XX年漳州市各级妇幼卫生工作目标管理内容及考核标准

XX年漳州市各级妇幼卫生工作目标管理内容及考核标准
项目
内 容 要 求
分值
扣 分 标 准
扣 分 依 据
得 分
一、
管
理
工
作
95分
⒈贯彻实施《母婴保健法》，持证上岗，依法服务，严格《出生医学证明》治理与发放
20
发觉人员无依法准入每人扣5分，《出生医学证明》治理不规范扣10分。
⒉加强妇幼卫生规范化治理工作,有健全的各项规章制度；年初有打算，实施中有检查，年终有总结。各级医疗机构及各县（市、区）要定期组织产、儿科疑难病历讨论及孕产妇、围产儿死亡评审；一、二级科室各项工作要有专题小结（许多于12篇）。
20
住院分娩率每下降10%扣2分，以入户核实后的率为准。
⒉非住 2.非住院分娩的新法接生率各县（市、区）要求达到100%，消灭新生儿破伤风。
10
新法接生率每下降10%扣1分，发觉1例新生儿破伤风扣10分。
⒊各县（市、区）产前检查（五次以上）要求90%以上，产后访视要求达85%以上，积极宣传母乳喂养好处，提高6个月纯母乳喂养率，要求以县为单位达85%以上。
3．每年按要求组织一次“三网监测”质量操纵，并写出质控专题报告。
30
无组织质量操纵不得分，无质量操纵报告扣10分，质量操纵未达标一项扣2分。
项 目
内 容 要 求
分 值
扣 分 标 准
扣 分 依 据
得分
五、
产
科
质
量
250分
⒈孕产妇全部住院分娩，以县为单位住院分娩率达到99.8%以上，临产高危住院分娩率要求100%。
⒉孕产妇系统治理率85%以上。
20
按出生率10%运算活产数（若大于10按实际运算），每下降1%扣1分（扣完20分为止）。
项目
内 容 要 求
分值
扣 分 标 准
扣 分 依 据
得分
六、
孕主妇系统
治理
100分
⒊及时发觉孕妇，建立孕产妇健康档案和围产保健手册（卡）；按孕产妇工作规范要求开展工作。开展产后访视及产后42天检查，发觉专门情形及时转诊，服务内容符合要求。
⒉新生儿访视至少2次，可与产妇产后访视结合（依照低出生体重、早产、双多胎、有出生缺陷者实际情形增加访视次数），体检、宣传指导母乳喂养、新生儿护理等。访视率达80%以上，同时建立《婴幼儿保健手册》。
10
查新生儿访视表5份，未进行新生儿访视，每例扣0.5分，记录不完整每例扣0.5分，需增加访视次数而未访视的，每例扣0.5分，新生儿访视率每下降10%扣0.5分。
40
发觉一例无体检入园儿童扣5分，定期儿童体检率每下降5%扣1分，无评判扣10分，无疾病转归记录扣2分，无营养运算扣2分，安全防护一项不符合扣2分。
⒊开展儿童口腔、眼保健、心理保健与儿童营养咨询指导工作及儿童常见病防治（儿童肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）。开展新生儿听力筛查：要求开展助产技术的医疗保健机构筛查率达95%以上，全面开展儿童保健服务。
四、
三网
监测
工作
100分
1． “三网监测”工作纳入单位保健工作职责，有领导分管，有专人负责。
10
无列入单位工作职责扣5分，无分管领导、无专人负责扣5分。
2．做好孕产妇死亡监测、五岁以下儿童死亡监测、出生缺陷监测工作，及时、准确上报各种监测资料，并储存备案。
60
无及时上报监测资料每种扣10分，数据不准确扣 15分，无备案扣15分。
35
无独立男、女婚检室、宣教室、咨询室扣4分，无开展疾病筛查咨询、随访及转诊工作扣3分，未规范使用表簿卡扣9分，婚检率每下降10%扣1分。卫生指导率每下降10%扣0.5分。医学意见指导率每下降10%扣0.5分。
三、
信息
资料
100分
⒈加强信息治理，把握本县（乡）妇幼卫生差不多数据；有专人负责。建立县、乡、村三级网络，做好妇幼卫生原始资料的收集、统计、网络直报、反馈和保管工作，及时完整、准确真实上报妇幼卫生各种报表（指标率上墙）。按要求进行质量操纵，按年度装订成册。各级各类医疗保健机构按要求和途径及时上报各类妇幼卫生信息报表。
25
例会少一次扣1分,业务培训少一次扣1分，下乡少于12天每人扣1分,半年无检查扣3分,年终无考评扣6分。无总结扣2分。
⒋每乡镇配备妇、儿保人员3-6名；每季度召开一次村级妇幼保健人员（乡医）例会；村级妇幼保健人员（乡医）每年复训一次，受训率要求达95%以上。
20
乡级人员配备少于3人扣5分,例会少一次扣1.5分,村级妇幼保健人员（乡医）复训每年少10%扣1分。
30
指导率每下降10%扣1分，表、薄、卡、证每少一项扣1分，记录不完整酌情扣分，无保教人员体检扣5分，无培训扣3分。
⒉按照《福建省实施托幼园所卫生保健治理方法（细则）》，做好集体儿童的体检工作，要求入托入园儿童体检率达100%，定期儿童体检率达95%以上，并有评判分析及疾病、缺点矫治及转归记录。每周制订并公布营养平稳的幼儿食谱，每学期营养运算二次，有饮食、设备、设施、房舍、场地等安全防护措施。
30
无开展漏报调查扣15分，无按新的补漏方案扣10分，无实施记录及小结扣5分。
⒊做好各乡妇幼卫生报表半年、全年汇审工作，有记录，及时将信息资料反馈给乡、村妇幼人员，每年要对本县妇幼卫生报表资料进行分析，写出分析报告。
20
半年、全年无汇审扣10分，无将信息资料反馈给乡、村妇幼人员扣5分,无分析报告扣5分。
10
县级医疗机构无开展扣6分，乡镇卫生院无开展扣4分。
⒎开展预防艾滋病母婴传播服务：要求以县为单位覆盖率达90%，孕产妇艾滋病抗体检测率达60%以上，阳性产妇所生婴儿人工喂养率达90%，1岁及1岁半婴儿艾滋病抗体检测分不达90%。开展孕产妇梅毒检测。
30
覆盖率每少9%扣0.5分，孕产妇检测率每少6%扣1分，人工喂养率每少9%扣0.5分，1岁及1岁半检测率每少9%各扣0.5分。未开展孕产妇梅毒检测扣5分。
六、
孕产妇系统
治理
100分
1.严格按照《国家差不多公共卫生服务规范》中孕产妇健康治理服务规范的要求，开展孕产妇保健工作，配备差不多设备，服务人员条件符合要求，熟悉孕产妇健康治理内容，把握培训知识，建立健全孕产妇系统治理制度。
30
无独立的产检室扣3分（面积未达12平米扣1分），无产检妇检床扣3分（布局不符合要求扣2分），设备（听胎心仪、骨盆测量器、检验）缺1项扣2分。无专职妇保人员扣3分，无资质扣2分，无培训扣2分，知识未把握扣1—5分。孕产妇健康治理制度与流程、流淌人口孕产妇治理方法、妇保人职员作职责 每缺1项扣2分。
⒌体检中对儿童家长进行科学育儿指导（母乳、混合、人工喂养及疾病预防），对受检儿童在3岁以内每年至少检测血红蛋白1次
10
抽儿童体检表10份，结合入户调查或电话访，每发觉1例不符合实际情形扣1分，血色素少检测1次扣1分。
项 目
内 容 要 求
分值
扣 分 标 准
扣 分 依 据
得分
八、
儿
童
保
健
工
作
120
分
⒈加强托幼园所卫生保健指导工作,指导率要求达100%以上；建立健全各项卫生保健制度并上墙，措施落实。完善托幼机构卫生档案与治理资料，要求设十二薄、二表、一卡一证 （查记录和有关资料），并作好卫生保健制度的落实及保教人员的体检和培训工作。
九、
增补叶酸与妇
科病筛查
70分
⒈对全市预备怀孕妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达70%以上，服用率达70%以上，及时上报增补叶酸发放和服用情形表，对高危待孕妇女要造册登记，每月进行随访。
30
增补叶酸知识知晓率及服用率每下降7%扣2分，高危待孕妇女无造册、无随访酌情扣分。
20
查高危孕妇评分表、登记本、卡、联系表、追访记录，缺1项扣3分，高危孕管卡治理不规范酌情扣 分，无随访每例扣1分。
七、
0—36个月儿童系统
治理
100分
⒈按要求配备专职儿童保健人员2—3人，并熟悉儿保基础知识，具有开展儿童保健所必备的设备、设施和相关的制度。
15
无专职儿保人员扣1分，不熟悉相关知识扣2分，无独立儿保室扣1分（面积达不到12平米扣1分），设备（资料柜、桌、椅、儿童磅称身高计、婴幼儿量床、检查床、血色素仪等）少一项扣1分，相关制度（儿童系统保健治理制度、流淌儿童系统保健治理方法、儿童常见病防治常规、儿童保健人职员作职责等）缺项扣1分。
30
规章制度不健全扣5分,无工作打算、总结各扣4分,未开展疑难病历及孕产妇、围产儿死亡评审扣5分,专题小结每少一篇扣1分。
⒊每季度召开一次乡级妇幼人职员作例会。每年组织二次以上专题业务培训。加强对乡镇卫生院业务指导，妇幼所（院）妇、儿保、信息科保健人员每人每年下乡许多于12天。半年要有检查，年终有考评及总结。
50
无设高危治理制度扣5分，治理制度不落实扣5分，无把握县、乡、村三级高危动态扣10分，无设B、C、D、E表扣5分，填写不规范酌情扣分（5分）。以县为单位孕产妇系统表卡无运转扣10分，高危无随访、追踪扣10分
6.开展新生儿窒息复苏技术应用：要求开展助产技术的县级医疗机构达100%，乡镇卫生院达80%以上。
⒊3岁以下儿童系统保健治理率达85%以上， 3岁以下儿童按相应频次要求体检8次，体检质量符合要求，内容填写完整规范，体格发育评判准确无误，每次检查时要进行体重、身长的生长发育监测。
40
3岁以下儿童系统保健治理率每下降1%扣1分，抽查儿童体检表（结合入户调查或电访）10份，体检次数不符合要求每例扣1分，弄虚作假不得分，体检质量不符合要求，内容填写不完整规范、体格发育评判不准确每例扣1分，未按规定进行生长发育监测的，每例扣1分。
100
产科制度不健全酌情扣分（5分），各类助产技术的设施、设备不齐全酌情扣分（10分），产房布局不合理扣10分,接生用具及抢救设备、药品不齐全酌情扣分(20分),无使用妊娠图、产程图扣10分，病历书写不规范扣20分。院感防控工作不到位扣20分，门诊工作记录不全扣5分