品管圈531评价法选定主题复习进程

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品管圈主题选定

品管圈主题选定
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• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来,拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图,因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
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• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
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• 主题选定后须对衡量指标进行具体的说明。
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说明选定主题的理由
• 强调主题对于本圈或医院的重要性 • 表达方式力求具体、确切 • 指标能够量化,并尽可能以数据表示 • 全体圈员有兴趣参加的原因 • 全员达成共识且能通力合作
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主题选定的注意事项
• 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 • 最好是经过全体圈员讨论决定 • 主题应经上级同意才可展开活动 • 不同圈同个主题亦可,因为探讨的方向可
1、应该对整个活动的期限有总体 的计划,如决定活动期限为24 周等。
2、拟定各步骤所需时间 Plan 主题选定至对策拟定 Do 对策实施与检讨 Check 效果确认及标准化 Action 检讨与改进
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• 为了让圈员积极参与品管圈活动,充分发 挥潜能和聪明才智,我们应对圈员的思维 习惯、特长爱好进行深入的了解,并依照 活动计划拟定表中的步骤,分配适合每一 圈员的工作,即每一个活动步骤。
1★
提高医患的满意率
2.0
2.0
2.0
2.0
8
4
提高造瘘口患者的依丛性 降低高危患者的压疮发生率
3.0
3.0
3.0
4.0
ห้องสมุดไป่ตู้
3.0 3.0
2.0 11
3
2.0 12

应用品管圈提高病案资料完整率的效果观察

应用品管圈提高病案资料完整率的效果观察
Methods SAqualitycontrolcircleactivityteam wassetupandimplementedinaccordancewiththetenmajorstepsofquality controlcircle.First,thecirclememberscheckedandanalyzedthecompletenessofthe843medicalrecordsdischargedfrom our hospitalduringMay10,2019toMay17,2019.Afterdeterminingthetargetvalue,themaincausesbasedontheexistingprob lemwereanalyzedtofindoutthetruecause.Thenaplanforimprovementwasworkedoutandthenthecompletenessof826medi calrecordsfrom thehospitalduringNovember1,2019toNovember9,2019waschecked.Thetangibleresultsaftertheimple mentationofqualitycontrolcircleactivitiesincludingtheintangibleresultsandthetangiblesuchasthecompleterateofmedical records,progressrate,targetedachievementrate.Results Throughtheanalysisoftheincompletemedicalrecorddata,itwas foundthatthedepartmentswiththemostmissedpageswerethedepartmentsofgeneralsurgeryandneurology,andtheitemswith themostmissedpagesweretheimagingreportandtheinspectionreport.Accordingtotheinvestigation,therewere96casesof incompletemedicalrecorddata,withacompleterateof88.61%.Aftertheimplementationofqualitycontrolcircleactivities,the numberofincompletemedicalrecorddatawas15,withacompleterateof98.18%,significantlowerthanbeforetheimplementa tion(P<0.05).Theprogressratewas10.80%,andthetargetachievementratewas101.96%.Conclusion Inthemanage mentofmedicalrecords,themanagementmodelwithqualitycontrolcircleiseffectiveforanalyzingtheincompletemedicalrecord data.Afteritsimplementationofqualitycontrolcirclebasedmanagement,thecompletenessofthemedicalrecordscanbeobvi ouslyimproved.Thecirclemembers’confidence,communicationskills,QCCtechniqueapplicationability,team cohesionand personalabilitycanalsobebetterimproved. 【Keywords】 Qualitycontrolcircle;Medicalrecords;Improvedcompletenessrate;Applicationeffect 【Author′saddress】 TheSecondPeople’sHospitalofQingyuanCity,Qingyuan511800,China

品管圈活动在提高中药贴膏剂临床使用中的应用

品管圈活动在提高中药贴膏剂临床使用中的应用

品管圈活动在提高中药贴膏剂临床使用中的应用摘要:目的探讨品管圈( QCC) 活动对提高中药贴膏剂临床使用效果。

方法成立品管圈小组,选定以“提高中药贴膏剂在临床使用中患者的满意率”为该期品管圈活动主题,分析影响中药贴膏剂在临床使用中患者不满意率的主要原因,运用有效的质量管理工具寻找问题真因,讨论并制定相应对策,落实整改,比较品管圈活动前后中药贴膏剂患者满意率的变化。

结果通过品管圈活动改善,中药贴膏剂患者使用满意率由活动前的80%提高至活动后的96.5%,全体圈员在解决问题能力、团队合作能力和品管圈掌握手法上均有明显提升。

结论通过开展品管圈活动提高中药贴膏剂患者使用满意率,促进产品质量、工艺、性能、使用方法等全面的品质提升,进一步提升患者使用中药贴膏剂的满意率及使用效果。

关键词:品管圈;中药贴膏剂;临床使用;满意率1 资料与方法1.1 资料通过收集品管圈前2021年10月到2022年1月和活动后2022年2月到2022年5月底中药贴膏剂患者使用情况调查表,分别统计品管圈活动前后患者使用中药贴膏剂满意率并进行分析。

1.2 方法1.2.1成立品管圈 2021年6月首次成立制剂中心品管圈小组,由9人组成,包括主管药师,药师,护师,会计师,以制剂中心主任担任组长,主管院长担任辅导员。

通过全体全员集思广益和讨论投票,最终确定为“研灸圈”为圈名,并设计圈徽。

1.2.2主题选定全体圈员进行头脑风暴,将中药贴膏剂在使用过程中发现的问题进行汇总讨论,共罗列出5个圈活动主题,分别以重要性、领导重视程度、本期达成性、迫切性、圈能力共5个维度对各主题按5-3-1评价法进行主题评价,总分最高的选定为本期活动主题。

最终确定“提高中药贴膏剂患者使用满意率”为本次活动主题。

1.2.3选题背景与理由随着我国经济发展水平的提高,年轻人的工作压力的增大,长期面对电脑办公,各种颈椎病、腰颈椎间盘突出等疾病越来越多和我国逐步步入老龄化社会,各种腰酸腿疼疾病相应增加。

品管圈评分标准

品管圈评分标准
品管圈比赛评分标准
序号
评审项目
评审要素
分值
扣分标准
得分小计
1
圈名圈徽(5%)
1.圈名意义
2.圈徽设计
5分
1.圈名应与科室文化、专科特点、活动主题相适应,积极向上。不符合扣0-1分
2.圈徽应新颖、形象、富有创意和寓意。不符合扣0-1分
2
活动特征(10%)
1.提出的问题背景较明确
3.主题具有高度与深度
4.主题ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ义清楚
2.现状调查完善
3.流程图制作规范
4.目标值设定合理
5.图表应用规范
15分

12分

8分

1.无活动计划进度表(甘特图)扣2分,进度表设计不合理或不规范扣0-2分
2.现状调查方法不完善扣0-2分
3.流程图制作不规范扣0-2分
4.查捡表设计不科学扣0-2分
5.目标值设定不合理或圈能力与改善重点计算有误扣0-2分
6.调查数据样本量过小扣0-2分
7.工具或手法应用不正确或不适宜,或图表应用不规范每处扣0-2分
4
解析(30%)
1.分析问题原因客观
2.要因分析准确
3.查捡表设计规范并附有真实原始资料
4.真因验证有依据、逻辑关联性较强。
5.图表应用规范
35分

28分

18分

1.原因分析不充分、不透彻、不正确扣0-4分
2.前后连贯逻辑性不强扣0-1分;
3.重点不突出扣0-1分;
4.PPT制作水平不高扣0-1分;
5.展示者仪表不整洁,着装不规范扣0-1分;
时 间
比赛限定时间每圈8分钟,每超时一分钟扣一分,以此累加,由记分员完成。

品管圈关键步骤和重点难点

品管圈关键步骤和重点难点

2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定

7.对策实施与检讨

8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定

7.对策实施与检讨

8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定

7.对策实施与检讨

8.效果确认
9.标 准 化
10.检讨与改进
1.组织与选题
2.拟定活动计划书
3.现状把握
Q
C
4.目标设定
C 活
5.解 析
动 的
6.对策拟定

7.对策实施与检讨

8.效果确认
99..标标准准化化
2.公式计算法:根据改善重点和圈能力计算设定
目标设定——公式法
目标值=现况值±改善值 =现况值± (现状值✕改善重点✕圈能力)
QCC活动的步骤
Plan
Do Check
Action
1.组织与选题 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
据收集方式、质量控制、人员培训…)
3. 检查表:步骤
明确制作查检表的目的 决定查检的项目和所要搜集的数据 决定查检的频率 决定查检的人员及方法 决定相关条件的记录方式,如作业场所、日期等 决定查检表格式(图形或表格) 决定查检记录的方式,如正字,+

品管圈步骤解读

品管圈步骤解读

品管圈步骤解读选定主题:一个圈在一期活动期间选一个主题即可,不要想在同一期内同时解决数个题目。

圈员们列出了约4~8个问题点后,即可通过讨论选出一介最适当的问题,作为本期活动主题。

圈员自发讨论出来的题目,活动起来比较有乐趣、有干劲。

确定主题的6种方法:1、评价法:对所列项目依重要性、迫切性、圈能力、上级政策打分;2、排序法:对所列项目依重要性进行排序,将所给的排序分数加总,分数越多者越重要;3、多重投票法:对所列项目投票,至少两回合,多轮淘汰制;4、加权法:每人将10分分给不同项目,亦可9、3、1,分高者为重要。

5、共识标准法:圈员8人以上,拟选主题10~20项,需统一意见后才能继续进行时可选用。

6、完全分析标准法:以系统的方式浓缩意见;通过选择、加权;利用标准来进行方案的选取。

评价维度不能太多,不然不容易集中意见。

常用的评价维度有三个:迫切性、重要性、圈能力。

如果有上级领导参加,还可以加上”上级政策“维度。

分值分别是5、3、1;或是9、3、1;重要性:活动主题是否重要!不重要,重要,非常重要;迫切性:活动主题是否现阶段分秒必争的或是可推迟稍缓进行之事;明年再说,半年后再说吧,分秒必争;圈能力:活动主题是否为圈员可自行解决或是需通过其他部门协助才可完成;需多数单位配合;需一个单位配合;能自行解决;上级政策:活动主题是否符合上级目前所推行之重要政策;没听说过,偶尔告知;常常提醒;现在建议统计总分值,比较直观。

不要再用平均分值!主题选定后须对“衡量指标”进行具体的定义与说明。

如选出的主题为“降低门诊输液等候时间”,则需针对衡量指标“平均输液等候时间”的加以说明。

如:输液等候时间定义是“从患者进入输液室到接受注射所需要的时间”;如选出的主题为“降低高危导管可留置时间内的意外拔管率”:对于“高危导管”和“意外拔管”要进行定义!!!(要有参考文献)整个过程最好有循证的依据;对衡量指标:分子、分母要明确;查找国际、国内、地区、本院的一些标准。

品管圈主题选定.

品管圈主题选定.

• 品管圈圈员通过 头脑风暴,选出数个备选 主题
主题
负向
主题三要素
正向
降低+ 住院患者+ 抱怨率 降低+门诊患者+等待领药的时间
增加+ 健康检查+ 人数
பைடு நூலகம்
选定主题的方法
实际状况的 需求
文献查证、 公共卫生和 医院领域的 重要议题
强制投票法
记名式团体 技巧法
优先次序 矩阵
评价法
• 按程序列出评价项目,所有圈员依评价项 目进行打分,然后将备选主题的分数求和 或取平均值,分数最高者即为本期品管圈 的活动主题。 • 评价法较简单,适用于刚成立的品管圈。
品管圈
主题选定与活动计划拟定
主题选定
• 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进 行管理与改善,因此首先必须选定一个主 题,而此主题是圈员根据自己工作现场存 在的问题点而选定的。 “选定合适的活动主题” 是确保品管圈活动能否顺 利推行的重要因素。
选题方向
日常工作中常见的
交谈中发现
从工作结果或反省中发现
2、圈能力的评分:考虑圈能力的时候要全面。 如:降低病人可留置时间内外周留置针的拔 管率 • 我们要考虑病人方面,还要考虑药品方面 (医生),还要考虑护士方面。
• 选定主题时,要选择圈能力比较高的。如 果圈能力比较低,即使评分高,我们品管 圈在活动过程中也会不顺利。
• 3、各评价项目最后得分可以用总分或平均 分(保留小数点后一位)计算。
• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来,拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图,因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。

品管圈活动步骤解读

品管圈活动步骤解读
没有合适的量表评估 患者镇静效果 固定不牢固
固定方法不当 患者对气管插管的重 要性认识不够
因人而异选择合理的镇静药物
应用Rass镇静评分量表及时给与镇 静评价 加用寸带形成双保险固定
应用“H”方法、3M胶布+寸带、绕 颈法固定
告知患者气管插管的重要意义
who 负责人
收集资料
厚 德 仁 爱 务 实 进 取
说明选题理由
• 说明做这个题目的效益跟价值

– 对科室而言
德 仁
– 对护理部而言

– 对医院而言
– 对病人而言…
务 • 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感
实 进
• 并藉由此过程判断此题目的合适性

注意事项:
1 题目不在大,而在能力所及

德 仁
2
题目应属于自己部门内的事

机器
人员
小原因


实 进



中原因 题
环 境
流 程
材 料
大原因
解析
厚 德 仁 爱 务 实 进 取
五、解析
注意事项:
厚 • 讨论充分、分析透彻

仁 • 针对目标项目分别展开解析 爱 • 利用5W1H及5WHY找出真正的主要因
• 确定主要因时不仅用圈员投票形式,而且考虑客观

现实因素



五、解析
• 活动计划表可挂在工作现场,以提醒及控制进度。
活动计划拟定表
月份 周次
2015年1月
2015年2月
2015年3月
2015年4月
2015年5月
2015年6月
12341 23412341234123 41234

品管圈十大步骤简介

品管圈十大步骤简介
3
实际状况 需求
4
强制投票法
降低成本
提高效率和 品质需求
评价法
各种调查 中发现
16
主题选定——主题三元素
动词
名词 主题
衡量 指标
1.动词(正向或负向)+ 1.减少 1.降低 1.增加
2.名词(改善的主体)+ 3.衡量指标
2.门诊患者
3.领药等候时间
2.住院患者
3.抱怨率
2.健康检查
3.人数
17
主题选定——主题三元素
2 营造团队合作及学习成 长的环境
4 提升各级员工士气 6 建立医疗护理质量提
升改善活动之标杆
品管圈实施步骤
9
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.组织品质团队 2.主题选定
3.活动计划拟定 4.现状把握与目标设定
5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
相关程度 合计分数
问题解决型QC Story 原来已在实施工作的问题 维持或提升现况水平 确保当前品质的水平 防止已经出现的问题再发生 通过真因探究而消除问题 判定结果
注:采用三段评分法来判定主题类型,强相关项2分,中相关性1分,弱相关项0分。
20
3、活动计划拟定
甘特图以图示通过活动列表和时间刻度表示出特定项目的顺序与持续时间。一条线条 图,横轴表示时间,纵轴表示项目,线条表示期间计划和实际完成情况。直观表明计 划何时进行,进展与要求的对比。便于管理者弄清项目的剩余任务,评估工作进度。
目标达成
通过改善,深静脉导管堵管由31例下降至10例。
8、效果确认
2)无形成果

品管圈活动的基本步骤

品管圈活动的基本步骤

08
CHAPTER
总结与改进
活动总结
01
总结本次品管圈活动的目标、过程和成果,分析活动中的优点 和不足。
02
评估本次活动的改进措施是否有效,并总结经验教训。
对本次活动的不足之处提出改进建议,为下次活动提供参考。
03
成果分享与交流
01
将本次品管圈活动的成果进行整理和总结,形成书面报告 或PPT演示文稿。
02
在公司内部或相关会议上进行成果分享,与同行交流经验。
03
接受同行和上级的意见和建议,不断优化和改进成果。
下期活动计划制定
01
根据本次活动的经验和教训,制定下期品管圈活动 的目标和计划。
02
确定下期活动的主题、时间、人员和资源需求,并 制定详细的活动计划。
03
对下期活动的关键节点进行跟踪和监控,确保活动 顺利进行。
观察现象
观察问题的具体表现和影响,以便更准确地定位问题。
分类整理
将收集到的数据和观察到的现象进行分类整理,以便更好地进行 原因分析。
因果关系确定
1 2
关联性分析
分析各个因素与问题之间的关联性,确定可能的 因果关系。
实验验证
通过实验验证因果关系的正确性,排除其他干扰 因素。
3
逻辑推理
运用逻辑推理方法,进一步明确因果关系。
标准化执行与监督
严格执行标准化操作规程
01
品管圈成员应严格按照标准化操作规程进行操作,确
保每一步都符合标准要求。
加强监督与管理
02 建立完善的监督与管理体系,对品管圈活动的各个环
节进行监督和管理,确保活动按照预定目标进行。
持续改进与完善
03
根据实际情况和反馈意见,持续改进和完善标准化流

品管圈主题选定

品管圈主题选定
品管圈主题选定
主题选定
• 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进 行管理与改善,因此首先必须选定一个主 题,而此主题是圈员根据自己工作现场存 在的问“题选点定而选合定适的的。活动主题” 是确保品管圈活动能否顺 利推行的重要因素。
选题方向
日常工作中常见的 交谈中发现 从工作结果或反省中发现
• 品管圈圈员通过 头脑风暴,选出数个备选 主题
• 如发现延迟时,应尽可能考虑配合计划进 度。
• 注意事项:解析和对策拟定的线不能重叠, 因为没有做好解析,就没有办法做好对策 拟定。
• 效果确认和标准化的线不能重叠,因为没 有做好效果确认这个步骤,尚不知道所实 施的对策是否有效,自然就不会有标准化 的对策出现。
谢谢观赏
Make Presentation much more fun
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度
形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
• 甘特图内在思想简单,基本是一张线条图,横坐 标表示时间,纵坐标表示工作顺序或活动内容, 线条表示在整个工作期间内计划和实际的活动完 成情况。
• 在活动开始时先按照预定进度用虚线画上计划线, 在活动中每完成一个工作项目,便以实线画上实 施线,用以监控工作进度,以便如期完成改善活 动。
主题
主题三要素
负向
正向
降低+ 住院患者+ 抱怨率 降低+门诊患者+等待领药的时间
增加+ 健康检查+ 人数
选定主题的方法
实际状况的 需求
文献查证、 公共卫生和 医院领域的 重要议题
强制投票法
记名式团体 技巧法
优先次序 矩阵
评价法

品管圈十大步骤运用.

品管圈十大步骤运用.

实例
➢ 主题:降低病房红灯使用次数 ➢ 名词定义: ➢ 红灯使用:病房红灯发生亮灯。 ➢ 衡量指标:每百名住院患者的日使用红灯次数。 ➢ 选题理由:1、对医院而言:以患者为中心,降低红灯使用次数,提倡优质服务、促使医院
护理水平不断提高,有利于医院的不断发展,提升医院整体品牌形象。
• 2、对患者而言:享受安全优质的医疗服务,构建良好的医患关系。 • 3、对护理部而言:提升护士形象,促使医院护理工作全方位、多元化、人性化的发展,并
• 1、易看,并可加以整理。对复杂的逻辑步骤较易把握。 • 2、可正确理解较难把握整体的大问题的全貌。 • 3、易于表现步骤。 • 4、在计划阶段,便于正确掌握工作的步骤。
2、査检表
• 查检表(CHECK LIST)为了便于收集数据而设计的一种表格或图表,是用来记录事实和分析 事实的统计表。是用很简单的划记、符号、数字记入图表和表格中,而能很容易的看出结果 和异常的一种方法、工具。它将有关的项目和预定收集的数据有系统地加以汇总,以便于现 况的掌握与了解。
十、讨检与改进
1.品管圈活动结束后,需以品管圈活动步骤为基础,讨论活动过程中每个步骤进行时所发 现的优点与缺点及今后努力的方向,可作为日后活动改善的参考。
2.所有意见提出时须取得全体圈员的共识,所检讨的事项才会更趋于事实与完整。
3.活动后的“残留问题”也需列出,以便后续持续追踪此问题。
4.由于品管圈的运作并非一个圈完成而终止,而是持续不断地针对部门内的问题进行改善, 因此活动结束后应列出下期活动主题,以贯彻品管圈的精神。
5.就品管圈活动而言,此即为PDCA的“A”部分,通过此步骤让下一期的品管圈运作更顺畅。
应确实检讨各步骤或QC手法运用上的优缺点,不要只是写空泛的 心得感想,确实而诚恳的检讨,可作为下次活动的参考。

品管圈主题选定

品管圈主题选定

A
27
品管圈
主题选定与活动计划拟定
A
1
主题选定
• 品管圈活动是要不断对自己的工作场所进 行管理与改善,因此首先必须选定一个主 题,而此主题是圈员根据自己工作现场存 在的问题“点选而定选合定适的的。活动主题” 是确保品管圈活动能否顺 利推行的重要因素。
A
2
选题方向
日常工作中常见的 交谈中发现 从工作结果或反省中发现
A
19
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
A
20
• 甘特图内在思想简单,基本是一张线条图,横坐 标表示时间,纵坐标表示工作顺序或活动内容, 线条表示在整个工作期间内计划和实际的活动完 成情况。
• 在活动开始时先按照预定进度用虚线画上计划线, 在活动中每完成一个工作项目,便以实线画上实 施线,用以监控工作进度,以便如期完成改善活 动。
A
14
主题选定的注意事项
• 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 • 最好是经过全体圈员讨论决定 • 主题应经上级同意才可展开活动 • 不同圈同个主题亦可,因为探讨的方向可
能不同,对策可能不同
A
15
活动计划拟定
• 活动计划书的拟定一般以小组讨论形式拟定。
• 如圈成立时或者主题选定后可以进行活动计 划书拟定步骤,绘制甘特图,作为以后活动 进度的依据。
• 活动进度可由圈员共同讨论而定,也可以对 以往各期品管圈的历史资料进行回顾研究并 作为参考。
A
16
• 活动日程一般以周为单位。
1、应该对整个活动的期限有总体 的计划,如决定活动期限为24周 等。
2、拟定各步骤所需时间

应用品管圈方法降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率

应用品管圈方法降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 75 期2019 Vol.6 No.75120应用品管圈方法降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率黄晓丽,王静,王丽丽,刘建平(北京京煤集团总医院药剂科,北京 102300)【摘要】目的 药剂科与儿科携手开展品管圈活动,降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率,保障用药安全。

方法 利用品管圈的查验表、柏拉图、特性要因图等方法,进行原因分析,降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率。

结果 儿科阿奇霉素输液不良反应发生率从活动前的1.40%减低到活动后的0.38%。

结论 通过品管圈活动,儿科阿奇霉素输液不良反应发生率得到明显降低,减轻患儿痛苦,降低家长焦虑,最终提高就医体验。

【关键词】品管圈;儿科;阿奇霉素;药品不良反应;发生率【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.73.120.03阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,抗菌谱广泛,对支原体、衣原体的抗菌活性显著,而且不用做皮肤过敏试验,具有用药次数少、吸收快、组织血药浓度高、半衰期长等优点,临床应用非常广泛[1]。

我院注射用阿奇霉素不良反应发生率与注射用阿奇霉素说明书(希舒美)中不良反应发生率相比,我院不良反应发生情况类别一致,发生率较低,但我院2017年阿奇霉素静脉滴注给药占总静脉滴注给药的39%,2017年儿科阿奇霉素不良反应率占总不良反应率的82.6%,由此药剂科与儿科两科携手,组建品管圈。

团队以降低儿科阿奇霉素输液不良反应发生率为共同目标,应用品管圈PDCA循环,及时分析处理问题[2],最终儿科阿奇霉素输液不良反应发生率得到明显降低。

现将此次活动论述如下。

1 资料与方法1.1 成立品管圈小组确定圈名为“奇点圈”,寓意:奇为阿奇霉素中奇字,点取阿奇霉素中的不良反应这一点,正如宇宙必须开始于一个奇点,我们的工作也将以阿奇霉素不良反应作为奇点,展开后续工作。

品管圈活动解析步骤

品管圈活动解析步骤
10/26/2019
解析的内容
问题的结构有如冰山
10/26/2019
解析过程
列出所有可能影响问题的重点因素,针对重点 因素进行解析: 工具:5Why1H 反复提出五次为什么?打破砂锅问到底,自问 自答,列举出所有可能的原因;从中找出要因; 追求真因。
10/26/2019
原因分析过程
1
分析原因
2
成圈员的思考方向局限在这几个大原因上,而忽 略其它大原因
归纳法:此法所想出的原因较完整,不太会被
局限在某一范围内,但是所花的时间会比演绎法 多。
区别
10/26/2019
鱼骨图的三种类型
整理问题型
各要素与特性值间不存在原因关 系,而是结构构成团系。
原因型
鱼头在右,特性值通常以“为什 么……”来写。
对策型
大骨
小骨
孙骨
4 中骨
特性要因图绘制的步骤如下:
⑤深究要因。
• 追查要因的时候,要由全员讨论决定。将深究的要因称为 「主要因」,用〇标记。

5
特性要因图绘制的步骤如下:
⑥记入关联事项。
• 在制成的鱼骨图下栏标注名称。 • 标注制图日期。 • 标注制图人姓名。
名称
「……」的特性要因图
制图日期及制图人
通过对问题产生原因的分析,找出关键所在,圈 员要开阔思路,集思广益,从能够设想的所有角 度去想象可能产生问题的全部原因(头脑风暴法)
10/26/2019
查找原因
头脑风暴法 头脑风暴是一种通过集思广益、发挥团体智慧,
从各种不同角度找出问题所有原因或构成要素的会 议方法。
利用头脑风暴可以对问题进行透彻的分析,利 用集体的智慧初步得到问题发生的原因。

品管圈主题选定

品管圈主题选定

• 注意事项:解析和对策拟定的线不能重叠, 因为没有做好解析,就没有办法做好对策 拟定。 • 效果确认和标准化的线不能重叠,因为没 有做好效果确认这个步骤,尚不知道所实 施的对策是否有效,自然就不会有标准化 的对策出现。
谢谢观赏
Make Presentation much more fun
• 活动日程一般以周为单位。 1、应该对整个活动的期限有总体 的计划,如决定活动期限为24周 等。 2、拟定各步骤所需时间 Plan 主题选定至对策拟定 Do 对策实施与检讨 Check 效果确认及标准化 Action 检讨与改进
• 为了让圈员积极参与品管圈活动,充分发 挥潜能和聪明才智,我们应对圈员的思维 习惯、特长爱好进行深入的了解,并依照 活动计划拟定表中的步骤,分配适合每一 圈员的工作,即每一个活动步骤。
• 主题选定后须对衡量指标进行具体的说明。
说明选定主题的理由
• • • • • 强调主题对于本圈或医院的重要性 表达方式力求具体、确切 指标能够量化,并尽可能以数据表示 全体圈员有兴趣参加的原因 全员达成共识且能通力合作
主题选定的注意事项
• 一个圈在一期活动期间选定一个主题即可 • 最好是经过全体圈员讨论决定 • 主题应经上级同意才可展开活动
• 接下来的任务就是如何把上述因素整合起 来,拟定一份完整的活动计划书。此时就 需要绘制甘特图,因为甘特图是最常用于 品管圈活动计划拟定的QC方法。
• 甘特图又叫甘梯图、横道图、条状图。它 是以图示的方式通过活动列表和时间刻度 形象地表示出任何特定项目的活动顺序与 持续时间。
• 甘特图内在思想简单,基本是一张线条图,横坐 标表示时间,纵坐标表示工作顺序或活动内容, 线条表示在整个工作期间内计划和实际的活动完 成情况。 • 在活动开始时先按照预定进度用虚线画上计划线, 在活动中每完成一个工作项目,便以实线画上实 施线,用以监控工作进度,以便如期完成改善活 动。
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