脑卒中的针灸治疗

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针灸治疗脑卒中后偏瘫的最新研究进展

针灸治疗脑卒中后偏瘫的最新研究进展  中风偏瘫以其高发率、高致残率,日益引起人们载视,偏瘫后的恢复成为世界康复学的一大难题。

目前针对中风后偏瘫的治疗,现代医学的方式是药物、手术和功能训练;中医中药针灸的疗效己经得到普遍认同。

目前针灸治疗脑卒中后偏瘫的方法包括传统针灸及现代针灸。

传统针灸包括体针、头针、固定取穴(醒脑升窍、华佗夹脊穴等)、透刺、腹针等,现代针灸有电针、分期取穴以及现代CT、MRI定位取穴法等。

此外,针灸结合其它疗法以增强治疗效果的临床、实验研究也越来越多。

例如针灸结合中药熏蒸、推拿以及现代医学的功能训练等。

标签： 脑卒中偏瘫针灸中风偏瘫是由于脑血管意外致大脑一定区域发生器质性病变而造成的肢体功能损害,偏瘫恢复是当今世界医学难题之一。

中医药近年来在治疗中风后偏瘫发挥着越来越大的作用。

其主要的治疗手段有中药、针灸以及和现代康复手段的整合综来进行合治疗。

本文仅就其针灸治疗方面的最新进展作一综述如下。

1传统针灸治疗1.1体针法1.1.1辨病辩证取穴根据中风偏瘫的表现不同,辨病辩证灵活取穴。

刘志顺[1]认为中风慢偏瘫的根本病机在于瘀阻脑络,髓海被扰。

因此治疗当以调理髓海、通阳柔筋为治则。

在此治则基础上,针对偏瘫特点,确定病位所及和病变经脉是以手足六阳经为主配以肩髃、透极泉、四渎、合谷透后溪、大肠俞、委中、承筋、丘墟透照海、八邪、八风、太冲透涌泉以促通阳经经气、柔筋止痉。

在提高川指数和BI指数和BI残疾度改善率、提高WHO QOI-100和卒中QOL量表评分等方面,治疗组优于对照组(P＜0.01)。

1.1.2循经取穴根据中医传统理沦“治痪独取阳明”,临床取穴多以手足阳明经为主,辅以太阳经、少阳经等。

马建功[2],针灸治疗以疏经通络、调和气血为治法,取穴以手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。

初病单取患侧,久病则刺灸双侧。

半身不遂迁延日久,患肢往往发生广泛性的筋肉萎缩或强直拘挛,故根据上下肢经脉循行路线,分别选用手足三阳经的要穴,目的在于加强疏通经脉、调和气血,促进肢体功能恢复。

针灸疗法在脑卒中康复中的应用

针灸疗法－眼针
• 朱氏等报道，用眼针治疗中风偏瘫188例共258次，瘫痪肢体抬高即刻效应阳性率为85.66％，提示眼针具有明显增强瘫痪肢体的抬高作用。
针灸疗法－舌针
舌针是用针刺或其它方法刺激舌上穴位，以治疗疾病的一种方法。舌体定穴，在舌体两侧，距边缘2－ 3mm，有一个5×25mm的长行区域；
– – – – – 主穴：内关、人中、三阴交辅穴：极泉、委中、尺泽吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指固握加合谷；言语不利加金津、玉液放血。
针灸疗法－体针
按时取穴法
• 管氏等应用子午流注针法治疗中风病100例，与循经取穴治疗对照，提示子午流注针法能提高针灸中风病的临床疗效。同时对60例中风患者，采用心电监护仪直接观察针刺不同时辰的同一经穴和同一时辰的不同经穴，对心肌缺血即时效应的影响，并作了临床验证。证实了经络气血存在着与时间节律相关的盛衰变化；经穴确实有经气开阖的特点。
针灸疗法－头针
取穴有三种： – 以大脑生理解剖为理论基础的焦氏头针、方氏头针、朱氏颅针其中焦氏“运动区”在本病中应用广泛，主要集中于运动区、足运感区等区域。张氏等分类治疗120例，总有效率为96.67％，认为本法对改善语言、精神状态及瘫痪肢体功能恢复作用明显。
针灸疗法－头针
– 以传统中医理论为指导的头部腧穴治疗法主要表现在百会透曲鬓上，于氏等用此法对照治疗63例，说明此疗法对机体有选择的、整体的良性调整作用。或百会透曲鬓配合体针；或配合在前神聪透悬厘穴；亦有百会透前顶加率谷透悬厘；百会透太阳。
针灸疗法－体针
辨证分型取穴
• 何崇、关元、双足三里、双三阴交, – 阴虚阳亢型取双神门、三阴交、太冲、复溜、太溪； – 风阳浊痰型取双风池、外关、丰隆、行间、足临泣；

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果一、中医针灸治疗脑卒中偏瘫的作用机制1. 改善血液循环：针灸能够增加血流速度，改善微循环功能，提高供氧供血能力，从而改善脑组织损伤。

2. 调节神经系统：针灸可通过刺激穴位，调节神经系统的兴奋度，促进神经再生和修复，改善患者的神经功能障碍。

3. 改善炎症反应：针灸可促进炎症反应的消退，减轻神经炎性损伤组织的炎症反应。

4. 缓解痉挛：针灸能够调节肌肉张力，缓解因神经、肌肉和韧带短缩所致的肢体痉挛症状。

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫已经得到了国内外的广泛认可。

其主要的治疗方法是在针灸的基础上进行综合性的康复训练，包括肌力训练、平衡训练、步态训练等。

以下列举了中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的几项临床效果：1. 提高肢体运动功能：中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫可通过增强肌肉张力和肌肉协调性，提高肢体运动功能，使患者肢体运动能力逐渐恢复。

2. 改善步态功能：中医针灸可通过调节脑神经系统，改善步态协调性，使患者行走更加稳健。

3. 缓解疼痛：中医针灸联合康复训练可通过刺激穴位，缓解肢体痉挛等疼痛症状，提高患者的舒适度。

4. 提高生活质量：中医针灸联合康复训练治疗脑卒中后遗症，使患者的生活能力逐渐恢复，提高了患者的生活质量和自信心。

三、注意事项1. 适宜选用专业的中医针灸师，以确保治疗的安全和效果。

2. 合理选择针灸穴位，针灸疗程周期不得过长，避免反复针灸导致身体过度疲劳。

3. 康复训练应根据患者的病情和身体状况，合理安排训练内容和强度。

4. 康复训练过程中必须注意安全，防止因训练不当造成患者二次伤害。

四、结论中医针灸联合康复训练在治疗脑卒中偏瘫方面具有独特的优势。

通过调节神经系统、改善血液循环、缓解炎症反应等作用机制，可有效提高肢体运动功能和生活质量。

然而，针灸治疗并非万能药，患者需在专业人士的指导下进行治疗，以获得最佳的治疗效果。

针灸治疗脑卒中后功能障碍165例

针灸治疗脑卒中后功能障碍１５例６
刘登红
淄博广电医院６１０９山东淄博市张店区柳泉路西二巷１号２３７Ｏ
摘要目的：观察针灸治疗脑卒中后功能障碍临床疗效。法：６方１５降低患者的肩痛程度，而有利于患例脑卒中后患者运用体针、进头针和项针综合治疗，个疗程后评价疗效。３结肢的功能锻炼。而单纯康复训练由于果：总有效率９．％，６９６基本治愈率３．６６９％。结论：体针、头针和项针综合治
国脑血管病会议通过的脑卒中诊关、谷、溪、兔、海、三合后伏血足
断标准ｌ经头颅Ｃ检查及颈部，Ｔ
里、隆、阴交、丰三太冲、泉等穴，廉
取坐位，针取卧位。头针以２。体０一
血管彩色超声检查，确诊为脑梗死随证加减。 ②操作方法：头针、项针
患肢的肩痛无法解除，患者进行训练疗脑卒中后功能障碍疗效显著。时由于牵拉导致剧烈的疼痛而惧怕关键词脑卒中后功能障碍；头针；体针；项针
运动，响了患肢的功能训练，而影进影响了治疗的整体疗效。
中图分类号：２６Ｒ４．６
障碍，效果满意，报道如下。现１临床资料１１一般资料１５患者均为．６例
（）２．１：３
针治疗。①取穴：头针取健侧运动
区、觉区、言２感语区和３足运感区、

对针灸治疗脑卒中的思考

这种认识上的局限性导致针灸理论不能很好地指效性和安全性并没有准确地反映出来，从而导致医
导临床实践。传统针灸理论在整体观和朴素辩证论学界有一些人对针灸治疗脑卒中的有效性提出质的指导下．基本揭示了人类生命中健康与疾病的转疑。例如利用基于循证医学的系统评价对针灸治疗
摘要
针灸是脑卒中康复治疗的主要手段之一，疗效好，且无明显毒副作用。为推进针灸治疗脑卒中研究工作的
进展和进一步提高临床疗效，一要注重针灸学理论的创新，二要建立更为科学的针灸评价体系，三要建立更为规范的针
的治疗方法，而针灸作为脑卒中康复治疗的主要手段灸理论对于疾病的认识太笼统，致使很多针灸临床之一，因其疗效良好、无明显毒副作用而深受患者喜工作者在治疗脑卒中方面存在很大的盲目性，很多
爱。笔者多年进行针灸防治脑卒中的临床和科研工作，情况下完全是根据自己对脑卒中的理解来选择针
科学客观的临床评价体系是任何一门临床学科
成受当时盛行的哲学思想（精气学说、阴阳学说、五发展的基础，针灸学要发展，必须要形成一套能比较
行学说）影响。与几千年前相比，现在人们的生活方客观地反映针灸疗效的评价体系。传统的针灸临床

脑卒中的针灸治疗

脑卒中与针灸治疗
针灸治疗对神经系统的影响
针灸治疗对血液循环的影响
针灸治疗对免疫功能的影响应用
针灸治疗原则
根据中医理论，脑卒中患者的病机为气血亏虚、痰瘀阻络，针灸治疗原则为疏通经络、调和气血、化瘀解毒。
针灸技术
临床上常用的针灸技术包括体针、头针、电针、温针灸等，可根据患者病情选择适当的技术。
要点一
要点二
针灸治疗脑卒中临床研究方法学
从研究设计、样本量计算、随机分组、盲法、对照等方面，分析针灸治疗脑卒中临床研究的方法学特点。
针灸治疗脑卒中临床研究评价指标
介绍针灸治疗脑卒中临床研究的主要评价指标，包括神经功能缺损评分、生活质量评分、不良反应发生率等。
要点三
针灸治疗脑卒中基础研究
针灸治疗脑卒中基础研究现状
诊断
脑卒中的诊断主要依赖于临床表现和影像学检查，如头颅CT或MRI等。
临床表现与诊断
02
针灸治疗脑卒中理论基础
针灸是通过刺激经络上的穴位来达到治疗疾病的目的。经络系统包括十二条经脉和奇经八脉，以及它们所络属的穴位和脏腑。
经络系统是针灸治疗的基础
经络系统具有调节人体气血、平衡阴阳、传导感应、濡养脏腑等作用，能够传递针灸刺激信号并产生一系列的生理反应。
头针治疗方案
选取顶颞前斜线、顶旁1线、枕上旁线等头针刺激区，根据患者症状选取相应的刺激区，每次留针30-60分钟，每日一次。
针灸治疗脑卒中常见方案
针灸治疗脑卒中注意事项
针灸治疗前应明确诊断，排除禁忌症，如急性出血性脑卒中、严重心肝肾功能不全等。
针灸治疗过程中应注意患者体位舒适自然，避免压迫血管神经等不良反应的发生。
针灸治疗过程中应避免患者过度紧张，注意针刺强度的掌握，避免晕针、滞针等不良反应的发生。

中医对于脑卒中康复的治疗方法

中医对于脑卒中康复的治疗方法脑卒中，又称中风，是指脑血管急性疾病，常见症状包括瘫痪、语言障碍、认知障碍等。

脑卒中的康复治疗是一个综合性的过程，除了西医药物和康复物理治疗外，中医也在康复过程中发挥了重要作用。

本文将探讨中医对脑卒中康复的治疗方法。

一、中医辨证论治中医辨证论治是中医特有的治疗方法，通过辨证施治，针对患者不同的体质和病情，给予个体化的治疗方案。

对于脑卒中患者，中医辨证论治常常包括以下几个方面。

1. 肝阳上亢型：迅速控制高血压，中药方剂可选用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮等；对于痰瘀互结型，可选用化瘀解毒方剂如桃红四物汤。

2. 瘀血阻络型：中药治疗可选用活血化瘀的方剂，如川芎茶、桃红四物饮等。

3. 脑阳亏损型：选用温补肾阳、升发脑阳药物，如益母草麦冬汤等，同时配合针灸治疗。

以上是中医辨证论治的基本思路，具体的用药和治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

二、针灸疗法针灸作为中医疗法的重要组成部分，在脑卒中康复中发挥了显著的作用。

针灸通过刺激人体的经络系统和穴位，调整气血流通，达到治疗效果。

1. 穴位选择：脑卒中康复的常用穴位包括百会、印堂、曲池、神庭、脑门、足三里、风池等，这些穴位能够调节脑血管，促进脑细胞再生和功能恢复。

2. 针刺方法：针灸的方法多种多样，包括平衡法、泻法、疏通法等。

根据患者的具体情况，针灸师会选择适合的刺激方法。

三、中药外治法中药外治法是中医药物治疗的一种方法，通过将中药煎煮、浸泡或研磨后制成乳膏、糊剂等形式，外用于患者的身体部位，起到刺激和治疗作用。

1. 研磨法：适用于康复期的患者，将中药研磨成细粉后，用少量生姜汁调和成糊状，敷于患者的瘫痪肢体上，经过一定时间的刺激，能够促进肢体的血液循环和功能恢复。

2. 水煎法：适用于急性期的患者，将中药水煎后，利用中药的药理作用，通过湿敷、擦洗等方式，起到消肿、止痛的作用。

四、中医养生调理脑卒中康复过程中，中医强调养生调理的重要性。

患者可以通过中医养生方法来增强身体的自愈能力和康复效果。

脑卒中偏瘫的针灸治疗及疗效分析

Ａｂｓｔｒａｃｔ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｅｃｔｏｆａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４２ｃａｓｅｓｏｆｃｅｒ —
疗可以提高脑卒中偏袒患者的疗效，降低致残率，具有重要临床推广价值。关键词脑卒中；偏瘫；针灸；疗效分析
ＴｈｅＥｆｅｃｔｏｆＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＰａｉｅｔｎｔｓｗｉｔｈＣｅｒｅｂｒａｌＳｔｒｏｋｅ
ｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｓｔｒｏｋｅｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｉｆｃａｃｙ，ｄｅｃｒｅａｓｅｔｈｅｐｈｙｓｉｃａｌｄｉｓａｂｉｌｉｔｙ，ｔｈｕｓｉｓｏｆｉｍｐｏｒｔａｎｔｃｌｉｎｉｃｌａａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｖｌｕａｅＫｅｙＷｏｒｄｓＣｅｒｅｂｒｌａｓｔｒｏｋｅ；Ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ；Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ；Ｅｆｉｆｃａｃｙａｎａｌｙｓｉｓ
ｔｈａｎ６１．９％ｏｆｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ（ｘ＝４．７２，Ｐ＜０．０５）．ＴｈｅｓｃｏｒｅｏｆＦＭＡａｎｄＢａｒｔｈｅｌｉｎｄｅｘｏｆｏｂｓｅｖａｒｔｉｏｎｒｏｇｕｐｗｅｒｅａｌｌｂｅｔｔｅｒａｆｔｅｒｔｒｅａｔ－ｍｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅｒａｉｓｅｄｅｘｔｅｎｔｗａｓｍｕｃｈｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓ

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发病率和死亡率较高。

由于脑卒中后偏瘫患者的肢体活动能力受到了严重制约，导致病人往往无法自理，对生活和工作的影响巨大。

针对这种情况，临床上广泛地采用针灸与康复训练相结合的治疗方法，以提高病人的康复效果。

本文主要介绍中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。

一、针灸治疗脑卒中偏瘫的作用机理中医认为，脑卒中后偏瘫是因为脑血管破裂导致血液灌注不足，从而导致脑部神经细胞缺氧、坏死。

针灸作为中医特有的治疗方法，主要通过促进病人的气血循环，激发神经细胞的活力，加速其再生修复，达到治疗脑卒中偏瘫的目的。

另外，针灸还可通过以下几方面的作用来协助治疗脑卒中偏瘫：1、激活神经系统。

针灸可以通过针刺穴位，刺激人体经络系统和神经系统，增加局部和全身的血供，改善组织的营养状态，从而促进神经细胞再生重建，恢复受损区域的功能。

2、调节免疫系统。

针灸可激活机体的免疫功能，增强机体的抵抗力，促进身体的自然修复过程。

3、促进心理健康。

由于脑卒中患者容易出现抑郁、焦虑等心理问题，而针灸能够在一定程度上缓解这些心理问题，从而可以达到更好的治疗效果。

康复训练是脑卒中后偏瘫康复中非常重要的一环。

其主要作用是通过科学、系统和合理的方式，刺激患者的神经元再生和突出，促进神经功能重构，以达到恢复肌肉、神经功能和社会功能的目的。

康复训练主要的作用机理如下：1、提高肌肉力量和协调性。

通过科学的康复训练，可以恢复患者的运动功能、活动范围和肌肉均衡性，从而提高患者的肌肉力量和协调性。

2、恢复神经突出性。

通过运动的重复训练，可以刺激神经元的突出，从而拓宽神经网络传导的通路和机制，并促进大脑皮质重构，提高运动控制和协调性。

3、促进心理健康。

康复训练的积极效果可以帮助患者改善心理问题，使其对康复训练抱有更加积极的心态和信心。

脑卒中后偏瘫患者的康复治疗是一个漫长而复杂的过程。

中医针灸联合康复训练的治疗方式，能够起到多种临床效果。

针灸治疗脑卒中的临床体会

３讨论
急性冠脉综合征是以冠状动脉硬化斑块破裂或糜烂．继
参考文献：
『１］黄福明．丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观
发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础等一系列临床综合征．血清ｈｓ－ＣＲＰ水平是急性冠脉综合征的一种危险标志．在发生不稳定性心绞痛和急性心肌梗死时患者血清水平显著升高４同时也是不稳定心绞痛进展为心肌缺血的重要ｌ预测因子。丹参川芎嗪注射液主要化学成分为丹参素、盐酸川Ｉ芎嗪等，具有抗血小板聚集、减少炎性反应、扩张周围血管、改善微循环、清除氧自由基、提高心肌组织耐受缺氧能力、促进纤维蛋白原溶解、保护心肌等药理作用，静脉滴注后
ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１３Ａｐｒ２４（４）
・７９５・
表２两组患者治疗前后血清水平比较６ ± ｓ）
川芎嗪注射液能够有效减少急性冠脉综合征患者不稳定心
善患者的预后．并提高其生活质量．值得应用。关键词：针灸；脑卒中；预后；生活能力；生活质量中图分类号：Ｒ７４３．１；Ｒ２５５．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００１ — ８１７４（２０１３）０４ — ０７９５ — ０１

脑卒中的针灸治疗PPT课件

➢ 主治：下肢瘫痪、麻痹、疼痛、感觉障碍。
➢ 肩三针
➢ 定位：肩髃穴为第一针，同水平前方二寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。
➢ 主治：肩周炎、上肢瘫痪、肩不能举。
.
22
靳三针
➢ 手智针 ➢ 定位：内关、神门、劳宫。 ➢ 主治：弱智儿童多动症，动多静少、癫痫、失眠。
➢ 足智针 ➢ 定位：涌泉穴为第一针，趾跖关节横纹至足跟后缘联线中点为第二针（泉中），平第二针向内旁开一指为第三针（泉中内）。 ➢ 主治：弱智儿童的自闭症，多静少动，哑不能言。
➢ 3.枕下旁线【平衡区】定位：在后头部，自玉枕穴至天柱穴的连线。主治：小脑疾病引起的平衡障碍、后头痛、腰脊柱两侧痛等。
.
15
头皮针
➢其它，以前版本，现在经常提到
➢ 言语一区，即顶颞前斜线下2/5段。
➢ 言语二区定位：相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线，向下取3厘米长直线。主治：命名性失语。
➢ 根据国标，在四大区域内共有14条标准线（MS1～MS14）。 ➢ 额区：额中线、额旁1线、额旁2线、额旁3线。 ➢ 顶区：顶中线、顶旁1线、顶旁2线、顶颞前斜线、顶颞后斜线。 ➢ 颞区：颞前线、颞后线。 ➢ 枕区：枕上正中线、枕上旁线、枕下旁线。
.
10
头皮针
➢ 额区
➢ 额中线定位：额部正中，前发际上下各0.5寸,即自神庭穴向前引一条长1寸的线。主治：神志病，神志病/鼻病。包括：癫痫，精神失常，鼻病、头痛、强笑、自哭、失眠、健忘、多梦等。
.
11
头皮针
➢ 顶区
➢ 1.顶中线定位：在头顶部，自百会穴至前顶穴之间的连线。主治：腰腿足病如腰腿疼痛，下肢瘫痪、麻木、疼痛，及皮层性多尿，小儿夜尿，脱肛，胃下垂，子宫脱垂，高血压，头顶痛等。

脑卒中后单侧忽略的针灸治疗-中国康复理论与实践

专家
的学生 ⁄ √ 在5循序渐进6一书中明确指出 / 神
经元的树状生长源于需要0 / 这种生长明显地伴随着新的突触
形成0≈ ∀ 现代神经促进技术能够通过正确的信息反馈机制促
进中枢神经的功能重组 ∀ 基于这样的认识针刺结合正确的
°× ! × 治疗等现代神经促进技术可以在治疗单侧忽略的同
时有效抑制上肢屈肌痉挛 !下肢伸肌痉挛协同运动模式的出
现和固化从而促进脑卒中患者的全面康复 ∀ 有关资料显示
针灸疗法与康复医学在适应证上有着相同的疾病谱在治疗方
法和科学理论上存在着极强的互补性≈ ∀ 根据临床观察针灸
配合康复训练对脑卒中患者的疗效明显优于单纯康复训
练≈ 2 ∀ 因此笔者认为传统针灸治疗应与现代神经康复治疗
髓醒脑疏经通络调补阴阳 ∀ 操作方法内关直刺 ∗
寸捻转提插泻法
使针感直达指端人中向鼻中隔下斜
刺 ∗ 寸用雀啄泻法以眼球湿润为度三阴交直刺
∗ 寸采用提插补法针感到足趾以患肢抽动次为度极
泉直刺进针 ∗ 寸采用提插泻法以患肢抽动次为
度尺泽直刺 ∗ 寸用提插泻法以手动次为度委
复虽有众多的研究但目前尚无行之有效的方法≈ ∀ 笔者尝试
用针灸治疗单侧忽略积极进行早期干预取得了满意的治疗
效果 ∀针灸治疗的物质基础是经络经络不仅是气血运行的通
路更主要的是沟通机体表里 !内外 !脏腑之间联系的通路属
于人体的调节系统 ∀ 针刺可以疏通经络调整脏腑起到整体
与局部兼治的作用 ∀ 神经生理学和临床研究证实大脑具有可
对侧空间的刺激 ∀ 如进餐时患者只吃盘中右半边的饭菜剩

针灸如何治疗脑卒中后认知障碍

针灸如何治疗脑卒中后认知障碍随着我国经济的快速发展，人们的生活质量得到了极大地改善，各种心脑血管疾病的发生机率也不断增加。

脑卒中已经成为当今社会的高发病之一，患者表现为突然发病的一侧肢体麻木或瘫痪、说话不清、吞咽困难、偏盲等，部分患者可伴认知障碍，给患者的日常生活造成严重的影响。

针灸是我国医学中的一个重要分支，对脑卒中患者针灸治疗能最大限度的减轻功能残疾，改善认知及预后。

因此，本文将向大家介绍脑卒中的形成原因，同时向大家介绍如何正确使用针灸对脑卒中后认知障碍的患者进行治疗。

1脑卒中是如何形成的脑卒中包括脑梗死和脑出血，缺血性卒中又称脑梗死,是各种原因导致脑动脉血流中断，局部脑组织缺氧、缺血性坏死，而出现相应的神经功能缺损的脑血管疾病，脑梗死可分为：脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性脑梗死、出血性脑梗死、无症状脑梗死五类，占脑卒中的60%-70%。

脑出血也称为自发性脑出血，是指原发性的非外伤性的脑实质出血，占急性脑血管病的20%-30%。

脑卒中患者表现为突然发病的一侧肢体麻木或瘫痪、说话不清、吞咽困难、意识障碍等。

脑卒中发生前，患者多有高血压病、糖尿病、心房纤颤、高血脂、高尿酸、颈动脉斑块、脑动脉血管瘤及血管畸形等病史，以及抽烟、喝酒等不良生活习惯。

此外，既往发生过脑卒中的患者，再发脑卒中的机率也增加。

据2020年发布的《中国卒中报告》显示：我国卒中患病率为1114.8/10万，年发病率为246.8/10万，死亡率为149.49/10万。

其中约1/3的卒中患者会经历卒中后认知障碍。

2脑卒中后认知障碍是什么？卒中后认知障碍是指卒中事件后出现并持续到6个月时仍存在的以认知损害为特征的临床综合征，严重影响患者的生活，给家庭带来沉重的负担。

为了更好的针对性治疗以促进患者恢复，现在一般认为，若脑卒中患者在卒中后3个月内出现做事丢三落四、注意力不集中、语言功能下降等，则可能已经发生脑卒中后认知障碍。

脑卒中后认知障碍在卒中后的病人里很多见，特别是反复卒中患者，其发生率更高。

针灸治疗中风文献研究

针灸治疗中风文献研究一、概述1. 研究背景与意义中风，又称脑卒中，是一种由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引发的疾病。

它是全球范围内导致长期残疾和死亡的主要原因之一。

近年来，随着人口老龄化、生活方式改变以及医疗水平的提高，中风的发病率和死亡率均呈上升趋势，给社会和个人带来了沉重的负担。

针灸作为一种传统中医治疗方法，在中风康复治疗中占有重要地位。

针灸通过刺激穴位，调整人体气血运行，以达到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的治疗效果。

大量临床实践表明，针灸对中风后的肢体功能障碍、语言障碍、吞咽困难等症状有明显的改善作用，能够提高中风患者的生活质量。

尽管针灸在中风治疗中的应用日益广泛，但关于其疗效的科学评价和机制研究尚显不足。

目前，针灸治疗中风的研究多集中在临床观察和个案报道上，缺乏系统、深入的文献研究和理论分析。

对针灸治疗中风的相关文献进行深入研究，总结临床经验，探讨其作用机制，对于推动针灸在中风康复治疗中的应用和发展具有重要意义。

本研究旨在通过对针灸治疗中风的相关文献进行系统梳理和评价，分析针灸治疗中风的疗效特点、适用范围以及作用机制，为临床决策提供科学依据。

同时，本研究还将探讨针灸治疗中风的发展趋势和前景，为未来的研究提供方向和建议。

2. 中风病概述中风，又称脑卒中，是一种急性脑血管疾病，主要是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液循环受阻，从而使大脑无法得到足够的氧气和营养物质。

中风可分为缺血性中风和出血性中风两种类型，其中缺血性中风更为常见，约占所有中风的80以上。

这种疾病通常发病急骤，症状多样，包括突发的头痛、恶心、呕吐、言语不清、肢体无力或麻木等。

中风具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率的特点，严重影响患者的生存质量，给家庭和社会带来沉重负担。

中风的发生与多种因素有关，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯，以及年龄、性别、遗传因素等。

随着人口老龄化和生活方式的变化，中风在我国的发病率呈逐年上升趋势，已成为严重危害公众健康的主要疾病之一。

中医针灸治疗脑卒中后遗症的研究进展

中医针灸治疗脑卒中后遗症的研究进展脑卒中（stroke），即常见的中风，是指脑血供突然中断或血供受到严重限制，导致脑部神经细胞缺氧、损伤甚至死亡的疾病。

脑卒中后遗症是脑卒中发作后，患者长期受到不同程度功能损害的状况，严重影响患者的生活质量。

近年来，中医针灸作为一种非药物、无创、有效的治疗方法，被广泛应用于脑卒中后遗症的康复治疗中。

本文将探讨中医针灸治疗脑卒中后遗症的研究进展。

一、中医针灸对脑卒中后遗症的疗效针灸作为中医的一个重要疗法，通过刺激穴位，调整人体的气血流动，平衡阴阳，达到治疗疾病的目的。

临床研究表明，中医针灸在脑卒中后遗症的康复治疗中具有显著疗效。

针灸能够改善患者的肢体活动能力、语言功能、认知功能等方面的障碍，促进患者恢复。

不仅如此，针灸还对改善患者情绪、减轻疼痛、促进神经再生等方面有积极作用。

这些疗效得到了临床观察、基础实验和影像学研究的支持。

二、中医针灸治疗脑卒中后遗症的机制中医针灸治疗脑卒中后遗症的机制非常复杂，目前尚未完全明确。

研究表明，针灸可以通过多个途径对脑卒中后遗症产生治疗作用。

首先，针灸可以促进局部和全身的血液循环。

通过刺激相应的穴位，针灸能够扩张血管，增加血流灌注量，提高氧供应，有利于脑组织的修复与再生。

其次，针灸能够通过调节神经系统的功能，改善神经细胞的兴奋性，促进神经传导，增强神经突触的功能。

此外，针灸还可以通过调节免疫系统、内分泌系统和神经递质等方面的功能，对脑卒中后遗症产生治疗作用。

三、中医针灸治疗脑卒中后遗症的方法与应用针灸治疗脑卒中后遗症的方法多种多样，包括穴位刺激、电针、火针、手法推拿等。

根据不同患者的病情和症状，医生会选择相应的方法进行治疗。

例如，对于肢体功能障碍的患者，采用穴位刺激可以改善患者的肌张力、运动能力和协调性。

对于语言功能障碍的患者，可以选择耳穴针刺等方法进行治疗。

此外，针灸还可以与其他疗法结合，如中药熏蒸法、推拿按摩法等，提高疗效。

四、中医针灸治疗脑卒中后遗症的局限性与展望中医针灸治疗脑卒中后遗症取得了一定的疗效，但也存在一些局限性。

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果

中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，患者常伴随偏瘫症状，给患者的生活和工作都带来了极大的困扰。

中医针灸以及康复训练被广泛运用于脑卒中偏瘫的治疗之中，并取得了良好的临床疗效。

本文重点探讨中医针灸联合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床效果。

首先，中医针灸治疗脑卒中偏瘫具有显著的效果。

中医针灸具有调整人体气血、神经等多个方面的作用，能够帮助患者恢复脑部功能，加快神经再生和修复，防止进一步的损伤。

针灸治疗还可以缓解患者身体的疼痛和肌肉紧张，促进患者身体的自我康复，提高生活质量。

因此，在康复训练中，中医针灸与其他治疗方法联合应用可以使患者更快速的恢复，加速康复进程。

其次，康复训练是脑卒中偏瘫治疗中的重要环节。

康复训练注重患者的身体、心理等方面的综合恢复，通过理疗、体育运动、语言训练等方式，帮助患者促进肢体功能的恢复和提高生活能力。

康复训练可以逐渐增加患者的肌肉力量和掌握协调技能，使患者的行动更加灵活自如。

此外，康复训练还可以改善患者的生活质量，提高自我康复的效果。

综上所述，中医针灸联合康复训练对于治疗脑卒中偏瘫具有明显的优势，在临床实践中成功被应用，成效显著。

为了提高治疗效果，我们需要根据患者的病情特点，采取针灸与康复训练相结合的治疗方案，以达到最佳治疗效果。

同时，我们也需要继续研究和探索中医针灸与康复训练联合治疗的理论和实践，不断推动中西医结合的发展。

脑卒中偏瘫针灸康复治疗

脑卒中偏瘫针灸康复治疗脑卒中（cerebral stroke）又被称为中风、脑血管意外（cerebralvascular accident,CVA）。

是一种突发的、急性的脑血管疾病，主要是因为脑部血管突然破裂，或者是血管出现阻塞现象，导致血液无法正常流入大脑，造成大脑组织的严重损伤，从发生的类型来看，可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

一般来说缺血性脑卒中的发病率较高，占发病总数的60%-70%，多发病与40岁以上的男性群体，如果没有及时得到救治，可能会导致患者死亡。

根据相关数据调查研究显示，脑卒中已经成为我国第一位死亡原因，同时也是导致成年人残疾的首要原因，具有死亡率高、致残率高的特点。

脑卒中患者很容易出现偏瘫症状，多表现为身体一侧瘫痪，行动不便。

我国中医经过多年发展已经取得了巨大进步，针灸在治疗脑卒中偏袒中也有良好表现。

1.脑中风病因1.1遗传因素总的来说脑中风属于后天性疾病，但也具有遗传因素，如果家族成员中有脑中风病史，则该家族人群患上脑中风的几率会大大增加。

1.2不良生活习惯主要包括吸烟、酗酒的人群，这类人也是脑中风的高发人群，不论是吸烟还是喝酒都会增加人体心血管的负担，如患者本身患有高血压、糖尿病，抽烟和喝酒得不到控制就会进一步增加脑中风的几率。

香烟中有大量的有毒物质，包括尼古丁和焦油，尼古丁会增加血液粘稠度，引起高血压，同时也会加重动脉粥样硬化的程度；长期过度饮酒会增加肝脏负担，引起脑中风。

1.3慢性疾病患者本身就患有高血压、糖尿病、高血脂或其他慢性疾病，如果没有遵循医嘱按时服药或检查，就会进一步引起脑中风，慢性心血管疾病本身就难以控制，一旦出现恶化就会导致各种并发症，脑中风就是其中之一。

1.4短暂性脑缺血在临床医学上短暂性脑缺血也被称为小中风，根据相关数据调查研究显示，患有小中风的患者在三年内出现脑中风的概率比普通人群大得多。

2.脑中风偏瘫的针灸治疗法一般来说中风偏瘫针灸的治疗方法主要分为两个部分，一是体针，二是头皮针。

脑卒中吞咽障碍的针灸治疗技术

病理生理（续）
双侧的9、10颅神经核性或核下性损害造成的症状相当明显且严重。副神经运动神经核团有两个，一个在凝核，一个在上颈髓。舌下神经核也在延髓，舌下神经支配舌的运动。由于两侧舌下神经核非常接近，因此舌下神经核的病变往往是两侧性的，表现为舌位于口底不动，言语障碍，舌肌萎缩，尤以舌缘萎缩明显，舌肌纤维颤动。
2.中医诊断
国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断疗效评定标准》。
(1)主症：偏瘫、神识昏蒙，言语蹇涩或不语，偏身感觉异常，口舌歪斜。
（2）次症：头疼，眩晕，瞳神变化，饮水发呛，目偏不瞬，共济失调。
（3）急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。
（4）发病年龄多在40岁以上。
具备2项主症以上，或1项主症加2项次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果也可1 确诊。
六、适应证
1.年龄42~75岁。 2.病程2~10周。 3.临床诊断并经CT或MRI确诊的脑中风伴有
吞咽障碍的患者，意识清醒，生命体征稳定，具有饮水呛咳、吞咽困难的主征。 4.患者能积极配合，完成治疗。
一、病理生理
该病是神经内科常见病和多发病，其病理主要是脑血管病变损害了9、10、12对颅神经核或核下神经纤维和/或双侧运动皮质及其发出的皮质脑干束，前者称为真性球麻痹，后者称为假性球麻痹。表现均有饮水呛咳、吞咽障碍、声音嘶哑。
9、10对颅神经是混合神经，包括随意运动、感觉和内脏运动三种神经纤维，而11、12对颅神经只含单一的运动纤维。9、10对颅神经的运动纤维均起自延髓内的凝核，支配软腭肌、咽肌、喉肌的运动。当一侧的9、10颅神经损害产生同侧软腭肌、咽肌、喉肌瘫痪。

针灸治疗脑卒中后吞咽障碍

针灸治疗脑卒中后吞咽障碍【摘要】针灸是一种传统中医疗法，在治疗脑卒中后吞咽障碍方面发挥着重要作用。

本文从机制、临床应用研究、临床实践案例、注意事项和疗效评估等方面对针灸治疗脑卒中后吞咽障碍进行探讨。

研究表明，针灸可以通过调节神经系统和改善咽喉肌肉功能，有效改善吞咽功能。

临床实践案例显示，针灸治疗脑卒中后吞咽障碍取得显著效果。

在应用针灸治疗吞咽障碍时，也需要注意合理选穴和操作技术，避免不当操作引起不良反应。

针灸是治疗脑卒中后吞咽障碍的有效方法，未来可以通过进一步研究探索其更广泛的临床应用前景。

【关键词】针灸治疗、脑卒中、吞咽障碍、重要性、表现、作用、机制、临床应用研究、临床实践案例、注意事项、疗效评估、有效、未来研究方向、临床应用前景。

1. 引言1.1 针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的重要性针灸治疗脑卒中后吞咽障碍的重要性还在于其综合治疗的特点。

针灸在治疗吞咽障碍的还可以促进患者整体健康的恢复，改善其生活质量。

针灸可以与其他常规治疗方法结合使用，提高治疗效果，减少康复时间，降低治疗成本。

针灸治疗脑卒中后吞咽障碍在康复医学中扮演着重要的角色，对于改善患者生活质量、降低医疗资源消耗具有积极的意义。

1.2 脑卒中后吞咽障碍的表现脑卒中后吞咽障碍是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。

其主要表现包括吞咽困难、食物呼吸性窒息、咳嗽、吞咽无力等症状。

患者在进食时常常出现食物残留口腔或喉咙中，造成吞咽不畅的感觉。

有的患者在吞咽时出现咳嗽反射，甚至导致呕吐。

在严重的情况下，患者可能会发生食物误入气管而引起呼吸性窒息的危险。

1.3 针灸在治疗脑卒中后吞咽障碍中的作用1. 促进咽部肌肉功能恢复：针灸可以通过调节神经系统和肌肉系统的功能，促进脑卒中患者咽部肌肉的收缩和舒张，增强咽部肌肉的力量和协调性，改善吞咽功能。

3. 缓解吞咽困难症状：针灸可以缓解脑卒中患者的咽部疼痛、困难和不适感，改善吞咽过程中的协调性和舒适度，提高患者的吞咽效率和质量。

脑卒中后偏瘫患者应用针灸推拿联合康复治疗的效果研究

脑卒中后偏瘫患者应用针灸推拿联合康复治疗的效果研究摘要：目的：观察脑卒中后偏瘫患者采取针灸推拿联合康复治疗的临床治疗效果。

方法：选取时间资料（2022年6月到2023年6月），收集73例脑卒中后偏瘫患者资料，以随机方式进行分组处理。

对照组36例患者采取康复治疗，观察组37例患者联合针灸、推拿治疗。

结果：观察组治疗效果97.30%明显更高（P ＜0.05），观察组NIHSS（5.34±1.05）分，FMA（78.84±8.67）分评分更优（P＜0.05），观察组6MWT（409.79±36.94）m，BBS评分（48.96±7.08）分，评分更优（P＜0.05）。

结论：针灸、推拿、康复训练等治疗手段应用优势明显，通过应用在脑卒中后偏瘫患者中，借助针对性治疗，可优化治疗效果，改善神经功能，提升患者6min步行距离，优化患者平衡能力以及生活质量。

关键词：脑卒中后偏瘫；针灸；推拿引言：脑卒中属于急性脑血管病，高发于老年人群，患者残疾率、病死率较高。

人口老龄化趋势加重使该疾病患者患病率显著提升，虽然在医疗技术发展的情况下，患者致死率明显下降，但是患者仍具有较高的致残风险。

相关研究显示，即使脑卒中患者在诊治成功后，仍伴随肢体功能障碍情况，其中，偏瘫属于最为常见的症状，将会对患者生活质量影响严重。

当前临床研究显示，针对脑卒中后偏瘫患者，通过采取早期康复训练，能够有效优化运动能力，进而提升患者训练效果，保障康复质量。

但是在后续临床研究中，发现在单纯应用早期康复训练的情况下，部分患者仍然效果仍然不理想。

因此，要求临床应在实施康复治疗基础上，积极配合其他有效方法，进而有效提升患者康复效果。

中医认为脑卒中后偏瘫属于中风返修，认为该疾病主要与年老气虚密切相关，导致气血瘀滞，进而引发疾病。

同时，受到肝肾不足影响，加之阴液亏损，也会导致疾病出现。

临床认为气血瘀滞是该疾病的病机。

因此，应坚持益气活血、疏经通络的原则，对患者进行治疗，有效改善患者治疗效果。