噎食和吞食异物的防范与_护理
噎食的防范与护理(二)
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
入院护理评估及整体计划单
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
高风险病人：2天评估一次 中风险病人：7天评估一次 低风险病人：入院时评估一次 病人病情发生变化随时评估
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（1）设立噎食风险专座，专人看护
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（2）合适的饮食种类、重点饮食核对
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（3）集体用餐、严密观察
噎食的防范与护理
四、噎食的护理措施
4.噎食防范措施
（4）密切观察病人用药反应 （5）风险告知、签字
精神科噎食的防范与护理（二）
思考
第六章 精神分裂症病人的护理
主要学习内容
一、噎食护理评估 二、噎食护理诊断 三、噎食护理目标 四、噎食护理措施 五、噎食护理评价
学习目标
运用 根据噎食风险病人相关临床资料，判 断存在问题并应用护理程序解决。
噎食的防范与护理
一、噎食的护理评估
1.噎食风险评估
（1）病人入院护理评估及整体计划单 （2）噎食风险评估量表
噎食的防范与护理
二、噎食的护理诊断
2.噎食常见护理诊断／问题
（1）吞咽障碍 与抗精神病药 物不良反应或脑器质性疾病有关。 （2）有室息的危险 与进食过 急有关。
噎食的防范与护理
三、噎食的护理目标
3.护理目标
（1）病人在住院过程中不发生噎食。 （2）病人知道细嚼慢咽的重要性，能有效防止噎食。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程背景及目的噎食是指吞咽食物、饮料或其他物体时，它卡在口腔、喉咙或气管中，导致呼吸困难、窒息或窒息的情况。
噎食是一种常见的急救事件，特别是在儿童和老年人身上，它可能会导致严重的后果，包括死亡。
因此，在日常生活中，预防噎食的发生和采取适当的应急措施是极为重要的。
本文将介绍噎食防范预案及应急处理流程，以帮助读者更好地了解如何应对噎食事件。
噎食防范预案1.安全饮食：在进食时，要注意细嚼慢咽，避免大块的食物或硬物，尽可能不要与活动或情绪紧张时吃东西。
对于小孩子来说，父母要注意让他们不要把小玩具或其他小的物品放在嘴里。
2.安全环境：在食用食物时，要确保与食物相关的环境安全，如桌子不要太高或太低，餐具和碗要选适合自己使用的，避免走路或奔跑时吃东西。
3.基础急救知识：在家庭和学校中，要加强基础急救知识培训，并在易发生噎食事故的地方放置急救设备，如卡嗓子夹等。
4.定期身体检查：普通人可以每年进行一次身体检查以发现可能引发噎食的疾病或异常，如颈部或喉部肿瘤，腿部神经疾病等。
老年人和儿童应定期接受全面的体检。
应急处理流程如果有人噎食了，要进行快速处理，以防止严重的后果。
以下是噎食应急处理流程的详细说明：1.识别噎食：如果一个人不能说话或呼吸正常，或看起来疑似噎食，应该马上采取行动。
2.检查是否可以呼吸：如果患者能够咳嗽，表明其呼吸道未完全阻塞，此时可以让患者自行咳嗽。
如果患者的呼吸道完全被阻塞，则需要立即进行救援。
3.施救操作：如果患者不能自行咳嗽，可以使用后背拍打法进行治疗。
如果后背拍打法失败，可以采用腹部压迫法或进行人工呼吸。
4.寻求帮助：如果患者的状况没有得到改善，应立即寻求医疗帮助。
结语在预防噎食方面，家庭和社区都应该加强宣传和培训。
在出现噎食事件的情况下，应该迅速进行救援措施，在保护患者的同时，要避免由于紧张或疑虑导致自己的行动错误。
最后，希望大家能够通过学习本文提供的噎食防范预案及应急处理流程，更好地应对噎食事件。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。
这是一种在日常生活中可能会突发的紧急状况，尤其在老年人、儿童、患有神经系统疾病或吞咽障碍的人群中较为常见。
为了有效预防噎食事件的发生，并在紧急情况发生时能够迅速、有效地进行处理，保障人员的生命安全，特制定以下噎食防范预案及应急处理流程。
一、噎食的风险因素1、生理因素年龄较大，咀嚼和吞咽功能减退；牙齿缺失或咀嚼能力下降；患有神经系统疾病，如帕金森病、脑卒中等，影响吞咽肌肉的协调运动；咽喉部疾病或手术后，导致吞咽困难。
2、饮食因素食物过硬、过大或过于黏稠；进食速度过快；边进食边说话或大笑；未充分咀嚼就吞咽。
3、环境因素进食环境嘈杂，分散注意力；餐具不合适，影响进食。
二、噎食防范预案1、饮食管理（1）根据不同人群的特点和需求，提供合适质地和大小的食物。
例如，对于老年人和吞咽困难者，食物应切成小块、煮软或打成糊状。
（2）合理安排饮食时间和量，避免过饥或过饱，保持进食时心情平静。
2、人员培训（1）对护理人员、家属等进行噎食防范知识的培训，包括识别噎食的风险因素、正确的喂食方法和注意事项。
（2）培训急救技能，如海姆立克急救法，确保在紧急情况下能够迅速采取有效的措施。
3、环境优化（1）营造安静、整洁、舒适的进食环境，减少干扰。
（2）选择合适的餐具，如大小适中的勺子、筷子等。
4、健康宣教（1）向老年人、儿童及其家属宣传噎食的危害和预防方法，提高自我防范意识。
（2）指导正确的进食姿势和方法，如细嚼慢咽、坐直进食等。
5、定期评估（1）定期评估老年人、吞咽困难者的吞咽功能，根据评估结果调整饮食和护理措施。
（2）对高风险人群进行重点关注和监护。
三、噎食的应急处理流程1、噎食的判断（1）观察患者的表情、动作和呼吸情况。
如果患者突然出现面部涨红、双手乱抓、呼吸困难、不能发声等症状，应考虑噎食的可能。
（2）询问患者是否被食物卡住，如果患者无法回答或点头示意，也应高度怀疑噎食。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。
这是一种突发的紧急情况，如果处理不及时，可能会对生命造成严重威胁。
因此，制定噎食防范预案及应急处理流程至关重要。
一、噎食防范预案1、饮食管理（1）对于老年人、儿童、吞咽困难者等高危人群，提供的食物应柔软、易咀嚼和吞咽。
如将食物切成小块、煮烂，避免提供大块、坚硬或粘性大的食物。
（2）调整饮食的黏稠度和质地，如提供浓稠的液体而非稀薄的液体，以减少呛咳的风险。
2、进食环境（1）创造安静、舒适的进食环境，避免在进食时进行交谈、看电视或其他分散注意力的活动。
（2）保证进食场所光线充足，便于观察进食情况。
3、进食方式（1）对于需要特殊照顾的人群，如卧床患者，应采取半卧位或坐位进食，头部稍向前倾。
（2）控制进食速度，避免进食过快或过急。
4、人员培训（1）对护理人员、家属等进行噎食防范知识的培训，使其了解噎食的风险因素、预防措施和早期识别方法。
（2）培训正确的喂食技巧，如将食物放置在患者口腔的健侧，少量多次喂食等。
5、定期评估（1）定期评估高危人群的吞咽功能，根据评估结果调整饮食和护理措施。
（2）对于吞咽功能有变化的患者，及时调整饮食方案。
二、应急处理流程1、噎食的早期识别（1）观察患者在进食过程中的表现，如突然停止进食、面部涨红、呼吸困难、用手抓喉部等，应警惕噎食的发生。
2、立即呼叫帮助（1）一旦发现噎食，护理人员应立即呼叫其他医护人员协助。
3、实施海姆立克急救法（1）对于意识清醒的患者，站在患者背后，用两臂环绕患者的腰部，一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廓下和脐上的腹部，另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部，重复以上动作，直到异物排出。
（2）对于意识不清的患者，将患者仰卧，头偏向一侧，护理人员骑跨在患者髋部，一手掌根放在患者腹部正中线脐上方两横指处，另一手压在这只手上，快速向上重击压迫患者腹部，重复操作，直至异物排出。
噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程背景噎食是指食物或其他物质卡在食管或气管中，导致呼吸困难和窒息。
不及时救治可能导致生命危险。
因此，及时采取措施进行救治是关键。
预防措施为了防止噎食情况的发生，我们可以采取以下措施：1.细嚼慢咽：保证口中的食物已经咀嚼完全，然后再吞咽。
2.避免说笑大声吃饭或咀嚼口香糖。
3.选择易嚼碎或切成小块的食物。
4.学会正确的饮食姿势：正确姿势应该是直立坐着，将头缓慢地向前倾。
5.学会正确使用餐前餐后器械：如餐前餐后手指间刷牙、盥洗室使用时，不要用手指随意塞东西。
6.训练自己咳嗽和呼吸的能力：增强呼吸器官的能力，增加咳嗽反射，能在紧急情况下及时排出异物。
应急处理流程如果不幸发生噎食情况，我们应该采取以下步骤进行应急处理：1.判断咳嗽是否有效：若被困物不是太大，患者可能还可以咳出来，鼓励患者咳嗽。
2.胸外按压法：若患者没有呼吸，应采用胸外按压法，以排出异物。
3.口腔扫除法：使用手指或者用小勺子翻开舌头，然后用火柴棒、棉签等物品取出异物。
4.人工呼吸法：针对呼吸困难且已经清除喉咙异物的情况，应尽快实施人工呼吸。
总结噎食是一种严重的突发情况，及时采取措施进行救治十分重要。
预防噎食的发生，可以从自身饮食习惯和生活细节入手，如细嚼慢咽，避免说笑大声、选择易嚼碎食物，学习正确的饮食姿势等。
同时，如果发现有人正在噎食，我们应该立即进行应急处理，包括判断咳嗽是否有效，胸外按压法、口腔扫除法、人工呼吸法等。
通过科学有效的应急处理措施，我们可以将噎食事故的危害降到最低。
噎食防范与护理PPT课件
的腹部时
环甲膜穿刺术
D、生命支持
如心脏停搏应立即做胸外心脏按压
如自主呼吸恢复，应立即氧气吸入，专人持 续监护，直至完全恢复。
取出食物后应防止吸入性肺炎
噎食发生后的处理总结
一抠
• 口腔中 • 的食物
二挤
• 腹部挤压 • 胸外按压
• 心肺复苏
三支持 • 吸氧监护
护理诊断
吞咽障碍 与抗精神病药物不良反应或脑器质性疾病等有关。 有窒息的危险 与进食过急有关。
护理目标
患者在住院过程中不发生噎食。 患者知道细嚼慢咽的重要性，能有效防止噎食。
护理措施
噎食预防 噎食后的处理 心理护理
护理措施——噎食预防
暴食 • 专人护理单独进食 抢食者 • 控制速度种类
椎体外系 • 拮抗剂 反应者 • 流食半流食
• 预防并发症
护理措施——心理护理
护理评价
1.预防措施是否有效，患者有无发生噎食 2. 发生噎食的患者是否得到及时正确的抢救，急救 措施是否有效，有无并发症的发生。
总结
1.噎食 2.护理评估 3.护理诊断 4.护理目标 5.护理措施 6• •
早发现 早抢救
护理措施——噎食后
护理措施——噎食后
手指抠 取法
生命
就地
腹部
支持
抢救
挤压法
胸部 按压法
A、手指挖取法
• 开放气道，若能 看见可试着用手
清除口咽部异物。
B、中上腹部挤压法
双手环抱于胸前 快速向内、向上推挤
推压冲击脐上部，使阻塞气管的食物上移并被驱出
C、胸外按压法
噎食防范与护理
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目录
(完整版)噎食防范预案及应急处理流程
噎食防范预案及应急处理流程一、前言噎食是一种常见的生活意外，可能导致窒息，严重时甚至危及生命。
为了保障人民群众的生命安全，提高公众的噎食防范意识，制定噎食防范预案及应急处理流程至关重要。
本预案旨在明确噎食防范措施、应急处理流程及相关部门职责，以降低噎食事故的发生率，减轻事故造成的损害。
二、噎食防范预案1.提高公众噎食防范意识（1）加强噎食防范知识的宣传教育，普及噎食防范知识。
（2）通过媒体、网络、宣传栏等多种渠道，宣传噎食防范的重要性。
（3）组织专业培训机构，对餐饮从业人员、幼儿园教师等高危人群进行噎食防范培训。
2.改善饮食习惯（1）提倡细嚼慢咽，避免边说边笑、边走边吃等不良饮食习惯。
（2）教育儿童养成良好的饮食习惯，如吃饭时坐端正、不乱跑等。
（3）提醒老年人及咀嚼功能较差的人群注意食物的切割和咀嚼，避免大块食物噎食。
3.食品安全监管（1）加强对食品生产、加工、销售环节的监管，确保食品安全。
（2）对易导致噎食的食品进行警示标识，提醒消费者注意。
（3）加强对餐饮服务行业的噎食防范培训，提高从业人员的安全意识。
三、噎食应急处理流程1.现场识别（1）发现噎食者时，立即判断其意识状态和呼吸情况。
（2）如噎食者意识清醒，可让其尝试咳嗽，观察是否能自行排出异物。
（3）如噎食者意识丧失或呼吸困难，立即启动应急处理流程。
2.紧急处理（1）拨打120急救方式，报告噎食事故。
（2）对噎食者进行胸外按压，帮助其排出异物。
（3）如条件允许，进行人工呼吸。
3.转运与救治（1）等待救护车到达现场，将噎食者送往附近医院。
（2）向医护人员提供噎食者的相关信息，协助救治。
（3）密切观察噎食者的病情变化，配合医护人员进行救治。
四、相关部门职责1.卫生部门（1）负责噎食防范预案的制定、修订和实施。
（2）组织开展噎食防范知识的宣传教育。
（3）加强对噎食应急处理技能的培训，提高医护人员的救治能力。
2.教育部门（1）将噎食防范知识纳入学校健康教育课程。
噎食及吞食异物的防范与护理ppt课件
噎护理措施
2.急救措施 • 就地抢救，疏通呼吸道 • 环甲膜穿刺 • 气管插管，气管切开 • 心肺复苏
噎食及吞食异物的防范与护理
吞食异物的防范与护理
• 吞食异物 • 原因和危险因素 • 表现
噎食及吞食异物的防范与护理
吞食异物的处理
• 突发肠梗阻、急腹症，内出血等症状时，需考虑 此可能，立即予以检查
噎食及吞食异物的防范与护理
1. 该病人存在的最主要的问题是什么？ 2. 按照分级护理的要求，该病人为几级护理
对象？ 3. 对该病人可以采取哪些护理措施？
噎食及吞食异物的防范与护理
护理措施
1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护 士视线，包括入厕、洗浴等 2．告诉患者吞食异物后可能发生的危害。 3．了解病人的思维内容，明确病人是否存在自杀的想 法，如果确定应报告医生，加强护理，针对性防范。 4．病人活动时一对一看护，每日至少三次，活动时间 半小时，确保周围环境无杂物，限定范围。
• 密切观察、检测 • 必要时予以解毒 • 必要时手术 • 治疗并发症
噎食及吞食异物的防范与护理
病例分析
一 基本资料：
男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师 2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型
二 病情介绍： 主诉：言语、行为紊乱21年，凭空闻语、吞食异物8年。 患者于21年前无明显诱因出现夜不眠，言语、行为紊乱， 1985年诊断为“精神分裂症”， 2005年，患者院外一直服用 维思通5mg/日治疗，仍表现言语、行为紊乱，捡拾垃圾， 吞食异物等行为。今日门诊以精神分裂症收入院。患者发病 以来有冲动、吞食异物行为，未见自杀行为，饮食、睡眠近 2周基本正常，大小便也基本正常。
噎食及吞食异物的防范与 护理
噎食风险的防范与护理
05
监管制度完善与持续改进
监管制度现状分析
现有监管制度概述
目前针对噎食风险的监管制度主要包 括对患者进食过程的监控、对医护人 员的培训和指导等方面，但制度执行 力度和效果有待进一步提升。
监管制度不足之处
现有监管制度在细节管理、责任落实 、应急处理等方面存在不足，可能导 致噎食风险事件的发生。
监管制度完善建议
有效降低噎食风险发生率
在我们的方案实施后，噎食风险的发生率明显降低，证明了我们的防范与护理措施的有 效性。
存在问题分析及改进方向
01
宣传教育不足
尽管我们制定了完善的方案，但在实际推广和应用过程中，发现部分医
护人员和患者对噎食风险的认识仍显不足。未来应加大宣传教育力度，
提高相关人员的重视程度。
02
护理措施执行不到位
噎食风险防范与护理涉及多个学科领域的知识和技能，未来可能会加强跨学科之间的合作和交流，共同研究 和解决相关问题，推动该领域的不断发展和进步。
THANKS
感谢观看
调整食物质地
对于咀嚼或吞咽困难的人 群，可将食物加工成细软 、泥状或糊状，以降低噎 食风险。
控制进食速度
鼓励细嚼慢咽，避免狼吞 虎咽或暴饮暴食。
进食环境优化建议
安静专注进食
避免在嘈杂、分心或情绪 激动时进食，保持专注和 安静的环境有助于降低噎 食风险。
合适餐具选用
根据个体情况选择合适的 餐具，如使用小勺、细口 杯等，以方便控制食物摄 入量和速度。
家属应急处理知识普及
噎食紧急处理流程
向家属介绍噎食的紧急处理流程，如呼叫求助、实施海姆立克急救 法等，以便在紧急情况下迅速采取有效措施。
识别噎食症状
教育家属识别噎食的症状，如突然无法发声、面色青紫、呼吸困难 等，以便及时发现并处理。
噎食及吞食异物的防范与护理
噎食及吞食异物的防范与护理噎食和吞食异物是常见的突发状况，容易发生在婴幼儿和老年人身上。
若遇到这些情况，应及时采取适当的护理措施，以避免造成严重后果。
本文将介绍噎食和吞食异物的防范与护理方法。
首先，我们需要了解噎食和吞食异物的原因。
对于婴幼儿来说，主要是因为他们还没有完全掌握咀嚼和吞咽的技巧，容易将食物塞入气管；而老年人由于咀嚼和吞咽能力的下降，也极易发生类似的情况。
此外，不当进食和吞咽大块食物、吞咽过快、注意力不集中等因素也都可能导致噎食和吞食异物。
防范措施是避免噎食和吞食异物的重要步骤。
对于婴幼儿来说，家长或其他照顾者应当切碎食物，确保其足够小以便安全吞咽。
此外，要确保婴幼儿在进食时坐直，以保持呼吸通畅。
而对于老年人来说，应切成适当大小的块状食物，并尽量慢慢进食以减少噎食的风险。
如果出现噎食或吞食异物的情况，我们应该立即采取适当的护理措施。
以下是一些常见的方法：除了以上的护理方法，我们还可以采取一些预防措施来减少噎食和吞食异物的风险。
以下是一些建议：1.喂养婴幼儿时要保持专注和耐心，避免与他们玩耍或干扰他们吃饭。
2.饭前要切成适当大小的块状食物，以免吞食困难。
3.不要同时吃和说话，以免导致呼吸和咀嚼困难。
4.学习基本的急救知识和技能，以便在紧急情况下进行急救。
5.定期检查家中的环境，确保没有易噎食的小物件或其他危险物品。
在护理过程中还应密切观察患者的情况。
如果状况无法改善，我们应立即就医。
同时，应该明确写下噎食和吞食异物的时间、情况和采取的措施，以备不时之需。
总结起来，防范和护理噎食和吞食异物的情况至关重要。
通过提前采取预防措施、及时采取合适的护理方法，我们可以降低噎食和吞食异物带来的风险，保护自己和他人的安全。
同时，我们应该增加相应的知识和技能，以便在紧急情况下能有效地进行急救。
噎食病人的护理
呼叫急救电话
在紧急处理的同时，应拨打急救电话 120或999
在等待急救人员到场期间，应保持冷 静，不要盲目搬动病人，以免加重病 情
简要说明病人情况、症状和所处位置 ，以便急救人员迅速到达现场进行救 治
03
噎食病人的护理
心理护理
安慰病人
在发生噎食后，病人可能 会感到惊恐和不安，护理 人员应给予安慰，稳定其 情绪。
解释原因
向病人解释噎食发生的原 因，以及后续的治疗措施 ，以增加其对病情的了解 和信任。
提供心理支持
在病人恢复过程中，护理 人员应提供持续的心理支 持，帮助其克服焦虑和恐 惧。
饮食护理
流质食物为主
噎食后，病人应选择流质食物为 主，如稀粥、汤等，以减少再次
噎食的风险。
避免坚硬食物
避免给病人进食坚硬、干燥、大 块的食物，以免加重噎食症状。
04
噎食的预防与教育
提高公众对噎食的认识
宣传教育
通过媒体、社区活动、学校讲座等方式，普及噎 食的危害和预防措施，提高公众对噎食的认识。
警示标识
在公共场所设置噎食警示标识，提醒人们注意食 物安全，避免因噎食而发生意外。
知识普及
通过书籍、网络、宣传册等方式，向公众普及噎 食的预防和急救知识，提高自我保护能力。
少量多餐
建议病人采取少量多餐的进食方 式，以降低噎食发生的可能性。
病情观察与记录
观察症状变化
在病人恢复过程中，密切观察其 症状变化，如出现呼吸困难、紫
绀等症状应及时处理。
记录病情发展
对病人的病情发展进行详细记录， 包括噎食发生的时间、原因、症状 等，以便后续治疗参考。
定期评估
定期对病人的恢复情况进行评估， 根据病情调整护理措施和治疗方案 。
噎食防范应急预案及护理流程
定期培训考核
定期对医护人员进行急救 技能培训，并进行考核以 确保技能熟练度。
普及急救知识
向患者及其家属普及噎食 急救知识，提高他们的自 救互救能力。
04
监督检查与持续改进
监督检查机制建立
制定噎食防范的监督检查制度，明确各级护理人员的职 责和权限。
设立专门的监督小组，定期对噎食防范工作进行检查和 评估。
采用定期巡查、随机抽查等方式，确保监督检查的全面 性和有效性。
问题反馈与整改落实
01
对于监督检查中发现的问题 ，应及时进行反馈，并通知
相关责任人员。
02
责任人员应对问题进行认真 分析，制定整改措施，并在
规定时间内完成整改。
03
监督小组应对整改情况进行 跟踪检查，确保问题得到有
监督和提醒。
协助处理
在发生噎食事件时，家属应第一时 间采取急救措施，如海姆立克急救 法，同时呼叫医护人员。
情感支持
家属的陪伴和安慰对于缓解患者的 紧张情绪和焦虑具有重要作用，有 助于患者更好地配合治疗和护理。
家属沟通技巧培训
学习噎食防范知识
家属应了解噎食的原因、 预防措施和急救方法，以 便在关键时刻能够正确应 对。
持续开展噎食防范培训和宣传 活动，提高医护人员和患者家 属的噎食防范意识和技能。
推进跨学科合作
积极Байду номын сангаас求与相关学科的合作机 会，共同推进噎食防范工作的
发展。
提高护理质量
通过不断优化护理流程和提高 护理人员素质，提高噎食防范
护理质量。
THANKS
预案。
01
建立噎食事件报告制度
应急小组接到报告后，迅速组织 人员赶赴现场，进行紧急处置。
预防噎食的护理措施
预防噎食的护理措施预防噎食的护理措施噎食是一种常见的急性突发疾病，如果不及时处理，可能会导致严重的后果甚至危及生命。
为了避免这种情况的发生，我们应该采取一系列的预防措施来保护自己和他人。
一、认识噎食1.1 噎食的定义和症状噎食是指固体或液体进入气管或支气管而引起呼吸困难、窒息等症状。
其主要表现为口唇发绀、面色苍白、呼吸急促、无法说话等。
1.2 噎食的危害噎食可以造成氧气供应不足，导致脑部缺氧甚至死亡。
此外，还可能引起肺部感染、声带损伤等并发症。
二、预防措施2.1 食品加工和饮食习惯2.1.1 食品加工对于易于噎食的硬块类食物（如花生米、葡萄干等），应该进行切碎或者加工成泥状，以减少噎食的风险。
2.1.2 饮食习惯在进食时，应该细嚼慢咽，避免大口吞咽。
此外，避免与说话或者笑闹同时进行进食。
2.2 环境安全2.2.1 家庭环境家庭中应该保持干净整洁，避免杂物堆积和地面滑溜。
对于家中老人、小孩等易于发生噎食的人群，应该特别注意环境安全。
2.2.2 公共场所在公共场所（如餐厅、学校等）就餐时，应该选择安全卫生的场所，并注意周围环境是否存在潜在的危险因素（如桌子不平稳等）。
2.3 急救措施即使采取了预防措施，仍然有可能发生噎食。
因此，掌握基本急救知识是非常重要的。
2.3.1 胸部冲击法胸部冲击法是一种常用的急救方法。
当被救助者无法呼吸或者呼吸困难时，可以采用这种方法。
具体操作方式是：站在被救助者背后，将手掌放在胸骨下缘，另一只手抱住被救助者的腰部，用力向内和向上推动胸部。
2.3.2 口对口人工呼吸法当被救助者已经失去意识或者呼吸停止时，可以采用口对口人工呼吸法进行急救。
具体操作方式是：将被救助者仰卧在平坦的地面上，抬起头部并清除口咽部异物。
然后，在闭住被救助者鼻子的同时，将自己的嘴贴在被救助者嘴上，并轻吹两次。
三、结语预防噎食是一项非常重要的工作。
通过加强宣传和培训，提高公众的安全意识和急救技能，可以有效地避免噎食事故的发生。
噎食及吞食异物的防范与护理
噎食及吞食异物的防范 与护理
1
噎食及吞食异物的防范与护理
吞食异物 原因和危险因素 表现
5
吞食异物的处理
突发肠梗阻、急腹症，内出血等症状时，需考 虑此可能，立即予以检查
密切观察、检测 必要时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ以解毒 必要时手术 治疗并发症
6
病例分析
一 基本资料： 男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师 2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型
二 病情介绍： 主诉：言语、行为紊乱21年，凭空闻语、吞食异物8年。 患者于21年前无明显诱因出现夜不眠，言语、行为紊乱， 1985年诊断为“精神分裂症”， 2005年，患者院外一直服 用维思通5mg/日治疗，仍表现言语、行为紊乱，捡拾垃圾， 吞食异物等行为。今日门诊以精神分裂症收入院。患者发 病以来有冲动、吞食异物行为，未见自杀行为，饮食、睡 眠近2周基本正常，大小便也基本正常。
7
1. 该病人存在的最主要的问题是什么？ 2. 按照分级护理的要求，该病人为几级护
理对象？ 3. 对该病人可以采取哪些护理措施？
8
护理措施
1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护 士视线，包括入厕、洗浴等 2．告诉患者吞食异物后可能发生的危害。 3．了解病人的思维内容，明确病人是否存在自杀的 想法，如果确定应报告医生，加强护理，针对性防范。 4．病人活动时一对一看护，每日至少三次，活动时 间半小时，确保周围环境无杂物，限定范围。
防范噎食质量管理制度
防范噎食质量管理制度
1.病人开饭期间护理人员应严密观察病人进食情况，并劝导病人细嚼慢咽，酌情协助，防止噎食，力争对噎食者早发现、早急救。
2.对暴食和抢食病人，安排单独进餐，劝其放慢进食速度，适当控制其食量。
禁止病人将馒头等固体食物带回病室。
3.对年老或药物反应重、吞咽动作迟缓的病人给予流质或半流质饮食，避免吃带骨、刺的食物。
必要时予以每口少量喂食，专人照顾。
4.发现噎食者，就地急救，分秒必争。
立即有效清楚口咽部食物，疏通呼吸道，同时通知医生。
具体采取一抠二置的方法或海姆勒氏（Heimlic)手法。
（1）一抠：是用中指、食指从病人口腔中抠出或用食管钳取出食物。
（2）二置：是将病人倒置，用掌拍其后背，借助于震动，使食物松动，向喉部移动而掏之。
（3）Heimlic手法：双手环绕病人腰间，左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部，右手握住左拳，向后上方用力冲击、挤压。
5.配合医生进一步行心肺复苏等抢救、护理。
正确及时书写护理记录及交班。
1。
噎食与吞食异物的
拍背法
对于较大、不尖锐的异物， 可以采用拍背法帮助患者 吐出异物。
海姆立克急救法
对于较小、尖锐的异物， 可以采用海姆立克急救法 帮助患者吐出异物。
吞食异物的预防与护理
饮食安全
教育孩子不要随意吞食异物，同 时注意饮食安全，避免食用可能
导致窒息的食物。
定期检查
定期进行身体检查，及时发现并处 理吞食异物的情况。
心肺复苏
对于心跳骤停的患者，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸等措施。
噎食的预防与护理
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饮食安全
教育儿童和老年人注意饮 食安全，避免进食大块食 物或口含食物玩耍。
细嚼慢咽
养成细嚼慢咽的习惯，避 免匆忙进食或说话时进食。
定期体检
对于存在咽喉疾病或神经 系统疾病等高危因素的患 者，应定期进行体检，以 便及时发现并处理问题。
物风险的认识，引导公众采取预防措施。
社区和家庭参与
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社区和家庭应积极参与噎食与吞食异物的预防教育，通过开展
活动、宣传资料等方式，增强家庭和儿童的防范意识。
加强儿童教育
儿童好奇心强
儿童天性好奇，容易尝试各种食 物和物品，因此是噎食与吞食异
物的高风险人群。
教育内容和方法
针对儿童的教育应以简单易懂的 方式进行，通过故事、动画、游 戏等形式，向他们传授预防噎食
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吞食异物的应对与处理
吞食异物的识别与判断
识别异物类型
判断吞食的异物是软性还是硬性，以及是否尖锐，有助于确 定急救措施。
判断症状
观察患者是否出现呼吸困难、咳嗽、呕吐等症状，以及症状 的严重程度，以便及时采取急救措施。
吞食异物的急救措施
防噎食护理措施
防噎食护理措施：
1.给予患者软食或稀软的流质、半流质，缓慢进食、协助喂食、不可催促，避免带骨、带刺的食物，禁食年糕、汤圆、粽子等长条的、坚硬的、糯性好的食物。
2.专人看护病人进食，预防其他病人给患者饮食，必要时鼻饲。
陪伴其进食时，要严密观察其进食情况，禁止打闹、玩笑，也不要看电视等，注意力要集中。
3.开餐时注重观察病人的食量、食速，不可催促患者进食、提醒患者细嚼慢咽，注意速度，等前一口食物咽下后再喂下一口，避免进食时讲话，以免发生噎食。
暴饮暴食者让其单独进食，避免抢食或狼吞虎咽。
4.如果是卧床进食，应尽量端坐位进食，进食后30分钟再躺下休息。
5.避免给患者饮（喂）过冷或过热的水，应调好水温，小口饮水和（或）喂水，以免患者发生呛咳。
6.当病人出现锥体外系反应时，可出现紧张、焦虑、恐惧、丧失信心、拒食等情绪反应，医护人员要给予关心、支持、引导，帮助病人放松心情，树立信心，指导合理饮食，保证营养。
精神科病人噎食的预防和护理
精神科病人噎食的预防和护理噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处,甚至误入气管,引起呼吸窒息。
精神病人发生噎食窒息者较多,其原因多是服用抗精神病药发生锥体外系副反应时,出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管[1]。
病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难,且出现面色苍白或青紫者,即可能是噎食窒息。
噎食很可能是由于抢食、暴食所致或是药物不良反应或癫痫病人在进食时抽搐发作,或药物反应致咽喉肌运动失调所致1预防1.1加强健康教育对健康饮食开展指导：规律、均衡、适量、小口喂食、细嚼慢咽、饭前先喝少量汤，口中含有食物时应避免大笑、讲话、行走或跑步。
发现面、颈部或吞咽不舒适要及时报告医护人员。
指导病人自救处理方法。
1.2注重开餐工作开餐时加强观察病人的食量、食速及体位，暴饮暴食的要加以控制数量和速度，小口送食。
出现吞咽困难、面肌痉挛、唇舌震颤等症状者，要给予稀、软的流质或半流质饮食，缓慢进餐、协助喂食、不可催促病人，忌食馒头、饼及坚硬的、长条、大块食物，若须吃可将馒头、饼泡在汤或牛奶、豆浆中充分软化、捣碎成半流质，长条、大块的食物切成细块充分咀嚼。
1.3心理护理当病人出现锥体外系症状时，可能出现恐惧、焦虑、紧张、丧失信心、失眠、拒食等情绪反应，医1.4及时报告医生对症处理、配合抢救。
2临床表现3护理抢救措施助患者吐出食物。
急救术：当患者窒息状态时就地将患者置于侧卧，用手或双手在患者腹部向胸部上方推压，冲击次，反复进行，此法突然增大了腹内压力，也是利用膈肌向上的冲击力，使阻塞气道的食物上移或排出气管。
严重窒息状态：应立即将患者体位改为平卧，垫高双肩，使头部后仰，急取粗穿刺针在喉兴奋剂。
③在自主呼吸恢复后，缺氧症状未缓解，立即给予氧气吸入，直至完全恢复正常为止。
④补液、增加机体需要量。
3.43.2做好心理护理患者饮食时突然发生窒息状态，意识模糊，毫无心理准备。
当患者意识恢复后回忆起窒息情景时往往感精神紧张焦虑，有害怕心理，对再次进食易产生恐惧情绪，严重者产生拒食意念。
防噎食处置方案及流程
防噎食处置方案及流程
儿童往往不注意吃饭过程中的安全，可能会发生噎食的情况。
如果不及时处理，可能会给孩子的生命带来危险。
因此，教师应该知道儿童噎食的原因和应对方法。
预防措施
儿童饮食过程中噎食是可以预防的，以下几个环节可以帮助预防儿童噎食：
1.坐着吃饭 - 餐桌是儿童饮食的必备家具，但是教育孩子“坐着吃饭”的
重要性也是必须的，这样可以避免儿童在跑或玩的过程中吞咽食物。
2.细嚼慢咽 - 一口一个，多嚼几次，不用大力咽下食物。
3.食物切小 - 手制食品是父母们最好的选择，但是粗大的食材却能造成
孩子窒息事故。
维护孩子安全可以在食物摆盘、食品制作前考虑到此点。
4.合理安排餐次 - 儿童每日吃饭次数的安排也很重要，过多的饮食次数
容易使孩子乱吃，而且儿童餐次间隔太短，又容易造成食物积聚在喉咙中。
处置流程
尽管我们尽力预防，儿童在饮食过程中仍有可能噎食，这时我们应该采取以下
措施：
1.先观察 - 如果孩子咳嗽或呼吸困难，噎食了，首先不要慌张，稳住心
态，观察孩子状态，因为有时候孩子可能会通过咳嗽的方式把进入口腔或气管中的食物排出来。
2.采取除食物办法 - 如果孩子仍然无法排除噎住的食物，也不能吸气或
呼气了，这时候教师就需要及时采取。
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1. 该病人存在的最主要的问题是什么？ 2. 按照分级护理的要求，该病人为几级护
理对象？ 3. 对该病人可以采取哪些护理措施？
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护理措施
1．病人安置在重病室，24小时密切关注，不离开护 士视线，包括入厕、洗浴等 2．告诉患者吞食异物后可能发生的危害。 3．了解病人的思维内容，明确病人是否存在自杀的 想法，如果确定应报告医生，加强护理，针对性防范。 4．病人活动时一对一看护，每日至少三次，活动时 间半小时，确保周围环境无杂物，限定范围。
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5．严格交接班，发现新问题及时指出并报告医生， 各班工作人员掌握病人病情变化。 6．尽量安排病人做一些力所能及的事情如折纸， 叠小星星等，尝试分散病人的注意力。 7．进食软饭保证入量。 8．每天询问病人大便情况，嘱咐病人多饮水，鼓 励病人吃水果，如出现便秘应建议医生给与肠道润 滑剂，或者导泻药物。 9．防范病人吞食异物是预防肠梗阻的关键，加强 防范。
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知识回顾 Knowledge ReviewΒιβλιοθήκη 噎食及吞食异物的防范 与护理
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噎食及吞食异物的防范与护理
噎食原因：
抗精神病药物副作用 器质性原因，意识不清，癫痫发作 抢食或进食过急
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噎食的护理措施
1.预防措施 密切观察病情和副作用 加强饮食护理 加强饮食的管理
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噎食护理措施
2.急救措施 就地抢救，疏通呼吸道 环甲膜穿刺 气管插管，气管切开 心肺复苏
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吞食异物的防范与护理
吞食异物 原因和危险因素 表现
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吞食异物的处理
突发肠梗阻、急腹症，内出血等症状时，需考 虑此可能，立即予以检查
密切观察、检测 必要时予以解毒 必要时手术 治疗并发症
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病例分析
一 基本资料： 男性病人 56岁 文化程度：高中 职业：厨师 2005年11月入院 医疗诊断：精神分裂症偏执型