冠心病康复护理常规
医院冠心病的康复护理常规(医院2019年专科护理常规)
医院冠心病的康复护理常规冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于血脂增高致使冠状动脉壁脂质沉积形成粥样硬化斑块,逐步发展为血管狭窄乃至闭塞为特征的疾病。
一、护理问题1.舒适的改变:疼痛与心肌缺血有关。
2.活动无耐力:与机体利用能力减退,全身运动耐力下降有关。
3.焦虑:与患者担心疾病预后有关。
二、护理评估1.心电运动试验:制定运动处方,根据患者的症状进行分级。
2.超声心动图运动试验:检查者一般采用卧位踏车的方式,超声探头固定于胸壁显示患者运动时心肌收缩和舒张功能及心脏内血流变化情况。
3.行为类型评定:A类型:工作主动、有进取心、有强烈的时间紧迫感、但易激动往往缺乏耐心。
B类型:平易近人、有耐心、不受时间驱使,无过度竞争性。
A类型人发生冠心病概率相对较高。
三、护理措施1.一期康复护理措施:指导床上肢体活动、徒手体操、吃饭、洗脸、穿衣等日常生活活动可早期进行。
进行呼吸训练(指导腹式呼吸)、坐位训练、步行训练、上下楼梯、做好心理护理及饮食指导,保持大便通畅,强调规律生活、个性修养等。
2.二期康复护理措施:室内外散步、医疗体操、气功、家庭卫生、厨艺活动、园艺活动、邻近区域购物、作业治疗等。
每周门诊随访一次,有任何不适均应暂停运动,及时就诊。
3.三期康复护理措施:运动方式包括:步行、登山、游泳、骑车、拳操等。
运动形式分间断性运动和连续性运动。
运动量:合理的每周运动量为700-2000cal,相当于步行10-32km,合适运动量的主要标志:运动时稍出汗,轻度呼吸加快但不影响对话,早晨起床时感舒适,四、健康教育1.正确认知各种危险因素,积极预防高血压、高血脂、糖尿病。
2.控制体重,均衡膳食,养成良好的饮食习惯,戒烟酒。
3.合理安排生活、学习、工作,适当运动,以积极乐观的态度对待生活。
4.定期体检,对已患病者,要严密监测病情的发展,积极进行康复治疗。
五、康复治疗1.一期康复:指急性心肌梗死或急性冠脉综合征住院期,康复治疗主要是通过适当活动,减少或消除患者绝对卧床休息所带来的不利影响。
冠心病的护理常规
冠心病的护理常规冠心病的护理常规1、简介冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病,严重时可能引发心肌梗塞,并对患者的日常生活产生一定的影响。
本文将介绍冠心病患者的护理常规,以帮助护士和医生更好地照顾患者。
2、冠心病的病因a:动脉粥样硬化:冠心病最常见的病因之一,主要由于血管壁内脂质沉积、纤维组织增生和钙盐沉积导致血管狭窄或闭塞。
b:冠状动脉痉挛:血管平滑肌痉挛引起的暂时性血管收缩,导致冠脉供血不足。
c:血栓形成:血栓堵塞冠状动脉,使心肌缺血甚至梗死。
3、冠心病的临床表现a:胸痛:剧烈的持续性或间断性胸痛是冠心病的主要症状。
b:心电图改变:心肌缺血或梗死引起心电图异常,如ST段改变、T波倒置等。
c:心功能不全:冠心病患者可能出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、水肿等。
d:心肌损伤指标升高:心肌梗塞时,心肌损伤指标如肌钙蛋白、肌酸激酶等会升高。
4、冠心病的护理措施a:休息与活动:平衡休息和适度活动,避免过度劳累或过度休息。
b:药物治疗:根据患者的具体情况,给予抗血小板药物、硝酸酯药物、β受体阻滞剂等药物治疗。
c:饮食调理:控制脂肪、胆固醇和钠的摄入量,多食用富含纤维的食物。
d:心理关怀:提供心理支持和指导,帮助患者应对冠心病的心理压力。
e:定期复查:定期监测患者的心电图、心肌损伤指标和心功能,及时调整治疗方案。
5、附件本文档附带如下附件,供参考:a:冠心病患者护理记录表b:冠状动脉造影检查报告示例c:冠心病饮食宣教手册6、法律名词及注释a:动脉粥样硬化:一种慢性进行性疾病,由于脂质代谢紊乱和脂质在血管内膜中沉积所引起,导致血管壁增厚、管腔狭窄。
b:心力衰竭:心脏无法将足够的血液泵送到全身,导致心脏对虚血、缺氧的耐受性降低,以及全身各个器官血液循环障碍的一种综合征。
c:心肌梗塞:冠状动脉血液供应不足,导致心肌缺血、缺氧,最终引起心肌细胞坏死的疾病。
冠心病患者护理中优质护理与常规护理相比有哪些优势?
冠心病患者护理中优质护理与常规护理相比有哪些优势?冠心病是一种常见的临床疾病。
由于脂质代谢异常,动脉内膜的脂质沉积逐渐积聚成白色斑块,阻碍血液流动。
高质量的生活和良好的心理状态可以在一定程度上优化血脂,降低冠心病的发病率什么是冠心病?冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病。
冠状动脉是为心肌细胞供血供氧的血管,如果发生粥样硬化、血栓栓塞或血管发生痉挛等,管腔会狭窄甚至堵塞,血液通过受阻,进而使下游的心肌得不到充分的血液灌注,由此导致出现心肌缺血的表现。
对冠心病患者进行常规护理一、对病人要有高度的同情心和责任心。
要以亲切的语言和和蔼的态度,端庄的举止和朴实的作风,积极主动地与患者接触。
二、要经常关心体贴病人。
很多病人患病后性格上都有不同程度的改变,加之生理功能上的衰退,导致出现许多不良习惯及行为,例如失眠,易燥,多疑,厌恶等,还有一些病人意志消沉,缺乏战胜疾病的信心。
三、向病人交代疾病治疗的长期性、复杂性和危险性,但不要造成病人对疾病的恐惧和害怕,应鼓励病人正确对待疾病,积极配合,动员病人家属在病房内营造祥和温暖的人际范围,让病人在疾病面前有—种心理寄托。
四、控制好饮食。
饮食以蔬菜为主,应选用有利于冠心病的蔬菜,选择能降脂的蔬菜,如芹菜,胡萝卜,白萝卜,西红柿,黄瓜,香菇,海带等,在炒菜方面应当选择的油类,如血脂偏高者,可用植物油,菜油,花生油等。
血脂不高者,可选用猪油或者猪肉等来炒菜,以利疾病早日康复。
五日常护理保持大便通畅,以免因使劲用力屏气而阻碍血液回流到心脏,防止性生活过频,以减少心脏负担。
戒烟酒。
作息规律,不熬夜。
六、饮食调理控制膳食总热量,低脂,低胆固醇膳食,并限制蔗糖及含糖食物的摄入。
提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。
尽量以植物油为食用油。
七、心理护理了解病人的心理状态,消除不良的情绪,避免各种诱因,加强生活护理。
八、其他注意遵医嘱按时按量给患者服药,以控制疾病发展。
适当进行体力劳动和身体锻炼,但要防止患者过度疲劳和剧烈运动,尽量减轻心脏负担。
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规一、心脑血管疾病的护理常规1.高血压:定期测量血压,遵医嘱服用降压药物,保持心情舒畅,限制食盐和摄入高脂高糖食物,进行适量的体育锻炼,定期复查血压指标。
2.冠心病:定期进行心电图检查,密切观察心电图变化,遵医嘱规范用药,控制血脂和血压指标,避免劳累和精神紧张,戒烟限酒,保持良好的生活方式。
二、呼吸系统疾病的护理常规1.支气管哮喘:避免接触刺激性物质,保持室内环境清洁通风,戒烟限酒,注意饮食,定期参加锻炼,按时服用药物,如吸入器使用等。
2.慢性阻塞性肺疾病(COPD):落实氧疗,保持呼吸道通畅,每日定时清洁口腔、鼻腔,定期进行肺功能检查,控制感染源,合理应用抗生素等。
三、消化系统疾病的护理常规1.胃溃疡:饮食要清淡,忌辛辣刺激食物,经常进食,防止空腹,避免劳累和紧张、精神刺激等,定期复查胃镜,按时服药。
2.腹泻:保持充足的水分摄入,定期检查大便性状和颜色,注意清洁卫生,特别是饮食、饮水的卫生,定期缓解便秘,保持肛周清洁。
四、泌尿系统疾病的护理常规1.尿路感染:加强个人卫生习惯,保持阴道和外阴干燥清洁,避免肥皂、洗涤液等对阴道和外阴粘膜的刺激,保持规律排尿,大量饮水,避免尿滞留。
2.肾炎:提供适当的休息环境,保持尿液通畅,定期进行尿常规检查,避免接触感染源,限制蛋白质摄入,注意饮食搭配。
五、免疫系统疾病的护理常规1.类风湿性关节炎:适当锻炼关节,通过物理疗法缓解疼痛和消肿,定期复查血沉、CRP等指标,遵医嘱服用药物,控制病情,调整饮食,注意保暖。
2.系统性红斑狼疮:适当休息,避免日晒,保持良好心情,遵医嘱服用药物,避免感染,定期复查炎症指标等。
综上所述,对于常见疾病的护理常规,主要包括定期复查相关指标,规范用药,保持良好的生活方式,注意饮食搭配,避免刺激性物质的接触等。
护士需要根据具体疾病的特点和患者的具体情况,制定个性化的护理计划,确保患者能够获得有效的治疗和护理。
冠心病病人护理常规
冠心病病人护理常规冠心病病人护理常规一、患者基本信息1.1 姓名:1.2 性别:1.3 年龄:1.4 住院号:1.5 病情诊断:1.6 入院日期:1.7 出院日期:二、护理目的2.1 保证患者的生命体征稳定。
2.2 减缓冠心病病情发展。
2.3 预防并发症的发生。
2.4 提供有效的疼痛缓解。
2.5 促进患者康复。
三、护理措施3.1 监测患者生命体征3.1.1 测量血压、心率和呼吸频率。
3.1.2 监测体温,并定期记录。
3.1.3 观察患者的意识状态和瞳孔反应。
3.2 疼痛评估和缓解3.2.1 定期评估患者的疼痛程度。
3.2.2 配合医生制定适当的疼痛缓解方案。
3.2.3 提供心理支持,帮助患者应对疼痛。
3.3 安全护理3.3.1 确保患者的床栏处于上升状态,避免跌落事件发生。
3.3.2 检查患者周围环境,确保没有危险物品。
3.3.3 协助患者进行安全转移和行走。
3.4 药物管理3.4.1 根据医嘱准确给予患者药物。
3.4.2 监测药物的副作用和不良反应,并及时报告医生。
3.4.3 教育患者关于药物的正确用法和注意事项。
3.5 饮食护理3.5.1 根据患者的营养需要提供合理饮食方案。
3.5.2 控制患者饮食中的盐和脂肪摄入。
3.5.3 监测患者的体重和水肿情况。
3.6 体育锻炼与康复3.6.1 根据患者的病情指导适当的体育锻炼。
3.6.2 监测患者锻炼的心率和血压反应。
3.6.3 提供康复指导和支持,帮助患者恢复功能。
3.7 心理护理3.7.1 提供心理支持和安慰,缓解患者的焦虑和恐惧。
3.7.2 鼓励患者与家人和朋友交流,加强社交支持。
四、护理记录4.1 患者的入院情况、生命体征和疼痛评估记录。
4.2 护理措施的实施和效果记录。
4.3 患者的饮食摄入情况和体重记录。
4.4 患者的体育锻炼和康复记录。
4.5 心理护理的实施和效果记录。
附件:1:病历资料2:患者监测表格3:护理记录单4:药物管理记录表法律名词及注释:1:冠心病:一种由冠状动脉供血不足引起的心脏病。
冠心病的常规护理
冠心病的常规护理冠心病的常规护理1、介绍冠心病是一种心血管疾病,其特征是冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、心绞痛和心肌梗死等严重并发症。
冠心病患者需要进行常规护理以控制疾病进展,减少症状和并发症的发生。
2、动态观察2.1 血压监测:定期测量血压,控制高血压是预防冠心病的重要手段。
2.2 心率监测:记录心率情况,过快或过慢的心率会增加冠脉供血不足的风险。
2.3 呼吸观察:注意呼吸情况,及时发现可能存在的肺部问题。
3、生活方式管理3.1 饮食控制:遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食,减少冠脉供血不足的风险。
3.2 合理运动:根据医生建议进行适量的有氧运动,如散步、慢跑等,有助于改善心血管功能。
3.3 戒烟限酒:戒烟可以降低冠心病的发病风险,酗酒会增加心血管疾病的危险性。
4、药物治疗4.1 抗血小板药物:如阿司匹林,可以抑制血小板聚集,预防血栓形成。
4.2 抗血脂药物:如他汀类药物,可以降低血脂,减少动脉粥样硬化的风险。
4.3 β受体阻滞剂:可以降低心率,改善心肌供血。
4.4 钙通道阻滞剂:可以扩张冠状动脉,增加心肌供血。
5、心理支持5.1 了解患者心理状态:通过与患者交流,了解其对病情的认知和情绪变化。
5.2 提供心理咨询:针对患者的心理问题,提供相应的心理咨询和支持。
5.3 家属的支持:让患者的家属了解病情和治疗方案,并给予相应的支持和帮助。
6、病情观察6.1 心电图监测:定期进行心电图检查,监测心脏功能。
6.2 血脂检测:定期检查血脂水平,控制血脂异常。
6.3 心肌酶谱检测:监测心肌损伤情况,及时发现心肌梗死。
7、注意事项7.1 避免剧烈活动和过度劳累,以免引发心绞痛或心肌梗死。
7.2 遇到心绞痛发作时,应立即停止活动,休息并按医生建议服用硝酸甘油。
7.3 定期复诊,按医生嘱咐进行进一步的检查和治疗。
附件:本文档中提到的附件包括患者管理表格、饮食记录表格、运动记录表格等。
法律名词及注释:1、冠心病:指冠状动脉供血不足导致的心肌缺血的疾病。
医院冠心病的康复护理常规
医院冠心病的康复护理常规冠状动脉粥样硬化性心脏病,指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,也称缺血性心脏病。
一、主要功能障碍及评估(一)主要功能障碍冠心病患者的主要功能障碍是心脏功能障碍,直接原因为冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧。
此外,还有一系列继发性躯体和心理障碍,包括:1.心血管功能障碍冠心病患者因长期体力活动的减少,使心血管系统的适应性降低,通过适当的运动训练,能改善患者的心血管功能。
2.呼吸功能障碍冠心病直接的全身表现是缺氧的症状,即胸闷、气短,与循环功能不良有关。
而长期心血管功能障碍可导致肺循环功能障碍,使肺血管和肺泡气体交换的效率降低,吸氧能力下降诱发或加重缺氧症状。
3.全身运动耐力减退冠心病和缺乏运动均导致机体吸氧能力减退、肌肉萎缩和氧化代谢能力降低,从而限制了全身运动耐力。
4.代谢功能障碍缺乏运动可导致胰岛素抵抗、高胰岛素血症、血脂及糖代谢的障碍。
表现为血胆固醇和三酰甘油增高,高密度脂蛋白胆固醇降低。
5.行为障碍冠心病患者往往伴有不良生活习惯、心理障碍等;也是影响患者日常生活和治疗的重要因素。
(二)评估1.健康状态评估(1)评估患者的一般情况:包括姓名、性别、年龄、体重、职业、工作环境、家庭情况等(2)是否有冠心病、心血管疾病及糖尿病家族史;是否有高血压、高血脂病史。
(3)是否吸烟,包括吸烟的量及持续的时间。
(4)评估心绞痛、心肌梗死的情况:如心绞痛的诱因、部位、性质、强度、持续时间、缓解方式、近期服用的药物等。
(5)评估以前治疗心绞痛的药物的疗效和副作用。
(6)运动状况。
2.心电运动试验心电运动试验(ECG)是指通过逐步增加运动负荷,以心电图为主要检测手段,并通过试验前、中、后心电和症状以及体征的反应来判断心肺功能的试验方式。
制订运动处方一般采用分级症状限制型心电运动试验。
《冠心病心脏康复基层指南》主要内容
《冠心病心脏康复基层指南》主要内容一、概述冠心病心脏康复是指通过一系列综合性的措施,帮助冠心病患者改善生活质量,减少并发症,回归社会。
本指南旨在为基层医疗机构提供一套规范、实用的冠心病心脏康复指导,提高患者的生活质量和预后。
二、指南内容1、康复目标:通过本指南的实践,使冠心病患者能够达到以下目标:(1)提高生活质量;(2)减少并发症;(3)改善心功能;(4)回归社会。
2、康复流程:(1)评估:对冠心病患者进行全面的评估,包括病情、身体状况、心理状况等;(2)制定康复计划:根据评估结果,制定个性化的康复计划;(3)实施康复计划:按照康复计划,逐步实施各项康复措施;(4)定期评估与调整:定期对患者进行评估,根据评估结果调整康复计划;(5)随访:对患者进行长期随访,及时发现并处理可能出现的问题。
3、康复措施:(1)药物治疗:根据患者病情,制定合理的药物治疗方案;(2)运动康复:根据患者身体状况,制定合适的运动康复方案,包括有氧运动、力量训练等;(3)心理干预:对患者进行心理干预,减轻焦虑、抑郁等不良情绪;(4)营养指导:对患者进行营养指导,改善饮食结构,控制体重;(5)戒烟限酒:对患者进行戒烟限酒指导,减少不良生活习惯对病情的影响。
4、随访管理:(1)定期随访:对患者进行定期随访,了解病情变化;(2)监测指标:定期监测患者的血压、心率、心电图等指标;(3)及时处理:对随访中发现的问题及时进行处理,保障患者的安全。
三、指南实施建议1、本指南适用于各级医疗机构,特别是基层医疗机构。
在实施本指南时,应根据实际情况,制定符合本机构实际的实施方案。
2、本指南的实施应由多学科团队共同参与,包括心血管科、康复科、心理科、营养师等。
团队成员应接受相关培训,确保本指南的实施质量。
3、在实施本指南过程中,应注意保护患者的隐私权和知情同意权。
同时,应遵守相关法律法规和伦理规范。
稳定性冠心病是心血管疾病中的一种常见病症,它指的是冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧,从而引起的心绞痛、胸闷等症状。
康复科常见疾病护理常规
康复妇产科危重病人护理常规危重病人一般护理常规、凡是危重病人必须佩带红色手腕带,以正确识别病人身份。
、将病人安置于抢救室,并保持病室干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,以免病人复感外邪。
、根据病情给病人以合适卧位,对昏迷、神志不清、烦燥不安的病人应采用保护性措施,给予上床档、气垫床等,经家属同意后给予适当的约束措施。
、严密观察病情变化,遵医嘱监测生命体征、意识、瞳孔、、尿量、专科症状及体征情况,遵医嘱记录出入量,观察排泄物的性状、颜色、量,发现异常及时通知医生,并做好记录。
、保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔、气道分泌物,以免误吸,防止舌后坠。
有活动假牙应取下,有舌头后坠时可用舌钳将舌头固定,必要时行气管切开或气管插管术,经常为病人翻身、叩背,防止坠积性肺炎。
、建立有效的静脉通路,保持静脉通道通畅,严格执行医嘱并准确给药,保持水电解平衡,观察药物的作用及不良反应。
、带有胃管、尿管、中心静脉导管、动脉留置针患者,按相应护理常规进行护理,做好管道标识。
留置尿管病人每天用的碘伏消毒尿道口二次,并保持局部清洁干燥。
、做好危重病人的饮食护理:给予饮食指导,视病情给予高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。
必要时给予鼻饲,并做好鼻饲护理。
、做好安全护理:保证监护仪正常工作,电极片、指套接触良好,各种波形、数据清晰显示,各监护线路整齐;备好急救物品和药品,配合医生进行抢救。
、加强基础护理:做到“三短”:指(趾)甲短、胡子短、头发短;“六洁”:口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐。
做到病人全身无异味,无血、痰、便、胶布等渍迹。
每天为病人进行口腔护理二次,或指导病人进食后漱口;病情允许时,每小时为病人翻身一次,受压部位给予按摩;评估压疮、跌倒坠床风险,落实各项防范措施,预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
、情志护理:关心病人,多与病人沟通,消除紧张恐惧、焦虑等不良情绪,以树立战胜疾病的信心。
、做好护理记录,及时准确记录病人的病情变化。
老年科冠心病护理教案
老年科冠心病护理教案一、概述冠心病是老年人常见的心血管疾病之一,其症状包括心绞痛、胸闷、呼吸急促等。
为了帮助老年人更好地管理冠心病,本教案将介绍一些基本的护理知识和技巧。
二、护理目标1、减轻老年人的症状,提高生活质量。
2、帮助老年人更好地管理冠心病,预防并发症的发生。
3、增强老年人的自我护理能力,提高其对疾病的认知和应对能力。
三、护理措施1、心理护理:老年人患有冠心病后,往往会产生焦虑、恐惧等不良情绪,这些情绪会影响病情的恢复。
因此,护理人员应老年人的心理状况,及时给予心理疏导和支持,帮助老年人树立信心,积极面对疾病。
2、饮食护理:合理的饮食有助于病情的恢复。
护理人员应指导老年人遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,控制饮食量,避免暴饮暴食。
3、运动护理:适当的运动可以帮助老年人增强体质,促进血液循环,缓解病情。
护理人员应根据老年人的身体状况和医生的建议,指导老年人进行适量的运动,如散步、太极拳等。
4、药物治疗:药物治疗是冠心病治疗的重要手段。
护理人员应指导老年人正确使用药物,注意观察药物的不良反应,及时调整用药方案。
5、安全防护:老年人容易发生跌倒、摔伤等意外事件,护理人员应加强安全防护措施,如保持室内整洁、避免使用不稳定的家具、指导老年人正确使用助行器等。
6、定期随访:定期随访可以帮助老年人及时发现病情变化,调整治疗方案。
护理人员应定期与老年人和医生沟通,了解病情进展,及时处理问题。
四、健康教育1、告知老年人冠心病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
2、强调心理调节的重要性,指导老年人保持乐观的心态,避免情绪3、培养良好的生活习惯,包括饮食、运动、休息等。
4、教授老年人正确的药物使用方法,强调按时按量服药的重要性。
5、提醒老年人注意安全,预防跌倒等意外事件的发生。
6、鼓励老年人积极参与社交活动,增强社交支持网络。
五、总结评价本教案旨在帮助老年人更好地管理冠心病,提高生活质量。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规
1.心血管疾病
心血管疾病是指心脏和血管相关的疾病,包括高血压、冠心病、心肌梗死等。
护理常规包括:
-监测患者的心率、血压和心电图,及时发现异常。
-鼓励患者戒烟、限制饮酒,控制体重,保持健康的饮食。
-教育患者注意锻炼,如有不适应及时就医。
-鼓励患者坚持服药,定期复诊,控制疾病的进展。
2.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等。
护理常规包括:
-保持患者呼吸道通畅,定期清理痰液。
-监测患者呼吸频率、氧饱和度,及时发现呼吸困难的变化。
-教育患者正确使用雾化器和呼吸训练器,有效缓解呼吸困难。
-鼓励患者积极参加适度的体育锻炼,提高肺部功能。
3.消化系统疾病
消化系统疾病包括胃溃疡、胃食管反流病等。
护理常规包括:
-促进消化,鼓励患者采用小而频的饮食。
-监测患者腹痛、恶心、呕吐等症状,及时给予缓解。
-教育患者避免过度进食、饮酒和辛辣食物,定期复查胃镜。
4.内分泌系统疾病
内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
-监测患者的血糖、甲状腺功能等生化指标,及时调整药物治疗。
-教育患者控制饮食,合理摄入碳水化合物和脂肪。
-定期进行锻炼,控制体重,保持规律的生活作息。
-培养患者合理用药的意识,定期复查以评估疗效。
以上仅列举了几种常见的专科疾病护理常规,实际上还有很多其他疾病的护理常规需要了解和掌握。
护士需要根据患者的具体情况和医嘱进行个性化的护理,以提供更好的护理服务。
心血管内科常见疾病护理常规
心血管内科常见疾病护理常规一、心血管内科疾病一般护理常规(一)活动根据心功能不全程度而决定适度休息,避免剧烈运动、过重体力劳动。
心功能不全出现呼吸困难者,应半卧位或坐位,两腿下垂,必要时吸氧。
(二)饮食护理饮食应清淡易消化,低盐低脂低胆固醇饮食,少量多餐,不宜过饱,禁刺激性食物。
保持大便通畅,勿用力排便。
(三)用药护理有水肿、心衰或使用利尿剂时,记录24小时出入量和监测体重。
服用洋地黄药物时应密切观察疗效、副作用及毒性反应。
(四)病情观察严密观察病情,注意心率、心律、呼吸及血压的变化。
(五)基础护理注意保暖,避免受凉;做好皮肤护理,预防压疮。
(六)急救护理熟练掌握心肺复苏术、电除颤等救护技术,备齐及定期检查抢救物品及药品。
(七)出院指导:做好出院指导,按时服药、注意饮食、避免过劳,预防感冒,定期门诊复查。
二、冠心病护理常规(一)按心血管内科疾病一般护理常规。
(二)休息与活动避免劳累,保证充足的睡眠,避免用力排便。
(三)饮食要清淡、易消化、低盐低脂肪饮食。
(四)吸氧根据病情予低流量吸氧。
(五)病情观察密切观察病情变化,胸痛的性质、程度、部位、发作频率、持续时间及用药后反应。
(六)心理护理了解病人的需要,保证患者情绪稳定。
(七)健康指导指导病人戒烟限酒,低盐低脂饮食,限制钠盐摄入<6g,保持大便通畅。
病情稳定后加强体力活动,每日30-60分钟,减轻精神压力,保持心态平和。
坚持服药,不随意增减药物,详细告知用法、用量、不良反应等。
定期随诊。
三、高血压护理常规(一)按心血管内科疾病一般护理常规。
(二)休息与活动注意休息避免疲劳,防止情绪激动。
晚期血压持续增高,伴有心、脑、肾症状时,应绝对卧床休息。
(三)饮食低盐、低脂肪、低胆固醇饮食,禁烟、酒。
(四)病情观察1.监测血压,注意有无剧烈头痛、呕吐、神志、面色改变。
注意高血压危象及脑血管意外发生。
2.服用降压药时,密切观察疗效及不良反应。
(五)心理护理使患者保持良好、稳定情绪。
CABG术后护理常规
心脏大血管外科ICU专科疾病护理常规冠状动脉旁路移植术后护理常规【冠心病】:是指各种原因造成冠状动脉官腔狭窄,甚至完全闭塞使冠状动脉血流不同程度的减少,心肌血氧供应与需求失去平衡而导致的心脏病。
外科治疗采用冠状动脉旁路移植术。
【护理评估】:1、按体外循环术后评估2、病史:有无高血压、心脏病史、吸烟史。
3、心绞痛类型及规律:评估心功能、EF值。
4、心电图:有ST段及T波改变。
5、辅助检查:冠状动脉及左室造影、超声心动图、胸片等。
【常见护理问题】:1、围术期心梗与动脉痉挛、血运重建不完全有关。
2、低心排血量与术前心功能差及心脏手术有关3、心律失常与心肌灌注及血容量不足有关4、下肢组织灌注量改变与下肢大隐静脉取出有关。
【护理措施】:1、按体外循环术后护理常规2、围术期心梗的护理措施(1)持续心电监测:观察有无ST~T弓背上抬、T波改变和心肌缺血情况,连续3天定时做床旁心电图检查,每天复查心肌酶、血清肌钙蛋白,以便及时发现异常给予处理。
(2)遵医嘱给予硝酸甘油扩张冠状动脉改善心肌供血供氧。
(3)术后根据病人情况及时有效应用抗凝、抗聚类药物,确保血管桥的通畅,并注意观察病人用药后的反应,如出血、胃肠道不适等。
(4)保证氧供,必要时给予适当的镇静镇痛,减少心肌的耗氧。
3、循环维护(1)持续监测心率、血压、脉压差、中心静脉压、监测心指数、心排血量体循环阻力和肺循环阻力,尽早发现低心排看,及时处理。
(2)遵医嘱应用多巴胺、肾上腺素,去甲肾上腺素等血管活性药物以增强心肌收缩力、改善心功能与末梢循环。
术后早期及时补充血容量,增加心输出量,保持液体平衡。
(3)给予呼吸机辅助呼吸,充分镇静以提高氧分压,减少组织氧耗,减轻心脏负担,降低外周血管阻力,减轻心脏后负荷。
(4)记录每小时出入量,监测尿量,观察有无肝脏肿大及胸腹腔积液。
及时查血气,监测电解质及酸碱,保持内环境紊乱。
(5)观察体温及四肢末梢的情况,注意做好保暖工作。
冠心病护理常规及健康宣教
冠心病护理常规及健康宣教冠心病是一种常见的心血管疾病,其治疗和护理通常需要长期而系统的健康管理。
在此,我们将介绍冠心病护理常规以及如何通过健康宣教来预防和管理这种疾病。
一、冠心病护理常规1.合理的饮食冠心病患者需要避免高脂、高胆固醇、高盐、高糖的食物。
应以高纤维素、少油、少肥、低胆固醇的膳食为主,并注意荤素搭配,控制食量,减轻肥胖。
2.适当的运动适当的运动可以增加体力,改善心肺功能,降低胆固醇,显著减轻冠心病的发展。
但冠心病患者需要在医生的指导下选择适当的运动方式和运动时间,避免过度运动造成身体负担。
3.合理的药物治疗药物治疗是治疗冠心病的重要方式。
冠心病患者需要坚持按医嘱服药,并注意药物副作用,避免过量。
药物治疗包括抗血小板、降压降脂、血管紧张素转化酶抑制剂等。
4.定期的体检冠心病患者需要定期进行心电图、血脂、血糖等检查,及时发现问题并及时处理。
二、健康宣教1.了解冠心病预防通过宣传介绍冠心病的预防措施, 帮助人们了解该疾病的症状、危险因素和治疗方法,引起人们重视并采取有效措施,预防患病。
例如,饮食合理,进行适当的体育运动,避免吸烟等。
2.饮食宣教对于患有冠心病的患者,饮食宣教是非常必要的。
我们可以提供低盐饮食,低糖饮食,低脂食品等内容的宣传资料,并组织专业人员进行现场演示和讲解。
3.锻炼宣教针对不同的人群和年龄段,我们可以提供不同的锻炼方案,如散步、慢跑等。
同时介绍适量运动的好处和注意事项,使人们了解到适量运动有助于心血管系统的健康。
4.药物宣教通过宣传介绍常用的降脂药、降压药等药物的作用机理、适应症、不良反应等内容,使冠心病患者了解正确用药方法,并减少误用、过量用药等问题。
总之,冠心病的护理和管理需要以系统化为主要原则。
通过健康宣教,人们可以认识到该病的危害和预防措施,并正确掌握治疗和护理的基本方法和技巧,提高患者的生活质量。
002-冠心病护理常规
二、冠心病护理常规(一)一般护理1.疾病知识指导:生活方式的改变是冠心病治疗的基础。
①合理膳食:宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物如芹菜、糙米等,避免暴饮暴食,注意少量多餐。
②戒烟限酒。
③适量运动:运动方式应以有氧运动为主,注意运动的强度和时间因病情和个体差异而不同,必要时需要在监测下进行。
④心理平衡:调整心态,减轻精神压力,逐渐改变急躁易怒性格,保持心理平衡。
可采取放松技术或与他人交流的方式缓解压力。
2.避免诱发因素:告知病人及家属过劳、情绪激动、饱餐、用力排便、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽量避免。
3.病情监测:指导教会病人及家属心绞痛发作时的缓解方法,胸痛发作时应立即停止活动或舌下含服硝酸甘油。
如服用硝酸甘油不缓解,或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长,应立即到医院就诊,警惕心肌梗死的发生。
不典型心绞痛发作时可能表现为牙痛、上腹痛等,为防止误诊,可先按心绞痛发作处理并及时就医。
告知病人应定期复查心电图、血压、血糖、血脂、肝功能等。
4.用药指导:指导病人出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量,自我监测药物的不良反应。
外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
硝酸甘油见光易分解,应放在棕色瓶内存放于干燥处,以免潮解失效。
药瓶开封后每6个月更换1次,以确保疗效。
(二)对症护理1.疼痛:胸痛与心肌缺血、缺氧有关。
(1)休息与活动:心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动,就地休息。
(2)心理护理:安慰病人,解除紧张不安情绪,以减少心肌耗氧量。
(3)给氧:保证病人血氧饱和度在95%以上。
(4)疼痛观察:评估病人疼痛的部位、性质、程度、持续时间,观察病人有无面色苍白、大汗、恶心、呕吐等伴随症状。
疼痛发作时测血压、心率,做心电图,为判断病情提供依据。
(5)用药护理:①心绞痛发作时给予舌下含服硝酸甘油(嚼碎后含服效果更好),用药后意观察病人胸痛变化情况,如服药后3-5分钟仍不缓解可重复使用。
冠心病介入术后心脏康复及护理
冠心病介入术后心脏康复及护理冠心病介入治疗又被称为经皮冠状动脉介入治疗,该种治疗方式是近30年来逐渐发展起来的一种治疗冠心病的新方法。
因为该种治疗方式的创伤小,而且效果较为明显,目前已经在全世界得到了广泛的应用。
临床上有很多的患者都会以为做了手术后,出了院,回了家,只要按时吃药就可以控制病情了,但是,做过介入手术后除了要规范的用药外,还需要定时的复诊,最关键的就是要配合心脏康复以及护理,效果才会更佳。
一、冠心病介入术后康复的意义冠心病介入术是通过经皮冠状动脉腔内形成或置入支架的手术,该种手术可以恢复已经丢失的血管内镜,而且还可以有效的缓解患者的心绞痛情况。
但是,该种治疗方式只是利用机械化的方法将患者血管腔的几何形体进行了改变,并没有从根本上将冠心病的危险因素解除,所有,术后患者比较容易出现一些负性心理或者导致患者的生活质量减低,也会有些患者伴有血肿、出血等并发症,因此,才需要对冠心病介入术后患者实施一些康复方面的措施。
二、什么心脏康复心脏康复是利用多技术、多学科的手段对患者进行综合管理,从而使患者的病情能够更快的恢复,而且还有利于降低心脏病并发症的发生几率,减少疾病的复发,改善患者的生活质量,使患者能够尽早的恢复至正常的生活状态中。
三、心脏康复有哪些内容?1、康复运动:临床上已经证实了康复运动带给患者的安全性以及有益性,特别是有氧运动,可以改善患者的冠状动脉弹性,可以有效的降低心脏病的危险因素,以及心血管疾病带来的死亡威胁。
所以,康复运动不仅可以帮助冠心病患者尽快的康复,还可以使患者重新获得生活的能力。
需要注意的是,在运动时,应以有氧运动为主,例如:慢跑、快走、健身操等等。
冠心病介入术后患者的运动应先从准备运动开始,先进行5到10分钟的热身运动,例如:活动关节、伸展肌肉等。
然后进入到调整的阶段,所谓的调整阶段就是在执行运动的过程中调整运动的方式、强度、频率以及时间。
据相关研究表明,运动的频率再好每周进行5次,每次至少要运动半小时,并且要坚持运动3-6个月。
冠心病护理常规
冠心病护理常规冠心病是指冠状动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄、阻塞和(或)因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧,甚至坏死而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病。
本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。
一、护理措施1、休息:疼痛发作时应立即停止一切活动,视环境可采用坐位或卧床休息,保持安静直到胸痛消除。
2、憋喘或呼吸困难时可给予氧气吸入(2-3L/min),以改善心肌缺氧,缓解疼痛。
3、密切监测血压、脉搏及心电图的变化,如有异常及时报告医师。
4、心绞痛发作时病人多感到紧张、焦虑,故在护理病人时应态度镇定、和蔼,并及时听取病人主诉,积极处理,以减轻病人心理负担。
必要时可遵医嘱予镇静剂。
5、发作时予硝酸甘油舌下含服或外用贴剂或静滴。
使用中应注意三硝的副作用,并应告知病人,如头痛、低血压、面色潮红、眩晕等。
贴剂应每日更换,静滴三硝速度不能过快。
6、心脏病病人长期服用血小板抑制剂(如肠溶阿司匹林、抵克力得)应随时观察有无牙龈出血、血尿、皮下出血等出血倾向,并根据情况给予相应处理。
7、饮食宜低盐、低脂,减少动物性脂肪及高胆固醇食物的摄取,多摄取高纤维食物,以减少诱发因素,同时应少食多餐,切忌暴饮暴食。
8、积极控制糖尿病、高血压,减少患冠心病的可能。
9、保持排便通畅,嘱病人排便时不可过度用力。
必要时遵医嘱予缓泻剂,甚至可在便前预防性含服硝酸甘油,以减轻心脏负担,预防心绞痛的发生。
10、完善各项检查:心电图、超声心动图、冠状动脉造影、Holter等,以明确病变的部位和程度。
二、主要护理问题1、疼痛:与心肌缺血、缺氧有关。
2、潜在并发症:心梗,与心肌缺血、缺氧有关。
3、知识缺乏:与特定信息来源受限有关。
4、活动无耐力:与心肌缺血、缺氧有关。
5、焦虑:与心绞痛频繁发作有关。
冠心病护理常规内容
冠心病护理常规内容1. 哎呀,冠心病患者可得注意休息啊!就像汽车跑久了也得停下来保养一样,咱的心脏也需要足够的休息呀。
记得别熬夜,保证充足的睡眠,这样心脏才能好好工作哟!比如老张,之前总爱熬夜打牌,结果心脏就不舒服啦。
2. 饮食方面也重要得很呐!可别啥都乱吃,要清淡一点,多吃蔬菜水果。
这就好比给身体这座房子提供健康的建材,有了好材料房子才牢固呀。
你看隔壁王大妈,以前总爱吃油腻的,后来改了饮食习惯,身体好多了呢!3. 情绪稳定可不能小瞧啊!冠心病患者不能太激动,发脾气就像给心脏点了一把火。
咱得保持平和乐观的心态呀,碰到烦心事别着急上火。
小李就是因为控制不好情绪,导致病情加重了呢。
4. 适度运动很有必要呀!这就像给心脏做锻炼,让它更强壮。
但可别过度运动哦,不然心脏也会吃不消的。
老孙就知道适量运动,现在身体可好了。
5. 监测病情可别马虎哟!要定期去医院检查,就像给身体做体检一样。
随时了解心脏的情况,有问题及时处理。
咱可不能等到出大问题了才着急呀!6. 按时吃药得多上心啊!药就像是心脏的卫兵,帮着抵抗病魔呢。
刘叔有次忘记吃药,结果就难受了,这可得记住呀!7. 戒烟戒酒必须得做到呀!烟酒那可是心脏的大敌,就像敌人在破坏我们的防线。
你想想,为了健康,能不戒掉吗?8. 注意保暖也很关键呀!寒冷就像一个淘气的孩子会来捣乱,让心脏不舒服。
冬天要多穿点,别只要风度不要温度哦!9. 家人朋友的关心和支持也超级重要!这就好比给患者加油打气,让他们更有信心战胜病魔。
所以大家都要多关心身边的冠心病患者呀!我的观点就是,冠心病护理常规真的很重要,每个人都要认真对待,这样才能让患者生活得更好,大家也才能更安心呀!。
冠心病护理常规
冠心、病护理常规
1、急性期需绝对卧床休息,病情稳定后可在床上、床边、室内、室外逐步增加活动范围及活动量。
2、饮食以低盐低脂、低胆固醇、低热量易消化饮食为佳,多吃水果蔬菜、但要少食多餐,饮食七分饱,避免加重心脏负担,保持大便通畅,有心衰时控制钠盐及水分摄入,禁烟、酒、浓茶。
3、严密观察病情,测量心率、心、律、血压、脉搏、呼吸、体温,并做详细记录,严格记录出入量。
4、心肌严重缺氧而发生剧烈疼痛时,给予止痛和镇痛剂,呼吸困难时采用半卧位,吸氧,保持呼吸道通畅,肺水肿时采用20%-30%酒精湿化氧吸入4-6/L。
并发严重心律失常者进行心电监测,同时使用抗心律失常药物,并观察疗效。
5、熟悉电除颤、胸外心脏按压等操作,积极抢救。
6、注意观察患者神智、面色、四肢、皮肤温度及尿量的变化,及早发现心源性休克。
7、长期卧床患者应预防压疮及坠积性肺炎,每2小时翻身叩背一次,促进血液循环。
8、交代患者勤更换衣服,注意个人卫生。
病室保持安静,每天开窗通风,保持病室空气清新,避免交叉感染。
9、教育病人坚持按医嘱服药,不得擅自停药。
注意避免剧烈
活动、过度紧张、情绪过分激动或悲伤、寒冷刺激等,保持心境平和,做到良好的自我调节。
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冠心病康复护理常规
一、评估与观察要点
1.评估患者一般情况、家庭史、既往史、吸烟史等。
2.评估患者疼痛的部位、性质、诱因、持续时间等。
3.评估患者用药情况。
二、护理措施
1.按康复医学科一般护理常规。
2.Ⅰ、Ⅱ期康复
(1)从床上肢体活动开始,循序渐进,避免剧烈和长时间活动。
(2)呼吸训练,主要是指腹式呼吸(吸气时腹部隆起,让膈肌尽量下降;呼气时腹部收缩,尽量排出肺内气体)。
(3)坐位训练,逐步让患者过渡到无依托独立坐。
(4)步行训练,从床边站立开始,然后开始床边步行,避免高强度运动。
(5)切忌蹲位大便或在大便时过度用力。
(6)缓慢上下楼,自己洗澡,外出购物,做一些家务劳动。
(7)进行有轻微体力活动的娱乐(室内外散步、园艺活动、医疗体操等)。
3. Ⅲ期康复
(1)遵循个体化、循序渐进、持之以恒、兴趣性、全面性的原则。
(2)进行有氧运动:步行、登山、游泳、骑车等。
(3)掌握运动康复处方。
4.了解患者心理障碍程度,如抑郁、焦虑、孤独等,教会患者处理应激的技巧和放松方法等。
5.告知患者药物的作用、不良反应、服用时间及方法。
三、健康教育
1.告知患者本病的相关知识。
2.宜进低盐、低脂、低胆固醇、易消化饮食,避免摄入酸、辣、刺激性食物,戒烟酒,多吃水果蔬菜。
测定体重指数,防治高血压、糖尿病、高脂血症和肥胖。
3.合理休息与锻炼,勿劳累,保持大便通畅。
4.调节好情绪,保持情绪稳定。
四、出院回访
1.了解患者目前体力情况、自理能力。
2.了解患者遵医嘱用药情况,说明坚持用药的重要性。
3.定期复查心电图、血糖、血脂等。