胃潴留病人的护理
胃潴留应急预案
一、背景胃潴留是指胃内容物不能正常排出，导致胃部扩张，严重时会引起胃壁损伤、穿孔等严重并发症。
为保障患者生命安全，提高医护人员应对胃潴留的能力，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立胃潴留应急预案小组，由医院领导、医务科、护理部、急诊科、消化内科等相关科室负责人组成。
2. 应急预案小组负责制定、修订、实施和监督应急预案的执行。
三、应急预案流程1. 病情监测（1）医护人员应密切观察患者病情，注意患者的主诉和体征，如出现呕吐、腹胀、腹痛等症状，应高度怀疑胃潴留。
（2）定期进行胃管检查，观察胃内容物排空情况。
2. 确诊（1）根据患者症状、体征及辅助检查（如胃镜、B超等）确诊为胃潴留。
（2）将患者信息上报应急预案小组。
3. 应急措施（1）立即给予患者禁食、禁水，避免加重胃潴留。
（2）根据病情，给予患者胃肠减压，促进胃内容物排出。
（3）根据医嘱，给予患者药物治疗，如胃动力药、抗生素等。
（4）严密观察患者生命体征，监测血常规、尿常规、电解质等指标。
4. 术前准备（1）与患者及家属沟通，告知手术风险及必要性。
（2）完善术前各项检查，如血型、肝肾功能等。
（3）做好术前准备，如备皮、插管等。
5. 手术治疗（1）在手术室内，对患者进行全身麻醉。
（2）根据手术指征，选择合适的手术方式。
（3）术中密切监测患者生命体征，确保手术安全。
6. 术后护理（1）观察患者术后生命体征，监测胃管引流情况。
（2）给予患者营养支持，促进康复。
（3）做好患者心理护理，缓解患者焦虑情绪。
7. 预防措施（1）加强医护人员培训，提高对胃潴留的认识和应对能力。
（2）加强患者饮食指导，避免暴饮暴食、进食过快等不良习惯。
（3）加强患者健康教育，提高患者对胃潴留的认识。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对胃潴留的能力。
2. 演练内容包括：病情监测、确诊、应急措施、术前准备、手术治疗、术后护理等。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足之处，及时改进。
胃潴留病人的护理ppt
监测生命体征
01
监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
02
观察病人的面色、神志及尿量等变化。
03
如有异常情况，及时通知医生处理。
胃管护理
妥善固定胃管，防止脱出。
观察胃液的颜色、性质及量。
定期进行口腔护理，保持口腔 清洁。
如需更换胃管，按医生指示操 作。
并发症的预防与处理
1
观察病人有无并发症的迹象，如出血、穿孔、 梗阻等。
病理生理
胃潴留的主要病理生理机是胃动力不足，导致胃排空障碍。
诊断与评估
诊断
胃潴留的诊断主要依靠病史、症状、体格检查和实验室检查。
评估
评估患者的病情，包括病因、病情严重程度、是否有并发症等。
02
临床护理
常规护理操作
01
保持床单位整洁，协助病人翻身，预防压疮。
02
保持口腔及皮肤清洁，预防感染。
给予适当的心理护理，减轻病人焦虑、烦躁等不良情绪。
02
饮食调整
给予高蛋白、低脂肪、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物，少量
多餐。
03
康复训练
协助病人进行适当的运动和康复训练，增强身体素质和免疫力，促进
胃肠功能恢复。
健康教育及宣传
健康教育
向病人宣传有关胃潴留的健康教育知识，包括发病原因、预防措施、治疗方法等 ，提高病人的认知度和自我管理能力。
宣传推广
帮助时能够及时得到治疗。
03
营养补充
提供有关营养补充方面的信息，包括维生素、矿物质等营养素的补充
方法和建议。
THANKS
谢谢您的观看
家庭护理与自我监测
饮食调整
01
病人需要遵循医生建议的饮食计划，避免刺激性食物和饮料。
胃潴留病人的护理
进行适当的运动锻炼，如散步、慢跑等， 以促进胃肠道蠕动，预防胃潴留。
规律作息
保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累和 精神紧张，有助于预防胃潴留的发生。
遵医嘱用药
按照医生的建议使用药物，不随意更改剂 量和用药时间，避免药物滥用。
并发症的处理原则和方法
去除病因
针对不同病因采取相应的处理措施 ，如控制感染、解除梗阻等，以消 除胃潴留的病因。
告知患者饮食应以清淡、易消化、营养丰富 的食物为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物 ，保持饮食规律，避免暴饮暴食。
向患者介绍所用药物的名称、剂量、用法、 作用及不良反应，指导患者按时按量服药， 避免随意停药或改变剂量。
运动指导
心理指导
鼓励患者进行适当的运动，以促进胃肠蠕动 ，缓解胃潴留症状。
向患者介绍疾病相关知识，帮助患者了解病 情，消除紧张、焦虑情绪，树立治疗信心。
分析方法
对随访结果进行分析，总结经验，发现问题，及时处理，以 提高护理效果。
THANKS
谢谢您的观看
心理支持
给予病人关心和鼓励，减轻其 焦虑和紧张情绪。
心理疏导
倾听病人的诉求和问题，进行 适当的心理疏导和干预。
健康教育
向病人普及疾病知识和注意事 项，提高其对疾病的认知和自
我管理能力。
05
并发症的预防和处理
并发症的预防措施
调整饮食
避免暴饮暴食，减少油腻、辛辣等刺激性 食物的摄入，以减轻胃部负担。
02
护理评估
评估方法和目的
观察法
通过观察病人的症状和体征，判断 病情及制定护理措施。
询问法
通过询问病人及家属，了解病人的 饮食习惯、生活规律、家庭状况等 信息。
胃潴留病人的护理
05
特殊护理操作
洗胃护理
总结词
彻底清洁胃内残留物，预防感染
详细描述
胃潴留病人需接受洗胃护理，以清除胃内残留物，防止胃黏膜损伤和感染。洗胃前应了解病人的病史、症状和 体征，选择合适的洗胃液，并确保洗胃过程中液体的温度和流速适宜。洗胃过程中应密切观察病人的反应，如 有异常应立即停止洗胃并采取相应措施。
制定定期随访计划，根据患者的病情及治疗需 求，确定随访时间及随访内容。
2
医生需要了解患者的病情变化、用药情况、生 活质量等信息，以便及时调整治疗方案。
3
鼓励患者主动参与自己的健康管理，及时反馈 病情及治疗过程中的问题，以便医生提供更个 性化的诊疗服务。
家庭护理教育与支持
01
提供家庭护理知识教育，包括如何正确使用药物、如何进行康 复训练、如何调整饮食等。
脉注射为病人提供全面的营养素。
氨基酸和葡萄糖
02
静脉营养时，应使用氨基酸和葡萄糖作为能源物质，以减轻病
人的消化负担。
脂肪乳剂
03
适量的脂肪乳剂可以提供人体所需的脂溶性维生素和必需脂肪
酸。
饮食卫生与宣教
餐具消毒
病人的餐具要经常消毒，以避免病从口入。
分餐制
为避免胃潴留病人的病情加重，可采取分餐制，少量多餐。
全营养素
通过肠内营养支持，为病人提供全面的营养素 ，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿 物质等。
适量糖类
为保证病人有足够的能量供应，应适当增加糖 类的摄入。
3
控制脂肪摄入量
脂肪摄入过多会降低病人的消化吸收能力，因 此应适当控制。
肠外营养支持
静脉营养
01
对于不能通过肠内营养支持的病人，可采用静脉营养，通过静
胃潴留护理查房PPT
汇报人：
护理人员
胃潴留概述
护理查房目的 与要求
患者基本情况 与病史回顾
护理评估与诊 断
护理措施与实 施效果
查房总结与改 进建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
胃潴留概述
定义与发病机制
胃潴留是指胃内容物不能正常排空，导致胃内压力升高，引起胃胀、恶心、呕吐等症状 发病机制：胃动力不足、幽门梗阻、胃内压力升高、胃排空障碍等 常见病因：胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染等 临床表现：胃胀、恶心、呕吐、腹痛、食欲不振等
下一步工作计划
加强护理人员的培 训，提高护理技能 和知识水平
完善查房制度，确 保查房工作的规范 性和有效性
加强与患者的沟通 ，了解患者的需求 和建议，提高服务 质量
定期对查房工作进 行总结和评估，发 现问题及时改进， 不断提高查房质量
感谢观看
汇报人：
查房结束：护士长总结查房情况， 提出改进措施，对护理人员进行培 训和指导。
患者基本情况与病史回 顾ຫໍສະໝຸດ 患者基本信息姓名：张三
性别：男
婚姻状况：已婚 病史：胃潴留，曾 接受过治疗
年龄：35岁
职业：公司职员 家庭状况：有一个 治疗情况：目前正在
孩子
接受治疗，病情稳定
病史回顾
主诉：患者就诊时的主要症 状和体征
护理查房目的与要求
检查护理工作的执行情况
目的
发现护理工作中的问题，及时纠正
提高护理人员的业务水平和服务质量
促进护理工作的规范化和标准化
查房人员：护士长、责任 护士、实习护士等
要求
查房时间：每周一次或根 据需要调整
查房内容：患者病情、护 理措施、护理效果等
胃潴留护理PPT课件
护理效果评估
症状缓解程度： 胃潴留症状是 否得到缓解
患者满意度： 患者对护理措 施的满意度
康复速度：患 者康复速度是 否加快
并发症发生率： 护理过程中并 发症的发生率 是否降低
护理成本：护 理成本是否合 理
谢谢
汇报人：刀客特万
护理措施实施
观察病情：密切
1 观察患者病情变 化，如腹痛、腹 胀、呕吐等
饮食指导：指导
2 患者进食易消化、 高纤维食物，避 免刺激性食物
药物治疗：遵医
3 嘱给予药物治疗， 如促胃肠动力药、 抗酸药等
心理护理：关心
4 患者心理状况， 给予心理支持， 减轻焦虑和恐惧
健康教育：向患 者及家属讲解胃
5 潴留的预防和护 理知识，提高自 我护理能力
胃潴留护理PPT课件
汇报人：刀客特万
目录
01
胃潴留概述
02
胃潴留的护 理要点
03
胃潴留的预 防措施
04
胃潴留的护 理案例分析
胃潴留概述
胃潴留的定义
原因：胃动力不 足、幽门梗阻、
胃出口梗阻等
治疗：药物治疗、 手术治疗、饮食
调整等
胃潴留是指胃内上腹部饱 胀、疼痛、恶心、
观察药物反 应，及时调 整
避免药物相互 作用，注意用 药禁忌
药物保存，注 意有效期和储 存条件
药物使用，注 意正确使用方 法和注意事项
心理护理
保持乐观心态，避免 焦虑和紧张情绪
A
学会自我调节，保持 良好的心理状态
C
学会放松，减轻心理 压力，提高生活质量
E
B
增强信心，积极配合 治疗和护理
D
保持良好的人际关系， 避免孤独和抑郁
鼻饲患者胃潴留的危险因素及护理措施
定期检查胃潴留情况
定期检查胃潴留程度
定期评估患者的营养状况
通过检查患者的胃潴留程度，及时发 现并处理胃潴留问题。
通过定期评估患者的营养状况，及时 调整鼻饲方案，确保患者获得足够的 营养。
监测患者的病情变化
密切观察患者的病情变化，包括体温 、呼吸、心率、血压等指标，及时发 现并处理可能出现的问题。
及时处理胃潴留症状
控制鼻饲液注入速度
缓慢注入
鼻饲液应缓慢注入，避免过快导致胃潴 留。
VS
定时定量
根据患者的实际情况，制定合理的鼻饲计 划，定时定量注入鼻饲液。
调整患者体位
抬高床头
将床头抬高30-45度，有助于减少胃潴留的 发生。
避免平卧
平卧位容易导致胃内容物反流，加重胃潴留 症状，应尽量避免。
04
鼻饲患者胃潴留的预防措施
鼻饲液注入速度过快
快速注入
鼻饲液注入速度过快可能导致胃肠道负担过重，引发胃潴留 。
未定时定量
未按照医嘱定时定量注入鼻饲液，可能导致胃肠道负担不均 ，增加胃潴留的风险。
患者体位不当
平卧位
长时间平卧位可能导致胃肠道蠕动减慢，增加胃潴留的风险。
未定期翻身
未定期为患者翻身，可能导致胃肠道受压，增加胃潴留的风险。
汇报范围
汇报内容
本文将重点介绍鼻饲患者发生胃潴留的危险因素，包括年龄、疾病类型、鼻饲方式、鼻饲量、鼻饲速度等。同时 ，将探讨有效的护理措施，如调整鼻饲方式、控制鼻饲量、控制鼻饲速度、促进胃肠蠕动等。
汇报结构
本文将按照“引言-文献综述-研究方法-结果与讨论-结论”的结构进行汇报。其中，文献综述将介绍相关研究现 状和进展；研究方法将详细描述研究设计、数据收集和分析方法；结果与讨论将阐述研究结果和意义；结论将总 结全文并指出未来研究方向。
胃潴留
胃潴留疑难病例讨论诊断：1胃潴留病情介绍：现病史:患者缘于因食用“生鱼片”后突发上腹部疼痛，持续性隐痛，当时有饮酒史，伴腹胀、恶心、呕吐3次胃内容物（具体不详)，无腹泻，无发热、畏寒，无头晕、头痛，无胸闷、气促、心悸、胸痛、腰背痛，无未诊治；2018-07-16腹痛腹胀无明显缓解，疼痛呈阵发性加重，我院就诊，行胃镜示：胃潴留、浅表性胃炎、HP(+)，予以解痉、抑酸护胃、促胃动力、抗感染等对症治疗后无明显缓解；为进一步诊治，拟“胃潴留”收入我科，患者起病以来，精神、胃纳、睡眠欠佳，大小便正常，近期体重无明显变化。
既往史:平素身体良好，平素有腹部不适病史。
否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压史、冠心病史、糖尿病等慢性病史，否认手术史、外伤史、输血史，否认过敏史，预防接种史不详。
一、辅助检查讨论问题：1、胃肠减压的护理2、患者的饮食护理主持人：患者存在的护理问题是：主持人：针对此患者的护理问题及相关的措施，大家都回答得非常到位。
那么我们这次疑难病例讨论的护理问题主要是：1、胃肠减压的护理2、患者的饮食护理主持人：1、针对此患者目前胃肠减压的情况我们应给与怎样的护理？胃肠减压的护理1)、告知患者及家属留置胃管的目的，留置胃管前要签知情同意书，引流期间的注意事项及观察。
2)、检查胃管是否通畅，有无折管。
3)、检查外露长度、每班检查。
4)、妥善固定防止脱出，固定的部位每天更换，避免压疮的发生。
5)、做好病情观察及及时记录引流液的量、颜色、性质，以此判断有无并发症。
比如：感染、出血等等。
有无因引流造成的水电解质、酸碱平衡紊乱的表现。
6)、拔管指征：胃肠引流量减少，胃蠕动恢复，肛门排气后便可拔管。
2、饮食指导护理1）、急性期给予禁饮、禁食2）、拔管后进食温凉流质饮食逐渐到普通饮食3）过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物应尽量避免，饮食时要细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合，有利于消化和减少胃部的刺激。
4）、饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。
胃潴留个案护理
诊断和鉴别诊断
症状：腹痛、恶心、呕吐、黑便等 体征：上腹部压痛、反跳痛等 实验室检查：血常规、便常规、肝功能、胃镜等 影像学检查：X线、CT、MRI等 鉴别诊断：与其他消化系统疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡等相鉴别
02
个案护理计划
护理评估
患者基本信息：年龄、性别、职 业、婚姻状况等
心理评估：患者的心理状态、应 对疾病的态度等
评价结果
患者症状改善情况 治疗效果评估 护理措施实施情况 患者满意度调查
04
护理总结与建议
总结经验教训
急性胃黏膜病变 的病因和症状
护理措施和效果
患者反馈和满意 度
改进措施和建议
对护理工作的建议
加强病情观察， 及时发现病情变 化
加强与患者的沟 通，了解患者的 需求和感受
加强护理技能的 培训，提高护理 质量
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
病情评估：急性胃黏膜病变的严 重程度、并发症等
社会支持评估：家庭支持、朋友 支持、社区支持等
护理目标
缓解患者疼痛 促进胃黏膜修复 预防并发症 提高患者生活质量
护理措施
密切观察病情变化， 及时调整治疗方案
保持口腔清洁，防止 感染
合理饮食，避免刺激 性食物
加强心理护理，减轻 患者焦虑和恐惧感
和损伤。
病因：病因多 样，包括药物、 酒精、感染、 应激等，其中 药物和酒精是 最常见的病因。
症状：主要表 现为上腹部疼 痛、恶心、呕 吐、腹泻等消 化系统症状。
治疗：治疗主 要以药物治疗 为主源自必要时 需要住院治疗。症状和体征
急性胃黏膜病变的主要症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等。 体征包括胃部压痛、反跳痛、腹肌紧张等。 急性胃黏膜病变的严重程度不同，症状和体征也会有所不同。 急性胃黏膜病变需要及时治疗，以免引发更严重的并发症。
鼻饲患者胃潴留的危险因素及护理措施
2 鼻饲患者易发胃潴留危险因素
N Engl J Med, 2006, 354( 5): 449-461. 这些直接或间接因素都会影响胃肠动力，导致胃潴留。
机械通气治疗 高血糖状态 文献报道糖尿病（高血糖状态）患者可能出现迷走神经和交感神经受损，导致胃肠功能紊乱，进而引起慢性胃排空延迟即
糖尿病性胃轻瘫。 ［9］刘晓岗．胃潴留的临床表现及诊断处理思路［Ｊ］．中国全科医学，2012，15（6）：43－45． Stopping enteral feeding for arbitrary gastric residual volume may not be physiologically sound:results of a computer simulation
微量吸吮在早产儿早期喂养中的干预作用[ J ]. 当患者因为疾病原因导致格拉斯哥评分（GCS）较低时，中枢植物神经系统受到抑制，进而抑制胃肠运动，使得胃蠕动及排空减慢， 引起胃潴留。
[16]Nguyen N, Ching K, Fraser R, et al .
2 鼻饲患者易发胃潴留危险因素
意识障碍
鼻饲患者胃潴留的危险因素及护理措施
优选鼻饲患者胃潴留的危险因 素及护理措施
鼻饲患者胃潴留的危险因素及护理措施
关键词
鼻饲 胃潴留 危险因素 护理措施
目录
主要 内容
前言 鼻饲患者易发胃潴留危险因素
胃潴留的判断 胃残留液的处理 胃潴留患者的护理措施
总结
1 前言
EN or PN
鼻饲
鼻饲是肠内营养的一种常用方法，2009年 美国危重症医学会和肠外肠内学会指南【1】推 荐，只要患者胃肠道功能完整或具有部分胃肠 道功能，就应该选择肠内营养。与肠外营养相 比，鼻饲喂养能更好地提供营养支持，降低病 死率及感染性并发症发生率，缩短住院天数和 提高患者生活质量。
胃潴留病人的护理
通过义诊、咨询等形式开展宣传活动，向社区居民发放宣传资料，并提供专业咨询服务。
宣传活动
社区健康教育
THANKS
感谢观看
抗抑郁药
少量多餐
高蛋白、低脂、易消化食物
充足维生素和矿物质
饮食调整
控制情绪
避免焦虑、抑郁等不良情绪加重病情。
规律作息
养成良好的作息习惯，保持充足睡眠。
适度运动
参加适量的运动，增加胃肠道蠕动，促进胃排空。
生活方式改变
护理措施
04
症状的监控
观察症状
密切观察患者是否出现腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等胃潴留症状。
健康饮食
告知患者避免服用非处方药物，如阿司匹林等非甾体抗炎药。
在医生的建议下，适当使用药物治疗，如胃动力药、抑酸药等。
控制药物服用
病人教育和宣传
06
教育内容
详细解释胃潴留的定义、主要症状和可能的影响，以帮助病人了解自己的病情。
疾病定义和症状
饮食和营养
药物和治疗方法
并发症的预防
提供关于健康饮食和营养的建议，包括避免某些食物和饮料，以及选择合适的食物和饮料。
此外，不良的生活习惯、饮食结构不合理、药物不当使用等也可能导致胃潴留。
病因探究
临床表现和影响
02
临床表现
胃潴留患者会出现反复呕吐，且多为宿食。
呕吐
胃潴留导致胃内食物无法及时排空，使胃内压力升高，引起腹胀。
腹胀
胃潴留时，胃内气体向上逆流，产生嗳气。
嗳气
胃潴留时，患者会感到上腹部不适或疼痛。
上腹部不适或疼痛
01
吸入性肺炎
胃潴留患者的呕吐可能导致吸入性肺炎，因此需及时治疗胃潴留，避免食物长时间滞留于胃内。
胃潴留的健康宣教
04
避免辛辣、油腻、 刺激性食物
05
保持良好的饮食习 惯，避免暴饮暴食
保持良好的情绪
保持乐观积极 的心态，避免 焦虑和抑郁
保持良好的人 际关系，避免 孤独和寂寞
学会释放压力， 保持良好的心 理平衡
培养兴趣爱好， 丰富精神生活， 提高心理素质
01
02
03
04
胃潴留的治疗方 法
药物治疗
促胃动力药：如多潘 立酮、莫沙必利等， 可促进胃排空，减轻 胃潴留症状。
胃潴留的健 康宣教
x
目录
01. 胃潴留的基本知识 02. 胃潴留的预防措施 03. 胃潴留的治疗方法 04. 胃潴留的护理措施
胃潴留的基本知 识
胃潴留的定义
胃潴留是指胃内容物不能正常排
01
空，滞留在胃内 原因包括：胃动力障碍、幽门梗
02
阻、胃出口梗阻等 症状包括：上腹部饱胀、恶心、
03
呕吐、食欲不振等 治疗方法包括：药物治疗、手术
腹部胀痛：胃部 胀满，疼痛，进 食后加重
恶心呕吐：频繁 呕吐，呕吐物为 未消化的食物
食欲不振：对食 物缺乏兴趣，进 食量减少
体重下降：由于 进食减少，体重 逐渐下降
消化不良：胃部 功能减弱，消化 能力下降
便秘：由于食物 在胃部停留时间 过长，导致便秘
胃潴留的预防措 施
养成良好的饮食习惯
物理治疗
腹部按摩：通 过按摩腹部， 帮助胃部蠕动，
促进胃排空
热敷：使用热 毛巾或热水袋 热敷胃部，促 进血液循环，
帮助胃排空
运动疗法：进 行适当的运动， 如散步、慢跑 等，帮助胃部 蠕动，促进胃
排空
饮食调整：调 整饮食结构， 避免暴饮暴食， 多吃易消化的 食物，减少胃
胃潴留病人的护理
胃潴留病人的护理胃潴留是指胃内食物停滞不前的一种消化系统疾病。
病人会出现胃胀、恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状。
在护理胃潴留病人的过程中，护士需要采取综合的护理措施来帮助病人恢复胃肠功能，缓解症状。
首先，在护理胃潴留病人时，护士需要详细了解病人的病史、健康状况和症状表现。
这样可以更好地制定个性化的护理计划，并及时发现病情变化。
在进行体格检查时，需要关注病人的腹部情况，观察有无腹胀、压痛和肠鸣音异常等症状。
其次，护士在护理胃潴留病人时要注意合理的饮食安排。
病人应遵循低脂、低纤维、易消化的饮食原则。
可给予半流质饮食，包括流质饮食和软食，如汤粥、米稀、面条、熬蛋等。
饭后需要协助病人保持正确的体位，如侧卧位或半卧位，避免平卧位。
第三，护士在护理胃潴留病人时要积极加强病人的口腔护理。
病人饮食不畅，口腔内可能有恶臭味道和残留物，容易影响病人的食欲和舒适感。
护士可以用温开水或盐水帮助病人清洁口腔，还可以给病人嚼口香糖或含漱液来促进唾液分泌、改善口干。
护士还要关注病人的牙齿健康，定期帮助病人刷牙并做好口腔清洁。
第四，在护理胃潴留病人时要注意情绪的护理。
病人可能会因为疾病的困扰和症状的痛苦而焦虑、抑郁。
护士可以通过与病人的交谈、倾听病人的感受、提供心理支持等方式帮助病人缓解情绪压力。
还可以为病人提供娱乐活动，如阅读、听音乐、观看电影等，以分散注意力和减轻焦虑。
最后，在护理胃潴留病人时，护士要密切观察病情变化。
病人的体温、心率、呼吸、血压等生命体征要随时监测。
还需要密切关注病人的排尿情况、粪便情况和呕吐次数等。
如有必要，护士可以协助医生进行胃管插入等操作，以帮助排除胃内积食。
综上所述，胃潴留病人的护理需要护士提供全面、个性化的护理方案，并通过饮食安排、口腔护理、情绪护理和观察病情等措施来帮助病人恢复胃肠功能，减轻症状。
护士要密切关注病人的生命体征和病情变化，及时采取必要的护理干预，确保病人的安全与舒适。
肠内营养胃潴留的预防与护理
并发症影响了肠内营养的实施，其中胃潴留是 最常见的 并发症之一
胃潴留是指以胃排空障碍为主 要征象的胃动力紊乱综合症，系胃 张力减退，蠕动消失所致，表现为 上腹饱胀，返酸嗳气，呕吐胆汁及 食物等 。
当患者遭受创伤、手术、严重感染等打 击以后，胃肠道首先受累，其蠕动 减慢，
吗丁啉为选择性周围性多巴胺受体拮抗剂，可使 胃肠道 上部的蠕动和张力恢复正常，促进胃排空， 增强胃窦和十二指肠运动，协调 幽门收缩，增强 食管蠕动和喷门括约肌张力。
新斯的明为拟胆碱药，可作用于平滑肌 促进胃肠 蠕动，提高胃张力。
红霉素为大环内脂类抗生素，它具有与胃动素相 似的作用，可引起胃壁肌肉强烈收缩，促进胃排 空无剌激胃分泌的用 。
肠内营养胃潴留的预防与护理
肠内营养定义
肠内营养〔enteral nutrition，EN〕是经胃肠道 提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的 营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态 与胃肠道功能。 肠内营养的途径有口服和经导 管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻 十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。
一．背 景
肠内营养〔Enteral Nutrition, EN〕对维护肠粘 膜屏障功能、维持胃肠道正常的结构和生理功 能、减少细菌和内毒素的易位、防止肝内胆汁 淤积等具有十分重要的意义 。
目前，对危重患者在入ICU的24~48h尽可能实 施肠内营养已达成识 。但应激患者的分解代谢 明显增加，且有各种代谢紊乱，胃肠功 能不正
谢谢 ！
采取半卧位，最好到达30-45度；经胃肠内 营 养的重症病人应定ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ监测胃内残留量，
对EN耐受不良〔胃潴留大于200ml 、呕 吐〕 的患者，可应用促胃肠动力药物。研究报
胃潴留干预护理
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汇报人：
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CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 胃潴留的概述 03 胃潴留干预护理的重要性 04 胃潴留干预护理的方法 05 胃潴留干预护理的效果评估 06 胃潴留干预护理的注意事项
PART ONE
汇报人员：XX 医院-XX
PART TWO
胃潴留的概述
注意饮食卫生，避免食物中毒 等不良事件
运动护理
运动方式：散步、慢跑、太极拳等 轻度运动
注意事项：避免剧烈运动，根据自 身情况适度调整运动强度和时间
运动时间：餐后1小时左右，每次 30分钟左右
作用：促进胃肠道蠕动，缓解胃潴 留症状
药物护理
抑酸药：减少胃酸分泌，缓解胃痛 胃动力药：促进胃肠蠕动，加速胃排空 抗酸药：中和胃酸，缓解胃部不适 抗生素：治疗幽门螺旋杆菌感染
患者对护理效果的满意度
患者对护理人员的服务态 度评价
患者对护理效果的总体评 价
PART SIX
胃潴留干预护理 的注意事项
遵循医嘱
严格按照医生的建议进行治疗和护理 不要自行更改治疗方案或停药 如有不适或疑问，及时与医生沟通 定期进行复查和评估治疗效果
注意观察患者情况
注意患者是否有腹痛、腹胀等 症状，以及疼痛的部位和程度。
评估结论：胃潴留干预护理对患者 症状改善具有积极作用
生活质量提高程度
评估指标：食欲、消化功能、体力状况等 评估方法：患者自评、医生评估、量表评估等 评估结果：胃潴留干预护理后，患者生活质量得到明显提高
评估意义：为临床治疗和护理提供参考依据，有助于制定更加有效的治疗方案
患者满意度调查
患者对护理过程的满意度
预防深静脉血栓： 适当活动下肢，定 期进行下肢静脉彩 超检查
胃潴留应该如何预防？
胃潴留应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍胃潴留应该如何预防，常见预防措施有哪些。
以及胃潴留应该如何护理，胃潴留常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防胃潴留：
*一、预防
开始吃饭时，应给少量的米汤、藕粉等清淡流质食物，每次限30～60毫升。
如无不适，可逐渐加至150毫升。
凡有渣及牛奶等易产气的流质均不宜食用。
*以上是对于怎样预防胃潴留方面内容的相关叙述，那么，下面再看下胃潴留的护理方法，胃潴留的常见护理措施。
*胃潴留常见护理方法：
*一、护理
1.注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力，两者相结合，可更好的恢复。
2.继续服用药物，做好护理。
3.保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。
不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
4.适当的营养供给，在如今的生活条件下，不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。
但营养的搭配要平衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等，其摄入量依人的胖瘦来决定，严禁烟酒。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防胃潴留，胃潴留的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“胃潴留”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
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胃肠减压、盐水洗胃等，严密观察病情变化，必要 时行手术治疗。
护理措施
1、心理护理： 对胃潴留患者，在护理工作 中要注意发现病人的情绪变化，护士要注 意根据病人的需要程度和接受能力提供信 息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听 得懂，帮助分析治疗中的有利条件和进步、 使病人看到希望，消除病人的顾虑和消极 心理，增强对治疗的信心，能够积极配合 治疗和护理。
临床表现
呕吐为本病的主要表现，日夜均可发生， 一天至数次。呕吐物常为宿食，一般不含 胆汁。上腹饱胀和疼痛亦多见。腹痛可为 钝痛、绞痛或烧灼痛。呕吐后症状可暂时 获得缓解。急性患者可致脱水和电解质代 谢絮乱；慢性患者则可有营养不良和体重 减轻。严重或长期呕吐者，因胃酸和钾离 子的大量丢失，可引起碱中毒，并致手足 抽搐。
病史
解剖
上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成。 (1)口腔：由口唇、颊、腭、牙、舌和口腔腺组成。口腔
受到食物的刺激后，口腔内腺体即分泌唾液，嚼碎后的 食物与唾液搅和，借唾液的滑润作用通过食管,唾液中的 淀粉酶能部分分解碳水化合物。 (2) 咽：是呼吸道和消化道的共同通道。咽依据与鼻腔、 口腔和喉等的通路，可分为鼻咽(部)、口咽(部)、喉咽 (部)三部。咽的主要功能是完成吞咽这一复杂的反射动 作。 (3) 食管（食道）：食管（道）是一长条形的肌性管道， 全长约25～30厘米。食管（道）有三个狭窄部，这三个 狭窄部易滞留异物,也是食管癌的好发部位。食管（道） 的主要功能是运送食物入胃，其次有防止呼吸时空气进 入食管，以及阻止胃内容物逆流入食管（道）的作用。
辅助检查
1.血液检查 可见不同程度的贫血、低蛋白血症、低钾 血症、低钙血症、血气分析检查提示酸碱 平衡紊乱，部分患者可有尿素氮升高。
2.胃肠X线检查 X线下提示钡剂ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ4小时后仍存留50%，或6 小时后仍未排空。
3.超声波 胃肠超声波可见上腹或左上腹部可探及囊 实性包块，即胃型，内为无回声区，有漂 浮光点及光团，随体位向重力低位移动， 下胃管抽吸后，包块亦随之缩小。 4.胃镜检查 胃镜下可见大量的滞留物。 5.胃管吸收 胃管可吸出4小时前摄入的食物。
该病人辅助检查：
1、7月15日在内三科行电子镜检查检查结 果示胃潴留；
2、该病人7月27日行上消化道造影检查胃 内可见大量储留液
诊断
如有呕吐宿食、空腹时腹部有振水声者， 即胃潴留。进食4小时后，可从胃管自胃腔 抽出食物则获证实。
胃肠钡餐检查时，钡剂在4小时后仍存留 50%，或6小时后仍未排空，均为本症之佐 证。应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。 前者胃蠕动增加，后者胃张力降低，胃蠕 动减少。
体格检查可见脱水表现，上腹部膨隆，中上腹 压痛并伴振水声。见到胃型，且有自坐向右的 胃蠕动波增强者，多提示胃出口处阻塞；如见 到胃型而无蠕动波则提示为胃张力缺乏。
该患者的表现：急性病容，对光反射灵敏，桶 状胸，上腹部膨隆，压痛，无反跳痛。上腹可 闻及振水音，下腹部可扪及质软包块，压痛明 显，肠鸣音弱，约3次/分，移动性浊音阴性， 液波震颤。
(4)胃：分为贲门、胃底、胃体和胃窦四部分，胃的总容量约 1000～3000毫升。胃壁粘膜中含大量腺体，可以分泌胃液，胃 液呈酸性，pH值(酸碱度)通常在pH2.0到pH3.0之间波动，有的 时候可能会达到pH1.0。[1] 胃酸的主要成分有盐酸、钠、钾的 氯化物、消化酶、粘蛋白等。胃液的作用很多，其主要作用是 消化食物、杀灭食物中的细菌、保护胃粘膜以及润滑食物，使 食物在胃内易于通过等。
护理措施
2、营养护理： 胃潴留病人要加强营养护理， 纠正负氮平衡，提高手术耐受力和术后恢 复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、 高维生素饮食，食物应新鲜易消化。对于 不能进食或禁食病人，应从静脉补给足够 能量、氨基酸类、电解质和维生素，必要 时可实施全胃肠外营养(TPN)。对化疗的病 人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物， 多食绿色蔬菜和水果，以利于消化和吸收。
护理措施
胃的主要功能是容纳和消化食物。由食管进入胃内的食物,经胃 内的机械性消化和化学性消化后形成食糜，食糜借助胃的运动 逐次被排入十二指肠。
(5)十二指肠:为小肠的起始段。长度相当于本人十二个手指的指 幅(约25～30厘米)，因此而得名。十二指肠呈C型弯曲，包绕胰 头，可分为上部、降部、下部和升部四部分。其主要功能是分 泌粘液、刺激胰消化酶与胆汁的分泌，为蛋白质的重要消化场 所等。
胃的结构
胃大部分位于左季肋区，其上端与食管下 端相连的部分叫贲门；下端与十二指肠相 连接的部分叫幽门。胃分为胃底、胃体和 胃窦部。
胃潴留的病因
功能性胃潴留多由于胃张力缺乏所致。此 外，胃部或其他腹部手术引起的胃动力障 碍、中枢神经系疾病、糖尿病所致的神经 病变，及迷走神经切断术等均可引起本病。 尿毒症、酸中毒、低钾血症、低钙血症、 全身或腹腔内感染、剧烈疼痛、严重贫血 及抗精神病药物和抗胆碱能药物的应用也 可致本病。
鉴别诊断
应注意器质性和功能性胃潴留的鉴别。 前者胃蠕动增加，后者胃张力降低， 胃蠕动少。
并发症
可见不同程度的贫血、低白蛋白血症、电 解质与酸碱平衡紊乱和肾前性氮质血症等。
治疗
1.一般治疗 给予少渣饮食，补充维生素和微量元素。严重者予
以禁食，胃肠减压，静脉补液治疗 2.纠正水、电解质与酸碱失衡 3.对症治疗 给予促进胃动力药物，如：胃复安、吗丁啉、舒丽
胃潴留病人的护理查房
广元市第二人民医院普外科 2016年7月29日
概念
胃潴留或称胃排空延迟是指胃内容物 积贮而未及时排空。凡呕吐出4～6小 时以前摄入的食物，或空腹8小时以 上，胃内残留量＞200ml者，表示有 胃潴留存在。本病分为器质性与功能 性两种，前者包括消化性溃疡所致的 幽门梗阻，及胃窦部及邻近器官的原 发或继发的肿瘤压迫、阻塞所致的幽 门梗阻。