窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察
窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹临床效果探讨
窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹临床效果探讨王冬梅【摘要】目的:窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹临床效果探讨.方法:选取本院收治的48例患者(玫瑰糠疹),收治时间为2016年7月~2017年7月,将患者按照随机抽签的方法分为两组,每组24例,分别采用常规治疗(对照组)以及常规治疗+窄谱中波紫外线照射(观察组)进行治疗.结果:观察组临床疗效为95.83%,瘙痒缓解时间为(2.37±0.26)d,丘疹缓解时间为(2.71±0.34)d,鳞屑缓解时间为(3.15±0.48)d,红斑缓解时间为(3.65±0.29)d;对照组临床疗效为62.50%,瘙痒缓解时间为(3.58±0.64)d,丘疹缓解时间为(4.11±0.59)d,鳞屑缓解时间为(5.86±1.13)d,红斑缓解时间为(4.23±0.48)d;两组对比差异显著(P<0.05).结论:窄谱中波紫外线照射治疗玫瑰糠疹效果显著.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)020【总页数】2页(P116-117)【关键词】窄谱中波紫外线照射;玫瑰糠疹;效果探讨【作者】王冬梅【作者单位】辽河油田总医院,辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R758.64玫瑰糠疹是一种常见的皮肤炎症,常发于躯干以及四肢等部位,患者主要表现为范围性的鳞屑、瘙痒等。
由于玫瑰糠疹病程较长,不仅对患者日常生活造成影响,也给其心理带来一定的负担。
并且近年来,玫瑰糠疹的发病率也在不断加大,临床必须采取相应的措施,来减少该病给我国人口总体生活质量所带来的影响[1]。
窄谱中波紫外线照射是临床治疗皮肤疾病的一种新型手段,本院为了对其展开深度探析,进行了以下研究。
1.资料与方法1.1 临床资料选取本院收治的48例患者(玫瑰糠疹),收治时间为2016年7月~2017年7月,将患者按照随机抽签的方法分为两组,所有患者均被确诊为玫瑰糠疹,患者家属在知情的前提下签署同意书,排除患有精神疾病者。
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察
予以盐酸左 西替 利 嗪片 ( 品名迪皿 , 庆华 邦 商 重 制药股份有限公 司生产 ) g口服 , 5m 每天 1 , 次 外 用地塞 米松 薄 荷 脑乳 膏 ( 外卫 生 院 制剂 室 自 塘 制, 号: 批 沪药制 字 H 4 34 0 , 0 0 07 ) 每天 2次 , 2周 后判定疗效 。治疗前后 均查血 、 尿常规及肝 肾功 能。 13 疗效标准 . 痊愈为皮疹减少 9% 以上 , 5 瘙痒消失 ; 显效为 皮疹减少 6%~ 5 , 0 9 % 瘙痒显著好转 ; 好转为皮疹 减 少 2%~ 0 , 0 6 % 瘙痒有好转 ; 无效 为皮疹减少不 足 2% , 0 瘙痒无好转。有效率为痊愈率加显效率。 14 统 计 学 方 法 . 数据利用 S S 10录入整理 , P Sl. 计数 资料采 用 检验统计分析 。
对 照组 5 6例仅采 用 N — VB隔 日照射 ; BU 两组 均予 以盐酸左 西替利 嗪片 5 m g口服 , 每天 1次 , 用地 塞 外
米 松薄荷 脑乳膏 , 天 2次 , 每 疗程共 2周 。结 果 : 组有效 率为 8.4 , 治疗 25 % 对照组 有效 率为 6.7 , 60 % 两 组 有效率差 异有统 计学 意义 ( = .8P< .5 。结论 : 4 5 , 00 ) 复方甘 草酸苷 联合 N —V BU B治疗玫瑰糠 疹 能 缩 短病程 、 高疗效 。 提 [ 关键词 ] 复方甘 草酸苷 ; 窄谱 中波 紫外线 ; 玫瑰 糠疹 [ 图分 类号 ] 1 5 .4 中 1 86 [ 7 文献标 识码 ] A [ 文章编号 ] 17 86 (00 0 08 — 2 64— 4 8 2 1)4— 24 0
59 , < .1 。 . O / 0 0 ) 9
表 1 两 组疗效 比较 例( ) %
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察
( 本文编辑 : 李伟亮 )
瑛( 1 9 7 2 一) , 女, 山 西省 左权 县人 , 主 治 医师 , 主要 从 事超 声科 工作 。
文章编号 : 1 6 7 1 —8 6 3 1 ( 2 0 1 3 ) 0 7 —0 5 0 6 —0 3
窄 谱 中波 紫外 线 联合 复方 甘草 酸 苷治 疗 玫瑰 糠 疹疗 效 观 察
象, 直观地 反 映各 型急性 阑尾炎 的病 理变 化 , 有效便 捷地 提 高 了急 性 阑尾炎 的诊 断率 。
参 考文 献 :
[ 1 ] 张魁, 俞 子 东. 超 声 间 接 征 象 对 急 性 阑 尾 炎 的诊 断 价 值研 究[ J ] .中 国 超 声 医 学 杂 志 , 2 0 1 2 , 2 8 ( 3 ) : 2 8 1 —
作者简介 : 李
s e v e r e a p p e n d i c i t i s [ J ] . J Ui t r a s o u n d Me d , 2 0 0 5 ( 2 4 ) :
3 23 — 32 7.
r - 3 ] 方凡 , 赵博 文, 徐海珊. 超 声对 急性 阑尾 炎 阑尾 周 边 高 回声结构 的分析 [ J ] . 中华 超 声 影 像 学 杂 志 , 2 0 0 6 , 1 5
穿 孔性 阑尾 炎 时 , 阑尾 正 常形 态 消 失 , 回声 杂 乱 , 在
为女性 , 妇科 右 附件 区包块 一般 与 阑尾 脓肿 、 坏疽 性
阑尾 炎相鉴 别 , 在声像 图上 难鉴 别时 , 要 结 合临 床症
状 及其 他相 关检查 以辨别 。
综上 所 述 , 高频 超 声 能显 著 提 高 急性 阑尾 炎 的 显像率, 并 能 清 晰 地 显 示 出 阑 尾 炎 的直 接 、 间接 征
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果观察
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果观察【摘要】本研究旨在观察窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果。
通过对90名符合患者选择标准的病例进行治疗方案的随访和观察,发现联合治疗组在疗效观察和不良反应观察方面均取得了显著效果。
随着治疗的进行,疗效逐渐加强,不良反应不明显。
结论显示窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹具有明显的临床效果,具有重要的临床意义。
展望未来,应进一步对该治疗方案进行深入研究,以提高治疗效果和减少不良反应。
【关键词】窄谱中波紫外线、联合复方氟米松软膏、玫瑰糠疹、外用治疗、效果观察、患者选择标准、治疗方案、随访情况、疗效观察、不良反应观察、联合治疗效果分析、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究目的本研究的目的是评估窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果,探讨其临床应用的可行性和有效性。
通过观察患者的治疗过程和疗效变化,我们希望能够为临床医生提供更多治疗选择和参考,提高玫瑰糠疹患者的治疗效果和生活质量。
通过本研究的结果,还可为玫瑰糠疹的治疗提供新的思路和方向,为临床实践提供有益的经验和建议。
通过本研究,我们还希望能够促进医学领域对于窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏的研究和应用,推动医疗技术的不断进步和创新。
1.2 研究背景玫瑰糠疹是一种慢性复发性炎症性皮肤病,常见于面部,特点是皮肤局部发红、鳞屑和瘙痒,给患者造成不适和困扰。
目前治疗玫瑰糠疹的方法有很多,但效果各有千秋。
近年来,有研究显示窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹取得了较好的疗效,但仍有一些问题有待解决,比如治疗方案的选择、不良反应的发生等。
本研究旨在观察窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果,为临床治疗提供更多的参考和借鉴。
通过本研究,我们希望能够更全面地了解这种联合治疗对玫瑰糠疹的疗效、安全性以及临床意义,为患者的治疗和康复提供更有效的方案和保障。
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床观察
[ ] L wi K ,Rd e H,We se M ,esG s o t t 1 e n J idUR i t nW n i d at i e i rn s — nl ahl yadi iclmpct n M] e ok a P to g n scn a i lai s[ .N w Y r : o t li i o
一
例 、 滑 肌 分 化 4例 。 良性 1 平 O例 : 滑 肌 分 化 8例 、 经 分 化 1 平 神 例 、 向分化 1 。由此可见 , 双 例 平滑 肌分化 型可分 为 良性 、 在 潜 恶 性 、 性 ; 分 化 型 为 恶 性 和 潜 在 恶 性 ; 经 分 化 和 双 向 分 化 恶 未 神 大 多 数 是 潜 在 恶 性 和 恶 性 。 因病 例 较 少 , 大 量 资 料 证 实 。 可 需 见免疫 组化检 测与 GS 的良恶性 无关联 性 , C l 、D 4 I T 仅 Dl7 C 3 在 未 分 化 型 中 的 免 疫 反 应 较 强 。通 过 免 疫 组 化 及 光 镜 判 断 标 准, 能更 好 地 判 断 G S 的 良恶 性 及 生 物 学 行 为 , 而 指 导 临 床 IT 从 合理治疗 。 GIT 是 消 化 道 非 上 皮 性 肿 瘤 中 最 常 见 的 肿 瘤 , 组 织 形 S 其 态 学 相 似 , 其 免 疫 表 型 呈 异 源 性 , 依 赖 免 疫 组 化 检 测 来 分 但 可 型 , D l 、 D 4在 各 型 GIT 中均 见 表 达 , 诊 断 G S 特 异 C l7C 3 S 是 IT 而 有 效 的标 记 物 , 而对 其组 织 的 发 生 来 源 需 通 过 电镜 及 其 它 检 测 手 段 来 推 断 , 时 准 确 判 断 GIT 良 恶 性 对 指 导 临 床 治 疗 十 同 S
窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹患者的效果及护理对策探讨
窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹患者的效果及护理对策探讨摘要目的观察窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹患者的效果,探讨其护理对策。
方法56例玫瑰糠疹患者,随机分为对照组(27例)和观察组(29例)。
对照组口服依巴斯汀治疗,观察组在对照组基础上行窄谱中波紫外线治疗,所有患者均予以临床护理干预,对比两组患者的临床疗效。
结果对照组患者中显效13例,有效8例,无效6例,总有效率为77.8%,研究组患者中显效15例,有效13例,无效1例,总有效率为96.6%,两组患者总有效率对比差异具有统计学意义(χ2=4.506,P<0.05)。
结论窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹患者,同时予以有效的护理干预,可以提高整体的治疗效果,具有重要的临床应用价值。
关键词窄谱中波紫外线;玫瑰糠疹患者;效果;护理对策玫瑰糠疹是临床常见的一种炎症性皮肤病,多发生在四肢和躯干等部位,主要临床表现为椭圆形、有糠秕样鳞屑,瘙痒等[1,2]。
本次研究共选取56例玫瑰糠疹患者分组研究,观察其治疗效果和护理情况,现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年6月~2015年8月本院收治的56例玫瑰糠疹患者进行研究,所有患者均符合玫瑰糠疹的诊断标准[3],将其随机分为对照组(27例)和观察组(29例)。
对照组中男18例,女9例,年龄22~45岁,平均年龄(38.2±5.4)岁,病程3 d~5周,平均病程(2.2±0.9)周,观察组中男16例,女13例,年龄25~48岁,平均年龄(35.7±6.2)岁,病程5 d~6周,平均病程(2.6±1.1)周,所有患者无心、肝等功能衰竭、无红斑狼疮等疾病。
两组患者性别、年龄及病程等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 治疗方法对照组行口服依巴斯汀(江苏联环药业股份有限公司生产,国药准字H20040119)治疗,口服10 mg依巴斯汀片,1次/d,疗程为15 d;觀察组在对照组基础上行窄谱中波紫外线治疗,应用波长为310 nm的窄谱中波紫外线照射,最小红斑量的70%为初始剂量,即0.2 J/cm2,逐渐增加照射剂量,每次增加剂量不超过10%,3次/周,疗程为2周。
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹患者的临床效果
收稿日期:2 0 1 7- 0 5- 0 3
3 2 6ʃ 2 4 ) 岁;病程 4 1 2d ,平均 ( 7 1ʃ 2 2 )d 。 平均 ( 2例,男 2 1例;年龄 1 9 5 6岁,平均 ( 3 5 2ʃ 对照组女 2 2 7 ) 岁;病程 3 1 3d ,平均 ( 7 4ʃ 2 1 )d 。两组基本资 料比较,差异无统计学意义 ( P> 0 0 5 ) ,具有可比性。 1 2 ㊀纳入与排除标准 纳入标准:( 1 ) 均存在不同程度全身不适、头痛、咽喉 2 ) 多数在躯干部出现单个较大 疼痛等上呼吸道感染症状。 ( 损害。 ( 3 ) 皮损呈椭圆形、圆形或环状,表面覆有糠状鳞 屑。( 4 ) 病程均小于 2周;( 5 ) 患者及其家属均对本研究知 1 ) 光过敏。( 2 ) 重大脏器 情,且签署同意书。排除标准:( 3 ) 女性无哺乳、妊娠。 ( 4 ) 高血压、糖尿病、 功能损害。 ( 甲亢等疾病。( 5 ) 不在本研究知情书上签字。 1 3 ㊀方法 给予对照组单纯复方甘草酸苷片 ( 日本米诺发源制药株 式会社生产)治疗,5 0m g / 次,3次 / d ,饭后口服,连续治疗 1 个疗程 ( 1 0d ) 。给予试验组复方甘草酸苷片 +窄谱中波紫 外线治疗,复方甘草酸苷片的用法同上,窄谱中波紫外线治 疗选用德国 Wa l d m a n n 公司生产的 U V 7 0 0 1型中波紫外线光疗 仪进行全身照射治疗,照射前调整峰值为 3 1 1n m ,将照射距 和误吸发生率的降低,临床普及价值高。 [ 参考文献]
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的研究
2 0 1 3 年4 月第 1 1 卷 第1 2 期
・论
著 ・ 2 9
复 方甘草 酸苷联 合窄谱 中波紫外线治疗玫瑰糠疹的研究
郑 文振 蒲 荣 杨 柳。 尹 丽 群
( 1 东莞市寮步 医院皮肤性病科 ,广东 东莞 5 2 3 4 0 0 ;2东莞市寮步医院检验科 ,广东 东莞 5 2 3 4 0 0 )
,
f j De p a r t m e n t o f D e r m a t o l o g y , L i a o b u H o s p i t a l o f D o n g g u a n . Do n g g u a n 5 2 3 4 0 0 , C h i n a ; 2 D e p a r t m e n t o f L a b o r a t o r y , L i a o b u Ho s p i t a l o f Do n g g u a n , D o n g g u a n 5 2 3 4 0  ̄C h  ̄ a )
草 酸苷联 合 窄谱 中波 紫外 线 治疗玫 瑰糠 疹 的 临床 疗 效显著 。
【 关键 词 】 复方 甘草 酸苷 ; 窄谱 中波 紫 外 线;玫 瑰糠 疹
中 图分类 号 :R 7 5 1
文献标 识码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 2 一 o 0 2 9 — 0 2
l A b s t r a c t 1 O b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e e f e c t o f c o m p o u n d g l y c y r r h i z i n he t t r e a t m e n t o f he t p i t y r i a s i s r o s e a c l i n i c a l e ic f a c y g l y c o s i d e s j o i n t n a r r o w - b a n d
窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察
窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察【摘要】目的探讨窄谱中波紫外线照射(UVB)联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效。
方法复方甘草酸苷治疗组患者采用复方甘草酸苷注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注1次/d,2周为1个疗程。
窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗组患者采用NB-UVB照射,隔日照射一次。
联合治疗组患者采用NB-UVB照射与复方甘草酸苷注射液联合治疗。
结果联合治疗组有效100%,基愈率78.9%,明显优于NB-UVB治疗组58.8%和复方甘草酸苷治疗组52.8%,差异有统计学意义(P <0.01)。
结论窄谱UVB联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效高、疗程短、耐受性好,值得临床应用。
【关键词】玫瑰糠疹;NB-UVB;复方甘草酸苷;治疗笔者于2005年1月至2007年6月应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合复方甘草酸苷注射液(商品名:美能,日本米诺发源制药株式会社生产,香港健安医药有限公司经销)治疗玫瑰糠疹38例,取得良好效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 病例入选标准所有入选患者均为我院皮肤性病科门诊的玫瑰糠疹[1]患者,自愿参加本试验并遵从医嘱;年龄18~60岁,平均32.6岁;无严重内脏器质性疾病;非妊娠期与哺乳期;治疗前1周未使用过糖皮质激素、免疫抑制剂及其他外用药物;可能对本品过敏者。
1.1.2 病例资料本组108例玫瑰糠疹患者中男52例,女56例;病程最短2 d,最长3个月,平均21 d。
按就诊时间随机分为复方甘草酸苷片治疗组36例、NB-UVB治疗组34例和NB-UVB联合复方甘草酸苷注射液联合治疗组38例。
三组患者在性别、年龄、病程、临床资料等方面评估均无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 治疗方法复方甘草酸苷治疗组患者采用复方甘草酸苷注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注1次/d,2周为1个疗程。
窄谱中波紫外光联合复方甘草酸苷胶囊及复方氟米松软膏治疗玫瑰糠
疗恶性妇科肿瘤奈达铂疗效稍高, 但三组不 良反应各
有 差异 , I 临床 可视 情况 酌情 选择 。
参 考 文 献
[ 1 ] 王琪 , 冯 同富, 张玮 , 等. 卡 铂诱导 的卵巢上皮 性癌耐 药细胞 中差 异表达蛋白质分析 [ J ] .中华妇产科杂 志, 2 0 1 0, 4 5 ( 9 ) : 7 0 6  ̄0 9 . [ 2 ] 吴小丽 , 王芳 . 化疗信息支持 系统 在妇科 肿瘤患者 中的应用 [ J ] . 中华 现代护理 杂志 , 2 0 1 3 , 1 9 ( 7 ) : 7 5 9 - 7 6 1 . [ 3 ] 朱彦玲 , 章文华 , 张红 , 等. 局部晚期 宫颈癌 术前新辅 助治疗 方案 的比较[ J ] . 中华肿瘤杂志 , 2 0 1 3, 3 5 ( 4) : 3 0 9  ̄1 0 . [ 4 ] 张蓓 , 焦艳. 子 宫 内膜 癌 的诊 治进 展 [ J ] . 中华 临床 医 师杂 志 ,
2 0 1 3 , 7 ( 4 ): 2 2 - 2 4 .
率为卡铂的 2 倍 。卡铂主要是骨髓抑制 , 还可伴过 敏反应 , 但其 胃肠道反应 以及 肾毒性均较轻。总体而
言, 三组铂 类药 物联 合紫 杉烷 不 良反应各 有侧 重 , 但 均 为高 效 、 低毒 、 易耐 受 的化 疗方 案 。本研 究卡 铂联 合组 共有 3例 病患 有 过 敏 症 状 发 生 , 2例 病 患 对 卡 铂 I度 过敏 , 1例对 其 Ⅲ度过 敏 , 临床 症状 表 现在 皮 肤 瘙痒 和 红色 斑疹 , 以及 心悸 和 呼吸 困难等 , 在及 时行 抗过 敏治 疗之 后症 状均 消失 。根据 笔 者 的临 床 经 验 , 骨髓 抑 制 通 常发生 于化疗 后 3— 7 d , 可通 过 G - C S F型药 物予 以 治疗 1 ~ 2周 , 随后症 状可 恢 复 。而 胃肠 道反 应通 常 出 现在 铂类 化疗 后 1~ 3 d , 可 予 以 甲氧氯 普 胺 以及 5 . 羟 色胺 类抑 制 剂 进 行 治疗 , 此类 药 物利 于 缓 解患 者 呕 吐 等症状 。化疗后 2~ 3 d患 者有肢 体麻 木 和疼痛 刺激及 其他周 围神经性感觉 异常 , 应 给予 营养 神经类 药物 以及
探讨窄谱中波紫外线照射(UVB)联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床价值
探讨窄谱中波紫外线照射(UVB)联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床价值作者:周敏玲来源:《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第31期【摘要】目的探究玫瑰糠疹应用窄谱中波紫外线照射(UVB)、复方甘草酸苷联合治疗的临床效果。
方法从我所2019年4月~2020年4月收治的玫瑰糠疹患者中选取80例,采用随机数表法将患者均分为两组,每组各40例患者,其中对照组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗,观察组给予(NB-UVB)照射联合复方甘草酸苷治疗,对两组治疗效果进行比较。
结果与对照组77.5%的治疗总有效率相比,观察组92.5%的总有效率明显更高,组间差异显著,差异有统计学意义(P【关键词】窄谱中波紫外线;复方甘草酸苷;玫瑰糠疹【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02玫瑰糠疹属于发病率较高的炎症性和自限性皮肤病,病发后的临床特征为红斑、丘疹以及鳞屑,且丘疹部位会瘙痒。
该病病因复杂,与病毒感染、变态反应、药物刺激、过敏和遗传等因素密切相关。
缩短病程、缓解患者皮肤瘙痒的症状是目前治该病的原则,临床上多采用糖皮质激素、复方甘草酸苷、抗组胺药以及紫外线照射等方法治疗该病,具体哪种治疗方法最有效还需要不断探究[1]。
基于此本文将我所收治的玫瑰糠疹患者作为研究对象,比较了单一使用NB-UVB照射、NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗的效果,详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我所2019年4月~2020年4月收治的玫瑰糠疹患者中选取80例,采用随机数表法将患者均分为两组,各40例,其中对照组有男22例,女18例,年龄17~50岁,平均(24.3±2.3)岁,病程4 d~2个月,平均(18.2±0.4)d;观察组有男21例,女19例,年龄17~45岁,平均(25.1±2.4)岁,病程5 d~2个月,平均(21.1±2.1)d。
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片对玫瑰糠疹患者皮损评分的影响
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 102 期2019 Vol.6 No.10288窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片 对玫瑰糠疹患者皮损评分的影响石法勤(商丘市立医院皮肤科,河南 商丘 476100)【摘要】目的 探讨窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片对玫瑰糠疹患者皮损评分及不良反应的影响。
方法 选取2017年1月—2019年7月我院70例玫瑰糠疹患者,随机数字表法分为对照组、观察组,各35例。
对照组行窄谱中波紫外线治疗,观察组在此基础上加用复方甘草酸苷片治疗,比较两组皮损评分。
结果 治疗2周后,观察组皮损评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片能有效改善玫瑰糠疹患者临床症状。
【关键词】玫瑰糠疹;窄谱中波紫外线;复方甘草酸苷片;皮损评分【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.102.88.01玫瑰糠疹是常见的急性、自限性炎症皮肤病。
该病不仅影响美观还损害患者的身心健康,需要及早采取合理的治疗方案来缓解临床瘙痒症状,改善预后[1]。
单用窄谱中波紫外线治疗能改善皮损症状,但治疗周期长。
有研究表明,针对病况持续时间长且严重程度重的患者而言,单一治疗效果不甚理想,而二者联合治疗的报道却甚少[2]。
基于此,本研究探讨窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片对玫瑰糠疹患者皮损评分的影响。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月—2019年7月我院70例玫瑰糠疹患者,随机数字表法分为对照组、观察组,各35例。
观察组女17例,男18例;年龄18~57岁,平均(35.83±5.56)岁;病程3~14 d ,平均(8.53±2.41)d 。
对照组女19例,男16例;年龄19~56岁,平均(33.03±4.26)岁;病程4~15 d ,平均(8.47±2.53)d 。
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹临床观察
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹临床观察目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效。
方法:66例患者随机分為治疗组(32例,采用复方甘草酸苷静滴联合窄谱中波紫外线照射治疗)和对照组(34例,仅采用窄谱中波紫外线照射治疗),观察其疗效和安全性。
结果:治疗组有效率为90.63%,对照组有效率为38.24%,两组有效率差异有显著性(P<0.01)。
结论:复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效满意,值得在临床上应用。
标签:复方甘草酸苷;窄谱中波紫外线;玫瑰糠疹玫瑰糠疹是一种具有特征性皮损的炎症性自限性皮肤病,病因尚不明确,多认为与感染有关,近期研究表明,细胞免疫参与本病的发生,笔者2007年1月~2008年1月采用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹,取得了较好的疗效,现将观察结果报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料66例玫瑰糠疹患者均来自2007年1月~2008年1月我院门诊就诊患者,临床表现多见于青壮年,皮疹好发于躯干和四肢近心端。
发疹前,部分患者可有轻度全身不适、头痛、咽痛等前驱症状。
继之躯干或四肢某部出现一个玫瑰色较大的圆形或椭圆形斑,上覆白色或浅黄色细薄糠状鳞屑,显有细微皱纹,称为母斑或先驱斑。
随后于躯干部出现泛乏多数较小的红斑或丘疹,见大小不等的圆形或椭圆形的玫瑰色斑疹,逐渐延及四肢近端或颈部。
损害多呈圆形或椭圆形,色淡红,边缘有领圈样脱屑,其长轴与皮纹走向一致。
无自觉症状或有轻痒,均属普通型,符合玫瑰糠疹的诊断标准。
将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,其中,男14例,女18例;年龄13~45岁,平均29岁,病程2~30 d,平均16 d;对照组34例,其中,男15例,女19例,年龄13~41岁,病程4~30 d,平均17 d。
两组患者在性别、年龄、病程和疾病严重程度上均无显著性差异,具有可比性。
1.2 治疗方法本病有自限性,治疗目的为减轻症状及缩短病程,首先向患者说明,本病预后良好,可自然痊愈,但有一定的病程,以解除患者不必要的思想顾虑及急躁情绪。
窄普中波紫外线光疗联合中药治疗玫瑰糠疹临床观察和护理
窄普中波紫外线光疗联合中药治疗玫瑰糠疹临床观察和护理 目的观察窄谱中波紫外线(UVB)联合中药治疗玫瑰糠疹的疗效。
方法将70例患者随机分为2组,治疗组35例采用窄谱中波紫外线(UVB)照射联合中药治疗,对照组35例仅用中药治疗,观察其疗效和安全性。
结果与对照组比较,治疗组在止痒、皮疹消退时间比对照组明显缩短,总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
结论窄普中波紫外线光疗联合中药治疗玫瑰糠疹,同时配合正确积极的护理干预,起效快,疗程短,疗效显著。
标签: 窄普中波紫外线玫瑰糠疹消风散玫瑰糠疹是一种皮损为圆形、椭圆形的玫瑰色斑疹,表面附有少许糠秕状鳞屑为表现的皮肤病。
病因不清,可能与病毒或细菌感染后产生的自身免疫有关,2006年9月至2007年4月,笔者采用波长311nm的窄普中波紫外线光疗联合中药口服治疗35例玫瑰糠疹患者,取得了很好的疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料70例患者随机分为2组,治疗组35例,男17例,女18例,年龄18~56岁,平均25.7岁,病程1周~3个月,平均15d。
对照组35例,男16例,女19例,年龄16~52岁,平均24.5岁,病程5d~3个月,平均13d。
2组病例在性别、年龄、病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2病例选择70例患者均符合玫瑰糠疹疗的诊断标准[1]。
排除标准:1周内服用及外用过抗病毒药及皮质类固醇激素者;<14岁儿童;妊娠和哺乳期妇女;有紫外线光疗禁忌证及光敏性疾病患者;有严重心、肝、肾疾患或全身衰竭患者。
1.3方法1.3.1治疗方法治疗组采用波长为311nm紫外线光疗仪(德国Waldmann公司生产BL801型)进行局部皮损照射,照射距离约30cm,一般皮肤患者初始剂量为0.5J/cm2,做好眼睛及正常皮肤的保护,根据照射后有无红斑反应,逐渐增加剂量20%~30%,隔日照射1次,照射5次为1个疗程。
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效观察
具体情况适当予 以利水消肿 , 明显减轻 和缓解不 良反应。此外 , 为了避免对红皮病患者 的皮肤刺激 ,临床上 应尽量减少外用药 物。 笔者采用 中药泡洗 方法直接作用 于皮损部位 , 加强 了驱风止 痒、 清热解毒 、 养血润肤的作用 。由此可见 中药增加了疗效 , 使有
减 和缓解 皮质类固醇副作用研究 . 临床皮肤科杂志, 02 3 20 , 1
1 统计学方法 . 3
个月 ) 。按就诊 时间将患者 随机分为美能治疗组 ( 1 )N — 3 例 、B U B治疗组 ( 1 和美能联合 N — V V 3 例) B U B联疗 组( 0 ) 4 例 。对所 有患 者治疗前进行银屑病面积和严重度 指数 s) I 评分 。美 能 治疗 组 、 B U B治疗组 和联合治疗组 , N —V 治疗前 P S 平均 评分 AI
水钠潴 留等不 良反应 ; 缩短 了疗程和住院时间[ 4 1 。 参考文献
… 1 罗卫, 广, 赵 蔡瑞康, 等. 阿维 A与强力宁联合 治疗 红皮病型及 脓疱 型 银屑 病 的疗效 观察 [ .临床 皮 肤科 杂志 ,2 0 ,2 ( : J 】 0 0 92 )
9 —9 . 7 8
[ 邓丙 戌,张志礼 ,王萍,等 .中西 医结合 治疗 红皮 病型 银屑病 2 】 13 1 例分析『 . J 中华皮肤科杂志,19 , 1 ) 13 1 98 3( : 2. 2 [ 甘才斌, 3 】 王丽霞, 李万华 . 阿维 A联合美能针剂治疗红皮病 型银 屑病[ .中国现代 医学杂 志,2 0 ,2 () 4 —0 J ] 0 4 56: 9 5 . [ 陈晴燕, 4 】 李铁男,黄精华, . 等 中药在红皮 病型银屑病治疗 中撤
因水钠潴 留 , 表现为下肢 凹陷性水肿 、 高血压等 症状 , 至少数 甚 患者 因严重不 良反应而被迫停药[ 笔者 根据 中医辨证 的同时视 3 1 。
复方甘草酸酐联合窄波紫外线UVB与抗组胺药联合uvb治疗玫瑰糠疹疗效观察
复方甘草酸酐联合窄波紫外线UVB与抗组胺药联合uvb治疗玫瑰糠疹疗效观察摘要】目的:分析研究复方甘草酸酐联合窄波紫外线以及抗组胺药联合窄波紫外线针对治疗玫瑰糠疹的治疗效果。
方法:将2011年10月~2013年5月就诊的120例玫瑰糠疹患者随机分为两组,观察组和对照组各60例,观察组患者使用复方甘草酸酐联合窄波紫外线进行治疗,对照组患者使用抗组胺药联合窄波紫外线进行治疗,比较两组患者的治疗效果。
结果:通过治疗结果显示,观察组患者的治疗有效率为82.53%,对照组患者的治疗有效率为66.06%,两组患者的治疗有效率比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。
结论:复方甘草酸酐联合窄波紫外线进行治疗玫瑰糠疹不但治疗效果显著,而且能够缩短患者的病程,值得在临床科室中广泛推广。
【关键词】复方甘草酸酐窄波紫外线玫瑰糠疹【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)16-0215-02玫瑰糠疹属于一种比较多见的自限性炎症类皮肤病,其病的病程时间比较长,一些较为严重的患者的病程可能延长到半年以上,传统方法是患者服用抗组胺药,但是治疗效果不理想,现在缺少特效药物[1]。
本文选取2011年10月~2013年5月的120例玫瑰糠疹患者,将其随机分为两组,观察组和对照组各60例,观察组患者使用复方甘草酸酐联合窄波紫外线进行治疗,对照组患者使用抗组胺药联合窄波紫外线进行治疗,比较两组患者的治疗效果,现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法1.1 基本资料选取2011年10月~2013年5月间120例玫瑰糠疹患者,患者入选标准为病情全部符合玫瑰糠疹的诊断标准,120例患者全部为初诊,在就诊之前没有经过任何治疗,没有高血压和糖尿病以及较为严重的心、肝、肾功能不全,120例患者全部排除儿童、哺乳期妇女以及孕妇,并没有紫外线照射禁忌症。
将120例患者随机分为两组,观察组和对照组各60例,观察组(60例)患者中男27例,女33例,患者年龄在18~45岁之间,平均年龄为23.3±8.32岁,患者的病程时间为4~17天,平均为9天。
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察
复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察张英【摘要】目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹临床疗效及安全性.方法:119例患者随机分为两组:治疗组63例采用复方甘草酸苷50 mg,每天3次,NB-UVB隔日照射;对照组56例仅采用NB-UVB隔日照射;两组均予以盐酸左西替利嗪片5 mg口服,每天1次,外用地塞米松薄荷脑乳膏,每天2次,疗程共2周.结果:治疗组有效率为82.54%,对照组有效率为66.07%,两组有效率差异有统计学意义(2=4.58,P<0.05).结论:复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹能缩短病程、提高疗效.【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》【年(卷),期】2010(017)004【总页数】2页(P284-285)【关键词】复方甘草酸苷;窄谱中波紫外线;玫瑰糠疹【作者】张英【作者单位】上海市奉贤区塘外卫生院,上海,201408【正文语种】中文【中图分类】R758.642007年 6月~2009年 9月,笔者应用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹,取得了满意的疗效,现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料119例均为我院皮肤科门诊患者。
入选标准:病情符合玫瑰糠疹诊断标准[1];所有患者均为初诊,就诊前未经任何治疗;无高血压、糖尿病及严重的心、肝肾功能不全者;排除儿童、孕妇、哺乳期妇女;无紫外线照射禁忌症。
将患者随机分为治疗组和对照组:治疗组 63例,其中男 29例,女 34例,年龄 18~46岁,平均(23.4±8.33)岁,病程4~18天,平均 9天。
对照组 56例,其中男26例,女 30例,年龄 17~44岁,平均(24.36±7.23)天,病程 3~21天,平均 8天。
两组性别、年龄、平均病程、病程程度均相近,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组口服复方甘草酸苷片剂(商品名美能,日本美能发源制药公司生产)50 mg,每天 3次,并予以 SS-03B311nm窄谱光疗仪(上海希格玛高科技有限公司生产)进行照射,波长 310~315 nm,峰值 311 nm,照射间距为 10~20 cm,首次照射剂量为0.3 J/cm2,以后每次增加 10%的照射剂量,隔日照射 1次;对照组予以 NB-UVB隔日照射。
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察
窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察陈萍;张萍;李顺凡【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2013(34)28【摘要】目的:评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性.方法:120例玫瑰糠疹患者分为治疗组、对照1组和对照2组各40例,治疗组患者NB-UVB光疗,3次/周,口服复方甘草酸苷片,3次/d,2片/次,疗程2周;对照1组患者NB-UVB光疗,3次/周,疗程2周;对照2组患者口服复方甘草酸苷片,3次/d,2片/次,疗程2周.结果:治疗组患者治疗后有效率为95%;对照1组患者治疗后有效率为75%;对照2组患者治疗后总有效率为72.5%.治疗组与对照1组、对照2组疗效比较,差异均有显著的统计学意义(χ2=4.803 9,P=0.0284;χ2=7.439 7,P=0.006 4);对照1组与对照2组疗效比较,差异无显著的统计学意义(χ2=0.064 6,P=0.799 4).三组患者均无明显不良反应.结论:NB-UVB联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹是安全、有效的.【总页数】2页(P5774-5775)【作者】陈萍;张萍;李顺凡【作者单位】广东医学院附属医院皮肤科,广东,湛江,524001;广东医学院附属医院皮肤科,广东,湛江,524001;广东医学院附属医院皮肤科,广东,湛江,524001【正文语种】中文【相关文献】1.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹患者的临床效果 [J], 王淑琳2.复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线、复方甘草酸苷片治疗白癜风疗效观察 [J], 李志瑜;宋伟;魏婷;范萌宁3.复方甘草酸苷片及卤米松乳膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察 [J], 唐云志;黄晓安;赵婷婷;徐桦4.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察 [J], 陈萍;张萍;李顺凡5.复方甘草酸苷片联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察 [J], 刘纯卉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
窄谱中波紫外线辅以复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效
窄谱中波紫外线辅以复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效唐杨婷【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2015(8)30【摘要】目的研究窄谱中波紫外线辅以复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效。
方法选取2011年4月—2014年2月达州市中心医院确诊并收治的122例玫瑰糠疹患者,随机分为研究组和对照组,各61例。
两组均实施窄谱中波紫外线治疗,研究组在紫外线治疗基础上给予复方甘草酸苷静脉滴注治疗。
比较两组临床疗效、症状积分变化及不良反应情况。
结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。
治疗前两组瘙痒、红斑、丘疹、脱屑症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组瘙痒、红斑、丘疹、脱屑症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组瘙痒、红斑、丘疹、脱屑症状积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论窄谱中波紫外线辅以复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效确切,可迅速有效地遏制自体免疫炎症,显著缓解症状体征,且不良反应少。
【总页数】2页(P105-106)【作者】唐杨婷【作者单位】四川省达州市中心医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R758.64【相关文献】1.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察2.复方甘草酸苷胶囊联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹50例疗效观察3.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察4.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的疗效观察5.窄谱中波紫外线联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果观察
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果观察玫瑰糠疹是一种慢性、反复发作的皮肤病,常见于面部,以红斑、鳞屑、瘙痒为主要临床表现,严重影响患者外貌和心理状态。
目前,治疗玫瑰糠疹的方法有很多种,其中外用治疗是一种常见的方法之一。
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果备受关注,有一定的疗效,但具体效果如何还需要进行临床观察。
本文将对窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果进行观察和总结。
二、研究对象和方法1. 对象:选择符合玫瑰糠疹诊断标准的患者作为研究对象,排除合并其他严重皮肤病变或光敏感的患者。
2. 方法:采用窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹,观察其治疗效果。
治疗周期持续4周,每周3次,每次10分钟,共计12次,并结合复方氟米松软膏的外用治疗。
三、观察指标1. 临床症状:观察玫瑰糠疹患者的临床症状,包括红斑、鳞屑和瘙痒等症状的改善情况。
2. 皮肤病变面积:通过拍照或测量,记录玫瑰糠疹患者的皮肤病变面积的改善情况。
3. 不良反应:观察患者在治疗期间出现的不良反应情况。
四、观察结果经过治疗,患者的临床症状得到了明显的改善,红斑、鳞屑和瘙痒等症状减轻,部分患者症状完全消失。
皮肤病变面积也得到了显著的缩小,愈合期缩短。
在治疗过程中,未出现明显的不良反应。
五、结论窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹具有一定的疗效,能显著改善患者的临床症状,缩小皮肤病变面积,治愈期缩短,且安全性高,未出现明显的不良反应。
该治疗方案在临床中具有一定的推广应用价值。
六、注意事项1. 对于窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的疗效观察需要进一步扩大样本量,加强长期疗效观察。
2. 在具体治疗过程中需要根据患者的个体情况进行调整,掌握好治疗时机,以免出现不良反应。
窄谱中波紫外线联合复方氟米松软膏外用治疗玫瑰糠疹的效果观察显示,其具有明显的临床疗效,是一种安全有效的治疗方法,有望成为玫瑰糠疹临床治疗的重要手段。
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窄谱中波紫外线照射联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹疗效观察
作者:向建光宋娜辉
来源:《中国实用医药》2008年第22期
【摘要】目的探讨窄谱中波紫外线照射(UVB)联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效。
方法复方甘草酸苷治疗组患者采用复方甘草酸苷注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注1次/d,2周为1个疗程。
窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗组患者采用NB-UVB照射,隔日照射一次。
联合治疗组患者采用NB-UVB照射与复方甘草酸苷注射液联合治疗。
结果联合治疗组有效100%,基愈率78.9%,明显优于NB-UVB治疗组58.8%和复方甘草酸苷治疗组52.8%,差异有统计学意义( P
【关键词】玫瑰糠疹;NB-UVB;复方甘草酸苷;治疗
笔者于2005年1月至2007年6月应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合复方甘草酸苷注射液(商品名:美能,日本米诺发源制药株式会社生产,香港健安医药有限公司经销)治疗玫瑰糠疹38例,取得良好效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 病例入选标准所有入选患者均为我院皮肤性病科门诊的玫瑰糠疹[1]患者,自愿参加本试验并遵从医嘱;年龄18~60岁,平均32.6岁;无严重内脏器质性疾病;非妊娠期与哺乳期;治疗前1周未使用过糖皮质激素、免疫抑制剂及其他外用药物;可能对本品过敏者。
1.1.2 病例资料本组108例玫瑰糠疹患者中男52例,女56例;病程最短2 d,最长3个月,平均21 d。
按就诊时间随机分为复方甘草酸苷片治疗组36例、NB-UVB治疗组34例和NB-UVB联合复方甘草酸苷注射液联合治疗组38例。
三组患者在性别、年龄、病程、临床资料等方面评估均无统计学差异,具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法复方甘草酸苷治疗组患者采用复方甘草酸苷注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注1次/d,2周为1个疗程。
NB-UVB治疗组患者采用德国WaldmannUV801光疗仪照射,辐射波长310~315 nm,峰值311 nm。
按照光疗仪使用说明要求,根据患者的皮肤类型[2]首次照射剂量设为0.3~0.5 J/cm2,以后根据患者的治疗反应逐渐增加照射剂量,一般每次增加0.1 J/cm2,出现疼痛性红斑则暂停照射或减量照射,隔日照射一次。
联合治疗组患者采用NB-UVB与复方甘草酸苷注射液联合治疗,治疗方法同前两组。
1.2.2 疗效评定标准根据临床症状(瘙痒)和体征(红斑、皮损颜色、丘疹、脱屑、皮损数目等)进行评价,采用四级评分:0为无,1为轻度,2为中度,3为重度。
观察皮损情况和评分于就诊当天、治疗后7 d、治疗后14 d进行。
治疗指数=(治疗前计分-治疗后计分)/治疗前计分×100%。
基愈为治疗指数≥90%,显效为治疗指数≥60%,好转为治疗指数≥20%,无效为治疗指数
1.3 统计学方法临床试验数据采用SAS9.1统计软件进行处理,计数资料采用χ2检验。
2 结果
三组玫瑰糠疹患者治疗2周后疗效见表1。
联合治疗组与复方甘草酸苷治疗组和NB-UVB 治疗组有效率经χ2检验,χ2值分别为20.7 和 16.9, P 2检验,χ2=0.26, P >0.05,差异无统计学意义。
不良反应复方甘草酸苷治疗组有4例患者出现不良反应,面部水肿1例、下肢水肿1例、血压升高2例。
NB-UVB治疗组照射后出现红斑1例、皮肤瘙痒3例、皮肤色素沉着2例。
停止照射后,红斑、瘙痒均随着治疗次数增多自行消失,未影响治疗。
联合治疗组在NB-UVB 照射后出现红斑2例、皮肤瘙痒2例、皮肤色素沉着2例、面部水肿1例、下肢水肿2例、血压升高2例。
3 讨论
玫瑰糠疹是一种较为常见的皮肤病,一年四季均可发生,以春秋季多见,好发于20~40岁,儿童及老年人较为少见,男女比例大致相同。
其临床表现以躯干部皮肤上发生椭圆形或圆形、淡红或黄褐色斑片、上覆糠秕样鳞屑,皮损的长轴与皮纹的走向一致,因其形似玫瑰而得名。
本病约占皮肤科门诊的1%~2%[1]。
本病病因不明。
多认为是一种病毒感染,但尚未证实[3]。
近期的研究表明细胞免疫反应参与本病的发生,如皮肤内浸润的细胞主要为辅助/诱导T淋巴细胞,表皮、真皮乳头内朗格汉斯细胞明显增多,角质形成细胞出现HLA-DR抗原的表达[4]。
有研究证明:紫外线光疗可清除皮损内的异常免疫细胞,诱导细胞凋亡,尤其是免疫细胞的凋亡[5],李燕华等的研究证明紫外线可直接抑制朗格汉斯细胞的功能[6],另有研究证明NB-UVB可以使朗格汉斯细胞的抗原呈递和活化T细胞功能受到抑制[7]。
复方甘草酸苷的主要成分甘草酸是2个分子的葡萄糖醛酸与三萜化合物中皂甙的一种甘草次酸的聚合物,其药物活性单位甘草次酸具有糖皮质激素样作用,具有抗炎、抗变态反应、免疫调节和类激素样作用[8],近年来在皮肤科临床得到广泛应用。
其作用机制可能是:抑制亢进的毛细血管的通透性,抑制或影响网状内皮系统的功能,调节T细胞活化,诱导γ-干扰素产生,活化NK细胞,对人体补体有一定的抑制作用[9]。
本研究将NB-UVB与复方甘草酸苷联合治疗玫瑰糠疹,将两者的作用机制有机的结合起来,使有效率提高到100%,基愈率提高到78.9%。
较单用NB-UVB或复方甘草酸苷有统计学差异,未见明显的副作用。
说明NB-UVB与复方甘草酸苷联合治疗玫瑰糠疹疗效可靠,疗程短,安全性好,耐受性好,值得临床推广使用。
参考文献
[1]王侠生,廖康煌.杨国亮皮肤病学.上海科学技术文献出版社,2005,7:518-519.
[2]廖康煌,阎春林,王漪.日光反应性皮肤型的测定及其意义.中华皮肤科杂志,1995,28:287-289.
[3]奥多姆,徐世正.安德鲁斯临床皮肤病学.科学技术出版社,2004:252.
[4]张学军.皮肤性病学.人民卫生出版社,2001:124.
[5]王丽英.中波及长波紫外线光疗机制.国外医学皮肤性病学分册,2000,26:181-182.
[6]李燕华,毕志刚,蒋艺.紫外线及其辐射的尿刊酸对朗格汉斯细胞功能影响的研究.中华皮肤科杂志,2001,34:47-49.
[7] Duthie MS,Kinber I,Norval M.The effects ofultra-io letradiationon the humani mmunesestem.BrJDematol,1999,140(6):995-1009.
[8] BaltinaLA.Chemicalm modification of glycyrrhizicacidasaroutet one wbioactivecompounds for medicine.Curr MedChem,2003,10(2):155.
[9] Kondo Y,Takano F.Nitricoxide productionin mouseperitoneal mac rophagesen hancedwith glycyrrhizin.Biol PhaqrrmBull,1994,17(5):759-760.。