超声二维应变成像诊断2型糖尿病患者颈动脉弹性的临床意义

２型糖 尿病 简称 为 Ｔ ２ Ｄ Ｍ， 这 种病 症 极 易合并 动 脉粥 样硬 化， 从 而改变 血管壁 的结构 ， 影响 心脑血 管系统 ， 给患 者造成 了 巨大的威胁 ， 严重损 害了患者 的健康 ， 颈 动脉是 反应全身动 脉情 况 最 为理想 的地 方 ， 对 ２型糖尿 病患者 血管 动脉硬化情 况具有 重 要 的观 测意义 。 为 了探 讨超声 二维 应变成像 诊断 ２型糖尿病 患 者颈动脉弹性 的临床 意义 ， 该 院特进行 了一 次研究 ， 取得 了较 为 良好的效果 ， 现将具体情况 报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
者的水平 ， 并且， 观察组 患者 的 ｃ ｓ和 Ｃ Ｓ ｒ 水 平低于对照组 患者。 在 ｐ与 Ｃ Ｓ 、Ｃ Ｓ ｒ 的关 系进行 分析 时发现 ， 对 照组 、 观察 组 的 Ｂ 高于 正常 水平 ， 并 且观 察组 高 于对 照组 ， 颈动 脉 内 中膜 厚 度与 ｃ ｓ的关 系 为 ： ｒ ｍ － 一 ０ ． ８ ９ ， 回 归方 程 Ｃ Ｓ ＝ Ｉ １ ． ７ ２ — １ ２ ： ６ １ ； １ ３与 颈 动 脉 内中膜厚 度的关系为 ： ｒ ＝ Ｏ ． ６ ２ ， 回归方程 Ｃ Ｓ ＝ ０ ． ０ ２ ＋ ０ ． ６ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 具有显著性差异和统计 学意义。
发 现异常情况 。
病理 基础 主要 表现 为糖 分 、 脂质 代谢 紊乱 或代 谢 障碍 ， 糖 耐量
异常 ， 严 重影 响 了患 者 的生 活质 量水 平 。２型糖 尿病 患者 如果 没有其 他 的并 发症情 况不会 对生命 的安全 造成 威胁 ” ］ ， 但 是一 旦造 成血 管方 面 的并 发症 ， 致残 致死 的几 率极 高。 相关 研究 表 明ｌ ２ Ｊ ， 颈动 脉粥样硬 化在 心血管 和那血 管疾病 的检 测过程 中具 有于 预防 的作 用 ， 也 就是说 动脉 弹性 的情 况与左 心室功 能有着 密切 的关 系 ， 因此 ， 对 颈 动脉 弹性 进行 检测 对 ２型糖 尿病 的治 疗具有重 要的意义 Ｊ 。 超声二维应变 成像 这种技术是 近年来新发展 的一项新 兴技 术， 能够通过对 二维斑 点组成 进行分 析反 映出患者 病灶组 织运 动的轨迹 和形 态的变化 ， 能够 准确地计算 出相关组织 运动位移 、 运动 的速度 、 应变 率情 况等 】 。 本次 研究 中 ， 对 照组 和观察 组患 者ｃ ｓ和 Ｃ Ｓ ｒ 的情况 与正 常患者 的水平有 着 明显的差 异 ， 并且 ， 正常 水平 ＞对 照组患 者 ＞观察组 患者 ； 在 Ｂ差 异方 面 ， 观 察组
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临床 应 用 ・
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年４ 月
超声二维应变成像诊 断２ 型糖尿病患者颈动脉弹性 的 临床意义
许尔滨
１ ５ ０ ０ ２ ０
【 摘要 】 目的 探讨 超声二 维应 变成 像诊 断 ２型 糖尿 病患者 颈动 脉 弹性 的临床意 义 。 方法 选取 ２ ０ １ ２年 ３月一２ ０ １ ３年 ４ 月来 该 院进 行治 疗 的 ２型糖 尿病 患者 ３ ０例 ， 将颈 动脉 内 中膜 厚度 增厚 划分为 对照 组 ， 将 有斑 块 的患者 划分 为观察 组 ， 对 照组 患者 与观察组 患者各 ｌ ５例。 两 组患者 均使用超 声二 维应变成 像 的方 式进行诊 断 ， 根据超 声二 维应变检测 出的情 况 计算 动脉硬数 １ ３， 并且 将动 脉硬 数与颈 动 维 短轴 图像测 量收缩 期峰 值 ｃ ｓ和 Ｃ Ｓ ｒ 进 行 比较 ， 分析 Ｂ 与 Ｃ Ｓ 、Ｃ Ｓ ｒ 之 间的关系 。 结果 经 过诊断后 ， 对 照组患者 ｊ 脱察组患 者 Ｃ Ｓ和 Ｃ Ｓ ｒ 情况 明显低于正 常患者 的水 平 ， 并且， 观察组 患者 的 ｃ ｓ和 Ｃ Ｓ ｒ 水平低 于对照 组患者 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ， 具有显 皆ｌ 生差异 和统计学 意义 。 在 Ｂ与 Ｃ Ｓ 、Ｃ Ｓ ｒ 的关系进行 分析 时发 现 ， 对照 组、 观察 组的 ｐ 高于正常 水平 ， 并且 观察 组高于对 照组 ， 颈动脉 内中膜厚 度与 ｃ ｓ的关系 为 ： ｒ ＝ 一 ０ ． ８ ９ ， ｐ 与颈动脉 内中膜 厚 度的关 系为 ： ｒ ＝ ０ ． ６ ２ 。 结 论 超声 二维应 变成像这 种诊 断方式能 够详细 地反应 出 ２型糖尿 病患者 颈动脉 弹性 的情 况 ， 真 实 地传递颈动脉 受累信息 ， 临床 应用价值极 高 ， 值 得推广使 用 。 【 关键 词 】 ： 超声二维应变成像 ； ２型糖尿病 ； 颈动脉 弹性 ； 临床意 义； 颈动脉 内中膜厚度 【 中图分类 号 】 Ｒ ５ ４ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ （ ａ ） 一 ０ １ ６ ０ — ０ １
３ 讨 论
２型糖尿病 是一种全身 性代谢疾 病 ， 在 临床治疗 最为常见 ，
１ ． １ 一般 资料 选取 ２ ０ １ ２年 ３月一 ２ 叭３年 ４月来该 院进行治疗 的 ２型糖 尿 病患 者 ３ ０例 ， 将颈 动脉 内中膜厚 度增厚 划分 为对照组 ， 将有 斑 块 的患者划分 为观察组 ， 对 照组 患者 与观察组 患者各 １ ５例 。 对 照组 患者男 性 ８ 例， 女性 ７ 例， 年 龄范 围在 ３ ８ ８ ３ 岁之 间 ， 平 均年 龄为 （ ４ ９ ． ８ ７ ±３ ． ４ ５ ） 岁， 颈动 脉内中膜厚度在 ｌ １ ． ３ ｍ ｍ之 间； 观察 组患者 男性 ９ 例， 女性 ６ 例， 年 龄范 围在 ４ ０ ～ ８ ０ 岁 之间 ， 平 均年龄 为 （ ４ ７ ． ８ ５± ３ ． ６ ５ ） 岁， 颈动脉 内 中膜 厚度在 １ ． ２ ～ １ ． ３ ｍｍ之 间。 患 者均符 合美 国糖 尿病协会 建议 的病 因学 分类方 式和诊 断 的标 准 ， 无心脏病病 史 ， 体格 、 心 电图、 超声 心动态 检测之后并未