新疆石河子市幼儿园保育员脊髓灰质炎知识知晓状况及其影响因素研究
脊灰试题
五一路社区卫生服务中心一月份《脊髓灰质炎》培训试题一、选择题1、小儿麻痹症的病原体( )A、脊髓灰质炎病毒B、乙脑病毒C、单纯疱疹病毒D、麻疹病毒2、脊髓灰质炎多见于（）A、儿童B、青壮年C、农民D、制革工人3、脊髓灰质炎病毒主要感染类型（）A、隐性感染B、急性感染C、慢性感染D、潜伏感染4、脊髓灰质炎病毒排出体外主要通过（）A、鼻分泌物B、眼分泌物C、粪便D、飞沫5、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的注意事项不包括（）A、注意疫苗是否失效B、勿用热开水送服C、宜安排在冬春服用D、只需服用一次即可达到免疫效果6、我国目前使用的远期预防脊髓灰质炎的特异措施是（）A、消毒病人排泄物，搞好水和饮食卫生B、服用减毒活疫苗C、注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白D、注射成人血清7、脊髓灰质炎患者死亡主要原因是（）A、脑神经瘫痪B、中枢性呼吸衰竭C、外周性呼吸衰竭D、中枢性及外周性呼吸衰竭8、以下哪一点不符合脊髓灰质炎的流行病学特点（）A、人是脊髓灰质炎的唯一宿主B、病人作为传染源的意义不大C、发病季节以冬春为主D、人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感9、脊髓灰质炎最重要的传染源是（）A、急性期发热的病人B、隐性感染者C、后遗症患者D、携带病毒的猪10、要达到预防乃至最终消灭脊髓灰质炎的目的，最重要的措施是（）A、彻底治愈脊髓灰质炎患者B、及时全部隔离脊髓灰质炎患者C、开展体育锻炼，增强人们体质D、适龄儿童全部服脊髓灰质炎疫苗二、填空题1、脊髓灰质炎感染者，依据其临床表现不同，可分为_______、_______、_______和_______4型，其中以_______最多见，_______最少见。
2、脊髓灰质炎又名___________ ，是由______________ 引起的一种急性传染病。
3、脊髓灰质炎的易感人群为______________，感染后对同型病毒可获______________。
三、简答题1、什么是脊髓灰质炎？2、脊髓灰质炎的临床分哪几型？3、脊髓灰质炎如何预防？。
脊髓灰质炎流行病学
本土流行国家数
报告脊灰例数
中国脊髓灰质炎的流行概况
1953年，我国开始将脊灰纳入传染病报告；上世 纪60年代初，每年报告病例2万例～4.3万例。
1960年，中国成功自行研制出口服脊灰减毒活疫 苗（OPV），1965年开始在全国逐步推广使用。
我国最后一例脊灰本土野病毒病例发生于1994年 （海南省为1993年，海口市为1992年），最后一 次发生输入性脊灰野病毒引起的病例是在1999年。
实现无脊灰国家近年野病毒输入情况
• 2010年欧洲区自2002年认证无脊灰后，塔吉克 斯坦发生源自印度的输入病例，并扩散到俄罗 斯联邦国家和中亚地区；
• 2010年源自安哥拉的输入病例造成刚果发生脊 灰传播，不少病例为成人；
• 2011年中国新疆发生输入野病毒病例。
全球脊灰野病毒病例分布 (2009.7-2010.7)
阿富汗
巴基斯坦 印度
新疆发生输入脊灰野病毒疫情
截止到9月7日，新疆卫生厅累计报告了9 例脊髓灰质炎的确诊病例，其中1例死亡， 其余8例仍在治疗和康复之中，暂无生命 危险。此次发生的病例年龄在4个月-2岁 之间。
新疆发生输入脊灰野病毒疫情
7月份新疆和田地区发生4例 年龄4月—2岁之间，4、17、9月、26月龄各一人 均为Ⅰ型脊灰病毒感染 均无境外旅行史和外出史 此Ⅰ型野病毒既往未在国内流行过，经WHO总部和
784例
2009 4个流行国家
1604例
流 行 国 25 家 数
20
15
10
5
本土脊灰野病毒病例流行趋势
(2000-2009年)
1979 1997 20
1918
1651 1606
1255
1315
幼儿园保育员工作困境与对策
幼儿园保育员工作困境与对策一、引言在我国，幼儿园保育员是负责照顾幼儿日常生活和进行启蒙教育的重要人员。
然而，他们在工作中面临着诸多困境，这些问题不仅影响了幼儿园的教育质量，也关系到幼儿的身心健康。
本文旨在分析幼儿园保育员工作困境，并提出相应的对策。
二、幼儿园保育员工作困境1.工作强度大，待遇低幼儿园保育员工作时间长，工作任务繁重。
他们不仅要照顾幼儿的日常生活，还要进行教育教学活动。
然而，他们的待遇相对较低，这与他们的工作强度不成正比。
2.专业素质参差不齐由于我国幼儿园保育员队伍建设的不足，导致保育员的专业素质参差不齐。
一些保育员没有接受过专业的教育培训，难以满足幼儿教育的发展需求。
3.社会地位不高在我国，幼儿园保育员的社会地位相对较低，这使得他们在工作中缺乏自信心和归属感，影响了他们的工作积极性和服务质量。
4.家园合作难幼儿园保育员在幼儿教育中起着举足轻重的作用，但他们与家长的沟通合作却面临困境。
一些家长对保育员的工作缺乏理解，导致家园合作难以深入开展。
三、幼儿园保育员工作对策1.提高待遇，保障权益政府部门应加大对幼儿园保育员的扶持力度，提高他们的待遇，使他们的收入与工作强度相匹配。
同时，要加强法律法规建设，保障保育员的合法权益。
2.加强培训，提高专业素质加强对幼儿园保育员的培训，提高他们的专业素质。
开展形式多样的培训活动，如专题讲座、实操演练等，使保育员在教育教学、幼儿护理等方面得到全面提升。
3.提升社会地位，增强职业认同感通过各种渠道宣传幼儿园保育员的重要作用，提高他们的社会地位。
同时，鼓励保育员参加各类职业技能竞赛，展现他们的专业素养，增强职业认同感。
4.加强家园合作，共同促进幼儿成长幼儿园应积极组织家长开放日、家长座谈会等活动，增进家长对幼儿园保育工作的了解。
同时，保育员要主动与家长沟通，了解幼儿在家的表现，共同解决幼儿成长中的问题。
四、幼儿园保育员工作困境的解决需要政府、幼儿园、家长和社会的共同努力。
保育员存在的主要问题及整改措施
保育员存在的主要问题及整改措施一、引言保育员作为托幼机构中的重要从业人员，直接关系到儿童的健康成长和安全。
然而，当前保育员行业存在着一些主要问题，包括职业素质不高、工作压力大、培训不足等。
本文将详细分析这些问题，并提出相应的整改措施，以期推动保育员行业的发展。
二、保育员存在的主要问题1. 职业素质不高目前，一些保育员在职业素质上存在欠缺。
缺乏专业知识和技能导致他们无法有效地照顾儿童的生活和成长。
此外，在处理冲突和沟通方面也存在困难，导致与家长和同事之间产生摩擦。
2. 工作压力大保育工作具有体力劳动性质，且需要时刻关注儿童的安全和需求。
与此同时，游戏辅导、卫生清洁等琐碎任务也增加了他们的工作压力。
在忙碌中难以平衡自己的生活与工作，长期下来会对保育员的身心健康产生负面影响。
3. 培训不足由于学历门槛相对较低，许多保育员并没有接受过系统的培训。
他们缺乏专业知识和实践经验，无法针对儿童的特殊需求进行个性化的教育和照顾。
这也导致了他们在托幼机构中晋升和进修的机会有限，形成了一个封闭性的职业链。
三、整改措施为了解决以上问题，有必要采取一系列整改措施来提高保育员行业水平。
1. 提高培训质量加强保育员培训工作是关键。
建立全面、科学的培训体系，包括理论学习和实践操作，并结合现代化教育技术手段，提供在线教育平台供保育员学习。
同时，应加强与专业院校的合作，推动开设相关专业课程或研究方向，吸引更多优秀人才从事保育工作。
2. 加强职业道德教育职业道德是保育员必备素质之一。
应加强对保育员职业道德的培养和教育，包括关爱儿童、尊重家长和同事等方面的教育。
可以通过专业讲座、案例分享等方式加强职业道德的教育。
3. 提高工资待遇提高保育员的工资待遇将有助于吸引更多优秀人才进入这个行业，并提高整体从业水平。
政府和企事业单位应通过鼓励补贴、增加福利待遇等方式，着力解决目前保育员收入普遍不高的问题。
4. 加强保育机构管理加大对托幼机构的监管力度，规范运营管理行为，确保儿童权益得到有效保障。
脊髓灰质炎培训资料
01
根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，帮助患者逐步
恢复肌肉功能。
后续护理
02
在康复期间和之后，需要进行定期的随访和检查，以确保患者
的恢复情况良好。
预防措施
03
在康复期间和之后，需要注意预防再次感染和传播，避免与感
染源接触。
06
脊髓灰质炎对生活的影响
对个人健康的影响
肢体残疾
脊髓灰质炎病毒会损害神经元，导致肌肉萎缩和瘫痪，严重时可 导致死亡。
疫情上报
及时将疫情上பைடு நூலகம்给国家卫生部门，以便制定防控 措施和协调资源。
开展接触者追踪
对与确诊病例有过接触的人员进行追踪，并实施 隔离观察，以防止病毒传播。
05
脊髓灰质炎的治疗和支持
治疗方法
急性期治疗
主要包括减轻疼痛、预防感染、处理高烧和补充营养等措施。
康复治疗
在急性期后，需要进行康复治疗以恢复肌肉功能和防止肌肉萎缩 。
在脊髓灰质炎的传播中，空气飞沫传 播主要是指感染者在咳嗽、打喷嚏或 说话时产生含有病毒的飞沫颗粒，这 些飞沫颗粒可能被健康人吸入并感染
。
当感染者在咳嗽、打喷嚏或说话时， 会产生含有脊髓灰质炎病毒的飞沫颗 粒，这些飞沫颗粒可能通过空气传播 并被健康人吸入，从而感染上脊髓灰
质炎病毒。
03
脊髓灰质炎的预防接种
社会排斥
由于脊髓灰质炎导致的残疾，患者可能会遭受社会排斥，包括教 育机会的限制和社会地位的降低等。
对未来的影响和挑战
1 2 3
疫苗接种
为了预防脊髓灰质炎的传播，需要广泛接种疫 苗，但目前全球仍有部分地区未能实现全面接 种。
医疗技术的进步
随着医疗技术的进步，科学家们正在研究新的 治疗方法，以期更好地治疗和预防脊髓灰质炎 。
脊髓灰质炎后遗症预防和措施
谁容易出现脊髓灰质炎后遗症？
免疫系统受损者
免疫系统较弱的个体，如患有某些慢性疾病 的人，风险更高。
这些个体的身体可能无法有效抵抗病毒及其 后遗症。
何时进行预防措施？
何时进行预防措施？
疫苗接种
在儿童时期及时接种脊髓灰质炎疫苗是预防的关 键。
遵循国家疫苗接种计划，确保每位儿童按时接种 。
何时进行预防措施？ 早期识别
谁容易出现脊髓灰质炎后遗症 ？
谁容易出现脊髓灰质炎后遗症？
高风险人群
儿童和青少年是脊髓灰质炎后遗症的高风险 群体。
这些人群在感染病毒后更可能出现严重的后 遗症。
谁容易出现脊髓灰质炎后遗症？
既往感染者
曾感染过脊髓灰质炎的患者，无论是轻度还 是重度，均可能出现后遗症。
即使症状在感染后消失，后遗症仍可能在几 年后出现。
这些后遗症可能表现为肌肉萎缩、运动障碍和神 经损伤等。
什么是脊髓灰质炎后遗症？
症状
常见症状包括肌肉无力、关节疼痛、疲劳和呼吸 困难。
症状的严重程度因人而异，有些患者可能只会经 历轻微不适。
什么是脊髓灰质炎后遗症？ 影响
这些后遗症可能严重影响患者的生活质量和日常 活动能力。
患者可能需要长期的康复和支持。
为什么要重视脊髓灰质炎后遗症的预防？ 提升社会意识
重视脊髓灰质炎后遗症的预防有助于提升整个社 会的健康意识。
通过普及知识，促进全社会共同参与健康保护。
谢谢观看
为什么要重视脊髓灰质炎后遗症的预防？
保护家庭
脊髓灰质炎后遗症不仅影响患者，还对家庭生活 带来压力。
通过预防，可以减少家庭成员的负担，提升生活 质量。
为什么要重视脊髓灰质炎后遗症的预防？ 降低社会成本
脊髓灰质炎
预防
预防
1.主动免疫
对所有小儿均应口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫。基础免疫自出生后2月开始，连服3剂，每次间隔 1个月，4岁时加强免疫一次。目前国际上逐步采用脊灰灭活疫苗替代口服脊髓灰质炎减毒活疫苗进行主动免疫， 国内也有试行。
2.被动免疫
未服用疫苗而与患者密切接触的小于5岁的小儿和先天性免疫缺陷的儿童应及早注射免疫球蛋白，每次0.3～ 0.5ml/Kg，每日一次，连用2日，可防止发病或减轻症状。
3.
检查
检查
1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。 2.脑脊液检查 瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多（以淋巴细胞为主），蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断 有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。 3.病毒分离 病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采 集标本：间隔24～48h收集双份标本（重量>5g），及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周 内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。 4.血清学检查 近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）检测患者血液及脑 脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体，可帮助早期诊断；恢复期患者血清中特异性免疫球蛋 白G（IgG）抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。
口服脊灰减毒活疫苗推广后，全球消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。但是实现全球消灭脊灰的目标尚存 在许多障碍和挑战。2008年在尼日利亚脊灰死灰复燃后，蔓延到邻近的8个国家。而1995～1996年及1999年，我 国云南和青海省发生了分别由缅甸和印度输入的脊灰野毒株病例，经当地疾病预防控制部门采取紧急措施后，才 未发生二代病例。
脊髓灰质炎培训资料
脊髓灰质炎培训资料一、脊髓灰质炎的概述脊髓灰质炎，简称脊灰，是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。
病毒主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，部分患者可留下瘫痪后遗症，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。
脊髓灰质炎病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属，直径约27nm，呈球形，核衣壳为 20 面体立体对称，无包膜。
根据抗原性的不同，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间一般无交叉免疫反应。
脊灰病毒主要通过粪口途径传播。
患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源。
病毒经口进入人体后，在咽部和肠道的淋巴组织中增殖，随后释放入血，形成第一次病毒血症。
病毒扩散至全身淋巴组织和其他器官进一步增殖，并再次入血，形成第二次病毒血症。
如果病毒侵犯神经系统，可导致脊髓灰质炎的发生。
二、脊髓灰质炎的临床表现脊髓灰质炎的潜伏期一般为 5~14 天，临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型。
无症状型：占 90%以上，感染后无症状出现，血清中可检出特异性抗体。
顿挫型：约占 4%～8%，表现为发热、乏力、头痛、咽痛、呕吐、腹泻等症状，症状持续 1~3 天后自行消退。
无瘫痪型：出现上述症状外，还伴有脑膜刺激征，脑脊液中淋巴细胞增多。
瘫痪型：为本病的典型表现，可分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期和恢复期。
前驱期症状与顿挫型相似，持续1~4 天。
随后进入瘫痪前期，出现高热、头痛、颈强直、四肢疼痛等症状，同时伴有感觉过敏和多汗。
在瘫痪前期的3~4 天内进入瘫痪期，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于单侧下肢，近端肌群瘫痪较远端肌群明显。
感觉多不受累。
经过 1~2 周进入恢复期，瘫痪肢体的功能逐渐恢复，轻者 1~3 个月可恢复，重者需要 6~18 个月甚至更长时间。
三、脊髓灰质炎的诊断诊断脊髓灰质炎主要依据流行病学资料、临床表现和实验室检查。
流行病学资料：发病前与患者有密切接触史，或在流行地区居住、旅行等。
临床表现：出现发热、肢体疼痛、不对称性弛缓性瘫痪等症状。
幼儿园保育员工作困难与对策
幼儿园保育员工作困难与对策作为一名在幼儿园工作了多年的保育员，我深刻体会到这份工作背后的艰辛与挑战。
下面，我就幼儿园保育员工作中遇到的困难以及相应的对策进行一番探讨。
一、工作量大，压力巨大困难：幼儿园保育员负责照顾孩子们的生活起居、学习娱乐等方方面面，工作量巨大。
尤其是在孩子们入园、离园高峰期，保育员既要确保孩子们的安全，又要照顾到每个孩子的需求，压力自然很大。
对策：1.增加保育员人数，减轻单个保育员的工作压力；2.合理安排工作时间和任务，保证保育员有充足的休息时间；3.提高保育员待遇，激发工作积极性。
二、家长沟通不畅，矛盾重重困难：保育员与家长之间的沟通不畅，导致双方在孩子的教育、照顾等方面产生分歧，引发矛盾。
有时，家长对保育员的工作不理解、不支持，甚至投诉、质疑，让保育员承受巨大压力。
对策：1.建立家长沟通机制，定期召开家长会，增进家长对保育员工作的了解；2.培训保育员沟通技巧，提高沟通能力；3.积极倾听家长意见，及时调整工作方式，满足家长需求。
三、孩子安全问题令人担忧困难：幼儿园孩子年龄小，自我保护意识较弱，安全问题始终是保育员工作的重中之重。
一旦发生安全事故，保育员将面临巨大的心理压力。
对策：1.加强安全教育，提高孩子们的安全意识；2.完善安全设施，消除安全隐患；3.培训保育员急救技能，确保在紧急情况下能迅速应对；4.建立健全安全管理制度，明确责任分工。
四、专业素质不足，难以满足教育需求困难：部分保育员专业素质不足，难以满足幼儿园教育需求。
这不仅影响孩子们的学习成长，也让保育员在工作中感到力不从心。
对策：1.加强保育员培训，提高专业素质；2.引进优秀教育资源，提升幼儿园整体教育水平；3.建立激励机制，鼓励保育员自主学习、提升自我。
五、工作环境艰苦，职业发展受限困难：幼儿园保育员工作环境相对艰苦，且职业发展空间有限。
这导致部分保育员在工作中缺乏激情，甚至产生离职念头。
对策：1.改善工作环境，提高保育员待遇；2.拓展职业发展渠道，为保育员提供更多晋升机会；3.建立健全激励机制，激发保育员工作热情。
保育员工作中存在的主要问题和不足
保育员工作中存在的主要问题和不足一、保育员工作中存在的主要问题在保育员的工作中，存在着一些主要的问题和不足之处，这些问题会对儿童的发展产生不利影响。
以下将分析并详细说明这些问题。
1. 缺乏专业知识和培训保育员在承担儿童照护职责时，往往缺乏足够的专业知识和培训。
由于保育领域的快速变化和不断更新的科学知识，仅依靠经验可能无法满足儿童发展的需求。
此外，由于教育资源分配不均，很多保育员缺乏接受高质量培训的机会。
2. 资源有限和人员不足在很多国家和地区，公共投资不足是一个普遍问题。
这导致了幼儿园或托儿所等保育场所资源紧张，人员不足。
过少的保育员与儿童比例使得个别关注和照顾变得困难，影响了儿童获得个体化关怀与成长发展。
3. 缺乏有效沟通与参与家长互动家长在儿童成长过程中起着至关重要的作用。
然而，很多保育员存在与家长有效沟通、参与互动的困扰。
这可能是由于缺乏沟通技巧、语言障碍或者时间有限等原因导致。
4. 忽视儿童个体差异和需求保育工作应该重视每个儿童的个体差异和需求，但现实情况却并非如此。
保育员对于不同年龄段儿童发展特点和需求了解不足，并且往往只注重普遍性教学方法，忽视了个别化关注和照顾。
5. 缺乏监管和评估机制在一些地方，缺乏有效的监管和评估机制会导致保育员工作质量参差不齐。
没有明确的标准和指导方针，难以确保儿童获得高质量的照护服务。
二、改善保育员工作中存在的问题与不足为了提供更好的儿童照护服务，以下是改善现有问题与不足的建议措施：1. 提供专业化培训并提高教育资源投入为保育员提供持续的专业培训和学习机会，以应对快速变化的保育领域需求。
政府和教育机构应该加大对教师培训的投入，确保保育员获得最新的科学知识与研究成果。
2. 加大公共投资并增加人力资源政府在保育领域加大投资，提供更多优质的资源和设施。
保育场所需要合理规划、建设和管理，确保资源能够满足儿童发展的需求。
同时，增加保育员编制数量，并实施合理分工，从而提高个体化关怀水平。
保育员日常工作中存在的主要问题
保育员日常工作中存在的主要问题概述保育员是负责照顾和照料动物、儿童或其他需要特殊护理的人员。
他们在日常工作中面临着许多挑战和问题，包括医疗护理、环境管理、沟通交流等方面。
本文将从这些方面探讨保育员日常工作中存在的主要问题，并提出一些建议以解决这些问题。
一、医疗护理问题1. 缺乏专业知识和培训：保育员需要具备一定的医疗护理知识，能够处理紧急情况和应对常见疾病。
然而，很多保育员没有接受过相关培训，导致他们在处理医疗护理时缺乏自信和技能。
建议：雇主应该重视为保育员提供必要的培训机会，包括急救技能、基本药物知识等。
此外，鼓励保育员进修相关领域的学位或证书也是提高其专业素养的有效途径。
2. 应对传染病风险：在与动物或儿童接触的环境中，保育员容易暴露于传染病的风险。
缺乏个人防护装备或不正确使用防护装备可能导致保育员感染疾病。
建议：雇主应提供必要的个人防护装备，并确保保育员接受正确的使用培训。
加强卫生与消毒措施也是减少传染病传播的重要措施。
二、环境管理问题1. 工作场所安全风险：在动物园、儿童托管中心等环境中，保育员面临各种工作场所安全风险，如动物逃脱、游客纷乱等。
建议：雇主应制定完善的安全管理制度，并为保育员提供必要的培训以提高其应对突发情况的能力。
同时，加强与相关部门的合作，共同做好事故和紧急事件应对工作。
2. 动物行为管理困难：保育员需要管理和控制动物行为，以确保他们和周围环境的安全。
然而，不同种类的动物具有不同的行为特征和需求，这给保育员带来了挑战。
建议：通过充分了解动物行为和需求，制定相应的管理措施和培训计划，帮助保育员更好地应对不同动物的行为问题。
与动物专家或行为学家合作也是提升动物行为管理水平的有效途径。
三、沟通交流问题1. 与儿童或特殊需求人群的沟通：在与儿童或特殊需求人群（如身心障碍者）工作时，保育员需要采用适合对方年龄和能力的沟通方式。
建议：提供针对性的培训，使保育员掌握与儿童及特殊需求人群有效沟通的技巧。
脊髓灰质炎的诊断标准(一)
脊髓灰质炎的诊断标准(一)脊髓灰质炎的诊断标准脊髓灰质炎是一种病毒感染疾病，主要影响儿童。
要准确诊断脊髓灰质炎，需要根据一定的诊断标准进行检查和判断。
临床症状•急性起病•发热、头痛、肌痛、全身不适•随后出现肌强直、骨骼肌痉挛或瘫痪•脑膜刺激征•对光反射消失实验室检查•谷氨酸氨基转移酶（AST）和肌酸激酶（CK）升高•脑脊液检测：早期蛋白质含量增加，淋巴细胞计数增多，糖含量和氯化物降低•血清IgM抗体检测影像学检查•脊髓造影•MRI检查：出现脊髓神经元病理性改变诊断标准脊髓灰质炎的诊断依据病史、临床表现和实验室检查。
•病毒学诊断：尿或咽鼓管分泌物中检出病毒•临床诊断标准：符合急性瘫痪型脊髓灰质炎的典型临床症状•实验室诊断标准：发现病毒感染和神经元病变的生化检测结果如果上述症状、检查和标准都符合脊髓灰质炎的要求，就可以确诊此病。
及时诊断和治疗，是预防并发症和提高治愈率的重要手段，也是保障公共卫生安全的必要措施。
鉴别诊断脊髓灰质炎的症状和表现与其他神经系统疾病相似，因此需要注意鉴别诊断。
常见的鉴别诊断有：•导致急性瘫痪的感染性病原体，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等•外伤和神经损伤引起的瘫痪•脊髓疾病，如脊髓损伤、脊髓炎、多发性硬化等•其他病毒感染，如流行性感冒、水痘、风疹等鉴别诊断需要结合病史、临床表现和实验室检查，以准确鉴别和诊断出患者疾病的类型和程度。
总结脊髓灰质炎的诊断需要综合几个方面的信息，包括症状、实验室检查和影像学检查，以及病史等信息进行诊断。
及时诊断和治疗，对于患者康复和公共卫生安全都具有重要的意义。
在日常生活中，应注意预防脊髓灰质炎的发生，如注射疫苗、保持良好的卫生习惯等，以减少疾病的传播和影响。
脊髓灰质炎的病因和发病机制
脊髓灰质炎（poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。
临床特点为发热、咽痛、肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。
因本病多发于小儿，故称“小儿麻痹症”。
自从服用减毒活疫苗后，发病率明显降低。
【病因和发病机制】脊髓灰质炎病毒属肠道病毒，是一种微小核糖核酸病毒。
按其抗原性不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3型，以I型发病较多，型间很少交叉免疫。
本病毒在外界生活力强，对低温稳定，高温、干燥及氧化消毒剂敏感，在粪便中可存活半年，污水中存活3～4个月，奶制品或食品中存活2～3个月，煮沸立刻灭活，紫外线、2％碘及高锰酸钾均可使其灭活。
病毒侵入人体后。
首先在鼻咽部淋巴组织及胃肠淋巴组织内增殖，若机体能及时将病毒清除，可不发病而呈隐形感染。
若病毒进人血流，导致病毒血症，此时如果体内抗体能中和病毒则不侵犯中枢神经系统，患者仅有上呼吸道和肠道症状，形成顿挫型。
若病毒致病力强或抗体产生过迟或不足，病毒进一步侵犯中枢神经系统，引起无瘫痪型或瘫痪型。
病变主要在脑干及脊髓前角运动神经细胞，从而引起下运动神经原性的肌肉软瘫。
腰、颈段脊髓前角细胞受损最重，细胞坏死，故四肢瘫多见。
患病期间，一些因素如劳累、肌内注射、手术等可促使瘫痪的发生。
保育员工作存在的问题困惑
保育员工作存在的问题困惑一、问题背景介绍保育员是负责照顾和教育儿童的专业人士，他们在日常工作中面临着许多问题和困惑。
本文将就保育员工作存在的问题进行探讨，并提供解决方案。
二、收入待遇不尽如人意1. 薪酬低：目前，很多地区的保育员薪酬普遍偏低，不能够体现他们付出的努力与责任。
2. 不稳定性高：部分保育员只能凭借临时合同工作，没有一份长期稳定的职业。
针对这些问题，我们可以通过以下方式解决：1. 改善薪酬水平：政府应加大对幼儿园行业及相关机构的资金投入，在必要时提供补贴以增加保育员的收入。
2. 确立长期发展机制：设立职称评审制度和考核体系，给予表现良好、积极进取的保育员更多发展机会。
三、资源供给不足1. 幼儿园数量不足：由于原材料紧缺或政策限制等原因，很多地区幼儿园数量不足，无法满足家长的需求。
2. 师资队伍缺乏：有些地区存在保育员数量不足、素质参差不齐的情况。
解决这些问题可以从以下方面努力：1. 加大投资力度：政府应加大对幼儿教育事业的投入，增加幼儿园的建设和改造。
同时，鼓励社会力量与政府合作共建更多优质幼儿园。
2. 提高师资培训水平：开展专门的培训计划，提高保育员的专业素养和工作能力。
同时，加强专业认证管控，确保师资队伍向更高水平发展。
四、工作压力大1. 干扰因素较多：在照顾儿童时，常常受到来自学生家长及管理层等各个方面的压力和要求。
2. 工作强度大：为了确保每个孩子得到良好教育，在寸土寸金般的班级场地内安排丰富多样化活动成为一名保育员必须承担之重任。
针对以上问题，我们可以采取以下策略：1. 加强家校沟通：建立良好的幼儿园和学生家长之间的沟通渠道，互相理解、支持和配合，共同促进孩子全面发展。
2. 分担工作压力：鼓励幼儿园内部实行合理分工制度，让保育员能够根据个人特长和兴趣进行适当的任务划分。
五、职业认可度低1. 社会认知欠缺：许多人对于保育员这一职业存在认知上的偏差，往往对其价值和贡献不够重视。
2. 职业声誉有待提高：与其他教育从业者相比，保育员在社会上享受的声誉相对较低。
保育员工作存在的问题与对策
保育员工作存在的问题与对策保育员是教育界的一支重要力量，他们肩负着儿童抚养、关照、教育以及盯控等工作职责，为孩子们的成长创造一个和谐的环境，具有不可替代的重要性。
但是，随着近年来社会经济快速发展和人口老龄化的不断加重，保育员工作面临一些困难和问题。
本文将对当前保育员工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策。
一、保育员工作存在的问题（一）缺乏优秀的保育员选择和选拔优秀的保育员是儿童园发展的基础，但是实际上，许多儿童园在人员招聘中存在挑选标准不严、缺乏人才引进等问题，导致一些保育员素质不高，无法满足幼儿园的需求，儿童的教育教学质量难以保证。
（二）工作量大、工作强度高与一般工作相比，保育员的工作内容比较复杂，需要肩负孩子的日常生活照顾、教育工作等多项工作，面临着日常繁重的工作量和高强度的工作压力。
过度的工作负担不仅会严重影响到保育员的身心健康，同时也会影响到幼儿的发展。
（三）薪酬待遇低保育员的工资待遇普遍偏低，导致许多人对保育员的工作持观望态度，难以获得高素质的保育人才，同时也会导致保育员离职率高、工作稳定性差等问题。
二、改进方向与对策（一）加强保育员的素质提高要提高保育员的素质，首先要提高保育员的专业技能和敬业精神。
对于这一点，儿童园可以加强保育员的培训和教育，定期开展相关教育训练，引导保育员注重孩子的心理健康、教育与保护教育、良好的教育态度等方面的提高。
（二）减轻工作负担，改进工作模式提供良好的工作环境与条件，减轻工作负荷，缩短工作时间是保育员工作改善的关键。
可举办各种活动，吸引更多的父母关注到保育员的工作量，例如，可以举办儿童亲子活动，让一些家长过来时地为孩子们照顾，暂时解放保育员的压力。
此外，针对幼儿的特点，需要适时地开展一些有针对性的教育与活动。
例如，利用园内的图书资源，开展阅读活动，引导孩子读好书，开阔视野，让学习变得更有趣。
（三）提高薪资和福利待遇保育员工作的稳定性和积极性都与薪资和福利待遇相关。
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论著 ・
新 疆 石 河 子 市 幼 儿 园 保 育 员 脊 髓 灰 质 炎 知 识 知 晓 状 况 及 其 影 响 因 素 研 究
贾佳霖 ，李述 刚 ，刘佳 铭 ，芮 东升 ，郭恒 ，张景 玉 ，向红 莲 ，周 瑛 ，杨 松伟
子的保 育员 （ ５ ３ ． ３ ３ ％）（ Ｘ ＝１ １ ． ９ ６ ６ ，Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ回归模型分析可见 ，有孩 子 （ Ｏ Ｒ＝１ ０ ． ５ ２ ２ ）和公立幼
儿园 （ Ｏ Ｒ＝１ １ ． ９ １ ４ ）的保 育员对 脊髓 灰质 炎知识掌握程 度高 ，更 易于及格 。结论
ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｇ ｅ ｔ ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ．Ｔ ｈ ｅ ｎ ｗ ｅ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｅ ｄ ４ ２ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ — ｃ ａ ｒ ｅ ｗ ｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ ｐ ｕ ｂ ｌ ｉ ｃ ｋ ｉ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ａ ｒ ｔ ｅ ｎ ａ ｎ ｄ ７ ８ ｏ ｎ ｅ ｓ ｆ ｒ ｏ ｍ ｈｅ ｔ ｐ ｉ ｒ ｖ ａ ｔ ｅ
训 质量。
石河子市幼儿园保育员脊髓灰
质 炎知识 知晓率低 ，知识 培训少 ，相关部 门应重 点对私立幼儿 园和无小孩 的保育员 开展多种形式 的培训 ，提高培
【 关键词 】 脊髓 灰质炎 ；幼儿 园保 育员 ；知识 ；影 响因素
Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｋ ｎ ｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｌｕ ｆ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｂ ｏ ｕ ｔ ｐ ｏ ｌ ｉ ｏ ｍｙ ｅ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ａ ｍｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ － ｃ ａ ｒ ｅ ｗｏ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｋ ｉ ｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ａ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ
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【 中图分类号 】Ｒ １ ９ ３ ；Ｒ ５ １ ２ ． ４ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ９ ９ ８ ２（ ２ ０ １ ３ ）１ ０ — ０ ９ ０ ３ — ０ ４
【 摘要 】 目的 了解 新疆 石河子市幼儿 园保 育员对脊髓灰质 炎相关 知识知 晓情 况 ，为政府 相关ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 门开展脊
幼儿 园保育员在脊髓灰质 炎基础知识 、流行环节方 面问题正确率较低 ，最低达 ６ ． ４ １ ％。公立幼儿 园保 育员 及格率 （ ８ ０ ． ９ ５ ％）高 于私立幼儿 园 （ ５ ６ ． ４ １ ％ ）（ ｘ ＝ ９ ． ６ ４ ５ ，Ｐ＝０ ． ０ ０ ２ ） ；有 孩子 的保 育员及格 率 （ ８ ４ ． ４ ４ ％ ）高 于无孩
ｓ ｕ ｐ ｐ ｌ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｇ ｏ ｖ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｎ ｔ ’ｓ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｉ ｔ ｗａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｉ ｆ ｅ ｄ ｃ ｌ ｕ ｓ ｔ ｅ ｒ ｓ ａ ｍｐ ｌ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ａ ｔ ｗ ｅ
采用分层整群抽样方法 ，分别抽取石河子市公立和私立幼儿 园保育员 ４ ２ 保育员 问卷平 均得分 （ ８ ０ ． １ ６±５ ． ７ ９ ）分 ，平均 及格率 （ ≥ 髓灰质 炎健康教育工作提供依 据。方法
人和７ ８ 人 ，对其采用 问卷调查方式进行调查 。结果
７ ０分 ）为 ６ ５ ％ ；保育员脊髓灰质炎 首要知识 来源 中政府宣传 占 ３ ３ ． ３ ％ ，互联 网占 ２ １ ． ７ ％ ，知 识培训 占 １ ８ ． ３ ％；
Ｓ ｉｈ ｈ ｅ ｚ ｉ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｘｉ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ Ｊ Ｉ Ａ Ｊ ｉ ａ — ｌ ｉ ｎ ，Ｌ Ｉ Ｓ ｈ ｕ — ｇ ａ ｎ ｇ ，Ｌ Ｉ Ｕ Ｊ ｉ ａ 一 ｎ ｇ，Ｒ Ｕ Ｉ Ｄ ｏ ｇ— ｎ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ，Ｇ Ｕ Ｏ Ｈ ｅ ，Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ — ｙ ｕ ，Ｘ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ Ｈ ｏ ｎ ｇ — ｌ ｉ ａ ｎ ，Ｚ Ｈ Ｏ Ｕ ｙ ｎ ｇ ，Ｙ Ａ ＮＧ ｓ ｏ 凡 ｇ — ｗ ｅ ｉ ．Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｈ ｏ ｏ ｌ ｏ ｆＳ ｈ ｉ ｈ ｅ ｚ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｍ ｉ ￣，Ｓ ｈ ｉ ｈ ｅ ｚ ｉ ８ ３ ２ ２ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ