5例老年糖尿病足患者的护理
糖尿病病人如何做足部护理
糖尿病病人如何做足部护理糖尿病足是糖尿病患者病情恶化并且加重后所表现出来的症状，也是一种常见糖尿病的并发症。
它的出现给人们造成了很大的危害，甚至有很多人因为这样的疾病而影响了正常的生活和工作生活，所以，如果我们想要摆脱糖尿病足给我们带来的困扰，除了进行科学的治疗以外还应当做好日常护理，下面我们一起来了解一下与糖尿病足有关的知识吧！一、什么是糖尿病糖尿病是以高血糖为典型症状的代谢性疾病。
高血糖的出现是则因为胰岛素分泌有缺陷或是其生物作用受到损害而造成的，也有可能是因两者兼有而引起的。
另外，糖尿病足病是指因糖尿病的出现而引起神经病变，这包括未梢神经感觉障碍以及植物神经损害，或是皮肤微血管出现病变或细菌引起感染而导致的足部发生溃疡等病变。
二、糖尿病的病因1、遗传因素Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病都与遗传因素有一定的关联，并且糖尿病也常见的存在家族发病倾向的一种疾病，有很多的糖尿病患者都是有糖尿病家族史的。
2、环境因素糖尿病的出现与环境因素也很大关系，若是吃的东西过量了，且体力活动又少，那么就容易出现肥胖的体型，这也是影响Ⅱ型糖尿病最主要环境因素之一。
Ⅰ型糖尿病的患者通常是在免疫系统方面有异常情况，当受到某些病毒（比如柯风疹病毒、腮腺病毒等）的侵入后则容易被感染，那么就容易导由免疫反应而引起胰岛素β细胞受到破坏。
三、糖尿病的一般护理1、饮食护理饮食护理应当严格按糖尿病的标准饮食进餐，对与儿童、孕妇、营养不良患者的热量标准可以每日酌情增加一点。
平时最好多吃吃粗纤维含量较多的食品，比如面条、糙米、蔬菜等，因为富含含较多粗纤维的食物能够增加胃肠道的蠕动，还能促进腹腔排空，减少消化吸收，是一种有效控制高血糖的方式。
另外，也应当合理及妥善安排好膳食结构，烹调的时候尽量使用植物油，蔬菜的食用应当注意选择糖分含量少的，比如小白菜、大白菜、油菜、白萝卜、空心菜、芹菜等；水果比如香蕉、西瓜、梨子之类的含糖量是比较高的，所以不能多吃。
2、运动的护理日常生活中，糖尿病患者不能忽略体育锻炼，并且要坚持长期而有规律的进行体育锻炼。
糖尿病足的护理问题及措施
糖尿病足的护理问题及措施健康活力的脚是人们展开日常工作与正常生活的基本条件。
所以保持双脚的健康形态，确保足部具有良好的血液循环，正常的感觉与功能十分重要。
而糖尿病人受疾病带来的多种并发症影响，出现了糖尿病足。
很多糖尿病患者都承受了这方面的痛苦。
这就需要积极传播糖尿病足的相关护理知识，使更多的糖尿病足将足部护理视作一项日常习惯，进而有效控制患者的病情。
一、什么是糖尿病足？糖尿病足是糖尿病人受疾病影响而使得下肢远端神经明显异常于普通人，再加上程度各异的血管病变，所以经常出现足部感染、深层组织受损甚至严重溃疡的情况。
这就需要非常注意做好足部护理，尽可能控制好糖尿病足相关感染症状，避免进一步加重病情。
二、糖尿病足有哪些症状？1.糖尿病足双脚在早期会温度降低，皮肤怕冷、瘙痒，皮肤一般颜色异常，会在抬高时发白，下垂时发紫。
这主要是因为患者足部的动脉压得很低，血流比较缓慢。
同时血液的颜色穿过稀薄的皮肤，使获患者的足部呈现出异常的紫红色。
2.病人肌体肢端经常有刺痛感与麻木感，感觉较为迟钝或者完全丧失。
走路轻飘飘，就像踩在棉花上一样。
经常会突然发生下肢疼痛难行的状况。
此后即使处于处息状态时，下肢也会发生疼痛，有时甚至还将导致患者痛得彻夜难眠。
2.糖尿病足皮肤受损发生坏疽后，足部的皮下组织经常会变为黑色以及暗蓝色。
随着损害范围的不断扩大。
糖尿病足慢性溃疡部位会逐渐发展成比较深凹的溃疡，且附有苍白肉芽，上附着纤维素。
4.患者脚趾甲变厚或者出现变薄变形。
生长变得非常缓慢。
足部肌肉以及皮下组织部分变得萎缩。
三、糖尿病足的危害1.发病率非常高高发病率是糖尿病足十分常见的危害之一。
如果患者得了糖尿病，经常会随之产生多种并发症，而糖尿病足是最高的病发症之一，尤其是对于老年糖尿病患者，糖尿病足更显加重了他们的痛苦。
2.可能会出现神经病变。
出现糖尿病足后，神经病变有很大可能将随之发生。
作为糖尿病足的重要危害之一，患者血管在神经病变后，血管的自主神经也随之发生病变。
5例糖尿病足患者的护理体会
吸水 性 强 的 毛 巾轻 轻 擦 拭 干 净 ，趾 缝 问 避 免擦 破 ，每 天 泡脚 在
１ ～ｌ ｎ 间 ，同 时检 查 足 部 和趾 部 的水 肿 、皮 损 、血 管搏 ０ ｍｉ之 ５ 动 和 皮 肤 感 觉 等 ；② 指 导 家 属 学会 为患 者 正 确修 剪 趾 甲 ，不要 把 趾 甲剪 得 过 短 ，剪 趾 甲时 必 须横 向剪 直 ，不要 把 两 角 剪 掉 。 嘱 咐 患 者 走 路 不要 光 着 脚 ，宜 选择 圆头 、厚 底 、面料 软 且 透气
温暖 和社 会 的支持 ；③ 饮食 指导 。饮 食护理 治疗 是糖 尿病 治疗 的 基础 ，应 严 格和 长期执 行 。一 般 比例 为碳水 化合 物 ５％ ，蛋 白质 ５ ２％，脂肪 ２％，胆 Ｉ ０ ５ 尊限制在 ３０ｇ２ ，问时应 注意饮 食应 清 ０ Ｖ下 淡 、低钠 盐 、高 纤维 等 。正 确合 理 的饮 食是 控制 血糖 的基础 ，
叉 ，左 手按 摩 右 脚 ，右手 按 摩 左 脚 ， 掌 对 准 足 弓 ，顺 时 针 方
［］ ３ 陈雪莲船 尿病 的护理Ⅲ， 黑龙江医药科学， １， （） ０ ． ２ ０ ８２： ０ ０ ２ １
［】工 素 芹 ． 说糖 尿 病 足 患 者 的 护理 ［１ 鲁 护 理 杂 志 ，０ ８ ４ 浅 Ｊｌ 齐 ２０，
让患 者 了解 ｍ糖 与 饮食 的关 系 ，提高饮 食 对糖尿 病 足重要 性 的认
知
好 的布 鞋 ，鞋 应宽 松 ，足 端 距 鞋头 有 一 定 距 离 。 穿鞋 前 枪 查鞋
内有 无 异 物 、裂 痕 、粗 边 ，穿 鞋 时 对 易 磨 损 的部 位 放 置 少 许 棉 花 。冬 季 ，注 意保 暖 ，穿 软 而宽 松 棉 袜 ，袜腰 要 松 ，以 免妨 碍 脚 部 和 趾 部 的血 液 循 环 ，每 天更 换 袜 子 并 保持 十 爽 、清 洁 ； ③ 重 视 足 趾 痛 、麻 、冷 的感 觉 。 足趾 痛 前 间 歇性 跛 行 伴 足 麻 、 冷 ，常 提 示 下 肢 中小 动 脉 硬 化 性狭 窄或 闭 塞 ，早 期 可 采 用 外科
糖尿病足护理个案病例
糖尿病足护理个案病例一、一般资料患者姓名：张先生性别：男年龄：65岁职业：退休工人婚姻状况：已婚入院时间：2021年5月10日出院时间：2021年5月25日诊断：糖尿病足（右足）二、病例摘要患者张先生，65岁，已婚，退休工人。
患者有糖尿病病史10年，平素血糖控制不稳定。
入院前3个月，患者无明显诱因出现右足疼痛，伴有间歇性跛行，未予以重视。
入院前1周，患者右足疼痛加重，局部皮肤破溃，伴有恶臭，为进一步治疗，就诊于我院内分泌科。
三、护理评估1. 病史评估：患者有糖尿病病史10年，血糖控制不稳定。
近期右足疼痛加重，局部皮肤破溃。
2. 体格检查：右足皮肤破溃，局部红肿，有脓性分泌物，伴有恶臭。
足背动脉搏动减弱。
3. 实验室检查：血糖15.2mmol/L，血常规示白细胞计数升高。
4. 心理评估：患者因疾病原因出现焦虑、恐惧情绪。
四、护理目标1. 控制血糖，减轻局部症状。
2. 保持创面清洁，促进伤口愈合。
3. 预防感染，防止病情恶化。
4. 提高患者生活质量，减轻心理负担。
五、护理措施1. 控制血糖：给予患者胰岛素治疗，监测血糖变化，调整胰岛素剂量，保持血糖在理想范围内。
2. 创面护理：每天用生理盐水清洗创面，清除脓性分泌物，保持创面清洁。
根据创面情况，给予合适的敷料覆盖，如银离子敷料、生长因子敷料等。
3. 抗感染治疗：遵医嘱给予抗生素治疗，观察患者体温、血常规等指标，预防感染。
4. 足部护理：指导患者进行足部按摩，改善局部血液循环。
避免赤脚行走，减少足部损伤。
5. 饮食护理：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，控制体重。
6. 心理护理：与患者沟通，了解其心理需求，给予关心、支持，减轻患者焦虑、恐惧情绪。
7. 健康教育：向患者及家属讲解糖尿病足的病因、症状、预防措施等，提高自我管理能力。
六、护理过程1. 入院第1天：患者入院后，给予胰岛素治疗，监测血糖变化。
进行创面护理，给予抗生素治疗。
2. 入院第27天：持续进行创面护理，观察创面愈合情况。
糖尿病足患者的临床护理
２ １ 局 部 溃 疡 的 护 理 糖 尿 病 足 １级 患 者 常 规 消 毒 溃 疡 面 ．
摄 人总 热 量 ， 制 总 热 量 是 糖 尿 病 治 疗 的 首 要 原 则 。糖 尿 病 控
患 者 必 须 知 道 自已能 吃 什 么 ， 宜 吃 什 么 。 护 士应 配 合 医 嘱 ， 不
根 据 患 者 的身 高 计算 出患 者 的 理 想 体 重 ， 结 合 患 者 的 工 作 再
糖 尿 病 足 （ Ｆ 主要 是 糖 尿 病 的 血 管 病 变 、 经 病 变 引 起 Ｄ ） 神
下 肢 血 液 循 环 不足 、 血 、 疡 、 死 甚 至并 发 感 染 的一 种 足 缺 溃 坏
用胶 布 固定 每 天 换 药 １次 ， ５天 后 改 为 隔 日 １次 同 时 抬 高 患 肢， 限制 足部 负 重 ， 免 受 压 ， 利 于 足 部 血 液 循 环 。糖 尿 病 避 有
疡 的 严 重 程度 采 用 Ｗａ ｎｒ 级 法 对 本 组 ２ ｇｅ 分 ５例 患 者 进 行 分 级 ， 中 １级 １ 其 ８例 ， 疡 面 主要 表 现 为 表 面 溃 疡 ， 溃 ｆ 上无 感 瞄床
染， ２级 ６ ， 面 主要 表 现 为 较 深 的 溃 疡 ， 响 到 肌 肉 ， 有 例 疡 影 伴 感 染 。５级 １ ， 坏痘 。 例 足 １ ２ 溃 疡 的 面积 及 感 染 面 积 ： ～ ５ｃ ４例 ． ～ １ ｌ ９ ． ２ ｍ １ ５ ０Ｃ ｎ
・ ３ ６ ・ ００
］ｕｒ ａ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ ｌ ｇ ， ０ ０ Ｖｏ ． １， ．１ ｏ ｎ ｌｏ ｑｈ ｒＭ ｄｃ ｌＣｏｌ ｅ ２ １ ， １３ Ｎｏ ８ ｅ
糖尿病患者的足部护理
糖尿病患者的足部护理摘要总结56例糖尿病患者的足部护理。
阐述老年糖尿病患者足部护理的重要性。
强化足部保健措施，包括足部检查，每天进行足部护理，选择合适的鞋袜，立即治疗足病等。
关键词糖尿病足部护理保健措施溃疡截肢Abstract 56 patients with diabetes was summarized the foot care.Elderly patients with diabetes expounded the importance of foot care.Strengthen the foot care measures,including foot inspection,foot care every day,select the appropriate socks,immediate treatment foot disease,etc.Key Words Diabetes;Foot care;Health care;Ulcer;Amputation糖尿病是影响全身的疾病，糖尿病患者很小的伤口或刮擦都可能愈合较慢，甚至很快转变成严重的感染，尤其以足部或腿部感染最为常见。
糖尿病患者很可能会得足部溃疡，这些溃疡常发生在脚底承重的区域，如未能获得正确治疗，会感染深层的组织或骨骼，进而导致腿或脚的坏疽甚至截肢［1］。
糖尿病神经病变的患者槌状趾，血流循环差或足部溃疡的发生风险更大，原因是糖尿病神经病变可导致足部感觉功能降低，患者无法感知脚的冷、热或疼痛，出现问题时无法及时察觉，导致病变进一步发展，再加上糖尿病神经病变可导致血流循环变差，伤口很难及时愈合。
若患者还有糖尿病肾病、眼病、超重或肥胖、吸烟等不良因素，则伤口更可能会向坏的方向发展。
因此掌握有关的护理知识，给予及时有效的护理，从而可以预防或延缓糖尿病足部病变的发生、发展，降低截肢率，保证患者生活质量。
2008年3月～2010年11月收治糖尿病患者56例，现将足部护理体会介绍如下。
糖尿病足个案护理
糖尿病足个案护理糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症，患者足部会出现疼痛、感染、溃疡等症状，严重的甚至需要截肢。
因此，糖尿病足的个案护理显得尤为重要。
本文将结合具体案例，探讨糖尿病足的个案护理方法和注意事项。
关键词：糖尿病足、个案护理、疼痛、感染、溃疡、截肢一、引言糖尿病足是指糖尿病患者足部出现神经和血管病变，导致足部感觉异常、疼痛、感染、溃疡等症状，是糖尿病的一种常见并发症。
据统计，每年有超过100万人因糖尿病足住院治疗，给患者和社会带来了巨大的经济和心理负担。
因此，针对糖尿病足的个案护理显得尤为重要。
二、案例分析患者李先生，65岁，患有2型糖尿病多年，平时血糖控制情况一般。
最近，李先生发现自己足部出现疼痛、肿胀、感染等症状，行走困难，严重影响生活质量。
经医生诊断，李先生患有严重的糖尿病足，需要住院治疗。
在住院期间，护士对李先生进行了全面的个案护理评估，包括足部神经病变、血管病变、溃疡情况等方面。
针对李先生的具体情况，护士制定了个性化的护理计划，包括控制血糖、抗感染、改善循环、减轻疼痛等措施。
经过一段时间的治疗和护理，李先生的足部症状明显改善，生活质量得到了提高。
三、个案护理方法根据李先生的案例，我们可以总结出以下针对糖尿病足的个案护理方法：1.控制血糖：控制血糖是预防和治疗糖尿病足的关键。
护士应指导患者合理饮食、适当运动，并配合医生制定个性化的用药方案，将血糖控制在理想水平。
2.抗感染：糖尿病足容易感染，护士应定期清洁患者的足部，保持足部干燥，避免损伤和感染。
3.改善循环：糖尿病足的神经和血管病变会影响足部血液循环，护士可采用物理疗法、药物治疗等方法，改善足部血液循环。
4.减轻疼痛：疼痛是糖尿病足的常见症状，护士应采取多种方法减轻患者的疼痛，如冷敷、按摩、使用镇痛药物等。
5.心理护理：糖尿病足患者往往存在焦虑、抑郁等不良情绪，护士应关注患者的心理健康，给予心理支持和安慰。
四、注意事项在实施个案护理时，应注意以下事项：1.根据患者具体情况制定个性化的护理计划，确保护理措施的有效性和针对性。
糖尿病足个案护理
糖尿病足个案护理糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，对患者的生活质量和健康状况造成了严重的影响。
为了有效地控制糖尿病足的病情，个案护理是非常重要的。
本文将介绍一例糖尿病足患者的个案护理。
患者信息：患者张先生，55岁，患有糖尿病10余年。
由于血糖控制不佳，他出现了下肢远端神经异常和不同程度的足部溃疡。
患者入院时，血糖水平为18.6mmol/L，下肢疼痛、麻木，足部溃疡严重，有脓性分泌物，且有异味。
护理措施：1、心理护理：由于糖尿病足的病程较长，且容易反复发作，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。
因此，护理人员要耐心倾听患者的诉求，向患者介绍疾病相关知识，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
2、饮食护理：饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护理人员应根据患者的体重、身高、性别等因素，为患者制定合理的饮食计划。
在保证营养均衡的前提下，控制总热量摄入，适当增加膳食纤维的摄入量，减少高糖、高脂肪食物的摄入。
3、运动护理：适当的运动有利于降低血糖、减轻体重，改善血液循环。
根据患者的身体状况，为患者制定合理的运动计划。
如慢跑、散步、太极拳等，每次运动时间不宜过长，避免剧烈运动。
4、足部护理：对于糖尿病足患者，足部护理非常重要。
护理人员应指导患者保持足部清洁干燥，定期修剪指甲、洗脚，避免烫伤、割伤等外伤。
在溃疡处，定期换药、更换敷料，保持创面清洁湿润。
5、药物护理：在医生的建议下，为患者使用降糖药物或胰岛素治疗，并定期监测血糖水平。
在使用药物时，要确保患者了解药物的作用、用法、副作用及注意事项。
6、健康教育：向患者及家属介绍糖尿病足的成因、危害和预防措施，提高患者的自我保健意识。
同时，鼓励患者积极参与治疗和护理过程，提高治疗的依从性。
7、家庭支持：鼓励患者的家庭成员参与患者的护理过程，为患者提供情感支持和日常生活的帮助。
家庭的支持和理解对于提高患者的治疗信心和积极性具有重要作用。
总结：对于糖尿病足患者，个案护理是非常重要的。
在护理过程中，要注重患者的心理、饮食、运动、足部护理等方面的需求，制定个性化的护理计划和措施。
糖尿病人的足部如何护理
糖尿病人的足部如何护理糖尿病足是糖尿病引发的一系列的足部疾病，如果病情加重，会出现烂脚、溃疡、流脓等严重后果，糖尿病患者应该如何进行足部护理，来预防疾病的恶化呢?第一、严格控制血糖血糖保持在正常范围内，才能从根本上预防糖尿病足。
长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变性，血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要诱因，血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率可高出2倍。
第二、注重饮食疗法饮食疗法是治疗糖尿病的基础，千万不能忽视饮食疗法的重要性。
患者应做到定时定量，三餐合理搭配，补足蛋白质和各种维生素，禁吃含糖量高的糖类食品及高胆固醇的食物，尽量减少外出饮食或参加宴会。
当然饮食控制不是饿着，重要的是控制总热量。
第三、重视足部护理糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化，不重视足部的病变，患者应充分认识其危害性。
预防糖尿病足的发生，应注意以下几点：1、保护足部避免受伤，注意足部卫生及鞋袜穿着，每天用39～40℃温水泡脚，洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。
冬季洗完脚后，不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。
脚易干裂时涂搽甘油或植物油。
2、鞋袜透气性要好，袜子不要太大，不要穿有松紧带的袜子，以免影响血液循环。
3、避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋，更不能赤脚外出。
穿鞋前仔细检查鞋内有无异物，以免形成茧子，因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。
4、剪指甲要小心，按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪，剪指甲不能太靠近皮肤，以免损伤甲沟皮肤而导致感染，有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖，需请专业人员处理。
5、学会足部检查，如发现有皮肤颜色、温度改变，感觉异常，趾甲变形等，要及时就诊，避免贻误病情。
第四、解除足部受压的危险因素减轻体重对足部造成的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。
糖尿病足部溃疡90%发生于受压最大的部位。
故应减轻体重及选择合适的鞋子，避免长时间行走或尽量卧床休息。
第五、促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。
糖尿病足的护理措施
糖尿病足的护理措施糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症，常常由于忽视和缺乏正确的护理而导致病情恶化。
有效的护理不仅可以减轻病人的痛苦，还可以预防糖尿病足的进一步恶化，保证患者的安全。
以下就是关于糖尿病足护理措施的几点建议。
一、保持足部清洁保持足部清洁是预防糖尿病足的第一步。
由于糖尿病患者往往出汗较多，因此必须勤换鞋袜，保持足部干燥。
同时，每天用温水洗脚，避免水温过高而烫伤皮肤。
洗完后，用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾之间，避免皮肤破损。
二、定期检查定期检查是及时发现糖尿病足的关键。
患者应定期进行足部检查，包括皮肤、血管和神经等。
如果发现任何异常，如皮肤破损、感染、疼痛等，应及时就医。
三、选择合适的鞋子和袜子选择合适的鞋子和袜子对预防糖尿病足至关重要。
鞋子应该宽敞舒适，避免夹脚或磨脚，袜子应选择棉质、透气性好的袜子，避免穿质地粗糙的袜子。
四、进行适当的运动适当的运动可以帮助改善血液循环，预防糖尿病足的发生。
患者可以进行散步、慢跑、太极拳等运动，但应避免剧烈运动。
五、控制血糖控制血糖是预防和治疗糖尿病足的基础。
患者应遵医嘱按时服药，控制饮食，适当锻炼，将血糖控制在正常范围内。
六、心理护理糖尿病足患者往往因为疼痛和感染而产生焦虑和恐惧情绪。
心理护理可以帮助患者缓解情绪，提高治疗效果。
护理人员和家庭成员应该给予患者足够的支持和鼓励，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
七、注意饮食饮食是控制血糖的重要环节。
患者应该遵循医生建议的饮食计划，控制碳水化合物、脂肪和糖分的摄入量，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
同时，要保持足够的水分摄入，以保持身体健康。
八、戒烟限酒吸烟和饮酒都会加重糖尿病的病情，因此患者应该戒烟限酒。
如果无法立即戒烟，可以逐渐减少吸烟量，最终达到戒烟的目标。
同时，应避免酗酒，以免对身体造成损害。
九、定期随访定期随访可以帮助医生和患者及时了解病情的变化。
患者应该定期进行血糖检测和足部检查，如果发现异常情况应及时就医。
老年糖尿病足的护理干预
法 ， 宜 做 大 面积 扩 创 手 术 ， 全 身 和 局 部 微 循 环 改 善 ， 症 不 待 炎
控 制 后 再 做 清 创 处 理 。伤 １ 可 用 ３ 双 氧 水 清 除 脓 性 分 泌 ： １ ％
善 预 后 的 重 要 措施 。现 将 本 院 收 治 的 １ ５例 老 年 糖 尿 病 足 患
血 压 超 过 １ ０ ９ ６ ／４ｍｍＨ （ ｇ １ｍｍＨ ＝０ １３ｋ ａ １ ｇ ．３ Ｐ ） ０例 ； 下 ３例
１２ ３ １ 糖 尿 病 知 识 的 健 康 教 育 糖 尿 病 患 者 适 当 的 身 体 ．．．
肢 血 管 Ｂ超 显 示 动 脉 粥样 硬 化 ， 度 血 管 闭 塞 ２例 ； 电 图检 重 肌
饮食量 ， 合理 安 排 饮 食 的营 养 成 分 ， 指 导 患 者 熟 悉 日常食 物 并
遵 医 嘱使 用 降 血 糖 药 物 或 针 剂 ， 导 患 者 掌 握 好 进 餐 时 间 。 指
换 算 ， 持定 时 、 量 进 餐 ， 证 患 者 血 糖 的控 制 和 正 常 供 给 坚 定 保
者 的治 疗 及 护 理 干 预措 施 介 绍 如 下 。 １ 临 床 资料
物 。换 药 可参 考 外 科 换 药 方 法 ， 对 溃 疡 部 位 及 大小 、 Ｆ分 针 Ｄ
级局 部采 用 不 同换 药 治 疗 方 案 ： 创 面 可创 面湿 敷 ， 创 面 自 小 待
愈； 大创 面 可 用 碘 伏 纱 布 湿 敷 后 ４ 创 ， 创 后 继 续 湿 ～８ｄ清 清 本 组 男 ９例 ， ６例 ； 中退 休 干 部 ７例 ， 女 其 农 敷， 肉芽 形 成后 待 创 面 自愈 或 植 皮 。 １２ ２ ３ 心 理护 理 ．．． 患者 因其 病 程 长 、 发 症 多 ， 疗 费 用 并 医
糖尿病足患者的足部护理体会
少； 同时老 年人 膈肌 、 肌收缩力减弱 ， 腹 肠蠕 动频率也降低 ， 粪 便在肠道滞 留时间延长 ， 容易发生排便 困难 。 ２ 药 物副作用 老年患者常常患有多种疾病需要长期 ． ４ 服药 ， 而一些药物如抗高 血压药物 、 抗胆碱 能药物及抗 抑郁药 物等剐作用有时给排便造成麻烦。
疽 ； ： 足坏 疽 。 ５级 全
１ 护 理 方 法 － ３
１ ． 心理护 理 ．１ ３
因糖 尿 病 足 部 病 变 影 响 患 者 的 日常 生
现将 我院 ２ ０ ０ ９年 ６月一２ １ Ｏ １年 ４月收治 ４ ５例糖尿病 足患者 的护理体会总结如下 。
１ 资 料 与 方 法
活， 给患者带来行 动上 的不便 ， 以患者多表现为脾气急躁 、 所 情 绪悲观 、 忧虑 、 猜疑 ， 对治疗缺乏信心 ， 导致血糖控制不 良， 口 伤
１１ ２９
基层医学论坛 ２ １ 年 ３ ０２ 月第 １ 卷第 ９ ６ 期
用 ０９ ．％盐 水冲洗 伤 １ 彻底 清创 ， ４ ８ｕ庆大霉素湿敷 ， ： ３， 予 － 必
要时使用少量胰岛素 。 目前根据湿性理论采用湿性敷料 、 清创
胶 、 疡 粉 、 液 吸 收 膜 等 治疗 ， 果 也很 好 。 溃 渗 效
ＰＣ ＩＣ管 呈 “ ” … 或 “ ” 弯 曲再用透 明贴膜 封 闭固定 ， ｓ 或 Ｃ’ Ｕ 形 贴 膜要从 穿刺点 向上 下两方平推 ， 铺平 ， 尽空气 。取下 旧肝素 排 帽 ， 口处用碘伏 消毒 ， 接 用针筒 抽取生理盐水 ２ ， ０ｍＬ 接静 脉穿 刺针 ， 插人新肝素 帽预冲后 ， 连接 ＰＣ ＩＣ管 ， 脉冲式冲管 ， 防止管 道堵 塞 ， 冲毕 ， 胶布固定 肝素帽。 贴膜上标明管名 、 插入长度 、 更 换 日期 、 间， 时 测量双侧臂 同， 并记录于导管维护记 录单 。操作 中要严格遵 守无 菌技术原则 。
糖尿病足的护理
预防糖尿病足的措施1 足部注意保暖：尤其在冬季，如穿棉袜，不宜过松或过紧等。
切忌用热水袋或照红外线灯，因为糖尿病患者末梢神经损害，足部感觉迟钝，容易烫伤或灼伤。
因此需要格外注意。
2 穿鞋注意事项：易穿宽大柔软的鞋子，穿鞋需穿袜，并检查鞋内是否有异物，避免足部外伤，切忌赤脚走路。
3 保持足部清洁：每日用温水洗脚，温度要低于40℃，洗脚前需要用手肘测水温，以免烫伤。
洗脚后应仔细轻柔擦干，特别是脚趾之间，切忌重力擦拭。
对于皮肤干燥应使用护肤软膏，蛋不能用在脚趾之间。
4及时修剪指甲：不能剪的太深或剪伤周围组织，若视力不好应有家人帮忙。
护理糖尿病足的方法《护理》1 积极控制糖尿病：更具患者体重、年龄及活动量算每日饮食，达到摄入与消耗的平衡。
知道患者有规律的进食。
糖尿病足患者因感染消耗大，应适当增强热量10%~20%，并检测血糖，调整胰岛素的剂量。
《改善局部血液循环》1 观察足部是否有水泡、擦伤、裂口红肿、皮肤色泽及温度、足背动脉和弹性，若动脉波动消失或减弱，提示局部缺血缺氧严重，容易溃疡出现坏死。
2 局部皮肤护理，脚汗多的患者，可在足趾间涂擦爽身粉。
皮肤瘙痒或脚癣切忌抓挠足部按摩每日数次，动作轻柔，应从趾尖开始向上按摩，可促进患肢血液循环;嘱病人鞋袜应宽松、舒适。
由于皮肤微循环障碍，寒冷时注意肢端保暖，但忌用热水袋保暖热敷以防烫伤起泡。
足部感染者可用中药泡脚，取温阳益气、活血通脉、解毒的中药文火煮沸20分钟，待温度降至40℃左右时泡脚。
3 皮肤起水泡的护理，如有水泡和足癣病人可用1：5000高锰酸钾液泡脚，每日3次，不超过1周。
保持水泡部清洁，对紧张性水泡避免切开，在无菌操作下抽取渗液，预防继发感染。
对小水泡一般不需抽液给予无菌纱布包扎，微循环改善后可自行吸收，水泡干枯后形成的痂2021年-2022年最新皮，利用其保护作用可预防感染，任其自然脱落，切勿剥脱。
4 创面处理，出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。
糖尿病足护理个案病例
糖尿病足护理个案病例患者介绍：这是一个67岁的男性患者，患有2型糖尿病已有20年之久。
由于长期高血糖，患者出现了糖尿病足的症状，包括感觉减退、伤口难以愈合等问题。
患者平时生活自理能力较强，但糖尿病足给他的生活带来了不小的困扰。
护理措施：首先，我们对患者进行了足部的评估，发现了一处较大的褥疮和几处浅表性破溃性溃疡。
根据情况，我们采取了以下护理措施：1.清洁和消毒：我们首先对足部的溃疡进行了清洁，然后采用抗菌药膏进行消毒。
由于患者足部感觉减退，我们需要确保在清洁和消毒过程中不给他造成不适。
2.伤口敷料：针对患者的不同类型的足部溃疡，我们采用了不同的敷料，以保持伤口的湿润环境并促进愈合。
对于大面积的褥疮，我们使用了透明软膏覆盖，并定期更换。
3.压力分散：为了避免足部溃疡的复发，我们配制了专门的足部护垫，以分散压力并减轻足部的负担。
4.教育和指导：我们还对患者和家属进行了有关糖尿病足预防和护理的教育和指导，包括饮食控制、足部保健、药物治疗等方面的知识。
效果评估：经过2周的护理，患者的足部溃疡情况有所好转，褥疮的愈合速度也在提高。
同时，患者和家属对糖尿病足的认识和防治意识也有明显提升。
我们将继续对患者的糖尿病足进行护理，以确保其康复和预防复发。
此外，我们还将加强患者的日常护理和自我管理能力的培养。
我们会向患者提供足部护理的具体操作方法，如如何正确清洁和包扎受伤的脚部，如何正确选择鞋袜等。
我们还会向患者强调他需要定期进行足部检查，以及在发现异常情况时及时就医的重要性。
在饮食方面，我们也将继续对患者进行指导，帮助他合理安排饮食，控制血糖水平。
我们会向他强调控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入、规律饮食等重要性。
同时，我们还会鼓励他适量参加体育锻炼，帮助控制血糖水平。
在药物治疗方面，我们将加强对患者药物使用的宣教，帮助患者正确服用降糖药物和胰岛素，遵循医嘱，不擅自更改药物使用剂量。
除了对患者本人的护理，我们还将与患者家属密切配合，让他们共同参与到患者的护理和康复中。
糖尿病足护理措施
糖尿病足护理措施1.糖尿病足患者，日常应该如何护理？2.糖尿病足怎么治？糖尿病足的护理措施3.糖尿病足的护理4.糖尿病患者应当如何做好足部护理？5.二型糖尿病患者如何护理足部？6.糖尿病足是什么？怎么护理糖尿病足呢？糖尿病足患者，日常应该如何护理？糖尿病足患者，日常应该如何护理？积极控制血糖合理饮食治疗是糖尿病足预防和护理的最基本条件做好皮肤日常护理，保持皮肤清洁，每天用温水洗脚，温度不超过37，避免使用刺激性肥皂，洗前要用手，水温要让别人试试，不要烫伤双脚，洗后不超过10分钟，软干燥肌肤使用润滑乳液和营养霜滋润脚部皮肤，但避开脚趾之间，保持脚趾之间皮肤的干燥避免外伤光脚走路不穿凉鞋时不要碰撞不要让异物损伤脚的皮肤。
不要在炉子旁边加热脚，也不要用电热毯和热水加热脚，以防皮肤被注意不到的烧伤注意日常足部检查，每天检查双脚颜色、温度，检查是否有鸡眼、胼胝体、边甲、水疱、裂纹、擦伤等，对鸡眼、胼胝体、骨刺、甲沟炎、足癣等及时治疗，防止感染引起坏疽选择有保护性的舒适袜子，下午买鞋。
鞋尖圆、宽、尺寸合适、透气性好、穿着舒适、有宽阔的脚趾空间、脚有畸形者可以穿整形鞋纠正脚的负分；袜子吸水透气性好柔软温暖纯羊毛或棉制品好袜子口松冷时要注意保暖袜子要每天换衣服，保持清洁正确的剪指甲，最好在洗脚后指甲柔软的时候剪指甲。
不要剪得太短，锯齿状切，伤甲沟皮肤防止感染坚持适度的脚的运动，不可以做激烈的运动。
为了避免两脚承受过度的负荷，每天要进行小腿和脚部的运动30-60分钟。
足部的运动方法有步行运动、抬脚-脚尖运动、屈膝运动、下蹲运动、抖腿运动；吸烟者一定要积极戒烟。
吸烟会引起血管痉挛、收缩，是糖尿病足患者病情恶化的重要因素之一。
胰岛素治疗在糖尿病足的预防和控制中有重要作用，必须严格遵守医嘱使用。
腹部、上臂外侧、大腿外侧等部位可以交替注射胰岛素，注射时要严格遵守无菌原则，防止感染。
?糖尿病足怎么治？糖尿病足的护理措施糖尿病患者该如何做足部护理呢？你知道么？糖尿病是一种发病几率特别高的基础疾病，最为可怕的地方则是会引发各种并发症，其中比较常见的则是糖尿病足。
糖尿病病足护理记录描述
糖尿病病足护理记录描述患者王先生，男性，70岁，病史6年，已确诊为糖尿病患者。
本次住院护理目的为治疗左脚糖尿病足并做足部伤口清创护理。
护理过程：1. 输液治疗：根据医嘱为患者进行输液治疗，保持患者体内水分平衡。
2. 药物治疗：根据医嘱为患者进行葡萄糖调节药物治疗，控制血糖水平。
3. 足部伤口清创：对患者左脚足部溃烂伤口进行局部冲洗、清创，定时更换敷料，控制感染。
4. 营养支持：根据患者营养状况，配合医生制定的合理饮食计划，保证患者膳食营养均衡。
5. 个人护理：协助患者进行病足部位的清洁、按摩和维护，保持足部皮肤干燥清洁。
护理效果：经过持续的护理，患者左脚糖尿病足伤口得到了有效的清创和处理，伤口愈合情况良好，患者病情稳定。
同时患者的血糖水平得到了有效的控制。
备注：患者糖尿病病足是一种常见的并发症，在护理过程中需要密切关注患者的血糖水平和足部伤口情况，及时进行处理和干预。
同时，要加强对患者的自我护理教育，帮助患者自觉进行足部护理，预防病情恶化。
护理人员应该定期观察患者的足部情况，包括足部皮肤颜色、温度、有无溃疡、疼痛以及有无水肿等情况。
同时，帮助患者选择合适的鞋袜，避免过紧或过松的鞋袜，减少与皮肤摩擦的可能。
另外，要引导患者适当锻炼，促进足部血液循环。
在住院期间，护理人员应加强对患者的饮食监管，遵循医生的饮食建议，限制高糖高热量的食物摄入，同时控制盐分的摄入，有助于控制糖尿病及病足情况。
另外，护理人员还需指导患者在出院后继续进行足部护理，并进行定期复查。
建议患者定期进行足部按摩和检查，保持足部皮肤的健康状态，避免糖尿病足病情的恶化。
总之，在糖尿病病足护理中，重点是控制血糖水平，进行足部伤口处理和预防，同时加强患者的自我护理意识和技能。
只有通过全面的护理和监管，才能有效控制糖尿病病足的发展，帮助患者恢复健康。
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ｌ ２月至 ２ １ ０ ０年 １ 共 收 治 ５例 老 年 糖 尿 病 足 患 者 ， 精 心 治疗 月 经 和护理，取得 了 良好效果。现将护 理体会报告如下 。
１ 临床 资 料
２ ． 观察 皮肤变 化 每天应 特别 留意观 察病人 坏疽 周围皮 ．２ ３ 肤的弹性 、 色泽 、 温度及 溃疡渗 出。 如发现皮肤温度较前 降低 ，
头关 节 面 而 影 响 功 能 。
总之 ，锁 定 钢 板 治 疗 老 年 肱 骨 近 端 骨 折 ，操 作 简 单 ，创 伤 小 ， 内 固定 坚 强 ，可 早 期行 肩 关 节 功 能锻 炼 ，疗 效 满 意 ，值 得
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技 术 出版 社， ０ ：３６ ． ２ ５６ ，６ ０ （ 文校 对 ：张 文娟 本 收 稿 日期 ：２ １．８１ ） ０ ００ ．２
［］王亦 璁 ． 与 关节 损伤 ［ ． １ 骨 Ｍ】 北京 ： 民卫 生出版 社 ， ０ ：８ ． 人 ２ ３ ２ ０ ４ ［】裴 国献 主译 ． ２ 成人 骨折 ［ ｆ北 京： 民军医 出版 社， ０ ：０４ Ｍ １ ． 人 ２ ９４ — １ ０ ［】刘 志雄 ， 涛． 科 常用 诊 断 分类 方法 和 功 能结 果评 定 标准 『１ 京： 学 ３ 刘 骨 Ｊ． 北 科
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ｃ ｍ、 结 节 问 沟 后 １ｃ 处 ， 以 防止 肩 峰 下 撞 击 的发 生 ；④ 遵 循 ｍ 微 创 外 科 原 则 ，尽 量 减 少 对 软 组 织 及 骨 膜 的 剥 离 ，减 少 血 运 的
影响；⑤伴有 大、小结节骨 折者要将其复位 固定，对有 关节囊 或肩 袖 损 伤 者 需 妥 善 修 复 ；⑥ 避 免 螺 钉 进 入 关 节 腔 ，破 坏 肱 骨
誉
主 荩 尹 ‘ …丢蒿昆明匠学院第二附 芳 属医院 （５００ ６０６ ）
摘 要 ：总 结 ５例老 年糖 尿病 足 患者 的 ｌ床 资料 与护 理措 施 。探 讨糖 尿 病足 的致 病 因素 、ｌ ｆ 岛 临床表 现及 患 者 的心理 状态 ，实 施护 理 与健 康教 育
提 高 患者对 糖 尿病 足认 识 ，降 低糖 尿病 足 的发 生 率 ，提 高 患 者的 生活 质量 。本组 ５例 患者 全 部痊 愈 出院 。
关键词 ：糖尿 病足 ；护理 ；健 康教 育
ｄ ｉ ０３ ６／ｉ ｎ１７—７９２ １．０１ １ ｏ：１ ． ９ ．ｓ． ２２７ ．００２ ． ９ ｊｓ ６ ４ 文 章编 号 ： １７－７ ９ （０ ０ ２—１５Ｏ ６ ２２７ ２ １ ）一００６ 一１
糖尿 病 足 （ｉ ｅ ｃ ｏ ｔ ）是 糖 尿 病 最 常 见 的 严 重 并发 症 ｄ ｂ ｔ ｏ ａ ｉ ｆ ＤＦ 之 ，是 糖 尿 病 患者 致 残 、 致 死 的 重 要 原 因 。糖 尿 病 足 的基 本
合 的重 要因素 。让患者尽 量卧床休 息 ， 患肢抬 高 ３ 。～４ 。， ０ Ｏ
对 于 不 能 长 期 卧 床 的 患 者 ， 以用 特 制 的 鞋 或 使 用 拐 杖 行 走 。 可
病理变化是糖尿病合 并周围神经营养障碍性病变 、动脉 闭塞 性 病变，使 下肢缺血 ，在此基础上 ，足部外伤合并感染 导致溃疡 、 坏疽甚至截肢【。文献报道 Ｄ 】 １ Ｆ患者 需截肢 的人数 比无糖尿病者 高 １ ， 内报道糖尿病并发肢端坏疽者约 ０９ ５倍 国 ．％～１ ％，老年 ． ７ 糖尿病患者则 高达 ２８ ． ％～１ ． ２ ４５ Ｊ ％【。实践表 明，通过加强治疗 、 正确 的护理指 导及健康 教育 ，可显著地减少糖尿病足 的发生及 截 肢 的 比例 ，甚 至 有 ５ ％截 肢 是 可 以避 免 的口。我科 于 ２ ０ ０ １ ０ ８年
压氧舱治疗和胰 岛素液湿敷对慢性溃疡 有 定的疗效 ；多孔 一 半透膜敷料与生理盐 水纱布比较，更能促进伤 口愈合 ，缩短治 疗时间并能缩小溃疡面积 。
３ 健 康 教 育
本组 ５例 ，男 ４例 ，糖尿病 诊断符合 ＷＨ １８ ） Ｏ（９ ５标准 ，糖尿病病程 ２ １ ～ ５
第 ８卷第 ２ ０期 ・总第 １０期 ０
２１ Ｏ ０年 １ 月 ・ 半 月 刊 ０ 下
◎ ＣＭＭＤ ＯＨ １ ＨＥ为现Ｅｉ － ，ＳＩＥＮＱ教 － ＩＤＯＩ远｛扭 ， ｛ＩＤＴＵＯ ＩＣ ＲＣＡＣ Ｅ虐 『Ｅ Ｆ ＥＥ｛ Ｄ 育 呻 Ｓ 程Ｉ Ｎ Ａ ｎｒ 代
临床 推 广 。 参 考 文 献
皮肤逐渐变 白或 由暗红色 转为暗紫色 ，甚至紫 黑色 ，提示局部 缺血缺氧严重 ，容 易出现 溃疡并形成坏疽ｌ，要及 时治疗 。 ５ 】
２ ． 足溃疡 的处理 ①有感染 的伤 口，应对坏死组织进行清 ．３ ３ 创 ，每 日用碘伏消毒两次 ，对溃疡面较大 的慢性溃疡者 ，使用
胰 岛素 液 湿 敷 加 生 理 盐 水 均匀 滴 于 创 面 ，每 日 ２次 ，溃 疡 面 积 明 显 缩 小 后 ，改 为每 日 １次 湿 敷 ， 速 溃 疡 面 的愈 合 。 中 药 、 加 ② 生 长 因子 、特 殊 敷 料 的 使 用 及 皮 肤 移 植 等 可 促 进 伤 口愈 合 ；高