阑尾炎手术护理常规
腹腔镜阑尾护理常规
腹腔镜阑尾手术护理常规
一、护理要点
（一）按外科一般护理常规;
（二）术前护理
1、心理护理：术前评估患者心理状态,根据患者的知识水平,向患者介绍腹腔镜术方法及优
点,此项手术具有创伤小,出血量少,并发症少,术后疼痛轻,恢复快等优点;与患者建立良好的护患关系,缓解紧张情绪,使患者能积极配合治疗;
2、注意观察精神状态、生命体征、腹部症状和体征的变化,监测体温变化;出现腹膜刺激征
或高热,需立即通知医生;
3、急性阑尾炎发作期间应卧床休息、取半卧位、禁食,做好术前常规准备;
4、禁用镇痛剂如吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠;
5、术前指导患者清淡饮食,防止腹胀而引起疼痛;
6、遵医嘱应用抗菌药物控制感染、静脉补液治疗;
7、术前按下腹部严格备皮,特别是注意脐孔的清洁,检查脐窝深浅及污垢积存情况,可用润
滑油、肥皂液或松节油进行清洁,防止皮肤破损;
三术后护理
1、观察患者生命体征变化,监测脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度变化至生命体征平稳,做好记录;
2、术后常规吸氧,指导患者术后6小时内每15min做几次深呼吸,预防二氧化碳积聚膈下引起反射性肩痛;
3、全麻未清醒前去枕平卧位,待麻醉清醒、血压平稳后取舒适半卧位,减少切口张力,并鼓
励多翻身活动;
4、术后监测体温变化,观察切口局部有无红肿、压痛或波动感;术后48小时内严密观察腹
痛、腹胀、腹部包块或大便次数增多等情况,有异常及时报告医生;
5、鼓励患者早期活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生;
6、手术当天禁食,术后第一天肛门排气后可进流质,第二天进软食,在正常情况下,第3～4
天可进普食;如患者有恶心、呕吐等,应适当延长进食时间;
阑尾炎的护理措施
阑尾炎的护理措施
1. 什么是阑尾炎？
阑尾炎是指阑尾发炎导致的腹痛和不适。阑尾是一个位于盲肠末端的管状器官，其具体功能尚不清楚。阑尾炎一般是由于阑尾内部的细菌感染引起的。阑尾炎通常需要进行手术治疗，但在手术之前和之后都需要进行一系列的护理措施。
2. 术前阑尾炎护理措施
2.1 准备手术
•确保患者空腹：手术前6小时内不得进食，以预防手术期间的呕吐物误吸。
2.2 入院准备
•安排合适的房间：阑尾炎患者通常需要隔离护理，选择单间或隔离病房，以减少感染的传播。
•体格检查：包括测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，评估患者的一般情况，以了解患者是否适合手术。
•术前准备：准备好手术所需的器械、药物和材料，确保手术时能够顺利进行。
3. 术后阑尾炎护理措施
3.1 监测患者状况
•密切观察生命体征：定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。
•监测伤口情况：观察手术切口是否有渗液、红肿、触痛等异常情况，及时报告医生。
3.2 疼痛管理
•提供舒适的环境：将患者的病床调整到合适的高度，保持室温适宜，提供充足的床上用品等，以减轻患者的不适感。
•给予合适的镇痛药物：根据患者的疼痛程度，合理给予镇痛药物，如非处方镇痛药、局部麻醉药等，以帮助患者缓解疼痛。
3.3 液体管理
•观察液体摄入与排出量：记录患者的液体摄入和排出情况，以便判断患者的液体平衡情况。
•给予适量的水分补充：根据患者的情况，合理给予口服或静脉注射的液体补充，以保持患者的水分平衡。
3.4 饮食管理
•逐步恢复饮食：根据患者的恢复情况，逐渐恢复正常饮食。通常术后患者需要从液体饮食开始，逐渐过渡到软食或普食。
急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎护理常规
【护理评估】
1、评估患者发生腹痛的时间、部位、性质、程度及范围，有无转移性右下腹痛。
2、评估患者全身情况，了解是否有无乏力、脉速、寒战、高热及感染性休克。
3、了解患者血常规，有无白细胞计数增高。
4、了解患者对急性阑尾炎和治疗知晓情况。
【护理措施】
1、术前护理
（1）介绍与疾病有关的知识，讲解手术的必要性，稳定患者情绪。
（2）加强病情观察，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意腹部体征，禁用止痛剂。
（3）避免增加肠内压力，禁饮、禁食，给予抗炎补液，禁用泻药及灌肠。
2、术后护理
（1）了解麻醉和手术方式以及术中情况。密切监测生命体征及腹部体征变化。
（2）全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，改为半坐卧位。鼓励患者早期下床活动，预防术后肠粘连。
（3）术后禁食，遵医嘱予以静脉补液、抗炎。待肠蠕动恢复，肛门排气后，可由流质过渡到半流质、普食。
（4）观察有无切口感染，粘连性肠梗阻、术后出血、腹腔感染、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。若有异常，及时通知医师处理。
【健康指导】
1、指导患者术后饮食要循序渐进，摄营养丰富的饮食；对非手术治疗者，解释禁食目的。
2、介绍早期离床活动的意义，鼓励患者尽早下床活动。
3、出院后适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动及剧烈运动。若出现腹痛、腹胀，及时就诊。
阑尾炎病人术后健康教育
阑尾炎病人术后的健康教育主要包括以下几个方面：
1. 饮食调理：阑尾炎术后需禁食，禁食期间需给予静脉补液以维持能量需要及水与电解质平衡。术后2~3天，如肛门已排气，则提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量的流质饮食。术后2周内忌油腻食物，即使到了手术后第10天，机体能承受软饭时，也不能过早摄入油腻食物。手术2周后，基本可以正常饮食，但饮食要保持清淡，多吃富含膳食纤维的食物，增进胃肠的活动，保持大便通畅。饮食中要配一定量的蔬菜，尤其以绿叶蔬菜为主。
2. 术后活动：术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，同时可增进血液循环加速伤口愈合。
3. 伤口护理：保持手术切口干燥、清洁，定期更换敷料。如出现伤口疼痛、红肿、发热等不适症状，应及时告知医生。
4. 生活调理：保证充足的睡眠，避免过度劳累。保持良好的心态，避免情绪波动过大。
请注意，以上健康教育内容仅供参考，具体内容可能因个体差异而有所不同。如果您有任何疑问或需要进一步的指导，请咨询专业医生或护士。
急性阑尾炎手术护理_常规
急性阑尾炎手术护理_常规
急性阑尾炎手术护理常规
一、术前护理
1、做好心理护理，取得病人的配合。
2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病，老年病人应了解心、肺、肾功能。
3、使用足量有效抗生素。
4、术前4小时禁饮食。半小时排空小便，肌注术前针。
二、术后护理
1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。24小时可下床活动。
2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。术后3~5日体温持续升高，应观察切
口有无感染。
3、术后禁食24小时，补液。术后第二日可进流质或软食。
4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰，防止沉积性肺炎。
5、股膜炎者术后护理按相应护理措施。
腹外疝护理常规
一、术前准备
1、向病人说明术后必要性，做好心理护理。
2、有咳嗽、便秘者，应及时治疗，注意保暖，吸烟者应戒烟。
3、常规化验及术前检查。
4、剔除阴毛，清洗术后区。
5、术前禁饮食，排空小便。
6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。
二、术后护理
1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。一松弛腹肌。减轻腹痛，促进伤口愈合。
2、抬立阴囊，使用阴囊托或“T”形绷带加压，减少出血，注意观察伤口和阴囊有无渗
血。
3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理，以防增加腹压。
4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。
5、行肠切除者，应禁食、胃肠减压、减液。待肠蠕动恢复后方可进食。
6、注意休息。术后3月不宜参加重体力活，以防复发。
肾输尿管结石术后后护理常规
一、术前护理
1、一般术前护理。
2、了解对侧肾功能是否良好。
3、术前摄X线平片定位后，卧位推送手术室
二、术后护理
1、一般术后护理。
2、肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿。应仰卧或患侧卧位，以利于引流及粘连愈合。减
阑尾炎护理常规
阑尾炎护理常规
一、术前护理
1、评估和观察要点
（1）病情评估：评估患者的腹痛情况，发热情况；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点
（1）术前检查
◆常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
◆专科检查：影像学检查：钡灌肠、腹部B超。
◆注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备：
1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤准备：术前一日由责任护士为患者皮肤准备，剔除阴毛，为手术做准备。
5）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等用物带入手术室。
常见疾病护理常规
外科常见疾病护理常规
急性阑尾炎护理常规
1、术前护理：
⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
⑵未明确诊断前禁用止痛药。
⑶禁饮食。
⑷密切观察腹痛的部位、性质。
2、术后护理：
⑴执行外科手术后护理常规。
⑵平卧位4-6小时，血压平稳后改半卧位。
⑶流质饮食。阑尾穿孔与腹膜炎暂时禁饮食，待肠蠕动恢复后再进饮食。
⑷早期下床活动，避免肠粘连。单纯阑尾切除术后24小时可下床活动，伴有腹膜炎者术后2日下床活动。
⑸阑尾穿孔、坏疽术后，保持腹腔引流通畅，观察引流液的性质及量。
3、健康指导：
⑴饮食：软、易消化饮食。
⑵注意活动，预防肠粘连。
⑶若出现腹痛、腹胀、停止排气、排便，恶心、呕吐及时来院就诊。
⑷拆线1周可洗澡。
腹股沟疝护理常规
1、术前护理
⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
⑵防止腹内压增高。
①避免重体力劳动和活动。
②禁止吸烟。
③防止因感冒、咳嗽、便秘、排尿困难而致腹内压增高。
⑶手术前嘱病人排小便，以免术中误伤膀胱。
2、术后护理
⑴执行外科手术后护理常规。
⑵刀口处压砂袋（重0.9kg ）1-2日。
⑶术后平卧，不宜过早下床活动。术后1-2日卧床翻身及两上肢活动，术后3-5日才可坐起，逐步下床活动。行无张力疝修补术者，术后第一日即可下床活动。
⑷保持大小便通畅，保持切口敷料不被污染。
⑸术后1日进流质饮食，以后进高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食。
⑹避免造成腹内压过高。预防感冒、咳嗽、避免活动过度、便秘等。
3、健康指导
⑴继续避免增加腹腔压力的各种因素。
⑵手术后14日可恢复一般性工作，3个月内避免重身体力劳动。
阑尾炎护理常规
阑尾炎护理常规
一、护理诊断：
1、急性疼痛与阑尾炎症刺激壁腹膜或手术创伤有关。
2、体温过高与阑尾炎症有关。
3、焦虑与起病急、担心手术有关。
4、潜在并发症：腹腔脓肿、门静脉炎、出血、切感染、阑尾残株炎及粘连性肠梗阻等。
二、护理措施
术前护理：
非手术治疗的护理/术前护理
1、病情观察严密观察病人的生命体征、腹痛及腹部体征的情况。出现右下腹痛加剧、发热等情况，做好急诊手术的准备。
2、避免肠内压增高非手术治疗期间禁食，必要时行胃肠减压，禁服泻药及灌肠。
3、控制感染遵医嘱及时应用有效的抗生素;高热病人给予物理降温。
4、缓解疼痛协助病人取舒适体位，如半卧位。对明确诊断时，遵医嘱给予镇痛或镇静、解痉药。
术后护理
1、病情观察监测生命体征并准确记录，观察病人腹部体征的变化。
2、体位与活动全麻术后清醒，生命体征平稳者可取半卧位。鼓励病人术后早期下床活动。
3、饮食肠蠕动恢复前暂禁食，肛门排气后，逐步恢复饮食。
4、腹腔引流管的护理保持引流管固定通畅，观察引流液的颜色、性状及量。
阑尾炎手术前、后护理常规
阑尾炎手术前、后护理常规
（一)术前护理
1、按外科手术前一般护理常规护理.
2、卧位休息，阑尾脓肿病人取半卧位。按医嘱禁食或给予流质。
3、密切观察病情变化,如体温、腹痛，呕吐等情况。
4、禁止使用泻药及灌肠。
5、按医嘱使用抗生素，禁食者静脉输液.禁用吗啡、杜冷丁等止痛药，以免妨碍病情观察. ,
6、高热者给予降温,尽可能将体温降至38．5 C以下，减少麻醉并发症。
(二）术后护理
1、按麻醉后一般护理常规护理。
2、单纯性阑尾切除,无特殊情况。术后第一天可进流质,化脓性或穿孔性阑尾炎病人，术后禁食,静脉补液。
3、单纯阑尾切除术术后第一天可早期离床活动,阑尾穿孔合并腹膜炎者，血压平稳后可予半卧位，根据情况鼓励早期活动，减少并发症。
4、术后腹胀者必要时可予肛门排气。
5、伤口有引流者，应观察渗液情况,及时更换敷料，有引流管者按引流管常规护理。
阑尾炎的护理常规
护理评估
④直肠指检
在直肠右前方有触痛为阳性，提示阑尾位置低， 其尖端指向盆腔。当炎症向盆腔扩散时，在直肠 前壁和两侧壁有明显触痛或包块。
护理评估
• （三）心理——社会状况
了解病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知程度、 心理承受能力及对手术的认知程度；妊娠期病人及
其家属对胎儿风险的认知程度、心理承受能力及应
3．治疗配合
护理措施
（1）抗感染 遵医嘱应用有效的抗生素，常 用青霉素类、头孢类、甲硝唑等静脉滴注。 （2）对症护理 有明显发热者，可给予物理 降温；便秘者可用开塞露；观察期间慎用或禁 用止痛剂 。
护理措施
• （二）手术前后护理
1.术前护理 2.一般护理 3.治疗配合 4．术后并发症的护理
1.手术前护理
护理评估
1.腹痛 （一）典型的转移性右下腹疼痛，腹痛多始于脐 周或上腹痛，数小时后疼痛转移并局限于右下 腹。腹痛特点可因阑尾的位置不同，疼痛的位 置也会改变。表现：1、单纯性阑尾炎表现为 轻度隐痛。2、化脓性阑尾炎表现为阵发性胀 痛或剧痛。3、坏疽性阑尾炎表现为持续性剧 痛。4、穿孔性阑尾炎可根据阑尾腔内的压力 而发生改变，疼痛不一、时缓时剧
护理评估
2．消化道症状
早期有反射性恶心、呕吐。部分病人因肠功 能紊乱可有便秘或腹泻。如盆位阑尾炎时，炎
症刺激直肠和膀胱，引起排便次数增多、里急
阑尾手术护理常规
阑尾切除术护理常规
阑尾位于右髂窝处，外形蚯蚓状，长5-10cm。阑尾起于盲肠根部，附着于盲肠后内侧壁。其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。由于盲肠在腹腔内的位置变动大，所以阑尾位置多变，位置变异中以盆位和盲肠后位最多见。阑尾为一管状器官，远端为盲端，近端开口于盲肠。
2、解剖
急性阑尾炎的病理分型可分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎和坏疽性阑尾炎。目前公认的急性阑尾炎的治疗方法为手术切除，在确诊后尽早实施手术。
3、适应症
（1）急性阑尾炎或急性穿孔性阑尾炎并局限性阑尾炎或弥漫坏死性阑尾炎。
（2）化脓性或坏死性阑尾炎
（3）慢性阑尾急性发作者
（4）阑尾周围脓肿非手术治疗无效者
（5）妊娠期急性阑尾炎者
4、禁忌症
（1）急性阑尾炎发病已超过72小时，或已有包块形成，阑尾的局部组织水肿明显此时不适合手术。
（2）阑尾周围脓肿经过治疗而无症状者，不必强行手术。
二、用物准备
1、布类：铺布、大孔、手术衣
2、器械：瘤仔包
3、一次性物品：血垫1包、方纱1包、短电刀1把、吸引管（头）各1根、10#刀片1片、泰丝线1#4#7#各1包、8*20圆针1包、8*20角针1包、6*14圆针1包、手套按需准备。
备用：明胶海绵、小S拉钩、腹部拉钩、腹腔引流管、引流袋、可吸收2-0、3-0、1-0圆针各2包
三、体位：
仰卧位
四、消毒铺巾
1、消毒液：安尔碘消毒
2、消毒范围：以麦氏点为中心，上至乳头连线平面，下至大腿中上1/3，右至腋中线，左至腋前线。
3、铺布：
（1）四张治疗巾1/4横折，按照会阴侧、对侧、头侧、近侧顺序铺于切口周围。
阑尾炎护理工作计划范文
阑尾炎护理工作计划范文
一、患者病情评估
1.1 对患者进行全面的身体检查，包括体温、心率、呼吸频率、血压等生命体征的监测，以及病史的收集和症状的询问，判断阑尾炎的严重程度。
1.2 进行血液和尿液检查，以了解患者的炎症水平和感染情况。
1.3 进行影像学检查，如超声波、CT等，以确定阑尾的炎症程度和位置。
1.4 根据患者的病情评估结果，制定个性化的护理计划，包括治疗方案和护理措施。
二、治疗方案
2.1 药物治疗：根据患者的病情和血液检查结果，选用合适的抗生素进行治疗，同时并辅以止痛药和消炎药，以缓解患者的疼痛和炎症。
2.2 营养支持：对于较为严重的患者，需要通过静脉输液的方式进行营养支持，以保证患者的营养需求。
2.3 液体管理：对于合并有腹水或脱水的患者，需要注意监测患者的液体平衡，保持患者的水电解质平衡。
2.4 手术治疗：对于需要手术治疗的患者，需要提前做好术前准备工作，并协助患者进行手术后的护理。
三、护理措施
3.1 临床监护：对于危重病情的患者，需要进行全天候的监护，密切观察患者的生命体征和病情变化。
3.2 疼痛管理：对于疼痛较为严重的患者，需要及时给予止痛药，缓解患者的疼痛。
3.3 安全护理：对于患者的饮食和活动进行监督和指导，避免因不当的饮食和剧烈的活动导致疼痛加剧或病情恶化。
3.4 情绪支持：了解患者的情绪状态，及时进行心理疏导，缓解患者的焦虑和恐惧。
3.5 定期评估：对于患者的病情进行定期评估，根据评估结果调整治疗方案和护理措施。
四、教育指导
4.1 对患者进行疾病知识的普及，让患者了解阑尾炎的病因、发病机制和预防措施。
阑尾炎的常规护理 柏少春_【PPT课件】
观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。如脉搏加快或血 压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。。
饮食：手术当天禁食，待肛门排气术后可以进流质，第二进软食，在正常情况下，第3～4 天可进普食。
阑尾穿孔腹膜炎的病人，要禁食，行胃肠减压，以减轻肠道承担，有利于肠管恢复，要抬 高床头采取半卧位，这样有利于脓液的引流。
5、鼓励病人早期离床活动，有利于肠蠕动，预防肠粘连的发生
术后并发症及护理
1 切口感染多因手术操作时污染，坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后 3～5日体温持续升高或下降后重又升高，病人感觉伤口疼痛，切口周围 皮肤有红肿触痛，则提示有切口感染。
了解阑尾炎的病因与发病机制 掌握该病的临床表现与症状 重点掌握对该病的术前、术后护理、预防术
后并发症 做好对病人的出院宣教
阑尾炎的发病病因
阑尾炎管腔阻塞最常见的原因 粪石阻塞、异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤
等 阑尾炎管腔狭窄或者是阻塞都可以是阑尾腔
内压力升高，使失去血液营养的阑尾腔内的 细菌生长繁殖加快，并且分泌的内外毒素也 加快，使分泌的内外毒素损伤肠腔黏膜形成 溃疡，细菌穿过黏膜可以引起腹膜炎。
手术后护理
妥善安置病人，病人返回后，一般需要三人以上合作将其搬运至病床上。搬运病人时应保 护引流管及输液器，动作轻稳，协调一致，避免因体位的改变引起呼吸及血压的改变。随 后立即观察呼吸，脉搏，血压等情况。根据医嘱连接氧气，心电监护等其他措施。
急性阑尾炎患者术后护理
急性阑尾炎患者术后护理
1.术后第一天的护理：
术后第一天，患者需要卧床休息，伤口处应保持干燥清洁，定期更换伤口敷料，观察伤口是否有出血或渗液。同时，要监测患者的体温、脉搏和呼吸情况，及时发现异常情况。饮食方面，术后第一天可给予清淡流质饮食，如米汤、面汤等，避免高脂、高纤维等食物。
2.术后第二天至第七天的护理：
术后第二天，患者可以逐渐转为半流质饮食，如稀饭、蔬菜汤等，饮食要由少量多次的方式给予。此时，患者需要下床活动，可以进行一些轻度的活动，如站立、散步等，增加肠蠕动，促进肠道功能的恢复。术后第三天起，可开始进行伤口缝线护理，清洁伤口，注意观察伤口是否有感染迹象。
3.术后第八天至第十四天的护理：
术后第八天，可以逐渐开始进食正常饮食，但仍需避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。此时，患者的活动范围可以逐渐扩大，但仍需避免剧烈运动。同时，观察患者排便情况，如果出现便秘或腹胀等症状，可进行轻揉腹部、热敷等措施促进肠道蠕动。
4.术后两周后的护理：
术后两周后，患者应该恢复了正常的饮食和活动。此时，需要定期随访患者，观察伤口是否愈合完全，是否出现并发症，如腹痛、发热等。同时，还需指导患者进行相关的饮食和锻炼，以保持健康。
此外，术后的护理还应注意以下几点：
1.注意患者的伤口愈合情况，观察是否有渗液、红肿、疼痛等，如有
异常情况应及时告知医生。
2.观察患者排尿情况，如有尿量减少或尿液颜色异常等情况，应及时
告知医生。
3.指导患者进行深呼吸和咳嗽锻炼，以预防呼吸道感染。
4.需要向患者进行相关卫生教育，如手术切口的保暖、勤换内衣等。
阑尾炎护理常规
阑尾炎护理常规
阑尾炎是指发生在阑尾炎的炎症反应，分急性翻尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎是指阑尾炎发生的急性反应，是外科的急腹症之一，以青壮年多见，男性发病率大于女性。慢性阑尾炎是发生在阑尾炎的慢性阑尾炎。
-.术前护理
1.同外科手术一般护理常规。
2.观察腹部症状与体征，防止阑尾炎穿孔并发腹膜炎。
3.按急腹症处理原则。
二.术后护理
1.同外科手术前一般常规护理。
2.观察伤口有无渗血液，敷料外观潮湿者及时换药。
3.饮食:手术当日禁食、第二流质、禁胀气食物。
4.鼓励早期下床活动，防止肠粘连发生。
5.老年病人鼓励咳嗽，防止坠积性肺炎。
6.术后并发症护理
(1)切口感染术后3~5天体温持续升高，切口红肿、
应拆除切口缝线，加强换药，必要时行理疗，促进炎症吸收、消散。
⑵腹腔内出血患者术后出现腹痛、腹胀、面色苍白、
脉速、出冷汗、血压下降等休克症状者立即平卧、吸氟、抽
血型交叉配血、补液及时与医师联系必要时再次手术止血。
⑶腹腔残余脓肿患者术后持续高热、腹痛、腹胀、里急后重进而出现中毒症状者应给予半卧位、补液、正确使用
抗生素，未见好转者建议性引流术。
⑷粪便患者术后出现右下腹持续疼痛以及可触及包
块，通常症状不重，应用抗生素后大多能自愈。
三、健康指导
1•保持良好的饮食、卫生及生活习惯，餐后不做剧烈运动，尤其跳跃、奔跑等。
2.及时治疗胃肠道炎症或其他疾病，预防慢性阑尾炎急性发作。
3.术后早期下床活动，防止发生肠粘连性肠梗
阻。
4•阑尾周围脓肿，出现时应应告知病人3个月后再
次住院行阑尾切除术。
5.自我监测，发生腹痛或不适时及时就诊。
急性阑尾炎护理计划
急性阑尾炎护理计划
常见护理问题包括：①疼痛；②有体液不足的危险；③体温升高；④焦虑；⑤潜在并发症：出血、急性腹膜炎。⑥知识缺乏
疼痛
【定义】
个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感觉。【相关因素】
1炎症刺激。
2腹部切口。
【主要表现】
1小儿突发性反常哭闹，拒食。
2脐周和上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹部，疼痛为持续性钝痛，阵发性加剧。
【护理目标】
患者能忍受疼痛，能够应用放松术有效的缓解疼痛。
【护理措施】
1安慰患者，给予采取舒适的体位，用枕头支撑，使患者处于半卧位。半卧位可使腹肌松驰，有助于减轻疼痛的敏感性。
2根据医嘱给予抗生素以控制炎症，改善病情。
3指导掌握放松术，以减轻疼痛。
4在诊断未明确前禁用止痛剂。
5术后切口疼痛不能忍受，影响休息者，遵医嘱可给予止痛剂。
6鼓励患者术后早期活动，以减少炎症粘连。
7避免用力咳嗽增加腹压使切口疼痛，如有咳嗽，可用手按压保护切口，以减轻疼痛。8观察切口情况，发现异常，及时处理。
【重点评价】
1疼痛是否减轻。
2患者是否能利用放松术缓解疼痛。
有体液不足的危险
【定义】
体液不足：个体所经受的血管的、细胞间的或细胞内的脱水状态。（没有禁食的个体处于血管内、细胞间质或细胞内的脱水状态）。
【相关因素】
1禁食。
2发热、出汗。
3呕吐。
【主要表现】
1体重减轻。
2皮肤弹性差，粘膜干燥，口渴。
3精神委靡，血压下降，尿量减少。
【护理目标】
1患者保持体液平衡，生命生征平稳。
2患者不感到口渴。
3患者粘膜湿润，皮肤弹性好。
【护理措施】
1观察、记录生命体征变化及四肢末梢循环情况，判断有无血容量不足。
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阑尾手术护理常规
（―）术前护理
1，按普外科疾病一般护理常规和术前一般护理常规。
2，坏疽性阑尾炎要注意观察生命体征的变化
（二）术后护理
1，按普外科术后一般护理常规。
2，经过麻醉后阶段和血压稳定后，取半卧位。注意伤口出血及感染。
3 ，密切观察病情变化，定时测量体温，脉搏，血压，呼吸等，出现脉搏持续增快，血压下降，口渴，出汗，头晕，面色苍白，烦躁不安，腹胀，腹痛等症状，应通知医生。
4，术后3日，如体温持续不退或增高呈现弛张热并有病腹泻和里急后重感，可能为腹腔脓肿，应通知医生处理
5，给流质或半流质饮食，但勿给牛奶以免胀气。腹膜炎病人待肠鸣音恢复后方能进流食。
6，鼓励病人早期活动，促进肠蠕动恢复，减少肠粘连。