肝硬化护理ppt
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内科护理学肝硬化病人的护理课件
在评估过程中要尊重患者 的隐私，保护患者的个人 信息和病情。
及时准确
在评估过程中要及时准确 地进行记录和报告，避免 漏报和误报。
科学合理
在评估过程中要科学合理 地进行评估，避免主观臆 断和偏见。
04 肝硬化病人的护理措施
一般护理措施
休息与活动
心理护理
合理安排病人的休息和活动时间，避 免过度劳累，以减轻肝脏负担。
06 肝硬化病人的护理研究进 展
护理研究现状
护理实践指南
目前已经制定了一系列针对肝硬化病人的护理实践指南，为医护人 员提供了具体的护理指导。
护理研究热点
当前肝硬化病人护理研究的热点问题包括如何提高病人的生活质量、 预防并发症以及优化护理流程等。
护理研究方法
在肝硬化病人护理研究中，常用的研究方法包括观察法、随机对照试 验和系统评价等，这些方法有助于深入了解护理实践的效果。
护理研究展望
1 2
未来研究方向
未来的肝硬化病人护理研究应更加关注个体化护 理、延续护理以及跨学科合作等方面，以提高护 理效果和病人满意度。
创新性研究
鼓励开展创新性研究，如利用人工智能和大数据 等技术手段改进肝硬化病人的护理实践。
3
临床实践与研究的结合
加强临床实践与研究的结合，推动肝硬化病人护 理的规范化、科学化发展，提高病人的生存质量 和预后。
上消化道出血的预防与护理
01
定期检查食管胃底静脉曲张情况，采取预防措施，如避免硬食物和刺激食物。感染的预防与护理
02
保持室内空气清新，定期消毒，加强口腔和呼吸道护理，预防
感染。
黄疸的护理
03
定期监测黄疸指标，观察病人皮肤、巩膜黄染情况，及时处理。
05 肝硬化病人的健康教育与 康复指导
及时准确
在评估过程中要及时准确 地进行记录和报告，避免 漏报和误报。
科学合理
在评估过程中要科学合理 地进行评估，避免主观臆 断和偏见。
04 肝硬化病人的护理措施
一般护理措施
休息与活动
心理护理
合理安排病人的休息和活动时间，避 免过度劳累，以减轻肝脏负担。
06 肝硬化病人的护理研究进 展
护理研究现状
护理实践指南
目前已经制定了一系列针对肝硬化病人的护理实践指南，为医护人 员提供了具体的护理指导。
护理研究热点
当前肝硬化病人护理研究的热点问题包括如何提高病人的生活质量、 预防并发症以及优化护理流程等。
护理研究方法
在肝硬化病人护理研究中，常用的研究方法包括观察法、随机对照试 验和系统评价等，这些方法有助于深入了解护理实践的效果。
护理研究展望
1 2
未来研究方向
未来的肝硬化病人护理研究应更加关注个体化护 理、延续护理以及跨学科合作等方面，以提高护 理效果和病人满意度。
创新性研究
鼓励开展创新性研究，如利用人工智能和大数据 等技术手段改进肝硬化病人的护理实践。
3
临床实践与研究的结合
加强临床实践与研究的结合，推动肝硬化病人护 理的规范化、科学化发展，提高病人的生存质量 和预后。
上消化道出血的预防与护理
01
定期检查食管胃底静脉曲张情况，采取预防措施，如避免硬食物和刺激食物。感染的预防与护理
02
保持室内空气清新，定期消毒，加强口腔和呼吸道护理，预防
感染。
黄疸的护理
03
定期监测黄疸指标，观察病人皮肤、巩膜黄染情况，及时处理。
05 肝硬化病人的健康教育与 康复指导
肝硬化(鼓胀)护理查房PPT课件
05
肝硬化(鼓胀)的康复与健 康教育
康复训练指导
运动康复
根据病情制定个体化运动方案， 如散步、太极拳等，以增强体质，
提高免疫力。
心理康复
关注患者的心理状态，提供心理疏 导和支持，帮助患者树立战胜疾病 的信心。
饮食康复
指导患者合理搭配营养，多摄入高 蛋白、低脂肪、易消化的食物，避 免刺激性食物。
健康教育内容与方法
及时发现病情变化，报告医生并采取 相应措施。
03
肝硬化(鼓胀)并发症的预 防与护理
上消化道出血的预防与护理
监测病情
定期观察患者的生命体征，如 心率、血压等，以及腹部症状 和体征，如腹痛、腹胀等。
药物治疗
遵循医嘱给予抑酸、止血等药 物治疗，并观察药物疗效和不 良反应。
总结词
上消化道出血是肝硬化常见的 并发症之一，预防和及时处理 至关重要。
提供情感支持
与患者建立良好的沟通关系，倾听他 们的诉求，给予关心和安慰，增强患 者的信心和安全感。
心理干预方法
01
02
03
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知， 帮助他们建立正确的思维 模式和行为习惯，从而改 善心理状态。
பைடு நூலகம்
放松训练
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉放松等练习，缓 解紧张和焦虑情绪。
音乐疗法
临床表现与诊断
临床表现
肝硬化早期可无明显症状，随着病情发展，可出现肝功能减退和门静脉高压的表 现，如黄疸、乏力、食欲不振、腹胀、下肢水肿等。严重时可出现消化道出血、 肝性脑病等并发症。
诊断
根据临床表现和实验室检查，如肝功能、血常规、影像学检查等，可对肝硬化做 出诊断。肝穿刺活检是诊断肝硬化的金标准，可明确肝组织纤维化的程度和性质 。
《肝硬化病人的护理》课件
察病情变化。
肝性脑病的预防与护理
总结词
了解肝性脑病的早期症状、预防措施和护理 方法
预防措施
控制氨摄入，避免使用伤肝药物，保持大便 通畅，及时处理消化道出血等诱因。
早期症状
肝性脑病的早期症状可能包括性格、行为改 变、意识障碍等。
护理方法
密切观察病情变化，遵医嘱治疗，加强生活 护理和心理支持。
感染的预防与护理
门静脉高压
表现为腹水、脾大、侧支 循环开放等症状。
并发症
如上消化道出血、肝性脑 病、感染等。
02 肝硬化病人的日 常护理
饮食护理
总结词
合理饮食对于肝硬化病人至关重要，需根据病情调整饮食结构，以减轻肝脏负担、提供足够营养。
详细描述
肝硬化病人应遵循高热量、高蛋白质、低脂肪的饮食原则，适量摄入糖类和维生素丰富的食物，如新 鲜蔬菜、水果等。避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免损伤胃黏膜或加重病情。同时，应控制钠 盐和水的摄入量，以减轻水肿和腹水等症状。
肝硬化的成因
肝炎
乙型、丙型和丁型肝炎 病毒感染是肝硬化的主
要原因之一。
酒精
长期大量饮酒导致肝细 胞损伤，进而发展为肝
硬化。
药物或化学物质
某些药物或化学物质可 能导致肝脏损伤，进而
引发肝硬化。
其他因素
遗传、代谢、免疫等因 素也可能与肝硬化发病
有关。
肝硬化的症状
01
02
03
肝功能减退
表现为食欲不振、恶心、 呕吐、黄疸、出血倾向等 症状。
04 肝硬化并发症的 预防与护理
上消化道出血的预防与护理
01
02
03
04
总结词
了解上消化道出血的症状、预 防措施和护理方法
肝性脑病的预防与护理
总结词
了解肝性脑病的早期症状、预防措施和护理 方法
预防措施
控制氨摄入，避免使用伤肝药物，保持大便 通畅，及时处理消化道出血等诱因。
早期症状
肝性脑病的早期症状可能包括性格、行为改 变、意识障碍等。
护理方法
密切观察病情变化，遵医嘱治疗，加强生活 护理和心理支持。
感染的预防与护理
门静脉高压
表现为腹水、脾大、侧支 循环开放等症状。
并发症
如上消化道出血、肝性脑 病、感染等。
02 肝硬化病人的日 常护理
饮食护理
总结词
合理饮食对于肝硬化病人至关重要，需根据病情调整饮食结构，以减轻肝脏负担、提供足够营养。
详细描述
肝硬化病人应遵循高热量、高蛋白质、低脂肪的饮食原则，适量摄入糖类和维生素丰富的食物，如新 鲜蔬菜、水果等。避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免损伤胃黏膜或加重病情。同时，应控制钠 盐和水的摄入量，以减轻水肿和腹水等症状。
肝硬化的成因
肝炎
乙型、丙型和丁型肝炎 病毒感染是肝硬化的主
要原因之一。
酒精
长期大量饮酒导致肝细 胞损伤，进而发展为肝
硬化。
药物或化学物质
某些药物或化学物质可 能导致肝脏损伤，进而
引发肝硬化。
其他因素
遗传、代谢、免疫等因 素也可能与肝硬化发病
有关。
肝硬化的症状
01
02
03
肝功能减退
表现为食欲不振、恶心、 呕吐、黄疸、出血倾向等 症状。
04 肝硬化并发症的 预防与护理
上消化道出血的预防与护理
01
02
03
04
总结词
了解上消化道出血的症状、预 防措施和护理方法
肝硬化的护理ppt课件
通过适当的康复锻炼，可以帮助 肝硬化患者增强体质，提高免疫
力，缓解病情，减少并发症。
推荐锻炼方式
如散步、太极拳、瑜伽等轻度有氧 运动，以及腹式呼吸等放松身心的 方法。
注意事项
避免剧烈运动，根据自身情况选择 合适的锻炼方式，避免过度疲劳。
自我监测
自我监测的意义
通过日常的自我监测，肝硬化患者可 以及时发现病情变化，采取相应措施， 防止病情恶化。
肝硬化护理PPT课件
目 录
• 肝硬化概述 • 肝硬化患者的日常护理 • 肝硬化患者的心理护理 • 肝硬化并发症的预防与护理 • 肝硬化患者的康复指导
01
肝硬化概述
肝硬化的定义
01
肝硬化是一种慢性肝病，由于肝 脏长期受到损伤，导致肝脏结构 和功能发生改变。
02
肝硬化的主要特征是肝细胞坏死 、再生和纤维组织增生，最终导 致肝脏质地变硬。
针对患者的心理问题，进行适当的心理疏 导，帮助他们正确认识疾病，树立治疗信 心。
家庭和社会支持
康复活动
鼓励患者家属和社会支持系统积极参与护 理工作，提供情感支持和日常照顾，减轻 患者的心理压力。
组织患者参加康复活动，如音乐疗法、瑜 伽、太极等，以缓解心理压力，提高生活 质量。
家属在心理护理中的作用
记录病情变化
记录患者的病情变化，如体重 、腹围、尿量等。
定期检查
定期进行肝功能、血常规等检 查，以便及时了解病情变化。
与医生沟通
如有异常情况及时与医生沟通 ，以便及时处理和调整治疗方
案。
03
肝硬化患者的心理护理
患者的心理特点
焦虑和恐惧
由于肝硬化的不可逆性，患者常常担 心病情恶化，对治疗失去信心，产生 焦虑和恐惧的情绪。
力，缓解病情，减少并发症。
推荐锻炼方式
如散步、太极拳、瑜伽等轻度有氧 运动，以及腹式呼吸等放松身心的 方法。
注意事项
避免剧烈运动，根据自身情况选择 合适的锻炼方式，避免过度疲劳。
自我监测
自我监测的意义
通过日常的自我监测，肝硬化患者可 以及时发现病情变化，采取相应措施， 防止病情恶化。
肝硬化护理PPT课件
目 录
• 肝硬化概述 • 肝硬化患者的日常护理 • 肝硬化患者的心理护理 • 肝硬化并发症的预防与护理 • 肝硬化患者的康复指导
01
肝硬化概述
肝硬化的定义
01
肝硬化是一种慢性肝病，由于肝 脏长期受到损伤，导致肝脏结构 和功能发生改变。
02
肝硬化的主要特征是肝细胞坏死 、再生和纤维组织增生，最终导 致肝脏质地变硬。
针对患者的心理问题，进行适当的心理疏 导，帮助他们正确认识疾病，树立治疗信 心。
家庭和社会支持
康复活动
鼓励患者家属和社会支持系统积极参与护 理工作，提供情感支持和日常照顾，减轻 患者的心理压力。
组织患者参加康复活动，如音乐疗法、瑜 伽、太极等，以缓解心理压力，提高生活 质量。
家属在心理护理中的作用
记录病情变化
记录患者的病情变化，如体重 、腹围、尿量等。
定期检查
定期进行肝功能、血常规等检 查，以便及时了解病情变化。
与医生沟通
如有异常情况及时与医生沟通 ，以便及时处理和调整治疗方
案。
03
肝硬化患者的心理护理
患者的心理特点
焦虑和恐惧
由于肝硬化的不可逆性，患者常常担 心病情恶化，对治疗失去信心，产生 焦虑和恐惧的情绪。
肝硬化常规护理ppt
肝硬化常规护理目录CONTENTS•肝硬化概述•肝硬化患者的日常护理•肝硬化并发症的预防与护理•肝硬化患者的康复与自我管理•肝硬化患者的健康教育01肝硬化概述0102肝硬化可由多种原因引起，如肝炎、酗酒、脂肪肝等。
肝硬化是一种慢性肝病，由于肝细胞长期受损，导致肝脏结构发生改变，质地变硬，正常的肝功能受到影响。
如乙型肝炎和丙型肝炎是导致肝硬化的常见原因。
肝炎病毒感染酗酒脂肪肝长期大量饮酒会导致肝脏损伤，进而发展为肝硬化。
肥胖和不良饮食习惯引起的脂肪肝，如果不及时治疗，也可能发展为肝硬化。
030201乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
症状肝肿大或缩小、脾肿大、黄疸、腹水等。
体征肝硬化的症状和体征02肝硬化患者的日常护理总结词合理饮食是肝硬化患者护理的关键，有助于改善肝功能、控制病情发展。
详细描述肝硬化患者应遵循高热量、高蛋白质、高维生素的饮食原则，适当摄入脂肪，限制钠盐和水的摄入量。
避免食用粗糙、坚硬、刺激性食物，以免损伤胃黏膜或加重门静脉高压。
饮食护理休息与活动总结词合理休息与适量活动对于肝硬化患者的康复至关重要，有助于改善生活质量。
详细描述肝硬化患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累。
在肝功能代偿期，患者可进行适量的活动，如散步、太极拳等，有助于促进血液循环和新陈代谢。
活动时应避免剧烈运动和重体力劳动。
心理护理总结词肝硬化患者常常面临心理压力和情绪困扰，心理护理有助于提高患者的治疗依从性和生活质量。
详细描述医护人员和家属应关注患者的心理状态，提供情感支持和心理疏导。
帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，同时保持良好的心态和乐观的情绪。
病情监测总结词定期监测病情变化是肝硬化患者护理的重要环节，有助于及时发现和处理并发症。
详细描述患者应定期接受肝功能、血常规、尿常规等检查，以及腹部超声、胃镜等影像学检查。
医护人员应密切关注患者的症状和体征变化，如出现异常情况应及时处理，防止病情恶化。
同时，患者应留意自身状况，及时向医护人员反映不适症状和异常情况。
《肝硬化-护理》课件
1～1.5g/（kg.d），以豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡 肉及瘦猪肉为主，以利于肝细胞修复和维持血浆清蛋白 正常水平。
肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食 蛋白质，并应选择植物蛋白，如豆制品，因其含蛋氨酸 和产氨氨基酸较少。
多食新鲜蔬菜和水果。
3．皮肤护理 黄疸病人皮肤瘙痒时---温水擦浴； 炉甘石；不搔抓皮肤
消化系统疾病病人的护理
肝硬化病人的护理 Clinical Care: Cirrhosis of Liver
学习重点
肝功能失代偿期的临床表现、并发症 主要护理问题 护理措施：饮食、腹水、药物 健康指导
肝脏解剖生理知识
肝脏是机体代谢的枢纽 肝脏的主要功能：
➢ 物质代谢：清蛋白、凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原 ➢ 激素灭活：雌激素、醛固酮、抗利尿激素 ➢ 分泌胆汁 ➢ 解毒作用：氨→尿素 门静脉和肝动脉双重供血 ➢ 门V－－提供营养 ➢ 肝A－－提供氧气
5. Biopsy 肝活检
X—ray虫蚀样改变
案例分析
1.列出该患者目前的主要症状及阳性体征。 2.为更好地了解患者的病情，还需进行哪些检查？
31
进一步检查 1.尿常规，粪便常规，肾功能，血电解质 2.AFP 3.腹部B超 4.腹部CT 5.胃镜 6.如难以明确可行肝组织活检 7.胸片，超声心动图（用于了解心肺情况）
32
治疗要点
肝硬化治疗应采取综合性措施。 首先针对病因治疗，注意休息和饮食，使病情缓解，
延长代偿期和保持劳动力。 代偿期----抗纤维化的药物（如秋水仙碱）及中药，
忌用对肝脏有损害的药物。 失代偿期----对症治疗、改善肝功能、防治并发症 有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗，肝移植
手术是治疗晚期肝硬化的新方法。
肝功能显著损害或有肝性脑病先兆时，应限制或禁食 蛋白质，并应选择植物蛋白，如豆制品，因其含蛋氨酸 和产氨氨基酸较少。
多食新鲜蔬菜和水果。
3．皮肤护理 黄疸病人皮肤瘙痒时---温水擦浴； 炉甘石；不搔抓皮肤
消化系统疾病病人的护理
肝硬化病人的护理 Clinical Care: Cirrhosis of Liver
学习重点
肝功能失代偿期的临床表现、并发症 主要护理问题 护理措施：饮食、腹水、药物 健康指导
肝脏解剖生理知识
肝脏是机体代谢的枢纽 肝脏的主要功能：
➢ 物质代谢：清蛋白、凝血酶原、凝血因子、纤维蛋白原 ➢ 激素灭活：雌激素、醛固酮、抗利尿激素 ➢ 分泌胆汁 ➢ 解毒作用：氨→尿素 门静脉和肝动脉双重供血 ➢ 门V－－提供营养 ➢ 肝A－－提供氧气
5. Biopsy 肝活检
X—ray虫蚀样改变
案例分析
1.列出该患者目前的主要症状及阳性体征。 2.为更好地了解患者的病情，还需进行哪些检查？
31
进一步检查 1.尿常规，粪便常规，肾功能，血电解质 2.AFP 3.腹部B超 4.腹部CT 5.胃镜 6.如难以明确可行肝组织活检 7.胸片，超声心动图（用于了解心肺情况）
32
治疗要点
肝硬化治疗应采取综合性措施。 首先针对病因治疗，注意休息和饮食，使病情缓解，
延长代偿期和保持劳动力。 代偿期----抗纤维化的药物（如秋水仙碱）及中药，
忌用对肝脏有损害的药物。 失代偿期----对症治疗、改善肝功能、防治并发症 有手术适应证者慎重选择时机进行手术治疗，肝移植
手术是治疗晚期肝硬化的新方法。
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脾脏从３００克增大到５００－１０００克且颜色改变
腹水
正常门脉血流
门脉高压时的血流
侧支循环的建立和开放
1、食管和胃底静脉曲张
消化不良 导致 上消化道出血
食 管 静 脉 曲 张
食 道 下 端 静 脉 曲 张 造 影
胃底静脉曲张
食道／胃静脉曲张／出血
（门脉高压）
2、痔静脉扩张
3、腹壁静脉曲张
肝硬化的病因
7.自身免疫性肝病 8.尚未确证的病因 慢性庚性肝炎 结核、布鲁杆菌病 梅毒、糖尿病等 9.病因不明 印度儿童型肝硬化 隐源性肝硬化
肝硬化的病理
1.形态学特征： 同时具备弥漫性肝纤维化及正常肝小叶被 破坏的结节性改变 2.病理分类： 小结节性肝硬化 大结节性肝硬化 混合结节性肝硬化代偿功能减退，并发腹水 或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情 稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体 育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活 动量以不感觉到疲劳为度。
5.腹腔穿刺放腹水的护理：术前说明注意事
项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱 以免误伤；术中及术后监测生命体征，观察 有无不适反应；术后用无菌敷料覆盖穿刺部 位，束紧腹带，以免腹内压骤然下降，引起 虚脱。记录抽出腹水的量、性质和颜色，标 本及时送检。
1.肝硬化代偿期的病人为什么要补充优质蛋
白？ 2.肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是什 么？ 3.肝硬化腹腔穿刺放腹水的护理？
谢谢！
正 常 的 肝 脏 形 态
肝 硬 化 患 者 的 肝 脏
晚期肝硬化
肝 硬 化 镜 下 所 见
肝硬化
多种原因 ↓ 肝细胞弥漫变性、坏死 ↓ 纤维组织增生 → 反复交错进行 肝细胞结节状再生 ↓ 肝小叶结构和血液循环途径改建 ↓ 肝脏变形、变硬
发病机制是什么呢？
肝硬化的演变发展过程包括 以下4个方面
2.保持良好情绪：肝脏与精神情志的关系非
常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均 可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚 强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负 担，会有益于病情改善。
3.合理饮食调理：以低脂肪、高优质蛋白、高维生 素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。 早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖 类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显着减退并有肝昏 迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮 食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克， 饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应 控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。 应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热 食物以防并发出血。
1、广泛干细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷。
2、残存干细胞不沿原支架排列再生，形成不规则 结节状肝细胞团（再生结节）
3、汇管区和肝包膜有大量纤维结缔性组织增生， 形成纤维束，包绕再生结节或将残留肝小叶重 新分割，改建成为假小叶，这就是肝硬化已经 形成的典型形态改变。
4、由于上述病理变化，造成肝内血循环的紊乱等
正常的肝脏结构 肝脏结构进行性破坏 肝细胞弥漫变性、坏死
纤维组织增生肝、细胞结节状再生
反复交错进行 肝小叶结构和血液循环途径改建
肝脏变形、变硬
肝硬化的病因
1.慢性感染性肝病 病毒性肝炎、血吸虫病 2.慢性酒精中毒 3.遗传代谢性疾病 肝豆状核变性 血色病 糖代谢缺陷等
肝硬化的病因
4.慢性淤胆 胆石症 原发性胆汁性肝硬化 肿瘤阻塞或压迫 5.循环障碍 慢性心功能衰竭 缩窄性心包炎 6.药物、毒物 异烟肼,巴比妥类
6.皮肤的护理
肝硬化病人因常有皮肤干燥、 浮肿、有黄疸时可有皮肤瘙痒、长期卧床等 因素，易发生皮肤破损和继发感染。应注意 沐浴时避免水温过高，或使用有刺激性的皂 类和沐浴液，沐浴后可使用性质柔和的润肤 品，减轻皮肤干燥和瘙痒。皮肤瘙痒者给予 止痒处理，嘱病人不要用手挠抓，以免皮肤 破损。
思考题
导致
便血
肝功能不全
1.雌激素灭活功能下降表现 蜘蛛状血管痣(体表小动脉扩张) 肝掌
蜘
蛛
痣
蜘
蛛
痣
肝 掌
肝掌
肝 细 胞 性 黄 疸
肝硬化的并发症
1.消化道出血 2.感染 3.肝性脑病 4.电解质平衡紊乱 5.肝肾综合征 6.肝细胞性肝癌 7.肝肺综合征 8.门脉血栓形成
肝硬化的辅助检查
1.常规检查： 血常规 尿常规 粪常规 2.生化检查 胆红素 血清酶学及蛋白检查 血清胆汁酸 血清纤维化标志 血浆氨基酸、肾功、血糖及糖耐量试验
3.肝脏组成成分的改变： 肝实质细胞（80％） 细胞成分（80％）
非实质细胞（20％）
正常肝脏
基质
非细胞成分（20％）
液体间隙
肝硬化的病理
肝脏组成成分的改变： 1.细胞成分： 功能性肝实质细胞为30％，非实质细胞为70％ 2.基质成分： 胶原蛋白增加五倍 3.液体间隙 窦性、窦后梗阻
肝硬化的临床症状
肝硬化的辅助检查
3.病原学检查 4.腹水检查 5.影像学检查 超声波 计算机断层扫面（CT）及磁共振（MR） 放射性核素扫描 肝动脉造影 6.内镜检查 7.肝活组织检查
肝硬化患者的护理
1.合理规范用药：肝硬化患者盲目过多地滥用 一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏 恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥 类应慎用或忌用。使用利尿剂时应特别注意 维持水电解质和酸碱平衡。
肝硬化病人的护理
（cirrhosis)
武威市人民医院感染科 沈娟
学习要点
1.了解肝硬化是怎样形成的
2.熟悉肝硬化的病因 3.掌握肝硬化的临床表现 4.了解肝硬化的并发症 5.掌握肝硬化的饮食护理
什么是肝硬化？
肝硬化是一种由不同病因引起的慢 性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛 的肝细胞变性坏死、再生结节形成、结 缔组织增生，致使正常肝小叶结构破坏 和假小叶的形成。临床可有多系统受累， 主要表现为肝功能损害和门静脉高压。
1 2
门静脉高压症 肝功能不全
门 静 脉 高 压 症
假小叶、肝实质纤维化 直接压迫门静脉 门静脉回流受阻 门静脉压↑
肝功能不全的临床症状
1.乏力、体重减轻 2.消化系统症状 3.发热 4.出血及贫血 5.内分泌失调 6.皮肤表现 7.黄疸
门脉高压症 三大临床表现
脾肿大
正常人脾的大小在8~10厘米 而下面的脾已达到了22厘米