2016临床执业医师技能考试教材变动

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2016年临床技能真题

2016临床执业/助理技能真题整理2016年临床助理技能真题整理1.助理题目都是抽自执业医师题目，助理大纲不考的，可以不看！2.全国的题目都是一样的，只不过题号有记错的，不能保证100%对上题号，3.全国题目都是一样的，这个不用怀疑！检查与治疗原则写在答题纸上。

【68号题】7月1日第一站：病史采集：简要病史：男性，20岁。

易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。

病例分析：病历摘要：女性，38岁。

腹痛高热20小时。

患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛，逐渐加重，随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。

发病以来，小便量少，色深。

近期体重五明显改变。

既往“胃病”10余年，中医药治疗。

无高血压、肝病病史。

无烟酒嗜好。

无遗传病家族史。

查体：T 39.1℃，P 120次/分，R24次/分，BP 90/70mmHg 。

急性病容，皮肤下未出现血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，甲状腺不大。

双肺未闻及干湿性啰音。

心界不大，心率 120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平，右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，墨菲征（±），移动性浊音（-）。

双下肢无水肿。

实验室检查：血常规：Hb 130g/L，RBC 4.3*1012/L，WBC 23.1*109/L，N 0.90，Plt 295*109/L。

尿胆红素（+），尿胆原（-）。

5号题，甲状腺，胸部叩诊，腹部血管杂音听诊，腹穿30号，肠鸣音听诊，心脏叩诊，脊柱检查；换药10号题气管位置，乳房触诊，脑膜刺激征，穿脱隔离衣10号，病史，大便带血，病历，急性下壁心肌梗死22号心脏听诊，气管位置，脑膜刺激征，脂肪瘤切除缝合31号，肺部听诊脊柱检查导尿女性19号扁桃体膝反射肺下界叩诊腰穿更新33号测血压，肝脏触诊单双手第七颈椎棘突腋后线肩胛下区阑尾炎术后拆线35号皮肤弹性，下肢水肿，心脏触诊，刷手。

36号脑膜刺激征，肺部听诊，眼球运动，清创更新34 心脏扣针气管位置，脑膜刺激证刷手12号是气管位置，乳房触诊，脑膜刺激症，穿脱隔离衣27号，止血，骨折外固定，肺下界扣诊，颈前颈后淋巴结触诊，膝反射病史采集：9号题：男性，70岁，双下肢水肿6个月，突发心悸1小时急诊就诊；病例题：21号女性，60岁，上腹痛13小时，伴发热2小时。

临床执业医师2016年真题-(3)含答案

临床执业医师2016年真题-(3)A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1. 男，72岁。

反酸，烧心36年。

呼吸困难，乏力2个月。

间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2个月效果不佳。

胃镜检查示：食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆、易出血。

最有可能的活组织检查为______A.淋巴瘤B.神经内分泌肿瘤C.胃肠间质瘤D.鳞癌E.腺癌答案：E[解答] 反复反酸、烧心是食管反流病；胃食管反流病隆起溃疡性病变、质地脆考虑形成了Barrett食管，Barrett食管容易并发腺癌。

2. 男，48岁。

右季肋区疼痛3月。

既往乙型病毒性肝炎病史10年。

B超检查见肝右叶巨大肿块。

血AFP增高。

符合该肿瘤病理学特点的是______A.肿瘤组织间质较多B.癌细胞呈腺管状排列C.癌细胞分泌黏液且血管少D.癌细胞与肝细胞类似E.发生于肝内胆管上皮最多见答案：D[解答] 肝癌分为三种：肝细胞癌、胆管细胞癌、混合癌(两种都有)。

但是胆管细胞癌的AFP不升高，该患者AFP升高，考虑肝细胞癌可能性大，肝细胞癌，与肝细胞类似。

3. 男，55岁。

反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。

冠状动脉造影见前降支阻塞80%，血管病变的始动环节是______A.内皮下复合糖类沉积B.内皮下钙质沉积C.内皮下纤维沉积D.内皮细胞受损及功能失调E.内皮下脂质沉积答案：D[解答] 动脉粥样硬化的始动环节是内皮细胞损伤，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

4. 某心外科医生在实施一例先天性心脏病手术之前的晚上，在自己脑海中反复想象手术的过程，路径以及手术以外的应对措施等。

这种思维方式是______A.聚合思维B.形象思维C.发散思维D.抽象思维E.创造思维答案：B[解答] ①聚合思维是指从已知信息中产生逻辑结论，从现成资料中寻求正确答案的一种有方向、有条理的思维方式。

临床执业医师2016年真题-(3)

临床执业医师2016年真题-(3)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题 (总题数：16，分数：32.00)1.男，72岁。

反酸，烧心36年。

呼吸困难，乏力2个月。

间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2个月效果不佳。

胃镜检查示：食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆、易出血。

最有可能的活组织检查为______（分数：2.00）A.淋巴瘤B.神经内分泌肿瘤C.胃肠间质瘤D.鳞癌E.腺癌√解析：[解析] 反复反酸、烧心是食管反流病；胃食管反流病隆起溃疡性病变、质地脆考虑形成了Barrett 食管，Barrett食管容易并发腺癌。

2.男，48岁。

右季肋区疼痛3月。

既往乙型病毒性肝炎病史10年。

B超检查见肝右叶巨大肿块。

血AFP增高。

符合该肿瘤病理学特点的是______（分数：2.00）A.肿瘤组织间质较多B.癌细胞呈腺管状排列C.癌细胞分泌黏液且血管少D.癌细胞与肝细胞类似√E.发生于肝内胆管上皮最多见解析：[解析] 肝癌分为三种：肝细胞癌、胆管细胞癌、混合癌(两种都有)。

但是胆管细胞癌的AFP不升高，该患者AFP升高，考虑肝细胞癌可能性大，肝细胞癌，与肝细胞类似。

3.男，55岁。

反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。

冠状动脉造影见前降支阻塞80%，血管病变的始动环节是______（分数：2.00）A.内皮下复合糖类沉积B.内皮下钙质沉积C.内皮下纤维沉积D.内皮细胞受损及功能失调√E.内皮下脂质沉积解析：[解析] 动脉粥样硬化的始动环节是内皮细胞损伤，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。

4.某心外科医生在实施一例先天性心脏病手术之前的晚上，在自己脑海中反复想象手术的过程，路径以及手术以外的应对措施等。

这种思维方式是______（分数：2.00）A.聚合思维B.形象思维√C.发散思维D.抽象思维E.创造思维解析：[解析] ①聚合思维是指从已知信息中产生逻辑结论，从现成资料中寻求正确答案的一种有方向、有条理的思维方式。

执业医师考试“泄题门”“加分门”真相揭秘,你不知道的“黑幕”!

执业医师考试“泄题门”“加分门”真相揭秘，你不知道的“黑幕”！9月24日-25日，2016年的医学“国考”落下帷幕，但是，等待成绩，出分的日子更是煎熬。

网络漫天飞的错误答案及毫无根据的预测分数,更是给考生心理极大的压力。

在这个没有硝烟的战斗中，又充斥着那么多的不公平。

口腔助理考试第一单元考试时间推后、杭州口腔助理重考原题、因为身份证过期被迫签订弃考协议、临床执业助理医师泄题、计算机考试的系统瘫痪、考生信息的泄密等，都将成为历年考试问题之最。

相信那个时候的你在炎炎夏日拼搏在医考的路上，为了今年能否顺利通过医考而辗转反侧，夜不能寐，也相信你承受着单位里如果不过就清退的压力，更相信你每天承受着捉襟见肘的经济状况，憧憬着通过医考后单位的奖金和家庭富足的未来！通过医考后的生活是那么的美好和让人神往！但是考了很多年依然没有结果的考生已经坐不住了，开始奔走于各种灰色地带寻途径能帮助自己顺利通过医考！参加完考试了，考得不理想的没有静下心来准备来年的考试，而是日浮于事的在寻找捷径，这个时候有人该联系你了，自称能改分什么的神通广大无所不能，搞得给天桥上算卦似的。

如果真的改了，考生也发现网上可以查询到改过分成绩的，那么恭喜你见到技术流的了，俗称挂网，这个成绩是通过黑客技术攻入网站更改，常发生于安全性不是太强的网站上，近年来各大门户考试网站开始加大提升网站安全指数，采用24小时不停的同步备份数据，更改过后没多久就会发现又同步恢复原来的成绩了！现在的黑客也没有人敢去做这样的事了。

因为后果太严重了！改分？？太梦幻的事了吧？早些年手工登分的时候可能有这种可能性，但是现在都是机读卡，电脑同步登分，加上媒体时不时的曝光电子仪器作弊、疑似泄题事件，监管可能会任由这种事发展？那个工作人员可能为了那点不起眼的小钱去耽误自己的前程。

所以呢成绩一出来被骗的人，再次出现了问候骗子全家女性的经典场景，画面自行脑补。

无独有偶，2015年执业医师考试前20个小时有人网曝执业医师考试出现了泄题。

2016年执业医师考试

2016年执业医师考试小伙伴们，今天咱们来唠唠2016年的执业医师考试。

这考试啊，可真是让好多医学生又爱又恨呢。

一、考试的基本情况。

2016年的执业医师考试，它就像一场大挑战，摆在所有想成为正式医师的小伙伴面前。

这个考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

实践技能考试就像是一个小门槛，你得先迈过去，才能有资格去参加后面更难的笔试。

它考的都是很实际的操作，像体格检查啦，基本操作技能啦，还有病例分析啥的。

就拿体格检查来说，你要是在学校里没好好练，到考场上那可就抓瞎了。

考官在旁边看着你，你要是哆哆嗦嗦，操作不熟练，那分数可就不高喽。

而且这个实践技能考试还挺严格的，每个环节都有标准，不是你随便糊弄糊弄就能过的。

医学综合笔试呢，那可就是个大工程了。

涵盖的知识面那叫一个广啊，从基础医学到临床医学，从生理生化到内外妇儿，全都得考。

感觉就像是要把你在医学院学的所有知识都掏出来检查一遍。

那题目也是五花八门的，有简单的直接送分题，也有那种让你看了就头疼的难题。

比如说，有些题目会把好几个知识点揉在一起考你，你要是对其中一个知识点含糊不清，那这题可能就做不对了。

二、备考的酸甜苦辣。

备考的过程啊，真的是充满了酸甜苦辣。

先说这酸吧，好多同学看着厚厚的教材，心里就直发酸。

想着这么多内容啥时候才能看完啊，而且还得背下来，理解透。

有些知识点特别难理解，就像那些复杂的病理生理机制，看了一遍又一遍，还是云里雾里的，这时候就感觉特别委屈，心里酸溜溜的。

甜呢，也有。

当你好不容易搞懂了一个一直困扰你的知识点，那种感觉就像吃了蜜一样甜。

还有就是做模拟题的时候，正确率一点点提高，就觉得自己的努力没白费，心里可美了。

我有个朋友，他备考的时候，每次做对一道难题就会奖励自己吃一块小饼干，他说那小饼干吃起来特别甜。

苦就不用多说了。

每天起早贪黑地看书，那些医学生们都快把图书馆当成自己的家了。

放弃了娱乐时间，不能出去玩，不能看电影，整天就和那些枯燥的医学知识打交道。

2016年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)

1.（单选题）具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是（2016-1-1）A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.筒箭毒碱答案：B考点：第八章M胆碱受体阻断药2.（单选题）《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（2016-1-2）A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案：B考点：第二十一章精神卫生法律制度3.（单选题）医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（2016-1-3）A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒答案：B考点：第二十三章医院安全管理4.（单选题）在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（2016-1-4）A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘答案：C考点：第十八章职业卫生服务与职业病管理5.（单选题）不属于地塞米松药理作用的是（2016-1-5）A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细菌内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜答案：D考点：第三十五章肾上腺皮质激素类药物6.（单选题）反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（2016-1-6）A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应答案：C考点：第十五章移植7.（单选题）急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（2016-1-7）A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案：C考点：第十二章泌尿系统疾病8.（单选题）肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（2016-1-8）A.表达黏附分子B.表达MHCⅠ类分子C.表达CD分子D.分泌细胞因子E.表达MHCⅠ类分子答案：B考点：第五章肿瘤9.（单选题）卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括（2016-1-9）A.尊严、自主性和保密性B.尊严、及时性和社会支持C.社会支持、及时性和保密性D.社会支持、自主性和保密性E.自主性、保密性和及时性答案：A考点：第二十一章卫生系统及其功能10.（单选题）两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（2016-1-10）A.两总体均数的差别不大B.两总体均数的差别越大C.越有理由认为两总体均数的差别很大D.越有理由认为两样本均数不同E.越有理由认为两总体均数不同考点：第七章t检验11.（单选题）糖尿病一般不会出现的血管病变是（2016-1-11）A.玻璃样变性B.淀粉样变性C.纤维素样坏死D.纤维素样变性E.钙化答案：B考点：第十四章内分泌系统疾病12.（单选题）成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（2016-1-12）A.磷酸戊糖途径B.无氧酵解C.有氧氧化D.三羧酸循环E.糖原分解答案：B考点：第三章血液13.（单选题）不引起肉芽肿性炎的病原体是（2016-1-13）A.结核杆菌B.痢疾杆菌C.麻风杆菌D.梅毒螺旋体E.伤寒杆菌答案：B考点：第四章炎症14.（单选题）与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（2016-1-14）A.食物中毒B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎答案：A考点：第八章球菌15.（单选题）属于酪氨酸衍生物的物质是（2016-1-15）A.组胺B.精胺C.腐胺D.5-羟色胺答案：E考点：第九章氨基酸代谢16.（单选题）青霉素G的主要不良反应是（2016-1-16）A.肾损害B.过敏C.听力减退D.肝损害E.胃肠道反应答案：B考点：第三十九章P-内酰胺类抗生素17.（单选题）根据《放射诊疗管理规定》，非特殊需要，不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。

临床执业医师2016年真题-(2)含答案

临床执业医师2016年真题-(2)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 人体试验道德的首要原则是______A.医学目的原则B.随机对照原则C.信息公开原则D.知情同意原则E.维护受试者利益原则答案：E[解答] 人体试验必须以维护受试者的利益为前提，此为首要伦理原则。

2. 不属于体内甘油脂类正常生理功能的是______A.保持体温B.传递电子C.参与维生素吸收D.构成生物膜E.参与信息传递答案：B[解答] 线粒休中的电子传递链的主要组分包括：黄素蛋白、铁硫蛋白、细胞色素。

都是蛋白质类，通过其辅基的可逆氧化还原传递电子。

3. 筛检的目的是______A.对可疑病人进行确诊B.评价筛检试验的敏感度C.验证病因D.评价筛检试验的特异度E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者成某病的高危人群答案：E[解答] 筛检的目的是。

从健康的人群中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干预，减少此类疾病的发也率。

4. 依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是______A.27周岁的未婚男性B.35周岁的严重智力低下患者C.17周岁的健康中学生D.25周岁的乙肝患者E.22周岁的精神病患者答案：A[解答] 活体器宵捐献人的年龄条件：年龄18岁以上的公民，可排除C。

捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，且需要有书面形式的捐献意愿。

所以智力低下，精神病患者等不符合捐献条件。

乙肝患者会增加移植感染风险，D项排除。

5. 关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是______A.5'—端留有特殊的内含子B.3'—端有特殊的“尾”结构C.3'—端存在非翻译序列D.5'—端有特殊“帽子”结构E.含有开放阅读框架区答案：A[解答] 真核mRNA被保留下来的基因部分被称为外显子，内含于已经被剪掉了。

6. 人的社会性需要不包括______A.劳动B.求知C.饮食D.交往E.尊重答案：C[解答] 饮食属于生理属性，不属于社会属性。

临床执业医师2016年真题-(2)含答案

临床执业医师2016年真题-(2)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.人体试验道德的首要原则是A.医学目的原则B.随机对照原则C.信息公开原则D.知情同意原则E.维护受试者利益原则答案：E［解答］人体试验必须以维护受试者的利益为前提，此为首要伦理原则。

2.不属于体内甘油脂类正常生理功能的是A.保持体温B.传递电子C.参与维生素吸收D.构成生物膜E.参与信息传递答案：B［解答］线粒休中的电子传递链的主要组分包括：黄素蛋白、铁硫蛋白、细胞色素。

都是蛋白质类，通过其辅基的可逆氧化还原传递电子。

3.筛检的目的是A.对可疑病人进行确诊B.评价筛检试验的敏感度C.验证病因D.评价筛检试验的特异度E.从表面健康的人群中查出某病的可疑患者成某病的高危人群答案：E［解答］筛检的目的是。

从健康的人群中，查出可疑患者或高危人群，然后可进行适当干预，减少此类疾病的发也率。

4.依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系亲属捐献肾脏的是A.27周岁的未婚男性5.35周岁的严重智力低下患者C.17周岁的健康中学生D.25周岁的乙肝患者E.22周岁的精神病患者答案：A［解答］活体器宵捐献人的年龄条件：年龄18岁以上的公民，可排除C。

捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力，且需要有书面形式的捐献意愿。

所以智力低下，精神病患者等不符合捐献条件。

乙肝患者会增加移植感染风险，D项排除。

5.关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是A5一端留有特殊的内含子B3—端有特殊的“尾〃结构C3—端存在非翻译序列D5一端有特殊“帽子〃结构E.含有开放阅读框架区答案：A［解答］真核mRNA被保留下来的基因部分被称为外显子，内含于已经被剪掉了。

6.人的社会性需要不包括A.劳动B求知C.饮食D.交往E.尊重答案：C［解答］饮食属于生理属性，不属于社会属性。

7.具有麻醉药品处方权的执业医师被追究法律责任的情形是A.未依照规定进行麻醉药品处方专册登记8.未依照规定保存麻醉药品专用处方C.未依照规定储存麻醉药物D.紧急借用麻醉药品后未备案E.未依照临床应用指导原则使用麻醉药品答案：E［解答］不按照临床指导原则使用，会对患者造成伤害，需要追究其法律责任。

执业医师--技能操作(考官手册,内部)[精品文档]

历届实践临床执业技能考官评分手册（含执业助理医师）2011版医师资格考试实践技能考试内容调整根据2011年版《医师资格考试大纲》的变化，国家医师资格考试实践技能考试内容做出相应调整。

临床、口腔、公共卫生类别的执业医师和执业助理医师资格考试原三站的考试形式不变，考试内容覆盖面更广。

考试总时间比以往延长，其中临床类别为65分钟，口腔类别为80分钟，公共卫生类别为70分钟。

各类别考试调整内容如下：一、临床类别（一）第一考站病史采集和病例分析内容不变，项目增加。

病例分析考试时间和试题分值调整。

考试时间由原11分钟延长为15分钟，分值由20分调整为22分。

新大纲中增加的B超部分，在病例分析中作为辅助检查的形式进行考核。

（二）第二考站的体格检查和基本操作技能是作为一名合格医生应具有的基本操作能力，其分值增加，均由18分提高到20分，试题设计中增加医德医风、医师职业素质考察，共4分。

全身体检重点考核查体的系统性和触诊、叩诊的手法。

（三）第三考站执业医师增加了CT片考察项目。

考试时间由18分钟减至15分钟。

临床类别实践技能考试方案一览表考站考试项目考试时间(分钟)分值（分）考试方法第一考站病史采集11261537 笔试病例分析15 22第二考站体格检查13242040操作考试基本操作技能11 20第三考站心肺听诊试题1 15 423多媒体考试试题2 4影像试题1 2试题2 2试题3 2心电图试题1 3试题2 4医德医风 2合计65 100 体格检查：说明体格检查（1）：每题18分基本操作技能：每题20分1、体检考试方法说明：考生根据试题要求在“体检模特”人体上做体格检查演示或两位考生互相进行体格检查，例如：甲给乙甲检查，乙给甲检查，乙留下成为丙考生的“体检模特”，丙在留下成为丁考生的“体检模特”，依次类推。

2、实践技能考试-------体格检查试题评分标准中“增加了查体前，爱伤意识”及“检查结束爱伤意识”二项，其目的是考察考生在查体前、后的医患关系及爱伤意识。

临床执业医师2016年真题-(1)含答案

临床执业医师2016年真题-(1)A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是______A.阿替洛尔B.阿托品C.酚妥拉明D.育亨宾E.简箭毒碱答案：B[解答] 缓解胃肠道痉挛用阿托品，阻断的是M受体。

2. 《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是______A.5人B.2人C.4人D.1人E.3人答案：B[解答] 医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师(包括一名副高以上职称)进行再次诊断。

3. 医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是______A.化学伤害B.锐器伤C.生物伤害D.电离辐射E.中毒答案：B[解答] 医护人员经常被针、刀等利器刺伤划伤。

4. 在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指______A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘答案：C[解答] 所采集的粉尘，空气动力学直径均在7.07微米以下，而且空气动力学直径5微米粉尘的采集效率为50%，此粉尘为呼吸性粉尘。

5. 不属于地塞米松药理作用的是______A.刺激骨髓造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细胞内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶E.稳定溶酶体膜答案：D[解答] 抑制体内环氧化酶的是非甾体抗炎药。

6. 反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是______A.异种移植排斥反应B.慢性排斥反应C.超急性排斥反应D.自体移植排斥E.急性排斥反应答案：C[解答] 反复输血，导致产生相应的抗体，进行器官移植的时候，发生超急性排斥反应。

7. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是______A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞答案：C[解答] 原题命中，弥漫性增生性肾炎为系膜细胞和内皮细胞增生。

临床执业医师2016年真题-(10)含答案

临床执业医师2016年真题-(10)A1型选择题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是______A.腹壁反射B.觅食反射C.吸吮反射D.握持反射E.拥抱发射答案：A[解答] 婴儿腹壁反射不易引出，一般在1岁时才稳定。

2周岁生理的反射健全。

2. 目前对儿童支气管哮喘慢性持续期，首选的药物治疗是______A.静脉应用氨茶碱B.β2受体激动剂吸入C.口服白三烯调节剂D.M受体拮抗剂吸入E.糖皮质激素吸入答案：E[解答] 糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物，可有效控制哮喘症状、改善生命质量、改善肺功能、减轻气道炎症和气道高反应性、减少哮喘发作、降低哮喘死亡率。

3. 关于女性生殖道的生理防御机制，正确的是______A.宫颈内口紧闭以及宫颈管有黏液有利于防止上行感染B.阴道正常情况下为弱碱性环境C.卵巢分泌的孕激素使阴道上皮增厚并富含糖原D.正常阴道菌群中不包含支原体和念珠菌E.宫颈阴道部表而为单层鳞状上皮，抗感染能力强答案：A[解答] 阴道为弱酸环境；孕激素使阴道上皮细胞脱落加快；阴道细菌多达40余个菌属，100多个菌种。

宫颈阴道部表面为复层鳞状上皮，抗感染能力强。

故选A。

4. 符合多囊卵巢综合征内分泌特点的是______A.空腹胰岛素水平降低B.FSH、LH值均＜5U/LC.LH/FSH≥2D.PRL正常，FSH＞40U/LE.E1/E2＜1答案：C[解答] 多囊卵巢综合征内分泌特点是雄激素过高，雌酮过多。

LH/FSH≥2，胰岛素水平代偿性升高。

5. 遗忘综合征的三大特征是______A.幻觉、虚构、定向障碍B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍C.谵妄、近记忆障碍、虚构D.谵妄、虚构、定向障碍E.近记忆障碍、虚构、定向障碍答案：E[解答] 遗忘综合征的三大特征：记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。

6. 异位妊娠最常见的发生部位为______A.输卵管同质部B.输卵管系膜C.输卵管壶腹部D.输卵管峡部E.输卵管伞部答案：C[解答] 最常见的是输卵管妊娠，在输卵管最常见的是输卵管的壶腹部，然后是峡部。

2016年执业医师考试用书及修订内容

2016年执业医师考试用书及修订内容为帮助考生有效掌握其执业所必须具备的基础理论、基本知识和基本技能,具有综合应用能力,能够安全有效地从事医疗、预防和保健工作,根据2013版《医师资格考试大纲》的要求和特点,结合2015年考试工作中发现的问题、积累的经验以及考试改革的最新动态,人民卫生出版社和国家医学考试中心密切合作,共同开发了2016医师资格考试系列用书,于2015年底出版发行。

这些图书分为两类:第一类：乐教考试网国家医学考试中心唯一推荐用书。

该类图书由国家医学考试中心组织专家编写,由人民卫生出版社独家出版。

2016国家医学考试中心唯一推荐用书在广泛听取专家、考生意见和建议的基础上,进行了全面修订,部分章节重新编写(主要修订内容如下)。

本次修订的主要特点：乐教考试网一是进一步强化医学人文的重要性。

对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。

二是进一步强调依法执业的理念。

依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。

三是进一步体现以应用为导向的原则。

根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。

第二类：乐教考试网人民卫生出版社组织编写的考试用书。

这类图书的内容紧密围绕推荐用书,形式丰富多样,贴近考试要求，突出全面、实用的特点,是国家医学考试中心唯一推荐用书的有力补充。

本次修订主要在以下几个方面:一是在广泛听取考生反馈意见和建议的基础上,对题目进行了大幅度更新,使之更加符合医师资格考试的命题规律，并对解析进行了补充和完善。

二是为便于考生迅速抓住重点,在有限的复习时间里达到事半功倍的效果,组织编写了好学易记、考点与练习同步的《2016临床执业医师(含助理)资格考试辅导讲义》。

2016年执业医师笔试通过率

2016年执业医师笔试通过率想象一下，有好多好多的大哥哥大姐姐，他们在学校里学了好多关于治病救人的知识，就盼着能通过这个考试，然后穿上白大褂，去帮助那些生病的人。

2016年的时候，参加这个笔试的人就像一群要去闯迷宫的小勇士。

这个迷宫可不容易闯，里面有好多关于医学知识的问题。

比如说，有一些题是问人体里面的骨头有多少块呀，就像数星星一样，不过这星星是在我们身体里的。

还有一些题是关于生病的时候该给病人吃什么药，就像我们感冒了要喝感冒药一样，但是他们要知道很多很多种不同病的不同药呢。

可是这个考试很难，通过率就不是特别高。

通过率是什么呢？就像我们玩游戏，有多少人能顺利通过这一关。

在2016年，只有一部分人能通过这个执业医师的笔试。

这就像在赛跑比赛里，只有一部分选手能跑到终点。

我给你们讲个小故事吧。

有个大姐姐，她特别想当医生。

她每天都早早起来看书，晚上很晚才睡觉。

她的书桌上堆满了医学的书，那些书都快把她的小桌子压垮了。

她就像一个勤劳的小蜜蜂，在知识的花园里采蜜。

可是到了考试的时候，她还是觉得题好难好难。

她很紧张，手心里全是汗，就像刚洗了手没擦干一样。

她在考场上努力地思考着每一个问题，就盼着自己能通过。

还有一个大哥哥，他为了这个考试，都好久没有和朋友出去玩了。

他把自己关在房间里，墙上贴满了各种医学知识的小纸条。

他吃饭的时候都在想着那些知识，有一次还把盐当成了糖放进粥里，结果粥的味道怪怪的。

可是最后他也觉得这个考试很不容易通过。

2016年的这个执业医师笔试通过率就告诉我们，想做一名医生真的好难呀。

那些大哥哥大姐姐们得付出好多好多的努力。

虽然难，还是有很多人在努力朝着这个目标前进，就像爬山一样，虽然山很高，但是他们都想爬到山顶去看最美的风景。

我们也要像他们一样，不管做什么事，只要有目标，就要努力去实现呀。

临床类别医师资格实践技能考试的内容效度研究

临床类别医师资格实践技能考试的内容效度研究李国建;朱智威;何惧【摘要】医师资格考试是依据《中华人民共和国执业医师法》举行的卫生行业准入考试,对保证医师准入质量具有重要作用.本文采用专家判断法评价某年度临床类别医师资格实践技能考试第一站病例分析试题内容与临床实践的相关性、在临床实践中的运用频率以及与本站考试目标的契合程度,为临床类别医师资格实践技能考试的内容效度提供证据.【期刊名称】《中国考试》【年(卷),期】2016(286)002【总页数】5页(P9-13)【关键词】医师资格考试;实践技能考试;内容效度【作者】李国建;朱智威;何惧【作者单位】国家医学考试中心;中国医科大学;国家医学考试中心【正文语种】中文【中图分类】G405医师资格考试依据《中华人民共和国执业医师法》举行，是评价申请医师资格者是否具备从事临床医师工作所需的专业知识与技能的法定国家考试制度，对保证医师准入质量、保护人民群众健康发挥了独特而重要的作用。

医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试，考生只有通过实践技能考试才具备参加医学综合笔试的资格。

鉴于医师资格考试的高风险、高利害性，收集该考试内容效度方面的证据一直是考试机构非常关注的工作内容。

内容效度指考试内容对于应测内容的代表性程度。

实践技能考试第一站病例分析考核的主要目的是考查应试者综合运用所学知识分析和解决临床问题的能力，特别是对内外妇儿各科常见、多发病的诊断与处理能力，是作为一个合格医师所必须具备的基本技能。

本文采用专家判断法，对某年度临床类别医师资格考试实践技能考试第一站病例分析部分的测试内容进行分析，评价考核内容与临床实践的相关性、在临床实践中的运用频率以及与本站考试目标的契合程度，并分析这些试题的估计难度和实测难度的相关性，收集内容效度证据，同时为进一步提高试题质量提供数据支撑。

选取某年度医师资格考试实践技能考试病例分析部分的63道试题，试题内容涵盖考试大纲要求的所有专业，请24位专家分别独立对每道试题进行审查，并从四个方面进行评估判断。

执业医师考试看书6大步骤

执业医师考试看书6大步骤2016年执业医师考试看书6大步骤以下是店铺为大家整理的2016年执业医师考试看书的6个步骤，以及2016年执业医师考试大纲及教材变化汇总。

第1步，粗看：买好教材或课件后，先细看目录，分析各章节之间是什么联系，是总分总，还是总分分。

目录如同骨架，先看清看全它，判别它是青蛙，还是恐龙。

接着按章节翻看，弄清难易点各在何处，其大致比例如何。

容易的，理解就行了;难的，先放一下，下一轮再看。

粗翻过程约40分钟。

第2步，精看：粗看过后，大致印象有了，该精看了。

从头到尾，一字不漏地看完。

关键地方作标记，不懂的地方再放一下(注意：特指无承上启下作用。

若是无此内容就看不懂下问的，就必须硬着头皮去看)。

精看好比把血肉填到骨架上。

针对自考的特点，我一般不看大纲，因为我整本书都看了，把大纲的内容圈在了“缸”里——考试不就是缸里捞鱼捉虾吗。

时间太紧时，我才看大纲挑重点。

第3步，笔看：精看后就要笔看，还是地毯式的轰炸。

把该背该记的全部划下来，不理解的努力理解，该计算的赶紧掌握，并适当做点往年试卷。

这时候脑子对整本书的.脉络应当非常了解了，只是东西记不全罢了，这不着急，有时间背的。

这一阶段好比把皮肤覆盖上，基本定下型来，只不过皮肤不怎么光滑。

第4步，记看：笔看一两天后便是记看。

不必那么细的看了，赶紧记住那些有笔划的。

到这一步，90%以上的内容应该基本记住了。

记看就是把皮肤化装好并披上衣服——快要“成仙”了。

第5步，挑看：考试前一两天进行挑看。

挑一些非常重要的东西(如何判别，一靠大纲，二靠往年试卷，三靠感觉)牢记，牢记，再牢记。

这时看书已经到“越看越薄”的境界了，也就是给衣服系好了纽扣——恭喜你，你肯定及格了，如果还想考得更好，请看下一步。

第6步，乱看：利用考试前40分钟时间把整本书再过滤一遍，记不熟的内容再加深印象。

这一步就是穿好衣服上“战场”——准备凯旋，请朋友吃饭吧。

方法有了，还缺什么呢?手要常翻，眼要常看，脑要常想，心要常记——不可不要哦。

2024年执业医师大纲变动

2024年执业医师大纲变动
2024年执业医师考试大纲有以下变动：
1.临床执业医师的考试大纲均增加第五部分中医基础知识，由原来的五部分变
成六部分。

2.实践综合与实践技能合并，所以执业医师病史采集由原来19项变为原实践
综合的43项症状。

病例分析由原来的95项病例分析类别增加为106项。

3.技能部分整体删除“辅助检查”。

4.中医类别考试大纲中第四章针灸技术、第八章辅助检查、第九章中医常见病、
第十章西医常见病等章节存在一些变动。

5.其他新增4个项目：手术器械、物品的灭菌、消毒法，手术人员和病人手术
区域的准备，手术进行中的无菌原则，战伤救治原则。

6.助理大纲中疾病增加了考察等级的描述。

另外就是在新的大纲要求中增加了
对临床知识，在临床场景中应用的描述。

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临床执业医师2016年真题-(6)

临床执业医师2016年真题-(6)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题 (总题数：8，分数：16.00)1.女，24岁。

发热4天，体温波动于38.2℃～39.5℃。

化验血：Hb134g/L，WBC14.5×10 9 /L，N 0.85，胸部X线片提示左侧胸腔积液，胸水常规：有核细胞6000×10 6/L，多核0.89，胸水生化：pH6.9，LDH 1400U/L，葡萄糖0.8mmol/L，ADA 48U/L。

该患者除抗感染治疗外，还应采取的重要处理措施是______（分数：2.00）A.胸腔闭式引流√B.抗结核治疗C.胸膜活检D.胸腔镜检查E.胸腔内注射抗生素解析：[解析] 根据患者发热4天，WBC14.5×10 9 /L，左侧为胸腔积液，pH6.9等综合考虑为脓性胸腔积液，故抗感染治疗同时，应进行胸腔闭式引流。

2.男，35岁。

右上臂外伤6小时。

查体：压痛、畸形，伴异常活动，垂腕，垂指，最可能的诊断是______ （分数：2.00）A.肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤B.肱骨外科颈骨折合并肌皮神经损伤C.肱骨干骨折合并桡神经损伤√D.肱骨干骨折合并尺神经损伤E.肱骨干骨折合并正中神经损伤解析：[解析] 上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。

故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。

3.男孩，4岁。

母亲拉其右手上楼梯时突然出现哭闹，右上肢不敢活动。

查体：右前臂半屈及旋前位活动受限，未见明显畸形。

X线片未见明显异常，最可能的诊断是______（分数：2.00）A.肱骨外上髁炎B.肘关节脱位C.肩关节脱位D.桡骨头半脱位√E.尺骨青枝骨折解析：[解析] 桡骨头半脱位，常由于大人领着患儿走路、上台阶时，在跌倒瞬间猛然拉住患儿手致伤；或从床上拉起患儿，拉胳膊伸袖穿衣；或抓住患儿双手转圈玩耍等等原因，患儿肘关节处于伸直，前臂旋前位突然受到牵拉而发病致伤。