糖尿病患者管理登记表
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
223-10018 刘桂香 女 362132194105096327 223-10028 管金英 女 362132194805126320
周庆村上珠组 周庆村上珠组
2010/8/29 1.3647E+10 2010/8/29
1月8日 8.88 4月8日
###### 10.2 ######
备注：档案编号栏填写档案编号后八位；地址栏填写到村小组；建档日期栏填写例如2014-12-16；随访栏填写随访年月日和血糖值，例如141220、6.8，血糖值为空腹血糖值；效果评价栏评价血糖控制满意率。
于都县
档案 编号 姓名 性 别 身份证号码 详细地址 联系电话 建档日期
乡（镇）糖尿病患者管理登记表
2014年随访 2015年随访
第一季度 日期
第二季度
第三季度
第四季度
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
血糖值ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日期 血糖值 日期
血糖值 日期 血糖值 日期 血糖值 日期 血糖值 日期 血糖值 日期 血糖值 1月8日 9.2 4月8日 10.2 ###### 9 11 ###### 9.2 9.5
效果评价
不满意 满意