老年急性心肌梗死患者心脏康复训练研究
心肌梗死的锻炼技巧如何在家中进行有效的心脏康复运动
心肌梗死的锻炼技巧如何在家中进行有效的心脏康复运动心肌梗死(心梗)是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血坏死,是一种严重的心血管疾病。
经历过心肌梗死的患者需要进行心脏康复运动来恢复心肌功能和提高体能。
在家中进行有效的心脏康复运动是一种方便且经济实惠的方式。
本文将介绍一些适合在家中进行的心肌梗死锻炼技巧,帮助患者实现有效康复。
一、术前准备在进行心脏康复运动之前,必须进行适当的术前准备。
首先,患者应咨询专业的医生或康复师,获取他们的指导和建议。
其次,根据自身的身体情况,选择适合自己的锻炼计划。
最后,建立一个合理的锻炼目标,并记录下锻炼的过程和效果,以便随时进行调整。
二、有氧运动有氧运动是心脏康复的核心。
这些运动可以增加心脏的负荷和耐力,改善心血管功能。
以下是一些适合在家中进行的有氧运动:1. 快走:快走是一种简单而有效的有氧运动,可以在室内或户外进行。
开始时,可以选择一个较慢的步伐,逐渐增加速度。
每天坚持30分钟的快走,可以有效改善心血管状况。
2. 踏步运动:踏步运动可以提高心率,加强小腿和臀部肌肉。
在家中可以使用踏步机或者健身器材进行。
根据自身的情况,选择适当的强度和时间进行锻炼。
3. 自行车运动:可以选择室内或室外骑自行车,根据自身情况选择适当的速度和时间。
逐渐增加运动的难度和时间,可以增强心肺功能,促进康复。
三、力量训练除了有氧运动,力量训练也是心脏康复的重要组成部分。
力量训练可以增强肌肉,提高身体的稳定性和平衡力,对心脏康复有着积极的影响。
以下是一些适合在家中进行的力量训练技巧:1. 举重运动:可以使用哑铃或其他重物进行举重训练。
选择适当的重量,进行一些基础的力量练习,如推举、硬拉和卧推等。
每周进行2-3次,每次20-30分钟的力量训练。
2. 平衡练习:可以进行一些平衡练习,如单脚站立或者瑜伽。
这些练习可以增强核心肌肉和平衡能力,对心脏康复非常有益。
四、灵活性训练灵活性训练是心脏康复的另一个重要组成部分。
心梗患者的运动康复指导与实践
心梗患者的运动康复指导与实践一、前言心梗,即冠心病心肌梗死,是一种严重的心脏疾病,发生率逐年增加。
患者在经历心梗后,除了进行药物治疗外,适当的运动康复也扮演着重要的角色。
本文旨在为心梗患者提供正确的运动康复指导,以促进其身体恢复,提高生活质量。
二、运动康复的意义心梗患者进行运动康复有以下几个重要意义:1. 增强心血管功能:运动可以提高心脏的耐受力,增强心肌的收缩能力,促进心血管系统的循环。
2. 控制血脂和血压:适度的有氧运动可以降低血脂,改善血液循环,控制高血压的发病率。
3. 预防再次发作:通过运动锻炼,可以提高患者的心肺功能,改善血液循环,降低再次发作的风险。
4. 改善心理状态:适当的运动可以缓解焦虑和抑郁情绪,增加心梗患者的生活乐趣,提高心理健康水平。
三、运动康复的原则心梗患者进行运动康复需要遵循以下原则:1. 个体化指导:根据患者的具体情况,如年龄、身体状况、病史等制定个体化的运动康复计划。
2. 渐进性训练:运动强度和时间需逐渐增加,让患者的身体适应运动负荷,但又不超出其承受能力。
3. 多样化运动方式:结合有氧运动、力量训练和柔韧性训练,全面提高心血管功能和身体的各项指标。
4. 合理安排运动时间:避免在高温、寒冷、患病或感到疲倦时进行剧烈运动,以免对心脏造成过大负担。
5. 安全监测:进行运动康复时应有专业医务人员监测患者的心脏状态,确保安全进行康复训练。
四、运动康复的内容心梗患者进行运动康复的内容主要包括以下几个方面:1. 有氧运动:有氧运动是提高心血管功能的关键。
患者可以选择散步、慢跑、骑自行车等低强度有氧运动,每次30分钟,每周至少进行3-5次。
初始运动时可根据自己的感觉选择适当的强度和时间,逐渐增加。
2. 力量训练:适度的力量训练可以增强肌肉力量,提高身体的稳定性。
患者可以选择使用自身重量的力量练习,如俯卧撑、深蹲等。
每周进行2-3次,每次15-20分钟。
3. 柔韧性训练:柔韧性训练可以改善身体的灵活性和关节活动度,降低运动受伤的风险。
急性心肌梗死介入术后患者心脏康复疗效的对比研究
急性心肌梗死介入术后患者心脏康复疗效的对比研究发布时间:2021-09-02T10:08:00.103Z 来源:《医师在线》2021年21期作者:王利青[导读] 目的探讨急性心肌梗死介入后患者心脏康复疗效的对比分析王利青国药一机医院内蒙古包头市 014030【摘要】目的探讨急性心肌梗死介入后患者心脏康复疗效的对比分析。
方法选取了2017年-2018年收治的患者40例,分为2组作为此次研究对象。
结果经过此次康复训练后显示实验组患者的心功能分级与心脏彩超正常值均优于对照组患者,P<0.05,在自理能力评分中,实验组患者高于对照组患者,P<0.05,符合统计学意义。
结论对急性心肌梗死患者实施优化康复训练可有效改善患者的心功能,使患者尽早恢复。
【关键词】急性心肌梗死;介入术;心脏康复;疗效对比急性心肌梗死是中老年人比较常见的疾病,多数发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,是心肌血流供给的持久性中断所导致的心肌坏死。
主要的诱发因素有过渡疲劳、情绪激动或饱餐后等。
常常出现心前区持续疼痛30分钟以上,伴有胸闷、憋气、大汗或血压降低、心率过快、过缓等情况[1]。
在治疗时临床多采用经皮冠状动脉介入的治疗方式,这种治疗方式具有创伤小、疗效好的特点,在治疗后患者心脏康复的效果较好,不影响患者的生活质量。
本文叙述了2016年-2018年收治的急性心肌梗死的患者40例,探讨患者在介入术后心脏康复的效果进行分析,现分析如下:1、资料与方法1.1一般资料此次研究选取了2017年8月-2018年8月收治的急性心肌梗死的患者40例,按照随机的方式分为实验组患者20例,其中男性患者11例,女性患者9例,年龄在41-76岁之间,平均年龄为(56.12±4.08);对照组患者20例,其中男性患者13例,女性患者7例,年龄在39-78岁之间,平均年龄为(58.42±5.16)岁。
经诊断均符合急性心肌梗死的诊断标准,在40例患者中有下壁梗死为16例,24例患者为前间壁梗死。
心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者行急诊PCI术后应用的研究进展
心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者行急诊PCI术后应用的研究进展张伟明;冉春风【摘要】With the improvement of the technique and experience accumulation of percutaneous coronary intervention (PCI),the clinical curative effect and prognosis of patients with acute myocardial infarction were significantly increased , and the role of cardiac rehabilitation medicine in improving the prognosis of patients with PCI technique ,has also received more and more attention .As one of the hotspots in recent years ,the great value of cardiac rehabilitation exercise therapy as postoperative treatment for patients with acute myocardial infarction undergoing emergency PCI has been widely recognized , but because of difference in research objects and methods , evaluation content , no normative guidance for practical clinical work has been put forward .At present, the cardiac rehabilitation exercise therapy mainly aimed at the PCI patients with acute myocardial infarction without complexlesions ,however ,there are relatively few quantitative steps for cardiac rehabili-tation program after operation ,most of which are the introduction and conclusion of experience ,lacking controlled study .In thefuture,researchers should study and develop standardized guidelines of higher applicative value for the clinical practice .%随着经皮冠状动脉介入(PCI)术的完善和经验的积累,急性心肌梗死患者的临床疗效和预后均得到了显著提升,且心脏康复学在改善PCI术患者预后中的作用也越来越受重视.作为近年来的热点之一,心脏康复运动疗法在急性心肌梗死行急诊PCI术后患者治疗中的重要价值已被人们广泛接受,但因研究对象差异、操作方法不同、评价内容有别等因素,尚未对临床实际工作提出规范的指导意见.目前,心脏康复运动疗法主要针对非复杂病变的急性心肌梗死PCI患者,但对术后各种并发症的心脏康复运动方案量化步骤相对较少,多为经验的介绍与总结,缺乏对照性的研究.未来,研究人员应研究制订有较高使用价值的临床操作规范.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2017(023)018【总页数】4页(P3630-3633)【关键词】急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入;心脏康复运动疗法【作者】张伟明;冉春风【作者单位】遵义医学院珠海校区,广东珠海 519041;深圳市龙岗中心医院心血管内科,广东深圳 518116;深圳市龙岗中心医院心血管内科,广东深圳 518116【正文语种】中文【中图分类】R542.22随着心脏康复运动疗法操作技术的不断改进,其用于多种心脏疾病术后的治疗,不仅可降低术后并发症发生率,提升患者的生活质量,还能改善患者的心脏功能,提升术后疗效,改善其预后[1]。
急性心肌梗死病人心脏康复护理研究进展论文
急性心肌梗死病人心脏康复护理研究进展【摘要】本文综述了近l0年国内外关于急性心肌梗死病人的心脏康复护理研究的新进展,概述了急性心肌梗死心脏康复的定义、意义、康复对象、康复时机的选择及评估,对康复的内容和形式进行了较为详细的论述,并对未来建立新型康复模式进行了展望。
【关键词】急性心肌梗死;心脏康复;运动疗法;心理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0658-02急性心肌梗死(acute myocardial infarction,ami)属急性冠脉综合征的严重类型。
随着人民生活水平的提高、膳食结构的改变和寿命的延长,ami发病率逐年增加,成为国人致死致残的首位原因,严重影响着病人的生活质量,大大加重了社会和家庭的负担[1]。
通过对ami病人实施正确的心脏康复将有利于提高ami病人的生活质量,现将近年有关ami病人的心脏康复研究进展综述如下。
1 心脏康复的定义心脏康复是心脏病患者最大活动能力及其相应心脏功能恢复的过程[2]。
1995年美国《临床实践指导心脏康复》对心脏康复的定义为:心脏康复是涉及医学评价、处方运动、心脏危险因素矫正、教育、咨询和行为干预的综合长期程序,用以减轻心脏病的生理和心理影响,减轻再梗死和猝死的危险,控制心脏症状,稳定或逆转动脉硬化过程和改善患者的心理和职业状态[3]。
2 心脏康复的意义2.1 医学意义 euroaspire研究显示,70岁以下冠心病患者中约50%患者的血压和58%患者的血清胆固醇未得到有效控制,吸烟、肥胖和糖尿病人群中大部分未得到控制[4]。
研究表明心脏康复可以提高运动耐量,纠正血压、血脂、血糖等危险因素,改善心理状态,缓解紧张情绪,降低死亡率[5,6]。
2.2 经济学意义心脏康复使患者建立良好的生活方式,提高其生活质量,从而大大减少被动治疗所需花费的巨额开支,不但节省个人、单位的经费开销,也是对社会的重大贡献[7]。
心肌梗死康复训练
心肌梗死康复训练心肌梗死是一种常见的心血管疾病,给患者带来严重的心脏功能障碍和生活质量下降。
康复训练被认为是心肌梗死后的重要治疗手段之一,它可以帮助患者恢复心脏功能,提高生活质量。
本文将介绍心肌梗死康复训练的重要性、训练内容和训练注意事项。
一、康复训练的重要性心肌梗死后,心肌组织遭受损害,心脏功能减弱。
康复训练可以帮助患者重建领悟功能和心肌组织,促进心脏的修复和恢复。
通过持续的康复训练,患者可以提高心脏的耐力、肌肉力量和心肺功能,降低患者再次患心肌梗死的风险。
另外,康复训练还能改善患者的生活方式,减轻心脏负担,提高生活质量。
二、训练内容1. 有氧运动:有氧运动是心肌梗死康复训练的核心内容之一。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、骑自行车等。
这些运动可以帮助患者增强心血管系统的功能,提高心脏的耐力。
患者应该根据自身的实际情况选择适合的运动强度和时间。
2. 抗阻力训练:抗阻力训练可以帮助患者增加肌肉力量,提高心脏的工作效率。
常见的抗阻力训练包括举重、引体向上、俯卧撑等。
患者在进行抗阻力训练时应该注意控制训练强度,避免过度劳累和引发心脏负荷过大。
3. 柔韧性训练:柔韧性训练可以提高患者的关节灵活性和体能,减轻身体的压力和负担。
常见的柔韧性训练包括拉伸、瑜伽等。
患者应该根据自身情况选择适合的柔韧性训练项目,并注意避免过度伸展和扭曲。
三、训练注意事项1. 个体化方案:康复训练应该根据患者的实际情况、年龄、性别和身体状况制定个体化方案。
每个患者的身体状况不同,训练方案应该因人而异。
2. 渐进式训练:康复训练应该采取渐进式的方式进行,从低强度、低时间开始,逐渐增加训练强度和时间。
渐进式训练可以避免训练过度导致的身体负担过大。
3. 定期评估:康复训练的效果应该定期评估,根据评估结果来调整训练方案。
评估可以帮助医生掌握患者的恢复情况,并针对性地进行调整和改进。
4. 关注心理健康:心肌梗死对患者的心理和情绪有一定的影响,康复训练应该重视患者的心理健康。
急性心肌梗死早期心脏康复运动护理的研究进展
急性心肌梗死早期心脏康复运动护理的研究进展发布时间:2022-03-12T06:18:53.468Z 来源:《中国医学人文》2021年11月11期作者:吴景华[导读]吴景华(平乐县中医医院;广西桂林542400)摘要:急性心肌梗死在近年来发病几率呈现明显上升趋势,患者可出现胸骨后剧烈疼痛现象,疼痛时间较长,利用药物和休息后也很难缓解症状,其并发症较多,常见的并发症有心力衰竭、心律失常以及休克等,可对患者的生命安全造成极大威胁,一旦处理不及时,极易造成患者死亡。
对待急性心肌梗死患者,除及时进行对症治疗之外,更要注重后期护理,帮助患者尽早康复。
近年来,早期心脏康复运动护理理念开始被运用到急性心肌梗死患者临床护理中,有利于患者减轻痛苦,促进患者早日康复。
但由于该理念起源于国外,进入我国时间较短,为促进其广泛运用,本文将对急性心肌梗死患者早期心脏康复运动护理效果进行研究,来更好的促进其推广。
关键词:急性心肌梗死;早期;心脏康复运动护理;研究进展引言:急性心肌梗死指的是冠状动脉出现持续性或者急性缺氧和缺血而引发的心肌功能性坏死,可导致心力衰竭和心率失常,对患者可造成极大的生命健康威胁。
尤其是在患者出现冠状动脉粥样硬化时,急性心肌梗死更为高发。
在过去,急性心肌梗死高发于老年群体,随着我国人民物质生活水平的不断提高和社会的进一步发展,人们的饮食结构出现较大问题,生活压力也不断增加,导致急性心肌梗死的发病群体逐渐年轻化。
随着我国医学水平的不断提高,在急性心肌梗死的治疗上也取得较大进展,在护理水平上也有所提高,早期心脏康复运动护理开始被应用到急性心肌梗死患者护理中,取得较好的护理效果。
本文分析早期心脏康复运动护理理论基础,指出实施早期心脏运动康复护理对象,并分析其具体实施流程以及护理效果,以期推动其推广应用。
1.早期心脏康复运动护理理论分析在急性心肌梗死患者护理中,早期心脏康复运动护理理论最初起源于美国,从相关心脏康复标准的基础上分析,心脏康复包括的流程和评价标准较多,除医学判定康复之外,还包括了危险行为干预、危险因素校正以及处方运动等。
急性心肌梗死心脏康复护理进展论文
急性心肌梗死心脏康复护理进展摘要:急性心肌梗死是心内科常见的危重疾病,致残率、死亡率均较高。
心脏康复是心血管疾病防治及康复医学的重要组成部分,其能改善急性心肌梗死患者的心肌血液循环,提高心脏功能,降低致残率及死亡率。
本文对急性心肌梗死患者心脏康复护理进展作一简要综述,探讨心脏康复护理的具体方案,为急性心肌梗死患者的防治提供参考。
关键词:急性心肌梗死;心脏康复;护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)11-0030-01急性心肌梗死(acute myocardial infarction, ami)是指多种因素导致冠状动脉狭窄后,心脏供血突然中断、心肌发生急性缺氧缺血所导致的心肌疼痛、心律失常等一系列症状[1]。
随着饮食习惯及生活方式的改变,急性心肌梗死的发病率逐年上升,已发展成为致死率最高的心血管疾病。
传统理论认为,急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,通过减少运动以降低心肌细胞的代谢压力,缩小心肌梗死范围。
随着研究的深入及康复医学的发展,研究发现早期心脏康复不仅不会增加心脏负担,还能改善心肌血液循环,提高心功能,促进患者早日康复[2]。
现就近年来我国急性心肌梗死患者心脏康复护理研究进展综述如下。
1心脏康复概述1.1心脏康复定义:心脏康复是指通过联合治疗使心脏疾病患者达到理想的心理、生理及社会状态,使其能依靠自身的努力,获取最佳的社会功能,并通过健康训练不断延缓并改善疾病进程的一个过程。
联合治疗主要包括健康教育、心理疏导、药物治疗以及运动训练等治疗方法。
美国于1995年在《临床实践指导心脏康复》中对心脏康复做出明确规定:“心脏康复是指通过医学评价、药物治疗、运动疗法、行为干预及心脏危险因素教育、矫正及咨询的综合的长期的治疗过程,用以缓解心脏疾病患者生理、心理的不良反应,降低再梗死及猝死的发生率,稳定并逆转动脉硬化的进程,提高患者的生活能力。
[3]”1.2心脏康复主要机制(1)缓解衰弱效应。
老年急性心肌梗死Ⅲ期康复护理干预的临床效果观察
住 院期间中期 评估一 出院前后期 评估 , 根据不 同时期指 导患
者 正 确 、 学 地 进 行 康 复 训 练 。制 定 康 复 护 理 训 练 运 动 处 科 方 , 握 训 练 的适 应证 和禁 忌 证 , 意 安 全 界 限 和有 效 界 限 。 掌 注 根 据 患 者 个 体 化 制 订 早 期 最 适 宜 的 恢 复 活 动 计 划 , 止 肌 肉 防
将 6 例 老年急性 心 O
康 复 护 理 干 预 组 总体 护
理效 果 优 于 对 照 组 ( 67 , 0 0 ) 并 且 在 降 低 心 率 、 源 性 休 克 、 死 、 小 梗 死 面 积 、 解 疼 痛 等 方 面优 于 对 8 . % P< . 5 , 心 猝 缩 缓 照组 ( 0 0 ) P< . 5 。结 论 对 老 年急 性 心 肌 梗 死 患 者 进 行 Ⅲ期 康 复 护 理 干 预 效 果 优 , 且 安 全 、 行 , 改 善 心 功 能 和 而 可 可
式, 提高患者生活质 量 , 在缩 短住 院 日数 、 少住 院费 用 、 减 降 低病死率 和病残率方 面已取得重 大进展 。
1 资 料 与 方 法
和m管神经的调节紊乱 , 稳定患 者情绪 。指导 患者在病 程的
不 同 时期 的康 复 护 理 活 动 训 练 水 平 , 能 做 什么 活 动 , 可 即 不
除条件 : 明显心力衰竭( 心功能 Ⅳ级 ) 三度房 室传 导阻滞 , , 持
续性 低 血 压 ( 缩压 <10mlH ) 心 动 过缓 ( 率 < 5次 / 收 0 i g , l 心 5 mn 支 气 管 哮 喘 患 者 。随 机 分 为 康 复 护 理 干 预 组 3 i) 0例 和 对 照组 3 0例 , 组 年 龄 、 别 、 两 性 即往 史 、 药 史 、 程 、 助 检 查 用 病 辅
老年急性心肌梗死患者早期康复护理干预的效果分析
【 A b s t r a c t 】 Ob j e c t i v e T o s t u d y t h e n u r s i n g i n t e r v e n t i o n e f f e c t o n e a r l y r e h a b i l i t a t i o n o f e l d e r l y p a t i e n t s w i t h a c u t e m y o c a r d i a l
【 摘 要】 目的 观察早期康复护理方法对老年急性心肌梗死( a c u t e m y o c a r d i a l i n f a r c t i o n , A M I ) 患者 的疗效 。方法 选择
1 0 6例 老年 A MI 患者 , 其中康 复组 5 3例实施早期康复护理方法 , 对照组 5 3例接受传统护理方法 。比较两组的平均住院 日、 不 良症状 的发生及焦虑的程度 。结果 康复组心绞痛 的发生率 明显低于对照组 ( P< 0 . 0 5 ) ; 康复组治疗后 焦虑程度较治疗前 明 早期康复护理干 预 显减轻 。两组 比较 , 康复组不 良症状 发生 、 焦虑程度改善 以及住院天数等方面均明显优于对照组 。结论
n i i f c a n t l y l o w e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p( P< 0 . 0 5 ) .T h e a n x i e t y l e v e l o f r e h a b i l i t a t i o n g r o u p s i g n i i f c a n t l y r e d u c e d a t f e r t r e a t me n t
心梗后的心脏康复训练
心梗后的心脏康复训练心梗,即急性心肌梗死,是一种常见的心脏疾病,它对患者的健康和生活造成了严重影响。
心梗后的心脏康复训练是一项重要的治疗措施,能够帮助患者逐步恢复心脏功能,改善生活质量。
本文将从患者基本背景、康复训练计划、康复训练的益处等多个方面进行论述。
患者基本背景心梗后的康复训练需要根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
首先要了解患者的病情及其康复需求。
患者的年龄、性别、体质、并发症以及既往健康状况等都会对康复训练产生影响。
通过对患者的详细评估,可以确定适合其情况的康复训练方案。
康复训练计划针对心梗后的康复训练,医生会根据患者的具体需求和康复目标制定个体化的训练计划。
训练计划一般包括以下几个方面:1. 体力活动:通过有氧运动(如散步、跑步、游泳等)和无氧运动(如举重、负荷训练等),逐步增加患者的体力和耐力,提高心脏功能。
2. 强化训练:针对心脏康复的需要,可以进行一些强化训练,如力量训练、平衡训练等,以增强患者身体的功能,并提高生活质量。
3. 饮食管理:合理的饮食对康复十分重要,医生会根据患者的体质和康复需求提供适宜的饮食指导。
控制摄入脂肪、盐分和胆固醇的量,增加膳食纤维的摄入,有助于保持心脏健康。
4. 心理支持:心梗不仅对身体有影响,也会给患者的心理健康带来压力。
康复训练过程中,医生和心理专家会提供心理支持,帮助患者调整心态,增加对康复训练的积极性。
康复训练的益处心梗后的康复训练有许多益处,可以帮助患者全面恢复心脏功能,改善生活质量,减少并发症的风险。
以下是康复训练的主要益处:1. 提高心肺功能:通过系统的有氧运动,有助于加强心脏肌肉,提高心肺功能,增加身体的耐力。
2. 改善血液循环:康复训练可以促进血液循环,增加血液供应到心脏和全身各个部位,有效预防心脏再梗死的发生。
3. 控制体重:康复训练通过增加体力活动,帮助患者消耗热量,达到控制体重的效果。
适当的体重有助于减轻心脏的负荷,降低并发症的风险。
急性心肌梗死PCI术后患者5d心脏康复程序效果研究
急性心肌梗死PCI术后患者5 d心脏康复程序效果研究郭晓岚,卫攀,李粉娜,王珍,程苗苗,郎红娟[摘要] 目的 探讨急性心肌梗死PCI术后患者5 d康复程序的安全性和有效性。
方法选择无合并症的急性心肌梗死患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用1周康复程序,观察组采用自行修订5 d康复程序,比较2组患者心率、血压、心电图ST改变、左室射血分数、平均住院日、平均住院费用、心脏事件发生率、便秘、焦虑、生活质量评分、6 min步行试验距离的差异。
结果 2组均无死亡及再梗死病例,其中心律失常、心力衰竭、心绞痛发生率及心率、血压、心电图ST段变化差异无统计学意义(P>0.05);焦虑、生活质量评分第1天差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组出院前差异有统计学意义(P<0.05);2组便秘发生率第1天、出院前差异无统计学意义(P>0.05),第2天差异有统计学意义(P<0.05);左室射血分数、平均住院日、6 min步行距离差异有统计学意义(P<0.05)。
结论急性心肌梗死PCI术后患者5 d康复程序安全、可行,能促进患者心功能快速恢复,提高运动耐力和自理能力,缩短住院时间,降低便秘、焦虑发生率,提高生活质量。
[关键词]急性心肌梗死;PCI术;5 d康复程序;效果研究[中图分类号]R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3402(2021)01-054-05DOI:10.3969/j.issn.2095-3402.2021.01.016Effect of 5 d cardiac rehabilitation program on patients with acute myocardial infarction after PCI GUO Xiaolan*, WEI Pan, LI Fenna, WANG Zhen, CHENG Miaomiao, LANG Hongjuan.*Department of Cardiology,Tangdu Hospital ofAir Force Medical University,Xi'an 710038,ChinaCorresponding author: LANG Hongjuan,E-mail: langhj@[Abstract]Objective To explore the safety and effectiveness of the 5-day rehabilitation program for patients with acute myocardial infarction after PCI. Methods A total of 100 patients with acute myocardial infarction without comorbidities were randomly divided into the control group and the observation group with 50 cases each. The control group adopted a 1-week rehabilitation program, while the observation group underwent a self-revised 5-day rehabilitation program. Heart rate, blood pressure, ECG ST changes, left ventricular ejection fraction, average days and expenses of hospitalization, incidence of cardiac events, constipation, anxiety, quality of life scores, differences in 6-min walk test distance were compared between the two groups. Results There was no death or re-infarction in either group. There was no significant difference in the incidence of arrhythmia, heart failure, angina pectoris, heart rate, blood pressure, and ST segment changes in electrocardiograms (P>0.05), or in anxiety and quality of life scores on the first day (P>0.05). The observation group was significantly different from the control group before discharge (P<0.05). There was no difference in the incidence of constipation between the two groups on the first day or before discharge (P>0.05). The difference on the second day was statistically significant (P<0.05). There was statistically significant difference in left ventricular ejection fraction, average hospital stay, and 6-min walking distance between the two groups (P<0.05). Conclusion The 5-day rehabilitation program for patients with acute myocardial infarction after PCI is safe and feasible. It can promote rapid recovery of cardiac function, enhance exercise endurance and self-care ability, shorten hospital stay, reduce the incidence of constipation and anxiety, and improve the quality of life.[Key words] acute myocardial infarction; percutaneous coronary intervention; 5 d rehabilitation program; effect基金项目:空军军医大学唐都医院科研基金项目(2014HL0710)作者单位:710038 西安,空军军医大学唐都医院心内CCU(郭晓岚、李粉娜、王珍、程苗苗),护理部(卫攀);710032 西安,空军军医大学护理学院(郎红娟)通信作者:郎红娟,E-mail:langhj@我国心血管病发病率及病死率仍处于上升阶段,心血管病死亡率占城乡居民总死亡原因的首位,其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病死率从2005 年开始呈现快速上升趋势[1]。
康复期老年心肌梗死患者心率变异性分析及其临床价值
康复期老年心肌梗死患者心率变异性分析及其临床价值袁井丽【摘要】目的研究康复期老年心肌梗死患者的心率变异性及其临床价值。
方法随机选择该院2016年1—12月治疗的50例处于康复期的老年心肌梗死患者(观察组)和同期在该院健康体检的50名非心肌梗死者(对照组)为研究对象,采用时域测定法连续记录24 h动态心电图,观察并比较两组观察对象的心率变异性。
结果观察组患者SDNN、SDANN、SDNNIndex、PNN50和RMSSD的观测值分别为(77.32±25.85)ms、(64.48±22.67)ms、(30.61±13.87)ms、(4.84±2.22)和(22.81±12.48),对照组的观测值分别为(136.11±27.14)ms、(125.28±23.54)ms、(54.23±15.65)ms、(8.80±2.58)和(30.76±13.87),两组研究对象的相应心率变异性检测指标之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。
结论心肌梗死后病情稳定后,仍存在交感神经、迷走神经失衡的状态,存在严重的心律失常和猝死发生率。
康复期老年心肌梗死患者心率变异性分析在其康复计划和措施的制定中具有重要的临床价值。
【期刊名称】《世界复合医学》【年(卷),期】2017(003)003【总页数】3页(P27-29)【关键词】心肌梗死;康复期;心率变异性;临床价值【作者】袁井丽【作者单位】吉林油田总医院心内科,吉林松原138000【正文语种】中文【中图分类】R473心肌梗死是冠脉粥样斑块发生破裂,冠脉内血栓形成,导致心肌缺血坏死的一种疾病,为冠心病的一种严重类型。
心肌梗死具有较高的病死率水平,严重威胁患者的生命安全,应及早发现并进行积极的临床治疗。
随着医疗水平的不断提高,通过有效及时治疗,明显降低了此类患者的病死率。
虽然部分患者安全渡过急性期,却院内外可出现猝死、严重心律失常等突发性心脏事件,突然而至的死亡患者家属不能接受,产生医疗纠纷。
老年急性心肌梗死患者急性期和康复期BNP检测结果分析
众所 周知 , 心脏 疾 病 近 年 来 已成 为 影 响 人类 健 康 的重 要 因素 之 一 , 急性 心 肌 梗 死 (ct m oa i f co , 而 au ycr a ia t n e d ln r i A I严 重 威 胁 着 中 老 年 患 者 的 健 康 和 生 命 。脑 尿 钠 肽 M) (ri ntue cppd , N ) 为 心 力 衰 竭 的 定 量 标 志 ba al t et e B P 作 n rri i
【 关键词】 B P 急性心肌梗死 ; N; 中老年 【 中图分类号】 R522 .2 4 【 文献标识码】 B 【 文章编号】 17 - 6 (02 0-33 2 63 78 2 1 )406 - 7 0
套试 剂 , 均按 照说 明书进 行 。7 例 中老年 A I 者 于 操作 3 M 患 人 院 后 2 内 和 康 复 期 分 别 在 清 晨 空 腹 抽 取 静 脉 血 4h
物, 可有 助 于评 估 患者 出 院 的 安 全 性 , 急 性 冠 脉 综 合 征 是 ( c t crn r ydo , C ) aue oo aysn rme A S 患者 死亡 的最 强大 的预测 指 标 。但 血清 B P浓 度 检 测 是否 跟 AMI 者 的疗 效 有 密 切 N 患
参
考
文
献
导 致 的缺血 , 脱水 或休 克 , 律失 常 引起 的心 排血 量骤 严重 心 降 , 可 引 起 冠 状 动 脉 血 液 灌 流 量 的严 重 缺 失 , 引 发 都 易 A I 3 心肌 需氧需 血量 骤增 : M 。( ) 当从 事严 重 高 出 自身耐 力
心肌梗死患者的心脏康复计划
心肌梗死患者的心脏康复计划心肌梗死是一种较为常见且危险的心血管疾病,它严重影响了患者的生活质量和心脏功能。
为了帮助心肌梗死患者身心康复,降低再发作的风险,制定一个有效的心脏康复计划尤为重要。
本文将为心肌梗死患者提供一个全面且科学的心脏康复计划。
一、心肌梗死患者的病情评估在制定康复计划之前,首先需要对患者的病情进行评估。
这包括对患者的身体状况、心脏功能、血压、体重等指标进行测量和记录,同时也需要了解患者的家族病史和生活习惯等因素。
通过这些评估,医生可以更好地了解患者的状况,为制定个性化的康复计划提供依据。
二、药物治疗与定期复诊对于心肌梗死患者来说,药物治疗是非常重要的一环。
药物包括抗凝血药物、抗血小板聚集药物、抗心绞痛药物等。
患者需严格按照医生的嘱咐进行药物治疗,并定期复诊,检查心脏功能和血液指标等。
药物治疗和定期复诊可以有效控制病情,减少再发作的风险。
三、心理支持与心理疏导心肌梗死后,许多患者常常有焦虑和抑郁等心理问题。
心理因素会进一步影响心脏功能的恢复和康复效果。
因此,心理支持和心理疏导在康复计划中起着重要作用。
医生可以与患者建立密切的关系,及时倾听患者的痛苦和需求,并提供专业的心理咨询和支持服务。
四、体力活动与定期运动适度的体力活动和定期运动对心肌梗死患者的心脏康复至关重要。
医生会根据患者的身体状况和心脏功能制定相应的康复运动计划。
通常,康复运动计划包括有氧运动、力量训练和灵活性训练等。
患者应根据计划定期参与运动,并注意适度控制运动强度,以免引起不适和心脏负担。
五、饮食和生活习惯调整合理的饮食和生活习惯对心肌梗死患者的康复起着重要作用。
患者需遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则,摄入富含纤维和维生素的食物。
此外,戒烟和限制饮酒也是必不可少的。
这些调整可以降低血脂、控制体重和血压,改善心脏功能。
六、定期心电图和心脏超声检查定期心电图和心脏超声检查是判断心肌梗死患者康复情况的重要手段。
通过这些检查可以及时了解心脏功能的变化和康复效果。
1例陈旧性心肌梗死实施心脏康复护理的病案分析
1例陈旧性心肌梗死实施心脏康复护理的病案分析一.前言冠心病患者有很多因素可能引起急性心肌梗死,如体力活动少、饮酒、摄入果蔬少、心理社会压力大、腹型肥胖、糖尿病、高血压、吸烟、血脂异常等[1]。
在冠心病康复过程中,二级预防非常重要,心脏康复和二级预防是减少冠心病死亡率的关键因素,同时对于医疗质量和患者生存质量也有重要的影响。
我院心脏康复科成立以来,在心脏病患者康复护理中取得了较大的成果[2]。
选取1例急性心肌梗死行支架植入治疗的患者,治疗后发生活动后气促,在我院心脏康复科进行心脏治疗。
通过开展专业的心脏康复医学评估及运动测试,实施运动、心理、生活方式指导等系统化心脏康复治疗,促进患者恢复健康,使患者提高生活质量,尽快回归家庭和社会[3]。
二.病例介绍(一)一般资料基本资料:姓名:奚某某,男,53岁,入院时间2022年2月16日。
入院主诉反复胸闷3年,腹胀嗳气1月余。
患者3年前劳累后感胸闷,持续无缓解,在外院急查肌钙蛋白I:47.633ng/ml。
行冠脉造影:右冠开口起弥漫性狭窄60-80%,中段次全闭塞,LM未见狭窄,LAD近段起弥漫性狭窄90-95%,LCX弥漫性病变,段狭窄95%,远段次全闭塞,右冠植入支架2枚。
两周后在外院处理LAD、LCX,冠脉造影:左主干不规则,LAD全程弥漫性病变,多处狭窄80-85%。
第一对角支近段狭窄70%,LCX近段狭窄60%,中段发出钝缘支处次全闭塞,右冠原植入支架管腔顺畅。
在左冠、LAD各植入支架2枚、3枚,术后使用替格瑞洛、阿司匹林对症处理。
2年前患者再次出现互动后胸闷,到外院就诊,冠脉造影:第一对角支狭窄70%,右冠中段狭窄40%。
右冠远段支架内未见再狭窄,余血管未见明显狭窄。
患者术后长期于我院门诊行心脏康复治疗。
既往病史:患者日常生活规律,既往饮酒史已戒夜眠欠佳,规律饮食。
有高血压病史数年,最高血压180/100mmHg,近期血压控制可。
否认家族性遗传性及传染病史。
早期心脏康复五级活动的应用对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动
早期心脏康复五级活动的应用对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动能力的影响探析发表时间:2018-02-05T15:27:38.110Z 来源:《心理医生》2017年36期作者:刘海万守谦徐永权宋海霞[导读] 急性心肌梗死是一种临床常见病,具有极高的病死率,并给家庭和和社会带来了沉重的经济负担。
(甘肃省康复中心医院老年病康复科甘肃兰州 730000)【摘要】目的:探讨早期心脏康复五级活动的应用对老年急性心肌梗死患者恢复日常活动能力的影响。
方法:回顾分析笔者所在医院收治的76例老年急性心肌梗死患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予早期心脏康复五级活动疗法,对照组患者采取传统护理方式。
结果:观察组中恢复日常活动能力人数显著多于对照组,且不良心理发生人数、绝对卧床时间、住院时间均少于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
结论:早期心脏康复五级活动法有助于改善老年急性心肌梗死患者的日常活动能力,对提高患者的预后质量具有积极意义。
【关键词】老年;急性心肌梗死;心脏康复;五级活动;日常活动能力【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)36-0067-01急性心肌梗死是一种临床常见病,具有极高的病死率,并给家庭和和社会带来了沉重的经济负担。
现有的临床研究证实,早期对心脏进行康复治疗有助于减轻心血管系统长期卧床引起的“失健”,可促进机体的血液循环,同时可缓解患者的焦虑、情绪,提高患者的日常生活能力[1]。
以往临床上心脏康复程序由于步骤跨度较大,因此难以被体质虚弱的老年患者接受,本研究通过对老年急性心肌梗死患者实施早期心脏康复五进活动治疗,显著改善了患者的日常生活能力,现对实验结果进行回顾分析,报告如下。
1.资料和方法1.1 基本资料回顾分析2015年10月到2017年10月期间笔者所在医院收治的76例老年急性心肌梗死患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,每组各38例。
心肌梗塞后的康复锻炼
心肌梗塞后的康复锻炼近年来,急性心肌梗塞后的心脏康复训练已引起广泛关注。
急性心肌梗塞危险期度过后,患者的心功能以及体力活动能力下降,影响日常生活与工作学习。
康复训练可有效地改善和恢复心功能和体力活动能力,改善身体上及精神上的适应、提高生活质量、预防复发等。
因此,康复治疗是急性心肌梗塞治疗过程中非常重要的环节。
目前心脏康复分为三个阶段:急性期、恢复期、维持期。
现以急性期和恢复期为中心介绍如下。
1 急性期的康复训练现在的急性心肌梗死后急性期康复锻炼基本计划为4周时间。
对没有并发症的病例在欧美有推行用3周时间达到能自行处理日常生活水平的康复锻炼计划。
急性心肌梗塞发病时为了预防心功能不全、心绞痛、心律失常等并发症及扩大梗塞范围,必须绝对卧床休息,其后到生命体征平稳时可开始康复训练。
基本原则是低强度运动、逐渐增加代谢量、安全。
运动处方中的活动种类根据不同运动所需的代谢当量(METs值)来选择。
初期训练活动包括自理活动、保持直立坐位、上肢或下肢的活动。
由被动运动到主动运动再到抗阻力运动。
先活动远端关节再中间关节再近端关节。
到1周可行自主坐位,这段时间从冠心病监护室转移到重点病房,开始站立→围绕床沿走→病室内;2周后开始在一般病房的走廊行走,注意这时的锻炼不能过强。
走廊行走从50米开始,以后逐渐增加到200米、500米。
出院时行多阶梯负荷试验,作为运动耐量评价及恢复期康复锻炼计划制定时参考。
必须按时检查心电图、血压等并做好记录。
应对患者说明病情,使其理解康复锻炼的意义及潜在的危险性,特别应牢记不可超负荷锻炼。
笔者对心肌梗塞的急性期康复计划是:对没有并发症的病例,第15个病日可在4分钟以上时间走廊走完200米,其后进行多阶梯负荷试验。
多阶梯负荷试验终止的标准是:①自觉症状,进行性增强的胸痛、喘息、疲劳、头晕、蹒跚、下肢痛等;②出现发绀、面色苍白、冷汗、步行障碍;③心率,康复锻炼中出现缓脉;④心电图呈进行性ST段抬高或下移,预测可能发生严重心律失常;⑤血压过高(收缩压>200mmHg),血压降低(收缩压从负荷前的数值下降20mmHg以上)以及运动负荷强度增加时血压也不升高。
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老年急性心肌梗死患者心脏康复训练研究
发表时间:2020-03-20T07:25:47.612Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2020年第1期作者:曹志宏[导读] 急性心肌梗死是因为临床原因或病理事件导致的急性心肌缺血病症,极有可能伴随有心肌损伤或心肌坏死。
山东省军区莱阳离职干部休养所山东省莱阳市 265200【摘要】目的探讨老年急性心肌梗死患者心脏康复训练方法与成效。
方法选取2018年2月至2019年2月本干休所80例老年急性心肌梗死患者,用数字表法对患者进行随机平均分组,每组40例。
对照组可行常规护理干预方法,实验组行心脏康复训练,对比两组患者绝对卧
床与治疗时间指标、生活质量评分的差异。
结果实验组绝对卧床休养和平均治疗时间都要明显短于对照组;两组患者的生活质量评分都要明显优于干预之前,而干预后实验组的生活质量评分显著高于对照组,符合P<0.05,具备统计意义。
结论心脏康复训练在老年急性心肌梗死患者的身体恢复当中有确切效果,可明显改善并提升生活质量,可在临床上推广应用。
【关键词】老年;急性心肌梗死;心脏;康复训练
急性心肌梗死是因为临床原因或病理事件导致的急性心肌缺血病症,极有可能伴随有心肌损伤或心肌坏死。
对于急性心肌梗死,假如延迟治疗的话,很容易导致心肌坏死,区域面积增加,严重者还会出现死亡。
在黄金抢救时间范围之内,尽早识别心肌梗死,并采取有效治疗方案,是降低病死率和改善患者预后的重要方法[1]。
在老年急性心肌梗死患者的身体恢复环节,注重心脏康复训练,改善患者心脏功能,与此同时对患者实施必要的护理干预,将会极大程度上改善患者的活动能力,提升生活质量。
为了评估心脏康复训练在老年急性心肌梗死护理应用当中的效果,本次研究选取80例患者并实施分组对照研究,现对本次研究的结果进行如下报告。
1资料与方法1.1一般资料本次研究于2018年2月至2019年2月期间选择本干休所老年急性心肌梗死患者作为入选对象,所有患者都是急性心肌梗死后病情稳定状态,数字表法对所有患者进行平均分组,命名为对照组与实验组。
每组40例。
对照组中男性38例,女性2例,平均年龄为82.5±2.1岁;实验组中男性39例,女性1例,平均年龄为82.1±2.2岁。
两组患者的病史资料差异不存在统计意义,P>0.05,可以对疗效进行对比分析。
入选和排除标准:入选标准为:患者符合急性冠脉综合征诊断标准和治疗指南当中对于急性心肌梗死的诊断;患者意识状态清晰,病情稳定,能够配合完成各项治疗与护理;在研究开始前自愿签订知情同意书。
排除标准为:存在严重脏器器官疾病与功能障碍和严重并发症患者;精神异常,存在不良意识障碍,不能够配合完成康复训练的患者;存在肺部疾病和运动系统病症患者。
1.2方法
所有患者都接受常规药物治疗,主要包括口服阿司匹林,一日一次每次100mg;口服氯吡格雷,一日一次每次75mg。
如果患者有胃部不适反应,则可以选取其他抗血小板凝聚药物替代。
对照组患者在常规药物治疗的同时接受常规护理,主要包括对患者的生命体征进行观察监测,有效发现并处理异常症状;对患者进行健康宣教,告知疾病治疗与护理当中要特别注意的事项,得到患者的积极配合,同时增强患者的治疗信心。
实验组患者在常规治疗的同时,接受心脏康复训练。
心脏康复训练的主要内容包括:第一,对患者的活动以及休息时间进行妥善安排。
对于老年急性心肌梗死患者来说,保证卧床休息以及休息质量是减轻心脏负荷的有效方案,这里主要包括体力以及精神层面上的休息,不管是哪种方法,都可以在很大程度上改善患者的心脏功能。
需要对患者的心脏功能等级进行划分,结合分级结果确定患者的活动量,进行必要的休息指导。
第二,早期康复训练。
在正式对患者进行训练前,先要对患者的活动能力进行客观评估,主要是监测老年急性心肌梗死患者在休息和活动状态之下的血液动力学参数,在此基础之上确定运动方案,合理把控运动量。
通常情况下,在心肌梗死之后的7日之内,把床上肢体上下训练以及收缩训练作为主要内容,同时指导患者掌握正确的胸式与腹式呼吸方法。
在心肌梗死的1~2周,着手进行运动训练,每次的运动时间控制在20~30分钟,一周三次,运动过程当中的心率需要保持每分钟55~80次。
在这其中需要特别注意的是,心脏康复训练并不能够替代治疗药物,还需要指导患者配合药物治疗,遵循医嘱科学用药;运动目的是借助心脏康复训练,增加冠状动脉血液流量,减少血管阻力,改善心肌缺血和缺氧的情况,提高呼吸与通气能力,增加运动耐力与肌肉力量。
不过在康复训练当中,需要合理控制运动量,避免负重;运动过程中必须严格监测患者的心率和血压等指标,根据患者运动后的感觉疲劳度,调整强度,如果出现不良风险和反应,必须立即停止训练并对症处理,比如呼吸困难、乏力增加、呼吸频率过快、第二心音亢进、突发意识障碍等等;运动过程中需要携带对症治疗药物,比如速效救心丸。
第三,康复指导。
建议并引导患者在治疗结束之后继续延续康复训练,利用适当运动锻炼的方式增强患者的身心健康水平与生活质量。
提醒患者定期检查,尤其是要维持血压、血脂、血糖和血黏度指标正常,关注原发病治疗[2]。
观察指标:记录对照组和实验组患者的绝对卧床和治疗时间。
统计患者的生活质量,借助生活质量综合问卷评分表评估患者的躯体能力、心理状态、物质生活、社会功能等层面的表现情况,并对两组数据资料进行对比分析。
1.3统计学方法
用统计学软件包SPSS22.0对本次研究当中得到的所有数据资料进行统计分析。
所有计量资料用均数标准差表示,所有计数资料用百分比表示,小组之间的对比分别用t检验和x2检验。
P<0.05的情况下表明两组之间存在的差异是有统计意义的。
2结果
实验组绝对卧床休养和平均治疗时间都要明显短于对照组;两组患者的生活质量评分都要明显优于干预之前,而干预后实验组的生活质量评分显著高于对照组,符合P<0.05,具备统计意义。
详细见下表。
表1 2组绝对卧床和平均治疗时间的对比
3讨论
急性心肌梗死发生的基础是冠状动脉粥样硬化,是老年群体当中比较常见而且多发的心血管疾病。
在当前生活方式变化和生活压力增大等诸多因素的影响之下,我国急性心肌梗死的发病率在逐步提升,除了在老年群体当中比较常见之外,还显现出年轻化发展趋势。
急性心肌梗死发病突然,容易反复发作,需要长时间治疗,会给患者带来较大的心理负担与经济压力,从而给患者的预后与正常生活质量带来不良影响。
在急性心肌梗死的恢复过程当中,加强必要的药物治疗是必不可少的,也是降低病死率的关键,与此同时还必须提高对心脏康复的重视程度,有效开展心脏康复训练,能够改善患者的生理与心理功能,降低心肌梗死的复发概率,提升患者生活质量[3]。
为了探究和评估心脏康复训练的效果,本次研究对对照组实施常规护理干预,对实验组实施时心脏康复训练,结果显示实验组的治疗和卧床休养时间都要明显短于对照组,而且各项生活质量指标也要优于对照组。
这就表明了心脏康复训练给患者自身带来了极大的益处,会改善患者病情,提高康复效果。
综上所述,心脏康复训练在老年急性心肌梗死患者的身体恢复当中有确切效果,能够缩短患者的绝对卧床修养与治疗时间,改善并提升生活质量,可在临床上推广应用。
参考文献:
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