海贝方治疗慢性胃炎临床研究
柴芍解郁汤和乌贝散治疗胆汁反流性胃炎40例
柴芍解郁汤和乌贝散治疗胆汁反流性胃炎40例胆汁反流性胃炎（bile reflux gastritis, BRG），亦称碱性反流性胃炎，属特殊类型的慢性胃炎，约占慢性胃炎的12.3%［1］。
BRG是由于幽门括约肌功能不全及胃切除术后，引起十二指肠内容物胆汁、肠液和胰液大量反流入胃，削弱胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭到消化液的作用，产生炎症、糜烂、出血和黏膜上皮反应性变化等［2］。
2010年6月－2012年6月我们采用柴芍解郁汤和乌贝散治疗胆汁反流性胃炎病取得较满意疗效，现报道如下。
1.材料与方法1.1一般资料 40例患者均为我院2010年6月－2012年6月门诊及住院患者，病程均超过半年。
患者随机分为两组，两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重程度等方面经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)，具有可比性。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准：完整胃内镜检查发现黏液湖胆染同时伴胃窦黏膜糜烂和（或）中度以上充血并被证实存在病理性十二指肠胃反流者可诊断为BRG。
1.2.2中医诊断标准：参照国家中医药管理局颁布的《22个专业95个病种中医诊疗方案》制定。
（略）1.2.3中医在明确胆汁反流性胃炎诊断的基础上，选取辨证为“肝胃不和”患者。
1.2.4中医临床症，记录腹痛、腹胀、嗳气、吞酸、恶心、失眠、抑郁或烦躁等7项。
按无症状、轻、中、重分别记为0、1、2、3分，采用尼莫地平症状积分法。
2.治疗方法2.1 治疗组：给予柴芍解郁汤和乌贝散加减内服：炒白术15g 太子参30g 茯苓15g 当归15g炒柴胡12g 杭白芍20g 木香12g 枳实12g香附12g 郁金12g 合欢皮20g 砂仁6g后下金钱草12g 浙贝母15g 乌贼骨10g 甘草10g以冷水1000ml，浸泡30分钟，煎沸后10分钟，取汁600ml，分早中晚三次口服。
2.2 对照组：雷尼替丁：口服 150mg/次，2次/日，餐前或睡前服；多潘立酮10mg/次，3次/日。
周语平教授治疗慢性萎缩性胃炎临床治疗经验
周语平教授治疗慢性萎缩性胃炎临床治疗经验【关键词】周语平；慢性萎缩性胃炎；治疗经验周语平教授熟识中医理论，对于慢性萎缩性胃炎等难治疾病具有丰富的治疗经验，慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病，西医方面尚没有较理想的治疗方法。
周语平教授的中医药疗法治疗慢性萎缩性胃炎效果显著，在跟随周教授学习的过程中，笔者总结出了周语平教授治疗慢性萎缩性胃炎的一些临床经验，现将相关成果报告如下。
1治疗病例患者，女，51岁，2012年6月19日时接收胃镜检查，证实为慢性萎缩性胃炎，胃黏膜重度萎缩，肠化轻度增生，患者临床表现出腹胀、矢气频、上腹疼痛、口干苦、嗳气无反酸、肛门灼热感、牙龈肿痛、大便细、纳眠可、舌苔少、舌淡红、脉细弱等症状。
周语平教授认为，该患者属脾虚气滞湿热之症，治疗关键在于清热除湿、益气健脾，药方主要为：太子参30g，半枝莲30g，北沙参30g，白花蛇舌草30g，枳壳15g，炒白术15g，莪术15g，延胡索15g，麦门冬15g，三棱15g，三七10g，炙甘草10g。
患者加减治疗30d后肛门灼热感、牙龈肿痛、上腹疼痛、腹胀症状减轻，随后去延胡索，加党参30g，持续加减治疗半年，2013年1月再次行胃镜检查，结果显示为浅表性胃炎，肠化增生消失，胃黏膜轻度萎缩。
2治疗经验2.1益气养脾养阴周语平教授指出，慢性萎缩性胃炎的病机主要为气滞血瘀、脾胃气虚、湿热中阻、肝胃不和等，本病以脾胃气虚、阴虚为本，因此治疗时应以益气养脾养阴为主。
并且周教授认为，脾胃以膜相连，脾以健运为常，胃以和降为顺，脾失健则胃不能纳谷，胃发病则脾无所输化，因此慢性萎缩性胃炎的病机与脾失健密不可分。
《景岳全书·脾胃》中认为，人之胃气即土也，万物不可无土，由此周教授推出，脏腑、脉候、形体、声色皆由胃气，胃气失即为凶候，治疗慢性萎缩性胃炎重在益气，需脾胃兼施，治胃之本在于顺气通降，补虚理气，胃恶燥喜润，故可用白术、党参、黄芪等药健脾，用枳壳、延胡索等药理气，用黄精、枸杞子等药养阴。
仙方活命饮加减治疗慢性浅表性胃炎30例
［ ｙ ｒ ｓ Ｇ ｓ ｉｓＲ ｙ ； ａｆｎ ｏ ｎ ｉ； ｒａｉｇｎｄｆ ｒｎｉ ｉ Ｋｅｗｏｄ ］ ａｔｔ ； ｅｕ Ｘｉ ａ ｇ ｒｉ ｎ Ｈｕｍｉ Ｙｎ Ｔｅｔ ｉｅｅｔ ｔ ｎ ｇ ｎｉ ａｏ
慢性浅表性 胃炎，在祖国医学属 “ 胃痛”范畴 ，大 都以外 感邪毒 、内伤七情 以及饮食失调等引起发病 。临床多以胃寒 、 胃热、气滞、血瘀、湿滞 、食积等辨证施治 。笔者通过 临床辨 识觉得 以热、瘀二者为多见 ，用仙方活命饮加减 治疗取得 了满
意 的临 床 疗 效 ，现 报 道 如 下 ：
治愈 １ ５例；有效 １ ３例；无效 ２例 。有效率 ９ ． ３３ ％。
４ 典型病例
患 者 甲 ，男 ，４ ， 农 民 （ ４岁 自家 店 员 ） ０ ７ ９月 １ ，２ ０ 年 １ 日初 诊 ，自诉 有 慢 性 胃病 ３ 余 ， 常 上 腹 部疼 痛 ，闷胀 不 适 ， 年 经
当归 １ｇ ０ ，制 乳 没 各 ６ ，三 七 １ｇ （ ） ｇ ０ 冲 ，蒲 黄 ｌｇ （ 煎 ） Ｏ 包 ，
赤 白芍各 １ｇ ５ ，当归 １ｇ ０ ，制乳没各 ６ ，三七 １ｇ（ ） ｇ ０ 冲 ，蒲黄
１ｇ （ 煎 ） 贝母 ６ ，花 粉 ｌｇ ０ 包 ， ｇ Ｏ ，皂 刺 １ｇ 白芷 １ｇ 防风 ０， ０， ｌｇ Ｏ ，陈皮 ｌｇ Ｏ ，甘 草 ６ 。水 煎 ， １ ｄ ｇ 剂／，早 晚 饭 后 １小 时频 频
加减治疗。结果 ：３ 例慢性浅表性 胃炎患者 中治愈 １ 例 ， 效 １ 例，无效 ２ 。有效率 ９＿ ０ ５ 有 ３ 例 ３ ％。结论 ：用仙方活命饮加减治疗 ３
慢性浅表性 胃炎取得 了满意的临床疗效，值得 临床应用 。 【 关键词 】 胃炎；热瘀型；仙 方活命饮；辨证论 治
旋覆代赭汤治疗慢性胃炎69例疗效观察与体会
出血 、 糜烂或 溃疡减轻 ， 变范 围缩 小为好 转 ， 病 胃镜检 查无变
化者 为无效 ， 本组总有效率为 ７ ％ 。 ５ ２ ３ 病理疗效 胃黏膜炎 症消 失或糜 烂 、 ． 出血 、 浅表 溃疡消 失， 有肠上皮化生 者 已消失 或 由重度 转 为轻 度 ， 缩性 胃炎 萎
赭汤加减应用 ， 效满意 ， 报道如下 。 疗 现 １ 资料 与 方 法
临床症状减 轻为转好 ， 状体征无 改善 为无效 。本 组 总有效 症
率为 ９ ％。 ０
２２ 胃镜疗 效 ．
充 血水 肿 范 围减小 或仅 限 于 胃窦范 围 ， 炎
证明显缩小 或 仅 限 胃窦 范 围 ， 胃黏膜 出血 、 烂 、 糜 浅溃 疡 消
中 国 医学 创 新
２０ ０ ９年 １月 第 ６卷 第 ２期
Ｍｅ ｉ ｌ ｎ ｏ ａｉ ｆ ｈｎ ，ａ ｕ ｒ ． ０ ９， ｏ ６ Ｎ ． ｄｃ ｎ ｖ ｔ ｎｏ ｉａ Ｊ ｎ ａｙ ２ ０ Ｖ １ ｏ ２ ａＩ ｏ Ｃ ．
・ ５・ ２
・
临 治疗 慢 性 胃炎 ６ ９例疗 效 观察 与体 会
为 ７％ 。 ８
５ ０岁 ２ ２例 （２ ） 年龄 ＞５ ６ ３％ ， ０～ Ｏ岁 ８例 （ ｌ ） 病程最短 ９ １％ ；
个月， 长 ３ 最 ０年 ， 均 ６ ５年 。 平 ．
１２ 方 法 ．
２４ 在 １ ． ５例萎缩性 胃炎 中有 ６例伴肠 上皮 化生 ， 经治疗 消
１２ １ ６ ． ． ９例患者治疗前均 做 胃镜 ， 理活检 ， 病 确诊 为慢性 浅
总有效率为 ７ ％。（ ） １ ８ ４ 在 ５例萎缩性 胃炎中有 ６ 例伴肠上 皮化生 ， 治疗 消失 ４ ； 胃不和 ２ 例 ， 经 例 肝 １ 临床有效率 为
浙贝母治疗肝硬化腹水、痰核瘰疬、胃溃疡、脂肪肝、胃炎、梅尼埃病等疗效良好
浙贝母治疗肝硬化腹水、痰核瘰疬、胃溃疡、脂肪肝、胃炎、梅尼埃病等疗效良好一、浙贝母概况介绍【来源】为百合科植物浙贝母的干燥鳞茎，收载于2000年版《中国药典》。
主产于浙江、江苏、安徽、湖南。
夏初采挖拌贝壳粉干燥入药。
【别名】浙贝，象贝母，象贝，大贝母，大贝，苏贝母，元宝贝母，元宝贝，珠贝母，珠贝，宝贝，板贝。
【处方名】浙贝，象贝，大贝。
【商品名】浙贝母：又名大贝母、象贝母、浙贝、大贝、象贝。
为百合科植物浙贝母的地下鳞茎。
主产于浙江、安徽、江苏、湖南等地。
多为人工栽培。
以鳞茎肥壮、质坚实、干燥、断面色白、粉性足者为佳。
【性味与功能】甘、寒；归肺、心经；清热化痰、开郁散结。
【化学成分】含浙贝母碱、贝母醇、贝母芬碱、贝母定碱等。
【药理作用】(1)有扩张气管平滑肌与止咳作用，其贝母碱止咳作用最强。
(2)有兴奋子宫作用，对肠管有收缩作用。
(3)大剂量对呼吸、血压、心跳均有抑制作用。
(4)有升血糖作用。
(5)有降血压作用。
(6)去氢贝母碱能暂短抑制犬的唾液分泌。
(7)去氢母碱有扩瞳作用。
【用法用量】4.5～9g，煎服。
二、用浙贝母治疗肝硬化腹水、痰核瘰疬、胃溃疡、脂肪肝、胃炎、梅尼埃病等疗效良好肝硬化腹水王晓杰在临床上以川贝母为主治疗肝硬化腹水，疗效较好。
方药：川贝母15g，制甘遂（醋炒要连珠者）15g。
用法：共为细末。
清晨空腹时用大枣20枚煎汤送服，每周2～3次。
腹水消失后，服用补中益气丸。
有上消化道出血、心脏病、身体虚弱及高热者勿用。
体会：肝硬化系由湿热、饮酒、情志、水毒、疟母等引起的肝脾两伤，继而伤肾，最后导致三脏俱病之疾。
早期属“积聚”或“癥瘕”的范畴，晚期出现腹水则谓之“臌胀”。
本方中甘遂味苦甘，性寒、有毒，人胃、脾、膀胱、大小肠五经，具泻水饮、破积聚、利水谷道之功，然甘遂只能利真湿之病，小能利假湿之症，水自下而侵者为“真湿”，水自上而下侵者为“假湿”，真湿为水邪之实，假湿乃元气之虚。
贝母味苦甘、凉，人手太阴肺经、手阳明大肠经，泄热凉金，降浊消痰，开郁下气。
旋覆代赭汤治胃病案例
旋覆代赭汤治胃病案例
旋覆代赭汤是一种中药方剂，主要用于治疗胃病、消化不良等症状。
下面是一位患者的治疗案例：
患者张某，女性，年龄42岁，主要症状为胃痛、反酸、恶心、呕吐等。
经过检查，被诊断为慢性浅表性胃炎。
经过一段时间的西药治疗，症状并未得到明显改善。
随后，张某开始尝试中药治疗。
医生根据她的症状，开了旋覆代赭汤。
张某每天服用两次，每次10克，连续服用了一个月。
经过一个月的治疗，张某的症状明显减轻，胃痛、反酸、恶心、呕吐等症状均有所缓解。
同时，她的食欲也有所增加，身体状况得到了明显改善。
总的来说，旋覆代赭汤对于慢性浅表性胃炎等胃病有一定的疗效，但需要在医生的指导下使用，避免出现不良反应。
旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗胃炎30例
旋覆代赭汤合半夏厚朴汤治疗胃炎30例[摘要]：目的：本研究旨在评估旋覆代赭汤合半夏厚朴汤在治疗胃炎中的应用效果。
方法：选取30例胃炎患者，所有患者均接受旋覆代赭汤合半夏厚朴汤的治疗，剂量和疗程根据个体情况确定。
结果：治疗后，30例胃炎患者的症状和临床指标均有不同程度的改善。
结论：旋覆代赭汤合半夏厚朴汤在胃炎治疗中具有一定的应用价值。
该方剂能够有效减轻胃痛、胃胀、反酸、恶心、呕吐和消化不良等症状，改善患者的临床病情。
[关键词]：旋覆代赭汤；合半夏厚朴汤；胃炎患者中图分类号：文献标识码：A30 cases of gastritis treated by spinning ochre soup combined with half-summer and thick-park soupSong RuWuhai People's Hospital, Wuhai, Inner Mongolia, 016000, China[Abstract]: OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the application effect of Spinoderma Ochre Soup combined with Semixia Hau Park Soup in the treatment of gastritis. METHODS: Thirty patients with gastritis were selected, and all of them were treated with Spinning Ochre Soup combined with Semixia Hau Park Soup, and the dose and duration of treatment were determined according to the inpidual situation. RESULTS: After treatment, the symptoms and clinical indexes of 30 gastritis patients were improved to different degrees. CONCLUSION: Spinning Ochre Soup combined with Semixia and Houpu Soup has certain application value in the treatment of gastritis. This formula can effectively reduce the symptoms of gastric pain, gastric distension, acid reflux, nausea, vomiting and dyspepsia, and improve the clinical conditions of patients.[Keywords]: Spinning Ochre Soup; Combined Semixia and Houpu Soup; Gastritis PatientsChinese Figure Classification Number: Literature Identification Number: A胃炎是一种常见的胃部疾病，其主要特征是胃黏膜的炎症反应。
国医大师李佃贵：胃脘痛，烧心反酸用海螵蛸、瓦楞子
国医大师李佃贵：胃脘痛，烧心反酸用海螵蛸、瓦楞子展开全文只要你在文章底部留言邀请朋友给留言点赞只要您有9个❤即可获得奖品注意是给您的留言点赞不是给文章点赞哦！送完即止交易担保陆氏药膳铺子玫瑰薄荷茶：舒缓情绪、驱除疲劳，养颜美容，清除自由基小程序导读：李佃贵为第三届国医大师，全国劳模，从医50载，具有丰富的临床经验，并首创“浊毒”理论，丰富了中医药理论体系。
笔者有幸跟随李佃贵学习，现介绍李佃贵运用的一对药对（瓦楞子-海螵蛸），以供同道学习。
李佃贵教授是全国最年轻的国医大师，同时他还是全国中医药高等学校教学名师，从而成为全国唯一的一位“双师”！李佃贵教授享受国务院政府特殊津贴专家，是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省名中医。
李佃贵，1950—河北省中医院教授、主任医师、中医内科专家。
中华中医药学会李时珍分会主任委员；中华中医药学会科学技术奖评审专家；中华名医协会名誉会长；中华中医药学会脾胃病分会副主任委员；全国卫生管理教育学会副会长；中华中医药学会科研产业化分会副主任委员中国亚太经济发展研究中心高级研究员；加拿大温哥华国际医疗合作项目中国专家组客座教授河北省中西医结合学会会长；河北省中医药学会副会长；河北省医师协会副会长；河北科技进步奖行业评审委员；河北省科技成果鉴定评审专家。
瓦楞子、海螵蛸——缓解烧心反酸，减轻胃脘疼痛瓦楞子咸平，入肺、肝经，能消痰软坚、消瘀散结、制酸止痛。
《医林纂要》记载：“去一切痰积，血积，气块，破癥瘕，攻瘰疬。
”瓦楞子尤善消痰，正如《日用本草》所说：“消痰之功最大，凡痰隔病用之。
”《本草纲目》云：“咸走血而软坚，故瓦垄子能消血块，散痰积。
”《现代实用中药》有记载：“用于小儿佝偻病，肺结核，淋巴结核等。
”海螵蛸咸、涩、温，归脾、肾经。
功效为收敛止血、固精止带、制酸止痛、收湿敛疮。
《别录》中记载海螵蛸：“（治）惊气入腹，腹痛环脐，阴中寒肿，令人有孕。
又止疮多脓汁不燥。
枸橼酸莫沙必利联合雷贝拉唑钠治疗慢性胃炎的效果研究
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第5期•药物与临床*121接受治疗后，比较两组患儿发热、呕吐、腹泻、腹痛、大便异常症状消失的时间及不良反应的发生率。
患儿发生的不良反应主要包括恶心、皮疹及便秘。
1.4统计学方法对本次研究中的数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料用均数士标准差（X±S、表示，采用t检验，计数资料用百分比（％）表示，采用X，检验。
以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果2.1接受治疗后两组患儿各项临床症状消失时间的比较接受治疗后，观察组患儿发热、呕吐、腹泻、腹痛及大便异常症状消失的时间均短于对照组患儿，P=0.0000。
详见表1。
表1接受治疗后两组患儿各项临床症状消失时间的比较（d,X±S）组别例数发热症状消失的平均时间呕吐症状消失的平均时间腹泻症状消失的平均时间腹痛症状消失的平均时间大便异常症状消失的平均时间观察组45 1.21±0.24 1.53±0.57 2.63±0.65 1.63±0.57 2.67±0.69对照组45 2.88±0.97 2.84±0.72 4.71±0.79 2.56±0.78 5.89±1.34t值11.21119.569413.6388 6.457714.3313P值0.00000.00000.00000.00000.00002.2接受治疗后两组患儿不良反应发生率的比较接受治疗后，两组患儿不良反应的发生率相比, X，=1.0465,P=0.3063。
详见表2。
表2接受治疗后两组患儿不良反应发生率的比较组别例数恶心（”）皮疹（”）便秘（”）不良反应的发生率（％）观察组45100 2.22对照组45111 6.67X，值 1.0465P值0.30633讨论导致患儿罹患小儿腹泻的因素较多。
滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎45例
慢 性萎 缩性 胃炎是指 胃黏膜 已经 发生萎缩 性改变 的慢 性 胃炎 ， 可 以分 为 多灶 萎缩性 胃炎 和 自身 免疫 性 胃炎 两大 类， 是消化 道较 为常见 、 多发 的疾 病之一 ［ １ ］ ， 但是现代 医学对 该病 尚缺乏 理想 的特效治 疗方法 。本研 究采用 滋 阴养 胃汤 治疗 ４ ５ 例慢性萎 缩性 胃炎患 者 ， 结果取得 较佳疗效 ， 现１ ２ 期
・中医中药 ・
滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性 胃炎４ ５ 例
刘裕 青 广东省五华县慢病站 中医内科， 广东 五华 ５ １ ４ ４ ０ ０ ［ 摘要 】 目的 探讨 滋阴养 胃汤治疗慢性萎 缩性 胃炎 患者 的临床疗效 。 方法 ９ ０ 例慢性 萎缩性 胃炎 患者 ， 随机分成 对 照组 和观察组 。对照组 给予 胃蛋 白酶片 治疗 ， 观察 组给予滋 阴养 胃汤治疗 。 结果 观察组总有效率 ９ １ ． １ １ ％ 高于 对 照组 ７ ５ ． ５ ６ ％， 差异具有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 滋阴养 胃汤治疗 慢性萎缩性 胃炎患者疗效佳 。 【 关键词 】 滋 阴养 胃汤 ； 慢性萎缩性 胃炎 ； 胃 蛋 白酶片
ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ｈ ａ ｓ ａ ｇ ｏ ｏ ｄ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ．
【 中图分 类号 】 Ｒ ５ ７ ３ ． ３ ２ ［ 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） １ ２ — １ ０ ３ — ０ ２
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆胃不和型慢性胃炎40例
柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆胃不和型慢性胃炎40例郭金华;唐宋【摘要】目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆胃不和型慢性胃炎的临床疗效.方法:将78例胆胃不和型慢性胃炎采用随机数字表法随机分为两组.治疗组40例给予柴胡加龙骨牡蛎汤(柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎、太子参、半夏、白芍、黄芩、黄连)加减,每日1剂,水煎服.对照组38例给予西药治疗,慢性浅表性胃炎口服奥美拉唑肠溶片;慢性萎缩性胃炎口服乳酸菌素片,伴有出血、糜烂者加服硫糖铝片.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程.结果:治疗组痊愈20例,显效15例,有效3例,无效2例,有效率为95.00%;对照组痊愈10例,显效19例,有效2例,无效7例,有效率为81.58%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗胆胃不和型慢性胃炎有较好疗效,能显著改善患者胃脘痞满、口苦、泛酸、烧心、纳呆症状.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2017(030)003【总页数】3页(P20-22)【关键词】慢性胃炎/中医药疗法;胆胃不和型;柴胡加龙骨牡蛎汤/治疗应用;临床观察【作者】郭金华;唐宋【作者单位】河南中医药大学第三附属医院肝胆脾胃科,河南郑州 450008;河南省中医药大学第三附属医院名医馆,河南郑州 450008【正文语种】中文【中图分类】R573.3慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，临床主要表现为胃脘胀满不适或疼痛、反酸、烧心、口苦、纳呆等。
据统计，慢性胃炎占胃镜检查患者的80%～90%[1]，其病变末期癌变率为4%[2]。
2015年3月—2016年3月，笔者采用柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤治疗胆胃不和型慢性胃炎40例，总结报道如下。
选择本院门诊就诊的胆胃不和型慢性胃炎患者78例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。
治疗组40例，其中男性9例，女性31例；年龄21～70岁，平均(47.42±8.23)岁；病程1～5 a，平均(2.78±0.86) a；浅表性胃炎28例，萎缩性胃炎12例。
治疗胃病经验
胃阴不足致脘胁疼痛 ， 呕吐泛酸或有 口干而苦 ， 胃脘灼热 ， 弦细 脉 或细数 ， 舌苔薄 白或薄黄 ， 舌质偏红或红绛。用于 胃或十二指肠
溃疡 、慢 性 胃炎而 伴 肝 郁 有 热 、 胃阴 已伤 的患 者 。 另外 ， 胃酸 过
溃疡病和慢性 胃炎都伴有胃痛 ， 根据以上寒证和热证 的治疗
方 法 ， 加芍 药甘 草 汤 。芍 药甘 草汤 出 自 Ⅸ 须 伤寒 论 》 原 方 比 例为 ，
般， 便秘溲黄， 舌质红、 苔薄黄， 脉弦细。 曾做上消钡透示胃部粘膜粗 糙， 十二指肠球部变形 ， 考虑溃疡。 郝老辩证属肝火偏旺、 胃阴不足所 致， 治以清肝养胃、 和里缓急、 降逆止呕之养胃方， 吴茱萸 ｌ 、 ｇ Ｏ 黄连
症状 ， 此用 吴 菜 萸 、 党 参 、黄 连 的 基 础 上加 白术 、茯 苓 健脾 益 因
有时发黑， 舌质淡红 、 苔薄 白， 脉细弱。 曾做电子 胃镜示慢性浅表性 胃
炎、 二指 肠球部 溃疡 。郝老 辩证 属脾 胃虚寒 ， 十 以温 胃健 脾 、 急止 缓 痛、 降逆止 呕为法 ， 服健 脾方加 味 ， 予 药用 ： 萸 ｌｇ 黄连 ｌｇ 党 吴茱 Ｏ、 Ｏ、 参 ２ｇ ０ 、茯苓 ２ 、白术 ｌ 、半 夏 ｌｇ ｇ ｏ Ｏ 、陈皮 ｌｇ ｏ 、白芍 ３ 、炙 甘 ｇ ｏ 草 、 煅瓦 楞子 ３ 、山药 ｌ 、 仁 ｌｇ 黄芪 ３ ， 煎服 ， １ｌ ｇ ｏ ｇ ｏ 砂 Ｏ、 ｇ ｏ 水 每 ３
检 查验证 ， 结果 中医治疗 胃病 疗效迅 速良好 。
Ｉ 键 词 】 中 医治 疗 关
胃病
【 中图分类号 ｌＲ２ ３ ５ ６．
胃康灵片联合乌贝散治疗慢性胃炎的疗效观察
Ｃ Ｈｌ Ｅ８Ｅ Ｎ Ｃ ｏ Ｍ Ｍ ＵＫ １ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ Ｒ３ Ｈ ｏ
胃康 灵 片联 合 乌 贝 散 治 疗慢 性 胃炎 的疗 效 观 察
组， 每组各 ７ ０例 ， 两组在性别 、 年龄 、 病情
韦 韩 荣
与人之 间密切接 触的 口口或 粪 口传播 是 Ｈ Ｐ的主传 播途径 。因为 Ｈ Ｐ感染 几乎 无 例外地引起 胃黏膜炎症 ， 感染后机体一般
Ｈ Ｐ转 阴 率 比较 ： 察 组 总 有 效 率 观 ８％ ， ９ 对照组总有效 率 ５ ％ ， ６ 两组疗 效 比 较差异 有显 著性 （ ０ ０ ） 见表 ３ Ｐ＜ ． ５ ， 。
讨 论
螺杆 茵（ 下称 Ｈ ） 以 Ｐ 的清 除 率 等方 面 均 优 于对照组（ ０ ０ ） 本 品具有行 气 活 Ｐ＜ ． １ ，
性 （ ０ ０ ） 幽 门 螺 杆 菌 （ ） 阴 率 Ｐ＜ ．５ 。 ｎｐ 转
显效 ２ ２例 ， 显效率 为 ３ ％ ， １ 有效 ３ ８例 ， 有 效率 ５ ％ ， ４ 总有效率 ８ ％ ； 照组 显效 １ ６ 对 ５ 例 ， 效 率 ２％ ， 效 ２ 显 １ 有 ８例 ， 效 率 有 ４％ ， ０ 总有效率 ６ ％ ， 组疗效 比较 差异 １ 两
胃镜 检 测 结 果 疗 效 比较 ： 察 组 显 效 ２ 观 ２
３％ ， ７ 有效 ３ ６例 ， 有效 率 ５ ％， １ 总有 效 率
８％ ； ９ 对照组显效 １ ， ８例 显效率 ２％ ， ６ 有效 ２ ， ７例 有效率 ３％ ， ９ 总有效率 ６％ ， ４ 两组疗 效 比较差异有显著性（ ｎ０ ） Ｐ＜ ５ 。见表 １ 。
结 果
３％ ， ７ 有效 ３ ６例 ， 效 率 ５ ％ ， 有效 率 有 １ 总
复方乌贝方治疗慢性浅表性胃炎的经验
复方乌贝方治疗慢性浅表性胃炎的经验
布立影
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)23
【摘要】慢性浅表性胃炎是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的非萎缩性慢性炎症性病变。
大多表现为消化不良症状,如进食后上腹部饱胀或疼痛,吞酸嘈杂等。
多因饮食不节,情志波动,劳累及气候变化而引发。
属中医的“胃痞”、“嘈杂”等范畴。
用复方乌贝方施治,收到较好的治疗效果。
现将治疗经验介绍如下。
【总页数】4页(P82-85)
【作者】布立影
【作者单位】河北省医疗气功医院中医科
【正文语种】中文
【中图分类】R259.733.1
【相关文献】
1.复方乌贝方治疗浅表性胃炎验案两则
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3.《伤寒论》经方合用治疗慢性浅表性胃炎的经验及效果分析
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5.乌贝散类复方治疗反流性食管炎临床疗效的Meta分析
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不做胃镜，用倪海厦的方子治疗胃溃疡，我今天把它写出来，足以让所有
不做胃镜，用倪海厦的方子治疗胃溃疡，我今天把它写出来，足以让所有不做胃镜，用倪海厦的方子治疗胃溃疡，我今天把它写出来，足以让所有的内科专家汗颜！之所以选择今天来写胃溃疡，是因为前段时间一位网友，说自己胃溃疡已经5、6年了，去医院看过西医，也找过当地的中医，药没少吃，但就是反反复复，总也好不了。
他的话，让我想起了从医时遇到的第一位患者，也是胃溃疡，现在想来还很惭愧，当时学艺不精，并没有完全治好这位患者，只是改善了他的症状。
从那之后，我就对胃病特别上心，无论是前辈大家的讲座，还是农村赤脚大夫的建议，我都会认真听，然后自己反复研究。
记得有一次，我在网上看倪海厦老师的视频时，听到他说起胃溃疡，说到最后，他还给了一个方子：白芨、枳实。
当时没在意，心里还很疑惑：两味药能干什么呀？后来，门诊来了一位胃溃疡患者，病史3年，诸法无效，我给他开了方子，吃了之后效果也不明显。
一筹莫展之际，我想起了倪海厦老师的方子，就抱着试一试的想法，把上面的方子加减给了患者。
没想到的是，患者用了一个礼拜，胃痛、反酸等症状就改善了很多，我让他继续用药，一个月后停了药，诸症皆平。
从中医的角度来看，民以食为天，食物入胃，经过胃之消化，一部分入脾化为水谷精微助人体运行，一部分作为糟粕被排出体外。
所以胃的工作量不可谓不大，一旦生病，表现也是五花八门，胃溃疡、胃息肉、胃结石、急慢性胃炎等，被人统称为老胃病。
脾胃共居中焦，对于人体全身气机的调节起的是中轴枢转作用。
大家再看这个方子：首先是枳实，能入脾胃经，入脾能益气升清，入胃善消胃中之水湿，逐胃上方之停水而降胃气止胃气上逆。
凡积滞内停，气机受阻，不论气血痰食引起，皆可应用来行气消胀削坚，调节全身气机而益五脏。
脾胃之气通利之后，白及再以其止血与去腐生新之功，安抚胃之伤损。
白芨性寒，内含丰富的粘液质，天然具备修复粘膜，止痛止血的功能，既可入肝调血，除血中热气，除血中热气，蚀败疽死肌，为去腐生新圣药，能使溃疡面重新长出新的肌肉。
滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎45例
滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎45例[摘要] 目的探讨滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。
方法 90例慢性萎缩性胃炎患者，随机分成对照组和观察组。
对照组给予胃蛋白酶片治疗，观察组给予滋阴养胃汤治疗。
结果观察组总有效率91.11%高于对照组75.56%，差异具有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组给予胃蛋白酶片（大连贝尔药业有限公司，h21021467）一次2～4片，一日3次，饭前口服，1月为1疗程，连续服药3个疗程。
若发现幽门螺杆菌（h.pylori，hp）阳性者则加用抗生素，必要时对症处理加用胃动力药和止痛药。
1.2.2 观察组给予滋阴养胃汤加味治疗。
药物组成：石斛、乌梅、当归各12 g，杭芍、北沙参、山楂、黄精、肉苁蓉各15 g，麦芽、谷芽各30 g，内金9 g，甘草6 g。
加减法：胃阴不足者加生地、麦冬各15 g；湿热甚者加黄连6 g，蒲公英30 g，胁痛者加柴胡10 g，元胡、川楝子各10 g；气虚者加黄芪20 g、太子参15 g；湿重者加白寇仁6 g，薏苡仁18 g；血瘀者加红花6 g，莪术10 g，丹参15 g。
服法：1剂/d，1个月为1个疗程，连续服药3个疗程。
1.3 疗效评价疗效评价标准：（1）显效：慢性萎缩性胃炎患者的临床症状消失，胃镜及病理复查见黏膜损害及腺体萎缩性病变基本消失。
（2）有效：慢性萎缩性胃炎患者的临床症状基本消失，胃镜及病理复查黏膜损害损害好转。
（3）无效：慢性萎缩性胃炎患者的临床症状无好转，胃镜及病理复查黏膜损害无改变[3]。
1.4 统计学方法数据采用spss13.0统计学软件进行分析处理。
组间比较，采用x2检验，以p<0.05表示差异有显著意义。
2 结果观察组总有效率91.11%（41/45）高于对照组75.56%（34/45），差异具有统计学意义（x2=3.920，p<0.05），见表1。
3 讨论慢性萎缩性胃炎属于祖国医学“胃脘痛”“胃痞”等范畴，可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。
西安名老中医治疗胆汁反流性胃炎案例
西安名老中医治疗胆汁反流性胃炎案例
【验案1】肝胃郁热，润降失常案：刘某某，女，46岁，咸阳市嘉惠商场员工。
2010年9月13日初诊。
主诉：胃脘灼热、呃逆3月伴胸骨后疼痛1月。
现病史：于3月前出现胁肋胃脘胀痛，夜间胃脘灼热，呃逆口苦，偶吐黄水。
呃逆，恶心，近1月逐渐出现胃脘嘈杂，胸骨后偶尔发灼热疼痛，不思饮食，口干口苦，有慢性胆囊炎病史2年。
查：B超报告：慢性胆囊炎，胃镜报告：胆汁反流性胃炎，食道炎。
舌红少苔，脉沉细数，
诊断：功能性胆汁反流性胃炎
辨证：肝胃郁热，润降失常。
治法：清泻郁热，润降胃气。
方药：太子参15g，麦冬10g，石斛15g，半夏10g，佛手12g，吴茱萸4g，黄连6g，白芍15g，炒栀子10g，制刺猬皮15g，川楝子12g，旋复花10g，白蔻仁5g，炙甘草4g。
6剂，水煎早晚服。
二诊（9月20日）：胃脘灼热、呃逆消失，口干减轻，仍口苦，时有恶心，夜间偶发胸骨后灼热，舌红少苔，脉沉细数。
守法治疗，调整方药：以自拟养阴益胃汤（太子参15g，麦冬10g，石斛15g）与黄芩清胆汤化裁，青蒿10g，黄芩10g，竹茹6g，半夏10g，苏梗10g，浙贝母10g，佛手10g，旋复花6g，炙甘草4g。
6剂，水煎早晚服。
三诊（9月27日）：胃脘灼热、呃逆未发生，胸骨后灼热消失，偶发恶心，食欲增强，舌红苔薄黄，脉沉细数。
9月29日查B超报告：胆囊壁粗糙，胃镜报告：慢性浅表性胃炎。
疗效评价：胆汁反流性胃炎痊愈。
瑞巴派特联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床有效性及安全性分析
瑞巴派特联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床有效性及安全性分析陈渠发，王娟，萧佩玉，陈泽康(东莞市水乡中心医院消化内科，广东东莞523326)摘要目的：探讨分析瑞巴派特联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床有效性及安全性。
方法：选取2019年1月至2020年12月在笔者医院接受治疗的120例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各60例。
对照组患者给予口服莫沙比利治疗，5.0mg/次,3次/d；观察组患者在对照组基础上，增加口服瑞巴派特治疗，100.0mg/次,3次/d,两组患者的治疗疗程皆为12周。
比较两组患者的临床疗效、胃黏膜炎症程度及不良反应发生率之间的差异。
结果：观察组患者临床治疗总有效率90.00%高于对照组的71.67%(P C0.05),胃黏膜炎症活动度积分和病理积分皆低于对照组(P C0.05)。
两组患者的不良反应发生率比较(P>0.05)。
结论：瑞巴派特联合莫沙比利能够显著提高慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗有效性，减轻炎症活动度及病理程度，安全性高，值得推广应用。
关键词瑞巴派特；莫沙比利；慢性萎缩性胃炎；临床有效性；安全性中图分类号:R969.4文献标识码:B文章编号：1672—8351(2021)01—0029—03慢性萎缩性胃炎是临床上颇为常见的消化系统慢性疾病，常常表现为上腹部隐隐疼痛、食欲不振、不易消化、腹胀、暧气等，病情持续进展还会出现贫血、消瘦、乏力、胃出血等，病情迁延难愈，严重威胁患者的身心健康与生活质量［1］。
世界卫生组织早在1978年就将慢性萎缩性胃炎确定为胃癌的五个癌前症状之一，如何采取有效的措施进行积极治疗，对于改善预后、降低癌变风险有着非常重要的意义卩3］。
临床 上常采用莫沙比利增进胃肠动力、促进蠕动，有利于胃肠道相关症状及疼痛程度的改善，但对于胃肠黏膜缺乏较好的修复效果，亟需进一步改良方案、提高疗效为此，本研究中笔者选取2019年1月至2020年10月收治的120例慢性萎缩性胃炎患者，探讨分析瑞巴派特联合莫沙比利的治疗效果与安全性。
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陕 西 中 医 ２０１９ 年 １０ 月 第 ４０ 卷 第 １０ 期
海贝方治疗慢性胃炎临床研究
党 东 ，杨 国 强 ，郭 新 建 △ 陕西省榆林市中医医院 （榆林７１９０００）
摘 要 目的：观 察 海 贝 方 与 奥 美 拉 唑 治 疗 慢 性 胃 炎 （胃 脘 痛）的 临 床 疗 效 及 对 血 清 胃 泌 素 （Ｇａｓ）、前列腺素（ＰＧＥ２）的 影 响 研 究。 方 法：随 机 将 ６０ 例 慢 性 胃 炎 （胃 脘 痛）患 者 分 为 观 察 组 （３０ 例）和 对 照 组 （３０ 例），观 察 组 给 予 海 贝 方，对 照 组 给 予 奥 美 拉 唑，对 比 两 组 患 者 主 要 症 状、临 床 证 候、幽门螺旋杆菌清除率、胃 黏 膜 的 变 化 情 况 以 及 对 血 清 Ｇａｓ、ＰＧＥ２的 影 响。 结 果：观 察 组 治 疗 胃 脘痛明显优于对照组，观察组胃脘部疼痛这单一 主 要症 状的总有 效 率 为 １００％，对 照 组 为 总 有 效 率 ６６．６％；观察组临床证候改善的总有效 率 为 １００％，对 照 组 为 ６０．０％；观 察 组 幽 门 螺 旋 杆 菌 清 除 率 为９３．３％，对照组为８６．７％；观察组胃黏膜修复的总有效率为９３．３％，对 照组为 ６３．３％；观察组 治 疗后 Ｇａｓ的水 平 明 显 低 于 对 照 组，相 比 有 统 计 学 意 义（犘＜０．０５）；观 察 组 治 疗 后 ＰＧＥ２水 平 较 对 照 组 明 显 升 高 ，两 组 比 较 有 显 著 性 差 异 （犘＜０．０５）。 结 论 ：应 用 海 贝 方 治 疗 慢 性 胃 炎 疗 效 显 著 ，能 够 有 效的抑制患者 Ｇａｓ水平，提高患者的 ＰＧＥ２水平，达到保护和修复胃黏膜的作用，值得应用。
关 键 词 慢 性 胃 炎 ；海 贝 方 ；奥 美 拉 唑 ；血 清 胃 泌 素 ；前 列 腺 素 ；幽 门 螺 旋 杆 菌 清 除 率 中 图 分 类 号 ：Ｒ５７３．３ 文 献 标 识 码 ：Ａ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００７３６９．２０１９．１０．０１５
慢性胃炎是胃肠 系 统 常 见 疾 病 之 一，本 病 可 发 生 于任何年龄段，以 中 老 年 多 见，常 反 复 发 作［１］，严 重 影 响患者的生活质 量。 本 病 病 因 和 发 病 机 制 不 明，已 知 幽门螺杆菌（ＨＰ）感染最为常见［２］，其他如吸 烟、饮 酒、 十二指肠液、胆汁反 流、药 物、自 身 免 疫 及 饮 食 因 素 等 也可引起 慢 性 胃 炎。 本 病 属 于 中 医 学 的 “胃 脘 痛 ”范 畴。目前临床上单用 西 药 治 疗 慢 性 胃 炎 疗 效 较 差，根 治 率 低 ，病 程 反 复 ，所 以 我 们 有 必 要 寻 求 一 个 治 疗 疗 效 较好的药物。笔者在跟师张征老先生学习的过程中， 发现海贝方治疗慢性 胃 炎 （胃 脘 痛）疗 效 显 著，可 以 说 是 药 到 病 除 ，值 得 临 床 应 用 。 现 将 结 果 报 道 如 下 。
陕 西 省 中 医 药 管 理 局 科 研 课 题 （ＬＣＭＳ０２４） ５），具 有 可 比 性 。 中医诊断标准：参 考 中 华 中 医 药 学 会 脾 胃 病 分 会
２０１７年北京发布的《慢性胃炎（胃脘 痛）中 医 诊 疗 共 识 意见》［３］。主要症状：胃脘部不同程度和不同性质的 疼 痛 。 次 要 症 状 ：胃 脘 部 胀 满 、反 酸 、嗳 气 、纳 呆 、恶 心 、口 苦等。西医诊断标准：参 考 中 华 医 学 会 消 化 病 学 分 会 ２０１２年上海发布的《中国慢性胃炎 共识意 见》及《幽 门 螺杆菌胃炎京都全球共识（２０１４，京都）》［４］。所有门 诊 就诊的患者均要依据中西双重标准及内镜和病理诊断 标准，且均要行１３Ｃ尿素呼 气 试 验，内 镜 和 病 理 检 测 确 诊 为 慢 性 胃 炎 ，所 有 患 者 均 要 签 知 情 同 意 书 。
资料与方法 １ 一般资 料 将 我 院 ２０１６ 年 ２ 月 至 ２０１８ 年 ５ 月在门诊就 诊 的 ６０ 例 慢 性 胃 炎 患 者 进 行 实 验 研 究。 随机抽取分为两组，观 察 组 中 男 １６ 例，女 １４ 例；年 龄 ２８～６５ 岁，平 均 年 龄 （５０．０５±８．７５）岁；病 程 １～１５ 年，平均病程（５．４５±１．５０）年；胃 黏 膜 胃 镜 观 察 分 度： 轻度１０．００％（３／３０），中度 ５０．３３％ （１６／３０），重 度 ３６． ６７％（１１／３０）。对照组中男 １７ 例，女 １３ 例；年 龄 ２７～ ６６岁，平 均 年 龄 （５１．２５±９．１５）岁；病 程 １．２～１６ 年， 平 均 病 程 （４．５４±１．３５）年 ；胃 黏 膜 胃 镜 观 察 分 度 ：轻 度 ２６．６７％（８／３０），中 度 ５０．３３％ （１６／３０），重 度 ２０．００％ （６／３０）。 经 统 计 学 分 析 两 组 患 者 均 在 年 龄 、性 别 、疼 痛 评分、临床证候、胃镜 观 察 分 级 等 一 般 资 料 无 差 异，无
排除标准：有严 重 的 心 脑 肝 肾 功 能 不 全 疾 患 的 患 者；合并消化道恶性 肿 瘤 患 者；有 严 重 的 精 神 症 状；自 诉 为 过 敏 体 质 ；患 者 不 耐 受 中 西 医 药 物 。
２ 治 疗 方 法 ２．１ 对 照 组 ：给 予 患 者 西 药 治 疗 ，包 括 ：奥 美 拉 唑 胶囊，２０ ｍｇ，口 服，１ 次／ｄ，早 上 空 腹 服 用，连 续 ６ 周； 如 胃 镜 确 诊 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 患 者 ，给 予 叶 酸 片 （国 药 准 字 Ｈ３２０２３３０２）１０ｍｇ，口服，３次／ｄ，连续６周；果胶铋 颗粒（国 药 准 字 Ｈ２００５２５６０）１．０ｇ，口 服，３ 次／ｄ，三 餐 前服用，连续两周；如 合 并 幽 门 螺 旋 杆 菌 感 染 的 患 者， 可加用阿莫西林（国药准字 Ｈ２０００３２６３）１．０ｇ，口 服，２ 次／ｄ，和克拉霉素（国药准字 Ｈ２００８３２８１）０．５ｇ，口 服， ２ 次／ｄ，连 续 服 用 ７ｄ。 ２．２ 观 察 组 ：患 者 先 给 予 海 贝 汤 进 行 ３ 个 周 汤 剂 治 疗 ，随 后 给 予 海 贝 散 给 予 ３ 个 周 的 散 剂 治 疗 ，汤 剂 组 方如下：海螵蛸、川楝 子 各 １５ｇ，川 贝 母、鸡 内 金、延 胡