癫痫大发作急救护理课件
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癫痫急救处理方法PPT课件
注意观察患者是否有瞳孔散大、呼吸 急促、心跳加速等体征,以及是否有 大小便失禁等症状。
癫痫发作时的初步处理
癫痫发作时的初步处理
保持患者呼吸道通畅,将患者的头部偏向一侧,及时清理口腔和 呼吸道内的分泌物和呕吐物。
癫痫发作时的初步处理
注意观察患者的呼吸、心跳和脉搏情况,如有异常及时采取相应措 施。
癫痫发作时的初步处理
环境因素
如过度疲劳、情绪波动、 睡眠不足等。
02 癫痫发作时的急救处理
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
观察患者是否出现抽搐、意识丧失、 口吐白沫等症状,以及是否有异常的 姿势和动作。
留意患者是否有异常的呼声、叫声或 呻吟声,以及是否有情绪异常、恐惧、 焦虑等表现。
癫痫发作时的识别
复查时,患者应如实向医生反映病情 变化和服药情况,以便医生做出准确 的诊断和治疗建议。
05 常见问题解答
癫痫是否可以治愈?
癫痫是一种慢性脑部疾病,目前还没有完全治愈的方法。虽 然有些患者可以通过药物治疗得到控制,但仍有部分患者无 法完全控制病情。
癫痫的治疗需要长期、持续的关注和管理,患者应与医生进 行详细的讨论,制定合适的治疗计划,并在治疗过程中保持 耐心和积极配合,以获得最佳的治疗效果。
在患者发作时,应保持冷静,迅速拨打急救电话,并采取适当的急救措施,如保 持呼吸道通畅、防止患者受伤等。同时,在患者恢复意识后,应给予安慰和支持 ,帮助患者缓解情绪和压力。
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癫痫患者能否驾车?
根据法律规定,癫痫患者不能驾车。因为癫痫发作时可能 导致意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,这会严重影响驾 驶安全。
癫痫的急救处理PPT课件
及时就医
如果出现癫痫持续状态,应立即就医,采取相应 治疗措施,如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物,以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期,应定期到医院复查,以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康,避 免过度焦虑、抑郁等情绪,可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作:分为失神小 失神小发作:表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的(5~10s)意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力(
手中持物坠落)。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作:表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期:强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱,甚至引起脑损伤,因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降,如认知障碍、心理压力等,急救处理 有助于缓解症状,提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者,提 供更多的社会支持,帮助患者更 好地应对癫痫发作。
THANKS
谢谢您的观看
03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱,定时定量服药,以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动,以及长时间看电 视、玩电脑等,以减少发作诱因。
如果出现癫痫持续状态,应立即就医,采取相应 治疗措施,如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物,以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期,应定期到医院复查,以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康,避 免过度焦虑、抑郁等情绪,可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作:分为失神小 失神小发作:表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的(5~10s)意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力(
手中持物坠落)。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作:表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期:强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱,甚至引起脑损伤,因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降,如认知障碍、心理压力等,急救处理 有助于缓解症状,提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者,提 供更多的社会支持,帮助患者更 好地应对癫痫发作。
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03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱,定时定量服药,以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动,以及长时间看电 视、玩电脑等,以减少发作诱因。
突发癫痫发作的应急处理ppt课件
不要强行按压患者四肢,以免造成骨折或肌 肉拉伤。
03
04
如有窒息情况,立即清除口腔分泌物,托起 下颌,保持呼吸道通畅。
如患者呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复 苏。
05
06
及时拨打急救电话或送往医院救治。
02
突发癫痫发作的现场应急 处理
安全防护:防止受伤和意外
01
02
03
确保环境安全
将患者移至安全的地方, 避免跌倒或受伤。
突发癫痫发作的应急处理 ppt课件
2023-11-01
目录
• 癫痫及突发癫痫发作概述 • 突发癫痫发作的现场应急处理 • 癫痫持续状态的紧急处理 • 癫痫患者的长期管理 • 常见问题解答
01
癫痫及突发癫痫发作概述
癫痫的定义和类型
癫痫是一种神经系统慢性疾病,由于大脑神经元异常放电导 致。
癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫通常找不到 明确病因,继发性癫痫由脑部疾病、感染、中毒等明确病因 引起。
避免窒息:保持呼吸道通畅并避免窒息
避免呕吐物吸入
患者发生呕吐时,将头转向一 侧,以免呕吐物吸入呼吸道。
避免过度用力咳嗽
患者咳嗽时,鼓励轻轻咳嗽吸氧
如有需要,给予吸氧以维持血氧饱 和度。
03
癫痫持续状态的紧急处理
药物治疗:使用抗癫痫药物和其他紧急药物
抗癫痫药物
。
05
常见问题解答
如何识别突发癫痫发作?
总结词
及时识别癫痫发作是关键,注意观察患者有无意识丧 失、抽搐、咬舌、呕吐等症状。
详细描述
癫痫发作时,患者可能会突然失去意识,摔倒在地, 身体发生抽搐,甚至出现咬舌或呕吐等症状。此时, 及时识别并采取措施进行急救非常重要。
癫痫病人的急救与护理ppt课件
表现为不同程度的运动、感觉、意 识、行为、自主神经障碍等,或兼 而有之。
特点:突然发作、反复发作、短暂发作
癫痫的分类
原 发 性
原发性
继 发 性
原因不明,可能和遗传相关 Title
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
Title
癫痫的诱发因素
不易改变的因素
用药护理的特殊情况
少数患者会出现癫痫的持续状态(大发作 接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷)是该 病的一 种危重情况,如就近有鲁米那(苯巴 比妥每支0.1g )针剂,可先一次较大剂量的 药物,然后尽快将病人送往医院抢救.抢救不 及时的话,可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰 竭直至死亡的严重后果.
防止发作时意外发生
性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
诱发 因素
易改变的因素
发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
癫痫发作的临床表现
癫 痫 的 发 作
癫痫大发作(全身抽搐、意识障碍) 癫痫小发作(短暂意识障碍、无全身痉挛) 局限性发作(一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或 感觉异常, 可扩散至身体一侧)
精神运动性发作(表现为发作突然,意识模糊,有不规
治疗说明
(非癫痫持续状态)时 原则上是预防外伤和其他并发症,而 不是立即用药??? 为什么 因为任何药物可能已来不及发挥控制本 次发作的作用
补充:为防止再次发作,选用地西泮、苯妥英钠和 苯巴比妥等药
治疗说明
属神经内科三大急症之一
癫痫持续状态的治疗
在给予吸氧、防护的同时,应尽快制止发作。 1.安定10-20mg (im),注射速度不超过 2mg/min ,无效改用其他药物。安定是常用的镇 静药,有抑制呼吸、减弱肌力的问题。但有治疗 剂量安定导致死亡的事情发生。常见的危险多是 经脉推注安定后引起的短暂呼吸停止,但这是用 药后即可发生的。肌肉注射不会造成病人呼吸停 止。
癫痫病人的急救与护理ppt课件
预防-正确用药
1)抗癫痫的药物不能随意停服,减量增量或者换 药 2)胃内食物可稀释或吸附药物,或于药物结合, 丙 戊酸钠饭后服用,苯妥英钠、卡马西平于食物 同时服用吸收快, 效果好. 3)几乎所有抗癫痫药对消化系统、血液系统、 中枢神经系统都有影响。应用抗癫痫药服用期 间定期检查血常规,肝肾功能 4)不良反 安全保护:立即给患者垫牙垫置于患者 口腔一侧的上下臼齿之间;若患者是 在动态时发作,陪伴者应抱住患者缓 慢的就地放倒,适度的扶助患者的手 , 脚.以防自伤和碰伤,切忌不要紧握患 者的肢体及按压胸部,防止造成人为 的外伤和骨折.
注意要点
发作时:切忌不要离开患者,应边采取保护 措施边大声呼救其他人员来共同急救. 大发作后:密切观察患者的意识,保持呼吸 道通畅,吸氧,协助患者取舒适的体位,保暖, 防止受凉,并使用床档,防止坠床 ,室内外 保持安静,保证患者充足的睡眠休息。 持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫 药物用来控制癫痫发作 控制体温,物理降温。
预防-避免诱因
发热 失眠 疲劳 饥饿(过饱) 便秘 停药 激动 闪光
健康指导
• 避免从事带有危险的活动:攀岩、游泳、 驾驶、带电作业等。 • 良好的生活习惯 • 鼓励参与公共活动,保持心情愉快,培 养个人爱好,适当进行活动及工作 • 建立发病及治疗档案,规律服药
感谢聆听!
与其他非抗癫痫药的相互作用
与其他非抗癫痫药的相互作用
诱发癫痫的药物
青霉素类:青霉素G、苯唑西林、羧苄西林在剂量过高, 或患者有肾衰或鞘内给药时,可发生癫痫。 抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氯普塞吨(泰尔登)等能引 起癫痫发作。在大剂量时,发生率有时高达10%。 抗抑郁药:尤其是米帕明(丙米嗪)、阿米替林、可引起癫 痫发作。马普替林有强烈的致癫痫作用。 局麻药:可卡因、利多卡因、普鲁卡因等局麻药过量时, 可引起癫痫发作,利多卡因静注时更易引起癫痫。 抗肿瘤药:阿霉素、长春新碱、甲氨蝶呤等可引起全身性 或局限性癫痫发作。 巴氯芬、苯二氮卓类、巴比妥类等戒断可引起癫痫。 其他:催产素静滴、口服避孕药、异烟肼、洋地黄、吲哚 美辛、保泰松、左旋多巴、金刚烷胺、青霉胺等亦有引起 癫痫发作的报道。
癫痫病人的护理与急救措施ppt课件
药物治疗的注意事项
按时服药
癫痫病人需要长期服用抗癫痫药物,应按时服药,避免漏服或过 量服用。
观察药物反应
注意观察病人服药后的反应,如出现不良反应应及时就医调整药物 剂量或更换药物。
避免自行停药或减量
癫痫病人不能自行停药或减量,如需调整药物剂量或更换药物,应 在医生指导下进-01-09
目录
• 癫痫的基本知识 • 癫痫病人的日常护理 • 癫痫发作的急救措施 • 癫痫患者的康复与预防 • 特殊情况的处理
01
癫痫的基本知识
癫痫的定义
01
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性疾病,导致短暂性 的功能障碍。
02
癫痫发作时可能出现抽搐、意识 丧失、口吐白沫等症状,但并非 所有症状都同时出现。
癫痫的分类
部分性癫痫
病因性癫痫
发作时仅影响身体的一部分,如面部 、手或脚。
由脑部疾病、脑损伤、遗传等因素引 起。
全面性癫痫
发作时影响整个身体,包括抽搐、丧 失意识等。
癫痫的病因
脑部疾病
如脑肿瘤、脑炎、脑外伤等。
遗传因素
家族中有癫痫病史的人更容易患病。
其他因素
如缺氧、药物副作用等。
02
癫痫病人的日常护理
癫痫的急救处理ppt
癫痫能否治愈?
药物治疗
大多数癫痫患者可以通过药物治疗有 效控制发作,但需长期服用,并定期 复查调整药物剂量。
手术治疗
对于部分难治性癫痫,手术治疗可能 有效,但需严格评估手术指征和风险 。
如何避免癫痫发作?
01
02
03
规律作息
保持充足的睡眠和规律的 作息时间,避免过度疲劳 和情绪波动。
避免诱因
避免长时间玩电子游戏、 过度使用手
癫痫的分类
部分性癫痫
发作时仅限于局部的肌肉或肢体 抽动,意识清醒。
全面性癫痫
发作时全身肌肉抽搐,意识丧失。
病因性癫痫
由脑部疾病、脑外伤、脑部感染等 病因引起。
癫痫的病因
遗传因素
部分癫痫患者有家族遗 传史。
脑部疾病
其他疾病
环境因素
如脑外伤、脑肿瘤、脑 炎等。
如糖尿病、高血压等慢 性疾病也可能诱发癫痫。
在发作结束后,应尽快将患者 送往医院进行检查和治疗,以 确定癫痫的病因和制定相应的 治疗方案。
记录发作情况也有助于医生评 估患者的病情变化和治疗效果, 为后续的治疗提供重要的参考 依据。
03 癫痫患者的日常护理
饮食护理
01 总结词
癫痫患者的饮食应以清淡、营 养均衡为主,避免过度刺激和 过度饥饿。
在癫痫发作时,保持患者呼吸 道通畅,避免窒息和受伤,同 时记录发作时间和症状,及时
就医。
05 常见问题解答
如何判断是否患有癫痫?
症状观察
观察患者是否出现抽搐、口吐白 沫、意识丧失等症状,以及是否 有癫痫家族史,如有疑虑,应及 时就医检查。
专业诊断
通过脑电图、CT、MRI等医学检 查手段,由专业医生进行诊断。
癫痫发作的急救培训PPT课件
2019/8/22
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五、治疗
发作时当病人还处在全身抽搐和意识丧失时,原则上是预防 外伤及其他并发症。
立即让病人就地睡平,解开衣领、衣扣、衣侧向衣侧保持呼 吸道通畅,及时吸氧。尽快将压舌板货筷子、纱布、手帕、小布 卷等置于病人口腔的一侧上、下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部。 对抽搐肢体不能用暴力按压,以免骨折、脱臼等。为防止再次发 作,可选用地西泮,苯妥英纳、异戊巴比妥纳等药物。
2019/8/22
7
一、概念
2、癫痫精神运动性发作 又称颞叶癫痫,系局限性而具有复杂症状的发作,病人可作出
各种无目的行为,发作形式可能只限于丰富的精神症状,也可继 而出现大发作。
3、癫痫局限性发作 表现为身体某一部位的抽搐或感觉障碍。 根据起源不同分为: (1)局限性运动发作 (2)局限性感觉发作
4
癫痫疾病相关知识
发病机制迄今尚未完全阐明
神经系统具有复杂的调节兴奋和抑制的机制,使任何一组神 经元的放电频率不会过高,也不会无限制的影响其他的部位,以 维持神经元细胞膜电位的稳定。 目前认为所有的癫痫性发作都是 因为大脑神经元过度放电而引起。
引起大脑神经元过度放电即痫性发作的因素可能是多方面的。
繁再发,或一次发作持续30 min以上不自行停止。
2019/8/22
9
二、影响癫痫发作的因素
遗传因素:在特发性癫痫的近亲中,癫痫的患病率为1%-6%, 高于普通人群。在症状性癫痫的近亲中,癫痫患病率为1.5%, 也高于一般人群。
内环境因素:内分泌、睡眠等环境因素均与癫痫的发作有关, 饥饿、过饱、饮酒、疲劳、感情冲动及各种一过性的过敏反应 和代谢紊乱都可以诱发癫痫。
癫痫大发作与癔症性抽搐的鉴别
视频 2019/8/22
突发癫痫发作的应急处理ppt课件
止血
若患者有出血,使用干净的纱布 或绷带压迫出血部位,若出血不 止,考虑使用止血带。
包扎
使用干净的纱布或绷带对伤口进 行包扎,注意包扎松紧适度,避 免过紧影响血液循环。
拨打急救电话,寻求专业救援
在患者安全的前提下,拨打当地的急救电话或120电话。 简要说明患者的情况和所在位置,保持冷静,等待救援人员到来。
的痉挛。
意识丧失
癫痫发作可能导致患者 突然失去意识,无法感
知周围环境。
口吐白沫
患者在癫痫发作时,可 能会口吐白沫,甚至出
现咬伤舌头的情况。
大小便失禁
部分患者在癫痫发作时 可能出现大小便失禁。
癫痫发作的识别方法
01
02
03
04
观察患者是否有肢体抽搐、意 识丧失等表现。
注意患者在发作时是否有口吐 白沫、大小便失禁等情况。
癫痫的病因多种多样,包括遗 传、脑部病变、其他疾病等。
癫痫发作时,患者可能会出现 呼吸暂停、摔倒、肢体抽搐、 口吐白沫等症状。
癫痫发作的危害
癫痫发作可能会对患 者造成身体伤害,如 摔伤、咬伤、窒息等 。
癫痫发作还可能对患 者的心理健康造成影 响,如抑郁、焦虑等 。
长期反复发作可能会 影响患者的智力和认 知功能。
将患者平放在地面上,头偏向一侧, 清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
03
癫痫发作的现场应急处理
保持冷静,避免惊慌失措
01
不要惊慌失措,保持冷静,避免 过度惊吓或大喊大叫,以免引起 患者情绪波动和加重病情。
02
保持镇定,采取有效的应对措施 ,帮助患者度过难关。
迅速移开周围的危险物品,防止二次伤害
迅速移开周围的危险物品,如尖锐物 品、重物、热水瓶等,以避免患者在 抽搐过程中碰到或摔倒造成二次伤害 。
癫痫发作急救护理PPT课件
• 3、药物治疗
• 癫痫最重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必 须坚持服用,万万不能间断,只有这样才能有效 地控制发作,若发作已完全控制,减药时要逐渐 减量,不可骤停。换药治疗更需要缓慢,如在停 药或减药过程中出现复发,应立即给予以往控制 发作的方法重新治疗。
• 4、产前诊断
• 对因遗传性疾病引起的癫痫,要进行产前诊断, 发现患某种遗传性疾病,伴发癫痫的胎儿可以人 工流产,这样就可以减少这类癫痫的发生。
特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
癫痫的分类
• 原发性----原因不明,可能和遗传相关 • 继发性---多为脑部疾病或者全身疾病而出
现的临床表现,颅脑外伤,多为脑部疾病或 者全身疾病
影响癫痫发作的因素
1、遗传因素:在特性癫痫的近亲中,癫痫的 患病率为1%-6%,高于普通人群。在症状 性癫痫的近亲中,癫痫患病率为1.5%,也 高于一般人群。
常应及时通知医师进行处理。
•
(八)高热时,采取物理降温。
•
(九)待病人意识恢复后,护士应给患者做好:
•
1 .清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
•
2.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。
• 立即平卧 → 通知医生 → 加强防护 → 吸痰 → 用氧 → 静脉用药 → 观察病情变化 → 疾 病指导 → 记录抢救过程
定义:癫痫是一种反复发作的大 脑神经元异常放电所致的暂时性 中枢神经系统功能失常的慢性疾 病。
表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围,发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等,或兼而有之。
癫痫与护理急救课件
THANKS
感谢观看
家属和医护人员应给予患者足够 的关心和支持,帮助其树立战胜
疾病的信心。
对于存在严重心理问题的患者, 应及时寻求专业心理咨询师的帮
助。
03
癫痫的预防与控制
预防癫痫的措施
保持健康的生活方式
规律作息,避免过度疲劳和情 绪波动,保持充足的睡眠和良
好的精神状态。
控制原发病
积极治疗可能导致癫痫的原发 性疾病,如脑部疾病、代谢性 疾病等。
癫痫急救成功的案例分享
总结词
癫痫发作时,及时正确的急救措施可以降 低患者的风险。
总结词
了解癫痫急救知识,对一例患者在癫痫发作时,家属及时采 取正确的急救措施,如保持呼吸道通畅、 防止摔伤等,成功降低患者风险的案例。
详细描述
分享一例患者家属在日常生活中学习癫痫 急救知识,并在患者发作时成功实施急救 的案例。
05
案例分享与讨论
成功治疗癫痫的案例分享
总结词
通过科学的治疗和管理,癫痫可以得到有效控制,甚至治 愈。
详细描述
介绍一例患者在医生的指导下,通过药物治疗、生酮饮食 、癫痫手术等手段,成功控制癫痫发作的案例。
总结词
癫痫患者需要积极配合医生的治疗建议,遵循科学的管理 方案。
详细描述
分享一例患者在治疗过程中,积极配合医生的治疗建议, 如按时服药、定期复查、避免诱发因素等,最终成功控制 癫痫发作的案例。
避免诱发因素
避免过度饮酒、吸烟、长时间 看手机或电脑等可能诱发癫痫 的因素。
定期检查
定期进行身体检查,尤其是脑 电图检查,以便及时发现癫痫
的迹象。
控制癫痫的药物治疗
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相关主题
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癫痫大发作的急救
立即建立静脉通道,保证用药的准确安全 1、安定10-20mg iv,注射速度不超过2mg/min, 无效改用其他药物。 2、异戊巴比妥钠0.5g+NS10ml iv,注射速度 不超过0.1g/min 3、苯妥英钠10-20mg/kg+NS20-40ml iv, 速度 不超过50mg/min 4、10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。
强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期: 分泌物增多、反射消失 痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁 醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
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癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身 上的束缚的衣物,不要强行约束病人抖动的 肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等; 2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏 向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有 假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应 给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤 吸痰。如发现换气不足,应及时给予人工通 气; 3.抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控制癫痫发作事态
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癫痫持续状态的护理措施
13、 癫痫持续状态一系列严重后果均源于惊 厥持续或反复发作。因此,在短期内控 制发作非常重要。肌肉注射抗癫痫药物 已证明吸收不稳定难以达到目的,反复 小剂量肌肉注射用药不但不能控制发作 ,而且很容易超过极量。静脉注射抗癫 痫药物是可行的有效方法。
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癫痫持续状态的护理措施
1、判断为本病后,立即将患者的头转向一 侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息 。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之 间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼 吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开 2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测 3、常规吸氧。 4、防止肢体损伤、床边加床栏。 5、迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅 ,评估心肺功能,注意防治失水、酸中 毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正 常血压
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癫痫大发作的急救
4.病情观察: (1) 意识状态的改变,判断意识的变化是否和 用药有关; (2) 呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸的频 率,深浅, (3) 作好急救药品和器械准备, (4) 发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5) 生命体征的观察.
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癫痫大发作的急救
5.对症处理: (1)防治脑水肿:可用20%甘露醇快速静脉滴 注,或地塞米松10~20mg静脉滴注。 (2)控制感染:避免患者在发作时误吸,可酌 情预防性应用抗生素,防治并发症。 (3)检查血糖、电解质、动脉血气等。 (4)高热可物理降温,纠正发作引起代谢紊乱 ,如低血糖低血钠、低血钙、高渗状态和 肝性脑病,纠正水、电解质及酸碱平衡失 调,并给予营养支持治疗。
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课时目标
1 2
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癫痫的定义 癫痫发作时临床表现和特点 癫痫的护理 癫痫大发作时的急救措施
2
癫痫的定义
定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围,发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等,或兼而有之。 特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
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癫痫持续状态的护理措施
6、静脉给予25—50g葡萄糖。 7、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等 8、控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇250 ml静滴。 9、控制体温,物理降温或戴冰帽。 10、发作难以控制时,应插胃管排空胃内容 物,防止呕吐物吸人气管。 11、应用广谱抗生素治疗和预防感染。 12、终止抽搐
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癫痫的分类
原 发 性 继 发 性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病4
癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
诱发 因素
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
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癫痫的临床表现
癫痫大发作 特征:全身抽搐、意识障碍