医学科学发展模式的演化及其意义
医学模式的进化升级
医学模式的进化升级医学模式的进化即是人类认识与解决生命体健康问题的思维进化。
思维科学，是人类三大科学领域之一。
医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式，到1977年美国罗彻斯特大学医学院精神病学和内科教授恩格尔在《科学》杂志上发表了题为“需要新的医学模式。
对生物医学的挑战”的文章。
批评了现代医学即生物医学模式的局限性，指出这个模式已经获得教条的地位，不能解释并解决所有的医学问题。
为此，他提出了一个新的医学模式，即生物心理社会医学模式。
历史总是惊人的相似，在这套理论提出近50年之后，迈康医学研究院研究发现，当前的医疗活动中存在“三座大山”不能满足人民群众日益增长的健康需求。
当前的医学模式仍处在疾病医学模式，这不仅局限了医学技术的发展，也阻碍了人类医学的发展。
迈康颠覆式创新的提出了功能行为环境医学模式。
它是以“生命活动的系统论”为基础的医学认识论和方法论的全新医学观。
首先是认识论的区别就是如何认识人类健康和疾病。
生物心理社会医学模式认识疾病虽然在一定程度上综合了生理，心理和社会因素的相互作用，但对生活和行为的系统认识缺失，社会因素只是人与环境相互作用的一个因素之一。
其健康观是临床医学任务等于基本医疗保障，而预防医学缺乏行动方法论。
功能行为环境医学模式在医学思维模式上得到进一步的解放，研究的思路进一步扩大，从系统论、生命活动系统论出发，系统认识健康，此健康认识相比之前更科学。
其健康观是生命活动的系统性健康观，包括：“功能-行为-生活-环境因素”的健康观。
FBE医学模式的健康观等于一般健康状况+疾病健康状况。
其次是医学行动方法论的区别生物心理社会医学模式中，医学行动局限在疾病主题、疾病诊断，局限在疾病的各种疗法，局限在医疗方为主导。
功能行为环境医学模式中，首次提出了对医学行动的四大方法分类的观点——即迈康医学方法论观点和理论创新。
迈康医学研究院认为，医学行动的方法可以分为四类，分别是：医学诊断、医学疗法、医学诊疗行动管理法、医学干预活动法。
医学模式演变范文
医学模式演变范文医学模式是指医学发展的一种思维方式和研究方法，它随着时间的推移不断演变和发展。
以下是医学模式的演变过程的概述。
1.古代医学模式：古代医学模式主要是基于经验和观察而建立的，包括古代希腊、罗马、印度和中国的医学。
这些医学模式主要是通过观察症状和疾病的发展，以及运用草药和自然疗法来治疗疾病。
2.基于解剖学和生理学的模式：在文艺复兴时期，解剖学和生理学的发展使医学模式发生了转变。
医生开始用解剖学和生理学的知识来解释疾病的原因和机制，并提出了一些治疗方法。
这一时期的医学模式主要侧重于疾病的解剖学和生理学基础。
3.基于细胞学和微生物学的模式：在19世纪末和20世纪初，细胞学和微生物学的发展推动了医学模式的演变。
医生们开始研究细胞和微生物与疾病的关系，发现许多疾病是由细菌、病毒和其他微生物引起的。
这一时期的医学模式主要关注疾病的微生物学基础，并发展了一些抗生素和疫苗来治疗疾病。
4.基于分子生物学和基因组学的模式：近年来，分子生物学和基因组学的发展对医学模式产生了巨大影响。
医生们开始研究基因对疾病的影响，发现许多疾病有遗传因素。
此外，分子生物学的技术使得医生们能够更精确地诊断和治疗疾病。
这一时期的医学模式主要关注疾病的分子生物学和基因组学基础。
5.基于系统生物学和个体化医学的模式：近年来，系统生物学和个体化医学的兴起对医学模式产生了新的挑战和机遇。
系统生物学研究生物系统的整体性质和相互作用，个体化医学则强调每个患者的个体差异和个性化治疗。
这一时期的医学模式主要关注疾病的系统性和个体化特征，并致力于开发个体化的治疗方法。
总的来说，医学模式随着时间的推移不断演变和发展，从古代的经验观察到现代的分子生物学和个体化医学。
每一种医学模式都对医学的发展产生了重要的影响，推动了疾病的诊断和治疗的进步。
未来，随着科学技术的不断进步，医学模式可能会继续演变，为人类带来更好的健康和生活质量。
医学：从医学模式的演变
根据个体差异制定个性化的预防方案，以提高预 防效果和降低医疗成本。
整合治疗与预防
在治疗过程中融入预防措施，以提高治疗效果和 降低复发风险。
未来医学模式的发展
04
趋势
பைடு நூலகம்
个性化医疗
总结词
个性化医疗是指根据患者的基因、生活习惯、环境等因素，为其量身定制的疾病预防和治疗方法。
详细描述
随着基因组学、大数据和人工智能等技术的发展，个性化医疗逐渐成为未来医学的重要方向。通过对 患者的基因信息进行分析，可以预测其患病风险，并为其提供针对性的预防措施。同时，根据患者的 基因特点，可以制定个性化的治疗方案，提高治疗效果并减少副作用。
诊断与治疗手段的革新
科技进步为医学诊断和治疗提供了更多手段，如影像学检查 、内窥镜技术、微创手术等，这些手段的应用使得医生能够 更准确地诊断病情，提高治疗效果。
社会文化变迁
价值观的转变
随着社会文化的变迁，人们对健康的关注度逐渐提高，对医疗服务的需求和期望 也在发生变化。人们更加注重身心健康、生活质量和精神层面的满足感，这促使 医学模式从单纯的治疗疾病向关注人的整体健康转变。
创新教学方法
医学教育需要创新教学方法，如案例教学、PBL教学等，以提高医生 的学习兴趣和实际操作能力。
医药研发的创新方向
个性化药物研发
随着医疗服务的个性化需求增加， 医药研发需要加强个性化药物的 研发，以满足不同患者的治疗需 求。
精准医疗
精准医疗是医学模式变革的重要方 向，医药研发需要加强精准医疗相 关技术的研发和应用，以提高医疗 服务的质量和效率。
医学研究伦理
在医学研究中，必须遵循伦理原则，尊重受试者 的权益和尊严，确保研究过程的公正性和安全性。
医学模式的发展历程
医学模式的发展历程医学模式的发展历程可以追溯到古代文明时期，当时的医学与宗教和神秘力量紧密相连。
人们相信疾病是由于上天对个体或社会的惩罚或诅咒所致，因此治疗方法主要是通过祈祷、奉献和施加符咒来实现。
随着时间的推移，医学开始逐渐转向实证主义的方向。
在古希腊和古罗马时期，医学开始强调观察、实验和逻辑推理。
希波克拉底成为代表这一时期的著名医学家，他提出了“观察病人，辨别病理，判断预后”的原则，并强调病理解剖的重要性。
中世纪是医学模式演变的转折点。
在这个时期，医学再次与宗教紧密结合，导致病因解释转向超自然的观点。
这一时期，治疗方法更加依赖于巫术、草药和祈祷。
医术的进步被限制，并且缺乏系统的知识积累。
文艺复兴时期，医学开始重回实证主义的轨道。
人体解剖学的发展为医学的进步提供了基础，同时也推动了医学观察和实验的重要性。
杰罗拉莫·弗拉西利斯是文艺复兴时期的著名解剖学家，他对人体进行了详细的解剖研究，并绘制了精确的解剖图谱。
十九世纪是医学模式发展的重要阶段。
这个时期，医学分支逐渐形成，包括生理学、病理学和医院病理解剖学等。
科学方法的运用更加广泛，实证主义的思想在医学中得到广泛接受。
路易·巴斯德的微生物学研究为疾病的传播机制提供了新的视角，开启了现代医学的新篇章。
二十世纪的医学模式进一步发展，特别是在技术和医学设备的进步方面。
医学成为一个综合性的学科，与其他科学领域如生物学、化学和物理学等紧密合作。
现代医学强调团队合作和证据为基础的决策，通过临床试验和大规模研究来评估治疗方法的有效性和安全性。
总体而言，医学模式的发展历程经历了从神秘主义到实证主义的转变。
从依赖于宗教和超自然力量的迷信治疗，到基于观察、实验和科学原则的现代医学，医学模式的演变是人类追求健康和治疗疾病的不断探索的结果。
医学模式的转变
② 一些医学基础学科出现
希波拉底四体液学说（血液、粘液、黄胆和黑胆）、 解剖学、生理学出现、中国阴阳五行
③ 把疾病与健康同人类生后的自然环境和社会环境 联系起来。
④主要是经验模式
(3) 机械del）
2.53 14.81
37.73
生物 学因
素
29.00 36.00 45.92
2.34 27.76 27.62
6.70 43.13 35.86 58.52
31.43
环境 因素
19.15 15.09
6.65 67.34 18.20 19.00 18.74 23.96 43.94 20.00
20.04
保健 服务
社会学观点
●健康健康是人在一个特殊团体中认为
身体和/或行为状态是正常的
●疾病疾病是在一个特殊团体中认为偏
离了正常的身体和/或行为状态
消费者观点
●健康健康是……一种商品、一种投资，
在某种程度上能够买到
●疾病疾病是通过购买保健服务而可以
治疗、控制及治愈的一种不正常情况
健康与疾病表现下列变化
1、把健康与疾病看着是相对概念
①生物科学体系形成——生物学、解剖学、组织学、
胚胎学、生理学、病理学、免疫学、遗传学、细菌学
等。
②对疾病的认识：——任何疾病都可以找出确定的生 物的或物理、化学的特定原因，并能找出特定的治疗 手段。
③认为：宿主——病因——环境 三者处于平衡状态——健康 三者平衡破坏------——疾病
贡献：
①预防接种，杀虫灭菌，抗菌药应用。 ②克服了临床手术中的疼痛、感染、失血 三大难关。
合计
医学模式的四个发展阶段
医学模式的四个发展阶段随着社会的不断发展，医学模式也在不断演变。
医学模式是指医疗行业为治疗疾病所采用的一种方法或理念，它既包括临床医学的发展，也包括医疗资源的管理和利用。
在医学模式的发展过程中，我们可以清晰地看到医学技术、医疗体系、医疗服务等方面的变革和创新。
本文将探讨医学模式的四个主要发展阶段。
第一阶段：传统医学模式传统医学模式是指古代医学的发展与应用，多以中药和经验治疗为主。
这一阶段的医疗体系主要由中医师、骨碌、巫医等组成，他们通过经验和口耳相传的方式治疗疾病。
传统医学模式在人们的长期实践中不断丰富和发展，形成了一套独特的理论体系，并在一定程度上对现代医学产生了影响。
第二阶段：现代医学模式随着科技的进步和现代化的需求，现代医学模式开始兴起。
现代医学模式以西医为主要代表，医生通过临床检查、实验室检验、影像学技术等手段来诊断和治疗疾病。
现代医学强调证据和科学的支持，注重疾病的确切诊断和个体化的治疗方案。
现代医学模式的出现使得医学成为一门更加系统和科学的学科，为医学的发展开辟了新的道路。
第三阶段：综合医学模式综合医学模式是指在现代医学的基础上，结合传统医学和其他非传统医学理念而形成的医疗模式。
在综合医学模式中，医生不仅关注疾病本身，还注重患者的整体健康状况，并综合运用多种治疗方法，包括药物治疗、手术治疗、心理治疗、中医辅助治疗等。
综合医学模式的出现使得医生可以更加全面地把握患者的疾病情况，并为患者提供更加个性化的治疗方案。
第四阶段：个性化医学模式个性化医学模式是指根据个体基因、环境和生活方式等因素，为患者量身定制的医疗方式和治疗方案。
在个性化医学模式下，医生不再将患者视为疾病的携带者，而是注重患者的整体健康和生活质量，通过基因测序、组织学特征和生活方式分析等手段，提供更加精准的诊断和治疗方案。
个性化医学模式的出现使得医学更加关注个体差异，挖掘和利用患者自身的优势和潜力，为患者提供更好的医疗服务。
总结医学模式的发展经历了传统医学模式、现代医学模式、综合医学模式以及个性化医学模式四个阶段。
医学模式的发展历程
医学模式的发展历程医学模式是指医学研究和临床实践中，医生对患者的疾病进行诊断、治疗的方法和思维方式的总和。
医学模式的发展历程可以追溯到古代文明时期。
在古代，人们对疾病的认识相对较为简单，通常将疾病归因于自然灾害或超自然力量的作用。
医学模式主要侧重于通过祈祷、祭祀等宗教仪式来寻求康复。
到了古希腊时期，医学开始转向理性思维。
希波克拉底认为疾病是由于人体体液的不平衡导致的，提出了四体液理论，即血、黄胆、黑胆和粘液的平衡与失衡关系会影响人体的健康。
这一理论对于古代医学模式的发展产生了重要影响。
到了中世纪，基督教的影响使得医学开始受到限制。
医学模式主要依赖于经验和启示，而非对疾病本质进行科学解剖和分析。
同时，基于巫术和异教信仰的医学模式也被广泛应用，例如使用草药、驱魔和使用药剂等。
到了文艺复兴时期，人们对科学和人体解剖学的兴趣重新增长。
众多科学家对人体进行了详尽的研究，提出了许多关于人体结构和器官功能的理论。
这促使医学模式逐渐向科学化方向发展，而非仅仅依赖于宗教或经验。
到了18世纪，随着现代医学的兴起，医生开始采用更加系统和科学的方法进行诊断和治疗。
约翰斯·弗农特提出了临床观察与实验相结合的模式，并将医学模式转向更加实证主义的方向。
到了19世纪，医院和医学学校的建立推动了医学模式的进一步发展。
人们开始关注临床实践和病历记录的重要性，医学模式逐渐向以证据为基础的医学实践转变。
此外，新的技术如放射学、药物疗法的发展也推动了医学模式的演变。
到了20世纪，医学模式进一步向以患者为中心的模式转变。
医生开始更加关注患者的需求和体验，例如病程管理和病人参与决策等。
此外，随着计算机和互联网技术的发展，电子病历和远程医疗等新兴技术也对医学模式产生了重大影响。
当前，医学模式正在进一步发展。
随着人工智能和大数据分析技术的快速发展，医学模式正在朝着个性化和精准化医疗方向前进。
这将使医疗服务更加高效、准确和个性化，更好地满足患者需求。
医学模式及其演变过程
医学模式及其演变过程医学模式的转变医学模式是指医学领域内医生对疾病的诊断和治疗方式的理论框架和实践方法。
随着科技的进步和社会的发展，医学模式也在不断地发生变化。
本文将从传统医学模式到现代医学模式的转变进行探讨。
传统医学模式主要是以疾病为中心的模式，医生将疾病视为生物体内的异常状态，通过病理学、生理学等基础科学的研究来了解疾病的发生和发展规律，然后通过临床医学的方法来治疗疾病。
这种模式强调医生的专业知识和技术，医生通过患者的症状和体征来诊断疾病，并通过药物治疗或手术等方式来治疗疾病。
虽然这种模式在一定程度上能够取得一定的治疗效果，但是它忽视了人体的整体性和复杂性，无法解释一些慢性病、心身疾病等难以用传统医学模式解释的疾病。
现代医学模式的转变主要是从以疾病为中心转变为以人为中心。
现代医学模式强调医生与患者的合作关系，将患者视为一个整体，将其生理、心理、社会等方面的因素都纳入到诊断和治疗的考虑范围之内。
现代医学模式的转变主要包括以下几个方面：首先，现代医学模式强调预防和健康管理。
传统医学模式主要是在患者出现病症后才进行诊断和治疗，而现代医学模式强调通过健康教育和预防措施来减少疾病的发生和发展。
医生不仅要治疗病人的疾病，还要帮助病人改变不健康的生活方式，提高病人的健康水平。
其次，现代医学模式强调个体化诊疗。
每个人的身体状况和生活环境都是不同的，因学模式是指医学知识和实践的基本理论框架和方法论。
它是医学发展的重要组成部分，不仅影响医学的理论研究和临床实践，也对医学教育和医疗体系的建设具有重大意义。
医学模式的演变过程与医学的发展紧密相关，经历了从经验主义到科学主义、以及从单一模式到综合模式的转变。
最初的医学模式可以追溯到古代，这一时期医学主要依靠经验主义进行，医生通过观察患者的症状和体征，以及尝试不同的治疗方法来判断疾病和选择治疗方案。
这种模式被称为"经验主义模式"，它的主要特点是依赖医生的个人经验和直觉，缺乏科学依据和系统性。
社会发展过程中医学模式的转变
社会发展过程中医学模式的转变⒈医学模式的演变医学模式是在医学科学发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法,也称之为医学观。
纵观医学模式的历史演进，医学大致经历了原始医学、经验医学、近代医学和目前的现代医学等不同阶段，医学模式也依次更替为：巫医模式(神灵主义医学模式)→自然哲学医学模式(朴素整体医学模式)→近代生物医学模式→现代生物心理社会医学模式(现代医学模式)。
神灵主义医学模式是远古时代的医学模式。
远古时代，人们认为世间的一切是由超自然的神灵主宰，疾病乃是神灵的惩罚或者是妖魔鬼怪附身，故把患病称为“得”病，这种把人类的健康与疾病、生与死都归之于无所不在的神灵，就是人类早期的健康与疾病观，即神灵主义医学模式。
随着生产力的发展和人类对自然认识能力的不断提高，人类开始以自然哲学理论解释健康与疾病。
如我国医学以《内经》为标志，形成了完整的理论体系，体现以“天人相应”思想为特色，以“阴阳五行”病理学说为理论的整体医学观，将健康和疾病与外界环境以及心理活动联系起来进行观察和思考。
在希腊以医学之父希波克底的研究开始为标志，将鬼神巫术从医学领域驱逐出去，提出了类同现代医学模式中的某些要素，如他创立的“四体液学说”，认为体液构成的整体比例关系决定人的性格、气质、体质和疾病。
15世纪的文艺复兴运动，带来了社会变革。
尤其是工业革命的开展，使得机械化逐渐成为了当时社会发展的主流。
机器似乎成了无所不在、无所不能的神。
那时起主导和进步作用的哲学思想也与机器分不开，这便是机械唯物主义。
在“机械文化”的影响下，盛行着以机械运动解释一切生命活动的观点，如把人体看成是由许多零件组成的复杂机器，心脏是水泵，血管是水管，四肢活动是杠杆，饮食是给机器补充燃料，大脑是这架“机器”的操纵盘，等等。
法国著名的科学家笛卡儿为此还专门著书立说，出版了《运动是机器》一书。
其后不久，一名不甘示弱的法国医生拉马特利抛出了一本《人是机器》的书，其中心思想是：人是一架自己发动自己的机器，体温推动它，食物支持它，疾病是因机器某部分失灵，需要修补完善。
结合自己的专业知识,论述什么是医学模式及其历史演变以及现代医学模式对医学和社会的作用
6．结合自己的专业知识，论述什么是医学模式及其历史演变以及现代医学模式对医学和社会的作用？一、医学模式的概念模式（model），原指依照原物或计划中的事物的规律和法则建立的关于结构形式与规范的描述。
在这里可认为是科学研究中模型化原则的使用。
科学研究的一个重要思想，是通过各种形式实行的模型化原则，通过建立对象系统的的简化模型来研究真实的对象系统，从而获得有关对象系统的知识。
”医学模式（medical model）是指人们在观察和处理人类的健康和疾病问题时的思想和行为方式，是人们在与疾病抗争以及认识生命过程的实践中形成的对医学的总体认识。
医学模式可以认为是科学研究的模型化原则在医学中的应用，它既是人们对于医学认识的结果，又代表了一种医学研究方法。
二、医学模式的历史演变（一）神灵主义医学模式（Spiritualism medical model）（二）自然哲学医学模式（Nature philosophical medical model）（三）机械论医学模式（medchanistic medical model）（四）生物医学模式（Biomedical model）（五）生物----心理----社会医学模式（Bio-psycho-social medical model）三、现代医学模式对医学和社会的作用：生物-心理-社会医学摸式（一）现代医学模式增加了医学的人文内涵（二）现代医学模式为医学研究指出了新方向（三）现代医学模式导致医学思维方式的转变（四）现代医学模式将促进医学教育的改革（五）现代医学模式将促进医学和社会的可持续发展（六）现代医学模式有利于医学目的的重新审定（一）随着社会经济的发展，医学生物模式逐渐转化为生物一心理一社会医学模式，当今医疗卫生服务亦开始更多地关注人的心理状态、生存状态与社会因素，开始更加注重对人的深层次关怀，注重尊重人的基本权利、生命价值。
表明加强医学人文关怀精神的培养是对当代医学教育提出的基本要求，是当代医学教育必备的基本内容，也是当代医学教育的前进方向。
医学模式及其发展
医学模式及其发展医学模式是指医学领域的一种理论或方法，用于解释和处理生物医学问题。
医学模式的发展是指随着科学技术的进步和医学实践的发展，医学模式从最初的简单模型逐渐演化为更加复杂和全面的模型。
医学模式的发展可以追溯到古代，当时医学主要依靠经验和观察进行诊断和治疗。
这种经验主义的医学模式在古代医学中占据主导地位，但由于缺乏科学依据，其可靠性和有效性受到质疑。
随着科学方法的兴起，医学模式开始从经验主义向实证主义转变。
实证主义强调通过科学研究和实验来验证和证明医学理论和方法的有效性。
实证主义的医学模式使医学研究更加系统和科学化，为医学的发展奠定了基础。
随着分子生物学和基因组学等科学领域的快速发展，医学模式又开始向分子生物学模型转变。
分子生物学模型将研究重点放在分子水平上，探索生物体内分子的结构和功能，以期发现疾病的分子机制，并开发相应的治疗方法。
分子生物学模型的发展为疾病的诊断和治疗提供了更加精确和个体化的方法。
此外，系统生物学模型也逐渐兴起。
系统生物学模型强调研究生物体内各个组成部分之间的相互作用和整体性质，以期探索生物系统的整体功能和调控机制。
系统生物学模型的发展为研究复杂疾病和多基因遗传病提供了新的途径。
最近，个体化医学模式的兴起成为医学研究的新方向。
个体化医学模式强调因人而异的治疗方法，将研究重点放在个体的基因组、表型和环境等因素上，以期根据个体的特征和需求提供个性化的治疗方案。
个体化医学模式的发展为提高医学诊断和治疗的准确性和效果提供了新的思路和方法。
总体来说，医学模式的发展是一个渐进的过程，从经验主义到实证主义，再到分子生物学、系统生物学和个体化医学模式的兴起。
这些不同的医学模式相互补充和推动，为医学研究和实践提供了不同的视角和方法，推动了医学的发展和进步。
随着科学技术的不断进步和医学实践的深入，未来医学模式的发展将更加多样化和综合化，为人类健康的保护和治疗提供更好的方法和手段。
简述医学模式的演变过程
简述医学模式的演变过程
医学模式的演变过程可以分为以下几个阶段：
1. 原始模式：原始模式是医学的起始阶段，主要依靠经验和传
统知识进行诊断和治疗。
医生通常是基于个人的观察和实践来做出决策，缺乏系统性和科学性。
2. 科学模式：科学模式的出现是医学发展的重要里程碑。
科学
模式强调基于科学研究和证据的医学实践。
医生通过严格的研究和实验来验证和证实治疗方法的有效性，例如临床试验和实验室研究。
这种模式使医学更加科学化和可靠。
3. 生物－心理－社会模式：生物－心理－社会模式是近年来医
学模式的新发展。
它强调人体的整体性和复杂性，将人体视为一个整体，包括生物、心理和社会因素的综合作用。
这种模式承认生理状态、心理状态和社会环境对健康和疾病的影响，并提倡综合性的治疗方法，如整体医学和综合医学。
4. 个体化医学模式：个体化医学模式是医学模式的最新发展，
它强调每个个体的独特性和个体差异。
通过基因组学、遗传学和个体化医疗技术的发展，医生可以根据个体的基因组信息和生理特征来制定个体化的诊断和治疗方案。
这种模式有望实现更精确、针对性的治疗，提高治疗效果和预后。
总的来说，医学模式的演变过程是从依靠经验和传统知识到科学验证和证据为基础的医学实践，再到强调整体性和个体化的医学模式。
这一演变过程反映了医学领域对于科学性、综合性和个体化的追求和
发展。
医学模式的演变范文
医学模式的演变范文医学模式是指医学理论和实践的基本框架和方式。
随着时间的推移，医学模式也在不断演变和发展。
本文将对医学模式的演变进行探讨。
最早的医学模式可以追溯到古代。
在古代，医学主要依靠经验和观察进行诊断和治疗。
医生通过观察病人的症状和体征，运用自己的经验和知识来判断疾病的原因和治疗方法。
这种医学模式被称为经验主义模式，它的特点是基于个别案例的经验总结和传承。
随着科学方法的兴起，医学模式逐渐从经验主义转向理论主义。
在17世纪，人们开始运用科学方法来研究疾病的本质和治疗方法。
医学开始借鉴物理学、化学和生物学等自然科学的方法和理论。
这种医学模式被称为现代医学模式，它的特点是以科学方法为基础，强调疾病的生物学机制和治疗的科学性。
然而，现代医学模式也存在一些问题。
首先，它过于强调疾病的生物学机制，忽视了疾病与社会、心理等其他因素的关系。
其次，现代医学模式过于依赖科学技术，忽视了医生和病人之间的人文关怀。
因此，人们开始反思现代医学模式，并呼吁建立更加综合和人文化的医学模式。
在20世纪后期，医学模式开始朝着以患者为中心的综合模式发展。
这种医学模式被称为以患者为中心的医学模式，它强调医生应该关注病人的整体健康状态，而不仅仅是疾病的治疗。
以患者为中心的医学模式倡导医生应该与病人建立良好的沟通和信任关系，充分了解病人的需求和期望，并在治疗过程中尊重病人的意愿和选择。
除了以患者为中心的医学模式，还有一些其他的医学模式也在不断发展。
其中之一是综合医学模式，这种医学模式强调医学应该综合多种不同的医学理论和方法，以提供更全面和有效的医疗服务。
综合医学模式将传统医学、现代医学和其他医学理论有机地结合在一起，以满足不同病人的需求和期望。
此外，还有一些新兴的医学模式也在不断涌现。
比如，基因医学模式强调个体基因差异对疾病的影响和治疗的个体化。
信息化医学模式则强调运用信息技术来改善医疗服务的质量和效率。
这些新兴的医学模式为医学的进一步发展提供了新的方向和可能性。
医学模式的发展及分析生物心理社会医学模式
医学模式的发展及分析生物心理社会医学模式医学模式是指医学领域中用来解释和理解疾病的一种理论框架或思维模式。
随着医学科学的发展和社会的进步，医学模式也在不断演变和完善，从最早的生物医学模式到后来的心理社会医学模式，每一种模式都代表了当时医学界对疾病本质的理解和治疗方法的思考。
生物医学模式是医学模式的最早形式，它主要强调疾病的生物学原因和机制。
生物医学模式认为疾病是由于病原体或身体组织的异常导致的，所以治疗的重点是通过药物或手术等方法来消除病因或病变。
这种模式的优点是简单明了，直接针对病因进行治疗，对一些疾病的治疗效果显著。
但是它忽视了患者的心理和社会因素对疾病的影响，不能全面地解释和治疗一些复杂的疾病。
为了弥补生物医学模式的不足，心理社会医学模式应运而生。
心理社会医学模式认为疾病的发生和发展是由多个因素相互作用的结果，其中包括生物学、心理和社会因素。
它强调患者的心理状态、社会环境和人际关系对疾病的影响，认为这些因素与生理因素同样重要。
心理社会医学模式将患者视为一个整体，不仅关注疾病的病因和病变，还关注患者的心理需求和社会支持，提倡综合治疗和个体化治疗。
这种模式的优点是更全面地理解和治疗疾病，可以提高患者的整体康复水平。
但是它也存在一些困难，比如如何准确地评估和处理患者的心理和社会因素，以及如何在治疗过程中平衡生物学和心理社会因素的作用。
综合来看，生物医学模式和心理社会医学模式各有优劣，但都不能完全解释和治疗所有的疾病。
因此，现代医学界提出了整合医学模式，即将生物医学模式和心理社会医学模式相结合。
整合医学模式认为疾病是一个复杂的系统，需要综合考虑生物学、心理和社会因素的作用。
它强调个体化治疗和综合治疗，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，同时注重心理支持和社会支持。
整合医学模式的出现为医学领域带来了新的发展方向，为患者提供了更全面、更有效的治疗方式。
总之，医学模式的发展是医学科学发展的必然结果。
医学模式的分类与演变过程
医学模式的分类与演变过程医学模式是指医学研究和实践中的一种方法论，用于解释和理解人体健康与疾病的本质、诊断和治疗方法。
在医学发展的历史长河中，医学模式经历了多次演变和分类。
一、经验模式（Empirical Model）经验模式是医学发展的最早期阶段，其主要特点是依据经验和观察进行诊断和治疗。
这种模式的代表是古代的中医和民间医学，医生通过长期的实践总结出一些经验和规律，但缺乏科学的理论基础和系统性的知识体系。
二、证据模式（Evidence-based Model）证据模式是现代医学的主流模式，其核心思想是基于临床试验和科学研究的证据来指导医学实践。
这种模式强调医学决策应该基于大量的临床试验和研究结果，通过比较不同治疗方法的效果，选择最佳的治疗方案。
证据模式的兴起得益于现代科学技术的发展和医学研究方法的进步。
三、分子模式（Molecular Model）分子模式是近年来医学研究的重要方向，其主要关注分子和基因水平上的疾病机制和治疗靶点。
随着基因组学和蛋白质组学等技术的发展，医学研究倾向于从分子层面解释疾病的发生和发展过程，以及制定个体化的治疗方案。
分子模式的兴起为精准医学的发展提供了新的思路和方法。
四、系统模式（Systems Model）系统模式是近年来逐渐兴起的一种医学模式，其主要思想是将人体看作一个复杂的生态系统，研究人体各个组织器官之间的相互作用和整体性。
系统模式强调个体的整体性和动态平衡，通过研究人体内部的调控机制和相互作用关系，分析疾病发生的根本原因，并制定相应的治疗策略。
医学模式的演变过程是一个由经验到科学、由单一到综合的发展过程。
最早的经验模式是基于医生的经验和观察，缺乏科学的理论基础。
随着科学方法的进步，证据模式兴起，强调医学实践应该基于可靠的证据和临床试验结果。
随着基因组学和蛋白质组学等技术的发展，分子模式得到广泛应用，关注分子和基因水平上的疾病机制和治疗靶点。
最近几年，系统模式逐渐兴起，强调人体的整体性和动态平衡，研究人体内部的调控机制和相互作用关系。
医学模式及其演变过程
死亡率（1\百万）
图 1900年—1970年美国传染病和慢性病死亡率的变化来自慢性病 传染病
1000
800
600
400
200
0
1900
1910
1920
1970（年）
死亡率（1\10万）
1930
1940
1950
1960
人类对健康的需求与日俱增
健康的概念是一个动态过程 希望得到生理、心理服务；在机构内、院外的服务；医疗技术，社会、社区服务和家庭服务 内容广泛、形式多样的医疗、保健和健康服务 健康需求日益多样化，多元化。
家庭补助法
（1875）
（1902）
（1911）
（1918）
（1927）
（1946）
（1946）
（1945）
（1948）
（1959）
（‰）
1~2
婴儿死亡率
（‰）
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1851 1871 1891 1911 1931 1951 1971年
心理
四大因素与八种主要死因的关系（中国） （一岁以上男女合计）
死 因 生活方式 环境因素 保健服务 人类生物学
心脏病 47.6 18.1 5.7 28.6 脑血管病 43.2 14.8 6.0 36.1 恶性肿瘤 45.2 7.0 2.6 45.2 意外死亡 18.8 67.6 10.3 3.4 呼吸系病 39.1 17.2 13.3 30.5 消化系病 23.8 19.5 28.4 28.4 传染病 15.9 18.9 56.5 8.8 其 他 8.7 19.6 18.9 52.9
医学科技创新与发展
医学科技创新与发展随着医学科技的不断创新与发展，人类对待疾病的方式和方法也不断地被更新和改进。
从早期的注重症状缓解到现在的全方面治疗，医学技术的不断提升使得人类对疾病的认识也更加深入透彻。
本文旨在探讨医学科技创新与发展的历程以及其对人类健康的影响。
一、医学科技的历程医学科技的发展，最初是医学领域不断积累发现和实践的结果。
例如，中医学的出现，是通过长期的领会和实践，才逐渐形成了自己的理论和方法。
西医学的兴起，则是在自然科学不断发展的背景下产生的，其理论和实践也都以科学和技术为基础。
从19世纪末到20世纪初，卫生、预防与技术的协同推动，也为医学科技的发展带来了更为明显的推动作用。
疫苗、药物、手术等技术的不断进步，使得人类的寿命和健康状况得到了极大的改善。
进入21世纪，伴随着科技的不断创新和突破，医学科技也在如火如荼地发展着。
例如，基因测序技术以及人工智能技术的成熟运用，为疾病的识别、分析、预测和治疗提供了极为准确和可靠的依据。
慢性病管理、个性化医疗、移动医疗、远程医疗等新领域，也为人类健康服务产业注入了新的动力。
二、医学科技创新的意义医学科技创新对人类健康的意义不言而喻。
它首先促使人们对之前的疾病治疗方法进行反思，进而提出更多更好的治疗方案。
其次，医学科技创新助力人们加深对疾病的了解，发现并识别出更多致病因素。
同时，也使得人类对于危险因素的预测更加准确。
第三，医学科技创新促进了医疗资源的优化配置，弥补了地域和设施上的不足，使得更多的人可以享受到优质医疗服务。
最后，医学科技创新还推进了健康产业的发展，促进了社会经济的进步。
三、医学科技创新的现状目前，医学科技创新发展迅速。
其中，人工智能、基因测序、3D打印、机器人手术、虚拟现实、物联网等方向备受关注。
而这些领域的创新和突破，对人类健康的影响也是广泛而深远的。
例如，人工智能的不断发展，为大数据分析、预测、辅助医生决策、图像识别等提供了新的技术支持。
基因测序则为研究疾病的发生和发展提供了重要线索。
医学模式演变
医学模式演变一、医学模式的概念：模式:数理逻辑概念,即用一系列公式来表达形式逻辑理论.后引入到其他各学科，成为总结各学科世界观和方法论的核心. 模式可以理解为人们认识和解决问题的思想和行为方式。
医学模式（medical model）是指在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类为保护健康与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和方法。
医学模式的核心就是医学观。
它研究医学的属性、职能和发展规律,是哲学思想在医学中的反映。
二、医学模式的演变:医学模式是人类获取健康和与疾病作斗争的经验总结，而不是由少数人头脑中臆造出来的。
医学模式也不是一成不变的僵死教条,而是随着医学科学的发展与人类健康需求的不断变化而转变着。
三、医学模式的转变经历了以下几个阶段：1、神灵主义医学模式(spirtualism medical model）2、自然哲学的医学模式（nature philosophical medical model)3、机械论的医学模式（mechanistic medical model)4、生物医学模式(biomedical model)5、生物-心理-社会医学模式（bio-psycho-social medical model) 随着人类历史的发展,医学也在发展和演变。
这种变化体现在不同时期人们用什么观点和方法研究处理健康和疾病问题，即医学模式的变化。
从历史上看，医学模式经历了几个阶段.1、神灵主义医学模式(spirtualism medical model）：原始社会的初民希望自己的生命世界可以永存不朽，形成了天命的观念，并形成了人类最早期的疾病观与健康观，即神灵主义医学模式的体现。
公元5~15世纪，中世纪时期，基督教的宗教思想占统治地位，与宗教神学自然观相适应，确立了神灵主义医学模式。
神灵主义的医学模式认为人的生命与健康是上帝神灵所赐，疾病和灾祸是天谴神罚。
因此人们主要依赖：求神问卜、祈祷。
医学模式的四个发展阶段
医学模式的四个发展阶段医学模式的四个发展阶段是古代医学、现代医学、综合医学和个体化医学。
古代医学是医学模式的起点阶段。
在这个阶段，人们通过观察和经验来研究和治疗疾病。
古代医学主要以自然哲学为基础，强调平衡和协调。
例如，古代医学家希波克拉底认为健康与四种体液的平衡有关，通过饮食、运动和控制环境来恢复平衡。
虽然古代医学缺乏科学证据支持，但它奠定了医学的基础，并对后来的医学模式产生了影响。
现代医学是医学模式的第二个阶段。
它起源于17世纪的科学革命和启蒙时期的思想。
现代医学强调疾病的诊断和治疗应基于科学数据和证据。
在这个阶段，医学研究和技术迅速发展，包括病理学、生理学和药理学等学科的建立。
现代医学包括现代药物和手术的发展，以及对疾病的更深入理解和治疗方法。
综合医学是医学模式的第三个阶段。
综合医学强调整合不同医学系统和治疗方法，以提供最佳的医疗护理。
在这个阶段，人们开始意识到生理、心理和社会因素对健康的影响。
综合医学不仅关注疾病的治疗，还注重促进健康的维持和预防。
它结合了传统医学、替代医学和补充医学的理念和方法。
个体化医学是医学模式的最新阶段。
个体化医学旨在根据个体的基因组、生物标志物和环境等信息来制定针对个体的治疗方案。
通过分析个体的遗传特征和生物信息，医生可以为患者提供个体化的诊断和治疗方案。
个体化医学利用基因组学、蛋白质组学、代谢组学等技术来实现个体化治疗，使医学更加精确和有效。
总结一下，医学模式的四个发展阶段是古代医学、现代医学、综合医学和个体化医学。
古代医学基于观察和经验，现代医学强调科学证据，综合医学整合不同医学系统，个体化医学根据个体信息提供个体化治疗。
随着医学的不断发展，人们对疾病的认识和治疗方法也在不断进步。
医学科技发展简史心得体会
医学科技发展简史心得体会随着科技的发展，医学科技也经历了巨大的变革。
从最早的蜻蜓点水式的治疗方式到如今的高科技医疗设备，医学科技的发展不仅为病人提供了更有效的治疗手段，也为医疗工作者提供了更多的选择和机会。
作为从事医学相关工作的一名人员，我深深感受到了医学科技发展的意义和价值。
第一阶段：古代医学与卫生古代医学起源于公元前2500年的古埃及，其治疗手段多为经验总结和草药、魔法等方法，其中有许多弊端。
古希腊人和古罗马人在医学领域的发展远远超过了古埃及人，他们主张通过患者症状、身体检查和观察等手段来诊断疾病，并运用手术、药物、饮食等方法治疗疾病。
第二阶段：中世纪医学在中世纪，医学科技的发展受到了很大的限制。
这段时期由于中世纪教会的影响，很多方面的发展都十分缓慢。
医疗方面，整个欧洲大陆和英国的医学的发展多停滞不前，而在阿拉伯地区，医学的科学思想更加先进，发展较快。
第三阶段：近代医学和现代医学随着近代医学的发展，很多新的治疗手段和技术出现了，使得医学治疗的效果得到了大幅提升。
药物和手术方式的发展成为这个时期最大的变革，其中包括抗生素、麻醉药和各种先进的手术工具等等。
这一阶段既包括内科医生的医疗，也包括了外科医生的医疗，同时，家庭医学和公共卫生方面的发展也是此时期的重要部分。
在现代医学中，医疗技术得到了大幅提升。
先进的技术和设备如核磁共振机和CT机器，能够非常精确地诊断和治疗各种疾病，而且对病人的影响和损伤也越来越小。
生物工程和基因治疗等新兴技术，对医学科技的发展带来了巨大的可能性和盼望，同时也面临着严峻的伦理和道德问题。
总的来说，医学科技的发展历程中，一直伴随着挑战和机遇。
随着技术的发展和创新，新的问题不断涌现，而解决这些问题又需要我们进行更精细和透彻的科研。
作为医学相关工作者，我们更应该秉持认真负责的态度，竭尽所能推进医学科技的进展，为人类的健康事业做出积极的贡献。
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和“科技哲学” ，做逻辑“或”运算 ，查得相关文献 ２ ９７５ 篇 。 从两组检索结果中截取近 １１ 年来的逐年文献量 ， 用图示的方式进行比较 ，见图 １ 。 学界对“科学发展模 式”的关注程度并行于对“科学哲学”和“科技哲学”的研 究态势 。
图 １ 近 １１ 年“科学发展模式”Байду номын сангаас“科学 （科技 ）哲学”研究的态势
此模式是以分析为主要形态 ，其最为突出的是对科 研设计这一环节 ，提出了更为严格 、更为精细的要求 ，具 体体现在统计学设计的内容之中 。 科研设计 ，是研究者 对研究课题的预期目标 、研究内容 、技术路线 、研究方法 的基本构想和计划安排 ，包括专业设计和统计学设计两 方面的内容 。 统计学设计指的是运用数理统计学知识 指导调查或实验内容的合理安排 ，即围绕专业设计 ，确 定统计设计类型 、样本大小 、分组方法 、统计分析指标及 统计分析方法等 ，以保证研究结果的可重复性和经济合 理性［５］ 。 一项科研工作能否取得成果和成果的大小 ，以 及论文的质量与水平如何 ，在很大程度上取决于科研设 计的水平 。 好的科研设计可以用创造性思维来弥补客 观条件之不足 ，用巧妙的构思和简捷明快的方法来解决 复杂的问题 。 ２ ．２ 以信息综合为主要方式的理论创新
３５
医学科学发展模式的演化及其意义 ——— 于双成等 医学与哲学 ２０１４ 年 １２ 月第 ３５ 卷第 １２Ａ 期总第 ５１４ 期
态 ——— 科学发展模式 。 “在西方科学哲学史上先后出现 了众多的科学发展模式理论 ，如逻辑实证主义的‘线性 累积模式’ ，波普尔的‘不断革命说’ ，库恩的‘范式变革 模式’ ，拉卡托斯的‘科学研究纲领’ ，劳丹的‘合理性的 网状模式’以及费耶阿本德的‘怎么都行’的‘无政府主 义模式’理论 ，等等 。”［１］ 这些理论 ，虽然有其各自的局限 性和片面性 ，但都从不同的侧面或层面揭示了科学发展 的规律 ，对引 领 科 学 发 展 提 供 了 认 识 论 和 方 法 论 的 指导 。
医学 ，作为一门呵护生命 、维系健康的综合性应用 学科 ，有着丰满而厚重的理论知识体系 ，而这个理论体 系是如何构建起来的 ？ 就医学教育而言 ，各门课程所选 用的那一本本厚重的教科书 ，其中所展示的系统的医学 知识 ，又是怎样形成的 ？ 这些问题 ，显然超出了医学的 范畴 ，属于科学哲学或医学哲学思考的命题 ，涉及科学 发展模式或医学认识的形成模式 ，更关乎包括创新能力 在内的医学认知能力的培养 。 １ 科学发展模式的研究态势
恩格斯在总结近代以来以实验科学为代表的科学 发展模式时 ，一语道出了其中的奥秘 ：“只要自然科学在 思维着 ，它的发展形式就是假说 。”［２］２９ 包括医学在内的 自然科学是沿着假说 — 理论 — 新假说 — 新理论 … … 的 途径发展 。 科学假说 ，就是人们从实验观察中的事实出 发 ，在分析 、综合等科学抽象 、概括中 ，通过概念 、判断 、 推理 ，对探索的问题提出初步的 、推测性的 、带有假定意 义的理论解释 。 “科学研究的根本目的并不在于科学假 说的形成 ，而是以其为媒介去发展理论 。”［３］
医学哲学 医学与哲学 ２０１４ 年 １２ 月第 ３５ 卷第 １２Ａ 期总第 ５１４ 期
医学科学发展模式的演化及其意义 倡
于双成 ① 刘汉君 ① 刘 彬 ② △
摘要 ：作为科技哲学研究的一个核心命题 ，以往对科学发展模式的研究基本基于自然科学 ，尤其是物理学的发展 ，鲜有关 于考证医学发展的研究 。 医学科学发展模式 ，决定了医学认识能力的内涵及形成机制 ，更决定着医学教育的走向 。 鉴于 信息时代的背景 ，将现代医学科学的发展概括为两种模式 ——— 以科学假说为核心的实证探索和以信息综合为主要方式 的理论创新 。 蕴含其中的本质特征 ，分别是以充分挖掘丰富的网络信息为前提和以工具性医学方法学的支撑为保障 ，由 此而形成医学创新能力培养的新思路 ——— 强化医学方法学课程群建设及教学模式的更新 。 关键词 ：医学认识模式 ， 科学发展模式 ， 创新能力 ， 医学方法学 ， 医学认知能力 中图分类号 ：Ｒ － ０２ 文献标识码 ：Ａ 文章编号 ：１００２ － ０７７２（２０１４）１２ － ００３５ － ０４ Ｅｖｏｌｕｔｉｏｎ ａｎｄ Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ ｔｈｅ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ Ｍｏｄｅｌ Ｙ Ｕ Ｓｈｕａｎｇ‐ｃｈｅｎｇ ，Ｌ ＩＵ Ｈ ａｎ‐ｊ ｕｎ ，Ｌ ＩＵ Ｂｉｎ ． Ｐｕｂｌｉｃ Ｈ ｅａｌｔｈ Ｓｃｈｏｏｌ ， Ｊｉｌｉｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ １３００２１ ，Ｃｈｉｎａ Ａｂｓｔｒａｃｔ ：Ａｓ ａ ｃｏｒｅ ｐｒｏｐｏｓｉｔｉｏｎ ｏｆ ｐｈｉｌｏｓｏｐｈｙ ｏｆ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ，ｔｈｅ ｐｒｅｖｉｏｕｓ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｎ ｔｈｅ ｍｏｄｅ ｏｆ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｈａｓ ｂｅｅｎ ｂａｓｉｃａｌｌｙ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｎａｔｕｒａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｐｈｙｓｉｃｓ ， ｗ ｈｉｌｅ ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｎ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｃｉｅｎｃｅｓ ｗ ａｓ ｒａｒｅ ．Ｍ ｅｄｉｃａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｍｏｄｅ ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｓ ｔｈｅ ｍｅａｎｉｎｇ ａｎｄ ｔｈｅ ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｆ ｔｈｅ ｍｅｄｉｃａｌ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ａｂｉｌｉｔｙ ，ｅｖｅｎ ｔｈｅ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ．Ｉｎ ｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｇｅ ，ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｍｏｄｅｒｎ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｃｉｅｎｃｅ ｗ ａｓ ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｔｗｏ ｍｏｄｅｌｓ ，ｔｈｅ ｅｍｐｉｒｉｃａｌ ｅｘｐｌｏｒｅｓ ｔａｋｉｎｇ ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｈｙｐｏｔｈｅｓｉｓ ａｓ ｔｈｅ ｃｏｒｅ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌ ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｔａｋｉｎｇ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ａｓ ｔｈｅ ｍａｉｎ ｗ ａｙ ． Ｔ ｈｅｉｒ ｅｓｓｅｎｔｉａｌ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｒｅ ｔａｋｉｎｇ ｆｕｌｌｙ ｅｘｐｌｏｒａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｈｅ ｒｉｃｈ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｏｆ ｎｅｔｗｏｒｋ ａｓ ｔｈｅ ｐｒｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎ ａｎｄ ｔａｋｉｎｇ ｔｈｅ ｓｕｐｐｏｒｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｌ ｍｅｄｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｉｅｓ ａｓ ｔｈｅ ｓａｆｅｇｕａｒｄ ．Ｔ ｈｅｒｅｂｙ ，ｔｈｅ ｎｅｗ ｉｄｅａｓ ｉｎ ｃｕｌｔｉｖａｔｉｎｇ ｍｅｄｉｃａｌ ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ａｂｉｌｉｔｙ ａｒｅ ｆｏｒｍｅｄ ｔｏ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅｓ ｏｆ ｇｒｏｕｐ ｍｅｄｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｉｅｓ ａｎｄ ｕｐｄａｔｅ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｏｄｅｌｓ ． Ｋｅｙ Ｗｏｒｄｓ ：ｍｅｄｉｃａｌ ｒｅｃｏｇｎｉｚｅ ｍｏｄｅｌ ， ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｍｏｄｅｌ ， ｉｎｎｏｖａｔｉｖｅ ａｂｉｌｉｔｙ ，ｍｅｄｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｙ ， ｍｅｄｉｃａｌ ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ ａｂｉｌｉｔｙ
① 吉林大学公共卫生学院 吉林长春 １３００２１ ② 吉林大学第一临床学院 吉林长春 １３００２１ △ 通讯作者 ，Ｅ‐ｍａｉｌ ：ｋｊｋｌｉｕｂｉｎ＠ １２６ ．ｃｏｍ
Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｐｈｉｌｏｓｏｐｈｙ ，Ｄｅｃ ２０１４ ，Ｖｏｌ ．３５ ，Ｎｏ ．１２Ａ ，Ｔｏｔａｌ Ｎｏ ．５１４
二是以往科学发展模式的研究基本上是基于自然 科学 ，尤其是物理学的发展 。 从众多科学哲学家所赖以 立论的科学事实来看 ，多数源于物理 、化学 、天文 、地理 等领域 ，涉及生命科学的甚少 ，以医学为研究对象进而 探索医学发展模式的就更为罕见 ，笔者仅见到论述中医 学发展的零散报道 。 对此 ，笔者推测 ，这或许是因为医 学 、生命科学本身的复杂性和综合性所致 ；或是因为这 些科学哲学家的专业背景使然 。 西方近现代的著名科 学哲学家 ，出身于物理学的居多 ，致力于数学研究的也 不少 ，但似乎未见出身于医学专业的科学哲学家 。 为 此 ，提出了一个有趣的命题 ：物理学和数学领域中最易 出现科学哲学家 ，医学领域本应该 、更应当 ，但却好像没 有“生出”医学科学哲学家 ，为什么 ？ 如果说有 ，其学术 思想的标志是什么 ？ 就医学乃至科学发展而言 ，纵向 看 ，医学的不同时代的科学认识能力水平不同 ；横向看 ， 包括医学在内的不同学科的科学认识能力自有其学科 特征 。 这些内容 、这些问题 ，应由谁来研究呢 ？ 这些问 题的解析 ，对于医学人才培养 、对于以创新能力为标志 的医学认知能力的培养 ，无疑具有顶层指导意义 。 ２ 现代医学科学的发展模式解析
从宏观或基础理论层面梳理科学发展模式的相关 理论 、相关阐述 、相关争议 、相关评述 ，目的是为在微观 或应用层面论证医学认识发展模式 ，汲取必要的理论思 维素材和选取研究视角的参照系 。 鉴于信息时代的背 景环境 ，尤其是现代医学所呈现的发展态势 ，笔者将其 概括为如下两种模式 。 ２ ．１ 以科学假说为核心的实证探索
从目前实验医学的研究模式或科研程序来看 ，科研 工作的第一步选题 ，表面上看是确定一个要做的题目 ，
３６
但实质上假说的萌芽已孕育其中了 ；文献调研实际上也 在调研和论证这个朦胧的假说 ；科研设计和接下来的实 验或调查是要解决以什么手段和方式来验证假说 ；最后 的总结与撰写论文更是着重于阐述假说的形成和验证 ， 即是否或如何转化为科学真理 。 由此可见 ，从认识发展 和思维进程的角度来看 ，科学研究的整个工作是围绕假 说进行的 。 例如 ，获得性免疫耐受理论的提出与证实就 是一个很好的例子 。 澳大利亚著名的病毒学家和血液 病专家伯内特 ，在系统地回顾自己和他人研究成果基础 上 ，针对个体免疫构型和个体免疫反应 ，他提出了一个 非常重要的理论性预言 ——— 科学假说 ：免疫耐受是由于 机体免疫系统的“自我识别”所致 。 另一位同样在研究 皮肤移植的英国科学家梅达沃认为 ，要想揭开免疫耐受 的秘密 ，不能仅仅满足于用假说解释事实 ，而应该用确 凿的事实来证明假说 。 他精心设计了包括将不同性别 的异卵双胎牛进行皮肤交换移植实验在内的一系列实 验 ，不仅证明了伯内特免疫耐受的假说 ，而且阐明了同 种移植排斥的原理 。 伯内特与梅达沃二人卓有成效的 工作 ，创立了免疫耐受 、免疫排斥的理论学说 ，这项基础 性工作为此后开展的器官移植奠定了理论基础［４］ 。