【工程通用表格】管节预制现场质量检验表检表
工程现场质量安全检查用表
及回填范围
灰土的质量密度未达到设计要求；土料未过筛，其粒径大于15毫米。肥槽回填有机杂质含量大于15%；石灰使用前未充分熟化过筛，含有粒径大于5mm的生石灰块，含水量不符合要求。
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
石材墙面[0，0.5]mm
石材墙面
12
裂缝/空鼓
（墙面饰面砖工程）
1或0
裂缝空鼓
10
墙面饰面砖合计
地面饰面砖
接缝高低差
[0，0.5]mm
高低差
12
裂缝/空鼓
（地面饰面砖工程）
1或0
裂缝空鼓
6
地面饰面砖合计
门窗工程
铝窗型材拼缝宽度
[0，0.3]mm
拼缝宽度
10
铝窗型材拼缝高低差
[0，0.3]mm
接缝高低差
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
回填分层的厚度
及夯实情况
填筑厚度及压实遍数未根据土质、压实系数及所用机具确定，机械碾压速度超过2km/h，存在漏压，不符合设计要求。
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
1-3处（包含3处）问题扣2分
4-6处（包含6处）问题扣4分
7-9处（包含9处）问题扣6分
10处以上（包含10处）问题扣10分
平基土石方
工程
土方开挖与
回填
回填土土质
不符合要求
土料有杂物，其粒径大于50mm，其最大粒径超过每层铺填厚度的2/3，含水率不符合规定要求。
管节预制质检表1
□ 砼强度合格，
不符合设计及规范要求
监理评语：
质检工程师：
□ 砼强度合格，其他指标符合设计及规范要求
□ 砼强度合格，
不符合设计及规范要求
年月日
专业监理工程师：
年月日
承包单位： 监理单位：
工程名称
湖南省龙塘至琅塘高速公路
管节预制质检表
ZJ307
合同号： 编 号：
施工时间
桩号及部位
项次
检查项目
1△ 混凝土强度(MPa)
规定值或 允许偏差
检验时间 实测数据或检验文件代码检验结果来自2内径(mm)
3
壁厚(mm)
4
顺直度
5
长度(mm)
外观检查：
自检说明： □ 砼强度合格，其他指标符合设计及规范要求
质量检验表
91
悬臂浇筑梁现场质量检验报告单
B—91*
92
悬臂拼装梁现场质量检验报告单
B—92*
93
桥面铺装现场质量检验报告单
B—93*
94
伸缩缝安装现场质量检验报告单
B—94
95
人行道铺设现场质量检验报告单
B—95
96
栏杆安装现场质量检验报告单
B—96*
97
护栏现场质量检验报告单
B—97
98
灯柱安装现场质量检验报告单
B—43*
44
石灰、粉煤灰稳固粒料基层及底基层现场质量检验报告单
B—44*
45
级配碎（砾）石基层及底基层现场质量检验报告单
B—45*
46
填隙砾石（矿渣）基层及底基层现场质量检验报告单
B—46*
47
路槽现场质量检验报告单
B—47
48
路缘石铺设现场质量检验报告单
B—48*
49
路肩现场质量检验报告单
B—49
B—81
82
封端检查表
B—82
83
后张法现场质量检验报告单
B—83
84
墩、台安装现场质量检验报告单
B—84*
85
梁（板）安装现场质量检验报告单
B—85*
86
大梁安装现场质量检验报告单
B—86
87
梁的顶推现场质量检验报告单
B—87*
88
现浇砼构件模板安装检查表
B—88*
89
钢筋检查表
B—89*
90
混凝土施工检查表
工程名称
路基土石方工程
施工时间
桩号及部位
路基填筑区第层
预制构件检验批质量验收记录表表格.格式
预制构件检验批质量验收记录表GB50204-2002（Ⅰ）020106单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定1构件标志和预埋件等主控项2外观质量严重缺陷处理目3过大尺寸偏差处理1外观质量一般缺陷处理监理( 建设) 单位施工单位检查评定记录验收记录第 9.2.1条第 9.2.2条第 9.2.3条第 9.2.4条2长度 (mm)宽度、高（厚）3度 (mm)4侧向弯曲 (mm)一般5预埋件项目6预留孔7预留洞主筋保护层厚8度 (mm)9对角线差 (mm)表面平整度10(mm)预应力构件预11留孔道位置(mm)12翘曲 (mm)板、梁柱墙板薄腹梁、桁架板、梁、柱、墙板、薄腹梁、桁架梁、柱、板墙板、薄腹梁、桁架中心线位置 (mm)螺栓位置 (mm)螺栓外露长度(mm)中心线位置 (mm)中心线位置 (mm)板梁、柱、墙板、薄腹梁、桁架板、墙板板、墙板、柱、梁梁、墙板、薄腹梁、桁架板墙板+10 ，-5+5， -10±5+15， -10±5L/750且≤20L/1000且≤20105+10， -5515+5， -3+10， -51053L/750L/1000专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。
管道现场施工质量检验评定表格模板
XX县水库移民后扶工程
管道安装单位工程质量评定表
编号：
单位工程名称
工程数量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
年月日
项次
单元（工序)名称
验收记录
验收结论
1
管道沟开挖
2
PVC(PE)管道安装/压力混凝土管
3
管道注水试验
4
土方回填
5
附属设施
单位工程质量等级
评定意见
本单位工程共计个分部，合格个，合格率为%；优良个，优良率为%
年月日
监理单位
复核意见
经复核，项目检测，单元（工序）工程质量等级评定为。
监理工程师：
年月日
表号：管道-04
XX县水库移民后扶工程
管道注水试验评定表
编号：
单位工程名称
工序名称
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
检验日期
年月日
项次
试验项目
质量标准
试验记录
结论
试验
性质
试验压力（Mpa）
试压时间(min）
要求
标准
3
管道连接
及固定
符合实际与规范要求
4
安装顺序及胶圈就为程度
由下坡往上坡和承口向前为原则逐节推进，平稳移动，插口圆周应同步进入已安装的承口内，胶圈完全进入工作面
5
试水试压
管道安装后，做水压试验，在实验过程中无破坏，漏水现象，无渗水，结果符合设计和规范要求
次项
一般项目
设计值
允许偏差(cm)
实测值
1
管道长度
管材的内外表面应清洁、光滑,不允许有气泡、明显的划伤、凹陷、杂质、颜色不均等缺陷.管端应切割平整,并与管轴线垂直.
施检表(11)预制管节验收检查记录表
出厂质量证明 文件情况
管道表面标示情况 （企业名称、商标、
产品日期、防撞 字样等）
管道线型园滑、承插 管插口突起部分情况
强度现场回弹பைடு நூலகம்况
第页 共页 合同段 公路等级
钢筋送检情况
自检意见
监理意见
检测
计算
复核
技术主办
13
项目主管
测量日期
预制管节验收检查记录表
施检表11
编号：
项目名称
分项工程 名称 管道所在部位及编号
施工单位 监理单位
本批次验收数量（米/节）
破坏性检查根数
管道壁厚
设计值 实测值
管道内径
设计值 实测值
管道有效长度
设计值 实测值
到场后破坏性 试验检测情况
钢筋主径直径（设计 值）：
钢筋箍径直径 （设计值）：
钢筋保护层厚度 （设计值）：
常用工程质量检验表
常用工程质量检验表一、路基工程检表1：路基、构造物、路面高程测量表检表2：路基、路面中线平面位置检测表检表3：路基、路面宽度检测表检表4：路基、路面填筑松铺厚度检查表检表5：路基、路面横坡度检测表检表6：路基、路面平整度检测表检表7：路肩培土宽度检测表检表8：路肩培土平整度检测表检表9：填方路堤压实沉降值检测表检表10：填石（土石混填）路堤施工原始记录表检表11：土方路基现场质量检验报告单检表12：路基压实度（弯沉值）现场质量检验报告单检表13：石方路基现场质量检验报告单检表14：路基边坡现场质量检验报告单检表15：挤实砂桩处理软土地基现场质量检验报告单检表16：垂直排水井（即袋装砂井、塑料排水板）处理软基现场质量检验报告单二：排水工程检表17：管道基础及管节安装现场质量检验报告单检表18：检查（雨水）井砌筑现场质量检验报告单检表19：浆砌排水沟现场质量检验报告单检表20：盲沟现场质量检验报告单检表21：排水泵站现场质量检验报告单三、挡土墙、防护及其他砌石工程检表22：浆砌砌体和混凝土挡土墙现场质量检验报告单检表23：干砌片石挡土墙现场质量检验报告单检表24：加筋挡土墙面板安装现场质量检验报告单检表25：加筋挡土墙总体现场质量检验报告单检表26：锥、护坡现场质量检验报告单检表27：浆砌砌体现场质量检验报告单检表28：干砌片石现场质量检验报告单检表29：导流工程现场质量检验报告单检表30：石笼防护现场质量检验报告单四、路面工程检表31：水泥混凝土面层现场质量检验报告单检表32：混凝土施工原始记录表检表33：水泥土基层和底基层现场质量检验报告单检表34：水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单检表35：填隙碎石基层和底基层现场质量检验报告单检表36：路槽现场质量检验报告单检表37：路肩现场质量检验报告单检表38：检表39：检表40：检表41：检表42：五、桥梁工程检表44：桥梁总体现场质量检验报告单检表45：钻孔灌注桩现场质量检验报告单检表46；钻孔桩桩孔现场质量检验报告单检表47：钻孔桩钢筋现场质量检验报告单检表48：钻孔灌注桩钻孔原始记录表检表49：水下混凝土灌注原始记录检表-50：支座安装检查表检表51：模板安装检查表检表52：桥涵基坑现场质量检验报告单检表53：浆砌片石基础现场质量检验报告单检表54：墩、台身砌体现场质量检验报告单检表55：侧墙砌体现场质量检验报告单检表56：钢筋加工及安装现场质量检验报告单检表57：钢筋网现场质量检验报告单检表58：混凝土基础现场质量检验报告单检表59：承台现场质量检验报告单检表60：混凝土墩、台身现场质量检验报告单检表61：柱或薄壁墩现场质量检验报告单检表62：墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单检表63：预制梁（板）现场质量检验报告单检表64：就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单检表65：桁架梁、拱杆件现场质量检验报告单检表66：小型预制件现场质量检验报告单检表67：后张法现场质量检验报告单检表68：墩台安装现场质量检验报告单检表69：梁、板安装现场质量检验报告单检表70：桥面铺装现场质量检验报告单检表71：人行道铺设现场质量检验报告单检表72：栏杆安装现场质量检验报告单检表73：护栏安装现场质量检验报告单六、涵洞工程检表74：管涵现场质量检验报告单检表75：盖板涵、箱涵现场质量检验报告单检表76：倒虹吸管现场质量检验报告单七、交通工程设施检表77：交通标志安装现场质量检验报告单检表78：标线喷涂与安装现场质量检验报告单检表79：视线透导现场质量检验报告单检表80：防眩设施现场质量检验报告单路基、构造物、路面高程测量表-1检表承包单位：合同号：号：编监理单位：测量范围或桩号水准尺读数测量设计备点注仪器高测量高程高程后视视中视前承包人自监理工程师查意见及签意见及签注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
管节预制分项工程质量检验评定表
ZP008
管节预制分项工程质量检验评定表
分项工程名称：管节预制
所属分部工程名称：涵洞、通道工程
所属建设项目：
工程部位：
施工单位：
监理单位：
（桩号、墩台号、孔号）
基本 要求
经检查：所用的水泥、砂、石、水、外加剂和掺和料的质量和规格符合有关规范的要求，按规定的配合比施工；混凝土符合耐久性等设计要求；没 有出现露筋和空洞。
工程质量 等级评定 检查负责 人：
检测：
减分 减分 评分：
监理意见
记录：
质量等 级：
复核：
年月日
项次
检查项目
规定值或允许偏差
实 1△ 混凝土强度（MPa）
测2
内径（mm）
在合格标准内 不小于设计
实测值或实测偏差值
质量评定
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
平均值、代表 值
合格率（%）
权值
得分
3
2
项3
壁厚（mm）
不小于设计壁厚-3
2
目4
顺直度
矢度不大于0.2%管节长
1
5
长度（mm）
+5，-0
1
合
计
外观鉴定
质量保证资料
施工质量盖板预制现场检记录表
＋10，-0
不小于设计 ±20
尺量：抽查30%的板， 每板检查3个断面
±10
＋20，-10
尺量：抽查30%的板， 每板检查两侧
专业监理工程师：
年月 日
注：1、此表为工程检查用的通用表 2、此表是工序交接或分项工程质量评定的支持资料。
检验负责人：
检测：
记录；
复核：
年月日
分项工程名称： 上道工序名称：
实测项目
混凝土强度（Mpa）
设计 允许误差
在合格标准内
施工质量现场自检原始记录
工程位置或起止桩号：
检验频率
1
2
3实测值记录4源自567合同号： 建 管：28
8
9
检测 合格 合格率 10 点数 点数 （%）
按附录D检查
高度(mm)
明涵 暗涵
宽度(mm)
现浇 预制
长度(mm)
监理意见：
施工现场质量检查表
37
系统试验过程中未采取措施造成设备部件损坏
38
通球.干燥不满足设计要求
39
施工人员及机具
施工技术人员资格、持证上岗、人员到位情况
40
主要施工机具到位情况
41
技术资料
图纸会审记录内容不及时
42
图纸会审记录内容不全
43
施工方案变更是否出具设计变更
44
设计变更与现场不符的
调压箱（柜）安装时强力组对
29
信号管未做套管的，遇事故无法拆卸的
30
电缆在配管或线槽内不允许有接头的地方有接头
31
验收时联动试验不合格
32
设备、探头、电磁阀型号与设计不符
33
绝缘法兰、接头安装不满足设计要求
34
供电导线规格、型号、敷设方式不满足设计要求
35
防雷.防静电措施不满足设计要求
36
强度、严密性、试验
45
施工组织设计不及时
46
施工组织设计内容不全
47
安全施工组织设计、专项方案不及时
48
安全施工组织设计、专项方案内容不全的
49
施工日志不属实，与竣工资料日期、内容不符
50
材料、设备、仪表等出厂的合格证明，材质书或检验报告不及时
51
复核材料、设备、仪表等出厂的合格证明，材质书或检验报告与现场安装设备不符的
施工现场质量检查表（试行稿）
项目名称
施工地点
分包单位
项目经理
工程规模
检查时间
2022年 月 日
序号
检查项目
检查内容
检查情况
1
隐蔽工程
沟槽挖深不够
通用工程质量检查表
2006年度施工项目质量、安全专项检查通用工程质量管理检查记录表一项目基本情况
1
表二项目质量管理检查表
2
3
4
5
2006年度施工项目质量、安全专项检查通用工程质量管理检查记录
说明：
施工组织设计
1、施工企业(施工项目部)在编制施工组织设计(施工方案)时，必须根据工程的施工工艺和施工方法，编写较全面、具体、针对性强的安全技术措施。
2、安全技术措施和专项安全施工组织设计内容要有针对性，根据工程实际编写，能有效地指导施工。
3、施工组织设计和专项安全施工组织设计必须由专业技术人员编制，经企业技术负责人审查批准，签名盖公章后方可实施。
4、根据施工组织设计组织施工，严格督促落实安全措施。
施工过程中更改方案的，必须经原审批人员同意并形成书面方案。
分部(分项)工程安全技术交底
1、建立安全技术交底制度。
安全技术交底必须与下达施工任务同时进行。
各工种各分部(分项)工程的安全技术交底，固定作业场所的工种可定期交底，非固定作业场所的工种可按每一分部(分项)工程或定期进行交底。
新进场班组必须先进行安全技术交底再上岗。
2、安全技术交底内容应包括工作场所的安全防护设施、安全操作规程、安全注意事项等，既要做到有针对性，又要简单明了。
3、安全技术交底必须以书面形式进行，双方履行签字手续。
安装工序控制表及主要实测项目
6。
管道预制检验批施工质量验收表
机组
工程编号：
性质：
表4.3.1-2
分项工程名称
工序
检验项目
性质
单位
质量标准
质量检验结果
结论
配管
一般要求
符合DL5031-94中第5章的相关要求
坡口清洁度、型式及尺寸
主控
符合DL5031-94第5章中5.1.8及5.1.10的规定
对接管平直度
Dn①≤100
主控
mm
≤1
Dn＞100
主控
mm
≤2
焊缝检验
主控
符合DL/T869的有关规定
配管组件长度
符合配管划分图要求
配管组件封闭
组件两端封闭牢固、可靠
配管标识
管段统一编号并有清晰、可靠的标识、应有一一对应的管线图
验收结论：
监理单位：
验收单位
签字ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
施工单位
年月日
监理单位
年月日
制造单位
年月日
设计单位
年月日
建设单位
年月日
管节预制现场质量检验表检表
3、不得出现露筋和空洞现象。
检查项目
规定值或 允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（Mpa
在合格பைடு நூலகம்准内
按附录D检查
内径（mm）
不小于设计
尺量：2个断面
壁厚（mm）
不小于设计壁
厚-3
尺量：2个断面
顺直度
矢度不大于
0.2%管节长
沿管节拉线量，取最大矢高
成都〜自贡〜泸州〜赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目
管节预制现场质量检验表
承包单位：中铁十四局集团有限公司合同号:CR13
监理单位：四川公路工程咨询监理公司 编 号：
检表12
工程名称
施工日期
年 月日
桩号及工程部位
检验日期
年 月日
基本要求
1、所用水泥、砂、石、水、外加剂和掺合料的质量和规格应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
长度（mm）
+5，-0
尺量
质检负责人意见：
监理员意见：
专业监理工程师意见:
(监抽) 面板预制现场质量检验表(检表24)1
3、混凝土不得出现露筋和空洞现象。
检 查 项 目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（Mpa）
在合格标准内
按附录D检查
边长 (mm)
±5或0.5%边长
尺量：长宽各量1次，每批抽查10%
两对角线差(mm)
10或0.7%最大对角线长
尺量：每批抽查10%
厚度 (mm)
成都～自贡～泸州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目
面板预制现场质量检验表
承包单位：中铁十四局集团有限公司合同号： CR13
监理单位：四川公路工程咨询监理公司编 号：
检表24
工程名称
防护工程
施工日期
年 月 日
桩号及工程部位
检验日期
年 月 日
基本要求
1、混凝土所用的水泥、砂、石、水和外掺剂的质量和规格必须符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
+5，-3
尺量：检查2处，每批抽查10%
表面平整度 (mm)
4件位置 (mm)
5
尺量：检查每件，每批抽查10%，
备注：
监理员意见：
专业监理监理工程师：
检表6.4.2-3 面板预制现场质量检验表(填写示例)
大对角线长
数据详见通用记录表 01
尺量：每批抽查 10%
厚度 (mm)
+5，-3（100）
应测 46 处，实测 46 处，合格 46 处，合格率 100%， 尺量：检查 2 处，每批抽查
数据详见通用记录表 01
10%
表面平整度 (mm)
4 或 0.3%边长
应测 46 处，实测 46 处，合格 46 处，合格率 100%， 2m 直尺：长、宽方向各测 1
检查方法及频率 0.5%边 应测 23 处，实测 23 处，合格 23 处，合格率 100%， 尺量：长宽各量 1 次，每批
长
数据详见通用记录表 01
抽查 10%
两对角线差(mm)
10 或 0.7%最 应测 23 处，实测 23 处，合格 23 处，合格率 100%，
数据详见通用记录表 01
次、每批抽查 10%
预埋件位置 (mm) 检查人意见：
5
应测 23 处，实测 23 处，合格 23 处，合格率 100%， 尺量：检查每件，每批抽查
数据详见通用记录表 01
10%，
自检合格 XXX
质检负责人意见：
合格 XXX
承包单位： 监理单位：
XXX 有限公司 XXX 有限公司
XXXXXX 工程项目
面板预制现场质量检验表
工程名称
K0+000-K5+600 路基工程
施工日期
施工自检
合同号： LJ01 编 号：
检表 6.4.2-3 XXXX 年 XX 月 XX 日
桩号及工程部位
K0+000-K0+070 加筋土挡土墙
检验日期
XXXX 年 XX 月 XX 日
3、现场质量检验表
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尺量
质检负责人ห้องสมุดไป่ตู้见：
监理员意见：
专业监理工程师意见：
成都～自贡～泸州～赤水（川黔界）高速公路成都至眉山（仁寿）段工程项目
管节预制现场质量检验表
承包单位：中铁十四局集团有限公司合同号：CR13
监理单位：四川公路工程咨询监理公司编号：
检表12
工程名称
施工日期
年月日
桩号及工程部位
检验日期
年月日
基本要求
1、所用水泥、砂、石、水、外加剂和掺合料的质量和规格应符合有关规范的要求，按规定的配合比施工。
2、混凝土应符合耐久性（抗冻、抗渗、抗侵蚀）等设计要求。
3、不得出现露筋和空洞现象。
检查项目
规定值或
允许偏差
实测值或偏差值
检查方法及频率
混凝土强度（Mpa）
在合格标准内
按附录D检查
内径(mm)
不小于设计
尺量：2个断面
壁厚(mm)
不小于设计壁厚-3
尺量：2个断面
顺直度
矢度不大于0.2%管节长
沿管节拉线量，取最大矢高