癫痫大发作病人的院前急救与护理配合
神经外科癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序
神经外科癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序
【应急预案】
一、患者发生癫痫持续状态时,应立即让病人平卧,解开衣领、衣扣,头偏向一侧,及时吸痰和给氧。
二、取下假牙,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于病人口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。
三、放置床档,以防坠床、保持环境安静,避免强光刺激。
四、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。
五、严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。
六、待病人意识恢复后,护士应给患者做好:
1 .清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。
2.向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人恐惧心理,积极配合治疗。
3.嘱患者坚持长期服药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。
4.按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6 h 内,据实、准确地记录抢救过程。
【程序】
立即平卧→通知医生→加强防护→吸痰→用氧→静脉用药→观察病情变化→疾病指导→记录抢救过程。
突发癫痫应急预案及处理流程
突发癫痫应急预案及处理流程概述本文档旨在为突发癫痫病例提供应急预案和处理流程,以确保及时、高效地应对癫痫发作情况。
预防措施1. 癫痫患者应定期就医,并积极按医嘱服药,以减少发作风险。
2. 在工作或研究场所,应保持良好的环境卫生,避免因污染、过敏等因素诱发癫痫发作。
3. 合理安排作息时间,避免过度劳累、失眠等不良生活惯。
应急预案1. 发现癫痫病人突然抽搐或昏迷时,应立即呼叫120急救电话,并提供准确的病人信息。
2. 将病人放置在安全地带,确保周围没有尖锐物品或其他危险物。
3. 解开病人的紧身衣物,以保证通畅的呼吸。
4. 注意观察癫痫发作的时间、持续时间和症状,以便给予医护人员准确的信息。
5. 在等待急救的过程中,避免过度搬动病人,以免加重伤情。
处理流程1. 急救人员到达后,及时将病人转移至救护车上,并将病人信息告知医护人员。
2. 医护人员将判断病人的病情,进行必要的治疗和护理。
3. 如果病人在癫痫发作期间出现伤口或其他不适情况,医护人员将进行相应的处理和处理。
事后处理1. 在病人恢复意识后,给予必要的心理支持和安抚,避免病人产生恐慌和焦虑。
2. 病人应尽快就医,接受进一步的检查和治疗。
3. 记录病人突发癫痫事件的详细信息,包括时间、症状、持续时间、急救过程等,以便后续分析和预防。
以上为突发癫痫应急预案及处理流程的简要内容,以供参考。
在实际操作中,请遵循相关法律法规和医疗准则,确保安全和准确性。
>注意:本文档不提供法律建议。
请在具体情况下咨询专业的律师或医生的意见。
癫痫紧急处置预案及流程
一、预案背景癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发作具有突发性和不可预测性。
在日常生活中,癫痫患者可能会突然发生发作,给患者本人和周围人带来极大的安全隐患。
为了提高癫痫患者及其家属的应对能力,降低癫痫发作时的危害,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高癫痫患者及其家属对癫痫发作的认识,掌握癫痫发作时的应急处理方法。
2. 确保癫痫患者发作时,能够得到及时、有效的救助,降低发作带来的危害。
3. 提高医护人员对癫痫患者的救治能力,保障患者生命安全。
三、预案内容1. 癫痫发作的识别(1)患者突然意识丧失,肌肉强直或抽搐。
(2)患者口吐白沫,双眼上翻或凝视。
(3)患者伴有大小便失禁、呼吸急促等症状。
2. 癫痫发作的紧急处置(1)发现患者发作时,应立即保持冷静,避免恐慌。
(2)将患者平放在安全的地方,避免摔伤。
(3)解开患者衣领、腰带,保持呼吸道通畅。
(4)防止患者咬伤舌头,可将手帕或布条缠在患者手指上。
(5)将患者头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止误吸。
(6)不要强行按压患者肢体,避免造成骨折、脱臼等。
(7)避免给予患者任何食物和饮料,防止误吸。
(8)在患者意识清醒后,及时给予安慰,避免过度刺激。
3. 癫痫发作的后续处理(1)患者发作结束后,立即拨打120急救电话,寻求专业医疗救助。
(2)在等待救护车到来期间,密切关注患者病情变化,保持呼吸道通畅。
(3)如患者出现生命体征不稳定,如呼吸、心跳骤停,应立即进行心肺复苏。
(4)在救护车到来后,协助医护人员将患者抬上救护车。
4. 癫痫发作的预防(1)癫痫患者应避免过度劳累、情绪激动、饥饿等诱发因素。
(2)保持良好的作息时间,避免熬夜。
(3)定期复查,遵医嘱服用抗癫痫药物。
(4)参加癫痫知识培训,提高自我保护意识。
四、预案实施与培训1. 对癫痫患者及其家属进行癫痫知识培训,使其了解癫痫发作的识别、紧急处置和预防措施。
2. 定期组织医护人员进行癫痫救治技能培训,提高救治能力。
癫痫突发急救和护理
癫痫突发急救和护理癫痫是现在临床上发病患者较多的神经系统疾病,好发于儿童和青少年,病因主要是由于患者脑神经元异常障碍,癫痫一般发病急,反复发作,可以自然缓解,严重的会导致患者高热甚至是休克,影响生命安全。
及时救治和生活护理是疾病康复的关键。
1、癫痫急救小知识:癫痫会使得患者肌肉痉挛,抽搐,扶住患者,以免摔倒,协助患者慢慢躺下,仰卧位,头偏向一侧,让口腔的分泌物排出,把纱布垫在牙齿之间,以免咬伤舌头,解开衣服领口,保持呼吸道通畅,观察意识状态,及时就医。
2、急救注意事项:(1)在看到有人癫痫发作时应及时疏散周围群众,保持空气流通,给病人充足的呼吸空间。
将附近的尖锐物品挪远,使病人脱离危险环境,避免再次受到外伤。
(2)将病人慢慢放到地面或者床上,呈平躺姿势,再将头部轻轻转动偏向一侧,防止舌头后退堵塞喉咙,便于口中分泌物的排出。
(3)解开病人的衣扣和腰带,保持呼吸道畅通,清洁患者口腔并取出义齿,将病人身上的手表、耳环、项链、戒指等危险物品也一并取下,防止刮伤和窒息风险。
(4)观察好病人的脸色和抽搐情况,记录好发病时间,等待病人好转,如果长时间没有得到缓解就要及时拨打急救电话以免病情加重。
(5)切记不能随意按压病人,不要向病人口中放入任何东西,不可自行采取针刺、掐人中、心脏复苏等措施,为防止复发要等到病人完全清醒后再离去。
3、生活护理:开窗通风,维持环境安静,保持空气新鲜,调节好温度和湿度,提高病人的舒适度。
为其翻身拍背,以免压疮;有排泄物的及时注意及时清理干净;多吃好消化和热量高的食物,提高免疫力。
癫痫会反复发作,要采取措施减少发作次数,期间应少喝浓茶,咖啡,戒烟酒,以免癫痫发作,且酒精还会使得患者维生素缺乏,引起脑组织异常障碍,代谢速度降低,出现脑萎缩,增加发作次数。
告知病人饮食清淡,多吃蔬菜瓜果,饮食清淡,多吃维生素丰富的食物。
观察排便是否通畅,不要熬尿,以免膀胱充盈过度,产生电冲力,使得神经元异常,增加复发率。
癫痫病人的急救与护理 PPT课件
癫痫大发作的急救
第三步: 安全保护:立即给患者垫牙垫置于患者 口腔一侧的上下臼齿之间;若患者是 在动态时发作,陪伴者应抱住患者缓 慢的就地放倒,适度的扶助患者的手 , 脚.以防自伤和碰伤,切忌不要紧握患 者的肢体及按压胸部,防止造成人为 的外伤和骨折.
注意要点
发作时:切忌不要离开患者,应边采取保护 措施边大声呼救其他人员来共同急救. 大发作后:密切观察患者的意识,保持呼吸 道通畅,吸氧,协助患者取舒适的体位,保暖, 防止受凉,并使用床档,防止坠床 ,室内外 保持安静,保证患者充足的睡眠休息。 持续癫痫发作需要一定程度给予抗癫痫 药物用来控制癫痫发作 控制体温,物理降温。
与其他非抗癫痫药的相互作用
其他药物 抗癫痫药物 相互作用
口服避孕药 华法林
卡马西平、奥卡西 平、苯妥英钠、苯 巴比妥钠、托吡酯
卡马西平、苯妥英 钠、苯巴比妥
加快口服避孕药 的代谢
增加华法林的代 谢
茶碱类 地高辛 奥美拉唑
卡马西平、奥卡西 平、苯妥英钠、苯 巴比妥钠、托吡酯 苯妥英钠
苯妥英钠
增加茶碱的代谢
预防-正确用药
1)抗癫痫的药物不能随意停服,减量增量或者换 药
2)胃内食物可稀释或吸附药物,或于药物结合, 丙 戊酸钠饭后服用,苯妥英钠、卡马西平于食物 同时服用吸收快, 效果好.
3)几乎所有抗癫痫药对消化系统、血液系统、 中枢神经系统都有影响。应用抗癫痫药服用期 间定期检查血常规,肝肾功能
4)不良反映,胃肠道,嗜睡,眩晕等
降低地高辛的血 浆浓度 奥美拉唑可抑制 苯妥英钠的代谢
潜在后果
意外怀孕
抗凝作用下降,突 然停抗癫痫药,导 致华法林作用增加, 导致出血 降低抗哮喘作用
降低治疗心衰的效 果 导致苯妥英钠血浆 浓度升高,导致中 毒
癫痫大发作的抢救护理预案和流程
癫痫大发作的抢救护理预案和流程
【应急预案】
1.发生癫痫大发作,立即掐住患者人中。
2.用手拖住患者下颌,防止下颌关节脱臼。
3.放置牙垫在患者的上、下臼齿部,防止舌咬伤。
4.解开患者衣领,将患者头部偏向一侧。
5.吸出口腔分泌物,保持呼吸道通畅
6.监测生命体征、瞳孔、意识和出入量
7.给氧,必要时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸
8.开放静脉通道,遵医嘱给予镇静药
9.加强安全防护,防止坠床和碰伤
10.保持环境安静,避免声、光等刺激,做好基础护理。
做好抢救记录【流程】
保持环境安静.避免声、光等刺激,做好基础护理。
做好抢救记录。
癫痫危急重症抢救流程
癫痫危急重症抢救流程
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,如果不及时治疗和管理,会出现危急重症,严重影响患者的生命质量。
因此,建立科学完善的癫痫危急重症抢救流程非常重要。
下面是癫痫危急重症抢救流程:
1. 确认癫痫发作:当患者出现突然抽搐、意识丧失、口吐白沫等癫痫发作症状时,应首先确认是否为癫痫发作。
2. 给予急救:在确认癫痫发作后,应立即给予急救,包括保持呼吸道通畅、翻身侧卧、松解紧身衣扣等措施。
3. 给予药物治疗:如果癫痫发作时间长、频繁、强度大,应及时给予抗癫痫药物治疗,如苯妥英钠、地西泮等。
4. 给予辅助治疗:在药物治疗的同时,可以给予氧气吸入、静脉输液、体温调节等辅助治疗。
5. 监测患者病情:在抢救过程中,应不断监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,及时调整治疗方案。
6. 送往医院:如果患者病情较为严重,应及时送往医院进行进一步治疗,如进行脑电图检查、颅内压监测等。
总之,及时、科学的癫痫危急重症抢救流程非常重要,可以有效避免患者出现不良后果,提高治疗效果,保障患者的生命安全和健康。
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癫痫持续状态的应急预案及护理流程
癫痫持续状态的应急预案及护理流程
㈠应急预案
1、发生癫痫持续状态时,患者取头低侧卧或平卧头侧位,下颌稍向前,解开领扣、
领带和腰带,取下活动义齿。
2、牙垫或压舌板置于患者口腔一侧上、下臼齿之间,防止舌、口唇和颊部咬伤。
3、立即报告医师,从速控制发作,准备好抢救车、负压吸引器积极配合抢救。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱静脉推注地西泮10~20mg。
5、清除口鼻腔分泌物,防止舌后坠,必要时气管插管,插胃管防止误吸。
6、氧气吸入,保证有效通气。
7、专人守护,床加护栏,必要时给予适当约束,抽搐时不可强压患者的肢体。
以防骨折,对严重躁动的患者,应加强安全保护,防止自伤或他伤。
8、严密观察生命体征、神志、瞳孔、大小便失禁等。
9、观察发作的类型,记录发作时的表现、持续时间与频率。
10、安置单人间,病室安静,光线暗淡,减少刺激,给予心理支持。
㈡护理流程
患者发生癫痫持续状态立即报告医师,从速控制发作
患者取头低侧卧或平卧头侧位,解开领扣、领带和腰带,取下活动义齿
牙垫或筷子置于患者口腔一侧上、下臼齿之间,防止舌、口唇和颊部咬伤清除口鼻腔分泌物,防止舌后坠,必要时气管插管,氧气吸入
控制发作,迅速建立静脉通道,遵医嘱静脉推注地西泮10~20mg
专人守护,床加护栏,必要时给予适当约束,抽搐时不可强压患者的肢体以防骨折严密观察生命体征、神志、瞳孔、大小便失禁等
安置单人间,病室安静,光线暗淡,减少刺激,给予心理支持,做好记录。
患者发生癫痫的应急预案及流程
患者发生癫痫的应急预案及流程
应急预案:
1.入院评估时查询患者既往史、现病史。
看是否有癫痫并发症,如有则需做好预防工作。
2.患者一旦发生癫痫,立即停止治疗操作,并迅速通知医生处理,防止癫痫持续状态发生。
3.将患者置于平坦和周围没有障碍的平面,尽量减少发作时肢体抽动时导致骨折等意外出现。
4.患者保持侧卧位,有助于防止发作时口腔分泌物或者呕吐物阻塞呼吸道而引起窒息。
5.抽搐时患者牙关紧闭,此时不要强行掰开患者的牙关,以免牙齿脱落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下颚,减少舌咬伤的机会。
6.癫痫发作后患者的意识往往模糊,会有无目的动作或者行为,在这种情况下。
在做好癫痫护理的同时,避免过分限制患者的活动导致患者的攻击性行为。
7.发生心脏骤停,立即进行胸外心脏按压,人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
8.记录观察发作的表现,将发作时的表现告知医生,医生根据情况,进行检查和治疗。
患者发生癫痫的应急处理流程图。
癫痫病人的急救及护理
癫痫病人的急救及护理癫痫病是一种比较常见的神经系统疾病,以儿童及年多见。
癫痫患者若不进行正规治疗和良好护理,可能频繁出现癫痫发作,甚至导致出现癫痫持续状态,危及生命。
因此,家庭、社会及医护人员对癫痫病人应加强关心、爱护,使其情绪稳定,以降低发作率。
癫痫发作时的护理1.注意安全,避免外伤,发病时首先迅速使患者躺下,解开领扣,抽搐时不可强行喂水或用强力按压肢体,以免造成窒息或骨折,用牙垫或布条塞入患者上下臼齿之间,以防咬伤舌。
2.保持呼吸道通畅,置患者于侧卧位,以防呼吸道分泌物误吸或窒息,注意及时吸除痰液。
对深昏迷患者应防止舌后坠引起呼吸道阻塞,可将患者头部放低,下颌托起,将舌拉出或插入口咽通气管以确保呼吸功能。
3.癫痫发作是由大脑异常放电引起,只有放电结束才能停止发作,不要盲目掐人中穴,应让其自然停止,或使用中枢抑制剂作静脉注射,控制发作。
对有攻击行为者应给予镇静药物,以保病人安全。
认真观察用药效果1.抗癫痫的药品较多,而且各种药理作用及适应症均有所不同,病人对药物敏感性也不一样,所以对用药效果不好者,或长时间用药后有副作用者,均应及时求医,切不可随意加减更换药物。
2.应选择疗效高、副作用小的药物,联合正规用药,严格遵医嘱,不可随意停药,避免导致再度复发。
3.癫痫是一种慢性病,必须坚持期、规律用药才能取得较好的治疗效果。
对儿童及老年人,还应避免用药过量和发生意外。
癫痫病人的健康指导1.癫痫患者大脑中可能存在某种的病变,日常生活要有规律,境宜安静,睡眠应充足,避免过度劳累、精神紧张、感染发热、低血糖、低血钙等发作诱因,饮食要有节制,进水量应适宜,忌烟酒,防止呼吸急促使co2排出增多,诱发癫痫。
2.癫痫病人应适当参加体育锻炼及脑力活动,以增进身心健康,勿从事高空、水上、司炉、驾驶等工作,避免游泳、登高活动,以保障病人安全。
3.癫痫反复发作可造成大脑功能严重的不可逆损伤,发作后应及时到医院就诊,给医提供发作前后的表现、发作频率、时间及发作过程中行为、智能等方面的信息,为合理准确用药提供依据。
癫痫发作院前急救
癫痫发作院前急救(序言癫痫也叫的“羊角风”,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合症。
临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。
癫痫也是常见的神经科急症,因此,对于癫痫患者,因此,就地处理显得尤为重要。
癫痫分类1、以身体局部不自主抽动为特征的是部分性发作。
2、以突发短暂的意识丧失和动作中断为特征的是失神发作,俗称小发作。
3、最典型的是以突然意识丧失和全身抽搐为特征的全面强直阵挛发作,俗称大发作。
癫痫现场急救1、首先要疏散旁观者,移开可能使患者受伤的物体,比如桌椅、热水瓶等,在患者周围留有一定的空间。
2、用柔软的物体如衣服等垫在患者头下,发作期使病人平卧,松开衣领,将患者置于侧卧位,以免呕吐物反流引起窒息。
3、如果发现癫痫患者发病,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板或者牙刷放在病人上、下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,也不要为了舌咬伤,把手绢、毛巾塞到嘴里,避免引起窒息。
4、大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息。
5、在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折、脱臼、肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦。
6、医护人员到达现场后应立即查看评估患者的意识状态、生命体征、瞳孔大小、诱发因素等。
同时询问家属或目击者相关情况,包括发作起始时间、持续时间( 是否超过 5 min ) 、发作时意识状态和表现形式( 间断还是持续性) 、有没有发作病史等,以利鉴别发作类型和真假发作,作出初步判断。
7、能够建立静脉通道的患者尽快建立有效通道。
在选择静脉时,应尽可能选择上臂粗直较大静脉,使用静脉留置针进行穿刺,其一:避免因躁动造成针头刺破血管引起药物渗漏;其二:方便再次发作时进行静脉给药,临床首选药物为首选苯二氮类药物(地西泮、劳拉西泮注射液)静脉推注,1~3 min 起效,作用时间15~30 min,如果用药后癫痫发作持续,则10 min后加用第2 次剂量。
患者抽搐、癫痫发作等急救预案及工作流程
患者抽搐、癫痫发作等急救预案及工作流程1. 简介本文档旨在提供患者抽搐、癫痫发作等情况下的急救预案和工作流程,帮助救援人员快速、高效地处理紧急情况。
2. 急救预案2.1 抽搐- 如果发现患者出现抽搐,请立即拨打急救电话并向医务人员提供必要的信息,例如患者的病史、抽搐的持续时间以及其他相关症状。
- 在等待救援人员到达之前,确保患者的安全,将其置于一安全地方,避免其撞伤或受到其他伤害。
- 尽量不要限制或阻止患者的运动,但请将周围可能的危险物品或器具移开。
- 观察患者抽搐的持续时间,并做好相关记录,以帮助医务人员做出准确的诊断。
2.2 癫痫发作- 当患者出现癫痫发作时,首先确保他们的安全。
将周围的危险物品或器具远离患者,确保他们不会受伤。
- 不要试图阻止患者的抽搐,也不要将物体插入患者的口腔。
- 当癫痫发作停止后,将患者放置在侧卧位,以允许可能出现的呕吐物排出,并减少窒息的风险。
- 如有需要,请提供紧急药物给患者,但请确保事先咨询医务人员,并根据他们的指导操作。
3. 工作流程3.1 发现抽搐或癫痫发作- 注意观察患者是否出现抽搐或癫痫发作的症状,例如失去意识、抽搐、口吐白沫等。
- 立即拨打急救电话,向医务人员报告患者的情况,并按照医务人员的指示行动。
3.2 确保患者安全- 将患者放置在安全的地方,避免其受伤。
- 将周围的危险物品或器具远离患者,确保他们不会被其撞到或受到其他伤害。
- 不要试图阻止患者的抽搐,保持他们的运动自由。
3.3 观察抽搐或癫痫发作的持续时间- 注意记录抽搐或癫痫发作的起止时间,以及伴随的症状。
- 这些记录将对后续的诊断和治疗提供帮助。
3.4 提供急救药物(如有需要)- 如有需要,根据医务人员的指导,提供合适的急救药物给患者。
- 请确保在提供急救药物之前,已咨询医务人员并遵循其指示。
注意:本文档为一般性建议,具体情况请咨询医务人员的意见和指导。
以上是患者抽搐、癫痫发作等急救预案及工作流程的概述。
癫痫发作应急预案
癫痫发作应急预案
急救癫痫发作的预案如下:
1.体位:让患者平卧于床上或就近躺在平整的地方。
2.保持呼吸道通畅:
2.1.吸出口腔内的分泌物。
2.2.解开衣领和腰带,手托病人枕部,以防颈部过伸,保
持呼吸道通畅。
2.3.使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。
在阵挛期四肢
肌肉收缩紧张时,可适当约束限制,但切勿用力按压病人身体,以防骨折和脱臼。
2.4.给予低流量氧气吸入。
3.立即联系神经内科医师协助治疗。
4.镇静:建立静脉通路,快速、足量地给予抗癫痫药物,尽快控制抽搐发作。
缓慢静脉推注安定10-20mg。
在癫痫发作时,应该迅速让患者平卧于床上,保持呼吸道通畅。
这包括吸出口腔内的分泌物,解开衣领和腰带,手托病人枕部,以防颈部过伸,同时使用压舌板或牙垫防止咬伤舌和颊部。
在阵挛期四肢肌肉收缩紧张时,可以适当约束限制,但切勿用力按压病人身体,以防骨折和脱臼。
还可以给予低流量氧气吸入。
同时立即联系神经内科医师协助治疗,建立静脉通路,快速、足量地给予抗癫痫药物,尽快控制抽搐发作。
缓慢静脉推注安定10-20mg也是必要的。
癫痫大发作急救应急预案
癫痫大发作急救应急预案癫痫大发作,又称全身性强直-阵挛发作,是癫痫发作中最常见的类型。
在日常生活中,癫痫大发作可能会对患者的生命安全造成威胁。
因此,了解如何正确应对癫痫大发作是非常重要的。
本文将为您介绍癫痫大发作的急救应急预案。
一、了解癫痫大发作的症状癫痫大发作的主要症状包括:突然跌倒、全身抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁等。
在发作前,患者可能会出现一些先兆症状,如头晕、胸闷、恐惧等。
二、急救措施1.保持冷静:在患者癫痫大发作时,不要惊慌失措,保持冷静,避免过度惊吓或刺激患者。
2.确保患者安全:将患者平放在地面上,头部转向一侧,以防止窒息。
同时,移开周围的危险物品,如锋利物品、易碎物品等。
3.观察发作情况:注意观察患者的发作时间、症状变化、呼吸情况等,以便及时采取相应措施。
4.防止受伤:在患者抽搐时,不要用力按压患者的肢体,以免导致骨折或肌肉拉伤。
5.及时就医:在患者癫痫大发作时,应立即拨打急救电话或前往医院就诊。
切勿自行驾车或步行前往医院。
三、预防措施1.定期服药:患者应按照医生的建议,定期服用抗癫痫药物,以控制癫痫发作。
2.避免诱发因素:患者应避免过度疲劳、精神紧张、缺水等诱发因素,以减少癫痫发作的风险。
3.健康生活方式:患者应保持健康的生活方式,包括规律作息、适当运动、合理饮食等。
4.定期检查:患者应定期到医院进行检查,以便及时调整药物剂量和监测病情变化。
四、注意事项1.不要限制患者的活动:尽管癫痫大发作可能会让患者暂时失去意识,但患者在发作后仍可以正常活动。
因此,不要限制患者的活动,以免影响其生活质量。
2.告知周围人注意事项:告知周围的人在遇到患者癫痫大发作时应该如何应对,以便在紧急情况下能够迅速采取措施。
3.避免自责:患者在癫痫大发作后可能会感到内疚或自责。
这时,家人和朋友应该给予患者足够的支持和鼓励,帮助其减轻心理负担。
4.了解最新治疗方法:随着医学技术的不断发展,越来越多的治疗方法被应用于癫痫的治疗中。
癫痫发生应急预案
一、概述癫痫是一种常见的神经系统疾病,具有突发性、短暂性和反复性等特点。
为了保障患者和家属的生命安全,提高救治效率,特制定本预案。
二、组织机构1. 成立癫痫应急救治小组,由医院神经内科、急诊科、护理部等相关科室人员组成。
2. 小组负责人:神经内科主任。
3. 小组成员:急诊科、护理部等相关科室负责人及专业人员。
三、应急预案1. 发作前的预防措施(1)患者家属应了解癫痫发作的先兆症状,如头晕、恶心、焦虑等,一旦发现先兆症状,立即采取措施。
(2)患者家属应掌握癫痫发作时的急救方法,如平躺、解开衣领、头偏向一侧等。
2. 发作时的急救措施(1)患者发作时,立即将患者平躺,头偏向一侧,避免窒息。
(2)解开患者衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅。
(3)用软布或手绢卷成卷,垫在患者上下牙齿之间,防止咬伤舌头。
(4)用软布或手绢轻轻按压患者抽搐的肢体,避免骨折或脱臼。
(5)如患者出现呕吐,及时清理口腔和呼吸道异物,防止误吸。
(6)发作过程中,保持环境安静,避免强光刺激。
3. 发作后的处理措施(1)观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征,如出现异常,立即进行抢救。
(2)密切观察患者病情变化,如出现持续抽搐、意识不清等症状,立即拨打急救电话。
(3)协助患者家属办理住院手续,将患者送往医院进一步治疗。
四、应急预案演练1. 定期组织癫痫应急救治小组进行预案演练,提高救治能力。
2. 邀请患者及家属参与演练,普及癫痫急救知识。
3. 演练内容包括:癫痫发作前的预防措施、发作时的急救措施、发作后的处理措施等。
五、总结癫痫发生应急预案的实施,有助于提高癫痫患者的救治效率,降低患者及家属的恐慌心理。
各级医疗机构应高度重视癫痫救治工作,加强应急预案的制定和演练,为患者提供及时、有效的救治。
癫痫患者的癫痫发作急救护理
癫痫患者的癫痫发作急救护理癫痫是一种常见的神经系统疾病,会导致患者突发的癫痫发作。
癫痫发作时,患者可能出现抽搐、昏迷、口吐白沫等症状,需要及时进行急救。
本文将介绍癫痫患者癫痫发作时的急救护理措施,以帮助读者了解如何应对这种紧急情况。
一、保证患者安全癫痫发作时,患者常常会失去意识,身体不受控制地抽动,容易造成伤害。
因此,首要的急救措施是确保患者的安全。
在患者发作时,我们应该:1.1 患者周围环境的安全:确保患者周围没有尖锐物品,移开桌椅等可能碰到的物品,避免患者受伤。
1.2 维护患者呼吸道通畅:将患者转移到平坦、安全的地面上,并将其头部转向一侧,以保证呼吸道通畅,避免呕吐物噎住。
1.3 不要试图控制患者的抽动:癫痫发作时,患者的抽搐是由大脑异常放电引起的,无法通过外力控制。
因此,应避免用力按压或固定患者的四肢等动作,以免加重伤害。
二、保护患者隐私,避免引起恐慌急救护理时,保护患者隐私和尊严同样重要。
我们应当注意以下方面:2.1 尽量不要在公共场合进行急救:当患者发作时,尽量将患者转移到人少的地方进行急救,以避免引起他人的误解和恐慌。
2.2 轻柔的语气与肢体接触:在与患者进行沟通时,要使用温和、安抚的语气,避免用力摇晃患者,以免过度刺激。
2.3 尊重患者的选择权:在采取急救措施时,尊重患者的意愿,如有条件,可以事先与患者商议好急救计划。
三、及时呼救对于癫痫患者的急救,我们需要及时呼叫急救人员,将患者转送至医院。
以下是一些呼救的要点:3.1 保持冷静:在呼叫急救电话时,保持冷静清晰,将患者的情况准确告诉接警员,如患者是否有心脏病史、目前的症状等。
3.2 提供准确的位置信息:告知接警员患者所在地点的详细信息,如住址、所在楼层、门牌号等,以方便救援人员快速赶到。
3.3 配合救援人员:在急救人员到达前,尽量不要离开患者,提供必要的协助,如提供患者的病历、用药情况等。
四、记录和监测癫痫发作后,我们还需要进行记录和监测,以提供给医护人员参考。
癫痫发作应急预案与处理流程
精品word完整版-行业资料分享癫痫发作应急预案与处理流程【应急预案】1、癫痫患者应注意环境安全,做好防护措施。
床头备吸氧、吸引装置、纱布包裹的压舌板或牙垫等抢救用物。
观察有无发作先兆症状,如脾气急躁、易激动等2、患者癫痫发作时立即通知医生,将患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,垫牙垫或压舌板,防止舌咬伤或窒息。
加床栏,必要时使用约束带,做好安全防范措施。
3、保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸氧8-10L/分),吸痰,清除口鼻腔分泌物。
4、开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药物治疗,如鲁米那钠、安定,注意药物效果及不良反应。
5、心电监护,监测记录意识、瞳孔、生命征、SPO2变化,尤其是呼吸频率、节律改变等。
必要时留置导尿,监测24小时出入量。
6、观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率,并做好记录。
7、根据发病原因,对症处理,防治并发症。
8、协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结果。
9、做好基础护理与心理护理,及时对患者及家属进行日常用药指导及健康宣教。
【处理流程】烦躁、牙关紧闭(或伴口吐白、患者去枕平卧,解松衣领,头偏向一侧,做好安全、保持呼吸道通畅,予以吸氧4L/分(必要时面罩吸8-10L/分),吸痰,清除口腔分泌物;、开放静脉通路,遵嘱给予镇静、解痉、脱水剂等药、心电监护;、根据发病原因,对症处理,防治并发症;、协助进行脑电图、血标本等检查,了解辅助检查结、监测记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化,24小时出入量;、观察癫痫发作的时间、性质、部位、频率;、做好基础护理、心理护理,及时对患者及家属进行、记录神志、瞳孔、生命征、血氧饱和度变化;、记录癫痫发作的时间、性质、部位、频率;、记录病情处理过程。
患者发生癫痫发作应急预案
患者发生癫痫发作应急预案
1. 简介
本文档旨在为癫痫患者及其护理人员提供一份应急预案,以便
在患者发生癫痫发作时能够采取正确的紧急措施,确保其安全。
2. 预防措施
- 示范患者正确地服药,并确保按时定量地进行服药。
- 提醒患者避免过度疲劳和情绪激动,以减少癫痫发作的触发。
- 对于易引发癫痫的食物或刺激物,及时告知患者并避免接触。
3. 癫痫发作应急处理步骤
步骤一:确保安全
- 将患者转移到安全的地方,确保周围没有尖锐或危险物品。
- 放置柔软的物品在患者头下,以保护头部避免受伤。
- 解开患者的紧身衣物,避免呼吸困难。
步骤二:保持镇定并观察
- 不要试图阻止患者的运动或强行扩张患者的身体。
- 转移周围的人员,确保周围环境安静,减少刺激。
步骤三:保护周围环境
- 呼叫紧急救援电话,向医护人员报告患者所处的情况。
- 清除周围可能造成伤害的物品,如玻璃、尖锐物等。
- 注意观察癫痫发作的持续时间和症状,提供详细的信息给医
护人员。
步骤四:癫痫发作结束后
- 等待患者完全恢复清醒,并观察其状态是否稳定。
- 提供患者所需要的帮助和支持。
- 若癫痫发作持续时间过长或患者出现严重症状,应及时就医。
4. 附注
请注意,本文档仅为一份一般性的应急预案,具体情况请咨询医生或医疗专业人员。
若患者有其他疾病或特殊情况,请根据具体情况制定相应预案。
癫痫大发作的抢救预案
癫痫大发作患者抢救预案
1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
2、保持呼吸道通畅:趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。
此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。
为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。
3、病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。
4、不要强行给其灌药。
癫痫发作时,为免使病人再受刺激,不要采用针刺、指陷人中穴的抢救方法。
更不要用凉水冲浇病人。
5、少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。
这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。
一旦发生癫痫的持续状态,如就近有鲁米那
针剂,可先一次较大剂量的药物,然后尽快将病人送往医院抢救。
6、当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。
此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强泊姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。
并注意病人保暖及周围环境的安静。
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癫痫大发作病人的院前急救与护理配合
癫痫是一种反复发作性以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常以至于精行情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合症,目前我国的发生率为0.5%~0.7%,其中癫痫大发作是神经内科的急重症之一,若不及时进行急救护理,轻者可造成不可逆的脑损害,重者将危及生命。
因此,癫痫大发作病人及时得到有效而果断的院前急救和护理,对病情的进展和转归有重要的作用。
1 临床资料
25例癫痫大发作病人中,男19例,女6例;年龄28岁~70岁,平均42岁;癫痫病史1 h至23年;原发性癫痫8例,继发性癫痫17例(脑梗死5例,颅内感染5例,脑肿瘤1例,脑出血6例);其中合并外伤3例,合并颅脑损伤1例。
对所有病人现场救治成功并迅速送医院进一步检查和治疗。
急救地点为病人家中、宾馆、饭店、办公室及娱乐场所。
2 急救体会
2.1癫痫大发作病人的急救准备急救人员要有较强的急救意识,准备好急救药品和医疗器具,随时做好出诊准备,在接到出诊电话后,立即出车,并根据呼救者在电话里描述的病情,做好相应的准备。
2.2癫痫大发作病人的家属现场自救接诊后的医嘱嘱咐病人和家属要冷静并保持室内安静,不要慌忙送往医院,要帮助病人进行
家庭急救,就地平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,将小毛巾塞入上下臼齿中间,防止舌咬伤。
禁忌剧烈搬动或强行按压肢体,避免人群围观,保持空气新鲜,在有条件的家庭可立即给予低流量吸氧。
2.3 医护人员现场急救
2.3.1 确保呼吸道通畅
对癫痫大发作患者应立即取平卧位,头偏向一侧,迅速解开衣领、腰带,立即停止进食,取下假牙,及时清除病人口鼻腔内分泌物和口腔内食物,防止窒息和吸入性肺炎。
用缠有纱布的压舌板或小毛巾塞入病人上下臼齿之间,以防咬伤舌头。
昏迷者可用舌钳,将舌拉出,防止舌根后坠阻塞呼吸道。
注意安全,避免外伤,抽搐时不可用强力按压肢体,以免造成外伤或骨折,癫痫发作是由于大脑异常放电引起,只有放电结束才能停止发作,必要时按医嘱使用镇静药物控制抽搐。
抽搐停止后给予病人良好的肢体摆放。
2.3.2 持续低流量吸氧
持续低流量吸氧可改善脑部及其他组织缺氧状况。
如吸氧及反复吸痰后仍有发绀、血氧饱和度低于90%,呼吸次数>35/min,应果断进行气囊辅助呼吸或气管插管。
2.3.3 药物治疗
迅速开放静脉通路,控制发作时首选地西泮10~20mg以每分钟3~5mg的速度(高龄患者酌情减量)静脉缓慢注射,直到发作停止或总量达20~30mg为止。
为防止再发,续用5%葡萄糖溶液加地西泮以8~10mg/小时微量注射泵维持,每日总量不超过120mg。
同
时常规应用脱水降颅内压药物,可用甘露醇快速静脉输注。
甘露醇是作用较强的氧自由消除剂,可增加红细胞变形性,降低血液黏稠度,改善微循环,减轻脑神经细胞损伤,减轻脑水肿,降低颅内压。
现场执行口头医嘱时,除“三查七对”外,更强调“三清一复核”(听清、问清、看清和医生复核),保证抢救过程中忙而不乱和治疗安全,用药后详细记录用药的时间、剂量。
抽搐停止后
2.3.4 病情观察
严密观察患者神志、瞳孔、生命体征及肢体抽搐情况,同时加强呼吸、血压、心电等的监测,注意观察患者有无呼吸、脉搏节律减慢、血压升高等颅内压增高症状,以防止脑疝形成。
2.3.5 心理护理
癫痫病人清醒后往往有恐惧感,情绪激动、烦躁,容易自伤,护士要及时给予病人心理安慰和心理指导。
对陪伴者的焦急询问给予恰当得体的应答沟通,告知他们如何配合救护工作。
2.4 合并伤急救护理由于癫痫发作来得突然、凶猛,很容易合并有外伤,可对伤口进行简单包扎止血。
对四肢骨折病人可用长夹板固定制动,防止反常活动导致神经、血管损伤致肢体致残,从高处坠下的病人要注意有无合并颈椎损伤,不要因为只注重癫痫大发作的抢救而忽视合并伤的正确处理。
2.5 转运途中急救护理
院前急救的主要特点是“急”和“救”。
“急”就是紧急、快速,通过现代化的通讯和运输来实现;“救”则是要通过先进的医疗救护来实
现。
转运途中严密观察病情变化,确保病人安全,医护人员必须守在病人旁边,随时观察病人的病情变化,随时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,转运途中要做到轻、稳、快,保证各种管道通畅,防止管道扭曲、受压、移位、脱出,注意保暖。
昏迷病人要随时观察瞳孔的变化,发现异常及时给予应急处理。
随时与医院保持联系,以便做好接诊准备,并可根据病情及时联系相关科室做好抢救准备。
3 小结
癫痫大发作病人起病突然、病情凶险,致残率、病死率高,及时正确地实施院前急救和护理可有效地控制病情发展与恶化,减少并发症发生,为病人入院后进一步抢救治疗创造条件、争取时间,同时急救护士必须具备良好的心理素质及精湛的护理技术,应做到反应快,迅速而准确地对病情进行评估,及时、准确地遵医嘱给药以保证患者基本生命支持,从而提高抢救成功率、降低病死率。