针刺加穴位注射治疗肩周炎疗效观察_李贞培
针灸配合穴位注射治肩周炎60例
治 疗 方 法
治 疗 组 ： 部 取 穴 ： 肩 针 （ 髑 、 局 取 肩 肩 、 贞 ） 臂 肩 、 懦 、 前 及 阿 是 穴 。循 经 取 穴 ： 太 阴 经 病 症 取 太 渊 、 肩 手 孔 最 ； 阳明经 病症 圾 ｛ 问 、 池 ； 少 阳 经病 症 取 【渚 、 手 曲 手 Ｉ 】
程 ， 短 ６天 ． 最 典 型 病 例
１０例 患 者 均 为 门诊 病 人 ， 刺 配 合 穴 位 注 射 ６ ２ 针 ０ 例， 单纯 穴 位 注 射 ６ Ｏ例 。引‘ 配 合 穴 位 注 射 组 （ 刺 治疗
组） 中男 性 ２ ８例 ， 性 ３ 女 ２例 ； 龄 最 大 ７ 年 ８岁 ， 小 ２ 最 ８
注射 治疗 １ 疗程 后 疼 痛 减轻 ， 关 节功 能 有 所 恢 复 ， 个 肩
继 续 治 疗 １个 疗 程 后 疼 痛 完 全 消 失 ， 关 节 功 能 基 本 肩 恢复。 讨 论
外 关 ； 太 阳经病症 取 后溪 、 手 小海 ； 合型 取 上述各 经上 混
穴 。 针 刺 方 法 ： 规 消 毒 后 ， ２ 号 】 ２寸 不 锈 钢 毫 常 取 ８ ～
效 ０例 ， 效 ０例 ， 显 率 ｌ （ ， 愈 率 ８ ． 。 对 照 无 痊 ｊ 痊 Ｏ １７
般 资 料
组 ６ ｏ例 ， 愈 ３ 痊 ４例 ， 效 ２ 显 ２例 ， 效 ４例 ， 有 无效 ０例 ，
痊 显 率 ９ ． ， 愈 率 ５ ． 。 治 疗 时 间 最 长 ３个 疗 ３３ 痊 ６７
穴 位 注 射 方 法 ： 规 穴 位 消 毒 ， 速 垂 直 进 针 ， 插 捻 转 常 快 提
穴位注射配合电针治疗仪治疗肩周炎268例疗效观察
２００８，２３（４）：２６１－２６３．
电 针 配 合 穴 位 注 射 及 拔 罐 疗 法 治 疗 过 敏 性 鼻 炎 １００ 例
王 娥＊
关 键 词 ：过 敏 性 鼻 炎 ；电 针 ；穴 位 注 射 ；拔 罐 疗 法 中 图 分 类 号 ：Ｒ２４４．３ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６－０９７９（２０１２）１９－００５３－０１
过敏性鼻炎为五官科常见病、多发病，临 床 表 现 以 鼻 痒、鼻 塞、喷嚏连 发、流 清 涕 为 主 要 症 状，临 床 治 疗 方 法 很 多。 我 自 ２００４年起采用电针配合穴位 注 射 疗 法 及 拔 罐 疗 法 治 疗 １００ 例 过 敏 性 鼻 炎 患 者 ，效 果 满 意 ，现 报 告 如 下 ： １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般资料：１００ 例 中 男 ５７ 例，女 ４３ 例，年 龄 ３～６０ 岁，病 程４月～３０余年，均 经 五 官 科 确 诊，并 予 治 疗 后 随 访。临 床 上 过敏性鼻炎为阵发性连续打喷嚏，流大量 清 水 样 鼻 涕，鼻 塞、鼻 痒，嗅觉减退或眼痒、流泪。体征是鼻粘膜 水 肿，呈 苍 白 或 淡 白 色，临床见慢性鼻炎为交替性鼻塞，鼻分泌 物 增 多，鼻 腔 粘 膜 充 血 肿 胀 ，多 呈 间 歇 性 发 作 ，缠 绵 难 愈 。 １．２ 治 疗 方 法：① 电 针 疗 法：针 刺 取 穴：迎 香、印 堂、攒 竹、合 谷、足 三 里、肺 俞；配 穴：头 痛 加 太 阳、风 池；发 热 加 曲 池。 接 上 海产的 Ｇ６８０５－Ａ 电针仪，取双侧迎 香、双 侧 合 谷、双 侧 足 三 里 穴，通电２０分钟，电量 以 患 者 耐 受 为 度，其 他 穴 位 用 平 补 平 泻 针法，留 针 ２０ 分 钟，每 日 一 次，５ 次 为 一 疗 程。 ② 穴 位 注 射 疗 法：取穴：双侧迎香，将 两 侧 迎 香 穴 的 皮 肤 进 行 常 规 消 毒 后，用 ５ｍｌ一次性注 射 器 抽 取 地 塞 米 松 注 射 液 ５ｍｇ、维 生 素 Ｂ１２ 注 射 液５００ｕｇ及盐酸利多卡因注射液４ｍｇ，快速将针 刺 入 穴 内 皮 下 组织，不提插、不需得气，回抽一下，如无回 血，即 可 将 药 液 缓 慢 注入，每穴注射２ｍｌ，隔日一次，３次为一疗 程。 ③ 拔 罐 疗 法：取 穴：大椎、肺俞、风门；罐法：坐罐，用闪火 法，留 罐 １０～１５ 分 钟， 每日一次，七日为一疗程；或走罐，每三日 一 次。 治 疗 期 间 嘱 患 者 禁 食 生 冷 辛 辣 、注 意 保 暖 、防 止 感 冒 。
穴位注射配合温针灸治疗肩周炎临床观察
穴位注射配合温针灸治疗肩周炎临床观察摘要:目的观察穴位注射配合温针灸疗法对肩周炎的治疗作用及与常规电针治疗的疗效差异。
方法将112例患者随机分为穴位注射配合温针灸组（58例）和常规电针组（54例），对比两组的临床疗效。
结果治疗组痊愈42例，显效10例，好转5例，无效1例，总有效率为98.3%，对照组痊愈23例，显效18例，好转9例，无效4例，总有效率为92.6％。
结论穴位注射配合温针灸治疗肩周炎效果显著，疼痛缓解快，改善肩部功能活动快，值得推广应用。
关键词肩凝症/穴位注射温针灸肩凝症/电针Clinical Observation on the Acupoint-injection Combined with Acupuncture with Warmed Needle for Treatment of Scapulohumeral Periarthritis.Yang Yi，Zhu Jun-ping，Zhang wei.Leshan City People’s Hospital , Leshan614000,Sichuan ,China.【Abstract】Objective To observe the curative effect of acupoint -injection combined with acupuncture with warmed needle on scapulohumeral periarthritis and the difference of curative effect between the acupoint -injection group and routine electric acupuncture. Method 112 cases were randomly divided into the acupoint-injection combined with acupuncture with warmed needle group(58 cases ) and the routine electric acupuncture(54 cases) , and compare the clinical effect of the two groups .ResultThe treatment group:cure 42,having obvious effect 10,having effect 5,having no effect 1,the total effect rate was 98.3%;The control group :cure 23,having obvious effect 18, having effect 9,having no effect 4 , the total effect rate was 92.6%.Conclusion Because of the combination of the acupoint -injection and acupuncture with warmed needlein patient with scapulohumeralperiarthritis has better effect , alleviate the pain , improve ativiate function of shoulder soon, it is worth to be popularized .【Key words】Frozen shoulder /Acupoint-injection ; Acupuncture with warmed needle; Frozen shoulder/Electric acupuncture肩关节周围炎是针灸临床的一种常见疾病，祖国医学称为“肩凝症”“冻结肩”“漏肩风”等，是好发于中老年人的慢性肩部疾病。
针刺配合穴位注射综合治疗肩关节周围炎62例疗效观察
穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎60例疗效观察.
穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎60例疗效观察核心提示：作者：陈武杰，林妙君，陈秀玲，刘朝科【摘要】【目的】观察穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎的疗效。
【作者：陈武杰，林妙君，陈秀玲，刘朝科【摘要】【目的】观察穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎的疗效。
【方法】将120例肩周炎病人随机分为治疗组60例和对照组60例，治疗组采用当归注射液穴位注射配合针刺运动疗法，对照组采用当归注射液肌肉注射配合针刺运动疗法。
2个疗程后（共治疗20次）评定疗效，并进行治疗前后肩关节运动功能综合评分的比较。
【结果】治疗组治愈38例，显效15例，有效5例，无效2例，总有效率为96.7%；对照组治愈27例，显效16例，有效12例，无效5例，总有效率为91.7%；两组临床疗效比较，差异无显著性意义（P＞0.05），但治疗组的治愈率明显高于对照组（P＜0.01）。
治疗后两组的肩关节运动功能综合评分均有明显改善（与治疗前比较，P＜0.01），且治疗组的改善作用明显优于对照组（P＜0.01）。
【结论】穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎临床疗效显著。
【关键词】关节周围炎/针灸疗法；肩关节/针灸效应；穴，阳陵泉；阿是穴近年来，我科采用穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎，疗效显著，现将结果报告如下。
1 临床资料 1.1 一般资料纳入观察的120例患者均来自我院门诊病例，男54例，女66例，年龄45～70岁；病程1个月～1年；右侧肩周炎64例，左侧肩周炎56例；轻度疼痛26例，中度74例，重度20例。
按首次就诊次序编号，应用随机数字表随机分为治疗组与对照组各60例。
两组患者的年龄、性别、病程、病情等比较，差异均无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。
见表1。
表1 两组肩周炎患者一般情况比较 1.2 诊断标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》［1］中有关肩周炎的诊断标准：①肩部疼痛逐渐加重，昼轻夜重，不能侧卧于患侧；②肩部活动受限，以上臂上举、外展、后伸、内旋为明显；③肩前、肩峰处有压痛；④X线检查无特殊发现，病程久者可见骨质疏松。
针灸配合穴位注射疗法治疗肩关节周围炎临床观察38例
疗效标准 ： 治愈 ： 部疼痛消失 ， ① 肩 肩
关节 功 能 完全 或 基 本恢 复 ， 关 节 活 动 范 肩
针 灸 配 合 穴 位 注 射 疗 法 治 疗 肩 关 节 周 围 炎 临床 观 察 ３ ８例
２ 例 ： 龄最 大 者 ７ 岁， 小 者 ３ １ 年 ２ 最 １岁 ，
周文泽 王建峰 马 尚林
加 重 ， ｌ 活 动 明 受 生 肢
检 佥 ： 部 肩
Hale Waihona Puke 平均 ５． １５岁 ； 患病 部位 ： 肩 ２ 钉 １例 ， 肩 左 ９例 ， 双府 ８例 ： 程 ； 病 １个 月 以 内 者 病 发 １ ５例 ， 月 以 内者 １ ２个 ３例 ， 年 以 ｆ ２ 半 ０ 者
例， ２年 以 ｆ １ 者 ０例
无 红 肿 ， 关 节 周 有 明 显 痛 ， 官 外 肩 左
７６ ０ ３ １０甘 肃 省 瓜 州 县 人 民 医 院
展 ６ 。 后 伸 １ 。 内 收 摸 不 到 手 臂 一 Ｏ， ０， 举 功 能 受 限 ， 衣 取 物 难 。 诊 断 ： 肩 关 穿 左
证 ． 经取 穴。手太 阴肺 经病症 取 太渊 、 循
针 灸 穴位 注 射 肩 关 节 周 围
列 缺 、Ｌ 、 牖 、 府 等 穴 ； 阳 明 经 病 孑最 臂 中 手 症 取 间 、 阳溪 、 池 、 腊 、 曲 臂 宿髂 等 穴 ； 手
讨
论
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／ ．ｉｓ ．１ ０ —６ ４ ． ０ ． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓｎ ０ ７ １ｘ ２ １ １
针灸推拿配合穴位注射治疗肩周炎临床观察
推拿针灸配合穴位注射治疗肩周炎临床观察【摘要】目的观察针灸推拿配合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。
方法取穴：患侧肩髃、肩髎、肩贞、臂臑、曲池、外关，操作：患者取端坐位，或侧卧位，选穴部位皮肤用75%酒精常规消毒后，选用直径0.3mm、针身长2寸的不锈钢毫针常规针刺，行针手法以患者有酸胀感为好，留针20分钟，出针后予以穴位注射，取穴：肩髎、肩髎、肩贞穴，一般选取二穴为宜。
药物：确炎舒松5-10mg和维生素B1ml-2ml。
常规消毒，以5ml针筒抽取出药液后注射上述二穴中各一半，针尖12向肩关节方向回抽后确认无回血，缓慢注入药物，出针，按揉针孔，使药物得以扩散。
穴位注射后进行推拿治疗：一、用松解放松法，二用运动关节法。
结果参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》以肩部疼痛及活动功能程度两项为观察指标。
痊愈：患侧肩关节活动度与健侧相同或基本相同，疼痛完全消失，共50例病人，治愈率达100%。
结论针灸推拿穴位结合穴位注射，治疗次数少，注射穴位少，病人痛苦小，疗效显著，是一种值得推广的治疗方法。
【关键词】肩周炎针灸推拿穴位注射肩周炎又称冻结肩、五十肩，是指肩关节疼痛和活动受限，多见于40-60岁。
此症属中医痹症范畴，是临床上常见病、多发病，也是一个较为难治的疾病。
近年，本人采用针灸推拿配合穴位注射治疗该病，疗效满意，现总结如下：1 临床资料1.1 一般资料共50例病人，其中男14例，女36例。
年龄最小42岁，最大68岁；病程最短2周，最长2年；右侧肩周炎34例，左侧16例，轻度疼痛12例，中度疼痛27例，重度疼痛11例。
1.2诊断标准符合国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》中的诊断标准。
1.3排除标准①颈椎病、冠心病等肩外疾病引起肩痛者；②肩关节脱位、肱骨外髁颈骨折、肩关节化脓性关节炎、肩关节结核、肩关节肿瘤等肩内疾病引起肩痛者；③胸廓出口综合征、肩胛上神经卡压综合征、臂丛神经炎、肩—手综合征等周围神经疾病引起肩痛者；④患有高血压、糖尿病者。
穴位注射治疗肩周炎40例疗效观察
肩周炎亦称肩关节周 围炎 ， 是指肩关节囊 及关 节周围软 组织发生 的一种范 围较广泛 的慢性无 菌性炎症 ， 主要引起肩 关节 的疼痛 和功 能障碍… 持续 的疼痛 又是 引起 和加重 关节 ； 活动 障碍的 主要 原因 。 中医认为 本病 多因肝 肾精亏 、 血不 气
例 患者疼痛复发 ，经再次 应用 复方当归穴位 注射 满１ 个疗程 后均获显效 。 两组患 者治疗过程中均未出现明显副作用。
附 典 型 病 例
刘 某 ， ，４ ， 民。 ０ ６ ７ 来我 院 就诊 。 男 ５岁 农 ２０年 月 主诉 ： 肩 右
疼 痛２ ， 月 夜间 为甚 ， 卧位 时 患侧 不能在下 方受压 ， 侧 肩部 活
穴０８ ｍ ， 日１ ， 疗３ ． ｌ隔 次 治 次痊 愈 。 ４ 体 会
后， 快速 刺入所取穴 位皮下 ， 视具体 每个 穴位可刺 深度缓慢
进针至０５ １ 寸左右 ， ．～ 、 ５ 行提插捻转手法 ， 酸胀得气感 即可。 有 若针 下有 明显刺痛 ， 可稍提针 以避开 。 得气后 回抽无 回血 ， 缓 慢 注入药物 。 按顺序 天宗穴至 曲池 穴逐次注射药 物 ， 每穴注 药０８ １ ｌ ． ｍ 。注射 后 每个穴 位用 消 毒干 棉球轻 轻按 揉 １ ２ — ～
胆道疾病 的反 射性疼痛 ； 颈肩综合征 以及肿瘤 、 结核 、 内分泌
疾病所 引起 的继发性肩痛 ， 以及有出血倾 向者 。 ２ 治疗方法 ２１ 穴位 注射组 ． 治则： 温经 散寒 、 通络 止痛 。 １ 取穴 ： （） 天 宗、 肩祸 、 肩前 、 肩后 、 俞 、 臂腈 、 曲池 、 尺泽 、 阿是 穴 ， 以上穴 位均取患侧 。每次ｇ ４ ５ ，以压痛最明显为取穴原则。２药 Ｘ 穴 （） 物： 复方当归注射液４ｍｌ江西桔都 药业有 限公司 ） （ ） （ 。 ３ 操作 方法 ： 令患者侧卧于床上 ， 患侧 向上。 取配７ ８ｍｍ长针头 、 号３ 规格 为５ ｍ 之一次 性注射器 ， ｌ 吸取 上述药液 ， 局部 严格消毒
针刺对穴治疗肩周炎的疗效观察
（ 收稿 日期 ２ ０ １ ７ － ０ １ — ０ ３ ）
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐｄ ０ ． ０ ５
讨 论
针 刺 对 穴 治疗 肩 周 炎 的疗 效 观察
冉 鹏 飞 王 艳敏 。
西 医 学认 为本 病 属 睡 眠 障 碍 类 疾 病 ， 国 内流 行 病 学研究发现 Ｒ Ｌ Ｓ患 病 率 为 ０ ． ６ ９ ～７ ． ２ ０ 。Ｒ Ｌ Ｓ同
４ ２ １ ０）： ｉ ０ ９ 一 ｆ
．
［ ２ ］ 师云波 ， 于欢 ， 吴冬 燕 ， 等 ．不 安 腿 综 合 征 的 主 观 睡 眠 质 量 评 估 及多导睡 眠图研究 ［ Ｊ ］ ．中国临 床神 经科 学 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ２ （ ３ ） ：
２ ８２ — ２８ ９．
载： “ 卫 气不 得 人 于阴 ， 常 留于 阳 ， 留于 阳则 阳气 满 ， 阳气 满则 阳跻盛 ， 不得 入 于 阴则 阴气 虚 ， 故 目不 瞑 矣 。 ” 跻 脉 的“ 跻” 字有 足 跟 和跻 捷 的含 义 。因跻 脉从 下肢 内 、 外 侧 上行 头 面 ， 具 有 交通 一 身 阴 阳之 气 ， 调 节 肢 体 运 动 的功 用， 故 能 使 下肢 灵 活 跻捷 。两 脉 皆起 于足 跟 中 ， 行 于 下
性 炎症 。该 病 属 于 中医 学 “ 痹证” 范 畴 。究 其 原 因多 是 由于感 受风 寒 ， 肩部 经 脉 阻 滞 不 通 引 起 疼 痛 ， 甚 至 肩 关
节 功能 受 限 ， 影 响正 常 的活 动 ， 给人 们 的生 活 带 来 极 大
动静 及 昼夜 寤 寐 的规 律 有 密 切 关 系 。《 灵 枢 ・大 惑 论 》
效， 夜 间仍需 长时 间（ 超过 ３ ０ ｍｉ ｎ ） 活动 或 服用 药 物 方 可
穴位注射结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第22期 -35-穴位注射结合运动疗法治疗肩周炎的临床疗效Clinical efficacy of acupoint injection with exercise on periarthritis of shoulder刘兆丰程红李军王忠群（泸州市人民医院，四川泸州，646000）中图分类号：R245.9+5文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）22-0035-证型：IG【摘要】目的：观察穴位注射结合运动疗法治疗肩关节周围炎（简称肩周炎）的临床疗效。
方法：52例确诊为肩周炎的患者，予正清风痛宁肩周穴位注射，隔天1次，关节松动训练每天1次，主动训练操每天2次，治疗2个疗程。
评估治疗后2周、4周的肩关节活动度、疼痛缓解程度、日常生活活动能力，并与治疗前比较。
结果：经治疗肩关节活动度显著增加（P＜0.05），关节疼痛缓解明显（P＜0.05），日常生活活动能力较治疗前有所提高（P＞0.05），总有效率为93.9%。
结论：穴位注射结合运动疗法治疗肩关节周围炎简便易行、疗效确切。
【关键词】穴位注射；运动疗法；肩周炎；关节松动术【Abstract】Objective: To observe the clinical efficacy of acupoint injection with exercise on periarthritis of shoulder. Methods: 52 patients with scapulohumeral periarthritis were enrolled, and given the Zhengqing Fengtongning injection (正清风痛宁注射液), every other day, the joint loosening training once a day, and the active training exercise, twice a day, for two courses. Results: The activity of the shoulder joint was significantly increased (P<0.05), the pain of joint pain was relieved (P<0.05), the activity of daily living was improved (P>0.05), and the total efficiency was 93.9%. Conclusion: Acupoint injection with exercise on periarthritis of the shoulder is simple and effective.【Keywords】Acupoint injection; Exercise; Frozen shoulder; Joint mobilizationdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.22.014肩关节周围炎是常见的骨关节疾病之一，严重者肩关节疼痛剧烈并活动度受限，影响患者日常生活质量。
针灸配合穴位注射疗法治疗肩关节周围炎临床观察38例
针灸配合穴位注射疗法治疗肩关节周围炎临床观察38例摘要针灸治疗肩关节周围炎的方法有很多，用针灸配合穴位注射治疗肩关节周围炎38例，通过临床疗效观察发现该方法有显著的疗效。
关键词针灸穴位注射肩关节周围炎肩周炎即肩关节周围炎，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊慢性炎症及粘连引起的一种以疼痛和活动受限为特征的疾病。
以40～60岁的年龄发病较多，故有“五十肩”之称，女性多于男性。
本病以肩部放射性或弥漫性疼痛为特点，早期单侧肩部疼痛，偶见双侧受累。
本病早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，表现昼轻夜重，坐卧不安，肩关节外展和内旋等活动明显受限，局部按压出现广泛性疼痛,后期病变产生粘连，功能障碍随之加重，而疼痛程度减轻，严重影响工作和生活。
本病属中医学“漏肩风”和“肩凝症”“冻结肩”的范畴。
多因血虚不能荣筋，复感风寒湿邪，凝滞经络；或因过力劳伤，血瘀气滞所致。
近年来笔者采用针灸配合穴位注射疗法治疗38例肩周炎患者，疗效颇佳，现将结果报告如下。
临床资料诊断标准：①患者年龄一般＞50岁，年龄越大，发病率越高。
②肩部有明显的压痛点，该压痛点常位于肩关节前方上方和后方，一般无放射痛的现象。
③患者做肩关节上举手抱头和后伸时，患侧肩部可出现明显的疼痛现象，做双上肢外展动作时，患侧上肢不能伸平至90°，如果勉强伸至90°，则身体有向健侧倾斜现象。
④从患者身体前方和后方对称观察两侧肩关节，一般可见患者有肌肉萎缩现象，以三角肌萎缩最为明显。
⑤肩关节X线摄片，一般无明显异常。
一般资料：38例患者中男17例，女21例：年龄最大者72岁，最小者31岁，平均51.5岁；患病部位：右肩21例，左肩9例，双肩8例：病程；发病1个月以内者15例，2个月以内者13例，半年以上者20例，2年以上者10例。
治疗方法针灸取穴：根据肩关节活受限情况，疼痛部位，疼痛点分布及四诊合参循经辨证，循经取穴。
手太阴肺经病症取太渊、列缺、孔最、臂臑、中府等穴；手阳明经病症取三间、阳渓、曲池、臂臑、肩髎等穴；手少阳经病症取肩髎、臑会、外关、中诸等穴：手太阳经病症取后溪、肩贞、小海、膈俞、天宗等穴。
穴位注射配合康复训练治疗肩周炎的疗效观察
穴位注射配合康复训练治疗肩周炎的疗效观察目的：通过观察穴位注射配合康复训练临床疗效，为进一步提高疗效和扩大临床应用提供依据。
方法：80例肩周炎患者采用穴位注射配合康复训练进行治疗，穴位注射取患侧肩髃、颈百劳、肩贞、肩井、曲池等穴进行注射；康复训练施以点、拔、抖等手法，配合上臂外展、上举、背伸等训练。
结果：痊愈26例，显效24例，好转28例，无效2例。
总有效率为97.5%。
结论：穴位注射配合康复训练治疗肩周炎效果明显。
标签：穴位注射；康复训练；肩周炎肩周炎是以肩关节周围疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率高于男性，多见于体力劳动者。
如不及时治疗，可能会严重影响肩关节的功能活动。
笔者所在科门诊通过穴位注射配合康复训练，效果明显，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料所有80例患者均来自河南中医学院第一附院康复中心2010年5月-2011年10月门诊患者，年龄40～68岁，病程10d～2年，单侧肩部67例，双侧肩部13例。
1.2诊断要点（1）肩部呈阵发性疼痛，疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，或伴有肩关节活动受限，甚者肩部肌肉萎缩。
（2）影像学检查无肩部骨折和骨质破坏。
（3）排除颈椎病、臂丛神经损伤和心、胆病变引起者。
1.3治疗方法1.3.1穴位注射取患侧肩髃、颈百劳、肩贞、肩前、肩井、曲池等穴。
每次选2～4穴。
用5ml注射器抽取曲安奈德注射液2～3ml，再抽取生理盐水2～3ml后，用5号针头刺入穴位，回抽无血时即注入药液，每穴注入药液1～2ml。
1次/周。
1.3.2康复训练患者取坐位或健侧躺，先用拿、揉、摩等手法放松肩周肌肉3～5min，再施以点、拔、抖等手法治疗约5～10min后，在肩关节现有的活动范围内，将患肩牵伸的同时将上臂外展、上举、背伸，每个动作做到关节紧张，并在关节活动范围终末保持20～30s。
每天训练30min。
并指导患者自行训练双手交叉上举，患手爬墙，牵拉单杠等训练，每天至少40min，一个月一疗程。
针灸配合穴位注射康复手法治疗肩周炎的效果研究
针灸配合穴位注射康复手法治疗肩周炎的效果研究【摘要】目的：分析针灸配合穴位注射康复手法治疗肩周炎的效果。
方法：将2018年1月至2019年5月在本院实施诊治的72例肩周炎患者视为研究对象，以任意编号的方法划入实验组和常规组（n=36）。
常规组行常规针灸加理疗，实验组行针灸配合穴位注射治疗，对比两组患者治疗的优良率与自主生活能力评分。
结果：常规组患者恢复的优良率为77.78%，实验组患者恢复的优良率为94.44%，差距对比具备统计学意义（p＜0.05）。
实验组患者的进食、如厕、床椅转移及平地行走分数均相对较高，与常规组患者评分对比差异明显（p＜0.05）。
结论：针灸配合穴位注射康复手法治疗肩周炎，可提升患者恢复的优良率，增强患者的自主生活能力，建议临床推广。
【关键词】针灸；穴位注射康复手法；肩周炎肩周炎为临床治疗中常见的骨关节疾病，发病初期患者多具有肩部阵发性疼痛的症状[1]。
随着症状的发展，患者疼痛加重，且可能会蔓延到患者颈部和上肢位置。
在患者肩部受到牵拉或者碰撞的情况，会诱发撕裂疼痛的症状[2]。
常规治疗以针灸加理疗为主，患者的症状改善效果不佳。
为了深入研究针灸与穴位注射康复手法联合治疗肩周炎的效果，文章将在本院实施诊治的72例肩周炎患者视为研究对象，结合分组比较的结果进行论述，评估其临床使用价值，且将资料归纳如下。
1资料与方法1.1一般资料将2018年1月至2019年5月在本院实施诊治的72例肩周炎患者视为研究对象，以任意编号的方法划入实验组和常规组（n=36）。
实验组病患男女占比为20:16，年龄范围40-56岁，均龄为（54.03±2.53）岁。
常规组病患男女占比为19:17，年龄范围40-57岁，均龄为（54.13±2.45）岁。
两组间基本资料比较无显著差距，可以实施分组对照研究（p＞0.05）。
1.2方法常规组行常规针灸加理疗治疗，取肩髃、肩贞、肩前、肩后、曲池及颈椎夹脊穴，针刺得气后，在肩髃、曲池等针尾置入1-2cm长艾柱，温热灸。
肩周炎通过中医推拿联合药物穴位注射治疗的效果观察
肩周炎通过中医推拿联合药物穴位注射治疗的效果观察目的探讨肩周炎通过中医推拿联合药物穴位注射治疗的效果。
方法研究我院在2013年1月～2015年8月收治的80例肩周炎患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用药物穴位注射，观察组运用中医推拿联合药物穴位注射，而后分析两组患者在治疗效果上的差异。
结果在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为70%，P＜0.05；在关节活动受限、肩部畏寒、肩部肌肉萎缩、患肢麻木、肩部疼痛等情况评分治疗前后差异上，观察组均低于对照组，P＜0.05；治疗满意度上，观察组为90%，对照组为67.5%，P＜0.05。
结论肩周炎通过中医推拿联合药物穴位注射治疗可以提升治疗效果，显著改善相关病症，提升患者舒适度和生活质量。
标签：肩周炎；中医推拿；药物穴位注射；治疗效果肩周炎属于临床肩关节常见疾病，一般多发于中老年群体，而今年来发病年龄有下降趋势，在30岁左右的人群中发病率逐步增多。
该病主要是由于肩关节范围内的肌肉、滑囊、肌腱、关节囊等组织产生炎症粘连而引发的肩关节疼痛和日常活动障碍，对患者生活造成较大影响。
1 资料与方法1.1一般资料研究我院在2013年1月～2015年8月收治的80例肩周炎患者，分为对照组和观察组各40例。
其中对照组男性为24例，女性为16例；年龄范围为43～72岁，平均年龄为（47.5±6.8）岁；病程范围为0.4～8年，平均时长为（2.5±0.4）年；左侧为18例，右侧为14例，双侧为7例；观察组男性为22例，女性为18例；年龄范围为41～74岁，平均年龄为（51.2±7.3）岁；病程范围为0.2～9年，平均时长为（3.2±0.9）年；左侧为16例，右侧为15例，双侧为9例；两组患者在性别、病程、部位、年龄等情况上没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法所有患者均进行药物穴位注射，注射所用混悬液运用2ml醋酸泼尼松龙、2ml的2%普鲁卡因、0.5mg的VB12，而后将混悬液注射到肩髎、肩髃、肩井与肩贞各穴位，每7d1次，连续进行4次注射。
针刺与注射结合治疗肩周炎疗效观察
针刺与注射结合治疗肩周炎疗效观察
王法栋
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2008(015)011
【摘要】肩周炎是临床常见的一种疾病，缠绵难愈。
笔者近年采用单穴针刺与痛点注射相结合的方法治疗该病，取得了良好效果。
现报告如下。
【总页数】1页(P27-27)
【作者】王法栋
【作者单位】黑龙江省漠河县北极乡中心卫生院,165303
【正文语种】中文
【中图分类】R26
【相关文献】
1.针刺推拿结合穴位注射治疗肩周炎24例体会 [J], 杨志荣
2.穴位注射结合针刺治疗肩周炎65例 [J], 陈道生
3.穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎60例疗效观察 [J], 陈武杰;林妙君;陈秀玲;刘朝科
4.穴位注射结合针刺治疗肩周炎65例 [J], 陈尔齐;徐晋华
5.针刺结合穴位注射治疗肩周炎100例 [J], 于金栋
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透刺针法加穴位注射治疗肩周炎效果探讨
透刺针法加穴位注射治疗肩周炎效果探讨摘要】目的探讨穴位注射配合透刺针法在治疗肩周炎中的疗效。
方法将90例肩周炎患者随机平均分为两种，实验组运用透刺针法加穴位注射，对照组除采用常规针刺和穴位注射，针刺、取穴方法均与实验组相同。
对两组患者每隔一天或者两天注射当归注射液和维生素B12，10天为一个疗程，每个疗程总结效果。
结果实验组总有效率为95.6%，对照组总有效率为75.6%，两组总有效率比较差异有统计学意义。
结论透刺针法加穴位注射能够有效的治疗肩周炎，效果非常明显，能够改善患者的生活能力。
【关键词】透刺针穴位注射肩周炎肩周炎是一种常见病，表现为肩部并且会连及同侧背部、上肢疼痛，常常会限制人的活动。
它经常出现在五十岁左右的人群中，又被称为“五十肩”。
发病时以单侧为主，特殊情况两肩同时发病。
肩周炎是无菌性炎症，发病时剧烈疼痛，十分痛苦，常常影响患侧上肢功能，如果不能及时治愈，那么关节周围组织发生粘连，导致肩关节活动范围变小，严重限制患者的正常活动，妨碍患者的正常生活和工作。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月到2012年1月本地医院确诊的90例肩周炎患者，其中男患者44例，女患者46例。
年龄在45-55之间的患者有54例，55岁以上的患者22例，45岁以下的患者14例。
利用数字统计法将这些患者平均分成对照组（45例）和实验组（45例）。
其中两组患者的病变部位均具有可比性。
1.2 诊断标准对患者的治疗结果参照1994年国家中医药管理局发布的《中医病症诊断治疗标注》进行评定。
痊愈：肩部疼痛完全消失，能够恢复机体的正常功能；显效：疼痛完全消失，身体功能基本恢复；好转：肩部疼痛有所改善，身体的活动范围略有增大；无效：各项症状没有明显改善。
1.3 治疗方法1.3.1 治疗组取穴：取患臂臑、外关、合谷以及双侧中渚穴作为主穴；配穴根据患者的具体症状来进行选择。
在每次取穴过程中主穴全部取，对于前侧肩痛为主的患者再取三间穴、肩前作为配穴；对于后侧肩痛为主的患者取天宗、肩贞、后溪穴。
针刺配合推拿点穴治疗肩周炎临床观察
针刺配合推拿点穴治疗肩周炎临床观察摘要】目的观察针刺肩三针配合手法治疗肩周炎的临床疗效。
方法将符合入组标准的91例肩周炎患者随机分为治疗组46例和对照组45例，治疗组采用肩三针配合推拿点穴手法治疗，对照组单纯采用针刺治疗，观察两组患者治疗后症状改变情况。
结果治疗组显效为40例，总有效率为86.9%，对照组显效为27例，总有效率为54.5%，治疗组显效率及总有效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p>0.5）。
结论针刺肩三针配合手法治疗肩周炎疗效显著。
【关键词】肩周炎肩三针手法【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）30-0349-01肩关节周围炎（以下简称肩周炎）多发于中老年患者，以45-55岁之间患者居多，中医因其发病年龄特殊也俗称“五十肩”。
其由于肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症引起的以肩关节周围疼痛、活动功能障碍为主要表现的疾病[1]。
笔者于2010年10月至2012年12月，采用“肩三针”齐刺的方法配合推拿点穴治疗91例肩周炎取得良好疗效，现报道如下：1、资料与方法1.1一般资料全部91例均为中国人民解放军第323医院门诊部康复医学科门诊患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组共46例，男38例，女8例；年龄43-70岁，平均48岁，病程5D-3个月，平均15D；症状以疼痛为主34例；以功能障碍为主12例。
对照组共45例，男35例，女10例，年龄43-57岁，平均51岁，病程3D-5个月，平均12D；症状以疼痛为主32例，以功能障碍为主13例。
两组一般资料比较差异无统计学意义（p<0.05），具有可比性。
1.2诊断标准①发病年龄多为中年人或老年人.②多以肩部疼痛伴有颈部及后背部放射痛为主，夜间疼痛加重，局部有压痛、肩关节外展、上举、内收、内旋活动明显受限，三角肌萎缩。
③X线检查多阴性，病程久者可显示肩部关节骨质疏松。
穴位注射治疗重症肩周炎的疗效观察
[收稿日期]2015⁃11⁃23[作者单位]安徽省蚌埠市第一人民医院康复医学科,233000[作者简介]夏 毅(1965-),男,主治医师.[文章编号]1000⁃2200(2016)08⁃1081⁃03㊃祖国医学㊃穴位注射治疗重症肩周炎的疗效观察夏 毅,尤 柱[摘要]目的:观察穴位注射治疗重症肩周炎的疗效㊂方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用针刺治疗法,观察组采用穴位注射方法,比较2组临床疗效㊂结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P <0.01)㊂观察组治愈㊁显效率及疼痛消除㊁减轻情况均明显优于对照组,且观察组治疗费用低廉,治疗占用时间少㊂结论:穴位注射治疗重症肩周炎疗效优于针刺治疗㊂[关键词]关节周围炎;穴位注射;针刺;红外线照射[中图法分类号]R 684.3 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2016.08.035 肩周炎是中老年人的好发疾病,因发病年龄在50岁左右,又称 五十肩”;由于该病易引起肩关节功能活动障碍,故又称冻结肩㊁肩凝症㊁漏肩风等,临床表现以肩部疼痛,肩关节活动受限为主,疼痛尤以夜间为甚,给患者造成极大的痛苦,严重影响睡眠㊁日常生活及工作[1]㊂2013年1月至2015年6月,我科采用穴位注射的方法治疗重症肩周炎30例,疗效显著,现作报道㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取诊断明确的肩周炎患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例㊂观察组男18例,女12例;年龄43~65岁;病程4个月至1年;右肩关节21例,左肩关节9例㊂对照组男17例,女13例;年龄42~63岁;病程3个月半至1年零2个月;右肩关节20例,左肩关节10例㊂2组患者性别㊁年龄㊁病程及病变部位等均具有可比性㊂1.2 诊断标准 参照肩周炎诊断疗效标准[1],中度:肩及上背部经常疼痛,肩关节活动不当或被动活动肩关节即可诱发疼痛,夜间疼痛加重,常影响日常生活㊂肩外展或前屈上举<150°,后伸<25°,有压痛点2~3个以上,肩关节周围肌肉可有不同程度萎缩,有 杠肩”现象㊂重度:上述症状加重,肩外展或前屈上举<90°,后伸<15°,有压痛点3~5个不等,肩关节造影可见肩关节容量减少㊂符合以上一个条件即可诊断㊂X 线检查多为阴性,病程久者可见骨质疏松㊂1.3 排除标准 年龄<40岁或>65岁者;有肩关节肿瘤㊁结核者;先天性肩关节发育畸形引起的肩关节疼痛,功能活动受限者;有严重的心脏㊁肝胆疾病引起的肩关节疼痛者;颈椎病引起的放射性肩关节疼痛者;肩关节骨折固定后,引起的肩关节疼痛㊁活动受限者;惧针不愿接受治疗者;没有按时治疗或中途中断治疗者;糖尿病患者且血糖显著增高者㊂1.4 治疗方法 1.4.1 对照组 采用针刺法治疗㊂取穴:曲池,臂臑,肩后,肩前,肩髃,肩井,天宗,风池㊂治疗方法:患者取健侧卧位或坐位,充分暴露治疗部位皮肤,穴位准确定位后,用指甲切痕标记,聚维酮碘棉签消毒,采用苏州姑苏针灸用品厂生产的30号,1.5~2寸华佗牌针灸针,直刺法进针,针刺得气后,留针30min,行平补平泻手法,每间隔10min 行针1次,每天1次,10次为1个疗程,疗程间休3d,4个疗程后进行疗效判定㊂注意事项:(1)治疗结束4h 后可以正常沾水㊁洗澡,从事日常工作及体育锻炼;(2)注意保暖,尤其是肩关节局部,夜间睡眠时,可以用热水袋热敷肩部,避免患肩吹风扇㊁空调;(3)注射后当天,部分患者可能会有疼痛加重现象,是注射后的[参考文献][1] 赵伟,任千里,靳恒军,等.64层螺旋CT 诊断冠状动脉狭窄的价值[J].蚌埠医学院学报,2012,37(2):213.[2] 周璐,张兆琪,于薇,等.320排动态容积CT 对冠状动脉狭窄的诊断价值[J].中国动脉硬化杂志,2013,21(5):445.[3] 郝宝顺,刘勇,周彬,等.320排动态容积CT 冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的价值[J].中国动脉硬化杂志,2013,21(1):74.[4] 刘亚飞,孙永清.320排640层动态容积CT 冠状动脉成像的应用体会[J].医疗装备,2011,24(8):10.[5] NASIS A,MICHAEL C,PAUL R.Diagnostic accuracy ofnoninvasive coronary angiography with 320⁃detector row computed tomography[J].Am J Cardiol,2010,106(10):1429.(本文编辑 刘畅)1801蚌埠医学院学报2016年8月第41卷第8期正常反应,如疼痛较重,可服布洛芬缓释胶囊1粒镇痛,一般第2天以后疼痛会渐渐减轻;(4)加强肩部功能活动锻炼,最好是手抓单杠,身体下压,在疼痛能忍受的情况下,尽量把上肢被动抬高㊁上举,也可做 肩关节环绕” 爬墙” 肩周炎医疗体操”等运动㊂1.4.2 观察组 采用穴位注射法治疗㊂取穴:曲池,肩后,肩前,肩髃,肩井,天宗㊂治疗操作:选用10mL一次性注射器,配7号口腔科注射针头,抽取曲安奈德混悬液针3mL,红花注射液针4mL,2%盐酸利多卡因2mL,混合摇匀㊂患者取坐位,治疗部位充分暴露,准确穴位定位,用指甲切痕标记,聚维酮碘棉签消毒后,快速进针,使患者有较强的酸胀得气感,注射器回抽无回血,将药液缓慢推入,肩后㊁肩髃㊁肩前每穴均2mL,曲池㊁肩井㊁天宗㊁每穴各1mL,每7天1次,连续治疗4次后,评估治疗效果㊂注意事项:(1)治疗当天局部不沾水,不做剧烈运动,不从事重体力劳动,避免身体出汗,引起针孔感染;(2)~(4)同对照组㊂1.5 疗效观察 参照‘中医病证诊断疗效标准2012版“[2]进行评定㊂治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能活动正常;显效:肩部疼痛基本消失,夜间无疼痛,肩关节功能活动尚未达到正常,仍存在部分功能障碍;好转:肩部疼痛比治疗前明显减轻,肩关节功能活动范围较治疗前明显增加;无效:治疗前后肩部疼痛及肩关节功能活动无变化㊂肩部疼痛治疗后改善情况采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价,穴位注射1次与针刺治疗1个疗程相比较:治愈,疼痛完全消失;显效,疼痛指数下降6格以上;好转,疼痛指数下降4格以上;无效,疼痛指数下降2格以下㊂1.6 统计学方法 采用秩和检验㊂2 结果 观察组患者临床总有效率96.67%,对照组患者临床总有效率83.33%,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.01)(见表1)㊂观察组患者肩部疼痛治愈显效率90.0%,对照组患者治愈显效率30.0%,观察组患者肩部疼痛消除㊁减轻情况显著优于对照组(P<0.01)(见表2)㊂观察组每例患者平均每次治疗费用(包括药物和治疗费)67.20元,平均总费用248.64元,对照组1个疗程治疗费用400元,4疗程总费用1600元,观察组治疗费显著低于对照组㊂3 讨论 肩周炎好发于女性,右侧肩关节多见,亦可两侧表1 2组患者临床疗效比较(n)分组n治愈显效好转无效总有效率/%u c P 观察组3010136196.67对照组303616583.33 3.52<0.01合计60131922690.00表2 2组患者VAS评分结果比较(n)分组n治愈显效好转无效总有效率/%u c P 观察组3010172190.0对照组303616530.0 4.21<0.01合计60132318676.7同时发病,中医把该病归为痹症的范围㊂祖国医学认为,肩周炎的病理病机是 风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”㊂此病常见于康复科㊁针灸科门诊㊂重症肩周炎临床亦不少见,多由于肩周炎初起时,患者不够重视,未采取及时有效的预防措施和治疗手段,使病情逐渐加重,继而发展形成重症肩周炎㊂一般病程较长,疼痛较剧,功能活动范围逐渐减小,由于患者肩部疼痛较重,又以夜间疼痛为甚,肩关节功能活动障碍明显,无法正常功能活动,给患者的工作㊁日常生活及睡眠造成严重影响,同时,也给治疗增加了一定难度㊂临床上肩周炎的治疗方法很多,如推拿治疗㊁针刀治疗㊁针灸治疗㊁康复物理治疗㊁药物外用治疗㊁锻炼等,均能取得一定的治疗效果[3-5]㊂然而对于重症肩周炎,由于患者病情较重,疼痛较剧,功能活动障碍又比较明显,一般治疗难以在较短的时间内减轻病痛,恢复功能㊂穴位注射法能直达病灶,很快缓解肩部疼痛,有利于患者的主动锻炼活动,增大肩关节的活动范围,尽快恢复受限的活动功能㊂治疗中我们还发现,患者主动锻炼活动的参与强度与恢复程度密切相关,主动认真锻炼者恢复较好㊂穴位注射对肩周炎的临床疗效已经越来越被临床证实,如 合谷刺”穴位注射法㊁手法加穴位注射为主等[6-8],均取得很好的治疗效果㊂本研究中单纯选用药物穴位注射,方法更为简单,且观察组治疗费用显著低于对照组,给患者减轻了很大的经济负担,而7d治疗一次,治疗周期长,单次治疗时间短,为患者节省了很多时间㊂是一种经济又方便的治疗方法[9]㊂肩周炎是肩关节周围肌腱㊁韧带㊁肌肉㊁滑囊㊁关节囊等软组织损伤㊁退变而引起的一种慢性无菌性炎症[10],醋酸曲安奈德注射液可以消除或减轻关节周围炎性渗出,抑制组织胺的形成与释放,减轻疼2801J Bengbu Med Coll,August2016,Vol.41,No.8痛,分解粘连组织,改善肩关节活动度,消除无菌性炎症,2%盐酸利多卡因注射液为局部麻醉剂,可阻断神经,加强肩关节局部的镇痛效果,红花注射液能够扩张血管,增强血液流速,活血化瘀,降低血黏度,改善微循环㊂通过将药液直接注入患部周围的穴位,使药物被病变处组织充分吸收,不仅能够起到长期刺激穴位的作用,还可以局部消炎㊁活血㊁镇痛㊁缓解肌肉的紧张㊁分解粘连组织;曲池㊁肩后㊁肩前㊁肩髃㊁肩井㊁天宗诸穴可以疏经通络,行气活血,穴位注射药物,同时发挥穴位和药物效应,起协同作用[11],做到穴㊁药效应最大化㊂此方法用药简单,操作方便,值得临床推广应用㊂[参考文献][1] 戚海.静脉输液穴位注射治疗肩周炎30例[J].辽宁医学院学报,2012,33(2):150.[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准2012版[M].北京:中国医药科技出版社,2011:11.[3] 牟怀.推拿配合穴位注射治疗肩周炎23例[J].云南中医中药杂志,2015,36(4):108.[4] 徐化金,潘蜂.小针刀结合关节松动术治疗中重度肩周炎临床疗效观察[J].中外健康文摘,2010,7(10):332.[5] 姜国良,栾响玲,范永英.针刺及穴位注射配合中药和功能锻炼治疗肩周炎[J].中医中药,2010,8(7):131.[6] 张睿.透刺针法加穴位注射治疗肩周炎的疗效观察[J].中医中药,2014,9(12):82.[7] 俞冬生,张道宗. 合谷刺”穴位注射法治疗肩周炎45例临床观察[J].中医药临床杂志,2014,26(8):826.[8] 段献荣,单述刚,王晓青,等.手法加穴位注射为主治疗粘连性肩周炎87例临床观察[J].中国疗养医学,2012,21(3):238.[9] 黄怡,万新炉,潘翠环,等.穴位注射对脑卒中膝反张患者步行能力的影响[J].广东医学,2014,35(9):1417.[10] 南登崑,郭正成.康复医学临床指南[M].北京:北京科技出版社,1999:415.[11] 杨才德,宋建成.肩三针加条口透承山穴位注射当归混合液治疗肩周炎36例[J].中华临床医药研究杂志,2008,6(4):31.(本文编辑 刘梦楠)[收稿日期]2015⁃02⁃20[作者单位]蚌埠医学院第二附属医院1.中医科,2.手术室,3.儿科,安徽蚌埠233040[作者简介]陈海燕(1983-),女,硕士,主治医师.[通信作者]崔新亮,主治医师.E⁃mail:94629688@[文章编号]1000⁃2200(2016)08⁃1083⁃03㊃祖国医学㊃三字经派小儿推拿辅助治疗小儿功能性便秘的疗效观察陈海燕1,崔新亮2,董传莉3,徐玉禄1[摘要]目的:探讨三字经派小儿推拿治疗小儿功能性便秘的临床疗效㊂方法:选取小儿功能性便秘患儿60例,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各30例㊂2组均给予基础性综合治疗,观察组在此基础上结合中医辨证取穴进行三字经派小儿推拿,比较2组疗效㊂结果:观察组患儿总有效率93.3%,对照组为73.3%,观察组疗效明显优于对照组(P <0.01)㊂结论:三字经派小儿推拿辅助治疗小儿功能性便秘安全㊁有效,值得进一步研究及临床推广㊂[关键词]便秘,小儿;便秘,功能性;推拿,三字经派[中图法分类号]R 574.62 [文献标志码]A DOI :10.13898/ki.issn.1000⁃2200.2016.08.036 小儿功能性便秘(functional constipation,FC)指排除器质性因素,小儿排便频率≤2次/周,有大便潴留,伴或不伴大便失禁的一种功能性肠病㊂婴幼儿胃肠发育尚未成熟,纤维素摄入过少㊁高蛋白摄入过量,缺乏相关训练未形成排便反射等原因导致FC,其发病占小儿便秘的90%以上[1],发病率3%~8%[2]㊂FC 治疗方法包括基础治疗和药物治疗[3]㊂现代医学多采取药物治疗如液体石蜡㊁西沙比利㊁膨松剂㊁双歧杆菌等,但药物治疗易形成依赖,远期疗效不理想㊁易复发,且难以避免药物不良反应㊂小儿推拿疗法,亦称 小儿按摩术”,是在中医理论指导下,根据小儿的生理病理特点,在其体表特定穴位或部位施以手法,以防病治病㊁助长益智㊁增强体质的一种外治疗法[4]㊂清代光绪年间(1877年),徐谦光著‘推拿三字经“,创立推拿三字经派[5]㊂后经齐鲁青岛中医院李德修先生传承与发展,创立小儿推拿三字经派,专用于小儿㊂笔者近年认真研读李老及其后人所著医书和经验集,结合中医辨证取穴,将三字经派推拿应用于临床,取得较好疗效㊂现对三字经派小儿推拿治疗FC 的临床疗效作一报道㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2013年11月至2014年11月我院儿科和中医科收治的FC 患儿60例,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各30例㊂其中观3801蚌埠医学院学报2016年8月第41卷第8期。
针刺配合穴位注射治疗肩周炎102例疗效观察
针刺配合穴位注射治疗肩周炎102例疗效观察
刘志凌
【期刊名称】《北京中医》
【年(卷),期】2002(21)5
【摘要】目的观察穴位注射疗法治疗肩周炎的治疗效果。
方法治疗组针刺 (远端取穴与近部取穴相结合 )疗法加穴位注射复方丹参液。
对照组针刺而不用穴位注射。
结果临床治愈率治疗组和对照组比较 ,P <0 .0 1,有极显著差异。
结论针刺结合药物穴位注射较其他针刺疗法。
【总页数】2页(P298-299)
【关键词】穴位注射;治疗;肩周炎;疗效观察;针刺疗法
【作者】刘志凌
【作者单位】首都医科大学附属复兴医院针灸科
【正文语种】中文
【中图分类】R274.943
【相关文献】
1.针刺配合穴位注射治疗肩周炎30例临床观察 [J], 刘媛媛;艾宙;奚玉凤
2.穴位注射配合电针治疗仪治疗肩周炎268例疗效观察 [J], 侯治强;张勇智
3.针刺加穴位注射治疗肩周炎疗效观察 [J], 詹光宗;谢挺杉
4.穴位注射配合针刺运动疗法治疗肩周炎60例疗效观察 [J], 陈武杰;林妙君;陈秀
玲;刘朝科
5.针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效观察 [J], 夏明强;唐忠宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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136肩周炎是各种原因引起肩关节周围软组织广泛性无菌性炎症，后期肩部软组织粘连、僵硬、活动明显障碍，故又称“冻结肩”等。
临床治疗效果常不理想，且易复发。
2002—2007年，笔者在本院针推门诊采用针刺加当归注射液穴位注射治疗肩周炎68例。
取得明显的疗效，现将结果报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料 采用随机对照法，将136例病人随机分为针刺加穴位注射组（治疗组）68例，其中针刺加穴位注射组（治疗组）男45例，女23例；年龄最小39岁，最大68岁，平均58岁；病程最短7天，最长15年。
针刺加艾灸组（对照组）中男46例，女22例；年龄最小40岁，最大65岁，平均56岁，病程最短5天，最长15.8年。
两组病人的年龄、病程等资料相近，一般资料差异无显著性（P >0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准 ①符合1991年全国第二届肩周炎学术讨论会制定的肩周炎诊断标准[1]；②年龄在38~70岁；③志愿参加者。
1.3 排除标准 ①合并严重心、肝、肾以及其他系统病患者、精神病及肿瘤患者;②影像学检查排除肩周关节脱位者。
2 治疗方法2.1 治疗组 患者取坐姿，用10%当归注射液20mL,以牙科5号针头注射斜方肌前缘中点（巨骨穴）、喙突（云门穴）、三角肌中点（肩穴）、大小圆肌外缘（肩贞穴）等痛点为主，作穴位注射，进针后抽吸无回血，每点注射3~5mL，进行垂直穿刺（有硬结及条索感者则用针尖进行刺挑、拨手法治疗），（穴位注射仅进行1次）体质强壮者宜注射速度快一些，年老体弱者宜慢。
治疗过程中要注意病人反应，并及时作出对症处理，注射完后，予以针刺以上4穴（方法同对照组），留针30min，每日1次，10次为1个疗程。
2.2 对照组 按照临床针刺常规方法，采用传统不锈钢毫针用提插捻转法1次，所取穴与穴位注射治疗组相同，除体质弱者用补法外其余患者均用泻法，后加悬灸，留针30min，每日1次，10次为1个疗程。
3 疗效评定标准与结果3.1 疗效评定标准 痊愈：疼痛消失，肩部活动正常；显效：疼痛基本消失，肩部活动基本正常；好转：肩部活动轻微受限且活动时伴轻微疼痛；无效：病情无改善或有加重[2]。
3.2 结果 见表1。
表1 两组患者疗效结果比较组别 n 治愈 显效 好转 无效 总有效率(%)治疗组 68 22 26 16 4 94.1对照组 68 8 19 29 12 82.35经1个（10次）疗程治疗后，治疗组68例中治愈22例，显效26例，好转 16例，无效4例，总有效率94.1%：对照组68例，治愈8例，显效19例，好转 29例，无效12例，总有效率82.35%，两组比较，经统计学处理，P <0.05，差异有显著性意义，提示治疗组治愈率和总有效率高于对照组。
4 结 论祖国医学认为，肩周炎属“痹证”范畴，好发于针刺加穴位注射治疗肩周炎疗效观察李贞培，莫 清，樊年兰，李 强（来宾市中医院针灸推拿科，广西 来宾 546100）摘 要：目的：探讨针刺加穴位注射治疗肩周炎的疗效，为临床治疗肩周炎提供参考。
方法：选择患者136 例，随机分为治疗组 68例和对照组 68 例，治疗组给予针刺加当归注射液穴位注射治疗；对照组给予针刺加艾灸治疗，治疗10天（1个疗程）后作效果评价。
结果：治疗组显效率和总有效率与对照组比较差异具有统计学意义（P <0.05）。
结论：治疗组给予针刺加当归注射液穴位注射治疗肩周炎疗效显著，方法简便。
关键词：肩周炎；针刺；穴位注射；灸法；当归注射液中图分类号：R246.1 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2009)02- 0136- 02收稿日期：2008-09-05作者简介：李贞培（1974-），男（壮族），广西象州人，主治医师，学士，研究方向：用针灸、药物、推拿等方法治疗颈肩腰腿痛及周围神经损伤。
Acupuncture and Point Injection in Periarthritis TreatmentLI Zhen-pei, MO Qing, FAN Nian-lan, LI Qiang（Acupuncture and Massage Division,Chinese Medicine Hospitalof Laibin City, Laibin 546100, Guangxi, China）Abstract：Objective : Discovery acupuncture point injection therapy increases the efficacy of periarthritis for the clinical treatment of periarthritis reference. Methods : 136 cases of patients were randomly divided into the treatment group and the control group of 68 cases each. Acupuncture treatment group Angelica point injection therapy. In the control group given acupuncture and moxibustion treatment. Treatment for 10 days after the evaluation of the results. Results : The significant efficiency and total effective rate compared with the control group on a statistically significant difference (P <0.05). Conclusion : The treatment group periarthritis significant effect, the method is simple and worth promoting.Key words：Periarthritis; Acupuncture; Point injection; Moxibustion; Angelica injecta13750岁左右的患者，由于年龄增长，人体机能代谢逐渐下降，局部血液循环受影响，易造成组织细胞的缺血缺氧、乳酸堆积等。
加之急、慢性劳损，或受风寒侵袭等原因引起肩关节周围滑囊和软组织慢性无菌性炎症反应，其病理改变为关节囊的挛缩或关节外肌腱、韧带的粘连，患者常疼痛难忍，活动受限或丧失功能，甚至昼夜疼痛，异常痛苦。
肩周炎病因尚无定论,有学者认为与自身免疫有关,与肩关节退行性变、肩部的慢性劳损、急性外伤、受凉、炎症及活动减少等因素有关,肩部疼痛和肩关节功能障碍是其主要表现和体征。
肩周炎的治疗目的主要是消炎、止痛、减少粘连、改善和恢复肩关节活动度[3]。
笔者于临床上观察到肩周炎疼痛部位大多反应于穴位上，所以通过刺激穴位以“通其经络，调其气血”从而达到止痛之目的。
应用针刺加当归注射液穴位注射疗法，通过针刺可健皮肤、松腠理、透气孔、引血达表、营养经络、行走通经、滑利关节，且通过药液直接注射作用于穴位，加速药液渗透于穴位，逐层达里，疏通经络，促进局部气血循环，两法合用起到活血化瘀、疏经通络、祛风除湿、缓解肌肉紧张、松解粘连等作用，促进经络畅通，以通治病，从而达到“通则不痛”可迅速解除疼痛症状的目的。
药理研究表明，当归的化学成分中的挥发油有抗炎和镇痛作用[4]，经水煮醇沉后的灭菌水溶液,可有效扩张局部血管，改善神经局部营养,降低炎性介质和止痛物质水平[5]。
当归注射液具有补血活血作用，并有镇痛、镇静、安神之功效，能增强有氧代谢及改善血循环，可使局部肌肉疼痛阀下降，解除痉挛，无菌性炎症消退，疼痛缓解。
针刺及穴注射除有针刺治疗的通经络、活气血作用，以达到“通则不痛”的治疗目的外，还有刮、挑、拨手法所获得类似小针刀松解作用及药物持续对穴位的刺激作用。
将针刺、穴位和药物三者作用集中于一处治疗肩周炎,可产生多重效应,提高疗效,本文观察结果证实这一点。
笔者认为此方法简便易行，效果显著，是治疗肩周炎的一种有效方法，值得推广。
◆参考文献[ 1 ] 郭长发.肩周炎的诊断与康复[ M ] .北京：中国医学科技出版 社，1993：36.[ 2 ] 中国人民解放军总后勤部卫生部.临床疾病诊断依据治好转标 准[ S ] .北京：人民军医出版社，2002：520.[ 3 ] 王刚，张德清，高英.关节松动术加超声透入法改善肩关节周围 炎患者临床症状[ J ] .中国临床康复，2003，7 ( 29 )：4016. [ 4 ] 刘琳娜，梅其炳，程建锋.当归挥发油研究的进展[ J ] .中成药，2002，24 ( 8 )：621-621.[ 5 ] 邹燃，张红星，张唐法，等.电针加穴位注射治疗急性痛风性关 节炎疗效观察[ J ] .中国针灸，2007，27 ( 1 )：17.痤疮是一种发生于颜面部顽固的慢性皮肤病，是青春期常见病。
由诸多因素引起的皮肤脂腺肥大，针药结合治疗痤疮临床观察龙相梅（抚顺市望花区医院，辽宁 抚顺 113001）摘 要：目的：观察针刺配合自拟芩连汤治疗痤疮临床疗效。
方法：将156例患者分为治疗组和对照组治疗，治疗组100例，采用针刺配合口服自拟芩连汤加减治疗；对照组56例采用针刺治疗，同时均配合外治法。
2个疗程后进行疗效判定。
结果：治疗组和对照组对该病都有一定疗效，但治疗组明显优于对照组。
结论：针药结合治疗痤疮疗效确切，值得进一步研究和应用。
关键词：痤疮；针药结合中图分类号：R578.733 文献标识码：B 文章编号：1673-842X (2009) 02- 0137- 02收稿日期：2008-11-11作用简介：龙相梅（1969-），女，辽宁抚顺人，主治医师，主要从事中医针灸临床工作。
Clinical Observation on Acne by the Treatment of AcupunctureCombined with Traditional Chinese MedicineLONG Xiang-mei（Wanghua District Hospital of Fushun, Fushun 113001, Liaoning, China）Abstract：Objective : To observe the clinical curative effect on acne by the method of acupuncture combined with traditional Chinese medicine. Methods :156 cases were divided into treatment group and control group. 100 cases' treatment group was given acupuncture combined with Qinlian Soup. 56 cases' control group was given acupuncture only. Curative effect was observed 2 courses later. Results : The clinical curative effect was better in the treatment group than the control group. Conclusion : The method of acupuncture combined with Qinlian Soup could treat acne effectively.Key words：Acne; Acupuncture combined with traditional Chinese medicine。