指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的即刻疗效观察
温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验
温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验【摘要】本文介绍了温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验。
在我们简要介绍了温乃元主任的背景以及阿是穴的概述。
在分别探讨了温乃元主任对阿是穴的基本认识、在临床中应用阿是穴的经验、疗效分析、注意事项和进一步研究展望。
结论部分指出,温乃元主任通过实践总结出对阿是穴的独特认识,临床经验为阿是穴的治疗提供了有力支持,他的认识值得进一步探讨和验证。
温乃元主任对阿是穴的认识和临床经验对推动相关领域的发展有着积极的意义,为阿是穴的应用提供了新的思路和方法。
【关键词】温乃元主任、阿是穴、认识、临床经验、疗效、注意事项、研究展望、实践总结、治疗支持、进一步探讨、验证。
1. 引言1.1 温乃元主任简介温乃元主任,是一位在中医领域具有丰富经验和卓越成就的专家。
他毕业于国内知名的中医药大学,并在多家医院和诊所担任过高级职位,积累了丰富的临床经验。
温主任擅长运用传统中医经典理论,结合现代医学技术,开展针灸、推拿、草药等治疗方式,治疗了大量疑难杂症,取得了显著的疗效,受到患者和同行的高度认可。
温主任以其精湛的医术和诚信的医德而闻名,被誉为中医界的权威专家。
他注重患者个体差异,根据患者的体质特点和病情表现,制定个性化的治疗方案,深受患者信任和推崇。
除了临床工作,温主任还积极投身中医药教育和科研工作,在发表多篇学术论文的培养了一大批优秀的中医人才,为中医事业的不断发展贡献力量。
温乃元主任的敬业精神和医术水平堪称一流,在中医领域享有极高的声誉和信誉。
他的治疗经验和成就不仅造福了患者,也为中医学科的发展作出了重要贡献。
是一位真正值得尊敬和学习的医学大家。
1.2 阿是穴概述阿是穴,是中医学中的一个重要穴位,位于人体手臂上。
阿是穴具有调节气血、舒筋活络、缓解疼痛等作用。
在中医治疗中,阿是穴常被用于治疗手臂相关疾病和症状,如手臂疼痛、肌肉酸痛、手指麻木等。
通过刺激阿是穴,可以促进局部血液循环,舒缓肌肉紧张,改善手臂功能。
温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验
温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验【摘要】本文介绍了温乃元主任对阿是穴的认识及临床经验。
温乃元主任是一位资深的中医专家,通过多年的临床实践,对阿是穴进行了深入研究并总结出独特见解。
文章首先介绍了阿是穴的定位和作用,然后探讨了其在临床中的应用。
接着详细介绍了温乃元主任在临床实践中的经验,以及他对阿是穴的独到见解。
文章总结了温乃元主任对阿是穴的认识的启示,并提出了未来研究方向。
温乃元主任的丰富经验为临床实践提供了重要的指导,同时也为深入研究阿是穴的作用和机制指明了方向。
【关键词】关键词:温乃元主任、阿是穴、定位、作用、临床应用、临床经验、独特见解、启示、研究方向。
1. 引言1.1 温乃元主任简介温乃元是现任中华中医药学会理事、北京中医药大学教授、主任医师。
他毕业于北京中医药大学,并在中医学专业取得博士学位。
温主任在针灸学、经络学、经方学等领域有着深厚的造诣,尤其在经络学方面研究颇深。
温主任在临床工作中致力于结合中医经络理论和现代医学方法,将传统医学与现代科技相结合,探索治疗疑难杂症的有效方法。
他在临床实践中积累了丰富的经验,尤其擅长运用经络穴位进行针灸治疗。
温主任的治疗方法以激活经络、平衡气血为主,注重整体调节,注重疾病的根本原因,而非简单地治疗症状。
他在多项研究中取得了显著成就,被誉为针灸学界的泰斗之一。
1.2 对阿是穴的认识阿是穴,又称为合谷穴,是中医经络穴位之一。
位于手背掌指关节上,当第一掌关节桡侧凹陷中。
阿是穴是阳明經的经络穴位,具有祛湿热、清热解毒、利咽喉、平肝火的作用。
在临床中,阿是穴常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡、牙痛、目赤肿痛等症状。
温乃元主任对阿是穴有着丰富的临床经验,他认为在治疗咽喉疾病时,配合调和气血、清热解毒的中药方剂,针灸阿是穴可以达到事半功倍的效果。
温主任强调了在使用阿是穴时的技巧和注意事项,如轻揉、缓插、适度用力等,以提高疗效。
温乃元主任还提出了他对阿是穴的独特见解,认为阿是穴不仅仅是治疗咽喉疾病的穴位,还能通过调和气血、平衡阴阳的作用,对全身的健康起到积极作用。
阿是穴的临床应用及体会
阿是穴的临床应用及体会【摘要】阿是穴,是一种古老的针灸疗法,在中国有着悠久的历史。
其定位在足背的凹陷处,被认为是人体的重要能量点之一。
阿是穴具有调理气血、舒缓压力、强化免疫系统等功效,被广泛运用于针灸治疗中。
在临床应用中,阿是穴常被用来治疗头痛、失眠、消化不良等常见疾病,取得了显著的疗效。
使用阿是穴进行针灸治疗的体会是轻柔、舒适,让人感受到温暖和放松。
阿是穴在临床应用中展现出了广泛的应用前景和疗效,带给人们健康和舒适的体验。
值得我们深入研究和探讨。
【关键词】阿是穴、临床应用、体会、历史、定位、功效、总结1. 引言1.1 阿是穴的临床应用及体会阿是穴是一种传统的中医穴位,其在临床应用中有着丰富的经验和效果。
通过针灸或按摩阿是穴可以调理人体的气血运行,达到治疗疾病和保健养生的作用。
在临床实践中,阿是穴常常被用来治疗各种疾病,如头痛、颈椎病、消化不良、月经不调等。
阿是穴也可以帮助调整身体的阳气和阴气,平衡阴阳,提升人体的自愈能力。
体会方面,很多患者通过阿是穴疗法都能够获得明显的改善,不仅症状得到了缓解,身体的整体状态也有所提升。
在接受阿是穴治疗后,很多人感觉精力充沛,睡眠质量得到提升,体质也逐渐得到了改善。
在长期保健的过程中,通过定期的阿是穴保健,可以有效预防疾病,延缓衰老,提升身体的免疫力和抵抗力。
阿是穴在临床应用中有着显著的效果,并且在实践中得到了广泛认可和应用。
通过了解和掌握阿是穴的定位、功效及临床应用,可以更好地体会到其在中医治疗和保健中的重要作用。
2. 正文2.1 阿是穴的历史阿是穴,又称为额部交点,是中医经络穴位中的一个重要穴位。
关于阿是穴的历史可以追溯到古代医学文献中,最早记载在《黄帝内经》中。
在这部经典著作中,阿是穴被描述为头部的一个重要穴位,与脑神经和头部疾病有着密切的联系。
阿是穴的名称来源于其位置,位于额部上方,距离发际线约2横指为宜。
在古代,阿是穴被广泛运用于治疗头痛、眩晕、失眠等疾病。
按摩联合眼针治疗落枕35例临床观察
针灸按摩按摩联合眼针治疗落枕35例临床观察郑昆仑(天津中医药大学第二附属医院骨科,天津300150)【关键词】落枕;按摩疗法;针灸疗法【中图分类号】R268.05【文献标识码】A 【文章编号】1002-2619(2013)01-0083-02作者简介:郑昆仑(1971—),男,副主任医师,学士。
从事骨科临床工作。
落枕又称失枕,是颈部软组织常见的损伤之一,主要表现为颈项痛,头部旋转困难,不能低头、仰视,多发于青壮年,男性多于女性,冬、春季发病较高。
落枕一般不需治疗就能自愈,但急性发作、长久不愈者常疼痛难忍,颈部活动不利,影响日常生活和行动。
2007-06—2012-03,笔者采用按摩联合眼针治疗落枕35例,并与吲哚美辛胶囊治疗35例对照观察,结果如下。
1资料与方法1.1诊断标准①一般无外伤史,多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。
②急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛、痠胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧。
③患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、大菱形肌、小菱形肌及肩胛提肌等处压痛,在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变[1]。
1.2一般资料全部70例均为我院骨科门诊患者,随机分为2组。
治疗组35例,男21例,女14例;年龄18 59岁,平均(30.1ʃ10.6)岁;病程12h 5d ,平均(2.9ʃ0.6)d ;左侧16例,右侧19例。
对照组35例,男22例,女13例;年龄17 61岁,平均(31.7ʃ11.3)岁;病程1 5d ,平均(2.8ʃ0.4)d ;左侧16例,右侧19例。
2组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。
1.3治疗方法1.3.1对照组吲哚美辛胶囊(吉林银河制药有限公司,国药准字H22023042)2粒,每日2次口服,连续服用3d 。
1.3.2治疗组采用按摩结合眼针治疗。
①按摩取穴以双侧肩髃、风池、风府、天柱、肩井、阿是穴为主。
针灸治疗学复习题__各论_第五章——骨伤科病证
第五章骨伤科病证第一节据伤一、填空题1.扭伤的治则是、,针刺为主,泻法,陈伤者可。
2.膝部扭伤可取、、、、。
二、选择题(一)A型题1.下列各项中除( )外都是治疗颈部扭伤的基本处方A.大椎B.天柱C.风府D.风池E.后溪2.下列各项中除( )外都是治疗腰部扭伤的基本处方A.肾俞B.腰阳关C.腰奇穴D.委中E.阿是穴3.下列各项中除( )外都是治疗膝部扭伤的基本处方A.膝眼B.鹤顶C.风市D.梁丘E.阳陵泉4.下列各项中除( )外都是治疗踝部扭伤的基本处方A.解溪B.委中C.昆仑D.申脉E.丘墟(二)B型题A.后溪B.委中C.阳陵泉D.合谷E.阳池1.以上穴位用于治疗膝部扭伤的是( )2.以上穴位用于治疗颈部扭伤的是( )3.以上穴位用于治疗腕部扭伤的是( )(三)D型题1.扭伤的治则是( )A.通经活络B.消肿止痛C.祛风散寒D.行气止痛E.调和气血2.下列有关扭伤的针灸治疗叙述正确的是( )A.以扭伤局部及邻近取穴为主B.阿是穴不适用于治疗扭伤C.陈旧性损伤可在针刺的基础上加灸D.陈旧性损伤不可加灸E.刺络拔罐疗法将加重病情(四)X型题1. 治疗腕部扭伤的基本处方包括( )A.阳池B.大陵C.阳谷D.阳溪E.外关2.治疗膝部扭伤的基本处方取穴有( )A.膝眼B.鹤顶C.梁丘D.阳陵泉E.丘墟3.治疗腰部扭伤的基本处方取穴有( )A.肾俞B.承扶C.腰阳关D.解溪E.委中4.肘部扭伤可取( )A.曲池B.小海C.天井D.少海E.阳谷5.扭伤可采用( )A.针刺B.刺络拔罐C.耳针D.穴位注射E.以上均错三、改错题治疗扭伤早期应热敷。
四、简答题1.试述扭伤的针灸治则。
2.试写出针灸治疗腕部扭伤的基本处方。
五、问答题1.试述治疗扭伤的针灸操作。
2.如何运用刺络拔罐法治疗扭伤?六、病案分析题王某,男,20岁,学生,2002年4月8日初诊。
患者昨日下午因打球不慎扭伤外踝部,当时即剧烈疼痛,用红花油等药外涂,症状未有减轻。
针灸治疗落枕的临床体会
针灸治疗落枕的临床体会摘要落枕是一种以颈部疼痛、颈项僵硬、转侧不便为主要表现的颈部急性软组织损伤,针灸治疗应依据针灸经脉经筋理论,疏通经脉,行气活血,舒筋缓急,祛风散寒。
本文在实践的基础上,浅谈针灸治疗落枕的体会。
关键词落枕针灸疗法经脉经筋落枕是针灸推拿临床的常见病,四季均可发生,主要由项部肌肉、关节等软组织感受风寒湿邪或长时间静力性牵拉而发生损伤所致。
主要临床表现是睡卧后出现颈项部疼痛、颈部活动受限。
落枕一般多在晨起时,感一侧颈项强痛,颈部活动时明显,而影响头颈活动,疼痛可向同侧肩背及上肢扩散或向头顶、头颞部放散。
检查时,患侧常有局部肌肉僵硬、高张力,胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛提肌、斜角肌等处压痛。
其病因认为与枕头高低不当、感受风寒有关,但进一步分析其原因,与颈椎慢性退变有关,颈椎间盘退变导致颈椎轻度失稳,从而容易出现颈椎关节的静力性损伤及周围肌肉的代偿,而枕头高低不当和感受风寒是落枕的诱因。
寒主收引,经筋挛急,寒侵经脉,气血凝滞,故见颈部疼痛、活动受限;经脉不通,故见颈痛放散于头枕或肩臂。
本文主要从经脉、经筋的角度,探讨针灸治疗落枕的体会。
一、从经络方面论治落枕中医认为,落枕多由风寒侵袭颈部,引发经脉不通,气血运行不畅而致,“不通则痛,通则不痛”。
故治疗应祛风散寒、疏通经脉,经脉通气血和而痛止。
临床治疗往往针刺、拔罐、艾灸并用。
针刺治疗时多选取局部及远端穴位进行配伍,以疏通经脉,行气活血,祛风散寒。
经络辩证是针刺治疗的基础,何经不通是针刺通经脉需要回答的问题。
落枕多出现后项部或侧项部疼痛、转动不利。
按照经脉循行部位,后项部为太阳经所过或是督脉所过,侧项部是少阳经所过。
因此,痛在项背,头部俯仰受限,项背部压痛明显者病变以督脉、太阳为主;痛在颈肩,颈部不能左右回顾和向两侧侧斜,颈的侧部压痛明显病变以少阳为主[1]。
临床中,单单督脉病者较少,后颈部疼痛或者压痛明显者,病往往在太阳经。
太阳经有手足之分,手太阳经的落枕症状多在颈项部后外侧,并牵涉肩胛部、上臂后侧;而足太阳多循后项部正中部位,可牵扯后枕部,或项背部。
治疗落枕最有效方法 按按五大穴位轻松搞定
治疗落枕最有效方法按按五大穴位轻松搞定
1 、点压承山穴:承山穴在小腿中间,小腿两侧腹肌的下方,你伸小腿时稍微用力,就出现小腿腹肌,就在腹肌的交角处,还不明白,自己百度看下图,一般来说有一侧的穴位是比较痛的,就重点点比较痛的一边,一般指压到15到20分钟,压的同时轻轻转动你的颈部,幅度由小到大。
2、掐合谷穴:用大拇指掐痛侧的合谷穴到酸痛,同时也要缓慢活动颈部2分钟,对于轻微患者是很有效果的,合谷穴位于拇指食指合拢,在肌肉的最高处。
3 、弹拨手三里:落枕的人痛侧的手三里部位的肌肉会发硬!并且很敏感,轻
轻揉拨都很酸痛,永大拇指揉拨痛侧手三里1到2分钟手三里位于手肘横纹处下2
寸(稍外侧) 2寸也就是你的三个手指合并的宽度。
4 、击打肩井:用不痛的一边手掌击痛侧肩井3到5次,同时活动肩部,不知道肩井,就击打肩膀中间部分就行,能明显的感觉到酸痛的。
5 、按风池穴:用大拇指按风池穴约一分钟,风池穴位于后颈中间凹陷处往外侧2寸,也就是头额后面大筋的两旁与耳垂平行处。
一般来说,点完以上的穴位,自己活动活动,都能有效解决落枕问题。
方便有效的“阿是穴”
方便有效的“阿是穴”作者:暂无来源:《家庭医学(上半月)》 2020年第12期副主任医师徐正法(湖北襄阳 441021)针灸是祖国医学中的一门重要技术。
目前不仅在我国,而且在世界上都是治疗某些疾病的重要手段。
通常掌握针灸的技术并不困难。
但是如果从针灸的理论上去辨识十四经络和数百、上千个穴位,甚至牵涉到“子午流注”“灵龟八法”等专门的知识,常常会令人望而生畏。
这里介绍的“阿是穴”,穴位辨识和治疗方法简便有效。
一般医院的医护人员,甚至病人本人及家属都可以掌握。
阿是穴又叫压痛穴、天应穴、阿应穴、不定穴。
即在痛处取穴,古书上叫作“以痛为腧”。
阿是穴没有固定的经络和部位,而是以压痛点或其他反应点作为腧穴。
随着现代科学技术的飞跃发展,自然科学的相互渗透,古老的阿是穴被提到相当高的地位。
如今,阿是穴的适应证不断增加,疗效也通过实验及临床观察在不断提高。
从中医历史的角度来说,阿是穴的取穴方法是穴位发展的最初阶段。
腧穴是古代人民在长期与疾病做斗争的过程中逐步通过实践经验发现的。
古时的穴位既无固定的位置,也无明晰的循行经络。
如《灵枢》中说:“按其处,应在中而痛解,乃其腧也。
”这可能就是经穴雏形时的“阿是穴”。
现代医学认为,内脏发生疾病时,常在体表的一定区域产生过敏或疼痛,这种疼痛或过敏点有时发生在该患病器官的邻近皮肤,有些发生在与该患病器官较远之处,这种现象叫反射性疼痛或牵涉性疼痛。
例如肝、胆疾病时在右颈、肩部产生酸痛或感觉过敏;胃病时在两肩胛之间出现疼痛;心绞痛时,疼痛放散到左前胸和左臂内侧;输尿管结石疼痛时,反射到腹股沟区;等等。
牵涉性疼痛的存在表明内脏与体表之间的明显联系与影响。
中医临床发现,在体表疼痛或压痛的阿是穴进行针灸,往往可以获得一定疗效。
腰腿痛或颈肩痛目前认为多属于非特异性炎症。
在这些局部压痛点上存在着某些致痛的兴奋物质,如组织胺、5-羟色胺、缓激肽等,从而引起软组织的肿胀、充血、渗出、纤维化粘连、挛缩等。
推拿治疗落枕32例疗效观察
力量适 中,以患者能忍受为度。其次用轻柔的四指禅推颈项部 ,斜 谓机触 于 内,巧生于外 就是要对颈部 的解 剖更加熟悉 ,手法 的
至大椎穴 ,从风池穴往下按揉至肩井穴 ,配合轻缓 的头部前屈 、后 伸及左右旋转活动 ,用弹拨法在胸锁乳突肌上分段各弹拨数下 ,用
头颈部斜扳法扳颈椎, 不可强求有弹响声 , 按、 拿风池、 风府 、 风门、
虚弱 ,劳累过度 ,睡眠时枕头高低不适 ,躺卧姿势不 良等 因素 , 痛可放射至肩 、上背部 ,头歪向患侧 ,患侧常有颈肌痉挛 ,胸锁 3 2例 患者 治疗 2 个 疗程 后 ,痊 愈 2 8 例 ,显效 4例 ,总有 乳突肌 、斜方肌 、大小菱形肌及肩胛提肌等处压痛 ,可触及肿块 效率 1 0 0 %。其 中第一个疗程治愈 1 9例 ,第二个疗程治愈 9例 , 和条索状 的改变 。中医认为 ,落枕属 “ 痹症”范畴。笔者根据近 有效率 1 0 0 %。
( 1 ) 颈 椎 小关 节 紊乱 :有 明显 外 伤史 ,颈 项 疼痛 ,活 动 困难 ,
伤史。经 x线片及 c T检查颈椎无异常改变 。诊断为胸锁乳突肌 型落枕 。系因个体诊所推拿按摩手法力量过大过重 ,造成患者症
状加重 , 疼痛难忍 , 坐卧不安。 笔者经用胸锁乳突肌型落枕推拿法 , 治疗 9 次后 ,患者临床症状 、体征消失。嘱注意保 暖 ,同时加强 颈部及肩背部功能锻炼 。随访 1 周后未复发。
中图分类号 R2 4 4 . 1 文献标识码 B 文章 编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 4 — 0 1 2 6 — 0 1
落枕又称失枕,现代医学为颈肌筋膜纤维组织炎 ,系因体质 消失 ,颈部活动正常 ,但有局限胜酸楚感和不适感 ;进步:患处 疼痛减轻 ,颈部活动受限减轻 ; 无效 : 治疗后 , 症状无明显改变者。 使一侧颈项部肌肉痉挛强直 ,而出现颈项部疼痛 ,活动 困难。疼 2 结 果
阿是穴的临床应用及体会
阿是穴的临床应用及体会【摘要】阿是穴是针灸中的一个重要穴位,在临床应用中有着重要的作用。
它位于阳明胃经,有着疏通气机、通络活血、散寒化痰的作用。
通过针灸作用于阿是穴,可以有效治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
在临床实践中,结合阿是穴的应用能够取得更好的疗效,针灸师应加强对阿是穴的理解和运用。
配合其他穴位进行治疗也可以增强疗效。
阿是穴在临床实践中具有重要的价值,对于提高治疗效果、缓解患者症状有着积极作用。
在使用阿是穴时,需要注意身体的反应和患者的舒适度,保证治疗的安全和有效性。
阿是穴在针灸治疗中具有重要作用,对于针灸师来说,加强对其理解和应用是至关重要的。
【关键词】阿是穴、针灸治疗、临床应用、体会、注意事项、配合穴位、疗效、重要价值、疗效、理解、运用、针灸师1. 引言1.1 阿是穴的临床应用及体会在使用阿是穴时,针灸师需要注意穴位的准确性和力度的把握,以避免可能的副作用。
在进行针灸治疗的过程中,患者也需要保持心情舒畅,放松身心,以增强治疗效果。
要特别注意对于孕妇、婴幼儿等特殊人群,使用阿是穴时需要慎重考虑,避免不必要的风险。
阿是穴在临床应用中具有重要的作用,结合其他相应的穴位进行配合使用,能够增强疗效,为患者带来更好的治疗效果。
针灸师需要深入了解阿是穴的特点和应用方法,加强对其的理解和运用,以更好地帮助患者恢复健康。
2. 正文2.1 阿是穴的位置与特点阿是穴位于人体的后脊柱部位,是一种特殊的穴位。
其具体位置在脊椎棘突的交叉点上,即脊柱背侧的棘突上。
阿是穴的特点是比较深层,需要经过一定的技巧才能准确找到。
在脊柱的解剖学位置来说,阿是穴位于上背部的第三胸椎到第四胸椎之间,正好位于背部肋骨的下缘。
由于其位置相对隐蔽,对于针灸师而言,需要具备一定的解剖学知识和丰富的实践经验,才能准确地刺激这个穴位。
阿是穴的特点还包括它的生理功能,主要是调养脾胃、消食化湿、扶正固脱等。
在中医理论中,阿是穴是治疗脾胃疾病的主要穴位之一。
针刺后溪穴配合颈部运动疗法治疗落枕58例
本组 5 例患者 中男 3 例 , 2 例 ; 8 6 女 2 年龄 1~5 ; 7 4岁 病程 1 , 47d 其中 3 以内 5 例 。诊断标准参照《 天 2 中医病证诊 断疗
失, 已治 愈 。
月应用针 刺后溪穴配合颈部运动疗法 治疗落枕病例 5 , 8例 疗
效满意, 现报道如下。 1 临床 资料
5 体 会 现代 医学认为 “ 落枕 ” 因颈部肌 肉痉挛所 致 , 国医学 多 祖 对此症 治疗早有记载 ,灵枢 ・杂病篇 》 “ 《 日:项痛不能倪仰 , 刺 足太 阳, 不可以顾 , 手太 阳也。《 刺 ” 通玄指要赋 》 云:头响痛 又 “
E] 2 李飞 , 彭怀仁, 徐利华 , .中医历代 方论精 选[ . 等 M] 南京: 江苏科
学技术出版社,9 8 4 8 5. 19 :4  ̄4 0
( 稿 日期 :0 9 9 2 ) 收 2 0 一O — 3
风散有多方面提 高免疫的作用 , 因此在临床治疗鼻科疾病 中运
用 辨证施治 的同时加用玉屏 风颗粒后取 得了更显著 的疗效 。
李某 , ,1 , , 男 2 岁 学生 自述晨起 即感右侧 颈部肌 肉疼 痛 ,
并 向右肩部放射 , 头部不能 向右转动 ; 体可见右侧胸锁乳突 查
肌及斜方肌痉挛 、 僵硬 、 触之疼 痛 , 部活动 受限 。诊断 为落 颈
散, 或兼有头痛 怕冷等症 状。查 体局部 肌 肉紧 张, 痛 明显 , 压 但无红肿发热 。本 病多 因睡眠时枕 头过 高或 过低 、 头部 姿势
减轻 , 活动改善 ; 未愈 : 症状无改善 , 功能未恢复 。 3 2 治疗结果 .
阿是穴
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基本简介
基本简介
中医以病痛局部或敏感反应点作为针灸治疗部位的腧穴。
以病痛局部或病痛的反应点(有酸、麻、胀、痛、重或斑点、色变、硬变、肿胀等反应)作为穴位的一类腧 穴。阿是穴的含义是由《内经》发展而来,但“阿是”这一名称首见于《千金要方》。它们是既无具体名称(所 有的穴点都称阿是穴),又无固定位置(无论何处的穴点均称阿是),主治功用也不十分明确(以病情论阿是, 不是以阿是论病情),但对病症的治疗有效(往往还有奇效)。临床上医生根据按压时病人有酸、麻、胀、痛、重 等感觉和皮肤变化等而予以临时认定。
中医认为,阿是穴通过经络系统与脏腑组织相,而经络系统在生理上具有沟通上下内外,将气血营养输布至 全身的作用;病理上又是将病邪由表入里的传注途径。所以,阿是穴即是治病的最佳刺激点,同时也是疾病反映 点,在临床上,被广泛应用于诊断和治疗。
基本性能
基本性能
1.1反应病候
在疾病的情况下,人的体表出现阿是穴,它具有反应疾病的性能。肌肉、筋骨、脏腑发生病变,都会在人体 相关的部位反应出阿是穴。如:颈椎病,在病变的棘突水平两侧;肩周炎,在肩的周围;腰椎间盘突出症,在突 出椎间盘棘突水平两侧;腰椎横突症,在腰椎病变的横突附近;人体某部损伤,在伤的局部;肝病,在肝区;脾 大腹胀,在左肋下;肾病,在背部肾区等部位均可出现阿是穴。这些阿是穴是疾病在体表的反应。
1.3随病消长
在人体任何部位都、可出现阿是穴。有的不在经,不在穴;有的在经,在穴。
临床运用
临床运用
1Hale Waihona Puke 用于诊断疾病医者利用阿是穴反应病候的特点,确诊病在脏、在腑、在经、在络以及病情的轻重。所以按摩与针灸都是须 进行循经触诊。寻找疾病反应的阿是穴。根据希人的反应和经脉循行,在病变的周围、受累的部位、放散的范围、 传导痛与麻的沿线、功能障碍的肢体、病变经脉的远近端、患者反应筋短或筋痛等部位施以按、压、拨手法检查。 当患者反应疼痛或医者手指感到皮下有结节,此处为阿是穴。即为疾病在体表的反应点。医者再结合其它诊查, 判定疾病。阿是穴在疾病诊断上也有一定参考价值,如在足三里下1~2寸间有明显压痛,结合临床右下腹部疼痛 等体征,有助于阑尾炎的诊断。
针刺落枕穴结合手法及康复运动治疗落枕265例疗效观察
ro g u p e f f e c t i s s u p e i r o r t o t r a d i t i o n l a a c u p u n c t u r e c o n t r o l g r o u p( P <0 . 0 1 ) .C o n c l u s i o n : n e c k s t i f f n e s s a c u p o i n t
针 刺 落枕 穴结 合手 法及 康复运 动治 疗落枕 2 6 5例疗效 观察
2 6 5 Ca s e s o f Cl i n i c a l Ob s e r v a t i o n o n Ne c k S t i 仃n e s s
Ac u p o i n t Co mb i n e d wi t h Ma ip n u l a t i o n a n d Re h a b i l i t a t i o n Ex e r c i s e Tr e a t me n t o n Ne c k S t i f f n e s s
一
落枕 , 是一种常见病 。常见 患者大约都是 青壮年 , 以冬春 放射性疼痛 , 患者多数是 由于不 良睡姿 , 出汗受凉 , 寒 风侵袭 ,
季多见 , 落枕又称 “ 失枕 ” 。落枕是 临床上较 常见 的一种 颈肌 夜之间或短暂性发生的。第二 , 骨刺与落枕的区别。骨刺 即
痉挛引起 的急性炎症 , 大多 因为工作或 日常生活 中, 头颈突然 扭 闪, 肌肉无准备地强烈 收缩或牵 拉 , 也 可能是在乘车 时突然 急刹车使颈椎迅速前后摆动 , 致颈肌纤维或韧带 等组织发生撕
K e y wor d s:n e c k s t i f f n e s s a c u p o i n t ;ma n i p u l a t i o n;r e h a b i l i t a t i o n;a c u p u n c t u r e
应用手背部二、三掌骨间穴位治疗落枕的研究概况
落枕为临床常 见 的 急 性 颈 部 软 组 织 损 伤,古 称 “失颈”,又称 “失 枕 ”,主 要 是 由 于 睡 眠 时 姿 势 不 正 或 当 风 露 卧 后 ,使 局 部 肌 肉 处 于 紧 张 状 态 ,导 致 肌 肉 痉挛疼痛、转 侧 不 能、功 能 障 碍 等 而 发 病 。 [1] 由 于 疼痛常导 致 活 动 受 限,形 成 “痛 则 不 松,不 松 则 痛; 因痛增痉,因痉增痛”的恶性循环 。 [2] 落 枕 轻 者 3~ 5d可 自 愈 ,重 者 颈 部 肌 肉 严 重 痉 挛 疼 痛 并 可 向 上 肢 放射,数周不愈 。 [3] 手 背 部 二、三 掌 骨 间 穴 有 “落 枕 穴”“阿是穴”“外劳宫”“颈 肩 痛 穴 ”等,由 于 其 有 特 定的治疗落 枕 作 用,临 床 多 以 “落 枕 穴 ”称 之,以 下 也以“落枕穴 ”代 指手 背部 二、三掌骨 间 穴位。落枕 穴为经外奇穴,临床以缓解颈部 肌肉挛急、止痛 治疗 落 枕 而 著 称 ,应 用 指 针 按 压 远 端 阿 是 穴 有 缓 解 颈 项 部 经络拘急,使气血运行通畅而迅速止痛之功用 。 [4] 中 医 认 为 “刺 之 要 ,气 至 而 有 效 ”,同 一 穴 位 因 治 疗 方 式 的 不 同 ,得 气 与 否 ,临 床 疗 效 也 不 尽 相 同 。 现 将 “落 枕 穴”治疗落枕的临床应用情况综述如下。 1 单 穴 为 主 的 治 疗 11 指针治疗 手指点远端阿是穴,可缓解颈 项 部 经 络 拘 急 ,使 气 血 运 行 通 畅 而 迅 速 止 痛 ,受 限 的 运 动 功能在 15~20min内 恢 复 正 常。 马 培 锋 等 应 [5] 用 指针按压远端阿是穴治疗 27例落枕患者,在手背 部 二 、三 掌 骨 间 找 到 最 痛 点 既 是 远 端 阿 是 穴 ,用 指 腹 点 穴,力 度 由 轻 到 重,以 患 者 能 耐 受 为 度,点 穴 3~5 min,嘱患者向前、向后、向左、向右活动头部,尤其 是 活 动受限侧,治疗时间最长 10min,结果 27例均经 1 次治疗痊愈。王飞等 应 [6] 用 指 针 手 背 落 枕 穴 (该 穴 位于掌背二、三掌 骨 间,指 间 纹 头 后 0.5寸 处 与 二、 三掌骨头构成等 边 三 角 形)治 疗 落 枕 30例,同 时 配 合双手点按 双 侧 天 宗 穴 (该 穴 位 于 冈 下 窝 中,肩 胛 冈下缘与肩胛下角 之 间 的 上、中 1/3交 点 处 ),治 疗 1次,总有效率 96.7%。
指针按压落枕穴、承山穴治疗落枕30例
指针按压落枕穴、承山穴治疗落枕30例
杨义靖
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】2005(014)003
【摘要】落枕是临床上的一种常见病,主要表现为晨起后项背疼痛。
活动受限,头颈被动偏斜一侧,或不能做低头及仰头活动。
针灸、按摩等疗法对落枕有良好疗效,但笔者发现指针按压落枕穴、承山穴治疗落枕,较传统方法更为理想,特报道如下。
【总页数】1页(P52-52)
【作者】杨义靖
【作者单位】广西壮族自治区柳州市中医院,广西,柳州,545001
【正文语种】中文
【中图分类】R274.39
【相关文献】
1.点按新落枕穴治疗落枕30例疗效观察 [J], 邹卫华
2.指针按压天宗穴治疗落枕88例 [J], 谢松林
3.指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床观察 [J], 马培锋; 沈志全; 韩旭; 陆强
4.指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的即刻疗效观察 [J], 马培锋;陆强;韩旭;沈志全
5.“落枕穴”治疗落枕的研究概况 [J], 韩旭;马培锋;陆强;沈志全;李岩;张生谭;回娟
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推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗落枕临床观察
推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗落枕临床观察摘要】落枕或称“失枕”,多由睡眠姿势不当,或风寒侵袭项背,气血不和、局部经气失调所致。
其表现为晨起后,一侧项背发生疼痛,颈项活动受限。
本人采用推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗该病,取得显著临床疗效,报告如下。
【关键词】落枕阳陵泉悬钟推拿【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)22-0351-01概述落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。
引起落枕的原因主要有两个方面:一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等。
二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利。
一般表现为起床后感觉颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻,由于身体由平躺改为直立,颈部肌群力量改变,可引起进行性加重,甚至累及肩部及胸背部。
多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛。
由于疼痛,使颈项活动不利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。
检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,触之有”条索感。
推拿配合针刺阳陵泉、悬钟治疗落枕是采用“上病下治、左病右治”的原则,长针透刺对侧阳陵泉、悬钟配合患者颈部主动运动,能在极短的时间内使颈项部肌纤维痉挛得到缓解,达到疏通经络,解痉止痛的目的。
治疗1.长针斜刺阳陵泉、悬钟(1)患者坐位,取3~5寸毫针针刺对侧阳陵泉、悬钟,阳陵泉穴向斜下方针刺,悬钟穴向斜上方针刺。
得气后反复提插捻转,针感以患者耐受为度,留针20-30分钟。
(2)在针刺上述穴位同时,嘱患者作肩颈部的主动运动。
针刺治疗落枕的临床研究进展
针刺治疗落枕的临床研究进展田洪昭;孙忠人;张秦宏;仇立波;孙琦;荀文臣;郭玉怀【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2014(023)010【总页数】3页(P1882-1884)【关键词】针刺;落枕;综述【作者】田洪昭;孙忠人;张秦宏;仇立波;孙琦;荀文臣;郭玉怀【作者单位】黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R245.3落枕是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病证,系颈部筋伤[1]。
轻者4~5d自愈,重者数周不愈。
多因睡眠姿势,睡枕高度不当,或因过度负重,使颈部脉络受损;或因风寒侵袭项背,寒性收引,使筋络拘急,颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛。
针刺治疗落枕具有良好的疗效,患者易于接受。
现将国内近5年来针刺治疗落枕情况综述如下。
邱伊白等将150例患者随机分为后溪穴组和落枕穴组,分别采用透刺法进针,均针刺得气后活动颈部,留针15min,其间行针两次。
后溪穴组有效率93.33%,落枕穴组有效率80.00%,两组治疗结果比较有统计学意义[2]。
刘炫斯等将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,分别采用针刺患侧外劳宫穴与局部电针治疗,结果治疗组有效率94.4%;对照组有效率97.2%。
两组疗效比较无统计学意义[3]。
说明针刺患侧外劳宫穴治疗急性落枕疗较好。
李鸿霞将84例患者随机分为单穴组与配伍组,单穴组取列缺穴;配伍组取列缺穴加风池、大杼、天柱、天窗、肩中俞。
两组均每日针刺1次,每次留针30min。
结果24h内就诊患者1次治愈率为单穴组95.2%,配伍组100%;24h外1次治愈率为单穴组28.6%,配伍组38.1%;3次治愈率单穴组76.2%,配伍组95.2%。
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Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.7 -24-指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的即刻疗效观察Observation on the immediate effect of pressing distal Ashi acupoint plus exercise therapy on stiff neck马培锋1陆强1韩旭1沈志全2(1.河北省沧州中西医结合医院,河北沧州,061001;2.沧州市中心医院,河北沧州,061001)中图分类号:R274.3文献标识码:A文章编号:1674-7860(2018)07-0024-【摘要】目的:观察指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的临床疗效。
方法:将80例落枕患者按就诊顺序编号抽签随机分为治疗组和对照组,每组40例。
治疗组以指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗,对照组采用全国高等中医药院校规划第十版教材《推拿治疗学》中落枕的治疗方法(一般推拿疗法),治疗1次后,观察两组治疗前后视觉模拟评分(V AS)及临床疗效。
结果:治疗组的痊愈率为97.5%(39/40),对照组的痊愈率为47.5%(19/40),两组治疗方案痊愈率比较有统计学意义(P <0.05);治疗组的总显效率为100.0%(40/40),对照组的总显效率为97.5% (39/40),两组治疗方案显效率比较无统计学意义(P >0.05)。
两组治疗后V AS评分均较治疗前下降(均P<0.01),治疗组治疗后V AS评分的下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:指针按压远端阿是穴联合运动疗法与一般推拿疗法均是治疗落枕的有效方法,指针按压远端阿是穴联合运动疗法在痊愈率方面优于一般推拿疗法。
【关键词】指针按压;推拿疗法;运动疗法;阿是穴;落枕;疼痛【Abstract】Objective: Clinical efficacy of pressing distal Ashi acupoint (阿是穴) plus exercise therapy on stiff neck was observed. Methods: 80 cases were randomly divided into the treatment group and control group according to the order of treatment, 40 cases in each group. The treatment group took pressing distal Ashi acupoint plus exercise therapy; the control group received massage. Results: The cure rate was 97.5% (39/40) in the treatment group and 47.5% (19/40) in the control group. The cure rate in two groups showed a statistically significant difference (P<0.05). The total effective rate was 100.0% (40/40) in the treatment group and 97.5% (39/40) in the control group. There was no significant difference between two groups (P>0.05). The V AS score in two groups was lower than before treatment, and that in the treatment group was lower than the control group (P<0.01). Conclusion: Pressing distal Ashi acupoint plus exercise therapy on stiff neck was more effective.【Keywords】Acupressure; Massage therapy; Exercise therapy; The Ashi acupoint; Stiff neck; Paindoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.07.010落枕是临床常见症状,为颈部软组织扭伤或炎症改变导致的以急性颈部肌肉痉挛、疼痛以致转侧不利为主要症状,疼痛、活动受限症状往往令患者痛苦万分[1-3]。
中医认为落枕多由于长时间的睡眠姿势不正确,头部、肩部缺乏运动,“静则血凝气滞”,气血流通缓慢,“寒性收引”,此时外受风寒侵袭,使得颈项部经络拘急,气血运行不畅,不通则痛,疼痛又使活动受限[4,5]。
笔者以往应用指针按压远端阿是穴治疗落枕,疗效显著,疼痛、活动受限症状可快速缓解,且均在短时间内一次治愈[2],通过临床治疗我们认为指针按压远端阿是穴有缓解挛急,疏通气血,通络止痛之功[6],运动疗法可使局部血液循环加速,乳酸能够更快地进入血液,使疼痛局部无乳酸堆积,可疼痛缓解,加强治疗作用[7]。
推拿治疗落枕有效性已被证实,且广泛应用,今为了进一步验证指针按压远端阿是穴联合运动疗法治疗落枕的疗效,以一般推拿治疗为对照,针对疼痛症状采取VAS评分法,针对颈部活动度参照《中医病证诊断疗效标准》[8]进行研究,现报告如下。
1临床资料1.1 一般资料本研究资料来自2005年8月-2017年5月河北省沧州中西医结合医院、沧州市中心医院门诊及住院患者。
共观察病例80例,采用隐藏的随机分配方法,即将随机号密封,装入不透光的信封,按顺序编码后贴于病例报告表的首页,患者就诊时按照就诊的先后顺序依次取用按顺序编码的病例报告表,打开信封后,根据其随机分组方案对患者采取相应CJCM 中医临床研究 2018年第10卷 第7期 -25-的治疗措施,其中指针按压远端阿是穴联合运动疗法组(治疗组)40例和一般推拿疗法组(对照组)40例。
两组患者性别、年龄、病程差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性,详见表1。
表1 两组落枕患者一般资料比较组别n治疗组402218226753±1416 2.1±1.2对照组402119206947±14162.2±1.41.2 诊断标准参考1994 年度由中国中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》[8],检查时嘱患者活动颈部时患者感觉一侧颈项部疼痛较剧,且V AS 评分大于6分。
1.3 纳入标准符合诊断标准;患者自愿接受特定方法治疗,并在此治疗期间未曾同时使用其他治疗方式。
1.4 排除标准颈部外伤及手术史患者; 颈椎病患者; 因其他原因无法配合完成治疗及评估的患者。
1.5 剔除和脱落标准不符合纳入标准、符合排除标准而被误纳入的患者;未按治疗方案治疗或资料不全者。
1.6 中止标准严重不良反应,不能接受继续治疗者。
2 治疗方法治疗组(指针按压远端阿是穴联合运动疗法组):第一步:取阿是穴,患者取坐位,面对医生,双手掌心向下放在医生手掌上,医者双手掌心向上,左右手交叉,接住患者双手,用双手拇指指腹同时以同样力度点按手背侧第2、3掌骨间并沿第2、3掌骨间从近端向远端循按查找穴位,认真体会双侧拇指指腹下的感觉,同时嘱患者体会指压处的疼痛感觉,至手背最疼时告诉医者,如此反复1~2次,找到最痛点既是远端阿是穴,医师指下感觉,一般穴位处组织较对侧丰厚,有结节或条索,且大部分与颈背部疼痛位于同侧。
第二步:指针点按阿是穴联合运动疗法,双手拇指固定于穴位上,用指腹点按穴位,医生配合呼吸调整点穴力度,在呼气时双手拇指随呼气逐渐增加点按力度,具体力度以患者能耐受为度,在呼气末屏气5~7s ,在屏气时手指力度保持不变,此时嘱患者向前、向后、向左、向右活动头部,尤其是活动受限侧,至活动出现疼痛时,让患者保持此时的体位,医师逐渐增大点按阿是穴力度,可缓解颈背部疼痛,提高止痛效果,此时嘱患者头部继续向疼痛侧运动,可明显改善运动受限症状。
反复上诉治疗过程,总治疗时长10min ,如果在10min 内疼痛消失、运动功能完全恢复者,提前结束治疗。
对照组(一般推拿治疗组):参照全国高等中医药院校规划第十版教材《推拿治疗学》中落枕的治疗方法[1],治疗0.5h 后评估疗效。
3 治疗效果3.1 观察指标针对疼痛症状采用视觉模拟评分(V AS )法[9]:视觉模拟评分(V AS )为一条长10cm 的直线,两端分别代表无痛和剧痛,0cm 表示无痛,10cm 表示剧痛,患者在其中画线以表示疼痛程度,随着数列由0~10递增,疼痛程度越来越剧烈。
治疗组治疗10min ,对照组治疗30min ,由专人针对V AS 评分进行记录。
3.2 疗效评定参照《中医病证诊断疗效标准》中的颈肩部活动度疗效评价[8]。
痊愈:头颈肩部功能活动恢复至正常;显效: 头颈肩部功能活动明显改善;有效:头颈肩部功能活动改善;无效;治疗前后头颈肩部功能活动无改善。
痊愈率=痊愈例数/治疗例数×100%,总显效率=(痊愈例数+显效例数)/治疗例数×100%,总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/治疗例数×100%。
3.3 安全性观察观察受试者试验过程中的生命体征以及自觉不适症状,如头晕、汗出、心悸、胸闷、恶心、呕吐、手足发凉、呼吸快、眼前发黑,甚至遗尿、晕倒等。
3.4 统计学处理采用SPSS 20.0表示,组内治疗前后比较采用配对t 检验,组间比较采用两独立样本t 检验,数据不满足t 检验的条件时作Wilcoxon 秩和检验;计数资料采用χ2检验,组间总体疗效比较采用非参数检验。
取检验水准α=0.05,以P <0.05为差异有统计学意义。
3.5 治疗效果两组患者疗效比较:治疗组总显效率为100.0%,对照组总显效率为97.5%,差异无统计学意义(χ2=1.013,P =0.314>0.05);治疗组痊愈率为97.5%,对照组痊愈率为47.5%,差异有统计学意义(χ2=25.078,P =0.000<0.05)。
见表2。
表2 两组落枕患者临床疗效比较组别n 痊愈显效有效无效总显效率(%)痊愈率(%)治疗组4039100100.02)97.51)对照组401920197.547.5注:与对照组比较,1)P <0.05;与对照组比较,2)P >0.05。
两组患者治疗后与治疗前颈痛V AS 评分比较,及治疗后Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.7 -26-两组之间的颈痛V AS评分比较。