《专业实务》2016年护士执业资格考试试卷预测二

4．梁女士，77 岁，患冠心病入院。患者因年迈听力下降，护士的沟通方法不妥的是（ ） A．让患者看见护士的脸部和口型 B．用手势和表情加强信息的传递 C．让患者用点头或摇头来回答问题 D．适当采取抚摸加强沟通效果 E．交流时给患者充分的时间 【答案】C 【解析】该患者沟通的主要障碍是听力下降，所以在选择沟通方式的时候应注意沟通的形式 和技巧，尽量少用语言沟通，多选择非语言沟通。即使选择语言沟通，也要做到有效沟通。
29．患者吴某，胰腺癌晚期，神志清，烦躁不安，疼痛难忍，食欲减退，皮肤苍白、湿冷， 大小便失禁，护士的护理措施不当的是（ ） A．维持良好、舒适体位 B．加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥 C．可采用 WHO 推荐的三步阶梯疗法控制疼痛 D．可选用音乐疗法、按摩、放松术等减轻疼痛 E．保暖，必要时给予热水袋，水温应低于 60℃ 【答案】E 【解析】四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应低于 50%。
5．原发性支气管肺癌中，与吸烟关系最密切的病理类型是（ ）
2
A．腺癌 B．鳞癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌 E．支气管肺泡癌 【答案】B 【解析】鳞癌与吸烟关系最密切。
6．精神分裂症最多见的幻觉是（ ） A．视幻觉 B．听幻觉 C．触幻觉 D．嗅幻觉 E．本体幻觉 【答案】B 【解析】精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉。其特点是：内容荒谬，脱离现实。最常见 的是幻听，主要是言语性幻听。
A1/A2 题型 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．小红，女，6 个月健康婴儿。现采用人工喂养。家长来儿童保健门诊咨询喂养方法，此 时护士应指导添加的辅食是（ ） A．肉末 B．饼干 C．蛋黄 D．米饭 E．馒头 【答案】C 【解析】6 个月婴儿可以添加米粉、蛋黄等。
31．确诊二尖瓣狭窄的最可靠的辅助检查是（ Nhomakorabea）8
A．心电图 B．胸部 X 线片 C．超声心动图 D．心导管检查 E．CT 【答案】C
32．鼻饲操作错误的是（ ） A．每日做口腔护理 B．每次喂食间隔时间不少于 2 小时 C．注入少量温开水证实胃管是否在胃内 D．药片应研碎后再灌人 E．拔管应夹紧胃管末端快速拔出 【答案】C 【解析】每次鼻饲前均应先确定胃管是否在胃内。确认胃管在胃内的方法有：①在胃管末端 链接注射器抽吸，能抽出胃液；②置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注射 10ml 空气， 听到气过水声；③将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。
22．右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（ ）
6
A．肝肿大 B．脾肿大 C．周围静脉压升高 D．下肢水肿 E．腹水 【答案】C 【解析】右心衰可引起周围静脉压的升高。
23．关于母乳，下列错误的是（ ） A．母乳中蛋白质以乳白蛋白为主 B．母乳中钙、磷比例适当 C．母乳的蛋白质含量比牛乳高 D．母乳中必需不饱和脂肪酸比牛乳多 E．母乳有预防感染的作用 【答案】C 【解析】母乳的蛋白质含量比牛乳低，但是以乳白蛋白为主。由于牛乳中蛋白质高于母乳， 新生儿服用牛奶时必须稀释。
5
【答案】E 【解析】室颤心电图特征：QRS 波群和 T 波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，故患者为 室颤，而并非猝死。
19．主要见于左心衰竭的表现是（ ） A．肝大 B．下肢水肿 C．呼吸困难 D．颈静脉怒张 E．肝—颈静脉回流征阳性 【答案】C 【解析】除 C 外，其余均为右心衰竭表现。心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭 主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只 能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、 咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳 吐含泡沫的粘液痰（典型为粉红色泡沫样痰）、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为 下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象等。主要 体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝 颈回流阳性，X 线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长， 飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高；右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。
7．下列哪项不属胎儿附属物（ ） A．胎盘 B．胎膜 C．羊水 D．蜕膜 E．脐带 【答案】D 【解析】胎盘、胎膜、羊水、脐带都是胎儿附属物。
8．男，30 岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛 4 小时，体检：全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音 界消失。对其诊断最有价值的检查是（ ） A．血常规检查 B．腹部 CT 检查 C．立位腹部平片 D．血淀粉酶测定 E．纤维胃镜检查 【答案】C 【解析】饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑 胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。
30．患者李某，女，行子宫肌瘤切除术，手术中输血 10 分钟后出现黄疸，血红蛋白尿，寒 战伴高热，血压下降。患者出现了何种反应（ ） A．发热反应 B．血管内溶血反应 C．出血倾向 D．枸橼酸钠中毒反应 E．过敏反应 【答案】B 【解析】血管内溶血，第二阶段，凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中出现 黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀和血压下降等。
12．佝偻病患儿出现肋骨串珠最明显的部位是（ ） A．1～2 肋 B．3～4 肋 C．5～6 肋 D．7～10 肋 E．11～12 肋 【答案】D 【解析】佝偻病胸廓畸形多见于 1 岁左右的小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第 7～10 肋最 明显。
13．患者，女性，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕 吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是（ ） A．脑电图 B．心电图 C．脑脊液测定 D．颅脑超声检查 E．呕吐物鉴定 【答案】E 【解析】该患者可能为有机磷农药中毒所致昏迷，呕吐物鉴定可辅助明确诊断昏迷原因。
17．肾结核最早出现的症状是（ ） A．消瘦、贫血 B．血尿、脓尿 C．低热、盗汗 D．肾区疼痛、肿块 E．尿频、尿急 【答案】E 【解析】肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛）。
18．某患者，心电监测时，心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线，无 QRS 波与 T 波， 以下判断错误的是（ ） A．病人发生室颤 B．立即静脉推注利多卡因 C．施行非同步电复律 D．立即进行心肺复苏 E．病人发生猝死，无抢救意义
20．某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血 象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是 （） A．白血病 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．巨幼红细胞性贫血 E．脾功能亢进 【答案】C 【解析】根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减 少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。
33．患者，男性，30 岁，右股骨干骨折，骨牵引治疗。因活动不便，护士协助其床上洗发， 对水温及室温的要求是（ ） A．水温 30～35℃，室温 22℃左右 B．水温 35～40℃．室温 24℃左右 C．水温 40～45℃，室温 24℃左右 D．水温 46～49℃，室温 22℃左右 E．水温 50～55℃，室温 24℃左右 【答案】C 【解析】洗头时最适宜的水温为 40～45℃，室温为 24℃左右。
4
14．男，31 岁。消化性溃疡病史 8 年，近 1 周来出现腹痛、腹胀逐渐加重，频繁呕吐，呕 吐物有宿食。首先应考虑的是（ ） A．溃疡活动期 B．溃疡合并出血 C．溃疡合并穿孔 D．溃疡合并癌变 E．溃疡合并幽门梗阻 【答案】E 【解析】多年消化性溃疡病史，出现腹痛、呕吐，且有宿食，故应考虑为幽门梗阻。
26．静脉血标本采集法，下列操作不正确的是（ ） A．全血标本，取下针头将血液沿管壁缓慢注入抗凝试管内，轻轻摇匀 B．血清标本，取下针头将血液注入干燥试管内 C．不可在输液、输血针头处抽取血标本 D．亚急性细菌性心内膜炎患者，为提高培养阳性率，采血 10～15ml
7
E．做生化检验，应在睡前采集，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态 【答案】E 【解析】做生化检验，应在清晨空腹时采集，此时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态。
2．将 1 包 500g 婴儿配方奶粉配成鲜奶需加水多少毫升（ ） A．1000ml B．2000ml C．3000ml D．4000ml E．5000ml 【答案】D 【解析】奶粉兑成牛奶，奶粉和水配制重量比例为 1:8。
3．实习护士小王为一位手术后伴高热的患者做口腔护理，操作前向患者解释说“马先生， 您好，因为您现在口臭厉害，需要给您做口腔护理”。马先生面露不悦，其原因可能是护士 在表达中（ ） A．用词不当 B．态度生硬 C．没有诚意 D．距离太近 E．环境嘈杂 【答案】A 【解析】患者不高兴的原因可能是因为护士说其“口臭”所致，用词不当，主要违反了语言 沟通的艺术性。
24．煮沸消毒时为提高沸点，可加入（ ） A．氯化铵 B．亚硝酸钠 C．碳酸钠 D．碳酸氢钠 E．碳酸铵 【答案】D 【解析】加入碳酸氢钠可以提高水的沸点至 105℃。
25．一护士在为一位患者进行肌内注射时，由于药液的原因，患者感觉很疼，当患者扭头想 看看注射器还有多少药液时，突然看见护士正在对他笑，患者顿时觉得心里不舒服，非常不 高兴地说：“我都疼成这样了，你还有心思笑。”护士违反了微笑艺术中的（ ） A．真诚 B．自然 C．适度 D．随时 E．适宜 【答案】E 【解析】只有真诚、自然、适度、适宜的微笑才能真正发挥其作用，本例中患者痛苦的时候， 护士的微笑就容易被护士误解，违反了适宜的原则，所以选 E。
27．引起呼吸衰竭最常见的疾病是（ ） A．肺炎 B．肺结核 C．自发性气胸 D．慢性阻塞性肺病 E．支气管肺癌 【答案】D
28．患者男，45 岁，参加商务会议期间突发心前区疼痛，此时使用硝酸甘油的最佳途径是 （） A．口服 B．吸入 C．舌下含化 D．滴鼻 E．咀嚼后服下 【答案】C 【解析】硝酸甘油最佳途径是舌下含化。