2015年上半年福建省主治医师(心内科)初级(师)资格考试试题
心内科主治医师试题
心内科主治医师试题一、选择题1. 下列哪种病变最常引起心脏起搏器植入后出现心动过缓？A. 一度房室传导阻滞B. 完全性房室传导阻滞C. 窦房结功能障碍D. 心室外感染2. 以下哪项不是评估急性冠脉综合征临床危险度的一项指标？A. 年龄B. 性别C. 血红蛋白水平D. 收缩压3. 对于慢性心力衰竭患者，血浆B型钠尿肽浓度的升高，主要反映了以下哪种异常？A. 血容量减少B. 心肌损伤C. 心功能减退D. 血清肌酐升高4. 一名中年男性患者，突发胸痛伴有恶心、呕吐，心电图示ST段抬高，诊断最可能是：A. 稳定型心绞痛B. 不稳定型心绞痛C. 心肌梗死D. 胸膜炎5. 下列哪个方法不是诊断心源性晕厥的主要手段？A. 24小时心电图监测B. 动态血压监测C. 心脏彩超D. 体位倾斜试验（Tilt table test）二、填空题1. 心房颤动是导致_____形成的最常见心律失常。
2. 风湿性心脏病中最常累及的瓣膜是_____瓣膜。
3. 不稳定型心绞痛的常见表现有胸痛_____、_____ 不适等。
4. 心衰患者常出现体液潴留，表现为_____和_____水肿。
5. 心力衰竭患者的主要分类标准是根据_____进行分类。
三、简答题1. 请简要阐述急性冠脉综合征的诊断依据及处理原则。
2. 详细介绍心室颤动的表现、紧急处理和预防措施。
3. 阐述心房颤动的病因、临床表现和常规治疗方法。
四、临床案例分析题1. 患者，男性，65岁，突发胸痛伴有呼吸困难和胸闷感，疼痛放射至左臂，伴有大汗淋漓。
既往有高血压病史。
家属紧急呼救并送至急诊。
患者手术及创伤史均无。
体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率100次/分钟，血压150/90 mmHg。
心电图示ST段抬高。
请分析患者可能的诊断和相应的处理原则。
2. 患者，女性，50岁，近一个月来出现乏力、心慌气短，活动耐力明显下降，并有双下肢水肿。
既往有长期高血压病史。
体格检查发现患者面色苍白，呼吸急促，心率90次/分钟，血压160/100 mmHg，双下肢轻度水肿。
2015年福建省主治医师(心内科)中级(师)考试试卷
2015年福建省主治医师(心内科)中级（师）考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。
患者日排黏液脓血便8～10次，发热，腹胀。
查体：T 38.2℃，P 96/min，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。
辅助检查：Hb 78 g/L，ESR 42mm/h，清蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是A．轻型B．中型C．重型D．慢性复发型E．急性暴发型2、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。
A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛3、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A．哌唑嗪B．卡托普利C．氢氢噻嗪D．日受体阻滞药E．硝苯地平4、患者，男，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。
粪培养示志贺痢疾杆菌生长。
其腹泻的发生机制是A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短D．胃肠黏膜分泌过多的液体E．肠内容物渗透压增高5、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．甲状腺功能亢进症D．慢性阻塞性肺气肿E．支气管狭窄6、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病7、S=D1-D2/H=K/H，S为锐利度；K为对比度；H是A．高度B．密度C．厚度D．模糊值E．灰雾值8、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT9、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成10、诊断癫癎通常主要依靠A．脑电图检查B．神经系统体检C．脑CTD．病史及临床表现E．脑脊液检查11、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素12、体循环淤血的最可靠体征为A．静脉压升高B．肝脏肿大及压痛C．胸、腹腔积液D．双下肢水肿E．颈静脉曲张13、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。
2015年下半年福建省初级主治医师(内科)考试试卷
2015年下半年福建省初级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、不适合用放射性碘治疗的甲亢病人包括A：20岁以下、妊娠、哺乳期B：严重心、肝、肾功能衰竭C：重症浸润性突眼、甲亢危象D：WBC2、不属于低血糖症状的是A：便频B：皮肤多汗C：饥饿感D：手颤E：心率加快3、可引起垂体缺血性坏死的主要有A：糖尿病血管病变B：颅咽管瘤C：脑膜炎D：希恩综合征E：自身免疫性垂体炎4、引起低钙血症的外科疾病中，不包括下列哪一种A．急性重症胰腺炎B．骨转移性癌C．甲状旁腺功能低下D．小肠瘘E．急性肾功能衰竭5、患者，男性，45岁。
近1个月持续痰中带血。
胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。
诊断应首先考虑____A．左肺肺炎B．肺脓肿C．支气管肺癌D．支气管哮喘E．支气管扩张6、男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。
查体：一般情况可，心肺无异常。
腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。
实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U／L，白蛋白37 g／L。
上消化道造影无异常，诊断考虑A：原发性肝癌B：心源性肝硬化C：原发性胆汁性肝硬化D：肝炎后肝硬化(代偿期)E：肝炎后肝硬化(失代偿期)7、下列哪个激素与受体结合后，需要G蛋白的参与A：乙酰胆碱B：胰岛素C：糖皮质激素D：肾上腺素E：生长激素8、脓胸最基本的处理方法是A：控制感染B：引流C：胸腔冲洗D：手术治疗E：胸腔内注人抗生素及链激酶9、关于慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确A．肺血管阻力增加B．气道梗阻C．肺动脉高压D．低氧血症及高碳酸血症E．血黏度增加10、典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是A：四肢弛缓性瘫痪B：肌肉萎缩C：四肢手套、袜套状感觉消退D：言语不清E：脑脊液蛋白一细胞分离11、女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。
心内科主治医师-1-(2)1_真题(含答案与解析)-交互
心内科主治医师-1-(2)1(总分100, 做题时间90分钟)一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A．异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B．异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C．常可见室性融合波或房性融合波D．各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE．异位心搏与前一次心搏的联律间期固定SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 典型并行心律异位心搏按固定频率发放，故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。
2.最易引起窦性心动过缓的是A．急性广泛前壁心肌梗死B．急性前壁心肌梗死C．急性下壁心肌梗死D．急性商侧壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C3.男性，23岁。
近2周来经常感心悸来诊。
检查：心率为170次/min。
心电图示阵发性室上性心动过速。
关于阵发性室上性心动过速的临床表现，下列哪项是错误的A．心律绝对规则B．刺激迷走神经能使心动过速终止C．常见于无明显器质性心脏病者D．心动过速逐渐增快，突然终止E．心尖区第一心音强度一致SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 24.有关主动性异位心律，下列哪项不正确A．阵发性心动过速B．房性期前收缩C．心室颤动D．心房扑动E．预激综合征SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 主动性异位心律是指在心脏正常节律中，由心脏某个部位的异常兴奋点提前发生冲动或正常兴奋发生传导异常所致的早于正常节律的心脏收缩。
预激综合征的发病是有一定的先天性解剖学基础，在房室特殊传导组织以外，还存在一些由普通工作心肌组成的肌束。
正常窦性冲动可通过这些附属肌束提前到达心室某个部位，使其提前激动，临床心电图上可出现P-R间期缩短、QRS波群形态异常等，但整个心脏节律并未受到影响。
主治医师心内科试题及答案
主治医师心内科试题及答案一、选择题1. 心内科常用药物阿司匹林在心脏病患者中的主要作用是：A. 降低血压B. 镇痛C. 抗凝D. 调节心律答案：C. 抗凝2. 下列哪种检查方法可以直接观察心脏冠脉供血情况：A. X线胸片B. 动态心电图C. 心脏彩色多普勒超声D. 冠状动脉造影答案：D. 冠状动脉造影3. 下列哪种症状不属于心脏病的典型症状：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 手脚发凉D. 心悸答案：C. 手脚发凉4. 下列哪种方法不能用于治疗心律失常：A. 药物治疗B. 心脏电复律C. 心脏起搏器植入D. 冠状动脉搭桥手术答案：D. 冠状动脉搭桥手术5. 心绞痛发作时，患者首选的急救药物是：A. 静脉注射硝酸甘油B. 静脉注射阿托品C. 给予酸性硫酸镁溶液D. 口服阿司匹林答案：A. 静脉注射硝酸甘油二、简答题1. 请简要介绍心肌梗死的病因和常见症状。
答案：心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死引起的。
常见症状包括剧烈胸痛、恶心、呕吐、出冷汗等。
2. 如何通过心电图判断心律失常？答案：心电图可以记录心脏的电活动情况，通过观察心电图波形的形态和R-R间期的长短可以判断心律失常类型。
例如，心房颤动表现为无规律、快速的心电图波形，而室性心律失常则表现为宽而畸形的QRS波。
三、临床案例分析病例：患者张某，男性，65岁，主诉胸痛。
现病史：患者近期出现胸痛，持续时间不定，伴有呼吸困难和恶心。
症状常在劳力后发作，静息时缓解。
既往史：患者有高血压病史，长期服用降血压药物。
无其他特殊既往史。
体格检查：血压140/90mmHg，心率80次/分，心律齐，心音正常，肺呼吸音清晰。
心电图结果：ST段呈下斜型压低。
初步诊断：心绞痛治疗建议：给予患者硝酸甘油含片以缓解胸痛，监测血压并调整降压药物剂量。
以上为主治医师心内科试题及答案。
希望对您有所帮助。
上半年福建省主治医师(心内科)(师)职称模拟试题
2015年上半年福建省主治医师(心内科)（师）职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
A．硝基化合物B．醇类化合物C．芳香烃D．脂肪醛2、男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选A．阿司匹林B．雷米封C．皮质激素D．地高辛E．青霉素3、过氧化物酶呈强阳性反应多见于A．急性早幼粒细胞白血病B．急性粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性粒一单细胞白血病4、患者，女，58岁。
有阵发性心前区疼痛半年，心电图有前壁T波低平，冠脉造影未见大血管狭窄，要除外X综合征还需做的检查为A．心电图负荷试验B．心电向量图C．放射性核素心肌显像D．冠状动脉痉挛诱发试验E．超声心动图5、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。
经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。
这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B．二尖瓣狭窄左心功能不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并主动脉瓣病变E．二尖瓣狭窄进入右心受累期6、患者，女，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积．紫纹(+)，BP 170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A．血皮质醇测定B．24h尿17-羟、17-酮测定C．24h尿VMA测定D．OGTTE．血ACTH测定7、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ因子B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ因子C．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ因子E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ因子8、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图9、急性白血病引起出血的主要原因是A．血小板数量减少B．血小板活性减低C．弥散性血管内凝血D．疑血因子缺乏E．白血病细胞浸染10、氨茶碱的安全有效血药浓度是A．1～4μg/mlB．4～5/μg/mlC．6～15μg/mlD．20～25μg/mlE．以上都不是11、发热最常见的病因是A．变态反应B．内分泌代谢障碍C．感染性疾病D．无菌性坏死组织吸收E．体温调节中枢功能失调12、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节13、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变14、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A．低血糖B．室性快速性心律失常C．肺纤维化D．角膜微粒沉着E．光过敏15、一位43岁女教师，时常头晕、头痛，心悸、体检发现A2亢进，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A．高血压病2级高度危险组B．高血压病3级低度危险组C．高血压病2级中度危险组D．高血压病3级极高度危险组E．高血压病2级低度危险组16、患者，男，38岁。
2015年上半年福建省主治医师(心内科)(师)职称考试试卷
2015年上半年福建省主治医师(心内科)（师）职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是A．气胸B．肺气肿C．肺不张D．肺实变E．胸膜肥厚2、患者，女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫样痰，血压80/50mmHg，两肺散在干、湿啰音，HR 140/min，心率绝对不齐，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤，抢救措施首选A．静脉注射速尿B．静脉注射硝普纳C．静脉注射氨茶碱D．静脉注射吗啡E．静脉注射西地兰3、患者，男，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是A．急性胃炎B．急性胰腺炎C．胃癌D．胃溃疡E．幽门梗阻4、患者，男，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病5、患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛、心悸，未予治疗。
近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和140/95mmHg。
对其诊断与处理最重要的为A．继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病B．寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性高血压C．作头部CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确定靶器官的损害情况D．暂不处理，3个月后复查血压E．试用卡托普利治疗，观察其用药反应6、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
应首选的处理方法为A．避免重体力活动B．二尖瓣分离术C．洋地黄治疗D．利尿药治疗E．经皮穿刺球囊二尖瓣成形术7、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A．中间型综合征B．迟发脑病C．迟发性神经病D．急性脑血管病E．脑炎8、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管×线钡剂检查E．滴酸试验9、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。
2015年下半年福建省初级主治医师(内科)考试试卷
2015年下半年福建省初级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Addison病最具特征性的表现是A：皮肤色素变淡B：胃肠道症状C：代谢障碍D：全身皮肤色素加深E：神经、精神系统症状2、重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后，症状明显好转，患者时有腹痛、腹泻，无发热，大便常规(－)。
此时最适宜的处理措施为A：停用泼尼松B：停用吡啶斯的明C：口服黄连素D：口服阿托品E：口服诺氟沙星(氟哌酸)3、男性患者，50岁，1个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃炎，幽门螺杆菌(+)。
最佳的治疗方法是A．抑酸药B．胃黏膜保护药C．胃动力药D．解痉止痛药E．根除幽门螺旋杆菌4、下列哪项不属于发作性睡病四联症A：抽搐发作B：睡眠幻觉C：睡眠发作D：睡眠麻痹E：猝倒发作5、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为A：核上性眼肌麻痹B：不自主运动C：双下肢共济失调D：吞咽困难E：双上肢共济失调6、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解A：偏瘫型偏头痛B：紧张型头痛C：腰穿后头痛D：基底型偏头痛E：偏头痛等位症7、下述哪项不属于溶栓治疗的并发症A：梗死灶继发出血B：再灌注损伤C：再闭塞D：血管痉挛E：脑水肿8、甲亢危象的治疗，下列哪组最理想A：丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B：丙硫氧嘧啶+泼尼松C：他巴唑+普萘洛尔+泼尼松D：丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+他巴唑E：碘剂+他巴唑(1995)9、女性，24岁。
因四肢弛缓性瘫痪拟诊急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病收住入院。
关于该病人预后的判断下列哪项是错误的A：病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹B：急性起病，四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C：膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复D：主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E：遗留有后遗症的可能性不大10、意识障碍伴瞳孔散大可见于以下哪种疾病A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血11、对生育能力影响较重要的异常精子形态为A．双头B．双尾C．尾部消失D．体部肿胀E．短尾12、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现____A．乏力、食欲减退B．食管和胃底静脉曲张C．肝脏质地结实或偏硬D．脾脏中度肿大E．肝功能轻度异常13、下列实验室检查哪项结果不符合弥漫性甲状腺肿甲亢的诊断A：LATS和TSA(+)B：TT3↑、TT4↑C：T3增高D：TSH降低E：抑制试验抑制率＞50％14、靴形心见于下列哪种疾病____A．高血压心脏病B．肺心病C．扩张型心肌病D．二尖瓣狭窄E．心包积液15、细菌性痢疾常见的致病菌是A．福氏志贺菌B．宋内志贺菌C．福氏和宋内志贺菌D．大肠埃希菌E．阿米巴原虫16、FITC在紫外光的激发下，所产生的荧光为A．灰蓝色B．黄绿色C．橙红色D．橙色E．黄色17、肺栓塞的栓子大多数来源于____A．右心室B．右心房C．下肢浅静脉D．深静脉E．肺动脉内18、中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为____A．＜500ml B．＜1000mlC．直至解除压迫症状为止D．尽可能将水抽尽E．抽水愈少愈安全19、最易与再生障碍性贫血混淆的疾病有A：粒细胞减少症B：特发性血小板减少性紫癜C：阵发性睡眠性血红蛋白尿D：脾功能亢进E："非白血性"白血病20、对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是____A．脑脊液(CSF) B．计算机体层扫描(CT) C．磁共振(MRI) D．脑电图(EEG) E．脑彩超(TCD)21、兄弟姐妹间交换的移植均称为A．同种移植B．异种移植C．同系移植D．自体移植E．原位移植22、不属于恶性组织细胞形态学特征的细胞是A．异常组织细胞B．巨核细胞C．淋巴样组织细胞D．单核样组织细胞E．吞噬性组织细胞23、双胍类药物最常见的不良反应是A：视力模糊B：水肿C：胃肠道反应D：身体乏力E：低血糖24、多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征A：感觉神经元B：单神经元C：下运动神经元D：上运动神经元E：混合神经元25、空腹血糖调节受损(IFG)是指A：是一类非糖尿病性空腹高血糖B：一种特殊类型的糖尿病C：血糖水平高于糖尿病的诊断值D：是葡萄糖不耐受的一种类型E：空腹血糖低于正常二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
心内科主治医师-2-(2)1_真题(含答案与解析)-交互
心内科主治医师-2-(2)1(总分100, 做题时间90分钟)一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.关于心功能分级说法错误的是A．是根据患者自觉活动能力划分的B．此分级方案简便易行C．缺点是过于简单不全面D．可大体反应病情严重程度E．心功能分为四级SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C2.右心衰体征不包括A．舒张期奔马律B．颈静脉反流征阳性C．水肿D．肝脏肿大E．三尖瓣杂音SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A3.硝普钠是A．收缩外周血管B．动、静脉血管均扩张C．只扩张冠脉D．扩张小静脉E．扩张小动脉SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B4.心脏指数(CI)直接反映A．左心功能B．心脏舒张功能C．右心功能D．肺动脉压力E．心脏收缩功能SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A5.心功能不全Ⅲ级是指A．心脏病患者体力活动轻度受限B．心脏病患者不能从事任何体力活动C．以上都不对D．患有心脏病，但活动量不受限E．心脏病患者体力活动明显受限SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E6.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要鉴别是A．呼吸困难B．咳嗽C．咯粉红色泡沫样痰D．浮肿E．紫绀SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C7.慢性心力衰竭患者首选A．利尿剂B．β受体阻滞剂C．钙离子拮抗剂D．ACE抑制剂E．地高辛SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D8.对洋地黄中毒后处理不正确的是A．补钾B．立即停药C．电复律D．阿托品E．应用抗心律失常药物SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C9.急性左心衰时患者烦躁最好选用A．哌替啶B．氯丙嗪C．安定D．异丙嗪E．吗啡SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E10.左心衰时心脏听诊特点A．舒张晚期奔马律B．主动脉瓣区第二心音亢进C．舒张早期奔马律D．收缩期喷射音E．收缩中期喀喇音SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:C11.关于β受体阻滞剂正确的是A．心衰情况稳定后可从小剂量开始应用B．房室传导阻滞不是其禁忌症C．用药后很快会改善症状D．心力衰竭患者禁用E．可用于急性心力衰竭SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A12.慢性心力衰竭患者应A．控制体力活动B．增加钠盐摄入C．以上都不对D．增加锻炼强度E．绝对卧床SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:A13.关于心肌肥厚机制错误的是A．是心脏后负荷增多时主要代偿机制B．细胞核，线粒体增大增多C．可使收缩力增强D．以心肌纤维增多为主E．心肌细胞数增多SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E14.下列哪项引起左室容量负荷过重A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．肥厚型心肌病D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉高压SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B15.心排血量与哪项无火A．血容量B．心率C．心肌收缩力D．回心血量E．心房大小SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:E[解析] 心输出量的调节包括：①每搏输出量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚。
福建省2015年主治医师(心内科)技师基础知识模拟试题
福建省2015年主治医师(心内科)技师基础知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、对一位心跳停止的成人进行心脏按压的频率或速度为A．60/minB．80/minC．100/minD．120/minE．140/min2、患者，男，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．支气管扩张症D．左上肺癌E．急性左心衰竭3、患者，男，以气短、咳嗽、胸痛4个月来诊。
考虑存在下列疾病时，最适宜的超声检查为A．自发性气胸B．肺结核C．胸膜炎D．肺恶性肿瘤E．包裹性积液定位诊断4、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为A．血清脂肪酶B．血清淀粉酶C．血清C肽检测D．血清肌红蛋白E．白细胞计数及分类5、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒6、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是A．结核菌的菌体蛋白B．结核菌的类脂质C．羟基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸7、患者，女，40岁，以“双手遇冷发白、疼痛3年伴乏力3个月”来诊，不考虑的检查是A．血常规B．尿常规C．血抗核抗体检测D．HLA-B27测定E．胸CT8、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2 800/mm3，N降至40%。
下列治疗方案中选用A．停用抗甲状腺药物，严密观察B．继续原有治疗C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化E．减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片9、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A．并发感染性心内膜炎B．并发乳头肌功能不全C．并发室间隔穿孔D．并发心包炎E．并发心室膨胀瘤10、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD11、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A．左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B．常为单发C．坐位时下叶后基底段多见D．仰卧位时下叶背段或上叶后段好发E．右侧位时右上叶前段多见12、患者，男，39岁，反复出现上腹部烧灼感伴反酸1年，近半个月来加重并出现恶心、呕吐等症状，胃镜检查发现胃窦部溃疡，十二指肠球部变形。
2015年福建省主治医师(心内科)初级(师)资格考试题
2015年福建省主治医师(心内科)初级（师）资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A．并发感染性心内膜炎B．并发乳头肌功能不全C．并发室间隔穿孔D．并发心包炎E．并发心室膨胀瘤2、风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是A．一度房室传导阻滞B．室性心动过速C．心室颤动D．心房颤动E．室性期前收缩3、患者，女，20岁，近1周出现晨起颜面水肿。
查体：BP170/90mmHg。
化验检查尿蛋白。
该患者水肿可能的病因为（）A．右心衰竭B．肾病综合征C．肝硬化D．营养不良E．特发性水肿4、高血压脑病最适合的有效治疗是A．硝普钠静脉应用B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用C．20%甘露醇静脉应用D．肌注苯巴比妥E．口服利血平5、不含共轭结构的醛和酮与2，4-二硝基苯肼生成的腙的颜色一般为__。
A．黄色B．红色C．橙色D．蓝色6、急性白血病的首发症状常见的是A．出血B．发热C．贫血D．骨痛E．肝脾大7、患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。
X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。
下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP8、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞9、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症10、患者，女，36岁。
心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。
查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。
福建省2017年上半年主治医师(心内科)初级相关专业知识模拟试题
福建省2017年上半年主治医师(心内科)初级相关专业知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A．心力衰竭时B．心房颤动时C．患严重二尖瓣狭窄时D．咽喉炎症或行口腔手术时E．患室间隔缺损时2、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。
测BP120/70mmHg，粪隐血(++)。
最可能的诊断是A．胃癌B．急性胃黏膜病变C．复合性溃疡D．消化性溃疡E．贲门黏膜撕裂综合征3、患者，女，28岁，血压持续升高达25.33/ 16.00kPa(190/120mmHg)，B超与腹部X线检查结果为右肾明显缩小，应首先选择的检查是A．测定血浆肾素与儿茶酚胺含量B．快速联系静脉肾盂造影C．肾动脉造影D．反复多次尿培养及肾功能检查E．肾区计算机断层×线摄影4、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为A．卧床休息避免患肢活动B．积极活动，促进恢复C．按摩D．针灸E．青霉素注射防止感染5、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。
查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。
该病人的诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．Graves病C．产后甲状腺炎D．亚急性甲状腺炎E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎6、下列物质中能与费林试剂反应的是__。
A．正丁醛B．苯甲醛C．正丁酮D．乙酸7、室性心动过速，以下各项错误的是A．P-QRS无固定关系B．QRS宽度＜0.12sC．第一心音强弱不等D．心律可稍不齐E．按压颈动脉窦无效8、最易并发脑栓塞的是A．主动脉瓣狭窄B．高血压，动脉硬化C．二尖瓣关闭不全伴心房颤动D．心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴心房颤动9、下列各项中，是动脉粥样硬化的易患因素的为A．年龄小于40岁B．高脂血症C．低血压D．血高密度脂蛋白升高E．女性多于男性10、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关A．冠脉痉挛B．左室排血量减少C．冠脉血流减少D．静脉回流增加，心脏作工增加氧耗E．夜间血压低11、我国高血压引起的死亡原因最常见于A．尿毒症B．心力衰竭C．脑血管意外D．高血压危象E．伴发冠心病12、心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣脱垂E．左房黏液瘤13、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A．ASTB．LDHC．AKPD．CK-MBE．ALT14、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图15、慢性对称性多关节炎多见于A．风湿热B．类风湿关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．痛风E．结核16、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A．抑制钙离子释出B．促进钙离子释出C．抑制磷离子释出D．抑制骨吸收E．释出镁离子17、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征18、患者，女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应考虑的疾病为A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄19、心力衰竭治疗的总原则是A．有针对性的病因治疗B．消除心力衰竭的诱因C．综合治疗措施D．调节心力衰竭代偿机制E．拮抗神经体液因子过分激活20、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主21、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难，咳嗽和咳血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A．二尖瓣狭窄程度减轻B．发生二尖瓣关闭不全C．合并主动脉瓣狭窄D．合并主动脉瓣关闭不全E．进入右心功能不全期22、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是A．尽可能使用小焦点B．急性骨髓炎应增加摄影条件C．胶片尺寸不宜过小，应包括软组织D．远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片E．厚度超过12cm时，应使用滤线栅23、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A．电生理改变B．心脏收缩功能障碍引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢D．冠状血管痉挛引起E．目前尚不清楚24、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
福建省2015年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题
福建省2015年上半年主治医师(全科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎2、周期性健康检查(PHE)的优点是A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C：可进行有针对性检查D：可节约卫生资源E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生3、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜4、全科医生应诊的主要任务包括A：确认并处理患者的现有疾患B：改善患者的就医遵医行为C：根据生命周期提供机会性预防D：管理患者的慢性病E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案5、鲜血便一般来自A：直肠、肛门B：空肠C：十二指肠D：食道E：胃6、下列哪个不是临床预防的特征A：以临床医务工作者为主体B：仅以全科医生为主体C：主要针对慢性病个体化预防D：强调社会、家庭、患者共同参与E：医生主动负责为主的预防7、病人对医生产生不满的原因有A：医生年轻B：对医生不信任C：健康因果观不正确D：被动接受治疗E：对自身问题和治疗方案迷惑不解8、关于肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的A：水肿是肾脏病必备的表现B：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致C：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿9、下列疾病出现慢性腹痛的是A：胆囊结石B：胃、十二指肠溃疡C：异位妊娠破裂D：肠系膜动脉栓塞E：胃穿孔10、关于全科医学定义不正确的是A：是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科B：是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科C：是以家庭为单位的初级保健服务D：是包含了"六位一体"服务所有内容的医学保健专业学科E：是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象11、心悸伴消瘦及出汗可见于A：甲状腺功能亢进B：心肌炎C：心脏神经官能症D：感染性心内膜炎E：心包炎12、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。
福建省2015年下半年主治医师(心内科)高级资格考试试题
福建省2015年下半年主治医师(心内科)高级资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。
经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。
这提示A．二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B．二尖瓣狭窄左心功能不全C．合并二尖瓣关闭不全D．合并主动脉瓣病变E．二尖瓣狭窄进入右心受累期2、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应，反应完全后，加入碘化钾溶液，与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂，用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。
这是利用__的原理。
A．酸碱滴定法B．沉淀滴定法C．电位滴定法D．返滴定法3、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸4、下列不是干啰音特点的为A．音调较高B．持续时间长C．呼气时明显D．干啰音强度和性质固定E．干啰音瞬间内数量可明显增减5、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化6、患者，男，16岁，出生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间1min，ATPP时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为A．凝血酶原时间B．血小板功能试验C．凝血活酶生成试验及纠正试验D．纤维蛋白原定量E．凝血酶原消耗试验7、患者，男，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，BPl70/ 90mmHg，HR120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病8、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
A．硝基苯B．硝基乙烷C．苯胺D．2，4-二硝基氯苯9、在纵隔中不包括的器官是A．食管B．肺C．主动脉D．气管E．胸腺10、男，28岁，心悸，气促3个月。
福建省2017年主治医师(心内科)初级(师)试题
福建省2017年主治医师(心内科)初级（师）试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。
QRS波正常，其旁道最可能是A．左房室旁道B．结室旁道C．右房室旁道D．室间隔后部房室旁道E．分支室旁道2、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是A．HBV在活动性复制中B．肝炎处于活动期C．血液中HBV-DNA浓度低D．黄疸高低可不考虑E．HBeAg(+)3、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。
A．伯胺B．叔胺C．仲胺4、不属于内分泌腺的是A．胸腺B．腮腺C．甲状腺D．肾上腺E．松果体5、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈A．白色B．红色C．黑色D．棕色E．黄色6、动脉瘤最有效的治疗方法是A．控制高脂饮食B．体育锻炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物7、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变8、患者，女，25岁。
牙龈和鼻出血7d入院。
睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。
Hb52g/L，WBC31×109/L，PLT20×109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。
最可能的诊断是A．急性早幼粒细胞白血病B．再生障碍性贫血C．急性粒细胞白血病D．原发性血小板减少性紫瘫E．急性淋巴细胞白血病9、呕吐伴眩晕，且有眼球震颤可见于A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿D．梅尼埃综合征E．糖尿病酮症酸中毒10、AIDS的高危人群不包括A．同性恋患者B．母婴传播C．性乱交者D．共同进餐者E．静脉药癌者11、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线E．超声心动图12、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选A．硝普纳B．西地兰C．异搏定D．氨茶碱E．心得安13、学生，18岁，因感冒查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，HR72/min，律齐，肺(-)，肝脾未及，下肢无水肿，超声心动图示LA42mm，LV48mm，二尖瓣无钙化，瓣口面积1.4cm2，活动轻度受限。
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2015年上半年福建省主治医师(心内科)初级（师）资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d2、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A．Ewart征B．Rotch征C．Osler结D．Jameways结E．Adams-Stokes综合征3、下列物质中不能与溴水反应的是__。
A．对苯二酚B．β-萘酚C．苯胺D．水杨酸4、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮5、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A．Chagas病B．Lyme病C．冠心病D．Lev病E．钙化性主动脉瓣狭窄6、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A．电生理改变B．心脏收缩功能障碍引起C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢D．冠状血管痉挛引起E．目前尚不清楚7、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠球溃疡C．幽门管溃疡D．球后溃疡E．复合性溃疡8、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为A．视野B．投影C．照射野D．观察野E．曝光面积9、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为A．HR78/min，心律失常B．心电图ST段鱼钩形下移C．肝界缩小D．体重减轻E．HR 50/min，心律整齐10、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用__。
A．试剂过量和加入催化剂B．试剂过量和产物移走C．回流加热和加催化剂D．产物移走和加热11、患者，男，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。
处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于A．嗜睡B．昏睡C．意识模糊D．轻度昏迷E．中度昏迷12、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型13、Crohn病主要侵袭肠壁的A．黏膜层B．全层C．肌层D．浆膜层E．黏膜下层14、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死15、茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是A．阻断迷走神经B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加16、S1增强常见于A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄17、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A．吸收B．纤维化C．癌变D．钙化和骨化E．液化18、患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。
查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。
神经系统查体无异常。
超声及胃镜检查无异常。
最适合的治疗为A．应用胃肠动力药B．服用助消化药C．心理治疗D．针灸E．理疗19、患者，女，45岁，因心悸来诊，甲状腺弥漫性肿大，心界大，心音亢进，心电图示心房纤颤。
为证实是否患有甲状腺功能亢进症应做A．T3抑制试验B．血胆固醇测定C．心脏超声检查D．血甲状腺激素测定E．基础代谢率20、乙型脑炎的主要传染源是A．人B．牛C．羊D．鹅E．猪21、急性心肌梗死时，下列各种血清酶持续时间最长的为A．ASTB．LDHC．AKPD．CK-MBE．ALT22、患者，男，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死23、与X线对比度有关的因素是A．胶片感光度B．胶片种类C．被照体组织密度D．增感屏增感因子E．显影液的显影活性24、下述各项不符合ARDS病理生理的是A．肺顺应性增加B．肺间质水肿C．肺内分流增加D．肺泡萎陷E．肺透明膜形成25、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为A．系统性红斑狼疮B．系统性硬化病C．皮肌炎D．银屑病关节炎E．结节性多动脉炎二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、__是标准化的主管部门。
A．科技局B．工商行政管理部门C．公安部门D．质量技术监督部门2、患者，男，50岁，反复咳嗽，大量脓痰，并咯血30余年，近5d症状加重入院。
体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。
动脉血气分析示PaO250mmHg。
关于其低氧血症的发生机制，下列所述是本病特有的是A．无效腔增大B．低通气C．通气/血流比率失调D．支气管静脉与肺静脉分流E．吸入气体氧浓度低3、下列各项最符合心力衰竭的概念的是A．心肌收缩功能障碍B．心肌舒张C．心排血量不能满足机体代谢需要D．心排血量减少E．心泵功能降低4、吸气后紧闭声门，用力做呼气动作(Val-salva动作)时，可增强的杂音为A．二尖瓣狭窄的杂音B．二尖瓣关闭不全的杂音C．肺动脉瓣狭窄的杂音D．肥厚型梗阻性心肌病的杂音E．三尖瓣关闭不全的杂音5、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A．库蚊B．蠛蠓C．伊蚊D．蝙蝠E．以上都不是6、肟化法测定羰基化合物加入吡啶的目的是__。
A．催化剂B．调节溶液的酸度C．抑制逆反应发生D．加快反应速度7、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于A．发热B．肺部感染加重C．输液反应D．输液量不足E．急性肺水肿8、下列组合，错误的是A．松果体——性腺发育B．食管——蠕动运动C．甲状腺——调节基础代谢D．肾上腺——调节血压E．小肠——胆汁分泌9、有关X线对比度的叙述，错误的是A．X线对比度也称射线对比度B．X线对比度是按指数规律变化C．组织密度差异影响X线对比度D．照片上相邻组织影像密度差称X线对比度E．组织对X线吸收系数之差是形成X线对比度的原因10、患者，男，6岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是A．腹部外形B．腹壁张力C．移动性浊音D．肝浊音界的变化E．体位变化是否影响腹部外形11、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用A．0.1U/(kg·h)B．0.2U/(kg·h)C．0.3U/(kg·h)D．0.4U/(kg·h)E．0.5U/(kg·h)12、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选A．垂体后叶素试验B．禁水试验C．尿和血浆渗透压D．头部MRIE．以上都是13、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．高血压，动脉硬化D．心力衰竭E．二尖瓣狭窄伴心房颤动14、患者，男，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，为缓解腹痛该患者被迫采取的体位为A．俯卧位B．侧卧位C．仰卧位，汉下肢屈曲D．仰卧位，砚下肢伸直E．半卧位15、下列各种情况是引起心脏骤停的最常见的原因是A．快速心房纤颤B．室性快速心律失常C．缓慢性心律失常D．频发室性期前收缩E．无脉性电活动16、肝硬化合并上消化道大出血后常可并发A．血红蛋白下降B．晕厥C．肝性脑病D．黄疸E．感染17、某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性哕音，测血压为32.0/16.0kPa (240/120mmHg)，宜选用下列哪种药物治疗A．硝酸甘油B．硝普钠C．硝苯吡啶D．哌唑嗪E．卡托普利18、发热患者，下列各项体征最有助于确诊亚急性感染性心内膜炎的是A．杵状指B．脾大C．皮肤瘀点D．进行性贫血E．主动脉瓣区出现新的杂音及杂音变化19、不能与三氯化铁试液产生颜色变化的是__。
A．苯酚B．邻苯二酚C．苯甲醇D．乙酰乙酸乙酯20、内源性凝血途径的始动因子是A．因子ⅫB．因子ⅡC．因子XD．因子ⅦE．因子Ⅰ21、关于三叉神经痛，下列说法错误的是A．多见于中老年人，女性较多B．多为单侧C．突发突止D．咀嚼、哈欠诱发第2支发作E．表现为电击样、刀割样或撕裂样剧痛22、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。
查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。
临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿23、患者，女，40岁，以发热、乏力4个月，关节、肌肉疼痛伴气短2周入院。
查体：T 37.8℃，呼吸略促，两颊部潮红，颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音减弱。
肝脾未及。
双手及双膝关节压痛阳性。
化验：血白细胞及血小板减少，LDH升高，尿蛋白微量。
为除外该患有无弥漫性结缔组织病，具有筛选意义的抗体是A．RFB．ANAC．抗Sm抗体D．抗SSA抗体E．抗dsDNA抗体24、患者，女，25岁。
近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。
近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。
化验：血常规正常，RF及ANA阴性。
X 线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。
该患者诊断为A．肺炎球菌肺炎B．支原体肺炎C．类风湿关节炎D．结核性风湿症E．系统性红斑狼疮25、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是A．口服祛痰药B．口服支气管舒张药C．控制感染，选择合适抗菌药D．口服止血药E．口服止咳药。