云南省2017年西医综合之生理病理药理模拟试题

合集下载

云南省2017年医学综合基础知识模拟试题

云南省2017年医学综合基础知识模拟试题一、单项选择题1、肉毒毒素的致病机理是A．抑制细胞蛋白质合成B．破坏CD4T细胞C．激活腺苷酸环化酶D．与AbFc 段非特异性结合E．阻碍乙酰胆碱释放2、关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是A．血清碱性磷酸酶降低B．血清总胆汁酸降低C．尿胆原降低D．血清结合胆红素降低E．血清GGT降低3、对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是：A．氟奋乃静B．氟哌噻吨C．泰尔登D．氯丙嗪E．碳酸锂4、个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为A．SNPB．点多态C．RFLPD．以上都不是E．染色体的畸变或缺失5、常常有些细菌对氨基糖苷类抗生素产生明显的交叉耐药现象的原因是A．该类抗生素使用历史很久B．耐药性质粒的传播很快C．它们的结构相似D．它们发生药物作用的结合靶点相同E．它们比较容易被主动外排6、酚妥拉明兴奋心脏的机理是：A．阻断突触后膜α2受体和增加NA释放B．反射性兴奋交感神经和增加NA释放C．阻断突触前膜α2受体和减少NA释放D．反射性兴奋交感神经和减少NA释放E．反射性兴奋迷走神经和增加NA释放7、授乳期妇女不宜使用的消食药是__A．山楂B．麦芽C．莱菔子D．神曲8、疱肉培养基可用来培养A．炭疽杆菌B．枯草杆菌C．百日咳杆菌D．流感嗜血杆菌E．产气荚膜杆菌9、卡他性炎是指发生在：A．黏膜的变质性炎B．皮肤的急性炎C．皮肤的慢性炎D．黏膜的渗出性炎E．黏膜的慢性炎10、卫氏并殖吸虫的第二中间宿主是A．海鱼B．淡水螺类C．水生植物D．淡水鱼、虾E．溪蟹、蜊蛄11、当宿主免疫功能正常时，刚地弓形虫感染后可产生保护免疫，无临床症状，宿主呈A．慢性感染B．急性感染C．隐性感染D．全身播散E．亚急性感染12、1级高血压为A．收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHgB．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHgC．收缩压130～139mmHg，舒张压85～89mmHgD．收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHgE．以上都不是13、卫氏并殖吸虫的感染方式是A．生食或半生食淡水鱼B．生食或半生食溪蟹、蜊蛄C．生食或半生食淡水螺D．生食或半生食生猪肉E．生食水生植物14、硝酸酯类治疗心绞痛的不利因素是：A．室壁张力降低B．心率加快C．心脏体积缩小D．心室压力降低E．心室容积缩小15、关于动脉粥样硬化的描述中，哪项是错误的：A．吸烟是引起朋的因素之一B．动脉内膜的损伤有利于AS的形成C．甲状腺功能亢进的患者易发生ASD．血中LDL和VLDL的浓度与AS发生呈正相关E．遗传因素与AS发生有关16、下列何药对胃肠道癌疗效好：A．长春碱B．巯嘌呤C．多柔比星D．氟尿嘧啶E．甲氨蝶呤17、对自体活性物质不正确的描述是：A．主要在合成部位附近发挥作用B．在局部合成后，进入血液循环发挥作用C．自体活性物质也称局部激素D．多数是机体受到伤害性刺激后产生E．以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用18、细胞膜型Ig合成中恒定区基因所连接的外显子是A．SCB．CγC．CμD．σE．MC19、长期大剂量使用可引起体内硫氰化合物增加的药物是：A．二氮嗪B．硝普钠C．拉贝洛尔D．米诺地尔E．肼屈嗪20、左旋咪唑增强免疫的机理为：A．促进B细胞，门然杀伤细胞的分化增殖B．抑制DNA、RNA和蛋白质的合成C．抑制辅助性T细胞生成白细胞介素D．激活环核苷酸磷酸二酯酶，从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内cAMP含量E．抑制淋巴细胞生成干扰素21、不会引起孕酮增高的疾病有A．妊娠高血压综合征B．多囊卵巢综合征C．卵巢肿瘤D．多胎妊娠E．葡萄胎二、多项选择题1、在蚊体内既能发育又能繁殖的寄生虫为A．丝虫B．猪巨吻棘头虫C．杜氏利什曼原虫D．疟原虫E．旋毛虫2、下列哪种细胞因子不是体液免疫应答过程产生的：A．IL-5B．TNF-β细胞C．IL-2D．IL-4E．IL-63、糖皮质激素小剂量替代疗法适于：A．肾上腺皮质功能减退症B．急性淋巴细胞性白血病C．肾病综合征D．类风湿性关节炎E．感染中毒性休克4、苯二氮草类体内过程的特点不包括：A．肌内注射吸收快而规则B．血浆蛋白结合率高C．口服吸收良好D．首先分布于脑组织，再分布于脂肪组织E．多数药物代谢物具有母体相似的活性5、高热期的主要表现为A．肌肉酸痛B．皮肤发热并灼热C．出汗多，皮肤潮湿D．畏寒或寒战E．面色苍白6、下列不属于烟酸的不良反应是：A．胃、肠道反应B．诱发痛风C．持续便秘D．皮肤潮红E．加重高血糖7、阿托品治疗有机磷酸酯类中毒不能缓解的症状是：A．支气管痉挛B．支气管及唾液分泌C．呼吸困难D．骨骼肌震颤E．胃肠平滑肌痉挛8、APTT检查的临床应用价值除外A．反映内源途径及共同途径凝血功能B．反映高凝状态C．肝素治疗的安全监测D．筛查血友病E．直接诊断DIC9、肠内营养的优点有：（）A．维持肠黏膜的屏障功能B．使用方便，价格较廉C．促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D．在同样能量和氨摄取条件下，肠内营养对病人体重增加优于全静脉营养E．营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节10、鸭步见于A．暂时性滑膜炎B．髋关节结核C．股骨头无菌性坏死D．先天性髋关节脱位E．小儿麻痹症后遗症11、噬菌体基因整合于宿主细胞染色体上的是A．毒性噬菌体B．前噬菌体C．噬菌体D．溶原性转化E．温和噬菌体12、不参加旁路激活途径的补体固有成分是A．C5，C6B．D因子，P因子C．C4，C2D．B因子，C8E．C3，C513、肿瘤基因治疗常用基本策略应除外：A．病因性治疗B．辅助性治疗C．免疫性治疗D．联合化疗E．自杀基因疗法14、髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述哪种说法是正确的？A．髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变B．二种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同C．许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变D．许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变15、MHC分子属于哪类AM分子A．其他未归类AMB．IGSFC．选择素家族(selectin)D．整合素超家族E．Cadherin 家族16、溶组织内阿米巴生活史的两个时期是指A．滋养体和包囊B．组织内滋养体和肠腔内滋养体C．滋养体和配子体D．环状体和配子体E．速殖子和缓殖子17、服用阿司匹林后呕血的原因是A．消化性溃疡B．反流性食管炎C．胰腺炎D．急性胃黏膜病变E．胃黏膜脱垂症18、蚤的吸血习性是A．仅雄蚤吸血B．蚤生活史各期均可吸血C．仅雌蚤吸血D．雌、雄蚤均吸血E．仅幼虫阶段吸血19、脑膜中动脉__A．发自颈内动脉B．发自上颌动脉C．经圆孔入颅D．经卵圆孔入颅20、下列何药可控制疟疾的复发和传播：A．奎宁B．乙胺嘧啶C．青蒿素D．伯氨喹E．氯喹21、疟原虫红细胞内期包括A．环状体、滋养体、裂殖体B．环状体、滋养体、裂殖体C．滋养体、裂殖体、配子体D．环状体、配子体E．滋养体、配子体。

考研《西医综合（生理学）》试题及答案

考研《西医综合（生理学）》试题及答案2017年考研《西医综合(生理学)》试题及答案一、名词解释1.反射2.神经调节3.体液调节4.反馈5.负反馈6.正反馈二、填空题1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属_______水平研究。

2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称_______.3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称_______.4.生理学的动物实验方法可分为_______和_______.5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为_______和_______.6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称_______.7.维持稳态的重要途径是_______反馈调节。

8.体液调节是通过_______完成的。

三、判断题1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。

( )2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。

( )3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。

( )4.自身调节需要神经中枢参与完成。

( )5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。

( )6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。

( )四、各项选择题(一)单项选择1. 关于反射，下述哪项是错误的 ( )A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射2. 以下哪项不属于反射弧的环节 ( )A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经3. 躯体运动神经属于 ( )A.传入神经B.中枢C.传出神经D.效应器4. 关于体液调节，下述哪项是错误的 ( )A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞?D.体液调节不一定都是全身性的5. 自主神经系统对于心血管系统是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息6. 心血管系统是自主神经系统的 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息7. 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息8. 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化，使相应的传入神经产生动作电位可看作 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息9. 正反馈调节的作用是使 ( )A.人体血压稳定B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.体内激素水平不致过高10. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是 ( )A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射11. 在人体功能调节中，处于主导地位的是 ( )A.全身性体液调节B.自身调节C.神经调节D.局部性体液调节12. 条件反射的特征是 ( )A.种族遗传B.先天获得C.数量较少D.个体在后天生活中形成13. 体液调节的特点是 ( )A.迅速B.准确C.持久D.短暂14. 排尿反射是 ( )A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节。

2017年云南省医学综合基础知识考试试题

2017年云南省医学综合基础知识考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、硫脲类抗甲状腺的主要药理作用是：A．抑制甲状腺激素的释放B．影响碘的摄取C．抑制甲状腺激素的合成D．干扰促甲状腺激素的分泌E．干扰甲状腺激素的作用2、治疗克林霉素引起的假膜性肠炎应选用：A．林可霉素B．万古霉素C．羧苄四林D．氨苄西林E．氯霉素3、输血后最易引起肝炎的病毒是A．HCVB．HDVC．HEVD．HA VE．HBV4、在体内诱导血小板第一相聚集的是A．瑞斯托霉素B．GPⅡb-ⅢaC．ADPD．5-HTE．Fg5、呼气性呼吸困难的特点，不正确的是A．呼气费力B．常伴有呼气期哮鸣音C．呼气缓慢，呼吸时间延长D．常见于支气管哮喘E．以上都不是6、药物急性中毒时对下列哪一组织器官损害轻微：A．呼吸系统B．神经系统C．循环系统D．消化系统E．内分泌系统7、在脱敏治疗中，诱导机体产生的封闭性抗体是A．IgEB．IgGC．IgAD．IgME．IgD8、具有分离麻醉作用的全麻药是：A．氟烷B．氧化亚氮C．麻醉乙醚D．硫喷妥钠E．氯胺酮9、苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括：A．减少麻醉药用量B．缓解对手术的恐惧C．加强麻醉药的肌肉松弛效果D．镇静兼有镇痛作用E．患者对术中的不良刺激在术后不复记忆10、药物消除的零级动力学是指：A．吸收与代谢平衡B．单位时间内消除恒定的药量C．单位时间消除恒定比例的药物D．药物完全消除到零E．药物全部从血液转移到组织11、抗肿瘤药紫杉醇类的主要特点是：A．来源、结构和性质独特B．其他方面C．抗瘤谱独特D．不良反应独特E．作用机理独特和对耐药细胞有效12、下列那种联合应用不合适：A．青霉素+磺胺B．红霉素+多黏菌素C．青霉素+四环素D．青霉素+链霉素E．庆大霉素+氯霉素13、拮抗IL-6可能预防和治疗A．治疗自身免疫病B．肿瘤C．细菌性脓毒血症休克D．病毒性肝炎E．浆细胞瘤14、下列哪项不是班氏吴策线虫成虫引起的慢性阻塞性病变A．淋巴管曲张B．乳糜尿C．鞘膜积液D．丝虫热E．象皮肿15、L型细菌的特征下述哪项是错误的A．抗原性改变B．革兰染色多为阴性C．呈多形性D．需用低渗含血清培养基E．对青霉素不敏感16、下列哪项与5-HT的功能无关：A．痛觉B．神经肽降解C．心血管活动D．神经内分泌调节E．精神情感活动17、在下列描述中，哪一项不符合高血压的病理变化：A．视乳头水肿、出血B．细小动脉硬化C．肾脏大瘢痕性萎缩D．脑出血是其主要死亡原因E．左心室肥大18、镇痛作用较强的药物是：A．氟哌利多B．芬太尼C．羟丁酸钠D．氯胺酮E．甲氧氟烷19、有关缩宫素临床应用错误的叙述为：A．用药时间不宜超过6～8hB．当出现宫缩过强时应立即停药C．有心脏病、肾脏病者用量应减少D．如遇宫缩无力，可合用多种子宫兴奋药E．当出现胎儿窘迫时立即停药20、新斯的明最强的作用是：A．膀胱逼尿肌兴奋B．心脏抑制C．骨骼肌兴奋D．胃肠平滑肌兴奋E．腺体分泌增加21、心电图的概念正确的是A．利用心电图机记录心室活动形成的曲线B．心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形C．利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线D．利用心电图机记录心脏每搏输出量E．利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线22、烟碱型受体：A．N受体属于含离子通道的受体B．N受体属C蛋白偶联受体C．骨骼肌细胞膜上的N受体为N1受体D．神经节细胞膜上的N受体为N2受体E．分为Nl、N2、N3、N4和N5亚型23、主动脉瓣狭窄体征的是A．主动脉瓣区S2增强B．胸骨右缘第二肋间舒张期杂音C．递增递减型杂音D．胸骨右缘第二肋间舒张期震颤E．叹气样杂音24、增强强心苷的水溶性，延长其作用的化学结构是：A．内酯环部分B．甾核部分C．糖的部分D．苷元部分E．C3-β羟基25、___是人体脂肪主要的堆积处__A．脸部B．胸部C．腰腹部D．肩部E．腿部26、对解热镇痛抗炎药物叙述错误的是：A．降温作用与环境无关B．此类药物都具有抗血栓形成作用C．中等程度镇痛作用D．仅使发热患者体温降低E．大多数药物具有抗炎作用27、以下哪种药物具有与肾上腺素相似性质A．多巴胺B．甲氧胺C．异丙肾上腺素D．麻黄碱E．间羟胺28、关于肠道致病菌特征叙述正确的是A．革兰阴性杆菌B．多数分解乳糖C．抗原结构复杂，均有H、O抗原D．可用免疫血清鉴定分型E．在SS琼脂上为无色不透明菌落二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2017西医综合真题及答案全

一、A 型题： 1 ～ 40 小题,每小题 1.5 分;41 ～ 115 小题,每小题 2 分;共 210 分,在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的.1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运正确答案：D2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合正确答案：B3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因A. 内皮受损,PGI2 生成减少B. ADP,TXA2 生成C. 内皮受损,内皮下胶原聚集D. 血小板收缩蛋白收缩正确答案：B4. 与心室肌相比,窦房结细胞的生理电活动特点有A.0 期去极化速度快B. 静息电位绝对值小C.0 期能被河豚毒素阻断D.4 期自动去极化速度慢正确答案：B5. 一个心动周期中,主动脉瓣开始关闭的瞬间是A. 等容收缩期初B. 等容舒X期初C. 快速射血期初D. 快速充盈期初正确答案：B6. 肺换气过程是指A. 外界环境中的O2 进入肺泡B. 肺泡与外界环境进行气体交换C. 肺泡与血液进行气体交换D. 肺泡内气体不断更新的过程正确答案：C7. 下列能使气道平滑肌舒X的化学因素是A. 组胺B. PGF2αC. 乙酰胆碱D. 去甲肾上腺素正确答案：D8. 关于肠吸收脂肪叙述,正确的是A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞D. 中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收正确答案：B9. 关于食物氧热价的叙述正确的是A. 食物氧热价分为生物热价和物理热价B. 蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C. 指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D. 指1 克食物氧化时所释放的能量正确答案：C10. 正常人摄入K+ 增多,肾排K+ 也增多的原因是A. 远曲小管和集合管分泌K+ 增多B. 近球小管重吸收K+ 减少C. 醛固酮分泌减少D. 肾小球滤过率增强正确答案：A11. 尿液的浓缩和稀释,与哪种体液因子有关A. 血管紧X素IIB. 醛固酮C. 血管升压素D. 心房钠尿肽正确答案：C12. 瞳孔对光反射的中枢部位A. 枕叶皮层B. 外侧膝状体C. 中脑D. 延髓正确答案：C13. 下列关于兴奋性突触后电位的叙述,正确的是A. 是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B. 性质上属于动作电位,但幅度较小C. 重复刺激可引起时间的总和D. 由突触后膜钾离子通道开放而产生正确答案：C14. 下列关于肌牵X反射的叙述,错误的是A. 肌梭是肌牵X反射的感受器B. 反射的基本中枢位于脊髓C. 脊髓离断后,肌牵X反射将永久消失D. 是维持姿势的基本反射正确答案：C15. 生长激素对物质代谢的调节作用是A. 促进肝外组织蛋白质合成B. 促进肝糖原生成C. 促进外周组织利用葡萄糖D. 促进脂肪合成正确答案：A16. 分泌雄激素结合蛋白的细胞是A. 睾丸精细胞B. 睾丸间质细胞C. 睾丸支持细胞D. 睾丸生精细胞正确答案：C17. 蛋白质α螺旋的特点A. 呈左手螺旋B. 螺旋方向与长轴垂直C. 螺旋力靠盐键维持D. 氨基酸侧链伸向外侧正确答案：D18. 下列酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP 焦磷酸化酶B. 分支酶C. 糖原合酶D. 糖原磷酸化酶正确答案：C19. 甲状腺功能亢进时,患者血清胆固醇含量降低的原因是A. 合成原料减少B. 合成类固醇激素增加C. 胆汁酸合成增多D.HMG-CoA 还原酶受到抑制正确答案：C20. 在生物氧化中的P/O 的含义A. 生成ATP 数与消耗1/202 的比值B. 所需的蛋白质与消耗的1/202 的比值C. 需要的磷酸与生成的1/202 的比值D. 需要的磷脂与消耗的1/202 的比值正确答案：C21. 食物蛋白质营养价值指的是A. 蛋白质的含量B. 蛋白质与脂肪的比值C. 蛋白质的吸收率D. 蛋白质在体内的利用率正确答案：D22. 直接参与嘌呤、嘧啶、尿素生物合成的氨基酸是A. 谷氨酰胺B. 天冬氨酸C. 甘氨酸D. 亮氨酸正确答案：B23. 端粒酶的组成成分是A.DNA 修复酶+ 引物B.RNA 聚合酶+ 辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA 聚合酶+ 底物正确答案：C24. 真核生物与原核生物转录的相同点是A.都以操纵子模式进行调控B.RNA 聚合酶相同C.转录的产物都具有不对称性D.产物都需要在胞核加工正确答案：C25. 热激蛋白<热休克蛋白>的生理功能A.作为酶参与蛋白合成B.促新生多肽链折叠C.参与蛋白靶向运输D.肽链合成起始的关键分子正确答案：B26. 基因工程中黏性末端连接是指A.PCR 引导肽链与DNA 模板连接B.氨基酸之间肽链形成C.同一限制酶切位点连接D.cDNA 与RNA 形成杂交体正确答案：C27. 下列关于蛋白酶叙述,正确的是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性改变D.属于第二信使物质正确答案：C28. 能够调节血红蛋白运氧功能的是A.三羧酸循环产物B.2,3- 二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D. 丙酮酸脱氢酶复合体催化产物正确答案：B29. 下列形态学改变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、破裂C.常为炎症反应和修复再生D.细胞膜完整,发泡成芽正确答案：D30. 急性左心功能衰竭导致肺出血的原因是A.肺静脉小分支破裂B.肺动脉小分支破裂C.肺静脉端毛细血管漏出增加D.肺动脉端毛细血管漏出增加正确答案：C31. 下列肉芽肿中常见有langhans 巨细胞的是A. 风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节D.术后缝线反应正确答案：C32. 尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、一致性硬结节,首先考虑A. 小叶性肺炎B.肝癌肺转移C.血源性播散性结核D.栓塞性肺脓肿正确答案：C33. 小血管壁纤维素性坏死,常见的疾病A.心肌病B.良性高血压C.急进性高血压D.肺动脉高压正确答案：C34. 下列病理改变符合病毒性肺炎的是A. 常有肺泡结构破坏B. 肺泡间隔水肿,炎细胞浸润C. 肺泡内壁常有大量纤维渗出D. 局部区域中性粒细胞浸润正确答案：B35. 引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A. HAVB. HBVC. HCVD. HEV正确答案：B36. 下列疾病中,容易导致肠腔狭窄的疾病是A. 伤寒B. 阿米巴肠病C. 痢疾D. 肠结核正确答案：D37. 慢性肾盂肾炎的炎症性质是A. 变质性炎症B. 增生性炎症C. 化脓性炎症D. 肉芽肿性炎症正确答案：C38. 在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞,核仁明显且呈红色,首先考虑的疾病是A.T细胞淋巴瘤B. 霍奇金淋巴瘤C. Burkitt 淋巴瘤D. 弥漫性大B 细胞淋巴瘤正确答案：B39. 在子宫肌层内发现水肿的绒毛,其诊断是A. 葡萄胎B. 绒毛状腺瘤C. 绒毛膜上皮瘤D. 侵蚀性葡萄胎正确答案：D40. 系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎,其赘生物的主要成分是A. 纤维素B. 血小板凝块C. 血小板凝块和低毒化脓菌D. 纤维素网络和血小板小梁正确答案：D41. 下列可见于肝源性水肿的是A. 水肿由颜面部向全身蔓延B. 可为踝部水肿C. 常伴颈静脉充盈D. 可为非凹陷性水肿正确答案：B42. 患者剑突下可见搏动,深吸气后明显,可能的临床意义是A. 腹主动脉瘤B. 肝血管瘤C. 右心室扩大D. 左心室室壁瘤正确答案：C43. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是A. 革兰阳性杆菌B. 革兰阴性杆菌C. 革兰阳性球菌D. 革兰阴性球菌正确答案：C44. 男性,46 岁,发热性咳嗽、咳痰3 天,右侧胸痛2 天,既往"关节炎〞病史,查体：T38.7℃,右下肺呼吸音减低,可闻与少许湿啰音,胸片提示右侧胸腔积液,胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L.胸腔积液最可能是A. 结核性胸膜炎B. 肺癌C. 类风湿关节炎D. 脓胸45、男性,72 岁,慢性咳嗽咳痰20 年.活动后呼吸困难3 年,加重1 周.既往吸烟史50 年.血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg.出现呼吸衰竭最主要的机制是：A. 通气/ 血流比例失调B. 肺泡通气量下降C. 弥散功能障碍D. 肺内分流正确答案：B46、女,48 岁,咳嗽胸闷无发热,CT 显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节,肺底有蜂窝状改变,支气管镜示支气管粘膜铺路石状改变,支气管肺泡液可有改变为A. 中性粒细胞增加B. 淋巴细胞比例升高,且CD4+/CD8+ 比值增加C. 淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+ 比值减少D. 嗜酸性粒细胞增加正确答案：B47、下列关于血浆脑钠肽<BNP>叙述正确的是A. 主要来源左心房B. 左心室功能不全可明显增高C. 增高可提示存在心肌损伤D. 快速心房颤动时明显增高正确答案：B48、男,56 岁,一个月3 次夜间睡觉中因突发心前区疼痛而惊醒,伴出汗,咽部发紧,呼吸不畅,持续10 分钟自行缓解,白天活动正常,既往发现血压升高1 年,未治,吸烟20 年.查体：P60/ 分,BP160/80mmHg,双肺正常,心率整齐,心音正常,双下肢水肿,首选降压治疗药物：A. 血管紧X素转换酶抑制剂B. 血管紧X素Ⅱ受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体拮抗剂正确答案：C49、男性,65 岁,因心衰2 年入院,查体：口唇稍发绀,颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心率整齐,76 次/ 分,心电图示：窦性心律,完全性左束支传导阻滞,超声心动图示,左心室扩大,室壁弥漫性运动减弱伴运动不协调,该患者最佳的治疗措施是A. 长期使用醛固酮受体拮抗剂B. 联合使用正性肌力药与血管扩X药C. 联合使用β受体阻滞剂和利尿剂D. CRT正确答案：D50、阿司匹林引起NSAID 溃疡的最主要治溃疡机制是A. 抑制COX-1B. 抑制COX-2C. 同时抑制COX-1和COX-2D. 局部作用51、原发性肝癌早期的转移方式主要是A. 肝外血行转移B. 淋巴转移C. 种植转移D. 肝内转移正确答案：D52、男性,53 岁,肝硬化病史8 年.5 天来无明显原因出现腹胀,腹水迅速增加,脾脏进一步增大,体温正常.最可能发生的并发症是：A. 原发性肝细胞癌B. 原发性腹膜炎C. 门静脉血栓形成D. 肝肾综合征正确答案：C53、男性,25 岁,因肉眼血尿2 天就诊,三天前有上呼吸道感染.既往体健.查体,血压BP125/85mmHg.皮肤黏膜未见出血点和紫癜,心肺腹检查未见异常.化验尿常规蛋白++.沉渣镜检RBC 满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,WBC6.0×109/L,PLT210×109/L, 血肌酐120μmol/L.该患者可能诊断为A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. lgA 肾病D. 肾病综合征正确答案：C54、下列检查结果支持溶血性贫血的是A. 尿中尿胆原排泄减少B. 血清非结合胆红素减少C. 血清结合珠蛋白减少D. 血网织红细胞减少正确答案：C55、临床诊断Ⅰ型糖尿病的主要依据是A. 年轻人表现典型的三多一少症状B. 反复出现酮症C. 胰岛素分泌曲线低平D. 早期使用胰岛素正确答案：C56、下列药物属于治疗风湿病情的药物是A. 阿司匹林B. 环孢素C. 醋酸波尼松D. 塞来昔布正确答案： B57. 低血钾的患者给予补钾治疗后仍然低血钾,此时应该考虑合并A. 低钠血症B. 低磷血症C. 低钙血症D. 低镁血症正确答案：D58. 结肠癌患者血清CEA 检测的临床意义,下列描述错误的是A. CEA 的阳性率和结肠癌的分期有关B. 术后CEA 未明显下降说明可能有肿瘤的残留C. 术后CEA 持续升高提示肿瘤复发D. 术前CEA 指标正常是缩小切除X围的依据正确答案：D59. 男性,45 岁.因甲状腺癌行左叶甲状腺全切术.术后出现饮水呛咳,但发音正常.首先考虑的原因是A. 喉返神经损伤B. 交感神经损伤C. 喉上神经外支损伤D. 喉上神经内支损伤正确答案：D60. 女,55 岁.左侧乳房内肿块4×3cm,基底不固定,左腋下可触与多个质硬淋巴结相互融合,淋巴活检病理报告乳腺癌转移,未发现远处转移.按照国际标准,应属于的分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M0正确答案：D61. 最容易发生嵌顿的腹外疝是A. 脐疝B. 腹股沟直疝C. 腹股沟斜疝D. 股疝正确答案：D62. 下列关于结肠癌正确的是A. 胃肠道肿瘤中预后最好B. 右侧结肠癌多表现为肠梗阻C. 左侧结肠癌多表现为贫血D. 早期以血道转移为主正确答案：A63. 男性,65 岁.反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天.入院查体：T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛.腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清.血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%.该患者首选的治疗方法是A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术B. 全胃肠外营养后择期手术C. 大量输液抗休克同时尽早手术D. 应用血管收缩极至血压正常后与早手术正确答案：C64. 男性,62 岁,脓血便3 个月,结肠镜检距肛门处7cm 可见直肠肿瘤,直径约2cm,活检示直肠癌,合理的手术方式是：A. Hartman 术B. Miles’术C. Dixon 术D. York-Mason 术正确答案：C65. 男,80 岁,摔倒后致右髋部疼痛2 天,平素体健.X 线检查见右股骨颈头下型骨折,有移位.最合适的治疗方法是A. 皮牵引B. 人工股骨头置换术C. 切开复位内固定D. 卧床休息,穿防旋转鞋正确答案：B66. 急性血源性骨髓炎的好发部位是A. 桡骨,尺骨B. 肱骨,肩胛骨C. 骨盆,脊椎D. 胫骨,股骨正确答案： D67. 下列关于颈椎病的叙述,不正确的是A. 可有心动过速等交感神经表现B. 神经根型表现为手部麻木无力C. 交感型颈椎病最多见D. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难正确答案：C<68 ～ 69 共用题干>男,66 岁.2 个月来稍事活动即出现心悸、气短、呼吸困难,1 周以来反复发生夜间憋醒,需坐起方可缓解.既往有两次急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30 年,吸烟40 年,查体呼吸18 次/ 分,血压140/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻与湿啰音,心律整,心率108 次/ 分,第一心音低钝,A2=P2.68. 该患者呼吸困难的类型是A. 肺源性B. 心源性C. 神经精神性D. 血源性正确答案：B69. 该患者呼吸困难最可能的生理病理机制为A. 血氧分压降低B. 肺泡X力增高C. 小支气管痉挛D. 肺淤血正确答案：D<70 ～ 72 共用题干>女性,42 岁.2 个月以来进行性乏力,头晕,心悸,纳差.查体：面色苍白,心率110 次/ 分.血常规：Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pg.MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L.70. 该患者可能的诊断是A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血正确答案：B71. 该患者还有可能出现的症状有A. 牛肉样舌B. 匙状甲C. 皮肤瘀斑D. 肝脾肿大正确答案：A72. 最可能支持该患者诊断的骨髓象是：A. 浆细胞增多B. 粒红倒置C. 核老浆幼D. 核幼浆老正确答案：D<73 ～ 75 共用题干>女性,45 岁,术后卧床3 天,突发呼吸困难、胸痛,CTPA 诊断为肺栓塞.查体：R24 次/ 分,口唇发绀,双肺呼吸音清,P2>A2,左下肢肿胀.73. 该患者最可能的血气分析结果A.PaO2 降低,PaCO2 降低B.PaO2 降低,PaCO2 升高C.PaO2 正常,PaCO2 降低D.PaO2 正常,PaCO2 升高正确答案：A74. 下列情况,对决定患者是否采取溶栓治疗意义最大的是A. 低氧血症程度B. 血压与右心功能情况C. 呼吸困难程度D. 发病时间长短正确答案：B75. 该患者抗凝治疗的疗程是A. 3 ～ 6 月B. 大于6 个月,小于12 个月C. 12 ～ 24 个月D. 终身接收抗凝治疗正确答案：A<76 ～ 78 共用题干>男性,46 岁.两个月来渐进性乏力,活动后呼吸困难.2 周来上感后不能平卧,下肢水肿.既往有肺结核病史,吸烟25 年.查体：T37.8℃、H104、R18、血压95/85mmHg,半卧位,口唇轻度发绀,颈静脉怒X,双肺未闻干湿罗音,心界向两侧扩大,心率齐,脉搏随呼吸强弱不等,肝肋下2cm,下肢凹陷性水肿<++>.76. 最有可能的诊断：A. 扩X型心肌病B. 急性心肌炎C. 心包积液D. 心力衰竭正确答案：C77. 最有意义的检查是A. X 线胸片B. 心电图C. 超声心动图D. 心肌损伤标志物检测正确答案：C78. 对该患者采取最关键的治疗措施是A. 应用正性肌力药物B. 应用静脉血管舒X剂C. 应用静脉心肌营养药物D. 心包穿刺术正确答案:D<79 ～ 81 共用题干>患者,男,54 岁,近两个月来反酸,烧心,多于餐后出现,平卧位时明显,5 天来情况严重,有事伴有胸骨后疼痛,ECG 检查未见明显异常,胃镜检查可见食管黏膜破损融合.79. 该患者最可能的诊断是：A. 胃食管反流病B. 心绞痛C. 食管憩室炎D. 食管癌正确答案：A80. 选用的治疗是：A. 氢氧化铝B. 硝酸甘油C. 奥美拉唑D. 手术正确答案：C81. 若维持治疗,选用的最佳药物是：A. 雷尼替丁B. 奥美拉唑C. 硝酸异山梨酯D. 顺铂和5-氟尿嘧啶正确答案：B<82 ～ 84 共用题干>女性,26 岁,妊娠30 周,3 天来腰痛伴尿频,尿痛,两天来发热,体温最高达38.6℃,既往体健,化验尿常规：蛋白<+>,RBC5 ～ 10/HP,WBC20 ～ 25/HP 偶见白细胞管型.82. 患者最可能诊断是A. 尿道综合征B. 急性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 肾结石正确答案：C83. 若做清洁后中段尿细菌培养,最可能的结果A. 未见细菌生长B. 大肠埃希菌C. 粪链球菌D. 结核杆菌正确答案：B84. 最首选用的治疗A. 多饮水与对症治疗B. 静脉给予大环内脂类抗生素C. 抗结核治疗D. 静脉给予第三代头孢菌素类抗生素正确答案：D<85 ～ 87 题共用题干>女, 28 岁.发热伴皮肤瘙痒1 周,查体：T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部与右侧锁骨上各触与数个肿大淋巴结,最大者为3×1.5cm 大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均为触与肿大.化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L, 网织红细胞15%.骨髓涂片偶见R-S 细胞.85. 该患者最可能的诊断是.A. 慢性淋巴细胞白血病B. 结核性淋巴结炎C. 淋巴结转移肿瘤D. 淋巴瘤正确答案：D86. 对明确诊断,最具有意义的检查：A. PPDB. 淋巴结B 超C. 淋巴结活检D. 骨髓活检正确答案：C87. 引起该患者贫血最可能的原因是A. 慢性疾病致铁代谢障碍B. 骨髓内肿瘤细胞浸润C. 营养不良D. 自身免疫异常正确答案：B<88 ～ 89 题共用题干>女性,25 岁,低热,乏力,心悸2 周余.检查甲状腺弥漫肿大l 度,无触痛,心率110 次/ 分.血液检查FT3、FT4 明显升高,TSH 明显降低.88. 该患者最可能的诊断是A. Graves 病B. 亚急性甲状腺炎C. 结节性甲状腺肿D. 自身免疫性甲状腺炎正确答案：A89. 该患者最恰当的治疗是A.131I 治疗B. 糖皮质激素治疗C. 甲巯咪唑D. 口服非甾体类抗炎药正确选项：C90. 患者经治疗后,甲状腺激素水平仍较高,症状不缓解,下一步最恰当的处理是A.131I 治疗B. 糖皮质激素加量C. 改服碘剂治疗D. 加服β受体拮抗剂正确选项：D<91 ～ 92 题共用题干>男性,52 岁,近三年来口干,眼干,近一月来加重伴双膝关节疼痛,哭时无泪.查体：舌干,牙齿多个脱落,双膝关节无肿胀.化验血Hb：105g/L,WBC：3.4 x 109/L,Plt110x 109/L,ANAI：320,ESR34mm/h,尿常规无异常.91. 下列检查无帮助于该病诊断的是A.Schirmer 实验B. 腮腺造影C. 涎腺放射性核素扫描D. 双气关节X 线片正确选项：D92. 该病在皮肤的特征性表现是A. 紫癜样皮疹B. 荨麻疹样皮疹C. 结节样红斑D. 环形红斑正确选项：A<93 ～ 94 题共用题干>女性,55 岁.上腹部被汽车撞伤2 小时,剧烈腹痛,伴恶心呕吐,神志淡漠.查体：P135 次/ 分,BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛与肌紧X,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音减弱.93. 首选的诊断方法是A. 腹部CT 检查B. 腹腔穿刺C. 腹腔动脉造影D. 立位腹平片正确选项：B94. 最可能的诊断是A. 胃穿孔B. 小肠破裂C. 腹膜后血肿D. 肝脾破裂正确选项：D<95 ～ 96 题共用题干>男性,25 岁,突发上腹剧痛6 小时,既往"胃病史〞.查体：P110 次/ 分,BP：130/80mmHg,全腹压痛,上腹部为主,板样腹,肠鸣音减弱.实验室检查：Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L.95. 最有价值的检查是A. 腹部立位腹平片B. 腹部B 超C. 腹腔穿刺D. 腹部CT正确选项：A96. 最有效的治疗方法A. 大量抗生素B. 镇静镇痛治疗C. 胃肠加压,补液D. 手术探查正确选项：D<97 ～ 99 题共用题干>男,28 岁,足底铁钉刺伤后两天,乏力,X口困难,继之苦笑面容,角弓反X,声响可诱发上述症状,神志清楚,无发热.97. 引起该患者症状的致病菌为A. 大肠埃希菌B. 梭形杆菌C. 产气荚膜杆菌D. 厌氧芽胞杆菌正确选项：B98. 该伤口处置应用A. 高浓度抗生素B. 高锰酸钾溶液C. 过氧化氢溶液D. 生理盐水正确选项：C99. 治疗中不需要使用的药物是A. 青霉素B. 丙种球蛋白C. 甲硝唑D. TAT正确选项：B<100 ～ 102 题共用题干>男性,35 岁,4 小时前吃枣时误服一枚枣核,现感腹痛,无呕吐、无排便.100. 该病人可能发生的最严重情况是A. 幽门梗阻B. 消化道穿孔C. 消化道黏膜损伤D. 回盲瓣梗阻正确答案:D101. 判断有无上述严重后果最简单有效的方法是A. B 超B. CTC. 腹部触诊检查D. 消化道造影正确答案:C102. 经过一天观察,腹痛减轻,仍未排便.处理措施是A. 开腹探查,取异物B. 结肠镜检查C. 口服液体石蜡油D. 胃镜检查正确答案:C<103 ～ 105 题共用题干>女,28 岁.右髋关节疼痛伴肿物3 个月,低热、咳嗽1 个月.查体：右髋关节呈屈曲畸形,可触与一直经约5cm 左右的肿物,屈伸活动受限,Thomas 证<+>, 血沉58mm/h.X 线：右髋关节间隙变窄,关节面有虫蚀样骨质破坏,右髋臼约2cm 大小的空洞.103. 最可能的诊断是A. 肺癌骨转移B. 髋关节骨关节炎C. 髋关节化脓性关节炎D. 全髋关节结核正确答案:D104. 下列检查中对确诊最有价值的是A. 胸部X 线片B. 骨扫描C. 髋部B 超D. 髋部MRI正确答案：D105. 住院治疗4 周后,患者精神状况和食欲改善,复查血沉20mm/h, 但是肿物没有消失,进一步治疗方案为A. 肿物切除术B. 髋人性石膏固定C. 人工关节置换术D. 病灶清除术正确答案：D<106 ～ 107 题共用题干>10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎.106. 体格检查有利证据是A. 左股骨下端皮温升高B. 左股骨下端肿胀C. 左股骨下端深压痛D. 左膝关节伸屈受限正确答案：C107. 下列有诊断意义的辅助检查是A. 血培养B. 血常规C. X 线检查D. 骨穿正确答案：D108.《备急千金药方》曰："凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦〞,体现的是A. 医乃仁术B. 博极医源C. 治病求本D. 医患和谐正确答案：A109. 由于医患双方拥有知识上的不平等,患者处于脆弱和依赖的特殊地位,患者将健康和生命托付给医务人员,所以医务人员必须全心全意去为患者诊治,这种医患关系成为A. 权利与义务关系B. 信托关系C. 依附关系D. 契约关系正确答案：B110. 某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术,术中需要患者反馈感受.因患者不会手语并不识字,医生使用了手绘的腰椎疼痛区域分布图与疼痛表达图形,与患者进行十几次"对话〞,顺畅准确.这种沟通方式A. 上行沟通B. 下行沟通C. 平行沟通D. 非语言沟通正确答案：D111. 女性患者,36 岁,因头晕头痛来医院血压200/180mmHg,医生经诊疗和慎重考虑后,予留院观察,患者执意回家,从伦理角度来看A. 尊重患者自主权,但向其说明原因B. 充分向其说明原因无效后使用干涉权C. 尊重患者选择,但需告知患者需承担离院后果D. 强行要求患者留院正确答案：A112. 在患者所拥有的伦理权利中,患者的疾病认知权是指A. 任何人在患病情况下都有获得相应医疗服务的权利B. 患者对其所患疾病的性质治疗情况与预后有知悉的权利C. 医生的诊疗方案须经患者了解并同意后方可实施D. 患者由于患病可以免除承担相应社会责任的权利正确答案：B113. 女性,23 岁,妊娠27 周.因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命.患者指定其家属做医疗决定.家属因对手术方案不理解拒绝签字.因其他抢救方案无效,患者和胎儿双双死亡,从医学伦理的角度看,以下说法正确的是A. 医务人员履行了知情同意程序,医务人员就能免责B. 医务人员不实施手术并不##,符合伦理C. 医务人员应尊重患者的自主决定权D. 抢救患者生命是医生的首要考虑正确答案：D114. 某药企在一个社区进行某药对高血压患者脑卒中发生率的影响随机双盲空白对照试验,受试者为高血压中危患者,时间为三年.患者发生脑卒中后即停止观察,实验组服用研究药物,对照组服用安慰剂.社区医生每招募1 名受试者给其100 元作为酬劳.从伦理学角度来说,一下说法正确的是A. 实验设计不符合伦理学的要求,招募者之间存在利益冲突B. 实验设计符合伦理学要求,但招募者之间存在利益冲突。

2017年云南省高级西医综合考试题

2017年云南省高级西医综合考试题一、单项选择题1、鼻咽癌最常见于鼻咽的A．顶部B．外侧壁C．咽隐窝D．前壁2、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是A．体位改变B．排便C．扪压腹部D．以上均是3、下列可发生心室夺获的心律失常是__A．室性早搏B．房室传导阻滞C．阵发性室上性心动过速D．房性早搏E．阵发性室性心动过速4、急性血源性骨髓炎最常发生于A．成人长骨端B．成人长骨干C．儿童长骨干D．儿童长骨干骺端5、梅毒树胶样肿病灶中极少见到A．组织坏死B．钙化C．朗格汉斯巨细胞D．弹力纤维6、CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质7、核酸具有紫外吸收能力的原因是A．嘌呤和嘧啶环中有共轭双键B．嘌呤和嘧啶中有氮原子C．嘌呤和嘧啶连接了核糖D．嘌呤和嘧啶中有硫原子8、下列对蛋白质变性后主要表现的叙述中错误的是A．溶解度降低B．黏度减小C．易被蛋白酶水解D．对280nm波长紫外光吸收增强9、下列哪种化合物不能由酪氨酸合成A．甲状腺素B．苯丙氨酸C．肾上腺素D．黑色素10、女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。

甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。

应初步诊断为A．甲状腺囊腺瘤并囊内出B．结节性甲状腺肿C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌11、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是A．大肠杆菌B．链球菌C．葡萄球菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌12、漏出液以哪种细胞为主A．中性粒细胞B．淋巴细胞C．单核细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞13、下列关于月经的叙述，哪一项是错误的A．出血期中，GnRH分泌处于较低水平B．黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减C．前列腺素F2α释放，子宫内膜血管痉挛D．出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加14、关于干性坏疽，下列哪项是正确的A．发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B．多见于四肢末端C．全身中毒症状较重D．坏死区与周围组织没有明显界限15、无特殊动力效应的是A．糖类B．脂肪C．蛋白质D．无机盐16、男，36岁。

2017年云南省中级西医综合考试试卷

2017年云南省中级西医综合考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、Graves病时的代谢，下列哪项不正确?A．肠道糖吸收增加B．肝糖原分解增加C．尿肌酸排出增加D．血总胆固醇增加E．糖耐量异常2、三种主要食物在胃中排空速度由快到慢的顺序排列为A．糖类、脂肪、蛋白质B．蛋白质、糖类、脂肪C．脂肪、糖类、蛋白质D．蛋白质、脂肪、糖类E．糖类、蛋白质、脂肪3、当溶液的pH与某种氨基酸的pH一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．净电荷为零B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷4、仅有微灶浸润的癌是A．癌前病变B．原位癌C．早期癌D．微小癌E．隐匿性癌5、急性失血时，最先出现的代偿反应是A．皮肤血管收缩B．交感神经系统兴奋C．组织液回流增加D．血管紧张素Ⅱ增多E．心率明显加快6、通过细胞核内受体发挥作用的激素是A．胰岛素B．糖皮质激素C．雌激素D．促肾上腺皮质激素7、下列关于编码链的叙述错误的是A．与DNA中能转录生成RNA的单链互补B．它并非永远在同一股单链上C．它与mRNA的序列完全一致D．编码链可称为反义链或Crick链8、特殊动力效应最为显著的食物是A．糖类B．脂肪C．蛋白质D．无机盐9、癔症患者常见的呼吸困难类型是A．Biots呼吸B．Cheyne-Stokes呼吸C．Kussmaul呼吸D．叹息样呼吸10、肺根部的毗邻是__A．右肺根上方为主动脉弓跨过B．左肺根上方有奇、半奇静脉跨过C．右肺根后方有膈神经D．左肺根前方有迷走神经E．以上均不是11、大量出汗时尿量减少的主要原因是A．血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增多B．血浆胶体渗透压升高，引起有效滤过压减小C．血容量减少导致肾小球滤过率下降D．血容量减少引起醛固酮分泌增多E．交感神经兴奋引起肾上腺素分泌增多12、女，45岁，上腹痛1天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛。

右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。

2017年云南省西医综合科目模拟试题

2017年云南省西医综合科目模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列选项中，属于隐性黄疸的血总胆红素水平是__A．54μmol/LB．45μmol/LC．36μmol/LD．27μmol/LE．17μmol/L2、下述哪项不符合扩张性心肌病光镜下的改变A．心肌细胞均匀肥大、伸长B．肥大和萎缩心肌细胞交错排列C．心肌间质纤维化D．心肌细胞空泡变3、引起成人肾病综合征的疾病是A．快速进行性肾小球肾炎B．膜性肾小球肾炎C．毛细血管内增生性肾小球肾炎D．微小病变肾病4、对急性化脓性髋关节炎的下列治疗措施中，哪一项不宜采用?A．早期足量全身性使用抗生素B．关节切开引流用盐水冲洗C．关节切开后关节腔内留置2根管子后缝合切口，并用盐水持续灌洗D．关节切开后以碘仿纱条填塞引流5、腰椎穿刺的常规部位是A．第1～2腰椎棘突间隙B．第2～3腰椎棘突间隙C．第3～4腰椎棘突间隙D．第4～5腰椎棘突间隙E．以上均为常用穿刺部位6、影响收缩压最主要的因素是A．心率的变化B．每搏输出量的变化C．外周阻力的变化D．大动脉管壁弹性的变化7、休克病人采取的合理体位是A．平卧位B．头低15°，足高25°C．头、躯干抬高10°左右，下肢抬高。

15°～20°D．侧卧位E．下肢低垂10°～15°8、与食管癌发生无关的因素是A．反流性食管炎、热食B．白地霉C．亚硝酸盐D．食管黏膜白斑9、关于颈静脉怒张，下列哪项描述是错误的A．正常人平卧时稍见充盈，但无搏动B．颈静脉怒张提示静脉压增高C．颈静脉怒张是指平卧时颈静脉充盈的水平超过正常水平D．正常颈静脉充盈的水平在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E．颈静脉怒张见于心脏压塞10、男性70岁，尿频、夜间排尿次数增多及进行性排尿困难2年，2天前因急性尿潴留置入尿管排出尿液1600ml，此病人最可能的诊断是A．前列腺癌B．膀胱癌C．良性前列腺增生D．输尿管结石11、肺类癌综合征的临床表现不包括A．多发性肌肉神经痛B．重症肌无力C．男性乳腺增大D．Horner 综合征12、慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是A．淀粉样物质B．免疫球蛋白C．中间丝蛋白D．m浆蛋白13、系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为A．心瓣膜非细菌性疣状赘生物B．心外膜纤维素性炎C．心瓣膜钙化D．Mc Callum斑14、ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内A．cGMP增加B．Ca2+浓度增加C．cAMP增加D．IP3增加15、女性，50岁，颈前弥漫性肿大，不伴其他症状10年。

云南省2017年上半年高级西医综合考试试卷

云南省2017年上半年高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、脂肪酸生物合成A．不需乙酰辅酶A B．中间产物是丙二酰辅酶A C．以NADH为还原剂D．在线粒体内进行2、附着于脑桥腹侧面与小脑中脚交界处的神经是A．展神经B．三叉神经C．面神经D．前庭蜗神经E．舌咽神经3、女性，56岁，诉咳嗽憋气一个月，胸片示双肺门扩大，左上肺纹理增重。

纤维支气管镜检见菜花样肿物堵塞左上肺舌段开口，病理报告小细胞肺癌，住院三天后除呼吸困难加重外，出现发热37.8℃，WBC12.8×109/L，此病人首选的治疗方法是抗感染加A．经纤维支气管镜激光治疗B．左上肺叶切除术C．放射治疗D．化疗4、20世纪90年代以来，我国心血管病常见病中位列首位的是A．风心病B．高血压心脏病C．慢性肺心病D．冠心病5、下列血浆脂蛋白中胆固醇含量最高、最低的分别是A．CM，VLDL B．VLDL，HDL C．LDL，HDL D．HDL，CM 6、关于腱鞘的描述，下列哪项是错误的A．由腱纤维鞘和腱滑膜鞘组成B．腱系膜由腱纤维鞘形成C．腱由滑膜层包绕D．腱纤维鞘由深筋膜和骨膜构成E．腱鞘中有少量滑液，可减轻摩擦7、甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是A．加强蛋白质分解，出现负氮平衡B．抑制组织利用糖，使血糖浓度升高C．促进胆固醇合成，更加速其转化D．促进脂肪酸合成，并抑制其降解8、下列生理活动中，存在负反馈控制的是A．动作电位的产生B．血糖浓度的调节C．排便反射的过程D．兴奋的突触传播9、结核病的过敏反应可引起A．多发性关节炎B．大咯血C．呼吸困难D．患侧胸痛10、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是A．1-磷酸葡萄糖B．6-磷酸葡萄糖C．1,6-二磷酸果糖D．3-磷酸甘油醛E．6-磷酸果糖11、系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是A．CD8+细胞B．狼疮细胞C．自身抗体D．苏木素小体12、胃壁细胞抗体阳性提示A．促胃液素素瘤B．胃体胃炎C．浅表性胃炎D．卓-艾综合征13、引起双眼颞侧视野偏盲的损伤部位是__A．视神经B．视辐射C．视交叉外侧部D．视交叉中央E．视束14、下列哪项不是终末期肾小球肾炎的主要病变A．大量肾单位萎缩、纤维化B．肾间质内小动脉硬化C．部分肾单位代偿性肥大D．大量新月体形成15、大脑皮质额中回后部受损将导致A．感觉性失语症B．运动失语症C．失读症D．失写症16、关于坐骨神经的描述，哪项是错误的__A．发自骶丛B．穿梨状肌下孔出盆腔C．经臀大肌深面至大腿后面，发出分支支配该肌D．在腘窝上角处分为胫神经和腓总神经E．分支支配大腿后群肌17、构成高血压心脏病患者右心缘第一弓的结构是A．上腔静脉B．升主动脉C．左室流出道D．降主动脉E．右室流出道18、关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的A．动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快B．中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低C．脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激D．H+通过血脑屏障的速度很慢19、某患者清晨空腹抽血，查血清TG含量显著升高达50mmoL/L。

云南省2017年西医综合《生理学》考试题

云南省2017年西医综合《生理学》考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是A．非手术治疗(包括胃肠减压) B．穿孔修补术C．胃大部切除术D．迷走神经切断和穿孔修补术2、成年人生长素分泌过多会导致A．肢端肥大症B．巨人症C．黏液性水肿D．侏儒症E．向心性肥胖3、女性，26岁，因突发头昏、心慌、面色苍白加重2h入院。

查体神志清楚，P120次/分，血压70/50mmHg，上腹部压痛、反跳痛。

B超：腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。

9天前患者不慎自4米高处跌落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。

最可能的诊断是A．肝破裂B．肝被膜下破裂C．延迟性脾破裂D．十二指肠破裂4、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特点是A．水、和酶都多B．水和少，酶多C．水多，和酶少D．水、和酶都少E．水和多，酶少5、女，11岁，双下肢出现散在瘀斑，伴有陈旧性出血点。

查Hb 136g/L，WBC 8.0×109/L，PLT 50×109/L，骨髓检查巨核细胞150个/片，有成熟障碍，首选的治疗是A．输血小板B．酚磺乙胺C．糖皮质激素D．脾切除术6、下列哪项属于继发性主动转运A．肾小管重吸收尿素B．肾小管重吸收钠离子C．血液中糖进入组织细胞D．二氧化碳排出细胞7、女性，28岁，低热、腹胀5个月，消瘦伴停经。

查体；见全腹膨隆，未触及包块，移动性浊音阳性，腹水检查比重1.019，蛋白38g/L，白细胞数560×106/L，淋巴细胞80%，最可能的诊断是A．结核性腹膜炎B．肝硬化失代偿期C．腹膜癌D．肝硬化并白发性腹膜炎E．卵巢癌腹联转移8、甲硫氨酸循环中需要A．生物素B．维生素B6 C．维生素B12 D．维生素B29、男性，60岁，煤矿工人，近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。

X片检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于1cm。

云南省西医综合之临床医学模拟试题

云南省西医综合之临床医学模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于细胞凋亡的叙述，下列哪项是错误的A．凋亡是机体排除不需要细胞的一种方式B．凋亡多见于细胞生理性死亡C．凋亡通常表现为单个细胞的死亡D．凋亡过程中细胞膜破裂2、呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使__A．每分通气量增加B．肺泡通气量增加C．肺泡通气量不变D．每分通气量减小E．肺泡通气量减少3、呆小症是由于A．生长激素不足B．生长激素介质不足C．甲状腺激素不足D．肾上腺皮质激素不足4、下列哪一项不能促进胃酸分泌A．促胰液素B．酒精C．咖啡因D．糖皮质激素E．低血糖5、男性，32岁，活动后心悸、气促3年。

体检：心率90次/分，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进并固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间可闻及2/6级收缩期喷射样杂音。

X线显示肺血流增多，肺动脉段增宽，肺门舞蹈，心前间隙变窄。

心电图示不完全右束支传导阻滞，右心室肥大。

超声心动图示右心房、右心室增大。

该病的诊断是A．肺动脉瓣狭窄B．直背综合征C．室间隔缺损D．房间隔缺损6、下列选项中，属于稳定细胞的是A．表皮细胞B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞D．神经细胞7、三尖瓣位于__A．肺动脉口B．主动脉口C．右房室口D．左房室口E．冠状窦口8、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A．降钙素B．胰高血糖素C．抑肽酶D．生长抑素E．奥曲肽9、触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用__A．浅部触诊法B．插入触诊法C．冲击触诊法D．双手触诊法E．滑动触诊法10、关于脑脊液检查的正常参考值，下列哪项是错误的A．蛋白定量成人0.15～0.45g/LB．蛋白电泳αl球蛋白为3%～8%C．IgG 0.01～0.04g/LD．氯化物定量119～129mmol/LE．乳酸脱氢酶总活性0～8mlU/L11、患者，男，52岁。

患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。

云南省2017年上半年西医综合之临床医学试题

云南省2017年上半年西医综合之临床医学试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，30岁，酗酒时间约8年余，日消费北京二锅头酒约500ml。

近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。

肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。

肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。

这些透明小体的成分为A．前角蛋白B．免疫球蛋白C．血浆蛋白D．HBsAg2、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是A．哌唑嗪B．阿替洛尔C．酚妥拉明D．硝普钠E．酚苄明3、完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是A．动作电位B．局部反应C．终板电位D．电紧张电位4、男性，45岁，左足癣近日红肿，疼痛，一天来发现左腿及足面有红线，压痛(+)，伴发热37．7℃，诊断为A．急性淋巴管炎B．急性网状淋巴管炎C．急性蜂窝织炎D．急性淋巴结炎E．急性坏疽5、不符合肺腺癌的描述是A．多为周围型B．常有吸烟史C．可伴有黏液分泌D．常有肺门淋巴结转移6、患者，男，20岁。

食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。

X 线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。

应首先考虑的是A．肺炎B．肺结核C．肺癌D．慢性支气管炎E．慢性支气管炎急性发作7、错误的是A．老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死B．头下型骨折易出现缺血坏死C．基底型骨折不易出现缺血坏死D．缺血坏死可发生在骨折数年后8、体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．维生素B12 C．四氢叶酸D．S-腺苷甲硫氨酸9、下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A．有慢性失血史B．血涂片见典型小细胞低色素性红细胞，C．转铁蛋白饱和度降低D．骨髓小粒可染铁消失10、男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5℃，WBC154×109/L。

右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。

曾有结核接触史。

X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为A．肺炎B．肺癌伴感染C．肺脓肿D．肺结核空洞形成11、有关原发性高血压的记述，哪一项是错误的?A．高血压病不引起左心肥大B．脑出血是高血压病的主要致死原因C．高血压晚期的肾常为颗粒性萎缩肾D．高血压可继发糖尿病12、下列关于皮疹的叙述，错误的是__A．玫瑰疹常见于斑疹伤寒B．斑疹常见于风湿热C．丘疹常见于药物过敏反应D．荨麻疹常见于变态反应E．出血疹常见于猩红热13、CO2在血液中运输的主要形式是A．和H2O结合形成H2CO3 B．物理溶解C．形成碳酸氢盐D．形成HbCO14、以下可出现中心性发绀的是A．法洛四联症B．房间隔缺损C．贫血D．休克E．右心功能不全15、哪种肠疾病可能发生癌变?A．慢性肠结核性溃疡B．慢性溃疡性结肠炎C．出血性坏死肠炎D．先天性巨结肠炎16、男性，28岁。

云南省2017年上半年西医综合科目考试试卷.doc

云南省2017年上半年西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为A.混合细胞型一淋巴细胞消减一结节硬化型一淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型一混合细胞型一结节硬化型C.淋巴细胞为主型一结节硬化型一淋巴细胞消减型一混合细胞型D.淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型一淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型一淋巴细胞为主型一结节硬化型一混合细胞型2、（100〜102题共用题干）男性，18岁。

半个月来全身水肿，查体血压120/80mmHg；化验尿蛋白（++++）, 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1〜3个/HP,化验血Hb 124g/L,血BUN 6.2mmol/L,血肌酎98 u mol/L。

3、小叶性肺炎的病变特点是A.多见于两肺上叶B.属纤维索性炎C.累及支气管和肺组织D.属浆液性炎E.属肉芽肿性炎4、男性，76岁，既往糖尿病20年。

心前区剧烈疼痛：36h入院。

ECG示I、aVL, Vl.6导联及II, III, aVF导联ST段明显抬高，最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.主动脉夹层C.急性肺栓塞D.主动脉瓣狭窄5、对葡萄糖重吸收描述错误的是A.肾小球滤过液中的葡萄糖浓度与血糖浓度相同B.正常尿液中不含葡萄糖C.各段肾小管都有重吸收葡萄糖的能力D.对葡萄糖的重吸收能力有限度6、在下列选项中，胃所特有的运动形式是A.蠕动冲B.容受性舒张C.分节运动D.袋状往返运动7、胸膜下界在锁骨中线处相交于—A.第6肋B.第8肋C.第10肋D.第9肋E.以上都不正确8、肺癌肺外表现中，以下哪项最常见A.杵状指（趾）和肥大性骨关节病B.重症肌无力C.稀释性低钠血症D.男性乳房发育E.高血钙、低血磷9、心动周期中，室内压升高速度最快的时期是A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速充盈期10、下列哪种疾病可出现急性腹痛A.胃、十二指肠溃疡B.肝炎c.慢性胃炎D.肠梗阻E.反流性食管炎11、女性，30岁，心悸2天来院。

云南省2017年上半年西医综合科目考试试卷

云南省2017年上半年西医综合科目考试试卷C．雌激素D．降钙素E．抗利尿激素21、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断描述错误的是A．小腿外侧和足内侧感觉异常提示腰4～5椎间盘突出B．膝反射减弱提示腰4～5椎间盘突出C．外踝和足外侧感觉异常提示腰5骶1椎间盘突出D．跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出22、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子23、男，45岁，嗜酒，既往有“胃炎”病史，3天前饱食后突然上腹部剧痛，恶心、呕吐数次，不能平卧，曾用多种抗生素治疗。

体检：血压90/60mmHg，脉率90次/分，腹胀，剑突下压痛、反跳痛。

白细胞19×109/L，中性粒细胞分类0.90，肝功能正常，血淀粉酶180U/dl(Somogyi法)，血钙 1.58mmol/L。

最可能是A．溃疡病穿孔B．急性出血坏死性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎24、肝内胆管结石的特点是A．肝左叶结石多于右叶B．右肝前叶多见C．多为胆固醇结石D．不会引起黄疸25、下列哪种疾病不宜作肛门指诊A．内痔B．肛裂C．直肠癌D．肛瘘二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水的呛咳，声音无改变，可能的原因是A．气管损伤B．喉返神经损伤C．喉上神经损伤D．交感神经损伤2、血管对血流的阻力A．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/2B．当血管半径加倍时，降至原先阻力的1/8C．主要取决于血管壁的厚度D．在血液黏滞度升高时血流阻力增大3、下列组合哪一项是正确的__A．左侧卧位——主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音明显B．坐位前倾位——二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显C．深吸气时——左心发生的杂音增强D．深呼气时——右心发生的杂音增强E．左侧卧位——二尖瓣狭窄的舒张期杂音明显4、真毛细血管不具有下列哪一项特点A．管壁很薄、通透性大B．微动脉阻力对血流控制的作用不大C．是血液和组织液进行物质交换的场所D．安静时，骨骼肌中大约有20%～35%的真毛细血管处于开放状态5、输尿管由上向下依次是__A．壁内段、腹段、盆段B．壁内段、盆段、腹段C．腹段、盆段、壁内段D．腹段、壁内段、盆段E．盆段、壁内段、腹段6、男性，66岁，因突然昏迷半天入院，既往史不详。

2017年上半年云南省西医综合《病理学》模拟试题

2017年上半年云南省西医综合《病理学》模拟试题一、单项选择题1、与酶的Km值无关的因素是A．酶的浓度B．酶所催化的底物C．反应时的离子强度D．反应时的温度2、临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠，这是因为A．肥皂液致肠道pH值升高，促进氨的吸收B．可能导致碱中毒C．可能严重损害肾脏功能D．肥皂液促进肠道细菌的腐败作用3、抑癌基因p53表达的蛋白质发挥生物学作用的部位是A．细胞膜B．细胞液C．线粒体D．细胞核4、尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是A．输入碳酸氢钠B．输入钙剂C．输入高渗葡萄糖加胰岛素D．进行血液透析E．口服钠型阳离子交换树脂5、在实验中阻断家兔一侧颈总动脉血流可使A．动脉血压升高B．心率减慢C．窦神经传入冲动增多D．血管运动中枢活动减弱6、肠道炎症引起腹泻的主要机制是A．分泌性腹泻B．渗出性腹泻C．渗透性腹泻D．动力性腹泻E．吸收不良性腹泻7、女性，25岁，现妊娠3个月，近1个月心悸、多汗，易饥、体重下降。

查体：轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。

为确诊，最有价值的检查项目是A．血上清TSH B．血清T3、T4 C．血清FT3、FT4 D．TRH兴奋试验8、盆腔位阑尾急性炎症的主要症状为A．里急后重B．腹胀C．肠麻痹D．发热9、抢救呼吸窘迫综合征的关键措施是A．防止感染B．保持酸碱平衡C．代谢支持D．利用利尿剂E．纠正低氧血症和改善肺泡换气功能10、输精管的起始部位是__A．前列腺B．精囊C．睾丸D．附睾E．精索11、颈外静脉的属支是A．舌静脉B．面静脉C．咽静脉D．下颌后静脉E．耳后静脉12、构成高血压心脏病患者右心缘第一弓的结构是A．上腔静脉B．升主动脉C．左室流出道D．降主动脉E．右室流出道13、成人24小时尿量超过多少毫升，而血尿素氮、肌酐呈进行性增高，则称作非少尿性急性肾功衰竭A．400ml B．500ml C．800ml D．1000ml14、下列选项中，不属于深反射的是A．肱二头肌反射B．肱三头肌反射C．桡骨骨膜反射D．膝腱反射E．跖反射15、以下有助于区别血管内溶血和血管外溶血的检查是A．血红蛋白B．网织红细胞计数C．血红蛋向尿D．血清游离胆红素16、直接注入冠状窦的静脉有A．心前静脉B．除心最小静脉的其他静脉C．心最小静脉D．除心前静脉的其他静脉E．以上都不是17、下列酶中可受化学修饰方式调节的是A．葡萄糖激酶B．己糖激酶C．丙酮酸激酶D．丙酮酸羧化酶18、纤维素样坏死可见于A．良性高血压B．甲状腺功能低下C．巨细胞性动脉炎D．系统性红斑狼疮19、下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是A．与8号染色体上c-myc基因的易位有关B．常发生于颌骨、颅骨、面骨C．镜下形成满天星图像D．不可治愈20、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外A．肺炎B．气胸C．肺组织含气量减少D．阻塞性肺不张E．胸腔积液21、患者，男，30岁。

2017年上半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题

2017年上半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、儿童肱骨髁上骨折伸直型，远折端移向后上和桡侧。

桡侧移位复位不满意，可能出现的晚期并发症是A．肱动脉损伤B．正中神经损伤C．肘外翻D．肘内翻2、关于RNA肿瘤病毒的错误提法是A．不一定是逆转录病毒B．均为逆转录病毒C．可能携带癌基因D．病毒癌基因来源于原癌基因3、动脉粥样硬化病变主要发生在A．细动脉内膜B．小动脉内膜C．微动脉内膜D．大、中型动脉内膜4、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少5、下述哪项与γ-GT无关A．胆道阻塞性疾病γ-GT增高B．急、慢性病毒性肝炎γ-GT增高C．酒精性肝病γ-GT增高D．心肌梗死γ-GT轻度增高E．脂肪肝γ-GT轻度增高6、骨髓穿刺取材满意的指标哪项不符合A．可见骨髓小粒B．可见脂肪滴C．穿刺抽取骨髓液时病人有锐痛感D．可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等E．骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞≤外周血杆状核粒细胞/分叶核粒细胞7、破伤风最初的症状是A．角弓反张B．四肢抽搐C．张口困难D．呼吸急促8、哪种病变对诊断风湿病最有意义?A．纤维素样变性B．心外膜纤维素渗出C．Aschoff小体D．心瓣膜纤维组织增生9、易发生贫血性梗死的脏器是A．脾、心、肾B．脾、心、肺C．肾、心、肺D．心、脑、肠10、下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭A．急性间质性肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小管坏死D．狼疮肾炎11、在糖原合成中活化葡萄糖的载体是A．ADP B．GDP C．CDP D．UDP12、下列肌收缩时，可使足心内翻的是__A．趾长伸肌B．踇长伸肌C．腓骨长肌D．胫骨前肌E．小腿三头肌13、下列疾病中，不属于非特异性感染的是A．疖B．痈C．气性坏疽D．慢性乳腺炎E．急性乳腺炎14、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍15、25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675μmol/L，BUN 28mmol/L，最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．肾病综合征16、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是A．动脉血压升高B．血流速度快C．收缩期室内压较低D．舒张期室内压较低17、女性，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。

云南省2017年西医综合《生理学》模拟试题

云南省2017年西医综合《生理学》模拟试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、急性细菌性痢疾早期的结肠病变为A．假膜性炎B．浆液性炎C．卡他性炎D．表面化脓性炎2、肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是A．联合脱氨作用B．L-谷氨酸氧化脱氨作用C．转氨作用D．鸟氨酸循环3、有症状胆囊结石的首选治疗方法是A．药物溶石B．胆囊切除C．胆囊切开取石D．体外震波碎石4、酪氨酸在体内不能转变生成的是A．肾上腺素B．黑色素C．延胡索酸D．苯丙氨酸E．乙酰乙酸5、系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的因素是A．CD8+细胞B．狼疮细胞C．自身抗体D．苏木素小体6、下述关于Crohn病临床表现的描述中，不正确的为A．病史多较长B．腹痛C．腹泻D．大量便血7、呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒D．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾8、成年人喉的位置平对A．第2～4颈椎体B．第2～5颈椎体C．第3～5颈椎体D．第3～6颈椎体E．第5～6颈椎体9、高血压合并心肌梗死宜选用__A．苄胺唑啉B．美托洛尔C．肼苯哒嗪D．哌唑嗪E．巯甲丙脯酸10、肝硬化的临床后果可归纳为哪两个方面A．门脉高压症、肝功能不全B．腹水、肝功能损害C．脾肿大、侧支循环形成D．门脉高压症、腹水11、下述哪项关于动脉粥样硬化症的描述是错误的A．粥肿易发生在主动脉前壁B．冠状动脉左前降支易受累C．大脑中动脉易受累D．可引起肾固缩E．下肢动脉比上肢动脉易受累12、在跨膜物质转运中，转运体和载体转运的主要区别是A．转运体转运需直接耗能B．转运速率有明显差异C．转运体转运没有饱和现象D．转运体可同时转运多种物质13、引起儿童肾病综合征的最常见肾小球疾病是A．脂性肾病B．新月体性肾炎C．IgA肾病D．节段性肾炎14、下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死A．克山病B．冠状动脉粥样硬化C．二尖瓣狭窄D．柯萨奇病毒性心肌炎15、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣狭窄并发房颤C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄16、关于神经纤维的论述，不正确的是A．神经纤维主要指轴突而言B．传导速度最慢的是B类纤维C．传导速度最快的是Ⅰ类或Aa类纤维D．根据纤维直径和来源分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类17、毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现A．大白肾B．大红肾C．颗粒性固缩肾D．瘢痕肾18、变构调节和化学修饰调节的共同特点是A．引起酶蛋白构象变化B．酶蛋白发生共价修饰C．属于快速调节方式D．有放大效应19、关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A．早期镜下可有淋巴小结明显增生B．早期髓质内浆细胞不增多C．中期滤泡外层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D．晚期淋巴细胞几乎消失殆尽20、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是A．心迷走紧张性加强B．心交感紧张性减弱C．交感缩血管神经紧张增强D．肾小球入球小动脉扩张E．冠状动脉扩张21、胃的四部分是A．大弯、小弯、贲门和幽门B．小弯、大弯、胃体和胃底C．胃体、胃底、幽门窦和幽门管D．胃体、胃底、贲门部和幽门部E．胃体、胃底、胃窦和幽门管22、下列易并发中毒性结肠扩张的是A．Crohn病B．溃疡性结肠炎C．溃疡型肠结核D．血吸虫病23、急性心肌梗死最早期的心电图特征是__A．频发室性早搏B．T波高耸C．右束支传导阻滞D．ST段弓背向上抬高E．病理性Q波二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

云南省2017年西医综合科目考试题

云南省2017年西医综合科目考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男，30岁，左膝肿胀半年隐痛，膝关节屈曲功能正常，X线平片示左股骨下端外侧有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有肥皂泡样改变，诊断是A．内生软骨瘤B．股骨下端骨肉瘤C．股骨下端尤文肉瘤D．骨巨细胞瘤2、正常人前列腺液在高倍镜下可见到A．白细胞小于5个，无卵磷脂小体B．细胞大于10个，无卵磷脂小体C．细胞小于10个，可见多量卵磷脂小体D．白细胞大于20个，无卵磷脂小体3、对凝血过程描述不准确的是A．凝血过程属于正反馈控制B．凝血过程是一系列生化反应的过程C．凝血酶原激活物的形成有两种途径D．凝血因子都是蛋白质4、下列对CPS-Ⅰ(氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ)的叙述错误的是A．CPS-Ⅰ存在于肝线粒体B．其催化以谷氨酰胺为氮源合成氨基甲酰磷酸C．其催化产物氨基甲酰磷酸为一高能化合物D．N-乙酰谷氨酸(AGA)为该酶的激活剂5、对早期肾结核，合适的处理是A．尽早作肾切除B．积极抗结核及保守治疗C．结肠膀胱术D．空洞引流术6、按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为A．混合细胞型—淋巴细胞消减—结节硬化型—淋巴细胞为主型B．淋巴细胞消减型—混合细胞型—结节硬化型C．淋巴细胞为主型—结节硬化型—淋巴细胞消减型—混合细胞型D．淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型—淋巴细胞消减型E．淋巴细胞消减型—淋巴细胞为主型—结节硬化型—混合细胞型7、肝硬化内分泌失调引起的表现为__A．贫血B．营养障碍C．腹泻、舌炎D．一出血E．肝掌、蜘蛛痣8、下述可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗为A．一叶蔌碱B．脾切除C．雄激素D．叶酸9、正常成年人的血液总量约相当于体重的A．5%B．8%C．10%D．12%E．15%10、下列关于视锥细胞的叙述，错误的是__A．感受暗光B．分辨力高C．对光敏感性弱D．能分辨各种颜色E．主要分布在视网膜的中央部分11、在测定基础代谢率的注意事项中，错误的是A．于清晨、卧床、醒来之前进行B．无精神紧张C．无肌肉活动D．测定前至少禁食12小时12、大量饮清水后，尿量增多主要是由于__A．循环血量增加，血压升高B．醛固酮分泌减少C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．肾小球滤过率增加13、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是A．抗ssDNA抗体B．抗dsDNA抗体C．抗Sm抗体D．抗RNP 抗体E．抗RO抗体14、直接发自腹主动脉的血管是__A．脾动脉B．肝固有动脉C．胃左动脉D．胆囊动脉E．肾动脉15、中心静脉压的正常值为A．30～50mmH2OB．50～80mmH2OC．50～120mmH2OD．80～120mmH2OE．80～150mmH2O16、急性重型肝炎的特征性病变是A．大片状坏死B．亚大片状坏死C．碎片状坏D．桥接坏死17、符合萎缩的描述是A．萎缩器官不能恢复原状B．萎缩器官间质细胞减少C．萎缩器官功能正常D．萎缩细胞的细胞器减少18、肺癌大多数起源于A．肺泡Ⅰ型上皮B．肺泡Ⅱ型上皮C．支气管黏膜上皮D．支气管黏液腺上皮细胞19、纤维素样变性可发生于下列哪一项A．血栓形成B．纤维肉瘤C．原发性高血压病D．风湿病与恶性高血压病20、胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失，提示哪个神经受损?A．胫神经B．腓肠神经C．股神经D．坐骨神经E．腓总神经21、长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是A．股静脉B．大隐静脉C．贵要静脉D．锁骨下静脉22、甲状腺次全切除术后，患者出现手足抽搐发作时，最便捷而有效的治疗是A．静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙溶液10～20ml B．口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2～4g C．口服维生素D35万～lO万U D．口服双氢速效固醇油剂E．静脉给糖皮质激素23、下述哪种成分是粥瘤斑块所不具备的A．泡沫细胞B．无细胞的不定形物质C．苏丹Ⅲ染色阳性物质D．纤维组织E．中性白细胞24、液态镶嵌模型的核心点是__A．脂质双分子层为膜的基架B．蛋白质双分子层为膜的基架C．单糖双分子层为膜的基架D．核糖双分子层为膜的基架E．胆固醇双分子层为膜的基架25、乳腺癌血运远处转移最常见于A．肺B．骨C．肝D．胃26、吸入性肺炎的病理学类型是A．支气管肺炎B．大叶性肺炎C．间质性肺炎D．弥漫性肺泡损伤27、男，35岁，下腹部损伤后不能排尿。

2017年云南省西医综合之外科学试题

2017年云南省西医综合之外科学试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，60岁，近3～4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续1～3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为A．不稳定型心绞痛B．急性冠脉综合征C．心肌梗死D．稳定型心绞痛2、下列关于预存自体输血的叙述，错误的是__A．临手术前自体采血B．一次采血量不超过总血量的12%C．凝血因子缺乏者禁忌D．杜绝了因抗原抗体反应所致的输血反应E．刺激造血功能3、下列各项，属于肿瘤的是A．错构瘤B．动脉瘤C．室壁瘤D．骨软骨瘤4、可携带HIV病毒通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染的细胞常是A．中性粒细胞B．CD4+T细胞C．巨噬细胞D．树突状细胞5、糖皮质激素对血液和循环系统的作用，哪项不正确?A．与血管收缩无关B．动员中性粒细胞进入血液循环C．抑制淋巴组织细胞的有丝分裂D．使外周血液中嗜酸粒细胞计数减少6、调节胰岛素分泌的最重要因素是A．血中游离脂肪酸B．血糖浓度C．胃泌素等胃肠激素D．胰高血糖素的局部调节作用7、被动重吸收钠的部位是A．近曲小管B．髓袢升支粗段C．髓袢降支细段D．髓袢降支粗段8、鉴别感染性尿道综合征与尿路感染的关键是有无A．真性细菌尿B．尿路刺激症状C．白细胞尿D．脓尿9、关于输卵管的叙述，下列正确的是__A．位于子宫系膜内B．其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C．峡部位于壶腹部的外侧D．壶腹部边缘有输卵管伞E．以上都不正确10、女性，32岁。

因脱发、面部红斑、下肢水肿3年就诊，查抗ds-DNA(+)，ANA(+)，尿蛋白(+++)，诊断为SLE，予prednisone 50mgqd，CTX冲击治疗后尿蛋白转阴，1年前prednisone渐减量至5mg维持，CTX累计量达7.480但3个月前出现闭经，查血E2(雌二醇)为14pmol/L，面部皮疹复发伴关节痛，下列药物哪个不宜使用A．环孢素A B．霉酚酸酯(MMF) C．环磷酰胺D．硫唑嘌吟11、30岁女性患者，突发畏寒、发热39℃，伴腰痛、尿频、尿痛，有双肋脊角压痛与叩痛，尿蛋白(+)，白细胞(+++)，白细胞管型1～3/HP，血肌酐89μmol/L，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105/ml，白细胞15.6×109/L，中性粒细胞分类0.85。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

云南省2017年西医综合之生理病理药理模拟试题
一、单项选择题
1、咳嗽、深呼吸时胸痛加重见于
A．自发性气胸
B．肺不张
C．肋间神经炎
D．心包炎
E．干性胸膜炎
2、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于
A．肿瘤距肛门的距离B．肿瘤的病理类型C．肿瘤是否已侵犯肠管周围D．肿瘤有无远处转移
3、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。

查体：全腹压痛、反跳痛。

考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A．腹肌紧张B．腹式呼吸消失C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音阳性
4、误输异型血可发生
A．过敏反应
B．发热反应
C．细菌污染反应
D．血液凝集反应
E．溶血反应
5、内源性血液凝固过程一般开始于
A．组织细胞释放因子ⅢB．血l小板聚集C．磷脂胶粒反应D．因子Ⅻ激活
6、女性，28岁，肥胖伴闭经2年。

查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。

为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是
A．血、尿皮质醇B．尿17-羟、17-酮测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试验
7、原发性血红蛋白及红细胞绝对值增高最常见于
A．严重肺心病
B．发绀型先天性心脏病
C．异常血红蛋白病
D．真性红细胞增多症
E．尿崩症
8、AATAAA是
A．真核生物的顺式作用元件B．启动子的辨认序列C．真核生物的反式作用因子D．真核生物转录加尾修饰点
9、最易导致呕吐的全麻药是
A．安氟醚B．氧化亚氮C．异氟醚D．乙醚
10、下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的
A．间歇性刺痛-胆总管结石B．阵发性绞痛-输尿管结石C．阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症D．剧烈刀割样痛-十二指肠溃疡穿孔E．持续性胀痛-实质性脏器发炎
11、除RNA复制外，属于RNA生物合成的还有
A．半保留复制B．半不连续复制C．不对称转录D．反转录
12、丘脑__
A．是所有感觉传入纤维的换元站
B．是感觉的最高级中枢
C．与大脑皮质的联系称为丘脑皮质投射
D．感觉接替核属非特异投射系统
E．特异投射系统可维持大脑的清醒状态
13、肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确?
A．抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腺皮质激素B．排钠潴钾利尿剂——安体舒通C．袢利尿剂——丁尿胺D．噻嗪类利尿剂——利尿酸钠E．渗透性利尿剂——低分子右旋糖酐(不含钠)
14、下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标
A．高钾血症B．血肌酐突然增高C．尿钠＞20mmol/L D．血尿素氮突然增高
15、成年男性体重60kg，正常情况下总体液的重量是__
A．18kg
B．24kg
C．30kg
D．36kg
E．42kg
16、心跳呼吸停止后最容易出现的继发性病理改变是
A．肾小管坏死
B．心肌损伤
C．脑缺血缺氧性改变
D．肺水肿
E．肝坏死
17、肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为
A．大剂量抗生素B．局部清洁、换药C．镇静、退热D．拔除导管18、下列关于神经细胞兴奋传导的叙述，哪项是正确的
A．动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞，幅度减小B．传导的方式是通过产生局部电流来刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C．动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D．传导速度与神经纤维的直径无关
19、化生不可能发生于
A．肾盂黏膜上皮B．结缔组织C．支气管上皮D．宫颈柱状上皮E．神经元
20、某病人因胰头癌压迫了胆总管至阻塞性黄疸，下列哪种碱性磷酸酶同工酶出现的最多?
A．ALP1 B．ALP2 C．ALP3 D．ALP4 E．ALP5
21、下列哪一种化合物与琥珀酰辅酶A生成有关?
A．异柠檬酸B．亮氨酸C．精氨酸D．组氨酸
二、多项选择题
1、女性，40岁。

四肢皮肤反复瘀斑1年。

查体：肝脾肋下未触及。

外周血Hb110g/L，WBC5.5×109/L，Plt60×109/L。

骨髓检查：粒、红系发育基本正常，巨核细胞增多。

最可能的诊断是
A．再生障碍性贫血B．阵发性睡眠性血红蛋白尿C．特发性血小板减少性紫癜D．脾功能亢进症
2、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是
A．1-磷酸葡萄糖B．6-磷酸葡萄糖C．1,6-二磷酸果糖D．3-磷酸甘油醛E．6-磷酸果糖
3、含有两个氨基的氨基酸是
A．Lys B．Trp C．Val D．Glu E．Leu
4、女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。

查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可闻及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。

经利尿、消炎等治疗后好转。

两天后突发神志不清，手足抽搐。

血气分析：pH 7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，43mmol/L，K+3.0mmol/L，Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L，以下诊断正确的是
A．原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B．原发性代谢性碱中毒C．原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒D．原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
5、原尿的成分与血浆相比所不同的是__
A．葡萄糖含量
B．K+的含量
C．蛋白质的含量
D．Na+的含量
E．尿素的含量
6、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是
A．肾小球毛细血管内皮B．毛细血管内皮下基膜C．肾小囊脏层足细胞D．足细胞足突间裂隙膜
7、绒毛心是心外膜的
A．纤维索性炎B．浆液性炎C．化脓性炎D．增生性炎
8、影响能量代谢最重要的因素是
A．环境温度B．进食C．精神与情绪D．肌肉活动
9、当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是
A．传导B．对流C．辐射D．不感蒸发
10、慢性胰腺炎传统的“三联征”是指
A．上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B．胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C．上腹痛、脂肪泻、糖尿病D．胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿
11、下列骨中，参与组成踝关节的是__
A．内侧楔骨
B．外侧楔骨
C．足舟骨
D．距骨
E．股骨
12、病理性支气管呼吸音强而清晰说明
A．实变部位浅，范围大
B．实变部位深，范围大
C．实变部位所属支气管不通畅
D．实变部位是不张性实变
E．实变部位有支气管扩张性改变
13、下列哪项不是体液平衡失调的表现
A．容量失调B．浓度失调C．成分失调D．渗透压失调
14、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的；
A．10% B．15% C．20% D．25% E．30%
15、滚环复制
A．是低等生物的一种复制形式B．不属于半保留式复制C．不需要DNA 连接酶的作用D．内环链5'-3'延长，外环链3'-5'延长16、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A．烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B．常在餐后半小时缓解C．腹压增高时可加重D．弯腰时可加重E．卧位可加重
17、神经干中许多纤维传导兴奋时互不干扰的主要原因是
A．髓鞘对电流的绝缘作用B．细胞膜的膜电阻很大C．细胞外液对电流的短路作用D．生物电很微小，干扰也很弱
18、当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的
A．Na+通道关闭B．K+通道开放C．Ca2+通道开放D．Mg2+通道开放
19、患者，女，30岁。

进食后反酸、嗳气半年。

经胃镜检查诊断为胃食管反流病，不宜选用的治疗药物是
A．西沙必利B．法莫替丁C．维拉帕米D．奥美拉唑
20、多源性频发室早治疗首选__
A．静注利多卡因
B．胺碘酮
C．洋地黄类药物
D．心得安
E．口服利多卡因
21、下列哪一种情况不是洋地黄治疗心力衰竭有效的指标
A．扩张型心肌病的心影缩小B．心房颤动心室率变为规则而缓慢C．风心病二尖瓣关闭不全的杂音增强D．心房颤动心室率由120次/分减到80次/分，不规则。