老人便秘问题

老人便秘问题老年人一旦出现经常性的便秘，应先请医生检查，排除肠道器质性病变，然后在医生指导下选用泻药治疗。

首先，老年便秘者应选用微生态制剂。

因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅，还能调节机体免疫功能，且副作用少。

常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。

其次，可根据老年人的体质和病情选用内服缓泻剂。

(1)单纯性便秘患者，可选用麻仁丸，通泰胶囊和乳糖果。

(2)老年高血压，心衰的便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，还可选用缓泻剂，如液状石蜡，但不宜长期服用。

(3)老年糖尿病伴便秘的患者可先用西沙比利。

该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服。

第三，老年便秘者也可选用润滑肠道的各种栓剂，如开塞露、甘油栓等。

，老年便秘者在使用泻药通便时，还必须注意：1.长期使用某一种泻药，可产生对其的依赖，使直肠黏膜的应激性降低，一量停药正常排便功能难以恢复。

因此，使用这种药时最好通便后即停，或与其他通便药交替使用。

2.忌服有刺激性的泻药，如大黄、芒硝、蓖麻油等。

因为这类药在小肠部位即起导泻作用，多用可引起腹泻、失水、失钾，导致代谢紊乱。

3.忌长期服用液状石蜡。

4.应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂、抗胆碱药(如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等)和有收敛作用的含铝制剂、钙制剂、可待因等药物，因为服用这些药物后可能诱发或加重便秘。

老人便秘如何选用泻药老年便秘言应选用微生态制剂。

因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅，还能调节机体免疫功能，且副作用少。

常用的有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌的双歧三联治活菌(培菲康)、丽珠肠乐等。

用药忌服有刺激性泻药，如大黄、芒硝、蓖麻油等。

因为这类药在小肠部位即起导泻作用，如果多用可引起腹泻、失水、失钾，导致代谢紊乱。

如何选用泻药首先，老年便秘言应选用微生态制剂。

因为这类制剂不仅可以清除体内“垃圾”，调节肠道菌群平衡，使肠道功能恢复正常，保持大便通畅，还能调节机体免疫功能，且副作用少。

常用有含双歧杆菌、乳酸杆菌和粪链球菌双歧三联治活菌（培菲康）、丽珠肠乐等。

其次，可根据老年人体质和病情选用内服缓泻剂。

（1）单纯性便秘患者，可选用麻仁丸、通泰胶囊和乳果糖。

麻仁丸属润肠通便药，每天1—2次，每次6克。

通泰胶囊为天然纤维类植物多糖。

首次剂量可加倍，维持剂量为每日3次，每次1—2粒，服用时需充分饮水，以空腹服效果最佳。

乳果糖通便温和，便秘时头两天每天服2—3次，每次10—20克，以后每日1次，每次7—10克。

但要注意，糖尿病患者禁用！（2）老年高血压、心衰便秘患者，除了麻仁丸、乳果糖外，还可选用缓泻剂。

如液状石蜡，常用量为15—20毫升，用药后6—8小时出现效果，宜睡前服用，但不宜长期服用。

（3）老年糖尿病伴便秘患者可选用西沙比利，西沙比利可加速胃、肠蠕动，一般用量为每日3—4次，每次5—10毫克，餐前服用，但使用该药时应减量。

该药禁止与酮康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素等药同服。

第三，老年便秘者也可选用润滑肠道各种栓剂，如开塞露、甘油栓等。

开塞露为内含甘油外用肛门栓剂。

在便秘时，塞一支开塞露可使大便软化排出。

几点注意事项老年便秘者在使用泻药通便时，还必须注意：（1）长期使用某一种泻药，可造成对泻药依赖，使直肠黏膜应激性降低，一旦停药，正常排埂功能难以恢复。

因此，使用泻药最好通便后即停，或与其他通便药交替使用。

（2）忌服有刺激性泻药，如大黄、芒硝、蓖麻油等。

因为这类药在小肠部位即起导泻作用，如果多用可引起腹泻、失水、失钾，导致代谢紊乱。

（3）忌长期服用液状石蜡。

长期服用该药，会影响脂溶性维生素吸收，刺激胃肠道肉芽组织增生。

（4）老年便秘患者应谨慎使用能抑制胃肠道蠕动镇静剂、抗胆碱药（如阿托品、颠茄、山莨菪碱、普鲁本辛等）和有收敛作用含铝制剂、钙制剂、可待因等药物，因为老年人对这些药物非常敏感，服用这些药物后可能诱发或加重便秘。

另外，老年人如有心肾功能不全、高血压、肠梗阻和肠出血，禁用刺激性泻药酚酞（果导）。

当然，除了使用一些泻药通便外，老年人还应养成良好卫生习惯。

如每天定时排便，多吃粗粮、蔬菜、瓜果，平时多饮水，增加体力活动等，这都有助于防止便秘发生。

80多岁的老人严重便秘，吃药和吃蜂蜜都没有效果．能洗肠吗？饮食中必须有适量的纤维素。

2、每天要吃一定量的蔬菜与水果，早晚空腹吃苹果一个，或每餐前吃香蕉1-3个。

3、主食不要过于精细，要适当吃些粗粮。

4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。

全天都应多饮凉开水以助润肠通便。

5、进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。

6、每晚睡前，按摩腹部，养成定时排便的习惯。

7、保持心情舒畅，生活要有规律。

不赞成洗肠老人身体比较差可能承受不了85岁老人肌酐380，尿素氮17，长期用含芦荟类或大黄片便秘药损害肾功能吗（长期便秘）。

这些药物不能肾脏的排毒功能，只是增加肠道排毒来控制血肌酐的数值。

不过患者年龄比较大，很多方法并不适合患者的治疗。

建议以你们当地医生的意见为主。

建议口服麻仁滋脾丸的水丸制剂。

老人89岁了老便秘应该吃什么药治疗还是吃什么东西食疗从现代医学角度来看,它不是一种具体的疾病,而是多种疾病的一个症状.便秘在程度上有轻有重,在时间上可以是暂时的,也可以是长久的.由于引起便秘的原因很多,也很复杂,因此,一旦发生便秘,尤其是比较严重的,持续时间较长的便秘,这样的患者应及时到医院检查,查找引起便秘的原因,以免延误原发病的诊治,并能及时,正确,有效地解决便秘的痛苦,切勿滥用泻药. 中医认为,便秘主要由燥热内结,气机郁滞,津液不足和脾肾虚寒所引起.1.燥热内结中医认为过食辛辣厚昧,过服温补之品等可致阳盛灼阴;热病之后,余热留恋肠胃津液;或湿热下注大肠,使肠道燥热,伤津而便秘,这种便秘又称为热秘.2.气机郁滞情志不舒,忧愁思虑,久坐少动,久病卧床等引起气机郁滞,致使大肠传导失职,糟粕内停,而成秘结,即所谓“气内滞而物不行”.粪便不结燥,但排出困难是此型的特点,所以又称为气秘3.津液不足久病,产后,老年体衰,气血两虚;脾胃内伤,饮水量少,化源不足,病中过于发汗,泻下伤阴等.气虚则大肠转送无力,血虚津亏则大肠滋润失养,使肠道干槁,便行艰涩,所以称为虚秘.4.脾肾虚寒年高久病,肾阳虚损,阳气不运则阴邪凝结;或素有脾足,又受寒冷攻伐,而致脾肾阳衰,温照无权则寒凝气滞,肠道传送无力,大便艰难,称为冷秘. 治疗保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善.可以每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善口服鲜竹沥有作用.另外可以用开塞路,或肥皂条塞到肛门内润肠通便. 阳不.,耗伤你好,便秘关键是排便习惯和生活习惯的问题.一定要禁辛辣食物.保持大便通畅柔软,养成定时排便习惯,每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.多喝水,就会改善.便秘严重.另外可以外用开塞路,塞到肛门内润肠通便.但是动作一定要轻柔,防止损伤肠道.祝您早日康复您好，建议你每天养成一个定时上厕所的习惯，这样，每天到那个时间你就会有感觉的！饮食要多吃蔬菜，水果，比如芹菜，菠菜多吃点！也可以每天多喝点果汁，但是要是自己榨取的新鲜果汁最好了，早起喝杯蜂蜜水，温水冲的！喝茶的话也不要太浓，太浓对身体有损伤，不要喝咖啡便秘是指由于粪便在肠内停留过久，以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽。

一般两天以上无排便，可提示便秘存在。

如果每天均排大便，但排便困难且排便后仍有残便感，或伴有腹胀，也应纳入便秘的范围。

便秘时，常出现下腹膨胀，便意未尽，严重者出现食欲不振、头昏、无力等症状，这可能与粪便的局部机械作用引起神经反射有关。

便秘在临床上有多种分类方式:按病程或起病方式，可分为急性便秘和慢性便秘;按有无器质性病变，可分为器质性便秘和功能性便秘;按粪块积留部位，可分为结肠性便秘和直肠性便秘。

有学者把便秘按急、慢性分类，将急性便秘分为暂时性单纯性便秘和症候性便秘，将慢性便秘分为习惯性便秘与症候性便秘，而习惯性便秘又可分为结肠性便秘与直肠性便秘。

便秘多见于老年人，可分结肠便秘和直肠便秘。

老年人牙齿多不健全，喜吃低渣精细饮食，因而缺少纤维素对肠壁的刺激，使结肠运转粪便的时间延长；加之老年人运动少，肠肌收缩力普遍下降，均易促成结肠便秘。

老年人提肛肌和肛门括约肌松弛无力，造成粪便嵌塞在直肠窝内而成直肠便秘。

便秘也可由肛周疾病如痔、瘘、结肠癌、直疝等引起。

某些铁、铝、钙制剂也可引起便秘。

由于习惯性便秘，患者往往长期服用泻剂，这可导致肠功能紊乱。

预防便秘应多吃蔬菜、治疗肛周疾病和酌情用通便药。

【处方】1．老年人多便秘，应多食含纤维素高的蔬菜与水果。

蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多，水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。

2．锻练身体，如散步、慢跑、勤翻身等。

如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左，再向下顺时针方向按摩，每天2～3次，每次10～20回，甚有效果。

3．便秘可为某种疾病的症状，要及时治疗痔疮等肛周疾病，警惕结肠癌。

4．使用泻剂的原则是交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。

5．不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等。

便秘即大便干燥，每次排泄量极少，而且过于干硬，大便间隔时间过长，排泄时困难。

如是正常人，摄入的食物，经过消化吸收，形成粪便排出体外，约需24—48小时，若超过则视为便秘。

当然，由于食物的成分和健康人的排便习惯有所不同，也有很大差异，隔2—3天排便，不一定都属便秘。

三天一次或一天三次都有可能是正常。

治疗便秘除了适当做做运动，在饮食上多做调理，作用会更大。

便秘是由多种原因引起的，如年老体弱、营养不良、妊娠、患结肠癌等。

便秘一般可分为以下几类：神经性由于神经系统功能失调。

致肠壁狭窄，使大便难于通过而产生便秘。

膳食中粗纤维过多，也可引起肠壁痉挛，而产生便秘。

机械性由于部分肠道被肿瘤等阻塞，或在肠梗阻的情况下，肠内容物运行受阻，产生便秘。

饮食性由于膳食过于精细、长期缺乏食物纤维，食物残渣对肠粘膜刺激不足，不能产生便意；也可因年老体弱、慢性消耗性疾病使排便肌肉无力等而影响排便。

另外，饮食不足、饮水过少、脂肪过少，均可引起便秘。

便秘，最常见的原因是由饮食不当造成的。

便秘病人应找出病因，针对病因，给予适当的膳食治疗。

对于神经性或机械性便秘，可视便秘的程度，给予无粗纤维的无渣半流或少渣软饭；禁用任何有刺激性的食品，如香料、浓茶、浓咖啡等；病人应多饮水，并可用琼脂制品，因为琼脂能在肠里吸收水份，使大便软渭又无刺激性，利于通便。