骨折创伤的急救和处理PPT课件
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创伤急救医疗培训课件PPT
搬运技巧及注意事项。
搬运姿势选择
根据受伤部位和伤情选择合 适的搬运姿势，如平托法、 侧卧位等。
搬运工具选择
根据实际情况选择合适的搬 运工具，如担架、椅子等。
搬运注意事项
搬运过程中要保持平稳、避 免颠簸，同时要注意保护受
伤部位，避免加重伤情。
常见错误及纠正方法。
固定方法不当
固定方法不正确可能导致 伤情加重或出现并发症。 纠正方法为选择合适的固 定方法，遵循操作要领进 行固定。
搬运姿势不当
搬运姿势不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运姿势，遵循操作要 领进行搬运。
搬运工具不当
搬运工具不正确可能导致伤情加 重或出现并发症。纠正方法为选 择合适的搬运工具，确保其安全 可靠。
05. PART….
呼吸循环支持 与复苏技术
呼吸支持方法及操作要领。
口对口人 工呼吸
临床表现
疼痛、出血、肿胀、功能障碍等，严重 者可出现休克、昏迷等危重症状。
02. PART….
现场评估与 初步处理
现场评估原则与方法。
01
02
03
快速评估
在短时间内对伤员进行快 速评估，确定有无危及生 命的情况。
系统评估
按照一定的顺序和步骤， 对伤员的头、颈、胸、腹、 骨盆、脊柱、四肢等进行 系统检查。
循环支持方法及操作要领。
Hale Waihona Puke 胸外按压将双手掌根部重叠置于患者胸骨中部，用体 重下压，使胸骨下陷至少5cm，以每分钟100 ～120次的速度按压。
开放静脉 通道
在患者肘部建立静脉通道，以便快速输液和 给药。
抗休克治 疗
根据患者的具体情况，采取相应的抗休克治 疗措施，如应用升压药物、纠正酸中毒等。
《创伤救护》PPT课件
交通事故 触电溺水 中毒中暑 烫伤咬伤 坠落刺伤
火灾 矿难 洪水 地震 爆炸
晕厥与昏迷 心脏病发作 脑血管意外 休克与猝死
所需要的仅仅是一双手
您的一双手，可以救人！
急救意识应转变
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能
敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等
如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直 接使用碘酒、酒精
骨折断端及身体外露的内容物不能回纳
伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定， 以便搬运
绷带包扎5种
环形
螺旋
螺旋反折
‘8’字包扎
回反包扎
三角巾包扎技术
头
骨 盆 骨 折 的 固 定
股骨骨折（大腿）
固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块
固定方法：
小腿骨折
小腿骨折 健肢固定
小腿骨折 夹板固定
停止活动，能使锁骨放松
固定，避免头、颈部突然的活动 呼叫120或送医院
颈椎骨折
取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫
现场救护程序
(一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救，拨打急救电话 (三)观察救护环境 (四)合适的体位 (五)迅速判断伤情。 (六)无呼吸，心跳停止时，先抢救生命进行
心肺复苏 (七)大血管损伤时立即止血，做好个人防护 (八)包扎伤口，开放伤处理 (九)可疑骨折固定。 (十)综合处理，立即搬运及护送
现场评估内容
充分了解自身能力，判断危险是否已解除，做到安 全救护，注意个人防护设备的采用。
迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。
火灾 矿难 洪水 地震 爆炸
晕厥与昏迷 心脏病发作 脑血管意外 休克与猝死
所需要的仅仅是一双手
您的一双手，可以救人！
急救意识应转变
传统救护观
1.依赖医生 2.简单处理 3.施救者常缺乏基本 的救护理念和技能
敷料：三角巾、绷带、自身物品---衣服、 围巾、毛巾、帽子、手绢等
如遇有大面积或较深的伤口时，在伤口上不要直 接使用碘酒、酒精
骨折断端及身体外露的内容物不能回纳
伤口异物不要轻易拔除，必要时可剪短加以固定， 以便搬运
绷带包扎5种
环形
螺旋
螺旋反折
‘8’字包扎
回反包扎
三角巾包扎技术
头
骨 盆 骨 折 的 固 定
股骨骨折（大腿）
固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块
固定方法：
小腿骨折
小腿骨折 健肢固定
小腿骨折 夹板固定
停止活动，能使锁骨放松
固定，避免头、颈部突然的活动 呼叫120或送医院
颈椎骨折
取仰卧位 用敷料围绕颈部一圈 上颈托 若无颈托，在肩部加垫
现场救护程序
(一)是否有创伤，了解致伤因素 (二)及时求救，拨打急救电话 (三)观察救护环境 (四)合适的体位 (五)迅速判断伤情。 (六)无呼吸，心跳停止时，先抢救生命进行
心肺复苏 (七)大血管损伤时立即止血，做好个人防护 (八)包扎伤口，开放伤处理 (九)可疑骨折固定。 (十)综合处理，立即搬运及护送
现场评估内容
充分了解自身能力，判断危险是否已解除，做到安 全救护，注意个人防护设备的采用。
迅速了解事故原因、受伤人数及周围环境状况。
创伤骨折院前急救ppt课件
院前急救的重要性和目的
1 重要性
ห้องสมุดไป่ตู้院前急救能够迅速止痛、 止血、缓解症状，防止病 情恶化。
2 目的
3 原则
目的是将患者及时转送至 医疗机构，争取在最短时 间内获得更好的治愈效果。
快速、准确、稳妥。
院前急救的步骤和技巧
1
预防交叉感染
2
注意自我防护，避免交叉感染。
3
固定和托运
4
将受伤部位固定好，采用适当的方式托 运。
创伤骨折院前急救
创伤骨折在日常生活中并不罕见。当突发情况发生时，学会院前急救步骤和 技巧能够大大提高生还率。这份课件将教你如何应对创伤骨折的紧急情况。
创伤骨折的定义和分类
1 定义
2 分类
创伤骨折是指外力作用下， 骨骼及其附属软组织发生 断裂。
创伤骨折可分为开放性和 闭合性两类。
3 特点
常伴随疼痛、肿胀和局部 功能障碍。
分析情况
了解事故原因、患者病情和情况，判断 应该采取的急救措施。
止血
可用包扎或紧急止血带进行止血。
创伤骨折的常见症状和体征
疼痛
创伤骨折常常伴随剧烈疼痛。
变形
受伤部位出现明显变形。
肿胀
肢体受伤后，常常会出现局部肿胀和淤血。
局部温度升高
受伤部位发热。
急救措施：止血、固定和托运
紧急止血带
可采用样带或绷带进行止血。
骨折固定
采用担架或板条将受伤部位进行 固定。
托运
采用吊挂或推轮床将伤者托运至 医疗机构。
创伤骨折的院内处理和治疗
名称 复位 固定 理疗 手术
内容 将骨折断端复位，恢复正常位置。 使用各种固定方式来修复骨折。 如冷热敷、按摩、功能训练等。 对严重骨折或并发症进行手术治疗。
2024版《创伤急救》ppt课件完整版
《创伤急救》ppt课件完整版REPORTING2023 WORK SUMMARY目录•创伤基本概念与流行病学•创伤评估与初步处理•常见创伤类型及临床表现•并发症预防与治疗策略•康复训练与心理支持工作•总结回顾与展望未来PART01创伤基本概念与流行病学创伤定义及分类创伤定义指机械性致伤因子所造成的损伤，为动力性损伤，如砸伤、切割伤、刺伤、挫伤、撕裂伤、骨折、脱臼、挤压伤等。
创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤等；按受伤部位可分为颅脑伤、面颈部伤、胸部伤、腹部伤、四肢伤等；按皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤。
创伤发生原因及危险因素发生原因交通事故、暴力事件、工伤事故、运动损伤、意外坠落等是常见的创伤发生原因。
危险因素年龄、性别、职业、环境因素、个人行为等均可影响创伤的发生。
例如，年轻人、男性、从事高风险职业、居住在犯罪率高或交通状况差的地区、酗酒或吸毒等不良行为都会增加创伤的风险。
创伤流行病学特点地区分布创伤的发生与地区的社会经济状况、文化背景、卫生条件等有关。
例如，城市地区交通事故和暴力事件较多，而农村地区则以农业事故和意外坠落为主。
时间分布不同时间段的创伤发生率也有差异。
例如，交通事故在夜间和节假日较为多发，而工伤事故则多发生在工作日。
人群分布不同年龄、性别、职业的人群创伤发生率也不同。
例如，年轻人和男性是创伤的高发人群，而从事高风险职业如建筑工人、矿工等也更容易发生创伤。
国内外创伤救治现状国内现状我国创伤救治体系不断完善，救治能力不断提高。
政府加大了对创伤救治的投入，建立了多层次的创伤救治网络，包括院前急救、院内急诊和专科救治等。
同时，创伤救治技术也不断更新，如损伤控制性手术、快速康复理念等的应用，提高了救治成功率。
国外现状国外发达国家的创伤救治体系更加完善，救治效率更高。
他们注重院前急救与院内救治的衔接，建立了高效的创伤救治流程。
同时，国外在创伤救治技术方面也更加先进，如机器人手术、3D打印技术等的应用，为创伤患者提供了更好的救治效果。
《骨折的现场急救》课件
提示观众记住骨折现场急救方法并谨慎 行动
请大家牢记骨折现场急救的关键步骤，并在需要 的时候谨慎行动，以确保受伤者的安全和舒适。
伤口，减轻疼痛，并控制骨折部位的移
5
拍照记录ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ据
动。
在急救过程中，拍照记录骨折的状况，
转运至医院
6
这将有助于医生准确评估伤情。
安全地将受伤者转运至医院进行进一步 的诊断和治疗。
总结
回顾骨折的定义、症状、类型、原因以 及现场急救方法
通过本课件，我们了解了骨折的基本概念和常见 类型，以及应对骨折的现场急救方法。
《骨折的现场急救》PPT课件
通过本课件，您将了解骨折的定义、症状、类型、原因以及现场急救方法。 让我们一起来学习如何在现场提供骨折的急救帮助。
骨折的定义和症状
1 骨折的定义
骨折是指骨头的破裂或断裂，通常由于外力的作用造成。它可以发生在身体的各个部位。
2 骨折的症状
骨折的症状包括剧烈的疼痛、肿胀、局部异常变形和活动受限等。这些症状可能随着骨 折类型的不同而有所变化。
骨折的类型
开放性骨折
开放性骨折是指骨头 穿破皮肤，外露在外 的情况。这种骨折容 易感染，需要紧急处 理。
闭合性骨折
闭合性骨折是指骨头 破裂，但皮肤没有受 到伤害，骨头仍然在 体内。这是最常见的 骨折类型。
重叠性骨折
重叠性骨折是指骨折 骨头的断端相互重叠 在一起。这种骨折需 要手术干预才能进行 修复。
露出性骨折
露出性骨折是指骨头 的一部分从伤口外露。 这种骨折通常伴随着 严重的组织损伤。
骨折的原因
1 意外伤害
车祸、摔倒、运动事故等 意外伤害是导致骨折的常 见原因。
2 运动创伤
骨科创伤院前急救培训PPT课件
单根骨折—多头胸带 / 宽胶布（呼气之末） 多根多处—胸廓塌陷—反常呼吸厚棉垫 / 布 料包扎（多头胸带 / 其他） 常见部位:4~7肋 病因：直接暴力——骨折向内弯曲
间接暴力——骨折向外弯曲
4. 气胸：适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状） — 胸壁伤口—包扎伤
口—排气（ 锁骨中线第 2 肋间穿刺排气） 开放性—包扎伤口变开放性气胸为闭合
从“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员
创伤院前急救的关键
伤情判断
– 无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重 要的
– 徒手查体
丰富的临床救治经验
– 快速创伤判断小组
分组分步进行综合判断
快速伤情判断
黄金10分钟
–A 检查生命体征和意识水平
–B 评价解剖创伤
–C 评价有证据的损伤机制
–D 基础情况
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– --争取时间 – --减少并发症
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快抢
从交通、生产事故或者自然灾害现场中，迅速 将伤员抢救至安全地带
要求争分夺秒，避免继续或再次受伤
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快救
根据伤情，轻伤就地治疗，中重伤经现场救治 稳定病情后迅速转往大医院治疗；
在转送之前要全力抢救患者生命，确保呼吸、 循环功能稳定。 – 注意关注“沉默者”
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快送
经过急救处理，待伤情稳定、出血控制、呼吸 好转、骨折固定、伤口包扎后，由救护车和专 人陪同送到医院进行处理；
脊柱骨折搬运
院前急救的原则(先救命后治病)
间接暴力——骨折向外弯曲
4. 气胸：适当垫高上半身—利于呼吸 闭合性（有症状） — 胸壁伤口—包扎伤
口—排气（ 锁骨中线第 2 肋间穿刺排气） 开放性—包扎伤口变开放性气胸为闭合
从“抬起就跑”→“暂等并稳定伤情”
生存链最重要的环节依赖于非专业医务人员
创伤院前急救的关键
伤情判断
– 无论在现场、途中和医院都是列为首位的和至关重 要的
– 徒手查体
丰富的临床救治经验
– 快速创伤判断小组
分组分步进行综合判断
快速伤情判断
黄金10分钟
–A 检查生命体征和意识水平
–B 评价解剖创伤
–C 评价有证据的损伤机制
–D 基础情况
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– --争取时间 – --减少并发症
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快抢
从交通、生产事故或者自然灾害现场中，迅速 将伤员抢救至安全地带
要求争分夺秒，避免继续或再次受伤
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快救
根据伤情，轻伤就地治疗，中重伤经现场救治 稳定病情后迅速转往大医院治疗；
在转送之前要全力抢救患者生命，确保呼吸、 循环功能稳定。 – 注意关注“沉默者”
创伤急救的“三快”
快抢、快救、快送
– 快送
经过急救处理，待伤情稳定、出血控制、呼吸 好转、骨折固定、伤口包扎后，由救护车和专 人陪同送到医院进行处理；
脊柱骨折搬运
院前急救的原则(先救命后治病)
创伤急救【骨科】 ppt课件【67页】
启照明设备 2、发现伤员，立即打开门窗或将伤员移至空气新鲜处 3、立即呼救 4、较轻的伤员注意保暖，有条件可吸氧 5、对呼吸、心脏骤停者行CPR
ppt课件
62
溺水
一、概述 二、现场救护原则和方法
迅速将溺水者脱离溺水现场；清除口鼻异 物，保持呼吸道的通畅；置溺水者头低臀高位拍打 背部，使进入呼吸道和肺中的水流出，呼吸抑制立 即行人工呼吸；心跳停止立即行胸外心脏按压；换 上干净的衣服，注意保暖；尽快转送医院。
多发伤：同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损 伤。
ppt课件
4
现场急救的目的：
保护伤口、减少出血、 维持生命、固定骨折、防止或延缓 伤情恶化、便于快速转运。
ppt课件
5
现场急救的原则。
2、全面、重点了解伤情，迅速准确查体。 3、判断意识、呼吸、循环等生命体征，检查伤口、头、
(二)加压包扎止血法
用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大
ppt课件
21
（三）填塞止血法：
用于伤口较深较大、出血多的伤员，用敷料 等塞入伤口内，再加压包扎，留敷料的一角在伤口外 并记录塞入敷料的数量。
ppt课件
22
(三)填塞止血法
颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎
ppt课件
23
(四只用)止于四血肢带止血法
脊柱、胸腹、四肢，并及时呼救。 4、动作轻、快、准，防止加重损伤。 5、先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；不可忽视沉默伤
员。
ppt课件
6
现场急救的原则：
6、对出血者迅速进行有效的止血。 7、包扎（头、胸腹、四肢）；固定（脊
柱、四肢），再次检查患肢的感觉、运 动、血循环。 8、加强人文关怀，保存好伤员物品。 9、必要时及时转运。
ppt课件
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溺水
一、概述 二、现场救护原则和方法
迅速将溺水者脱离溺水现场；清除口鼻异 物，保持呼吸道的通畅；置溺水者头低臀高位拍打 背部，使进入呼吸道和肺中的水流出，呼吸抑制立 即行人工呼吸；心跳停止立即行胸外心脏按压；换 上干净的衣服，注意保暖；尽快转送医院。
多发伤：同一致伤原因同时或相继造成的多个部位损 伤。
ppt课件
4
现场急救的目的：
保护伤口、减少出血、 维持生命、固定骨折、防止或延缓 伤情恶化、便于快速转运。
ppt课件
5
现场急救的原则。
2、全面、重点了解伤情，迅速准确查体。 3、判断意识、呼吸、循环等生命体征，检查伤口、头、
(二)加压包扎止血法
用于各种伤口 可靠 最常用 包扎范围较伤口大
ppt课件
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（三）填塞止血法：
用于伤口较深较大、出血多的伤员，用敷料 等塞入伤口内，再加压包扎，留敷料的一角在伤口外 并记录塞入敷料的数量。
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(三)填塞止血法
颈部和臀部大而深伤口 先填塞再包扎
ppt课件
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(四只用)止于四血肢带止血法
脊柱、胸腹、四肢，并及时呼救。 4、动作轻、快、准，防止加重损伤。 5、先救命，后治伤；先重伤，后轻伤；不可忽视沉默伤
员。
ppt课件
6
现场急救的原则：
6、对出血者迅速进行有效的止血。 7、包扎（头、胸腹、四肢）；固定（脊
柱、四肢），再次检查患肢的感觉、运 动、血循环。 8、加强人文关怀，保存好伤员物品。 9、必要时及时转运。
《创伤急救四项技术》课件
三、休克治疗
1
维持呼吸道通畅
立刻保持呼吸道通畅，开放口罩、撤离
给氧
2
口罩、取出口外异物、翻斜患者头部等 操作。
通过给定吸氧器具，让患者得到氧气充
分供应，保障血液中氧分压正常，防止
脏器缺氧。
3
补液
给予适当的补液，维持血容量，防止低
血压和缺氧，保证器官正常功能。
控制出血
4
及时采取原发性、继发性、维持性、补 液及全身性方法控制出血，使其量容许
加强员工对急救知识的培训，提高急救标准，努力做到做有保障的急救工作者。
应急预案制定
针对企业实际情况，制定应急预 案，时刻准备应对突发事件。
急救箱配置
合理配置急救箱，做好业务安全 工作，保障员工身体素质，提高 业务水平。
急救演练
1 场景还原
通过模拟真实场景，进行演练，增强急救处理实战经验。
2 及时反馈
分析演练过程中问题及原因，并及时给予学习反馈，优化急救方案。
3 标准加严
真实案例
通过案例分享，让大家更加深入地了解病情评估的重要性，以及如何在紧急情况下进行操作。
二、止血措施
压迫止血法
采用旋转式或松紧带的方法，迅 速将紧急部位止血。
温水洗涤法
最小创口处理法
用温开水或生理盐水等冲洗伤口， 达到清洁、止血目的。
有选择性地选择各种人工、生物 纤维等覆盖伤口，加速愈合，减 少感染。
范围内。
四、骨折固定
不移动患者
在将患者固定在特制 的担架上，然后在保 险的情况下抬起担架。
确认骨折位置
初步确定骨折部位和 方位。
有效稳定的固 定
擘足骨髁，设法达到 旋转稳定，精准的外 固定的支架。
骨科创伤的急救处理 ppt课件
(1) 在生理负荷下可能发生脊柱弯曲或成角 者属于机械性不稳定,包括严重的压缩骨 折和坐带骨折;
(2) 未脱位的爆裂骨折继发的晚期神经损 伤; (3) 骨折脱位及严重爆裂骨折合并有 神经损伤。
脊柱复合伤
复合性脊柱损伤指伴有其它组织、器官 损伤,该类损伤机制、病情复杂，主张早 期处理,
肝素可能有助于刺激脂肪酶的活性，减 少脂肪的聚集，但同时是一种抗凝剂， 这对于一个外伤病人有增加出血的危险 性。
死亡率
暴发型死亡率极高，临床型（完全型） 死亡率10％－20％。常见原因为呼衰。
预防及治疗
外伤后预防
在病人抢救中，长骨骨折处理需十分小 心，尽量少搬动，伤肢尽快用夹板固定。 早期制动能减少骨折端活动及组织再损 伤，可降低FES发生率。
一、多发伤 二、四肢骨折 三、脂肪栓塞综合征 四、骨筋膜间室综合征 五、脊柱骨折 六、脊髓损伤
多发伤
临床特征：
1、伤情重
多系统、多器官 早期低氧血症＞90% 呼吸困难型 隐蔽型
临床特征：
2、休克多 ： ＞50%
严重创伤刺激 急性大出血 心泵效率↓ 胸、腹→67% 休克后1h内救治—死亡率0% ＞8h内救治—死亡率＞75%
FES治疗
目前尚无直接溶解脂栓的特殊疗法，因 此其治疗措施以保护重要器官（肺、脑） 功能为主，维持水、电解质平衡，防止 各种并发症的综合治疗。
呼吸支持治疗
FES死亡原因主要是呼吸衰竭导致的低氧血症， 因此，呼吸支持治疗是FES的最基本治疗方法。
保护脑功能
1、头部降温，体温下降10C，脑代谢下 降6．7％。 2、脱水疗法：20％甘露醇200ml，2－3 次／日。 3、镇静。
深部感染的机会反而会大为减少。
脊柱骨折
(2) 未脱位的爆裂骨折继发的晚期神经损 伤; (3) 骨折脱位及严重爆裂骨折合并有 神经损伤。
脊柱复合伤
复合性脊柱损伤指伴有其它组织、器官 损伤,该类损伤机制、病情复杂，主张早 期处理,
肝素可能有助于刺激脂肪酶的活性，减 少脂肪的聚集，但同时是一种抗凝剂， 这对于一个外伤病人有增加出血的危险 性。
死亡率
暴发型死亡率极高，临床型（完全型） 死亡率10％－20％。常见原因为呼衰。
预防及治疗
外伤后预防
在病人抢救中，长骨骨折处理需十分小 心，尽量少搬动，伤肢尽快用夹板固定。 早期制动能减少骨折端活动及组织再损 伤，可降低FES发生率。
一、多发伤 二、四肢骨折 三、脂肪栓塞综合征 四、骨筋膜间室综合征 五、脊柱骨折 六、脊髓损伤
多发伤
临床特征：
1、伤情重
多系统、多器官 早期低氧血症＞90% 呼吸困难型 隐蔽型
临床特征：
2、休克多 ： ＞50%
严重创伤刺激 急性大出血 心泵效率↓ 胸、腹→67% 休克后1h内救治—死亡率0% ＞8h内救治—死亡率＞75%
FES治疗
目前尚无直接溶解脂栓的特殊疗法，因 此其治疗措施以保护重要器官（肺、脑） 功能为主，维持水、电解质平衡，防止 各种并发症的综合治疗。
呼吸支持治疗
FES死亡原因主要是呼吸衰竭导致的低氧血症， 因此，呼吸支持治疗是FES的最基本治疗方法。
保护脑功能
1、头部降温，体温下降10C，脑代谢下 降6．7％。 2、脱水疗法：20％甘露醇200ml，2－3 次／日。 3、镇静。
深部感染的机会反而会大为减少。
脊柱骨折
骨折急救PPT课件
.
13
• 脊柱，腰部及下肢骨折则必须用担架运送， 而且搬动伤者前需确认伤者情况，不能搬 动或者挪动伤者肢体，以免造成二次伤害。
• 如果是颈椎部位的骨折，不当急救操作可 使颈部脊髓受损，发生高位截瘫，严重时 导致呼吸抑制危及生命。
.
14
• 胸腰部脊柱骨折时，不恰当的搬运也可能 损伤胸腰椎脊髓神经，发生下肢瘫痪。正 确的方法应该是，如果怀疑有脊柱骨折， 应就地取材固定伤处，合理搬运伤者。四 肢骨折处出现局部迅速肿胀，提示可能是 骨折断端刺破血管引起内出血，可临时找 些木棒等固定骨折处并可对局部用毛巾等 压迫止血;千万不要随意搬动伤肢以免造成 骨折端刺破局部血管导致出血。
.
ห้องสมุดไป่ตู้
10
• 如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止 血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的 (一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重 出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位 近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与 伤者交流，注意其情况，防止其失血过多 引起昏迷、休克甚至死亡。止血可采用压 迫止血方法。
.
11
• 2）骨折固定后即可止痛，有利于防止 休克；
• 3）便于运输。
.
18
• 4、迅速运输：治疗骨折的原则：复位、固 定和功能锻炼.
.
19
谢谢
.
20
• 要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血 时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1 小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。 一般每1小时需放松止血带至少5分钟。出 血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉 血，在伤口的远心端做包扎。
.
12
• 如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状，是动 脉血，应在伤口近心端包扎。如遇骨折端 外露，不要尝试将骨折端放回原处，应继 续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引 起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复 位了，应给予注明，并在送医院时向医生 交待清楚。
急救骨折的急救处理与搬运 ppt课件
ห้องสมุดไป่ตู้
26
拖运法 双人扶腋法 前后扶持法
编辑版ppt
27
双手座
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28
四手座
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29
救护车轮椅
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30
上下担架的方法
• 将病人抬上或抬下担架，至少需要3－4人 • 一人用手托住病人头部，肩部 • 另两人用手托住腰部，臀部，膝部，腿部，
三人同时抬起病人，轻轻放在担架上 • 脚步协调，行动一致，平稳前进
• 如果伤者仰卧，急救员应把双手置于伤者双耳上，稳定 及支持头颈于身体正中位置。
• 如果伤者俯卧，应维持原有姿势施救。除非有特别需要， 例如胸腹严重出血，才应将伤者以徒手滚动方法，翻转 至仰卧位置，进行急救。
• 可请旁观者用卷起的毛巾或其他物件支持伤者的颈及肩。
• 若怀疑颈部受伤，可替伤者戴上颈托加强稳定颈部。
• 致电120召唤救护车。
• 用双手继续支持伤者的头与颈，直至救护人员接替为止。
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14
锁骨骨折
1伤者坐下，受伤一侧的手臂轻轻斜放于胸前
2 放软垫于受伤一侧的腋下，用小手挂承托手臂
3 用宽带将受伤一侧的手臂连同手挂固定与胸前，带结与身体之间放软 垫
4 检查受伤一侧手指的感觉和血液循环
2 切勿假设伤病者能自己坐起或站立。 3 如没有把握，切勿尝试。 4 要注意保持平衡，站稳脚步，切忌操之过急。 5 必须保持腰部挺直，使用大腿肌肉力量，避免弯腰。 6 切忌忍着呼吸。 7 尽量动员人手，确定所有人员明白搬运的步骤。
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扶行法
背负法（左）
手抱法（右）
26
拖运法 双人扶腋法 前后扶持法
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双手座
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四手座
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救护车轮椅
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上下担架的方法
• 将病人抬上或抬下担架，至少需要3－4人 • 一人用手托住病人头部，肩部 • 另两人用手托住腰部，臀部，膝部，腿部，
三人同时抬起病人，轻轻放在担架上 • 脚步协调，行动一致，平稳前进
• 如果伤者仰卧，急救员应把双手置于伤者双耳上，稳定 及支持头颈于身体正中位置。
• 如果伤者俯卧，应维持原有姿势施救。除非有特别需要， 例如胸腹严重出血，才应将伤者以徒手滚动方法，翻转 至仰卧位置，进行急救。
• 可请旁观者用卷起的毛巾或其他物件支持伤者的颈及肩。
• 若怀疑颈部受伤，可替伤者戴上颈托加强稳定颈部。
• 致电120召唤救护车。
• 用双手继续支持伤者的头与颈，直至救护人员接替为止。
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锁骨骨折
1伤者坐下，受伤一侧的手臂轻轻斜放于胸前
2 放软垫于受伤一侧的腋下，用小手挂承托手臂
3 用宽带将受伤一侧的手臂连同手挂固定与胸前，带结与身体之间放软 垫
4 检查受伤一侧手指的感觉和血液循环
2 切勿假设伤病者能自己坐起或站立。 3 如没有把握，切勿尝试。 4 要注意保持平衡，站稳脚步，切忌操之过急。 5 必须保持腰部挺直，使用大腿肌肉力量，避免弯腰。 6 切忌忍着呼吸。 7 尽量动员人手，确定所有人员明白搬运的步骤。
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扶行法
背负法（左）
手抱法（右）
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体征等情况
3
急救护理措施
第四步 第三步 第二步 第一步
安全转运 简单固定，必要止痛 处理伤
抢救生命
§严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如没 有发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应 立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；
§昏迷病人应保持其呼吸通畅，及时清除器口腔咽 部异物。病人有意识障碍者可针刺人中 、百会等 穴位 ；
8
临床急救护理
手术复位
清创
开放性骨折转运至 医院后，及时清创， 以防细菌入血或进 入骨髓引起感染或
加重感染
非手术复位
分为手法复位和牵 引复位。手法复位 步骤：解除疼痛， 松弛肌肉，对准方 向，拔伸牵引，适 用于大部分闭合性 骨折。牵引复位： 股骨闭合性骨折、 股骨和胫骨开放性 骨折和已感染的开
放性骨折。
用于手法复位失败、 骨折端间有软组织 嵌入、关节内骨折 经手法复位达不到 解剖复位、骨折合 并主要血管和神经 损伤、多处或多段
骨折等。
9
临床急救护理
1.夹板外固定：适用于四肢管状闭合性骨折，固定范围
外
固 定
不包括骨折的上下关节；
2.绷带：多用于肩胛骨和锁骨骨折或骨折复位后的固定； 3.持续牵引：通过拉力达到对位、复位和固定作用，如
§开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可敷
料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，
一定要记录开始使用止血带的时间，每个30分钟
应放松1次（每次30-60秒），以防肢体缺血坏死。
如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医
院救治
5
现场急救护理措施
处理伤口，止血包扎 §开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，
应立即就地急救； 2.防止发生出血性休克， 威胁病人生命安全；止 血和包扎；密切观察神 志、生命体征的变化，
观察有无腹部体征等 3.固定、制动和转运
临床处理 1.清创、复位：非手术
复位或手术复位 2.固定：外固定或内固
定； 3.预防及处理并发症： 一旦发生严重并发症， 如骨筋膜室综合征，应 立即做切开减压术。观 察末梢血运及患者生命
还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口， 以防伤口继续被污染 §伤口表面的异物药取掉，外露的骨折端切 勿推入伤口，以免污染深层组织，有条件 者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再 包扎、固定
6
现场急救护理措施
简单固定，必要止血
§现场急救时及时正确的固定断肢，可减少伤员的疼 痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和 转运，但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简 单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有 骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场 可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板 等都可作为固定器材，其从长短以固定住骨折处上 下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布 袋直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁 上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健侧固定在 一起。
骨折创伤的急救和处理
1
相关知识
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。 闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折 端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨 折处有伤口，骨折端已与外界相通。全身 各个部位都可发生骨折，但最常见的还是 四肢骨折。
2
急救护理要点
现场急救 1.抢救生命：骨折往往 合并其他组织和器官损 伤，若发现病人呼吸困 难、窒息、大出血等，
皮牵引，骨牵引，支架牵引和吊带牵引等；
4.外固定器，外金属架固定
内 用于切开复位病人，手术用于开放性骨折或较严重的、 固 难以经非手术复位的病人，手术包括：清创、组织修复 定 和复位术。对于开放性骨折病人药预防感染。
处理 并发 出血性休克，骨筋膜室综合征等
症
10
11
§严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应
给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可以注射止
痛剂，但如有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免
抑制呼吸中枢。
7
现场急救护理措施
安全转运 §经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全
的转运到医院救治。转运途中要注意动作 轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员 的疼痛；注意其保暖和适当的运动。
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急救护理措施
第四步 第三步 第二步 第一步
安全转运 简单固定，必要止痛 处理伤
抢救生命
§严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如没 有发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应 立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；
§昏迷病人应保持其呼吸通畅，及时清除器口腔咽 部异物。病人有意识障碍者可针刺人中 、百会等 穴位 ；
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临床急救护理
手术复位
清创
开放性骨折转运至 医院后，及时清创， 以防细菌入血或进 入骨髓引起感染或
加重感染
非手术复位
分为手法复位和牵 引复位。手法复位 步骤：解除疼痛， 松弛肌肉，对准方 向，拔伸牵引，适 用于大部分闭合性 骨折。牵引复位： 股骨闭合性骨折、 股骨和胫骨开放性 骨折和已感染的开
放性骨折。
用于手法复位失败、 骨折端间有软组织 嵌入、关节内骨折 经手法复位达不到 解剖复位、骨折合 并主要血管和神经 损伤、多处或多段
骨折等。
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临床急救护理
1.夹板外固定：适用于四肢管状闭合性骨折，固定范围
外
固 定
不包括骨折的上下关节；
2.绷带：多用于肩胛骨和锁骨骨折或骨折复位后的固定； 3.持续牵引：通过拉力达到对位、复位和固定作用，如
§开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可敷
料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，
一定要记录开始使用止血带的时间，每个30分钟
应放松1次（每次30-60秒），以防肢体缺血坏死。
如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医
院救治
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现场急救护理措施
处理伤口，止血包扎 §开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，
应立即就地急救； 2.防止发生出血性休克， 威胁病人生命安全；止 血和包扎；密切观察神 志、生命体征的变化，
观察有无腹部体征等 3.固定、制动和转运
临床处理 1.清创、复位：非手术
复位或手术复位 2.固定：外固定或内固
定； 3.预防及处理并发症： 一旦发生严重并发症， 如骨筋膜室综合征，应 立即做切开减压术。观 察末梢血运及患者生命
还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口， 以防伤口继续被污染 §伤口表面的异物药取掉，外露的骨折端切 勿推入伤口，以免污染深层组织，有条件 者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再 包扎、固定
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现场急救护理措施
简单固定，必要止血
§现场急救时及时正确的固定断肢，可减少伤员的疼 痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和 转运，但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简 单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有 骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场 可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板 等都可作为固定器材，其从长短以固定住骨折处上 下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布 袋直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁 上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健侧固定在 一起。
骨折创伤的急救和处理
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相关知识
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。 闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折 端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨 折处有伤口，骨折端已与外界相通。全身 各个部位都可发生骨折，但最常见的还是 四肢骨折。
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急救护理要点
现场急救 1.抢救生命：骨折往往 合并其他组织和器官损 伤，若发现病人呼吸困 难、窒息、大出血等，
皮牵引，骨牵引，支架牵引和吊带牵引等；
4.外固定器，外金属架固定
内 用于切开复位病人，手术用于开放性骨折或较严重的、 固 难以经非手术复位的病人，手术包括：清创、组织修复 定 和复位术。对于开放性骨折病人药预防感染。
处理 并发 出血性休克，骨筋膜室综合征等
症
10
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§严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应
给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可以注射止
痛剂，但如有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免
抑制呼吸中枢。
7
现场急救护理措施
安全转运 §经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全
的转运到医院救治。转运途中要注意动作 轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员 的疼痛；注意其保暖和适当的运动。