北京2015年下半年内科学:胆汁性肝硬化鉴别诊断考试试题
肝硬化内科学试题及答案
肝硬化内科学试题及答案一、选择题1. 以下不是导致肝硬化的主要原因的是:A. 长期饮酒B. 慢性乙型肝炎病毒感染C. 自身免疫性肝炎D. 长时间服用非甾体类抗炎药物答案:D2. 肝硬化的临床表现包括下列哪些症状?A. 腹水B. 黄疸C. 肝性脑病D. 全身水肿E. 上消化道出血F. 腹痛答案:A、B、C、D、E3. 对于肝功能的评估,以下哪项指标是最具特异性的?A. 血清总胆红素B. 血清白蛋白C. 血清谷丙转氨酶D. 血清尿素氮答案:B4. 肝硬化患者在饮食上的调整包括以下哪些措施?A. 限制蛋白质的摄入B. 控制盐的摄入C. 补充维生素D. 饮食高脂肪高热量答案:A、B、C5. 肝硬化并发的最常见并发症是:A. 肝癌B. 脑水肿C. 腹水D. 肾衰竭答案:C二、简答题1. 请简要介绍肝硬化的病理生理过程以及其发展阶段。
答:肝硬化是指肝脏由于持续的损伤和修复过程,导致正常肝脏组织逐渐被纤维组织所替代的疾病。
其发展过程可分为六个阶段:1)炎症期,有肝炎活动性病变和炎细胞浸润;2)增生期,肝细胞增生,纤维组织开始形成;3)纤维化期,纤维组织进一步增生,形成纤维间隔;4)早期肝硬化,肝脏开始结节状增大,并有炎症细胞浸润;5)晚期肝硬化,纤维组织增生显著,肝脏出现肝功能不全症状;6)终末期肝硬化,肝脏纤维组织明显增多,肝功能严重受损。
2. 请简述肝硬化患者的饮食调理原则。
答:肝硬化患者的饮食调理原则主要包括:1)限制蛋白质的摄入,以减轻肝脏负担,但应保证必需氨基酸的摄入;2)控制盐的摄入,以避免腹水的形成和加重;3)补充维生素,因肝硬化患者容易发生维生素缺乏;4)限制饮食高脂肪高热量,以维持体重和防止肥胖;5)分多餐少量进食,减轻消化系统负担。
3. 肝硬化伴腹水的治疗方法有哪些?答:肝硬化伴腹水的治疗方法包括:1)限制盐的摄入,以减少体内液体潴留;2)利尿剂的应用,如螺内酯、呋塞米等,以增加尿量排除体内多余液体;3)腹水穿刺,通过穿刺抽出积聚在腹腔中的液体;4)腹腔动静脉分流术,通过手术缓解肝门高压,减少腹水形成。
2016年下半年天津内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试题
2016年下半年天津内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、语言表征的层次是A.词语表征、表象表征、命题表征B.词语表征、句子表征、课文表征C.表象表征、命题表征、句子表征D.表象表征、命题表征、课文表征E.命题表征、句子表征、课文表征2、关于巴氏染色法的描述,下列不正确的是A.常用于阴道涂片测定雌激素水平B.细胞透明度好C.涂片色彩丰富而鲜艳D.宫颈涂片内分化差的小角化细胞鳞癌胞质呈红色E.能显示鳞状上皮不同角化程度3、革兰阳性菌染色最基本的染料是A.碱性品红B.酸性品红C.结晶紫D.中性红E.亚甲蓝4、以下哪项不属于群体形成的必经阶段A.初期阶段B.接触阶段C.风暴阶段D.常规阶段E.作业阶段5、患者,男,52岁。
形体肥胖,呛咳阵作,喉中痰鸣气粗,胸高胁胀,痰黄质稠,烦闷不安,汗出面赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。
宜选用的治法是A.温肺散寒、化痰平喘B.清热宣肺、化痰定喘C.补肺固卫D.健脾化痰E.补肾摄纳6、与胶原纤维染色比较Van Gieson(V.G)法的缺点是A.染料造价高B.受固定液限制C.着色慢,染色时间长D.染色后必须经过水洗E.易褪色和对比度差7、患者看到房屋倾斜,汽车变形扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象属于A.非真实感B.视物变形C.人格解体D.幻觉妄想E.错觉8、肝硬化门脉高压诊断最有价值的是A.超声波示肝回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D.钡剂示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E.脾大9、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A.产力B.产道C.胎儿的大小D.产力、产道与胎儿大小E.产力及胎儿大小10、关于躯体形式障碍下列说法错误的是A.躯体形式障碍患者没有躯体疾病B.躯体形式患者常否认心理因素存在C.躯体形式障碍患者常常反复就医D.检查的阴性结果不能打消躯体形式障碍患者的疑虑E.躯体形式障碍患者常伴有焦虑和抑郁情绪11、女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺机能亢进,甲腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当A:服用抗甲状腺药物B:终止妊娠后,服用抗甲状腺药物C:终止妊娠后,手术治疗D:终止妊娠后,Ⅰ治疗E:不终止妊娠,手术治疗12、男性,70岁,龟头处见一菜花样肿物,表面破溃,显微镜下可见鳞状上皮增生,结构破坏极向消失,真皮层内有多处癌细胞巢,并见细胞间桥和角化珠,诊断是A.基底细胞癌B.尖锐湿疣C.角化性鳞状细胞癌D.Bowen病E.汗腺腺瘤13、在对周围环境的意识障碍中不属于以意识清晰度降低为主的意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.梦样状态D.意识浑浊E.昏迷14、程女士,58岁,急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是____A.阿托品B.呋塞米C.硝酸异山梨酯D.美托洛尔E.硝酸甘油15、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾小动脉硬化E.慢性肾小球肾炎16、对组织处理过程中,对二甲苯的描述不正确的是A.二甲苯是常用的常规透明剂B.用二甲苯进行组织透明时间越长效果越好C.对组织的收缩性强D.容易使组织变硬变脆E.也常用于切片染色后的透明17、关于肝的描述正确的是A.脏面借“H”形沟分为4叶B.肝的脏面上有镰状韧带C.肝门以前为尾状叶D.肝门之后为方叶E.肝左叶大而厚18、病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是A.3个工作日B.4个工作日C.5个工作日D.6个工作日E.7个工作日19、肝癌血行肝外转移最多见于A.肾B.胰C.脑D.肺E.胃20、DNA变性时其结构变化正确的是A.磷酸二酯键断裂B.N-C糖苷键断裂C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂21、男孩,3岁。
肝胆内科面试题及答案大全
肝胆内科面试题及答案大全一、肝胆内科基础知识1.解释肝硬化及其常见病因。
答:肝硬化是指肝组织发生广泛性纤维化、结构紊乱,导致肝脏结构和功能的不可逆性改变的慢性进行性疾病。
常见病因包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎(如乙型肝炎、丙型肝炎)、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等。
2.请列举肝硬化的临床表现。
答:肝硬化的临床表现包括肝功能减退(如黄疸、肝掌、蜘蛛痣等)、门脉高压症状(如腹水、食管静脉曲张出血、脾大等)以及各种并发症(如肝癌、肝性脑病等)。
3.什么是急性肝衰竭?它的主要病因有哪些?答:急性肝衰竭是指肝功能突然而彻底地丧失,导致肝性脑病和凝血障碍的综合征。
主要病因包括药品或药物中毒(如大剂量分蘖酷胺)、病毒性肝炎(如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染等)以及自身免疫性肝炎。
4.肝癌的诊断及治疗方法。
答:肝癌的诊断方法主要包括体检、肿瘤标志物检测(如AFP、AFP-L3、PIVKA-II等)、肝脏影像学检查(如超声、CT、MRI等)以及肝组织学检查(如肝穿刺活检)。
治疗方法包括手术切除、肝移植、介入治疗、化疗、靶向治疗等。
二、疾病诊断与治疗1.慢性乙型肝炎如何诊断?常见的治疗方法有哪些?答:慢性乙型肝炎的诊断需满足乙型肝炎病毒感染标志物阳性血清学检测(如HBsAg阳性)、乙肝病毒DNA检测阳性以及肝脏病理学检查。
常见的治疗方法包括抗病毒治疗(如使用干扰素、核苷酸类似物)、免疫调节治疗、抗炎治疗、健康教育等。
2.肝移植的适应症有哪些?有哪些禁忌症?答:肝移植的适应症包括肝功能衰竭(如重症急性肝衰竭、慢性肝病)、肝癌以及其他需要肝脏替代的疾病。
禁忌症包括细菌性感染没有控制、无法控制的心血管疾病、晚期恶性肿瘤以及严重的器官功能不全等。
3.胆结石的治疗方法有哪些?何时需要手术治疗?答:胆结石的治疗方法包括保守治疗、药物治疗以及手术治疗。
手术治疗适用于有症状的结石(如反复发作的胆绞痛、胆囊炎等)以及合并胆囊癌、胆管梗阻等情况。
福建省2015年下半年内科学:胆汁性肝硬化辅助检查模拟试题
福建省2015年下半年内科学:胆汁性肝硬化辅助检查模拟试题一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、神经衰弱患者的睡眠障碍不包括A.入睡困难B.多梦C.睡眠感消失D.嗜睡E.睡眠节律紊乱2、艾滋病的潜伏期通常是____A.2~10天B.2~10周C.2~10个月D.2~10年E.2~5年3、糖酵解途径中最重要的调节酶是A.PFK-1 B.HK C.PK D.GK E.磷酸甘油酸激酶4、男性,70岁,龟头处见一菜花样肿物,表面破溃,显微镜下可见鳞状上皮增生,结构破坏极向消失,真皮层内有多处癌细胞巢,并见细胞间桥和角化珠,诊断是A.基底细胞癌B.尖锐湿疣C.角化性鳞状细胞癌D.Bowen病E.汗腺腺瘤5、下列哪一项不能在食管上直接形成压迫A.主动脉弓B.肺动脉C.气管分叉D.左肺动脉E.左心房6、维多利亚蓝染色的结果正确的是A.细胞核呈紫色,弹力纤维呈蓝色B.细胞核呈红色,网状纤维呈蓝色C.细胞核呈红色,弹力纤维呈蓝色D.细胞核呈黄色,弹力纤维呈黑色E.细胞核呈黄色,胶原纤维呈蓝色7、再生障碍性贫血主要临床表现为A.进行性贫血、缺血和出血B.缺血、感染和出血C.进行性贫血、感染和出血D.进行性贫血、出血E.感染和出血8、特发性血小板减少性紫瘫的典型骨髓象表现为A.有核细胞增生活跃B.粒、红、巨三系病态造血C.巨核细胞减少D.巨核细胞增多E.巨核细胞数增多伴成熟障碍9、在对周围环境的意识障碍中属于以意识清晰度降低为主的意识障碍是A.朦胧状态B.漫游性自动症C.意识浑浊D.谵妄状态E.梦样状态10、肺痈的常用治法中,有助于痈疡消散的治法A.清热B.解毒C.排脓D.化瘀E.滋阴11、下列不符合肉瘤的特点是A.临床上相对少见,多发生于青少年B.起源于间叶组织C.呈灰红色、湿润,质软、鱼肉状D.肉瘤周围可见有网状纤维E.多经血道转移12、患者女,12岁。
从小发育落后,2岁会说话,3岁会走路。
广东省2015年内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题
广东省2015年内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、某保健品厂调查发现,用过他们某产品的儿童身高一年内平均增高9cm,因此认为他们的产品具有增高效应,推荐消费者使用。
他们的研究没有控制A.历史因素B.成熟因素C.统计回归效应D.测验手段E.选择因素2、照射量的旧单位是A.库仑/千克(C·kg-1) B.伦琴(R) C.库仑/(千克·秒)(C·kg-1·S-1) D.戈瑞(Gy) E.西沃特(Sv)3、成人肺结核最常见的类型是A.原发综合征B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎4、躯体化障碍和疑病症的区别在于A.疑病症比躯体化障碍更严重B.躯体化障碍比疑病症更严重C.疑病症患者更关心症状的意义和产生原因D.躯体形式障碍患者的不适感更丰富E.以上都不对5、荆芥的常用炮制方法是A.炒黄法B.炒焦法C.麸炒法D.炒炭法E.砂炒法6、炎症时巨噬细胞的主要作用是A.释放血管活性胺B.修复损伤的组织C.转变为浆细胞D.吞噬病原微生物和坏死组织碎片E.参与机体免疫反应7、来访者有躯体形式障碍,虽然多方检查无果,仍不接受是自己的心理问题,咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是A.前提是已经有接纳、尊重、共情的关系出现B.要在气势上压倒来访者C.要让来访者一点反驳的机会都没有D.目的是让来访者认同咨询师的看法E.应保证来访者能够信服8、下列符合周围性发绀的描述是A.发绀常见于躯干的皮肤B.按摩后发绀可消退C.由先天性心脏病所致D.发绀部位皮肤温暖E.由肺淤血所致9、大肠腺与小肠腺相比A.杯状细胞多B.肠腺长而直C.嗜银细胞少D.无潘氏细胞E.以上均是10、房间隔缺损,最常见的类型是____A.原发孔未闭B.继发孔未闭C.高位缺损D.卵圆孔未闭E.房间隔完全缺如11、婴幼儿冬秋季节的腹泻病最常见的病原是A.灰髓炎病毒B.腺病毒C.埃可病毒D.轮状病毒E.柯萨奇病毒12、下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合____A.L-甲状腺素B.干甲状腺素片C.T3 D.T3/T4混合制剂E.L-甲状腺素+T313、男性,15岁,全身浮肿显著。
广东省2015年内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题
广东省2015年内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、核医学计算机与普通计算机相比在硬件上的特点是A.具备数-模转换器B.具备模-数转换器C.具备采集和控制接口D.具备模拟放大器E.具备1394接口2、2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。
除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑A.低血容量休克B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.代谢性酸中毒E.低钙血症3、甲状腺机能亢进症术前准备通常不包括A.T3,T4测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氢化可的松E.测基础代谢率4、罗杰斯人格理论的核心是A.本我B.自我C.超我D.潜意识E.力比多5、阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是A.地图状B.不规则形C.溃疡与肠轴垂直D.溃疡与肠轴平行E.口小底大烧瓶状6、上行性感染引起的急性肾盂肾炎,镜下首先发生的病变是A.肾盂黏膜充血、水肿并有大量的中性粒细胞浸润B.肾小管及肾小球内充满脓细胞C.间质内有大量中性粒细胞浸润D.间质充血水肿及中性粒细胞浸润E.肾盂内变性、坏死的中性粒细胞7、1岁以内婴儿基础代谢时所消耗的热量,每日每公斤约需A.30kcalB.44kcalC.55kcalD.66kcalE.80kcal8、心肌灌注显像极坐标靶心图,是根据下列哪个图像制成A.垂直长轴图像B.水平长轴图像C.LAO45°图像D.短轴断层图像E.冠状断层图像9、阴道壁的构成为A.黏膜层和纤维层B.黏膜层和脂肪层C.黏膜层、纤维层和脂肪层D.纤维层和脂肪层E.黏膜层、肌层和纤维层10、关于外耳道的描述,下列错误的是A.为从外耳门至鼓膜之间的弯曲管道B.内侧2/3为骨部C.外侧2/3为软骨部D.外耳道的弯曲对某种频率的声波起共振作用E.皮肤含有耵聍腺11、Shikata地衣红染色乙型肝炎表面抗原阳性物质的颜色是A.红色B.紫色C.蓝色D.棕色E.绿色12、关于中心法则的叙述错误的是A.DNA通过复制可以将遗传信息准确地从亲代传递给子代B.DNA可以通过转录将遗传信息传递给RNAC.mRNA分子中的遗传密码决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序D.RNA病毒能够以RNA为模板指导DNA的合成E.RNA不能进行复制13、腰间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选A.大量维生素B1、B12肌注B.试用激素疗法C.早期康复训练D.手术治疗E.卧硬板床及使用止痛剂14、女性,20岁,因低热、疲乏、无力3个月,闭经半年,而发现右上肺结核,体检发现明显消瘦,肤色暗,血压90/60mmHg,心率62次/分,心音低钝,血清钠125mmol/L,本病人最可能并发____A.甲状腺功能低下B.垂体前叶功能低下C.糖尿病D.细胞免疫功能低下E.肾上腺皮质功能低下15、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是____A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波B.P波消失,代之以锯齿状F波C.P波变窄,P波宽度<0.12sD.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12sE.P波提早出现,形态与窦性不同16、风热袭表,肺气不宣者的代表方剂是A.竹叶石膏汤B.黄芩滑石汤C.葛根解肌汤D.银翘散E.葱豉桔梗汤17、以下哪一项会导致肾小球滤过率增高A.肾血浆流量减低B.肾小球毛细血管压减低C.血浆晶体渗透压减低D.血浆胶体渗透压减低E.囊内压增高18、下列结构均属于膜迷路,除外A.前庭阶B.蜗管C.膜壶腹D.椭圆囊E.球囊19、心瓣膜闭锁缘上可见成排细小的白色血栓性赘生物,见于A.急性感染性心内膜炎B.亚急性感染性心内膜炎C.急性风湿性心内膜炎D.慢性风湿性心内膜炎E.系统性红斑狼疮性心瓣膜炎20、男孩,11岁。
河北省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题
河北省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是____A.发热与毒血症症状B.腹痛及腹部压痛部位C.粪便中红、白细胞多少D.粪便检出不同病原体E.结肠镜检查不同病变2、关于小儿急性阑尾炎,错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30% D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术3、食管癌直接浸润可引起的继发性病变不包括A.颈部淋巴结肿大,内见癌组织B.肺脓肿C.脓胸D.大咯血(大出血) E.食管气管瘘4、影响心输出量的因素错误的是A.心肌的前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量B.一定范围内,心率加快,心输出量减少C.临床输液要控制输液量和速度,防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭D.心肌的后负荷是心肌收缩时遇到的阻力,即动脉血压E.同等条件下,心肌收缩性增强,搏出量增多5、男性,35岁,急性胆囊炎,该患者的体位是A.自主体位B.强迫俯卧位C.强迫停立位D.强迫坐位E.辗转体位6、男,30岁,近3周出现心悸、胸闷。
心电图示频发室性过早搏动,X线胸片示左室扩大,考虑为心肌病变,为鉴别原发性心肌病或病毒性心肌炎,下列哪项检查最有价值____A.超声心动图B.放射性核素C.动态心电图D.心内膜下心肌活检E.冠状动脉造影7、以正常月经28日为例,黄体体积达最高峰时为月经周期第几日A.17日左右B.19日左右C.20日左右D.22日左右E.以上都不正确8、下述关于急性炎症时白细胞渗出的描述中,错误的是A.在炎症反应中,中性粒细胞进入边流、附壁B.内皮细胞收缩,使中性粒细胞从间隙漏出C.中性粒细胞通过伸出伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子的作用下,中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎症介质9、重度贫血的血红蛋白浓度是A.<30S/LB.30~50g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L10、透明软骨的特点是A.新鲜时为淡蓝色半透明B.HE染色标本上不易分辨基质和胶原原纤维C.质脆而弹性差D.基质内含胶原原纤维E.以上均是11、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行D.持续性静息痛E.肢端青紫12、男性,40岁,体检发现空腹血糖6.41mmol/L,此病人应首选下面哪项检查确诊____A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖13、40岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出宫口。
肝硬化试题含答案
肝硬化试题含答案单选题1.不是肝肾综合症特征的是A、少尿或无尿B、低尿钠C、稀释性低钠血症D、氮质血症E、肾小管坏死【正确答案】:E2.肝硬化反复大量放腹水能引起A、诱发感染B、诱发上消化道出血C、诱发肝昏迷D、诱发黄疸E、诱发肝肾综合症【正确答案】:C3.在我国肝硬化的主要原因是A、酒精中毒B、中毒性肝炎C、病毒性肝炎D、营养失调E、慢性肠道感染【正确答案】:C4.肝硬化腹水患者的腹水性质是A、渗出液B、漏出液C、血性液D、脓性液E、乳糜液【正确答案】:B5.下面哪一项不是门脉高压的常见表现A、脾肿大B、肝肿大C、食管静脉曲张破裂出血D、腹水E、痔核形成【正确答案】:B6.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环A、食管下端静脉曲张B、脐周静脉曲张C、腹壁静脉曲张D、下肢静脉曲张E、痔静脉曲张【正确答案】:D7.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确A、低盐、高蛋白饮食B、可以饮啤酒C、避免刺激性食物D、血氨偏高限蛋白质E、高热量、高维生素饮食【正确答案】:B8.构成门脉高压症的三大临床表现是A、黄疸、腹水、脾肿大B、腹水、脾肿大、肾功衰竭C、黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D、腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E、腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放【正确答案】:D9.肝硬化患者内分泌功能异常主要是A、雄激素增多B、雌激素增多C、肾上腺皮质激素增多D、雌激素减少E、甲状腺激素减少【正确答案】:B10.慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑A、肝硬化B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、继发性肝癌【正确答案】:C11.长期酗酒引起肝硬化的机制是A、可直接损伤肝细胞B、乙醇的产物乙醛损害肝脏C、乙醇可扩张门静脉D、多饮酒少蛋白不能保护肝脏E、乙醇可刺激肝产生大量结缔组织【正确答案】:B12.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是A、腹水B、脾肿大C、肝掌、蜘蛛痣D、白蛋白与球蛋白比值倒置E、肝穿刺活检有假小叶形成【正确答案】:E13.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A、消化道症状B、腹水C、出血倾向D、脾功能亢进E、电解质紊乱【正确答案】:B14.腹水的护理,错误的是A、安排舒适半卧位B、臀部下肢有水肿时用海棉垫托起C、长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D、准确记录每日出人液量E、每天食盐量5g以上【正确答案】:E15.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是A、精神紧张B、暴饮暴食C、上消化道出血D、休息欠佳E、腹泻【正确答案】:C16.肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难A、合并肺瘀血B、腹水抬高膈肌C、引起右心衰竭D、腹水压迫支气管E、合并呼吸【正确答案】:B17.下列哪项不是肝功能减退的临床表现A、食欲减退B、出血倾向C、蜘蛛痣D、脾肿大E、腹上区饱胀不适【正确答案】:D18.肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见A、男性乳房发育B、肝掌、蜘蛛痣C、月经失调D、性欲减退E、手足抽搐、周期麻痹【正确答案】:E19.肝硬化的治疗主要是A、肝叶切除B、中医可根治C、西医可根治D、肝移植E、护肝及支持【正确答案】:E20.肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与取出时间为A、放置24h,抽出气囊气体后观察12h无出血即可取出B、放置48hC、放置12hD、放置48-72h,抽出气囊气体后观察12h即可取出E、以上均不对【正确答案】:D21.肝硬化晚期病人血清中常出现A、白蛋白增加,球蛋白增加B、白蛋白减少,球蛋白减少C、白蛋白减少,球蛋白增加D、白蛋白增加,球蛋白减少E、白蛋白/球蛋白比值增大【正确答案】:C22.肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥A、半卧位B、低盐饮食C、尽量补液D、皮肤护理E、定期测腹围【正确答案】:C23.为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是A、温开水B、稀醋溶液C、生理盐水D、碳酸氢钠溶液E、肥皂水【正确答案】:B24.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A、脾肿大B、蜘蛛痣与肝掌C、蛋白电泳γ球蛋白明显增高D、肝肿大且质地坚硬E、X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损【正确答案】:E25.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血B、肝昏迷C、肝肾综合征D、感染E、肝癌【正确答案】:A26.对肝硬变病人的护理是A、应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B、可以进食普通食物,无特一殊要求C、少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D、避免粗糙食物E、腹水时,每天给水量也不能少于1500ml【正确答案】:D27.肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养吸收障碍C、上消化道大量出血D、脾功能亢进E、凝血因子合成减少【正确答案】:D28.蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A、血小板减少B、血中雌激素增加C、毛细血管脆性增加D、凝血机制障碍E、严重感染【正确答案】:B29.肝硬化伴门脉高压症的临床表现是A、黄疸,腹水,脾肿大B、腹水,脾肿大,肾功能衰竭C、黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D、腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E、腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放【正确答案】:D30.肝硬化的主要临床表现是A、黄疸、呕血B、转氨酶及转肽酶高C、门静脉高压、肝功能障碍D、有腹水E、有腹壁静脉曲张【正确答案】:C31.肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确A、雌激素增多B、男性乳房发育C、肾上腺皮质激素增多D、醛固酮增多E、抗利尿激素增多【正确答案】:C32.肝硬化内分泌失调引起的表现为A、营养障碍B、出血C、皮肤色素沉着D、贫血E、腹泻、舌炎【正确答案】:C33.肝硬化病人发生意识障碍可能是A、过度疲劳B、肝性脑病C、饮酒过多D、脑缺血E、酸中毒【正确答案】:B第11页/ 共11页。
消化内科学(医学高级):肝硬化(题库版)
消化内科学(医学高级):肝硬化(题库版)1、单选一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题,哪项最支持其存在门脉高压症()A.脾大B.肝大C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水正确答案:D2、单选我国引起肝硬(江南博哥)化的最主要原因是()A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.慢性肠道感染E.血吸虫病正确答案:C3、配伍题病人出现肝臭,最可能的原因是()腹壁和脐周静脉曲张见于() A.门脉高压症B.肝性脑病C.胆囊炎D.门静脉血栓形成E.肝肾综合征正确答案:B,A4、配伍题小结节性肝硬化为()大结节性肝硬化为()A.肝炎后肝硬化B.酒精中毒性肝硬化C.化学毒物或药物中毒性肝硬化D.营养不良性肝硬化E.血吸虫性肝纤维化正确答案:B,A5、单选肝硬化患者出现下列情况,哪项不应怀疑癌变()A.短期出现肝脏迅速增大B.持续性肝区疼痛C.无其他原因可解释的发热D.腹水由漏出液转为渗出液E.虽经积极治疗而病情迅速恶化正确答案:D6、单选晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是()A.肝性脑病B.感染C.上消化道出血D.原发性肝癌E.肝肾综合征正确答案:A7、配伍题下列病人最可能的诊断是男性,60岁。
搬重物后呕吐鲜血800ml,混有暗红色血块。
既往有血吸虫病史。
体检:血压13/6.5kPa(90/50mmHg),心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm()女性,28岁。
频繁呕吐3天,初为胆汁,后为鲜血。
既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史,已停经6周()男性,30岁。
大量饮酒后出现上腹痛、呕血400ml,既往无反酸,嗳气及上腹痛史,也无肝病史()A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃粘膜病变出血C.食管贲门粘膜撕裂征D.应激性溃疡出血E.消化性溃疡出血正确答案:A,C,B8、单选门脉性肝硬化的特点是()A.结节大小不等B.结节大小相仿,纤维间隔薄而均匀C.肝脏呈深绿色D.纤维组织沿门静脉分支大量增生E.纤维间隔厚薄不均正确答案:B9、单选下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现()A.乏力、食欲减退B.食管和胃底静脉曲张破裂出血C.肝脏质地结实或偏硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异常正确答案:B10、问答题男患者,50岁。
肝胆内科考试试题及答案
肝胆内科考试试题及答案(注意:由于限制条件,无法提供试题及答案的具体内容,请自行根据题目写作。
以下是根据题目要求的一种写作格式)肝胆内科考试试题及答案一、选择题1. 肝硬化是肝脏肝实质纤维化的终末阶段,以下哪项不是其主要病因?A)病毒感染B)长期酗酒C)自身免疫D)肝囊肿答案:D2. 哪种病毒感染是慢性肝炎的主要原因?A)艾滋病病毒B)丙型肝炎病毒C)乙型肝炎病毒D)丁型肝炎病毒答案:C3. 肝豆状核变是由于什么原因引起的?A)乙型肝炎病毒感染B)长期酗酒C)药物过敏D)自身免疫答案:B二、问答题1. 请简要介绍肝硬化的临床表现。
答案:肝硬化的临床表现主要包括腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。
腹水是由于肝功能受损引起的,表现为腹部膨胀、腹部胀痛等。
黄疸是因为胆红素排泄障碍引起的肝功能异常,表现为皮肤和黏膜发黄。
肝掌是手掌呈红色,常常在肝硬化晚期出现。
蜘蛛痣是由于肝内门脉高压引起的,表现为皮肤上出现红色、呈放射状的血管扩张。
2. 什么是肝癌,有哪些常见的发病原因?答案:肝癌是指肝细胞发生恶性肿瘤,是肝脏最常见的肿瘤之一。
常见的发病原因包括乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、长期酗酒、肝硬化等。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是肝癌的主要病因,它们引起的肝癌在全球范围内占据了主导地位。
三、案例分析案例1:患者男性,55岁,主要症状为腹胀、食欲下降。
体格检查发现腹水和黄疸。
实验室检查显示肝功能异常及血清乙型肝炎病毒感染。
问:请给出该患者的初步诊断及原因。
答案:初步诊断为肝硬化。
该患者的腹水和黄疸表明其肝脏已发生严重损害,腹水是由于肝功能受损引起,黄疸是由于胆红素排泄障碍引起的肝功能异常。
实验室检查发现血清乙型肝炎病毒感染,说明乙型肝炎病毒是引起该患者肝硬化的主要原因之一。
案例2:患者女性,40岁,主要症状为右上腹疼痛、乏力。
体格检查发现肝大,并有压痛。
实验室检查显示肝功能正常,血清AFP升高。
问:请给出该患者的初步诊断及原因。
2015年下半年黑龙江内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题
2015年下半年黑龙江内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、呼吸商是指__。
A.一定时间内机体耗O2量与CO2产量的比值B.一定时间内机体耗O2量与产热量的比值C.一定时间内机体耗O2量与呼出气中CO2含量的比值D.一定时间内机体CO2产量与耗O2量的比值E.一定时间内机体吸入气中O2含量与呼出气中O2含量的比值2、关于甲亢性心脏病,下列不恰当的是A.以年龄大者多见B.甲状腺摄131I率增高尚不能确诊时,需做T3抑制试验C.其心律失常多表现为心房纤颤及早搏D.甲亢控制后,心脏病可完全治愈E.心尖部可闻及舒张期杂音3、患者女,23岁。
回答问题时对一些非常简单的问题给予近似回答,但能解决比较复杂的问题。
此患者最有可能存在的症状为A.童样痴呆B.心因性痴呆C.智力低下D.意识混浊E.人格解体4、”符合平滑肌肉瘤”的临床涵义是A.肯定性诊断B.可信性强C.病变性质不能完全肯定D.临床可依据此诊断进行治疗E.是良性肿瘤5、一男性,霍乱患者,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是____A.肺炎B.急性肺水肿C.呼吸窘迫综合征D.气道梗阻E.肺气肿6、对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是A.多因链球菌感染引起B.前列腺肿大、硬韧、压痛C.前列腺腺泡周围有大量炎细胞浸润D.可有脓肿形成E.可以迁延成慢性前列腺炎7、躯体化障碍的诊断标准中至少需要几项躯体不适症状A.2项B.3项C.4项D.6项E.8项8、鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠A.有七停经史B.后穹窿穿刺C.B型超声检查D.血妊娠试验(β-HCG检查)E.有无阴道流血9、神经衰弱患者的睡眠障碍不包括A.入睡困难B.多梦C.睡眠感消失D.嗜睡E.睡眠节律紊乱10、下列哪条不符合颈内动脉系统TIA____A.发作性偏瘫B.一过性失明C.猝倒发作D.偏盲E.失语11、子宫内膜癌病灶侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延,根据FIGO 2009分期为A.Ⅰa期B.Ⅰb期C.Ⅱ期D.Ⅲa期E.Ⅲb期12、不属于实施测验前的准备工作的是A.告知测验的时间地点、内容范围、试题类型等,使之对测验有所准备B.准备与测验相似的材料让被试练习,使之能适应测验方式C.熟悉施测程序和指导方式D.准备测验相关材料E.准备采光充足、通风良好、温度适中、安静的测验场所13、不形成菊形团结构的肿瘤是A.视管膜瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.黑色素瘤E.视网膜母细胞瘤14、食管腺位于食管的A.黏膜固有层B.黏膜下层C.肌层D.外膜E.黏膜上皮15、有关维生素K的叙述错误的是A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.对于应用链激酶所致出血有特效D.维生素Kl注射过快可出现呼吸困难E.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血16、对前列腺上皮内瘤变(PIN)的描述正确的是A.高级别PIN基底细胞缺失B.可以分为低级别、中级别和高级别PIN C.低级别PIN属于癌前病变D.多发生在移行区E.高级别PIN属于癌前病变,并常伴发癌17、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是____A.血压监测B.出血时预防DIC C.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位18、风湿病中最具诊断意义的病变是____A.胶原纤维的纤维素样变性B.风湿小结C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生19、个人中心治疗的适应领域不包括A.家庭问题B.婚姻问题C.精神分裂症D.失语症E.抑郁症20、来自母体能引起新生儿溶血症的Rh抗体是A.IgA类抗体B.IgG类抗体C.IgM类抗体D.IgD类抗体E.IgE 类抗体21、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时22、临床上最常见的肠套叠类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入回肠E.结肠套入结肠二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
河南省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题
河南省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别考试试题一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、子宫颈癌常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.原位癌C.早期浸润癌D.高分化腺癌E.透明细胞癌2、严重心肌缺血时,关于心肌细胞内物质代谢情况,下列正确的是A.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解降低B.脂肪酸代谢降低,葡萄糖酵解增强C.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解降低D.脂肪酸代谢增强,葡萄糖酵解增强E.以上均不对3、男性,39岁。
慢性活动性肝炎病史10年。
近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。
查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。
有少量腹水。
脾肋缘下三指,肝未触及。
肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.酒精性肝硬化4、关于拓扑异构酶正确的说法是A.拓扑酶Ⅰ能切断DNA双链一股并再接,反应需要ATP供能B.拓扑酶Ⅱ能使DNA双链同时断裂并使双链断端再接,反应不需要ATP供能C.在复制时解开DNA的双螺旋D.消除DNA解链时产生的扭曲张力E.稳定已经解开的DNA双链5、关于硬膜外血肿表现叙述不正确的是A.短暂意识丧失B.无原发昏迷的继发昏迷C.具有中间清醒期的昏迷D.原发昏迷基础上逐渐加重E.出现神经系统定位体征6、混合发作的特点有A.临床上较常见B.通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生C.持续时间较长D.躁狂症状与抑郁症状均很典型E.以上都不是7、气虚感冒的代表方剂是A.参苏饮B.柴葛解肌汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.黄芪桂枝汤8、《临床技术操作规范》病理分册是根据哪个法律规定的A.中华人民共和国技师法B.中华人民共和国医师注册法C.中华人民共和国执业医师法D.中华人民共和国医师法E.A+D9、男性,53岁,1d前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头CT示脑出血。
1h 前出现呕血,量约50ml,查体;肝脾无肿大。
消化内科学(医学高级):肝硬化测试题(强化练习)
消化内科学(医学高级):肝硬化测试题(强化练习)1、单选胆汁性肝硬化病变特点是()A.结节大小较一致,纤维间隔薄而均匀B.肝脏变小、变硬、深绿色C.结节大小不一,纤维间隔厚薄不均D.纤维结缔组织沿门静脉分支增生(江南博哥),将肝脏分隔为结节状E.肝脏淤血,纤维组织增生,分隔肝小叶正确答案:B2、单选肝硬化腹水患者,行护肝,利尿治疗,昨晚述乏力,腹胀,今晨起意识不清,为查明原因先作哪项检查()A.血常规B.血电解质C.血氨D.肾功E.肝功正确答案:C3、单选?男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大。
今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心肺听诊正常,腹平软,无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。
最适宜的有效止血方法是()A.立即手术止血B.胃镜下硬化剂注射C.三腔二囊管压迫止血D.洛赛克静脉注射E.垂体后叶素静脉滴注正确答案:B4、多选符合肝硬化时,肝功能不全的临床表现为()A.蜘蛛痣B.海蛇头C.肝细胞性黄疸D.男性乳房发育E.出血倾向正确答案:A, C, D, E5、单选肝硬化失代偿患者下述哪项表现主要与肝功能减退有关()A.WBC下降B.右侧胸腔积液C.腔壁静脉曲张D.男性乳房发育E.肝淋巴液生成增多正确答案:D6、单选不符合门肝功能不全的临床表现是()A.皮肤粘膜出血B.男性乳房发育C.食管静脉曲张D.蜘蛛痣E.肝性脑病正确答案:C7、填空题肝硬化失代偿期病人内分泌紊乱主要表现在________________________水平升高,____________________水平下降。
正确答案:雌激素、雄激素8、单选原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是()A.皮肤瘙痒B.出血倾向C.皮肤粗糙和夜盲症D.骨软化和骨质疏松E.乏力、食欲不振正确答案:A9、问答题男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。
消化内科学肝硬化试题及答案
消化内科学肝硬化试题及答案一、选择题1. 肝硬化是指()a)肝组织坏死b)肝功能丧失c)肝组织变性d)肝组织纤维化答案:d)肝组织纤维化2.以下哪种疾病最容易引起肝硬化?a)乙型肝炎b)肝癌c)脂肪肝d)酒精性肝炎答案:d)酒精性肝炎3.肝硬化患者最常见的症状是()a)腹水b)腹泻c)黄疸d)恶心呕吐答案:a)腹水4.下列哪个检查结果不能直接反映肝硬化的程度?a)肝功能检查b)肝组织活检c)超声检查d)CT扫描答案:a)肝功能检查5.肝硬化患者常见的并发症是()a)胃十二指肠溃疡b)胆囊结石c)食管静脉曲张破裂出血d)脑梗死答案:c)食管静脉曲张破裂出血二、判断题1.肝硬化是一种不可逆的肝脏疾病。
(√)2.肝硬化主要以肝脏纤维化为特征。
(√)3.乙型肝炎是导致肝硬化的主要原因之一。
(√)4.肝硬化患者常表现为腹水以及腹水引起的腹胀症状。
(√)5.肝硬化患者往往伴有肝功能异常。
(√)三、问答题1. 简要介绍一下肝硬化的病因和发病机制。
答案:肝硬化的主要病因包括长期酗酒、病毒感染(乙型肝炎、丙型肝炎等)、脂肪肝、药物性肝炎等。
肝硬化发病的机制主要是由于慢性肝炎引起的肝细胞坏死和肝组织炎症反复发作,导致肝脏纤维化。
长期纤维化过程会最终导致肝脏结构破坏和肝功能不全。
2. 请简述肝硬化的临床表现以及可能出现的并发症。
答案:肝硬化的临床表现包括腹水、黄疸、肝功能异常、腹胀、食欲不振等。
常见的并发症有食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝癌等。
3. 肝硬化的诊断主要依靠哪些检查方法?答案:肝硬化的诊断主要依靠肝功能检查、超声检查、肝组织活检等。
肝功能检查可以评估肝脏的功能状态,超声检查可观察肝脏的形态和血流情况,肝组织活检可以明确病变的类型和程度。
4. 请简述肝硬化的治疗原则及常用药物。
答案:肝硬化的治疗原则包括控制病因、改善肝功能、预防并发症等。
常用药物包括利尿剂(如螺内酯)、排铜剂(如D-青霉胺)、胃肠道黏膜保护药物(如奥美拉唑)等。
内科学测试题含参考答案
内科学测试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲状旁腺功能亢进症的特点是A、高血钙低血磷B、低血钙低血磷C、高尿钙高尿磷D、高血钙高血磷E、低血钙高血磷正确答案:A2.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列不正确的是A、给铋剂同时加抗菌治疗B、给PPI同时加抗菌治疗C、判断Hp是否根除的复查,应在治疗结束至少4周后进行D、制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂E、抗生素药首选一种,以2周为一疗程正确答案:E3.患者,女,39岁,风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音。
最符合下述哪种诊断A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案:B4.下列检查对急性胰腺炎诊断的价值最大的是A、X线腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、核素扫描检查E、胃镜正确答案:C5.溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是A、尿胆原排出增多B、含铁血黄素尿C、高胆红素血症D、血红蛋白尿E、网织红细胞增多正确答案:E6.我国高血压最常见的并发症是A、夹层动脉瘤B、妊娠高血压综合征C、高血压性心脏病D、高血压性肾动脉硬化E、高血压脑病,脑卒中正确答案:E7.下列不是克罗恩病的治疗措施的是A、手术治疗B、免疫抑制剂C、氨基水杨酸制剂D、糖皮质激素E、非甾体类抗炎药正确答案:E8.诊断横纹肌溶解症(RM)下列哪项指标最重要A、CPKB、LDHC、血肌红蛋白D、尿肌红蛋白E、尿量正确答案:A9.对于房性期前收缩的治疗,主要采用A、普罗帕酮B、针对病因和诱因C、奎尼丁D、普鲁卡因胺E、胺碘酮正确答案:B10.肾小球滤过膜由内及外分为A、内皮层,基底膜B、内透明层,致密层,外透明层C、内皮层,基底膜,上皮层D、上皮层,基底膜E、内皮层,上皮层,外透明层正确答案:C11.尿毒症时下述哪项内分泌功能异常A、促红细胞生成因子分泌增多B、前列腺素分泌增多C、肾素、血管紧张素分减少D、活性维生素D3合成减少E、活性维生素D3合成增多正确答案:D12.患者,男,38岁,2个月来智力下降,记忆力减退,体重增加10kg,毛发脱落。
2015年下半年青海省内科学:胆汁性肝硬化辅助检查试题
2015年下半年青海省内科学:胆汁性肝硬化辅助检查试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、药物避孕的机理不包括A.抑制排卵B.抑制精子获能C.增加宫颈黏液黏稠度D.使内膜增生不良E.阻止精子与卵子结合2、骨软骨瘤属于A.B.骨生长方向异常C.骨生长代谢异常D.骨生长速度异常E.骨组织细胞异常3、休克Ⅱ期微循环的改变不包括A.毛细血管前括约肌痉挛减轻B.真毛细血管网大量开放C.微循环灌多流少D.微循环淤血E.微循环大量血栓形成4、关于PET/CT显像,正确的是A.目前市场中的PET/CT配置的CT装置,CT不能用于诊断CT使用B.PET/CT显像时先进行PET扫描,然后再进行CT定位扫描C.18F-FDG PET显像时,一般于注射显像剂后10分钟开始显像D.全身显像扫描的范围为5~7个床位,一般每个床位采集10分钟左右E.PET/CT显像可以进行图像解剖和功能融合5、目前用于治疗血吸虫病的首选药物是____A.酒石酸锑钾B.呋喃丙胺C.六氯对二钾苯D.青蒿琥酯E.吡喹酮6、婴儿期是指A.从出生至满1岁之前B.从出生后28天至满1岁之前C.从出生后1月至1周岁之前D.从1岁至2周岁之前E.从1岁至3周岁之前7、锌缺乏症患儿体重20kg,每日应补充元素锌A.10~20mg/d B.5~10mg/d C.20~30mg/d D.30~40mg/d E.40~50mg/d8、定向力障碍开始于意识障碍的哪个阶段A.嗜睡B.意识混浊C.昏睡D.昏迷E.谵妄状态9、大脑皮质最厚的区域为A.视区B.中央前回运动区C.中央后回感觉区D.听区E.语言区10、Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大____ A.甲状腺缩小,杂音消失B.T3抑制试验可抑制C.TSH恢复正常D.T3、T4及rT3正常E.甲状腺刺激抗体阴性11、可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为A.CK B.Vimentin C.laminin D.calretinin E.EMA12、脊髓前角运动细胞病变时,出现A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍B.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍C.周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍13、听神经鞘瘤出现的主要症状是A.听力减退,耳鸣和出现前庭神经损害B.失明、半盲C.恶心、呕吐D.头晕、头痛E.高颅压14、石蜡切片法一般常规切片厚度为A.1~2μm B.6~8μm C.1μm以下D.4~6μm E.8μm 以上15、患者,女性,30岁,人流术后1年,近日咳嗽,咳血丝痰,胸片示肺部多个结节影,血β-HCG定量明显升高,诊断为绒癌肺转移,最佳的治疗是A.化疗B.放疗C.手术切除肺叶D.抗炎E.理疗16、房间隔缺损,最常见的类型是____A.原发孔未闭B.继发孔未闭C.高位缺损D.卵圆孔未闭E.房间隔完全缺如17、一巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用A.维生素B12B.叶酸C.甲酰四氢叶酸钙D.红细胞生成素E.硫酸亚铁18、男性,20岁,气喘半日入院。
2015年上半年四川省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题
2015年上半年四川省内科学:胆汁性肝硬化诊断鉴别模拟试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女,25岁,已婚,主述外阴痒,白带多6天。
白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫性阴道炎。
下列哪项处理是错误的____A.4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B.局部和全身用抗滴虫药物治疗C.患者的丈夫也应检查和治疗D.酸性溶液冲洗阴道E.连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈2、下列疾病中哪项不易引起产后出血____A.羊水过多B.妊高征C.前置胎盘D.双胎妊娠E.过期妊娠3、妊娠期急性肾盂肾炎,尿培养最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.金葡菌D.变形杆菌E.产气杆菌4、疑难病例的病理诊断报告书除了一般基本内容外,还可酌情附加的内容是A.疑难病理讨论记录B.相关技术检测结果C.临床医生的诊断意见D.建议再检、会诊和注释等E.大体和镜下病变要点描述5、不符合膜增生性肾小球肾炎的描述是A.系膜细胞和系膜基质重度增生B.肾小球基底膜不规则增厚C.肾小球系膜区IgG和C3沉积,呈线形荧光D.电子致密物多部位沉积E.毛细血管壁呈双轨状6、细胞学标本中对细胞质及其中颗粒显示较好的染色法是A.苏木精-伊红染色法B.瑞氏(Wright)染色法C.巴氏(Papanicolaou)染色法D.苏丹Ⅲ染色法E.迈-格-吉(MGG)染色法7、以下不是注意的特征的是A.注意的广度B.注意的稳定性C.注意的集中性D.注意的紧张性E.注意的分配和转移8、关于子宫,下列描述错误的是A.为腹膜间位器官B.分为底、体、颈3部分C.子宫圆韧带维持其前倾位D.子宫主韧带维持其前屈位E.妊娠期子宫峡伸展变长形成子宫下段9、来访者坚持自己长得很丑,每次想起就伤心,而其他人和咨询师都不觉得,同时,来访者对其他人相貌的评价也无特殊之处。
有这种矛盾是因为A.来访者视力有问题B.来访者对自己的看法很有信心C.其他人好心说假话,不想她伤心D.大家的审美观不同E.来访者给自己贴了标签10、某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,你认为治疗方案应改为A.异烟肼、利福平B.异烟肼、利福平、卡那霉素C.利福平、乙胺丁醇D.卷曲霉素、氨硫脲E.卷曲霉素、异烟肼11、颅高压并发脑疝的急救措施首先是A.迅速静滴高渗脱水剂B.尽快明确脑疝原因C.紧急开颅手术减压D.大剂量抗生素防治感染E.脑室外引流12、关于病理性核分裂象的叙述,下列正确的是A.见于肿瘤性增生B.见于良性肿瘤C.见于恶性肿瘤D.不是确定肿瘤性质所必需的E.以上都不是13、女,10个月,因反复呼吸道感染就诊,疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症,以下检查中哪一项最有助于诊断A.外周血淋巴细胞计数B.淋巴细胞转化试验C.细胞计数D.T 细胞亚群E.血清IgG、IgM、IgA含量测定14、关于妊娠期阑尾的位置的说法不恰当的是A.妊娠3个月末,在髂嵴下2横指B.妊娠5个月末,在髂嵴水平C.妊娠8个月末,在髂嵴上2横指D.妊娠足月可达胆囊区E.产后7日恢复到接近原来位置15、单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变16、动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于____A.颈内动脉及大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.小脑后动脉E.椎-基底动脉17、理性情绪疗法实施的过程是A.信念——诱发事件——后果——诘难——治疗效应B.诱发事件——信念——后果——诘难——治疗效应C.信念——诱发事件——诘难——后果——治疗效应D.诱发事件——后果——信念——诘难——治疗效应E.信念——诘难——诱发事件——后果——治疗效应18、有诊断价值的肥达反应( Widal test)抗体效价,通常是A:O凝集价1:40,H凝集价1:40B:O凝集价1:80,H凝集价1:160C:O凝集价1:40,H凝集价1:160D:O凝集价1:160,H凝集价1:80E:O凝集价1:80,H凝集价1:8019、应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为A.1:50~80kcal B.1:100~120kcal C.1:150~200kcal D.1:210~240kcal E.1:250kcal以上20、组织脱水剂中,在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是A.还氧己环B.环己酮C.异丙醇D.叔丁醇E.乙醇21、心理治疗的频率一般是A.每周1次B.每周2次C.每个月1次D.每个月2次E.每个月3次22、催眠不适用于A.性障碍B.失眠C.酒精依赖D.精神病患者E.进食障碍23、王女士,60岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。
肝硬化诊治共识意见考核试题
肝硬化诊治共识意见考核试题一、单选题1.我国肝硬化最常见的病因是:()。
[单选题]A.酒精中毒B.营养失调C.病毒性肝炎(正确答案)D.胆汁淤积2.下列哪项不是肝硬化患者发生出血倾向的原因:()。
[单选题]A.凝血酶原减少B.凝血因子合成减少C.脾功能亢进D.肾上腺皮质功能减退(正确答案)3.下列哪项是肝硬化腹水的性质:()。
[单选题]A渗出液B.漏出液(正确答案)C.血性液D.脓性液4.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是:()。
[单选题]A.腹水(正确答案)B.出血C.肝掌D.蜘蛛痣5.下列哪项不属于门脉高压的侧枝循环:()。
[单选题]A.食管下端静脉曲张B.脐周静脉曲张C.下肢静脉曲张(正确答案)D.腹壁静脉曲张6.肝硬化最常见的并发症是()。
[单选题]A.上消化道出血(正确答案)B.肝性恼病C.肺炎D.原发性肝癌7.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水, 不伴有发热, 应首先考虑可能并发:()。
[单选题]A.原发性腹膜炎B.继发性肝癌C.结核性腹膜炎D.肝肾综合症E.门静脉血栓形成(正确答案)8.肝硬化容易并发感染, 多见的感染是?()。
[单选题]A.败血症B.肺炎C.自发性腹膜炎(正确答案)D.胆囊胆道炎E.肠道感染9.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见? ()。
[单选题]A.酒精性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.淤血性肝硬化D.肝炎后肝硬化(正确答案)E.血吸虫性肝硬化10. 肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现()。
[单选题]A.雌激素增多B.雄激素减少C.醛固酮增多D. 肾上腺糖皮质激素增多(正确答案)E.抗利尿激素增多11. 肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为()。
[单选题]A.加强保肝治疗B.应用左旋多巴C.弱酸溶液洗肠(正确答案)D.复方氨基酸静点E.纠正酸碱平衡12.肝硬化病人引起肝肾综合症的因素中下列哪项不正确?()。
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北京2015年下半年内科学:胆汁性肝硬化鉴别诊断考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变____A.外阴鳞状上皮细胞增生B.外阴鳞状上皮轻度不典型增生C.外阴鳞状上皮中度不典型增生D.外阴鳞状上皮重度不典型增生E.原位癌2、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想曲线称为A.耻骨弓B.坐骨结节连线C.骨盆轴D.骨盆中线E.髂耻线3、关于肠扭转的叙述错误的是A.由肠袢及其系膜扭转所致B.可引起肠坏死C.可形成弥漫性腹膜炎D.可引起肠梗阻E.通常继发于肠套叠4、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A.游离绒毛浸浴于母血之中B.胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换C.母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D.绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E.绒毛间隙内充满母体血液5、患者;女性,50岁,因体检发现AFP升高600mg/dl,入院体检:神志清,腹平软,肝脾未及。
B超示:“小肝癌”,病人肝脏肿块大小应为A.≤5.5cm B.≤5cm C.≤4.5cm D.≤3cm E.≤2cm6、等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时,揭示体液丧失达体重的A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%7、下面关于强化的理解正确的是A.在一定范围内,强化的数量越小,学习的速度越快B.在反应之后立即给予奖励与惩罚是无效的C.强化定义为减弱反应可能性的任何事件D.阳性强化物在反应之后呈现时能提高反应的概率E.两次强化的周期不能由无强化反应的次数确定8、最容易发生扭转的卵巢肿瘤是____A.黏液性囊腺瘤B.无性细胞瘤C.成熟畸胎瘤D.浆液性囊腺瘤E.纤维瘤9、下列哪种激素促进卵泡的募集和生长A.FSHB.LHC.PRLD.PGE.GnRH10、关于水洗的作用错误的是A.脱蜡经乙醇处理后,水洗切片能使苏木精进入胞核内B.脱蜡经乙醇处理后,水洗切片能使伊红进入胞质内C.染色之后水洗作用是去除未结合的染液D.分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料E.伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中11、关于无排卵性功血的描述哪项正确____A.凝血功能障碍B.有雌激素与孕激素刺激C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激D.缺乏雌激素及孕激素刺激E.单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激12、人体内再生能力最强的细胞是A.生殖器官管腔被覆上皮B.肝细胞C.间叶细胞D.骨母细胞E.软骨母细胞13、关于子宫肌瘤治疗不恰当的是A.绝经前女性,肌瘤不大,症状较轻者可选择药物治疗B.绝经后子宫肌瘤继续增大者宜行手术治疗C.GnRH-a连续治疗时间不能短于1年D.不需保留生育功能者,药物治疗无效,子宫大于3月妊娠者可行子宫切除术E.妊娠合并子宫肌瘤红色变性者多采用保守治疗14、下列染色法特别适用于血细胞涂片染色的是A.苏木精-伊红染色法B.瑞氏(Wright)染色法C.巴氏(Papanicolaou)染色法D.苏丹Ⅲ染色法E.迈-格-吉(MGG)染色法15、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是____A.腹泻B.腹痛C.腹胀D.呕吐E.黏液脓血便16、对脱水剂环己酮的描述,下面不正确的是A.环己酮无毒B.环己酮有剧毒C.环己酮可与苯、二甲苯、氯仿和石蜡混合D.可替代乙醇脱水后直接浸蜡E.用环己酮脱水后组织块不会变硬17、女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。
胃镜检查发现有明显胆汁反流。
治疗上最好选用____A.法莫替丁B.吗丁林C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮18、下列关于肺循环动脉的说法错误的是A.左右各有一个肺动脉干B.左肺动脉短,分2支入肺C.右肺动脉较长,分3支入肺D.肺动脉内流动的是静脉血E.肺动脉干分为左、右肺动脉19、DNA变性时其结构变化正确的是A.磷酸二酯键断裂B.N-C糖苷键断裂C.戊糖内C-C键断裂D.碱基内C-C键断裂E.对应碱基间氢键断裂20、下列哪一个不是门控心肌显像的优点A.一次显像,同时获得灌注与功能信息B.能提高对微小病灶的检出率C.可对衰减伪影做出鉴别D.能降低部分容积效应E.可准确获得左室舒张功能21、诊断癫痫的首选辅助检查是____A.颅脑MRI B.脑CT C.脑脊液检查D.肌电图检查E.脑电图检查22、同时显示网状纤维和胶原纤维需进行的染色是A.丽春红S染色和维多利亚蓝染色B.James染色和维多利亚蓝染色C.丽春红S染色和Gomori醛复红染色D.Gomori银染色和丽春红S染色E.Gomori银染色和PAS染色23、在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.丙酸羧化酶24、宫颈涂片、痰涂片应选用下列哪种方法染色A.苏木精-伊红染色法B.瑞氏(Wright)染色法C.巴氏(Papanicolaou)染色法D.刚果红染色法E.迈-格-吉(MGG)染色法25、前运算阶段出现的年龄是A.0~2岁B.2~7岁C.7~11岁D.12~15岁E.15岁以上26、属于骨折全身表现的是A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑27、下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.链霉素C.异烟肼D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)1、子宫内膜癌生长的一般特点哪项是正确的A.生长迅速易早期淋巴转移B.生长迅速易直接蔓延C.生长缓慢临床诊治时多为晚期癌D.生长缓慢临床诊治时多为早期癌E.生长迅速易早期血行转移2、ABO血型抗原属于A.异种抗原B.异嗜性抗原C.同种异型抗原D.自身抗原E.肿瘤抗原3、上消化道出血出现黑便时,出血量至少为A.<5~7mlB.<50~70mlC.>50~70mlD.>5~7mlE.>250ml4、哪些药物中毒时导致瞳孔散大A.冬眠灵B.吗啡C.安定D.鲁米那E.曼陀罗5、女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。
出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。
整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。
体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。
白细胞1.0×109/L中性粒细胞0,淋巴细胞O,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80%。
最可能诊断A.X-连锁无丙种球蛋白血症B.慢性肉芽肿病C.胸腺发育不良D.白细胞黏附分子缺陷病Ⅰ型E.白细胞黏附分子缺陷病Ⅱ型6、下列解剖学方位术语正确的是A.前臂桡侧代表内侧B.前臂尺侧代表外侧C.小腿腓侧代表内侧D.小腿胫侧代表外侧E.距身体腹侧面近者为前侧7、下列情况不是急性生殖器炎症后病变的是A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.慢性盆腔结缔组织炎D.卵巢巧克力囊肿E.慢性输卵管卵巢炎8、弗洛伊德心理发展阶段的分期依次是A.口唇期;肛门期;潜伏期;生殖器期;青春期B.口唇期;潜伏期;肛门期;生殖器期;青春期C.口唇期;肛门期;生殖器期;潜伏期;青春期D.口唇期;生殖器期;肛门期;潜伏期;青春期E.口唇期;青春期;肛门期;生殖器期;潜伏期9、Lillie-Masson二胺银染色法显示神经内分泌细胞亲银颗粒呈A.棕色B.黑色C.蓝色D.紫色E.绿色10、免疫酶细胞化学技术中将组织进行固定的最主要目的是A.保持组织细胞结构的完整性和所要检测物质的抗原性B.保持组织细胞功能的完整性C.保持组织的新鲜状态D.防止组织中酶被降解E.使抗原抗体亲和力更强11、透明大体标本的制作,用以下哪种物质保存标本可以继续透明,增加标本的透明度A.冬青油B.石蜡C.树胶D.二甲苯E.乙醇12、特发性血小板减少I生紫癜患者治疗8个月后,血小板上升为30×109/L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用____A.肾上腺糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.大量甲泼尼龙E.去氨加压素13、女性,29岁,咳嗽、咯血伴有发热2周,痰抗酸杆菌涂片(+++),首选哪项治疗方案____A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇9个月B.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺2个月,继续异烟肼+利福平4个月C.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟肼+利福平4个月D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸18个月E.异烟肼+利福平+乙胺丁醇6个月14、先天性风疹综合征的诊断条件,以下哪项是错误的A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM抗体C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现D.新生儿体内可分离出风疹病毒E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG抗体15、患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。
体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用____A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭16、女性,24岁,妊娠24周,近来头晕、乏力显著,面色苍白,来院就诊,查体:Hb70g/L,WBC4.2×109/L,PLT120×109/L,其主要护理问题是A.有感染的危险B.潜在并发症:脑出血C.有受伤的危险D.气体交换受损E.知识缺乏17、关于骨盆径线,下列哪项是不恰当的A.对角径小于12cm提示骨盆入口前后径狭窄B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄C.坐骨棘间径小于10cm提示中骨盆狭窄D.测量髂棘间径,可以间接推测中骨盆横径E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度18、可用于哮喘患儿自我检测的指标是A.症状B.PEF C.双肺喘鸣音D.皮肤过敏原皮试E.运动试验19、对疖描述错误的是A.多由金葡菌引起B.多发生在头面颈腋窝会阴等皮脂腺丰富部位C.多个疖肿同时或反复发生称为疖病D.早期应挤压后点涂石炭酸E.预防应保持皮肤清洁,勤洗头、洗澡,勤剪指甲20、在进行核医学诊治前,以下哪种人群应谨慎掌握适应证A.妊娠妇女B.已停经的育龄妇女C.哺乳期妇女D.儿童E.以上均是21、关于婴儿学习发生发展的描述,错误的是A.婴儿的学习可分为习惯化、经典/工具条件反射、语言的掌握、概念的学习三个层次B.婴儿从一生下来就有学习能力C.4个月以后的婴儿再认能力加强,社会性认知和社会性学习进步D.10~12个月的婴儿已能进行基本的数的概念学习E.10~12个月的婴儿已能进行高级的、对现实事物的分类22、孕33周时,首选的简易监护方法是____A.NST B.自我胎动监护,定期复查C.生物物理监护D.B超监测羊水量E.彩超测脐动脉血流速图频谱23、心理治疗关系的特征A.治疗关系具有独特性B.治疗关系中的主观性C.治疗关系中的客观性D.专业限制E.以上选项都是24、男性,60岁,高血压病史10年,演讲时突发头痛、呕吐,右侧偏瘫。