四肢运动功能评测(Fugl-Meyer评定表)
运动功能评定量表——简化Fugl-Meyer
能顺利充分完成
(14)肩0°,肘屈90°,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5 脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90°,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
8 肘伸直,肩前屈30°时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15°
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9 手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
至少2~3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个,且无反射亢进
7 腕稳定性
(19)肩0°,肘屈90°时,腕背屈
不能背屈腕关节达15°
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(20)肩0°,肘屈90°,腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
轻度运动障碍
评估内容\评分
0分
1分
2分
Ⅰ上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)
坐位与仰卧位
1 有无反射活动
(1)肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2 屈肌协同运动
(3)肩上提
fugl-meyer评定量表
fugl-meyer评定量表摘要:1.Fugl-Meyer 评定量表的概述2.Fugl-Meyer 评定量表的内容3.Fugl-Meyer 评定量表的应用4.Fugl-Meyer 评定量表的优缺点正文:【概述】Fugl-Meyer 评定量表是一种广泛应用于评估上肢功能恢复的工具。
它由Fugl-Meyer 于1968 年首次提出,目的是为了给手部外伤后的康复提供一个可靠、有效的评估方法。
经过多年的发展和完善,Fugl-Meyer 评定量表已经成为上肢功能评估领域的重要工具。
【内容】Fugl-Meyer 评定量表主要包括三个方面:运动功能、感觉功能和日常生活活动能力。
1.运动功能:包括肩关节、肘关节、前臂和手部各肌肉群的运动功能。
通过评定患者完成指定动作的能力,评估其运动功能的恢复程度。
2.感觉功能:主要评估患者的触觉和痛觉。
通过检查患者对不同刺激的敏感度,评估其感觉功能的恢复情况。
3.日常生活活动能力:评估患者在日常生活中完成各种活动的能力,如穿脱衣服、进食、梳头等。
通过观察患者完成这些活动的熟练程度,评估其日常生活活动能力的恢复水平。
【应用】Fugl-Meyer 评定量表广泛应用于手部外伤、上肢骨折、神经损伤等患者的康复评估。
通过定期进行Fugl-Meyer 评定,医生可以全面了解患者的康复进展,为患者制定更合适的康复计划。
同时,Fugl-Meyer 评定量表还可以用于评估康复治疗效果,为康复疗效的评价提供客观依据。
【优缺点】Fugl-Meyer 评定量表具有以下优缺点:优点:1.评定内容全面,涵盖了上肢运动、感觉和日常生活活动能力三个方面。
2.评定方法简单,易于操作,适用于各级医疗机构。
3.评分具有较高的可靠性和稳定性,可以反映患者的康复水平。
缺点:1.对评定者的专业水平有一定要求,评分结果可能受评定者主观因素影响。
2.在评定过程中,患者可能因疼痛或紧张而影响评定结果。
3.不能完全反映患者的个体差异,可能存在一定局限性。
Fugl-Meyer运动功能评定量表
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
(30)球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
Fugl Meyer评定量表38401
安徽省立医院康复医学科住院号性别年龄姓名诊断入院日期伤病日期 Fugl-Meyer评定量表运动功能评定评定日期运动功能检查部位评分标准月月月日日日上肢(坐位)Ⅰ上肢反射活(1)肱二头肌腱反射分:不能引出反射活动0 动分:能够引出反射活动2 (2)肱三头肌腱反射(1)肩关节上提0分:完全不能进行2()肩关节后缩Ⅱ屈肌共同运1分:部分完成)外展(至少90度)3(分:无停顿充分完成2 动)外旋(4 (5)肘关节屈曲(6)前臂旋后1()肩关节内收内旋0Ⅲ伸肌共同运分:完全不能进行分:部分完成1动2()肘关节伸展2分:无停顿充分完成3()前臂旋前分:没有明显活动0分:手必须通过髂前上棘)手触腰椎1(1 2 分:能顺利进分:开始时手臂立即外展)肩关节屈肘关节屈度(90 分:肩关节外展及肘关节屈1度时)关节0曲发生教晚分:能顺利充分进行2Ⅳ伴有共同运0分:0在进行该活动时肩关节动的活动90度但肘关节不能保持度和完全不能完成该动作度肘关节)在肩关节(3分:肩关节正确位时能在一10 度时前臂旋前或旋后定范围内主动完成该动作90分:完全旋前或旋后活动自2如.0分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前分:可部分完成这个动作或(1)肩关节外展90度时肘1者在活动时肘关节屈曲或前臂度位时前臂旋前关节0 不能旋前分:顺利完成2 0分:开始时肘关节屈曲或肩180肩关节屈曲度关节外展发生)90—(2 Ⅴ分离运动度位时前臂旋前旋度肘于1分:在肩部屈曲时,肘关节0 后屈曲,肩关节外展分:顺利完成2 0分:前臂旋前或旋后完全不度—(3 )在肩关节屈曲30能进行或肩肘位不正确度位时前190度时,分:能在要求肢位时部分完肘关节0 臂旋前或旋后成旋前旋后2分:顺利完成Ⅵ正常反射活(1)肱二头肌腱反射2-30分:至少个反射明显亢(该阶段者要动进分那么病1分:1个反射明显亢进或至少得2 2)指屈反射(人在第Ⅴ阶段个反射活跃 2 分:反射活跃不超过21个并必须得6分)(3)肱三头肌腱反射且无反射亢进腕0分:不能背屈腕关节达15度分:可完成腕背屈,但不能1抗阻90度,肩关节(1)肘关节分:有些轻微阻力仍可保持0度2腕背屈0 分:不能随意运动分:不能在全关节范围内活190度,肩关节)肘关节(2 Ⅶ腕稳定性度时关节屈伸腕0 动腕关节2分:能平滑地不停顿地进评分同))肘关度,肩关节30度度,肩关节0)项评分同(2)肘关节(4 30度屈伸腕0分:不能进行5()腕环行运动1分:活动费力或不完全分:正常进行2手分:不能屈曲0)手指共同屈曲1 分:能屈曲但不充分1((与健侧比较)分:2能完全主动屈曲.0分:不能伸分:能放松主动屈曲的手指1 (2)手指共同伸展分:能充分主动的伸展2 0:掌指关节伸展分:不能保持要求位置(3)握力1 1并且近端和远端指间关节分:握力微弱分:能够抵抗相当大的阻力2屈曲,检测抗阻握力抓握Ⅷ手运动0 分:不能进行分:能用拇指捏住一张纸,04)握力2:所有关节于1(位时,拇指内收但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住纸:3患者拇食指可评分方法同握力2 (5)握力夹注一支铅笔 3:能握住一个圆评分方法同握力2、4(6)握力筒物体(7)握力5:查握球形物体,评分方法同握力2、3、 4如网球0分:明显震颤1分:轻度震颤(1)震颤2分:无震颤Ⅸ手协调性与0分:明显的或不规则辩距障指鼻试验速度:)辩距不良碍(2(快速连续进1分:轻度的规则的辩距障碍次)行5 2分:无辩距障碍分:较健侧慢6秒0 (31分:较健侧慢2-5秒)速度分:两侧差别少于2秒2下肢(仰卧位)(Ⅰ反射活动0分:无反射活动1)跟腱反射2分:反射活动2)(髌)膝腱反射( A.Ⅱ屈肌共同0分:不能进行(1)髋关节屈曲运动1分:部分进行2)膝关节屈曲分:充分进)踝关节背(ⅡB.伸肌共同1)髋关节伸展0分:没有运动) 运动(分:微弱运动1 抗阻运动(2) 髋关节内收2分:几乎与对侧相同膝关节伸展(3)(4) 踝关节跖屈坐位0分:无主动活动1分:膝关节能从微伸位屈曲(1)联合的共同Ⅲ膝关节屈曲大于90度但不能超过90度度90分:膝关节屈曲大于2 运动.0分:不能主动背屈1分:不完全主动屈曲(2) 踝背屈2分:正常背屈站位0分:在髋关节伸展位不能屈(1)膝关节屈曲膝膝能屈曲但, 1分:髋关节不屈度或在进行时髋关节90Ⅳ分离运动不到)屈曲度(髋关节0 分:能自如运动2 (2) 踝背屈0分:不能主动活动1分:能部分背屈2分:能充分背屈坐位(1) 膝部屈肌分:2~3个反射明显亢进0 正常反射Ⅴ个反射亢进或1分:12个反射(2) 膝腱反射活跃2分:不超过1个反射活跃跟腱反射(3)仰卧位0 分:明显震颤1分:轻度震颤)震颤(1 2分:无震颤: 协调/速度Ⅵ0 分:明显的不规则的辩距障连跟膝胫试验(碍(2)辩距障碍)续重复5次1分:轻度的规则的辩距障碍2分:无辩距障碍0分:较健侧慢6秒3)速度1分:较健侧慢2-5秒(秒2分:两侧差别少于2上肢(共33项,各项最高分为2分,共66分)下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)运动功能积分:上下总Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义临床意义运动评分分级严重运动障碍分I<50明显运动障碍II50-84分中度运动障碍85III分-95轻度运动障碍分9996-IV平衡功能评定检查项目评分标准0分:不能保持坐位1分:能坐但不少于5分钟(1)无支撑坐位2分:能坚持以上坐位5分钟0分:肩部无外展肘关节无伸(2)健侧“展翅”反应展分:反应减弱1 分:正常反应2 (3)患侧“展翅”反应评分同第(2)项分:不能站立0(1分:他人完全支撑时可站立4)支撑站位平衡反应分:一个人稍给支撑时能站2 1立分钟0分:不能站立1分:不能站立(5)无支撑站立1分钟或身体摇晃分钟以上分:能平衡站立12 0分:不能维持1-2秒6)健侧站立(4-91分:平衡站稳达秒210秒分:平衡站立超过(7)患侧站立评分同第(6)项四肢感觉功能评定检查项目检查部位评分标准(1)上臂0分:麻木,无感觉轻触觉1分:感觉过敏或感觉减退(2)手掌分:正常2( 3 )股部(4)足底(1 )肩部分:没感觉0 次是正确4分:次回答中有31(2 )肘的,但与健侧比仍有相当的差(3 )腕别本体感)拇分:所有回答正确,两侧)膝关差别(6)踝关节(7)趾关节关节活动功能评定检查部位计分标准关节活动度检查屈曲下格计疼痛积肩关节上格计运动外展90 度积分分外旋疼痛积分运动积分内旋0分:只有几0分:在关节活动范围内或度活动度整个活动过程分:被动关1 屈曲肘关节中疼痛节活动受限分:有些疼分:正常被12 伸展痛动关节活动度分:无疼2 腕关节屈曲伸展指关节屈曲伸展旋前前臂旋后屈曲髋关节外展外旋内旋屈曲膝关节伸展背踝关趾屈外翻足内翻。
最新简化Fugl-Meyer运动功能评分法
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
简化Fugl-Meyer运动功能评估表
住院号:姓名:性别:年龄:诊断:评定人:
0分
1分
2分
月日
月日
月日
Ⅰ上肢
坐位与仰卧位
1有无反射活动
(1)肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
(4)肩后缩
同上
同上
同上
(5)肩外展≥90度
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度
屈曲>90度
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
FuglMeyer评定量表
Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢(坐位)I.上肢反射活动(4分)a.肱二头肌反射0分:不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分:能引出反射活动II.屈肌共同运动(12分)(手背触同侧腋窝)肩上提。
0分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少90○)1分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿地充分完成III.伸肌共同运动(6分)(手心触对侧膝盖)肩内收/内旋0分:完全不能进行伸肘1分:部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV.伴有共同运动的活动(6分)a.手触腰椎棘突。
0分:没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分:开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成c. 在肩0○屈肘90○时。
0分:在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完成旋前/旋后运动自如V.分离运动(6分)a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分:顺利进行b.肩屈90○~180○,。
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位,前臂1分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位2分;顺利完成c. 肩屈曲30○~90○,0分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位,前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分:顺利完成VI.正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分)肱二头肌反射。
0分:至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII. 腕稳定性(10分)a肩0○,屈肘90○,腕背屈0分:患者不能背屈腕关节达15○1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○,屈肘90○。
fugl-meyer评定量表
fugl-meyer评定量表摘要:I.引言A.介绍Fugl-Meyer 评定量表B.量表的用途和适用范围II.Fugl-Meyer 评定量表的内容A.量表的组成部分B.评估项目的详细描述III.Fugl-Meyer 评定量表的评分方法A.评分标准B.评分步骤IV.Fugl-Meyer 评定量表的优缺点A.优点1.评估项目的全面性2.易于理解和使用B.缺点1.评分主观性较强2.可能存在评估偏倚V.总结A.重申Fugl-Meyer 评定量表的重要性B.提出改进和应用的建议正文:Fugl-Meyer 评定量表是一种广泛应用于康复医学和神经病学领域的评估工具,主要用于评估患者运动和感觉功能的恢复情况。
该量表由挪威物理治疗师Ingrid Fugl-Meyer 开发,并于1990 年首次发布。
经过多次修订,现已成为国际上公认的评估标准。
Fugl-Meyer 评定量表共包含8 个评估项目,涵盖了运动和感觉功能的各个方面。
分别为:1.关节活动度2.肌肉力量3.肌肉耐力4.平衡5.协调6.步态7.感觉8.尿失禁/大便失禁每个评估项目都有一系列具体描述,以便于评估者准确理解患者的状况。
在评分过程中,评估者需根据患者的表现,按照0-4 分的五级评分标准进行打分。
满分为48 分,分数越高,表示患者功能恢复越好。
尽管Fugl-Meyer 评定量表具有评估项目全面、易于理解和使用的优点,但也存在一些不足之处。
首先,量表的评分主观性较强,评估者的专业素质和经验会影响评分结果。
其次,由于量表未考虑患者病情严重程度的影响,可能导致评估偏倚。
总之,Fugl-Meyer 评定量表作为一种有效的评估工具,在康复医学和神经病学领域具有重要意义。
完整word版)Fugl-Meyer评定量表
完整word版)Fugl-Meyer评定量表姓名:性别:年龄:住院号:诊断:伤病日期:入院日期:以下是运动功能评定部分:上肢(坐位):Ⅰ上肢反射活动Ⅱ屈肌共同运动1)肱二头肌腱反射2)肱三头肌腱反射Ⅲ伸肌共同运动Ⅳ伴有共同运动的活动1)肩关节内收内旋2)肘关节伸展3)前臂旋前评定标准:0分:完全不能进行1分:部分完成2分:无停顿充分完成1)手触腰椎2)肩关节屈曲90度(肘关节度时)分:没有明显活动1分:手必须通过髂前上棘2分:能顺利进行3)开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生较晚2分:能顺利充分进行4)在进行该活动时肩关节度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分:完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动1)肩关节外展90度时肘关节度位时前臂旋前评定标准:分:一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分:顺利完成2)肩关节屈曲度90—180度肘于度位时前臂旋前旋后3)在肩关节屈曲30度—90度时,肘关节度位时前臂旋前或旋后Ⅵ正常反射活动(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分)Ⅶ腕稳定性1)肱二头肌腱反射2)指屈反射3)肱三头肌腱反射评定标准:1)肘关节90度,肩关节度2)肘关节90度,肩关节度时关节屈伸腕3)肘关节度,肩关节30度4)肘关节度,肩关节30度屈伸腕腕环运动是一项测试手腕关节活动能力的方法。
在进行测试时,不能背屈腕关节达到15度的被评为0分,能完成腕背屈但不能抗阻的被评为1分,有些轻微阻力但仍能保持腕背屈的被评为2分。
不能在全关节范围内活动腕关节的被评为0分,能平滑地不停顿地进行的被评为1分或2分。
手指共同屈曲是手指协调性的测试方法之一。
手指共同伸展、握力1、握力2、握力3、握力4的评分方法与手指共同屈曲相似。
手指握力的测试方法包括握住纸、握住圆筒物体和查握球形物体等。
(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
同上
同上
同上
(8)膝关节伸展
同上
同上
同上
(9)踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
4伴有协同运动的活动
(10)膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度
屈曲>90度
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
(12)膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髋关节屈曲
简化fuglmeyer运动功能评分法姓名住院号病区上肢坐位或仰卧位有无反射活动1肱二头肌同上同上屈肌协同运动3肩上提完全不能进行部分完成无停顿同上同上同上同上同上同上同上同上同上7肘屈曲同上同上同上8前臂旋后同上同上同上同上同上同上10肘伸展同上同上同上11前臂旋同上同上同上伴有协同运动的活动12手触腰能顺利进行13肩关节屈曲90能顺利充分完成14肩臂不能旋前肩肘位正确基本上能旋前曲前臂偏离方向不能旋前顺利完成16肩关节头肘伸直前臂中立位发生外展肩屈曲中途肘关节屈曲肩关顺利完成17肩屈曲30度90反射亢进18检查肱二头肌肱三三种反射至少个反射明显亢进个反射活跃活跃反射腕稳定性19肩可保持腕背屈20肩屈伸不能随意屈伸动腕关节能平滑肘伸直肩前屈30可保持腕背屈22腕屈伸不能随意屈伸动腕关节能平滑地进行23腕环形运动不能进行完全正常完成简化fuglmeyer运动功能评分法姓名住院号病区能完全主动屈曲25集团伸曲的手指能完全主动伸展26钩状抓位置握力微弱能够抵的阻力27侧捏不能进行一张纸但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸28对捏拇食指可挟住一根铅笔完全不能捏力微弱能抵抗29圆柱状抓握同26同26同2630球形抓同上同上同上10协调能力与速度手指指鼻试验连续31震颤明显震颤轻度震颤无震颤32辨距障的辨距障碍无辨距障碍33速度下肢仰卧位有无反射活动1跟腱反射无反射活动有反射活动2膝腱反射同上同上屈肌协同运动3髋关节屈不能进行部分进行充分进行4膝关节屈同上同上同上5踝关节背同上同上同上姓名住院号病区伸肌协同运动6髋关节伸没有运动微弱运动几乎与对侧相同7髋关节内同上同上同上8膝关节伸同上同上同上9踝关节跖同上同上同上坐位伴有协同运动的活动10膝关节屈曲无主动运动伸位屈曲但屈曲90正常背屈站位脱离协同运动的活动12膝关节屈曲位时不能屈膝髋关节关节能屈曲但90度或进行时髋关节屈曲能自如运动13踝关节不能主动活动能部分背屈能充分背屈反射亢进14查跟腱个反射亢进或至少15震颤明显震颤轻度震颤无震颤16辨距障距障碍无辨距障碍17速度
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
0分:不能进行
1分:活动费力或不完全
2分:正常完成
Ⅷ.手指
1.手指联合屈曲
0分:不能屈曲
1分:能屈曲但不充分
2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲
2.手指联合伸展
0分:不能伸
1分:能够主动伸展手指(能够松开拳)
2分:能充分地主动伸展
3.钩状抓握
(掌指关节伸展、指间关节屈曲,检测抗阻握力)
0分:不能保持要求位置
2.踝关节背屈
0分:不能主动活动
1分:能部分背屈
2分:能充分背屈
下肢坐位
Ⅴ.反射亢进
1.膝部屈肌
2.膝腱反射
3.跟腱反射
0分:2-3个反射明显亢进
1分:1个反射亢进或2个反射活跃
2分:不超过1个反射活跃
下肢仰卧位
Ⅵ.协调性和度
跟膝胫试验(连续重复5次)
1.震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间
2分:能顺利充分完成
3.前臂旋前、旋后
(肩关节0度时,肘关节90度)
0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作
1分:肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动
2分:完全旋前、旋后,活动自如
Ⅴ分离运动
1.前臂旋前
(肩关节外展90度,肘关节0度位)
0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前
1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:顺利完成
2.肩关节屈曲90度~180度
(肘于0度位、前臂中立位)
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展
Fugl-Meyer评定量表
Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢(坐位) I、上肢反射活动(4分)a、肱二头肌反射0分:不能引出反射活动b、肱三头肌反射2分:能引出反射活动II、屈肌共同运动(12分)(手背触同侧腋窝)肩上提。
0分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少90○) 1分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿地充分完成III、伸肌共同运动(6分)(手心触对侧膝盖)肩内收/内旋0分:完全不能进行伸肘1分:部分完成前臂旋前2分:无停顿得完成IV、伴有共同运动得活动(6分)a、手触腰椎棘突。
0分:没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b、肩前屈90○并屈肘0分:开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分: 能顺利充分完成c、在肩0○屈肘90○时。
0分:在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○与完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完成旋前/旋后运动自如V、分离运动(6分)a、肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分:顺利进行b、肩屈90○~180○, 。
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位,前臂1分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位2分;顺利完成c、肩屈曲30○~90○,0分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位,前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分:顺利完成VI、正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分)肱二头肌反射。
0分:至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII、腕稳定性(10分)a肩0○,屈肘90○,腕背屈0分:患者不能背屈腕关节达15○1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b、肩0○,屈肘90○。
Fugl-Meyer平衡功能评定
评分标准
初期评定
中期评定
末期评定
1、无支撑坐位
0分:不能保持坐位;
1分:能坐,但少于5min;
2分:能坚持坐5min以上。
2、健侧伸展防护反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展;
1分:反应减弱;
2分:反应正常。
3、患侧伸展防护反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展;1ຫໍສະໝຸດ :反应减弱;2分:反应正常。
4、支撑站立
0分:不能站立;
1分:在他人的最大支撑下可以站立;
2分:由他人稍给。
5、无支撑站立
0分:不能站立;
1分:不能站立1min或身体摇晃;
2分:能平衡站立1min以上。
6、健侧单足站立
0分:不能维持1~2s;
1分:平衡站稳达4~9s;
2分:平衡站稳超过10s。
7、患侧单足站立
0分:不能维持1~2s;
1分:平衡站稳达4~9s;
2分:平衡站稳超过10s。
总分
评定者
结果分析:最高平衡评分为14分,对训练后平衡能力变化进行比较。
注:1、无支撑坐位时双足应着地
2、检查健侧伸展防护反应时,术者要从患侧向健侧轻推患者接近失衡点,观察有无反应,同理,检查患侧,要从健侧轻推。
Fugl-Meyer平衡功能评定
测试项目
评分标准
得分
Ⅰ无支撑坐位
0分:不能保持坐位
1分:能坐,但少于5min
2分:能坚持坐5min
Ⅱ健侧“展翅”反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分:反应减弱
2分:反应正常
Ⅲ患侧“展翅”反应
0分:肩部无外展或肘关节无伸展
1分:反应减弱
2分:反应正常
Ⅳ支撑站位
0分:不能站立
评价动作
判定标准
1
长坐位
不能独立完成,需辅助
2
长坐位
能独立完成
3
端坐位
能独立完成,但不稳定.外力一推即倒
4
坐位平衡反应出现
端坐位,外力破坏坐位姿势时出现调整反应
5
膝手卧位
能够完成并且可以抬起一侧上肢,一侧下肢
6
跪位
可以维持,但不稳定,一推即倒
7
跪位步行
跪位稳定,并且可以利用跪位步行
8
站立位
可以维持站立,但不稳定站立位
10
平衡板上站立
站在平衡板上,PT摇动平衡板患者,出现平衡反应
11
站立平衡反应
外力破坏患者的立位平衡,可出现立位平衡反应
1分:在他人的最大支撑下可站立
2分:由他人稍给支撑即能站立1min
Ⅴ无支撑站立
0分:不能站立
1分:不能站立1min或身体摇晃
2分:能平衡站立1min以上
Ⅵ健侧站立
0分:不能维持1~2s
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过10s
Ⅶ患侧站立
0分:不能维持1~2s
1分:平衡站稳达4~9s
2分:平衡站立超过10s
四肢运动功能评测(Fugl-Meyer评定表)
b肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈曲
c肘关节0度,肩关节30度,腕背伸
d肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
e环转运动
手
Ⅷ.a.手指共同屈曲
b.手指共同伸展
c.握力1:掌指关节伸展,近及远端指间关节屈曲,查抗阻握力
d.握力2:所有关节于0位时,拇指内收
e.握力3:患者拇食指可捏住一支铅笔
四肢运动功能评测(Fugl-Meyer评定表)
部位
运动功能检查
初期评定
/ /
中期评定
/ /
末期评定
/ /
上肢
Ⅰ.上肢反射活动
射
Ⅱ.屈肌共同运动
肩关节上提
肩关节后缩
外展(至少90度)
外旋
肘关节屈曲
前臂旋后
Ⅲ.伸肌共同运动
肩关节内收/内旋
肘关节伸展
前臂旋前
Ⅳ.伴有共同运动的活动
a手触腰椎
b肩关节屈曲90度(肘关节0度位时)
c肩关节0度,肘关节90度,前臂旋前旋后
Ⅴ.分离运动
a肩关节外展90度肘关节0度位,前臂旋前
b肩关节屈曲90-180度,肘0度位,前臂旋前旋后
c肩关节屈曲30-90度,肘关节0度位,前臂旋前旋后
Ⅵ.正常反射活动
肱二头肌腱反射
指屈肌反射
肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ.腕稳定性
髋关节伸展
髋关节内收
膝关节伸展
踝关节跖屈
坐位
Ⅲ.联合的共同运动
A.膝关节屈曲大于90度
B.踝背屈
站位
Ⅳ.分离运动(髋关节0度)
A.膝关节屈曲大于90度
B.踝背屈
坐位
Ⅴ.正常反射
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
2分:顺利完成
2.肩关节屈曲90度~180度
(肘于0度位、前臂中立位)
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展
2分:顺利完成
3.前臂旋前旋后
(肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时)
0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
评分方法同“侧捏”
Ⅸ.协调性与速度
(快速连续进行5次指鼻试验)
1.震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
2.辨距不良
0分:明显或不规则辨距不良
1分:轻度或规则的辨距不良
2分:无辨距障碍
3.速度
0分:较健侧慢6s
1分:较健侧慢2~5s
2分:两侧差别﹤2s
下肢仰卧位
Ⅰ.反射活动
1.跟腱反射
2.(髌)膝腱反射
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间
2分:能顺利充分完成
3.前臂旋前、旋后
(肩关节0度时,肘关节90度)
0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作
1分:肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动
2分:完全旋前、旋后,活动自如
Ⅴ分离运动
1.前臂旋前
(肩关节外展90度,肘关节0度位)
0分:一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前
1分:可完成伸腕,但不能抗阻
2分:有些轻微阻力仍可保持伸腕
2.腕关节屈伸
(肘关节屈曲90度,肩关节0度时)
0分:不能随意运动
1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节
2分:能平滑地、不停顿地进性
3.腕背伸
(肘关节0度,肩关节屈曲30度)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
髋关节内收
膝关节伸展
踝关关节屈曲大于90度
B.踝背屈
站位
Ⅳ.分离运动(髋关节0度)
A.膝关节屈曲大于90度
B.踝背屈
坐位
Ⅴ.正常反射
膝部屈曲
膝腱反射
跟腱反射
仰卧位
Ⅵ.协调/速度
跟膝胫试验(连续重复5次)
A.震颤
B.辨距障碍
C.速度
总分
运动总积分
障碍分级
a手触腰椎
b肩关节屈曲90度(肘关节0度位时)
c肩关节0度,肘关节90度,前臂旋前旋后
Ⅴ.分离运动
a肩关节外展90度肘关节0度位,前臂旋前
b肩关节屈曲90-180度,肘0度位,前臂旋前旋后
c肩关节屈曲30-90度,肘关节0度位,前臂旋前旋后
Ⅵ.正常反射活动
肱二头肌腱反射
指屈肌反射
肱三头肌腱反射
腕
Ⅶ.腕稳定性
a肘关节90度,肩关节0度,腕背伸
b肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈曲
c肘关节0度,肩关节30度,腕背伸
d肘关节0度,肩关节30度屈伸腕
e环转运动
手
Ⅷ.a.手指共同屈曲
b.手指共同伸展
c.握力1:掌指关节伸展,近及远端指间关节屈曲,查抗阻握力
d.握力2:所有关节于0位时,拇指内收
e.握力3:患者拇食指可捏住一支铅笔
f.握力4患者能握住一个圆筒物体
g.握力5:查握球形体,如网球
Ⅸ.协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)
a.震颤
b.辨距不良
c.速度
总分
部位
运动功能检查
初期评定
/ /
中期评定
/ /
末期评定
/ /
下肢
仰卧位
Ⅰ.反射活动:
跟腱反射
(髌)膝腱反射
Ⅱ.A.屈肌共同运动
髋关节屈曲
膝关节屈曲
踝关节背屈
B.伸肌共同运动(抗阻运动)
四肢运动功能评测(Fugl-Meyer评定表)
部位
运动功能检查
初期评定
/ /
中期评定
/ /
末期评定
/ /
上肢
Ⅰ.上肢反射活动
(坐位)
a肱二头肌腱反射
b肱三头肌腱反射
Ⅱ.屈肌共同运动
肩关节上提
肩关节后缩
外展(至少90度)
外旋
肘关节屈曲
前臂旋后
Ⅲ.伸肌共同运动
肩关节内收/内旋
肘关节伸展
前臂旋前
Ⅳ.伴有共同运动的活动