医学信息学概论

1. (1)何为电子病例？

(2)有何作用和意义？

答：（1）包括个人的医疗记录，个人的健康记录等，支持使用者获得完整、准确的资料，给予临床决策服务，反映了患者整个的医疗过程，储存了患者全部的医疗信息，是对个人医疗信息及其相关处理过程综合化的体现，简言之，电子病例就是就是患者在诊疗过程中产生的有序诊疗信息集群的计算机系统。

（2）提高医疗工作效率；远程提高医疗工作质量；规范病历书写；为医院管理服务；患者信息的远程共享；为宏观医疗管理管理服务；为科研和教学服务。

2.门急诊信息系统有哪些功能？

答：(1)从患者的角度看，每个患者在系统中会拥有一份唯一的、完整的、长久的医疗信息档案。通过建立电子病历，每个患者在医院具有唯一的身份标识，不同时期的检查、治疗、影像等所有相关数据都实现电子录入、保存甚至远程调阅。患者可以查询、打印明细的医疗费用清单，最大限度的获得知情权，方便报销等事务。

(2)从医护人员的角度看，医护人员身份电子化，医院每个职工在信息化中具有唯一的身份标志，使用加密锁进行身份识别。医疗工作实现无纸化和计算机化，医院各部门、各科室、各终端之间实现信息的实时交互。

(3)从经济核算的角度看，在财务、门诊、住院、设备、物流信息化的基础上，可自动完成各部门的工作核算量考核，成本核算、效益

分析，进而根据这些数据从经济核算的角度对全院实现宏观和微观的调控。

(4)从管理者角度看，在信息深加工系统支持下，实现院长综合查询与分析，各级管理可以方便的从系统中获取自己所需的信息，并通过网络发布管理信息。

(5)从系统的集成角度看，异构系统实现无缝的衔接，不同系统间的数据实现信息交互和信息融合。

(6)从网络的角度看，医院拥有自己的网站作为对外信息的窗口，所有的数据都架构在网络上，所有的仪器和设备可以通过网络连接并进行网络管理，节约了成本和时间。

3. (1)何谓LIS？

(2)由哪些部分组成？

答：（1）是利用计算机网络和信息技术，实现临床实验室业务信息和管理信息的采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的信息管理系统。

（2）由硬件部分、操作系统、数据库管理软件和LIS应用软件组成。

◇硬件部分：

硬件部分主要为计算机服务器、计算机工作站、打印机、条码打印机、条码扫描仪等外部设备。

◇操作软件：

操作系统（OS）软件是连接硬件组织和应用软件之间的桥梁。OS提

供输入和输出信息交流，光盘存贮管理，备份和修复机械结构和其他用于应用程式的普遍计算。通常使用的操作系统有：Microsoft 2000 XP、UNIX、LINUX

◇数据库管理软件：

数据库管理软件是为系统内储存设置复杂数据和文件的定义、构造及使用而提供的。这个软件可根据不同用户的特殊标准存取数据，例如：查询、管理数据分配，重组、备份和修复。目前有各种各样的数据库结构，每一个都有其优点和缺点。一些普遍的数据庫管理软件包括：Microsoft Access、Microsoft SQL Server、Informix、Oracle、Sybase、Unify

◇应用软件：

LIS不是一个单一的系统，它与几个主要的模块结合在一起，这些模块提供不同的服务和功能。它们是临床化学、血液学、微生物学、免疫学、血凝学、血气分析、血庫、尿液分析和质量控制，还有一些附属模块用来支持所有的主要模块，包括分析界面，标本读取，结果报告和管理报告。