急救护理常规及抢救流程

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抢救流程规范

抢救流程规范
首先，当接到急救电话后，医护人员应该立即做好准备，包括
携带必要的急救设备和药品，确保在第一时间到达现场。

在赶往现
场的路上，医护人员应该与急救中心保持联系，了解患者的病情信息，为后续的急救工作做好准备。

其次，到达现场后，医护人员首先要做的是评估患者的病情。

这包括观察患者的呼吸、心跳、意识状态等，以便判断患者的病情
严重程度，制定相应的抢救方案。

在评估的过程中，医护人员要保
持冷静，不要惊慌失措，以免影响急救工作的进行。

接着，根据评估结果，医护人员应该立即采取相应的抢救措施。

比如，对于呼吸困难的患者，可以进行人工呼吸和心肺复苏；对于
出血严重的患者，要及时止血，并输注相应的血液制品。

在进行抢
救的过程中，医护人员要密切观察患者的生命体征，及时调整抢救
措施，确保患者的生命安全。

最后，在完成抢救工作后，医护人员要对患者的病情进行记录，并及时向医院汇报。

同时，要对抢救过程进行总结，分析抢救中存
在的问题和不足之处，以便在下一次急救工作中做到更加规范和高
效。

总之，抢救流程规范是医护人员在急救工作中必须严格遵守的规定，它直接关系到患者的生命安全。

因此，医护人员要不断学习和提高急救技能，做到随时随地都能够做好急救工作，为患者的生命负责。

抢救患者的基本流程

抢救患者的基本流程
抢救患者是医护人员的重要工作之一，正确的抢救流程可以有
效提高患者的生存率。

下面将介绍抢救患者的基本流程，希望对大
家有所帮助。

首先，当发现有人需要抢救时，要立即拨打急救电话，同时确
保自己和患者的安全。

在进行抢救前，要评估患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识或者没有正常呼吸，需要立即进行心肺复苏（CPR）。

心肺复苏是抢救的第一步，可以有效地维持患者的生命体征。

其次，抢救患者时，要及时清除患者口腔内的异物，保持呼吸
道通畅。

如果患者有严重的呼吸困难，可以进行人工呼吸或使用呼
吸器辅助呼吸。

同时，要注意保持患者的体温和血压稳定，及时输液、输氧等。

另外，抢救患者时，要根据患者的病情进行相应的处理。

比如，对于心脏骤停的患者，可以进行除颤和药物治疗；对于中暑或低血
糖的患者，要及时给予降温或补充葡萄糖等治疗措施。

最后，抢救患者时，要密切观察患者的生命体征，及时调整抢救措施。

在抢救的过程中，要与患者保持沟通，给予患者安全感和支持，帮助患者保持镇定和配合抢救。

总之，抢救患者的基本流程包括立即拨打急救电话、进行心肺复苏、清除呼吸道异物、保持体温和血压稳定、根据病情进行相应处理、密切观察患者生命体征等。

希望大家在抢救患者时能够熟练掌握这些基本流程，有效提高抢救成功的几率。

同时也希望大家能够加强急救知识的学习，提高自己的急救能力，为他人的生命安全贡献自己的一份力量。

急救护理常规及抢救流程

第一章急救护理常规目录第一章急救护理常规 (1)第一节急诊一般护理常规 (1)第二节呼吸衰竭的护理常规 (2)第三节心力衰竭护理常规 (3)第四节急腹症护理常规 (4)第五节急性过敏护理常规 (5)第六节急性中毒抢救护理常规 (6)第七节急性有机磷农药中毒护理常规 (7)第八节急性酒精中毒护理常规 (8)第九节中暑护理常规 (8)第十节昏迷护理常规 (9)第十一节休克护理常规 (10)第十二节急性一氧化碳中毒护理常规 (12)第二章抢救流程图 (13)一、小儿心力衰竭抢救流程图 (13)二、小儿惊厥急诊抢救流程图 (15)三、小儿急性中毒抢救流程图 (16)四、小儿休克急诊抢救流程图 (17)第一节急诊一般护理常规【病情观察要点】1、观察患者的入院方式根据病情的轻重缓急，分科就诊。

病情危重者，直接送人抢救室，并通知医生。

2、观察患者的生命体征，神志及瞳孔。

3、观察患者有无疼痛，疼痛的部位，持续时间，性质和程序等。

4、观察患者有无发热或体温过低。

5、外伤患者，查看伤口的部位、大小、深度，出血量。

6、查看患者的面色，询问大小便的情况，有无消化道等疾病。

【主要护理问题及护理措施】：1、焦虑、恐惧：（1）主动接诊患者，正确分诊；（2）主动向患者及家属介绍急诊科的设施和布局，急诊科的就诊特点、有关治疗和作息的安排以及医院的相关规定时期，使其尽快就诊消除陌生和恐惧感。

（3）密切观察，正确执行遗属协助留取标本检验，维护秩序，减少外界的不良影响。

（4）协助家属做好患者的基础护理，在不影响治疗的情况下，尽量让家属陪伴患者，消除其孤独感与无助感。

使其心理得到支持和安慰。

（6）倾听家属的诉说，并及时予以回答，尽量消除顾虑，促进理解。

2、知识缺乏：（1）告诉患者疾病的初步预防及生活中的注意事项。

（2）在救护中向患者解释检查的必要性，得到理解，取得患者的配合。

第二节呼吸衰竭的护理常规【病情观察要点】1、评估患者的呼吸频率，、节律盒深度，使用辅助呼吸机呼吸的情况，呼吸困难的程度2、监测生命体征尤其是心率和心侓失常的情况。

护理应急预案、处理程序及流程

护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案（消毒供应室） (32)十二、突发事件防范及应急预案（手术室） (33)十三、突发事件防范及应急预案（急诊） (34)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1.判断病情变化，立即采取相应护理措施并同时通知主管医生.2.立即推抢救车,准备好抢救物品及药品。

危重病人护理常规抢救流程

危重病人护理常规抢救流程危重病人的护理常规和抢救流程是医护人员在面对病情紧急、病情危重的患者时，为了迅速有效地进行护理和救治所遵循的规定和程序。

以下是危重病人的护理常规和抢救流程的详细介绍：1.危重病人的护理常规：（1）密切观察：及时观察病情的变化，包括生命体征、意识状态、疼痛程度等，并记录下来。

特别注意呼吸、心电图、血压、血氧饱和度等重要指标的监测。

（2）维持通畅的呼吸道：保持病人的呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物和异物。

如有必要，进行气管插管或切开手术。

（3）维持良好的血液循环：分泌适量的液体和药物，维持病人的血容量和循环稳定。

监测血液压力、心率、心电图等指标，以及及时处理出现的血压下降、心率失常等问题。

（4）保持稳定的内部环境：对病人进行温度调节、电解质平衡、血糖控制等处理，以维持正常的内环境。

（5）防止感染：保持危重病人的周围环境清洁，并进行有效的手卫生措施。

如有必要，进行防护用具的隔离。

2.危重病人的抢救流程：（1）现场评估：在发现病情紧急时，及时到达现场进行初步评估，评估病人的生命体征和意识状态。

（2）A-B-C原则：根据现场评估的结果，首先保证患者的空气道通畅（A），然后确保患者有足够的通气（B），最后应用适当的循环支持（C）。

（3）通气管理：根据患者的情况，进行有效的通气管理，可以通过简单的面罩通气、气管插管或切开手术来维持患者的氧合和通气。

（4）心脏复苏：在发生心脏停跳时，立即进行心脏复苏，包括基础心肺复苏（CPR）、电除颤、心脏按压等措施。

复苏过程中，密切观察患者的反应，并根据需要进行进一步处理。

（5）药物治疗：根据患者的病情和需要，使用适当的药物进行治疗，如抗心律失常药物、升压药物等。

在给药过程中，注意剂量和给药途径，并随时观察患者的反应和病情变化。

（6）监测和评估：在抢救过程中，密切监测患者的生命体征、血氧饱和度、呼吸情况等指标，并进行反复评估患者的病情和救治效果。

根据评估结果对治疗措施进行调整和优化。

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程答案：1.遇到危急重症患者，医护人员应以高度的责任心和同情心，立即全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥，严格执行各项操作规程。

严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象；2.立即打开急诊室，将患者安置在床上，医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等，或行心肺复苏、压迫止血等，并立即通知上级医师及科主任，同时向患者家属交代病情，必要时让家属在病历上签字；3.护士根据病情及医嘱，给予氧气吸入、尽快打开静脉通道（一般输生理盐水），加入药物并调节滴速等；4.严密观察病情，医生详细做好病程记录及抢救记录，护士做好治疗记录，转院者做好转诊记录，务必保存各种病历资料；5.严格执行查对与交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录，所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去，口头医嘱在执行时应与医生加以复核，抢救结束后立刻补记书面医嘱；6.如患者转院，可选120急救站，外伤或大出血患者应立即转院；7.危重患者，或经抢救无效患者死亡，应立即向主管院长或院长报告；8.抢救完毕应总结抢救经过，每周业务学习讨论急救病例，以便总结经验，改进工作。

扩展：急救病人的抢救流程，一、必须稳定好患者的生命体征，判断患者的呼吸、心跳以及意识状态，如果呼吸、心跳已经停止，应该马上给予心肺复苏术，建立静脉通道，静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。

抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。

二、如果呼吸、心跳是有的，人处于昏迷，必须要观察血压的情况，如果出现休克的情况，应该快速补充血容量，如果是出血性休克，必须要申请输血。

三、尽量处理原发病，如果是心肌梗塞引起的，马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。

如果是内脏出血或者四肢出血的情况下，引起的失血性休克，必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血，内脏出血立即用药，马上急诊安排手术，进行止血处理。

急救病人的抢救流程，要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。

1、判断病情：接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停，可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况，然后再进行救治。

危重病人抢救与护理常规

危重病人抢救与护理常规一、危重病人应急预案1）对危重病人，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。

2）抢救工作应由临床医生护士、科主任、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告医务科、护理部。

对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务科、护理部及分管院长。

3）每个医务人员应以高度的责任心对待危重病人，详细检查，迅速判断病情，争分夺秒地、严谨敏捷地进行救治，医务人员必须现场守护病人，严密监护，及时处理，做好记录，须在抢救结束后6小时内补记。

4）医务人员必须随时做好抢救工作准备，各类抢救物品、药品、器械由专人管理定位放置、定时检查、及时补充、更换、维修、消毒，保证随时使用。

5）专人保管急救、抢救药品、器械，随时检查，随时补充。

确保药品齐全、仪器性能完好，保证抢救工作的顺利进行。

6）抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。

抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补充，急救物品完好率要达到100%。

7）抢救时，护理人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。

护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。

在抢救过程中，护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，抢救时所用药品的空瓶，经二人核对后方可弃去。

抢救完毕立即督促医生据实补写医嘱。

危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。

8）认真书写危重病人护理记录单，字迹清晰、项目齐全、内容真实全面，能体现疾病发生发展变化的过程，确保护理记录的连续性、真实性和完整性。

9）凡遇有重大灾害、事故抢救，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。

科室之间支持支援配合，必要时成立临时抢救组织，加强抢救工作。

10）严格报告制度，凡遇急危重病人，当班医生在积极施行救治的同时，必须立即如实报告科主任，拨打120，同时报告院领导，科主任和护士长接到报告必须赶到现场组织抢救工作。

急救护理的基本原则和流程

急救护理的基本原则和流程
1. 基本原则:
1.1 保持冷静
在紧急情况下,保持冷静并迅速评估局势至关重要。

这有助于作出明智的决定并采取适当的行动。

1.2 确保安全
在提供急救时,确保受伤者和救助者自身的安全是首要考虑因素。

如果现场不安全,应先采取必要措施确保安全,然后再提供急救。

1.3 快速反应
对一些紧急情况,如心脏骤停或严重出血,每分每秒都至关重要。

因此,快速反应并采取适当的急救措施非常关键。

1.4 避免进一步伤害
在提供急救时,要格外小心,避免进一步加重受伤者的伤势。

2. 基本流程:
2.1 快速评估现场
首先快速评估现场情况,确定是否安全,是否需要寻求进一步协助。

2.2 评估受伤者状况
一旦确认安全,立即评估受伤者的状况。

检查是否有生命威胁,如呼吸困难、严重出血等。

2.3 拨打求助电话
如果情况严重,立即拨打紧急求助电话,请求专业医疗救援。

2.4 实施急救措施
根据受伤者的具体情况,实施适当的急救措施,如心肺复苏、止血、固定伤肢等。

2.5 持续观察和护理
在等待专业医疗人员到达时,持续观察受伤者的状况,并继续提供适当的急救护理。

2.6 转移受伤者
当救护人员到达时,将受伤者平稳、安全地转移至医疗机构。

3. 总之,在紧急情况下,冷静、安全、快速反应和避免进一步伤害是急救护理的基本原则。

遵循适当的流程评估现场、评估受伤者、寻求协助、实施急救措施、持续观察和转移,可以大大提高救助成功率。

急危重症患者的护理常规和抢救流程

急危重症患者的护理常规和抢救流程1.急危重症患者的护理常规：a)快速评估：医护人员应迅速评估患者的生命体征、意识状态和病情严重程度，并记录相关数据。

b)保持通畅呼吸道：保持患者的呼吸道通畅，确保气道不受阻塞。

可采用头部后仰、下颌牵引等方法。

c)维持血液循环：给予液体复苏，纠正低血压、低血容量等。

d)保持血糖稳定：监测患者的血糖水平，必要时给予静脉补充营养。

e)调节体温：监测患者的体温，对高热或低温进行适当的处理。

f)管理疼痛：及时评估患者的疼痛程度，并给予适当的镇痛措施。

g)病情观察与记录：密切观察患者的病情变化，并记录相关信息。

2.急危重症患者的抢救流程：a)快速反应：当急危重症患者出现危及生命的情况时，医护人员要立即反应，启动急救流程。

b)ABCDE原则：首先确保患者的气道通畅，然后检查患者的呼吸、循环、神经系统和代谢情况。

c)心肺复苏：如果患者无自主呼吸或心脏骤停，应立即进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸等。

d)寻找原因：确定导致患者急危重症的病因，例如创伤、中毒、心脏病等，并采取相应救治措施。

e)使用药物：根据患者的具体情况，使用适当的药物来纠正相关问题，如抗生素、抗血小板药物、抗凝剂等。

f)气管插管和机械通气：如果患者无法自主维持气道通畅，需要进行气管插管和机械通气。

g)进一步治疗：根据患者病情的严重程度，可能需要进行手术、血液透析、血浆置换等进一步治疗措施。

以上是急危重症患者的护理常规和抢救流程的基本步骤。

在实践中，医护人员应根据患者的具体病情和医院的资源情况做出适当的调整和决策。

此外，面对急危重症患者，医护人员的团队合作和高效沟通也是非常重要的。

危重病人的护理常规及抢救流程

危重病人的护理常规及抢救流程危重病人是指病情危急、生命体征不稳定的病人，需要及时抢救和紧急处理。

危重病人的护理常规主要包括监测生命体征、保持通畅呼吸道、维持循环功能、保持体温正常、保持饮食与休息、防治并发症等方面。

1.监测生命体征：包括监测呼吸、心率、血压、体温、氧饱和度等指标。

定期记录并及时报告异常，及时采取积极措施处理。

2.保持通畅呼吸道：保持头部适当位置，保持口腔清洁，及时清理口鼻分泌物，必要时实施吸痰及气管插管等操作，确保呼吸道的通畅。

3.维持循环功能：确保心脏血液供应充足，保持血压稳定。

可通过补液、输血、升压药物等方式维持血容量和血压。

4.保持体温正常：保持室温适宜，使用弹性肤温贴或体温监测仪监测体温，及时采取措施维持体温在正常范围。

5.保持饮食与休息：对于无法口服的病人，可通过胃管或静脉营养途径提供营养支持，同时要保证充足的休息时间，减少不必要的刺激。

6.防治并发症：注意预防并发症的发生，如压疮、肺部感染、尿路感染等。

定期翻身、护理皮肤，控制感染源，及时处理感染等。

抢救流程一般按照ABC方法进行，即保持呼吸道（Airway）通畅、维持呼吸（Breathing）功能、保证循环（Circulation）功能。

1.确保呼吸道通畅：迅速评估呼吸道情况，清除口腔分泌物、异物，保持头部适当位置。

紧急情况下可实施气管插管或创开呼吸道。

2.维持呼吸功能：进行胸腔急救，如按压胸骨，以恢复心脏的机械功能。

同时可以辅助呼吸，如给予氧气、使用呼吸机等。

3.保证循环功能：评估血压、心率和脉搏，迅速建立静脉通道并开始输液、输血。

如有需要，可使用升压药物提升血压。

在心脏停搏的情况下，进行心脏按压和电除颤操作。

4.持续监测检查：进行连续监测生命体征，调整抢救措施。

根据病情的变化，及时调整治疗方案，定期评估病人的疗效和临床表现。

5.给予相应治疗：根据病人的病情和需要，及时给予相应的药物治疗，如抗生素、抗凝剂、抗心律失常药物等。

急危重症患者的护理常规和抢救流程

急危重症患者的护理常规和抢救流程一、急危重症患者的护理常规1.院内急危重症患者的监护：监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、体温、动脉血氧饱和度等，并及时记录，并根据具体情况进行相应处理。

2.高度警觉：急危重症患者需要持续的监测和观察，护理人员要保持高度的警觉，及时发现和处理任何改变。

3.知道患者的病情：护理人员需要了解患者的基本病史、病情及诊断，以便根据情况进行相应的处理和护理。

4.护理环境：为患者提供安静、整洁和舒适的护理环境。

5.预防并发症：根据患者具体情况采取有效的护理措施，预防并发症的发生。

6.心理支持：提供情感支持和心理安慰，让患者感到安全和受到关心。

7.定期转移：对于不能自我翻身的患者，需要定期转移体位，以避免压疮的发生。

8.遵守隔离措施：对于具有传染性病原体的患者，遵守相应的隔离措施，以确保护理人员和其他患者的安全。

二、急危重症患者的抢救流程1.警觉和报警：护士在发现患者出现急危重症的情况下，应当立即警觉并报警，通知医生和急救人员。

2.急救人员到达：等待急救人员的到来。

3.初步评估：急救人员到达后，进行初步评估，确保患者的基本生命体征，包括意识状态、呼吸、血压、脉搏等。

4.氧气治疗：根据患者的具体情况，及时给予氧气进行治疗，以保证患者的呼吸功能。

5.心肺复苏：如果患者出现心脏骤停，立即进行心肺复苏措施，包括心脏按压和人工呼吸。

6.静脉通路建立：立即建立静脉通路，以便给予药物治疗和静脉输液。

7.快速输液：根据患者的具体情况，给予合适的药物和液体进行快速输液，以维持体液平衡和血压稳定。

8.血气分析：进行血气分析，评估患者的酸碱平衡和氧合状态。

9.抢救措施：根据患者的具体病情，选择适当的抢救措施，包括药物治疗、机械通气、心电监护等。

10.进一步评估：在抢救措施实施后，对患者进行进一步评估，监测患者的生命体征，并根据具体情况进行相应处理。

11.紧急转运：如果患者需要进一步治疗，根据具体情况进行紧急转运，以便患者尽早接受更专科的治疗。

医院危重患者护理常规、流程及应急预案

医院危重患者护理常规、流程及应急预案XXX危重患者护理常规1、危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位。

2、立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿。

3、迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱。

4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，每15--30分钟巡视一次；备齐各种抢救物品及药品，发现病情变化立即报告医生，随时准备配合抢救。

认真做好护理记录，准确记录液体出入量。

5、保持呼吸道通畅：定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物，意识障碍者头偏向一侧，必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。

6、保持各类管道通畅，应注意妥善固定，安全放置，防止扭曲、受压、堵塞、脱落。

严密观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录。

7、确保病人安全：对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理利用保护性器具；牙关禁闭、抽搐的病人，可用牙垫，避免舌咬伤。

8、补充营养和水份：危重病人机体分化代谢增强，消耗大，对营养的需求增强，而其消化功能减退，为保证其有足够的营养和水份，应设法鼓励进食，对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。

9、加强基础护理，防止各种护理并发症的发生：1）眼部照顾护士：对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部照顾护士，可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。

2）口腔照顾护士：每天2--3次，以坚持口腔卫生，避免发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。

3）皮肤护理：每1--2小时翻身一次，按摩受压处皮肤，保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。

4）坚持肢体优秀的功能位，适当使用体位垫，每2小时按摩肢体1次，预防肌腱、韧带退化，肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。

5）预防泌尿系感染：有留置导尿者，应保持留置导尿管通畅，防止尿液逆流；尿道口擦洗每日2次，必要时给予膀胱冲洗。

10、坚持大便通畅，养成优秀的排便惯，便秘者可给予野生通便或缓泻剂，必要时给予灌肠。

急诊急救流程与规范

急诊急救流程与规范急诊急救是医院中最重要和最关键的部门之一，它涉及到对患者生命的抢救和救治。

为了确保急诊急救工作的高效性和安全性，医院需要制定一套完善的流程和规范。

本文将详细介绍急诊急救流程与规范的标准格式，包括流程步骤、人员配备、设备要求等内容。

一、急诊急救流程1. 患者接诊与登记- 患者到达急诊科后，由接诊护士进行初步的评估和登记。

- 护士应核实患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等，并问询患者主诉和病史。

- 护士应按照疾病严重程度进行分级，确保重症患者能够及时得到救治。

2. 快速初步评估- 接诊医生应对患者进行快速初步评估，包括测量体温、血压、心率等生命体征。

- 医生应问询患者症状、病史、过敏史等，并进行相关的体格检查。

- 根据初步评估结果，医生应判断患者是否需要即将进行抢救或者救治。

3. 抢救与救治- 对于重症患者，应即将进行抢救措施，包括心肺复苏、气道管理、血管通路建立等。

- 医生应根据患者病情制定相应的救治方案，并及时进行治疗，如赋予抗生素、止痛药等。

- 护士应密切观察患者的生命体征变化，并随时向医生汇报。

4. 检验与辅助检查- 根据患者病情需要，医生应及时安排相应的检验与辅助检查，如血液常规、心电图、X光等。

- 护士应协助患者完成相应的检查，并将结果及时反馈给医生。

5. 诊断与治疗- 医生应根据患者的病史、体格检查和检验结果，进行初步诊断，并制定相应的治疗方案。

- 护士应按照医生的叮嘱，赋予患者相应的药物治疗，并监测患者的病情变化。

6. 观察与护理- 护士应密切观察患者的病情变化，包括生命体征、疼痛程度等，并及时向医生汇报。

- 护士应赋予患者相应的护理措施，如保持患者通气畅通、保持患者体温等。

7. 出院与转院- 当患者病情稳定后，医生应根据患者的病情和家属的意愿，决定是否出院或者转院。

- 出院或者转院时，医生应向患者及家属详细解释患者的病情、治疗方案和注意事项，并开具相应的医嘱。

急诊抢救操作规程

急诊抢救操作规程一、前言急诊抢救是医院中一项紧要且紧急的工作，针对危重病患，实施科学、规范、高效的抢救操作举措，能有效挽救生命，减少损失。

为了提高急诊抢救工作的质量和效率，确保医护人员的安全，特订立本规程。

二、规章制度1. 抢救流程1.1 急病报警和接诊：—当有患者显现病情急剧恶化或危及生命的情况时，急诊科医生应立刻呼叫抢救团队，并向其他部门通报患者情况；—接到报警信息后，抢救团队应立刻赶到急诊科，组织抢救工作。

1.2 抢救准备：—抢救团队应配备完整抢救设备和药品，并保证设备齐全、药品有效；—抢救团队成员应快速配戴好手套、口罩、护目镜等防护用具。

1.3 患者评估：—抢救团队应通过认真询问和体格检查，评估患者的生命不安全程度和病情；—必需时，进行急诊辅佑襄助检查、血常规、生化指标等，帮忙确定治疗方案。

1.4 急救措施：—依据患者病情，依照急救优先原则，优先处理危及生命的问题；—采取适当的急救措施，如氧气吸入、心肺复苏等，确保患者生命安全。

1.5 抢救过程：—抢救团队应依据医生指令和患者病情，合理进行抢救操作；—维持患者体液平衡、矫正酸碱失衡、掌控感染等措施，供应全面支持和照料。

1.6 报告和交班：—抢救结束后，抢救团队应及时向急诊科医生汇报抢救过程、患者病情和处理结果；—抢救团队应认真记录患者抢救情况，并交接班主任医生。

2. 抢救团队构成及职责2.1 抢救团队成员：—急诊科医生：负责患者评估、护理和治疗方案订立；—抢救助士：负责执行医生的指令，帮助抢救操作；—实习医生：由主治医生领导，参加现场抢救工作；—技术人员：负责操作抢救设备和监护仪器。

2.2 抢救团队职责：—保证24小时应急抢救本领，及时响应急诊抢救工作；—配备完善抢救设备和药品，并定期检查和维护；—实施标准抢救操作，确保医疗质量和患者安全；—组织开展抢救培训，提高医护人员抢救技能。

3. 抢救器械和药品管理3.1 抢救器械管理：—抢救设备应符合国家相关标准和要求，定期进行检查和维护，确保正常运行；—负责器械的发放、登记、回收、清洗和消毒，做好器械使用记录。

手术室急救护理常规

手术室急救护理常规一、呼吸、心跳骤停抢救护理常规1、手术患者进入手术室,在手术开始前发生呼吸、心跳骤停时,应立即行心脏按压、人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药物;同时呼叫其他医务人员帮助抢救;必要时准备开胸器械,行胸内心脏按压,在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏,必要时开放两条静脉通道;2、术中患者出现呼吸、心跳骤停时,未行气管插管的患者,应立即行气管插管辅助呼吸,必要时再开放一条静脉通道;3、参加抢救人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好记录,并保留各种药物安瓶及药品,做到据实准确的记录抢救过程;4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度,坚守岗位,术中密切观察病人反应,以便及时发现病情变化,尽快采取抢救措施;5、急救物品做到“四固定”,班班清点,完好率100%,保证应急使用;6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项;程序：判断------立即抢救-----胸外按压------气管插管-------快速输液------遵医嘱用药------密切配合------对症处理------及时记录二危重急症手术抢救护理常规1、接手术通知后、立即组织由麻醉医生、护士、护工组成的抢救小组,做好麻醉、洗手、巡回、抢救助手的分工;2、接病人后迅速将病人送入手术间,洗手护士做好手术台上的准备,随时准备手术,巡回护士做好抢救及手术用物的准备,抢救助手快速建立多路静脉通道,吸氧、保暖、遵医嘱用药;3、做好配血、输血的取送工作及与相关科室的沟通工作;4、认真查对,准确用药,及时记录;5、密切观察患者生命体征,发现异常及时汇报医生;6、手术结束待病情稳定后遵医嘱送病人入重症室或回病房,并与接待科室做好病人的各项交接工作;三、过敏性休克抢救护理常规1、立即停用或消除引起过敏反应的药物或物质,让病人平卧、吸氧,并注意保暖,就地抢救,不宜搬动;2、即刻皮下注射%的盐酸肾上腺素,小儿酌减;如症状不缓解可每隔半小时再次皮下或静脉注射,直至脱离危险;3、立即给予地塞米松5---10mg加入50%葡萄糖中静脉注射或氢化考的松100----200mg加入5-10葡萄糖500ml静脉注射,并根据病情给予血管活性药物,如多巴胺、阿拉明;4、纠正酸中毒,按医嘱应用抗组织胺类药物;5、保持呼吸道通畅,必要时气管插管,人工呼吸;喉头水肿影响呼吸时,应立即做好气管切开的准备;６、密切观察病人的生命体征、做好各项记录工作;。

危重患者护理常规及流程

危重患者护理常规及流程危重患者护理是指对生命体征不稳定、病情较重，需要进行紧急抢救、监控和治疗的患者进行的护理工作。

危重患者护理的目的是迅速掌握患者的病情变化，及时采取相应的护理措施，以确保患者的生命安全。

以下是危重患者护理的常规及流程。

一、常规：1.确定责任护士：每位危重患者都应有一名责任护士，对患者进行全程的护理工作，确保沟通和协调无缝。

2.监测生命体征：对危重患者进行心率、呼吸、血压、体温等生命体征的监测，记录及时，如有异常及时报告医生。

3.保持呼吸道通畅：采取适当的方法保持患者呼吸道通畅，如吸痰、拍击背部等。

4.保持患者体位：根据患者的病情确定最佳体位，比如半躺位、头低位等，以保证氧气供应和呼吸顺畅。

5.确保静脉通畅：危重患者多需要长时间的输液和药物治疗，护士需保证静脉通畅，避免输液管路堵塞。

6.管理导尿：如患者尿量明显减少或无尿，需采取导尿措施，监测尿量及质地。

7.防止压疮：危重患者长时间卧床，易发生压疮，因此护士需进行定期翻身和皮肤护理，保持皮肤清洁干燥。

8.注意感染预防：危重患者抵抗力较差，易受感染，护士需按照感染控制的原则进行手卫生、环境清洁等工作。

二、流程：1.接诊评估：及时了解患者的病情和护理需求，包括病史、过敏情况、病情进展等，并与家属沟通交流。

2.高危严密观察：密切观察患者的生命体征，并记录在表格上，定时向医生汇报患者的病情变化。

3.心电监护：对危重患者进行心电监护，监测心电图变化，及时发现心律失常等异常。

4.输液治疗：按医嘱及时给予患者输液治疗，注意输液管路的通畅，记录患者的入量和出量。

5.有效通气：保证患者呼吸道通畅，如有分泌物需要进行吸痰，放置气道通气导管等，必要时进行人工呼吸。

6.定位导尿：如患者不能自行排尿，需进行导尿操作，监测尿液的颜色和量。

7.镇痛和镇静：根据患者的病情和疼痛程度，及时给予镇痛药物和镇静药物，保持患者的舒适。

8.床旁会诊：定期组织多学科的床旁会诊，讨论患者的病情和治疗方案，提供最佳的护理服务。

急危重症患者的护理常规和抢救流程

急危重症患者的护理常规和抢救流程急危重症患者护理常规1、接诊急诊抢救患者迅速进入急诊抢救室。

2、立即评估患者病情，迅速给予心肺复苏根本生命支持术或进一步高级生命支持措施，并执行护理常规。

3、专人护理，根据患者的病情实施相应护理常规。

4、保持抢救室安静、舒适、室温调节在18-20℃左右，保证各种急救药品和抢救器材完好。

5、密切观察病情，每15-30分钟巡视患者1次，做好患者生命体征的连续监测，了解患者病情动态变化，及时准确完整填写抢救记录和用药情况以及特殊病情变化记录。

6、准确记录液体量及24小时出入量，保持水电解质平衡。

7、及时准确执行医嘱，保证各项抢救治疗有序进展。

及时观察药物的作用与副作用。

8、妥善固定各种管道，保持通畅。

防止氧气管、输液管、胃管、引流管、导尿管扭曲、反折、堵塞、脱落等。

9、注意患者平安，意识障碍患者防坠床、防烫伤、防舌咬伤；卧床患者使用床栏；必要时给予约束。

10、给予口腔、皮肤等根底护理。

根据病情每1-2小时翻身1次，防止压疮及各种并发症。

11、安抚患者及家属，做好必要的沟通和解释工作，缓解患者紧X、恐惧、害怕、焦虑等不良情绪，取得患者及家属的理解和配合，防止医疗纠纷。

12、根据患者病情进展，做好手术、转科等准备。

昏迷昏迷是意识完全丧失的一种严重情况。

病人对语言无反响，各种反射〔如吞咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射等〕呈不同程度的丧失。

引起昏迷的原因有两个方面，一个是由于大脑病变引起的昏迷，这包括脑血管疾病〔如脑出血、脑梗塞等〕、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等；另一个是由于全身疾患引起的昏迷，这包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。

1、当患者突发昏迷时,通知医生后首先要判断其神志,评估意识障碍的级别,然后对症护理。

〔1〕一般取平卧位，头偏向一侧，必要时可取侧卧位或俯卧位，躁动者应加床栏，以防坠床。

保持呼吸道通畅，有假牙者应取下，以防误咽引起窒息。

随时去除口腔内及呼吸道的分泌物，有舌后坠者应托起下颌或用舌钳将舌拉出，缺氧时给氧，必要时行气管插管或气管切开术，切开后应按气管切开术护理。

危重病人护理常规、抢救流程

危重病人护理常规1、连续性监测患者的生命体征，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生，并配合医生积极抢救；2、每日口腔护理二次，保持口腔清洁、卫生、无异味；3、每日床上清洁皮肤一次，保持皮肤清洁；4、每周酌情床上洗头一次，保持头发清洁；5、吸氧患者每日更换湿化瓶及灭菌用水，长期吸氧者每周更换吸氧管。

6、心电监护者酌情更换电极片；7、每班定时观察深静脉置管处皮肤有无渗血渗液，置管处敷料每日更换一次，导管如有松脱、污染及时更换；8、每日酌情更换床单、被套，保持床单位的干燥、整洁、无污渍；9、每2—4小时翻身一次，持续垫予气垫床预防压疮发生；10、昏迷、躁动患者酌情给予四肢保护性约束、加用床档等保护用具，防止坠床发生；11、保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽咳痰，带有人工气道患者及时吸痰，气切患者每日更换气切处敷料1~2次，如有污染及时更换；金属导管内套管每日清洗消毒二次。

12、手术患者严密观察切口敷料渗血、渗液情况，发现异常及时报告医生；13、妥善固定各种管道，标识规范，防止扭曲、受压，保持其通畅，严密观察并记录引流液的颜色、性质、量，发现异常及时报告医生；14、及时准确地完成各项小时治疗及各项专科护理措施，根据病情做好健康教育及心理护理；15、规范书写护理记录单，真实准确地记录各项治疗护理措施及病情动态变化。

危重病人抢救流程1.病人发生病情变化立即通知医生，并迅速将病人安置于抢救床上。

2.在医生到来之前，护士根据病情立即给予吸氧、吸痰、建立静脉通路等处理。

3.连接心电监护仪，连续监测患者生命体征变化。

4.遵医嘱给予各种急救药物，并配合医生施行各项应急处置措施。

5.昏迷、躁动患者使用保护用具，防止意外发生。

6.根据医嘱留置各种导管，妥善固定，保持通畅，严密观察引流液颜色、性质及量，准确记录24小时出入液量。

7.准确采集标本并及时送检。

8.严密观察神志、瞳孔等病情变化，发现异常及时报告，准确执行各项医嘱，认真做好抢救记录。