初级护师基础护理学17

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《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库

《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库

第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理一、选择25题:1、中枢兴奋药是()A、硫喷妥钠B、吗啡C、尼可刹米D、异丙肾上腺素E、利多卡因2、用于升血压药物是()A、多巴胺B、利血平C、地塞米松D、洛贝林E、利多卡因3、严重外伤病人的观察重点不包括()A、神志B、瞳孔C、生命体征D、发育与营养E、尿量4、危急状态不包括()A、尿潴留B、大出血C、窒息D、休克E、高血压危象5、双侧瞳孔散大常见于()A、有机磷农药中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥类中毒D、颠茄类中毒E、脑疝早期6、昏迷病人眼睑不能闭合应()A、用湿棉球檫拭眼睑B、滴眼药水C、按摩眼睑D、盖凡士林纱布E、用生理盐水冲洗眼球7、护理危重病人时不必要的措施是()A、确保病人安全B、密切观察病情变化C、保持呼吸道通畅D、加强引流管护理E、按接触隔离原则处理8、氧气筒内压力降到多少即不可使用()A、2kg/c㎡B、3kg/c㎡C、5kg/c㎡D、8kg/c㎡E、10kg/c㎡9、鼻导管给氧法,合适的润滑液是()A、凡士林B、肥皂液C、30%乙醇D、液状石蜡E、冷开水10、洗胃的禁忌征不包括()A、强酸强碱中毒B、食管静脉曲张C、消化性溃疡D、胃癌E、昏迷11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在()A、100mlB、200-300mlC、300-500mlD、600-800mlE、800-1000ml12、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止()A、窒息的发生B、胃酸浓度降低C、损伤胃粘膜D、胃液分泌减少E、胃管堵塞13、电动吸引器吸痰的原理是()A、负压原理B、虹吸原理C、电动原理D、空吸原理E、液体静压原理14、错误的吸痰操作方法是()A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰B、若需反复吸引,每次不必更换吸痰管C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变D、严格无菌技术操作E、贮液瓶内液体应及时倒掉15、长时间吸氧的病人宜采用()A、单侧鼻导管法B、口罩法C、面罩法D、漏斗法E、鼻塞法16、婴幼儿吸氧时宜采用()A、单侧鼻导管法B、头罩法C、面罩法D、氧气枕法E、鼻塞法17、单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度()A、鼻尖至耳垂B、鼻尖至耳垂1/3C、鼻尖至耳垂1/2D、鼻尖至耳垂2/3E、鼻尖至耳垂2/518、病人吸氧过程中需调节氧流量时,正确的做法是()A、先关总开关,再调节流量B、先关流量表,再调节流量C、谨慎的直接调节流量D、先拔出鼻导管,再调节流量E、先分离接管,再调节流量19、为小儿吸痰时,负压不宜超过()A、13.3 kPaB、20.0kPaC、40.0kPaD、53.3 kPaE、60.0 kPa20、漏斗胃管吸胃是利用()A、负压原理B、虹吸原理C、正压原理D、空吸原理E、液体静压原理21、敌百虫中毒病人禁用下列哪种洗胃溶液()A、生理盐水B、温开水C、2%-4%碳酸氢钠D、1:15000-1:20000高锰酸钾E、1%盐水22、下列哪种药物中毒可选用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃()A、1059农药B、敌百虫C、磷化锌D、巴比妥类E、DDT23、下列哪种药物中毒应禁忌洗胃()A、敌敌畏B、氰化物C、磷化锌D、浓盐酸E、DDT24、为幽门梗阻病人洗胃时宜采取(A )A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、注洗器洗胃法E、自动洗胃机洗胃法25、使用简易呼吸器急救病人时,首要的步骤是()A、使病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物E、立即注射呼吸兴奋剂二、填空16格:1、意识障碍根据其程度可分为、、、。

初级护师-基础护理学讲义【全】 (17)

初级护师-基础护理学讲义【全】 (17)

第十七章危重病人的抢救和护理1.常用抢救技术2.危重病人的护理第一节常用抢救技术1.氧气吸入法2.吸痰法3.洗胃法4.人工呼吸器的使用一、吸氧法1.缺氧的分类缺氧分类病理机制常见疾病低张性缺氧吸入氧分压过低、外呼吸功能障碍高原病、慢阻肺、先心病等血液性缺氧血红蛋白数量减少或性质改变贫血、CO中毒、高铁血红蛋白症循环性缺氧组织血流量减少休克、心衰、栓塞组织性缺氧组织细胞利用氧障碍氰化物中毒、放射线照射等2.缺氧程度判断缺氧程度PaO2(mmHg)SaO2(%)表现氧疗轻度>50 >80 无发绀不需氧疗中度30~5060~80轻度发绀,呼吸困难需氧疗重度<30 <60 严重发绀,呼吸极度困难,三凹征氧疗绝对适应症3.氧疗方法插管长度:鼻尖至耳垂的2/3(单侧鼻导管)。

将双侧鼻导管插入鼻孔内约lcm(双侧鼻导管给氧法)。

各种吸氧法:面罩法——用于张口呼吸,病情重者;氧流量6~8L/min。

头罩法——用于患儿。

鼻塞法。

氧气枕法:此法可用于家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中,以枕代替氧气装置。

4.氧流量和吸氧浓度换算吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

5.注意事项:防震、防火、防热、防油(四防)。

使用氧气时,应先调节流量后应用。

停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。

中途改变流量,先将氧气和鼻导管分离,调好流量再接上。

以免一旦开关出错,大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

氧气筒内氧气不能用尽,保留0.5mPa。

6.氧疗监护(1)氧疗有效指征:发绀减轻,呼吸困难减轻消失,各项指标逐渐恢复正常,PaO2(正常值95~100mmHg)、PaCO2(正常值35~45mmHg)、SaO2(正常值95%)。

(2)氧气装置(3)氧疗不良反应——持续用氧24h以上,浓度>60%①氧中毒:胸骨下不适、疼痛,恶心,干咳等;②肺不张:烦躁,呼吸困难、发绀、昏迷等;③呼吸道分泌物干燥:加强湿化和雾化吸入;④晶状体后纤维组织增生:仅见于新生儿等;⑤呼吸抑制:Ⅱ型呼衰高流量给氧时出现。

初级护师基础知识真题2017年及答案解析

初级护师基础知识真题2017年及答案解析
(35/89)A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第35题
患者男,64岁。慢性支气管炎8年,高血压3全今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是
A.低血压
B.急性胸膜炎
C.急性心包炎
D.自发性气胸
E.心脏神经官能症
上一题下一题
(36/89)A型题
初级护师基础知识真题2017年及答案解析
(1/89)A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第1题
下列不属于术前用药的是
A.镇静催眠药
B.镇痛药
C.静脉麻醉药
D.拉胆碱能药
E.抗组胺药
下一题
(2/89)A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
A.感染
B.劳累
C.精神刺激
D.饮食失调
E.使用糖皮质激素
上一题下一题
(39/89)A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第39题
急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆道疾病
B.代谢异常
C.酒精中毒
D.特异性感染疾病
E.药物因素
上一题下一题
(40/89)A型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第34题
初孕妇,妊娠28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压158/110阳阳叫,尿蛋白(++),水肿(++),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是

基础护理学第十七章

基础护理学第十七章

第十七章临终护理一、选择题1、哪项除外均属脑死亡的标准:DA、不可逆的深昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消失D、心跳停止2、哪项不是生物学死亡期的特征:AA、反射消失B、尸冷C、尸僵D、尸斑3、死亡过程分期哪项除外:DA、濒死期B、临床死亡期C、社会死亡期D、脑电波消失期4、哪项标准不属主动安乐死:CA、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端痛苦C、在家属的要求下D、经医生认可5、尸僵发生最高峰时间为:CA、2—4hB、4—6hC、12—16hD、24—48h6、尸僵开始缓解的时间:BA、12—16hB、24—48hC、48—72hD、3—7天7、尸体腐败的发生主要是因:CA、尸体存放过久B、温度过高C、酶的作用使组织分解自溶D、肠道内容物发酵腐败8、对濒死期病员的主要护理措施是:DA、结束一切处置B、通知住院处结帐C、准备尸体料理D、争分夺秒的抢救9、进行尸体料理哪项不妥:AA、放低头部B、合上眼睑C、擦净尸体D、填塞孔道10、尸斑开始出现的时间:AA、死亡后2—4hB、死亡后6—8hC、死亡后12—16hD、死亡后20h11、尸体料理的目的哪项不是:DA、使尸体清洁B、无液体流出C、易于鉴别D、确定死亡时间12、哪项除外不是临床死亡期特征:CA、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔缩小D、各种反射消失13、死亡的三个阶段是:DA、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡14、尸体料理操作中,哪项错误:DA、填写尸体卡、备齐用物携至床旁B、用屏风遮挡C、撤去一切治疗用物D、使尸体平放、撤下枕头15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为:CA、愤怒期B、协议期C、否认期D、接受期16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现:DA、循环衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射逐渐消失17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用:DA、70%酒精B、石蜡油C、2%碘酒D、松节油18、尸冷指尸体温度C:A、<37℃B、<35℃C、与室温接近D、0℃19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容D:A、移病员至抢救室或用屏风遮挡B、给病员同情与安慰C、观察病情并配合抢救D、进行尸体料理准备工作20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于D:A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期21、不属于死亡判断标准的是:DA、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、失去运动能力22、不属临终关怀的目的是:DA、使临终者舒适B、保证临终者的尊严C、对临终者亲属给予心理支持D、观察死亡的过程23、病员死亡后的善后工作哪项错误:DA、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结帐B、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用物撤走,重新铺上备用床24、尸体料理时,头下置枕是为了:CA、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液排除,以免脸部变色D、有利口腔内液体流出25、协议期时,下列措施哪项不妥:DA、多给予指导和关心B、尽量满足病员的要求C、减少痛苦D、告知病情26、濒死病员忧郁期的表现哪项除外:DA、悲伤B、情绪低落C、沉默哭泣D、激恕27、忧郁期的护理措施哪项不妥:DA、忧伤、哭泣的给予精神支持B、尽量满足病员的合理要求C、注意预防病员的自伤倾向D、向病员讲明预后如何28、什么情况下护士方可进行尸体料理:CA 病员心跳、呼吸停止后B、病员的意识丧失之后C、医生作出“死亡”诊断之后D、抢救工作效果不显著之后二、名词解释:1、死亡:是生命活动不可逆的终止。

初级护理师初级基护17模板

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危重病人的抢救和护理常用抢救技术危重病人的护理常用抢救技术一、氧气吸入法氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血氧分压(2)和动脉血氧饱和度(2 ),增加动脉血氧含量(2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。

吸氧法是常用的急救措施之一。

(一)缺氧的分类和氧气疗法的适应证1 •低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压(2)降低,使动脉血氧含量(2 )减少,组织供氧不足。

由于吸入氧气分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉引起。

常见于高原病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。

2. 血液性缺氧由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。

常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。

3. 循环性缺氧由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。

其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。

常见于休克、心力衰竭、栓塞等。

4. 组织性缺氧由于组织细胞利用氧异常所致。

其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

(二)缺氧程度的判断对缺氧程度的判断,除临床表现外,主要根据病人2和2确定,见下表:(三)供氧装置供氧装置有氧气筒及氧气压力表和管道氧气装置(中心供氧装置)两种。

(四)氧疗方法1. 鼻导管给氧法有单侧鼻导管给氧法和双侧鼻导管给氧法两种。

(1)单侧鼻导管给氧法:是将一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部,末端连接氧气的供氧方法。

鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3。

此法病人不易耐受。

(2)双侧鼻导管给氧法:是将双侧鼻导管插入鼻孔内约1,导管环固定稳妥即可。

此法比较简单,病人感觉比较舒适,容易接受,因而是目前临床上常用的给氧方法之一。

2. 鼻塞法3. 面罩法4. 氧气头罩法5. 氧气枕法(五)用氧注意事项1. 用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

2. 严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。

初级护理师 初级基护17

初级护理师 初级基护17

危重病人的抢救和护理常用抢救技术危重病人的护理常用抢救技术一、氧气吸入法氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。

吸氧法是常用的急救措施之一。

(一)缺氧的分类和氧气疗法的适应证1.低张性缺氧主要特点为动脉血氧分压(PaO2)降低,使动脉血氧含量(CaO2)减少,组织供氧不足。

由于吸入氧气分压过低,外呼吸功能障碍,静脉血分流入动脉引起。

常见于高原病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。

2.血液性缺氧由于血红蛋白数量减少或性质改变,造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。

常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等。

3.循环性缺氧由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。

其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。

常见于休克、心力衰竭、栓塞等。

4.组织性缺氧由于组织细胞利用氧异常所致。

其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。

常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。

(二)缺氧程度的判断对缺氧程度的判断,除临床表现外,主要根据病人PaO2和SaO2确定,见下表:(三)供氧装置供氧装置有氧气筒及氧气压力表和管道氧气装置(中心供氧装置)两种。

(四)氧疗方法1.鼻导管给氧法有单侧鼻导管给氧法和双侧鼻导管给氧法两种。

(1)单侧鼻导管给氧法:是将一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔,经鼻腔到达鼻咽部,末端连接氧气的供氧方法。

鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3。

此法病人不易耐受。

(2)双侧鼻导管给氧法:是将双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm,导管环固定稳妥即可。

此法比较简单,病人感觉比较舒适,容易接受,因而是目前临床上常用的给氧方法之一。

2.鼻塞法3.面罩法4.氧气头罩法5.氧气枕法(五)用氧注意事项1.用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅。

2.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油。

基础护理学试题库 第十七章 病情观察及危重患者的管理

基础护理学试题库 第十七章  病情观察及危重患者的管理

基础护理学试题库第十七章病情观察及危重患者的管理1.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快人睡此时患者处于()A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)3.脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A.双侧瞳孔变小B.双侧瞳孔变大C.双侧瞳孔不等大D.双侧瞳孔散大固定(正确答案)E.双侧瞳孔无变化4.危重患者护理中首先观察()A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.护理昏迷患者,下列选项正确的是()A.测口温时护士要扶托体温计B.用干纱布盖眼以防角膜炎C.保持病室安静,光线宜暗(正确答案)D.防止患者坠床用约束带E.每隔3h给患者鼻饲流质6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以上7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是()A.生命体征B.瞳孔反应C.肌张力D.皮肤的温度E对疼痛刺激的反应(正确答案)8.胸外心脏按压频率为()A.20~40次/分B.40~60次1分C.60~80次/分D.80-100次/分E.100次以上(正确答案)9.100次以上为成人进行人工呼吸时呼吸频率为()A.5~7次/分B.8~10次/分(正确答案)C.11~13次/分D.14~16次/分E.16次/分以上10.口对口鼻人工呼吸法最适用于()A.老年患者B.中年女性患者C.牙关紧闭患者D.口腔严重损伤患者E.婴幼儿(正确答案)11.心脏按压时,按压部位及抢救者双手的摆放是()A.胸骨中、下1/3交界处,双手平行叠放(正确答案)B.胸骨中、下1/3交界处,双手垂直叠放C.胸骨左缘两横指,双手平行叠放D.胸骨左缘两横指,双手垂直叠放E.心前区,双手垂直叠放12.急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酿氢钠13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()A.口腔护理B.洗胃(正确答案)C.导泻D.灌肠E.输液14,成人洗胃灌注量每次应为()B.300~500mL(正确答案)C.500-800mlD.800-1000mlE.1000~1200ml15.张某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)16.患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送人急诊室此时为患者洗胃最好选用()A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠D.1:15000-1:20000高锰酿钾液(正确答案)E.4%碳酸氢钠17.患者吴某,5min前误服硫酸,目前患者神志清楚,最好立即给患者()A.用硫酸镁导泻B.用1:15000高锰酸钾液洗胃C.用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D.口服碳酸氢钠E.饮牛奶(正确答案)18.患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现()A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C.嗜睡E.深昏迷(19~21题共用题干)黄先生,75岁,已婚男性。

2017初级护士基础护理学习题附答案解析

2017初级护士基础护理学习题附答案解析

2017初级护士基础护理学习题附答案解析卫生资格考试还有几个月的时间,为了帮考生更加牢固的掌握知识点,同时检查自己漏掉的知识点,卫生资格考试栏目为大家分享“2017初级护士基础护理学精选习题附答案解析”,希望能对广大考生有所帮助。

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2017初级护士基础护理学精选习题附答案解析单选题1、正确的非语言沟通技巧是A.谈话时直视对方的眼睛B.边写病历边和患者交流C.交流时,使患者处于仰视位D.交谈时,身体稍向患者倾斜E.双方的距离越近越好标准答案:d解析:谈话时不宜直视对方的眼睛;在与患者交流时要集中精力、全神贯注、用心倾听;身体稍向患者倾斜,位置保持平视,不要使患者处于仰视位,双方距离应适宜。

2、属于客观资料的是A.头有点晕B.腹部隐痛C.恶心D.心脏杂音E.皮肤瘙痒标准答案:d解析:客观资料是护土经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料。

3、属于患者首优问题的是A.低效性呼吸型态B.父母不称职C.躯体移动障碍D.睡眠剥夺E.慢性疼痛标准答案:a解析:首优问题指直接威胁护理对象生命,需要立即采取行动的问题。

4、护理诊断与医护合作性问题区别的关键在于A.是否能通过护理措施干预和处理B.是否单纯由医疗完成C.是否属于潜在的并发症D.诊断名称是否为疾病名称E.诊断名称是否是某种症状标准答案:a解析:合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。

但并非所有的并发症都是合作性问题,能通过护理措施干预和处理的属于护理诊断,不能预防或独立处理的并发症属于合作性问题。

5、属于护理病案的是A.体温单B.医嘱单C.病程记录单D.健康教育单E.出院小结标准答案:d6、摆放半坐卧位时A.先摇起床头支架,再摇起膝下支架B.先摇起膝下支架,再摇起床头支架C.先放平床头支架,再放平膝下支架D.床头支架和膝下支架同时摇起E.床头支架和膝下支架同时放平标准答案:a解析:摆放半坐卧位,摇床时,先摇起床头支架成30°一50°角,再摇起膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。

初级护师考试题库:基础护理学十七章

初级护师考试题库:基础护理学十七章

1、挤压呼吸气囊,每次可进入肺内的空气量A、100~150mlB、200~300mlC、350~450mlD、500~1000mlE、1200~1500ml2、呼吸机辅助呼吸的目的不包括A、增加通气量B、减轻呼吸肌做功C、改善换气功能D、提高动脉血氧含量E、促进机体无氧代谢3、为危重病人进行皮肤护理时,须做到“六勤一注意”,其中的“一注意”是指A、注意伤口有无渗血B、注意患者有无压疮C、注意肢体是否处于功能位D、注意交接班E、注意有无大小便失禁4、某患者发生排便失禁,可能的原因中不包括A、意识障碍B、自理缺陷C、直肠括约肌失控D、摄入量减少E、认知受损5、危重病人出现焦虑,与之有关的是A、机体受损B、活动障碍C、卧床D、疾病威胁E、隐蔽环境6、下列不属于氧疗监护内容的是A、临床症状B、氧气装置是否紧密C、血气分析D、氧疗的副作用E、放射学检查7、预防氧中毒发生的有效措施是A、有效咳嗽B、经常改变体位C、给予一定的氧气湿化D、避免长时间高浓度吸氧E、经常做血气分析8、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是A、引起病人缺氧和发绀B、吸痰器工作时间过长易损坏C、吸痰管通过痰液过多易阻塞D、引起病人刺激性呛咳造成不适E、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染9、下列用氧方法中,正确的是A、至少距明火5m,距暖气1mB、氧气筒应放在光线充足处,周围严禁烟火及易燃品C、氧气表及螺旋口每月上油润滑一次D、紧急用氧时,迅速将氧气瓶倾倒移动至用处E、对已用尽的氧气筒,悬挂“空”的标志,未用完的除外10、用氧安全的重点是做好“四防”,其内容不包括A、防震B、防火C、防热D、防油E、防移动11、大量放射线照射导致的缺氧类型是A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧E、低压性缺氧12、有效判断病人的缺氧程度,根据的是病人的临床表现和A、皮肤、黏膜的颜色B、口唇、指端发绀的程度C、意识状态D、Hb和PaO2值E、PaO2和SaO2值13、呼吸机撤离的指征不包括A、神志清楚,生命体征稳定B、呼吸困难的症状消失,缺氧完全纠正C、转氨酶正常D、心功能良好E、血气分析基本正常14、应用人工呼吸器对无呼吸的患者进行A、强迫通气B、辅助呼吸C、人工呼吸D、间歇供氧E、机械通气15、对危重患者的护理,下列措施正确的是A、保持平卧,尽量少翻动患者B、保持病房安静,减少家属探视C、保持口腔清洁,口腔护理每日2次D、发现患者心脏骤停,首先通知医生E、为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具16、使用呼吸机的患者说明通气量不足的表现是A、两侧胸廓运动不对称B、双肺无对称呼吸音C、血压降低D、颜面苍白E、脉搏加速17、—患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为4,该患者的吸入氧浓度是A、21%B、26%C、49%D、37%E、41%18、漏斗洗胃法过程中不正确的是A、对中毒较深者宜采取左侧卧位B、洗胃管插入深度约为45~55cmC、证明胃管确在胃内后,缓慢将300~500ml洗胃溶液倒入胃内D、利用虹吸原理吸出胃灌洗液E、幽门梗阻患者洗胃在饭后4~6小时19、吸痰能有效预防A、肺脓肿B、肺不张C、肺栓塞D、呼吸衰竭E、支气管扩张20、对急性中毒患者应迅速采用的洗胃方法是A、口服催吐法B、漏斗胃管洗胃法C、电动吸引器洗胃法D、自动洗胃机洗胃法E、手动洗胃机洗胃法21、使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是A、操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰B、一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔C、昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理D、气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处E、吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变22、PaO2明显下降时,最好采用的吸氧方法为A、氧气枕法B、单侧鼻导管给氧法C、氧气头罩法D、面罩法E、鼻塞法23、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药24、患者需吸入的氧气浓度为45%,氧流量应调节为每分钟A、4LB、5LC、6LD、7LE、8L25、现场抢救猝死患者首选的方法是A、口对口人工呼吸B、口对鼻人工呼吸C、仰卧压胸人工呼吸D、俯卧压背人工呼吸E、简易呼吸器加压人工呼吸26、应用氧疗治疗缺氧性疾病,其效果最好的类型是A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、血液性缺氧D、低张性缺氧E、低压性缺氧27、气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过A、5秒B、10秒C、15秒D、20秒E、30秒28、简易呼吸器每次的送气量及呼吸速率为A、200~400ml/次,22~24次/分B、200~400ml/次,16~20次/分C、500~1000ml/次,22~24次/分D、500~1000ml/次,16~20次/分E、1000~1500ml/次,22~24次/分29、使用人工呼吸机时,应调节吸气与呼气的比为A、1:1B、(1.5~2):1C、1:(1.5~3)D、2:1E、2:(1.5~3)30、使用人工呼吸机时,潮气量的标准是每公斤体重A、1~5mlB、5~10mlC、10~15mlD、15~20mlE、20~25ml31、心跳骤停最主要的临床征象是A、呼吸减慢B、血压降低C、瞳孔缩小D、大动脉搏动消失E、皮肤苍白32、幽门梗阻病人洗胃时间应选择在A、饭前半小时B、饭前1小时C、饭前2小时D、饭后1~3小时E、饭后4~6小时33、漏斗胃管洗胃法应使漏斗与洗胃者头部距离A、20~30cmB、25~40cmC、30~50cmD、35~60cmE、40~70cm34、自动洗胃机洗胃法适用于A、药物中毒者B、吞咽反射迟钝者C、胃手术前准备者D、低位肠梗阻者E、强酸强碱药物中毒者35、洗胃时,一次洗胃液灌入量不应超过A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml36、口服催吐法,常用的洗胃溶液的量和温度为A、1000~2000ml,43~45℃B、3000~4000ml,39~41℃C、5000~6000ml,39~41℃D、7000~8000ml,25~38℃E、10000~20000ml,25~38℃37、为中毒严重者洗胃时,最适宜的体位是A、右侧卧位B、左侧卧位C、屈膝仰卧位D、俯卧位E、坐卧位38、下列哪种毒物中毒禁忌洗胃A、敌敌畏B、敌百虫C、磷化锌D、氰化物E、盐酸39、下列哪种药物中毒禁忌选用高锰酸钾洗胃A、安眠药B、敌敌畏C、1605、1059乐果D、敌百虫E、磷化锌40、磷化锌中毒时,可选用的催吐剂是A、1%盐水B、5%醋酸溶液C、0.5%~1%硫酸铜溶液D、硫酸钠溶液E、硫酸镁溶液41、护理昏迷病人时,正确的措施是A、测口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼部以防角膜干燥C、保持病室安静,光线宜暗D、采用约束带以防止坠床E、吸痰时,头偏向一侧以防误吸42、实施人工呼吸前首要的护理措施是A、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口鼻内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙,用开口器打开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口43、通气量过度时,病人的临床表现是A、皮肤潮红B、浅静脉充盈消失C、动脉搏动消失D、抽搐E、血压测不到44、与长期卧床、营养不良等有关的护理诊断名称是A、焦虑B、完全性尿失禁C、有皮肤完整性受损的危险D、尿潴留E、气体交换受损45、护理意识障碍病人时,不正确的护理措施是A、采用约束带防止坠床B、伴有抽搐表现时,应大声与其交谈,以稳定情绪C、牙关紧闭时,用压舌板放于上下门齿间,以防舌咬伤D、眼睑不能闭合时,眼部可用盐水纱布覆盖,以保护角膜E、对肢体采取被动运动,促进血液循环,预防静脉血栓46、预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、定时更换体位B、温水拭浴C、肢体被动运动D、局部热敷E、用支被架防止局部受压47、下列不符合缺氧临床表现的是A、胸闷、憋气B、末梢紫绀C、心率减慢D、鼻翼扇动E、烦躁不安48、鼻导管给氧时,导管插入的长度是A、鼻尖至耳垂B、鼻尖至耳垂的1/2C、鼻尖至耳垂的1/3D、鼻尖至耳垂的2/3E、鼻尖至耳垂的1/449、为防止鼻导管对鼻黏膜的刺激,故更换鼻导管的时间应为A、4小时一次B、8小时一次C、12小时一次D、16小时一次E、24小时一次50、面罩给氧法氧流量一般为A、2~4L/minB、4~6L/minC、6~8L/minD、8~10L/minE、10~12L/min51、为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸,故氧气不得用空,氧气筒至少保留的压力为A、1kg/cm2B、2kg/cm2C、3kg/cm2D、4kg/cm252、为了达到治疗作用,氧浓度不能低于A、12%B、15%C、18%D、21%E、25%53、氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气,其判断标准是A、氧浓度>40%,持续5~6天B、氧浓度>45%,持续4~5天C、氧浓度>50%,持续3~4天D、氧浓度>60%,持续24小时E、氧浓度>70%,持续1~2天54、使用氧气过程中调节氧流量时,应采取的方法是A、更换粗导管并减小氧流量B、直接调节氧流量C、分离导管调节氧流量D、更换粗导管并加大氧流量E、关闭总开关调节氧流量后再开总开关55、要求氧浓度达到53%时,应为病人调节氧气流量为A、2L/minB、4L/minD、8L/minE、10L/min56、下列不符合吸痰护理操作的是A、插管前应检查导管是否通畅B、插管时,关闭负压吸引装置C、吸痰时从深部向上提拉,左右旋转D、每次吸痰时间不超过25秒E、吸痰导管每次使用后更换57、电动吸引器吸痰法小儿所采用的负压应小于A、40kPaB、45kPaC、50kPaD、55kPaE、60kPa58、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是A、减少患者痛苦B、减轻气管黏膜受损C、防止患者缺氧D、避免痰液阻塞导管E、保持导管处于无菌状态59、应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行A、人工呼吸B、强迫通气C、辅助呼吸D、低流量鼻导管吸氧E、间歇供氧答案部分1、【正确答案】D【答案解析】简易呼吸器一次挤压可有500~1000ml空气进入肺内。

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[模拟] 初级护师基础护理学17A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

第1题:4岁的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度A.数学式疼痛评估工具B.描述式疼痛评估工具C.面部表情疼痛测量图D.疼痛阈式评估工具E.言语式评估工具参考答案:C面部表情疼痛测量图可按面部表情确定病人的疼痛程度,分为六级,适合评估儿童疼痛程度。

第2题:为上肢外伤的病人穿脱衣服的顺序是A.先脱健肢,先穿患肢B.先脱患肢,先穿患肢C.先脱患肢,先穿健肢D.先脱远侧,先穿近侧E.先脱近侧,先穿远侧参考答案:A为了避免穿脱衣服对患肢的影响,先脱健肢,后脱患肢,先穿患肢,后穿健肢。

第3题:床上擦浴操作错误的是A.关闭门窗B.注意及时遮盖病人C.水温为40~45℃D.按顺序擦拭脸、颈、全身E.用50%乙醇按摩骨隆突处参考答案:C床上擦浴水温50~52℃,要高于淋浴的温度。

第4题:采取分泌物做口腔真菌培养时,采集部位宜在A.两侧腭弓B.扁桃体C.舌面D.溃疡面E.硬腭参考答案:D在溃疡面采集培养标本可以提高检出率。

第5题:肺炎患儿宜采取的体位是A.头低足高卧位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半卧位E.头高足低卧位参考答案:D半卧位有利于胸腔扩张,可以改善呼吸。

第6题:为偏瘫病人更衣时,正确顺序的是A.先穿近侧肢体B.先穿健肢C.先脱健肢D.先脱近侧肢体E.先脱远侧肢体参考答案:C为肢体偏瘫的患者更衣,应先脱健侧,后脱患侧;先穿患肢,后穿健肢。

第7题:促进睡眠的护理措施不包括A.解除疼痛B.减轻焦虑C.指导病人放松的方法D.收集病人睡眠的相关资料E.尊重病人睡眠习惯参考答案:D收集病人睡眠相关资料是为了了解和发现病人有无睡眠问题,而不是促进睡眠的措施。

第8题:为白血病患者进行口腔护理的主要目的是A.去除异味B.擦除血痂C.增进食欲D.预防感染E.促进舒适参考答案:D白血病患者抵抗力低下,易感染,行口腔护理的目的就是预防感染。

第9题:床上洗发的操作错误的是A.病室温度在24℃左右B.水温为45℃C.用指甲揉搓病人的头发和头皮D.询问病人有无不适E.洗发时用棉球塞病人双耳、纱布盖双眼参考答案:C应该用指腹轻轻揉搓病人的头发和头皮。

第10题:属于影响舒适的社会方面因素是A.自理能力缺陷B.自尊受损C.角色适应不良D.缺乏信心E.病房吵闹参考答案:C第11题:协助病人移向床头时,两位护士站在床的两侧,抬起病人的手法应该是A.并列托住病人的颈肩和大腿B.并列托住病人的背部和大腿C.交叉托住病人的颈肩和臀部D.并列托住病人的腰部和膝部E.交叉托住病人的腰部和臀部参考答案:C第12题:不舒适的最高表现形式是A.烦躁B.失眠C.委靡不振D.疼痛E.疲乏参考答案:D第13题:以下关于等长运动的解释正确的是A.肌肉的张力和长度均不改变B.不增加肌肉的张力而改变肌肉的长度C.增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度D.肌肉的张力和长度均改变E.等长运动又称动力练习参考答案:C第14题:患者脾切除术后1天,宜协助采取的体位是A.头高足低位B.去枕仰卧位C.半坐卧位D.中凹卧位E.截石位参考答案:C第15题:为口腔内有脓血的患者进行口腔护理时应选择的漱口溶液是A.过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.碳酸氢钠溶液D.呋喃西林溶液E.醋酸溶液参考答案:A第16题:护士应协助腰椎穿刺术后的患者采取A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头低足高位C.去枕平卧位D.半坐卧位E.中凹卧位参考答案:C第17题:睡眠期间脑内蛋白质合成加快。

因此与小儿神经系统成熟密切相关的是A.正相睡眠Ⅰ期B.正相睡眠Ⅱ期C.正相睡眠Ⅲ期D.正相睡眠Ⅳ期E.异相睡眠参考答案:E第18题:认为患病是一种惩罚,社会难以接受自己的病,病人此种心理反应是属于A.焦虑与震惊B.羞辱和罪恶C.退化和依赖D.恐慌和退缩E.否认和排斥参考答案:B当患者认为生病是自己行为不当的结果,内心常产生害羞与罪恶,尤其是患者自认为所患疾病是不易被社会接受的疾病时,常感到无地自容。

因此该患者的心理反应属于羞辱和罪恶。

第19题:尸体料理时,头下垫枕的目的是A.防止面部变色B.便于操作C.防止下颌下垂D.保持尸体位置E.便于家属认领参考答案:A头下垫枕,抬高头部,可防止面部淤血变色。

第20题:患病后需要他人照顾,使自尊受到伤害,病人这种心理反应是A.依赖感B.恐惧感C.失落感D.卑微感E.寂寞感参考答案:D患病后病人因心有余而力不足、必须受到他人的照顾时,产生卑微感。

第21题:患病后病人出现抵抗的行为反应,如多方咨询,四处求医等,这种心理反应属于A.焦虑情绪B.依赖心理C.否认患病D.失落心理E.恐惧心理参考答案:C否认、拒绝接受患病的事实,怀着侥幸的心情四处求医,这些反应是患者的一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,以使病人躲避现时的压迫感,有较多的时间来调整自己。

第22题:临床死亡期的特征不包括A.呼吸停止B.心跳停止C.瞳孔散大D.反射消失E.组织细胞新陈代谢停止参考答案:E临床死亡期表现为心跳呼吸停止,反射消失,而组织细胞新陈代谢停止属于生物学死亡期的特点。

第23题:临终病人的心理反应首先出现的第一期是A.否认期B.协议期C.接受期D.愤怒期E.抑郁期参考答案:A心理学家罗斯博士提出临终病人通常经历5个心理反应阶段。

否认期是心理表现第一期。

第24题:尸体护理的意义不包括A.安慰家属B.是家属宣泄感情的一种方法C.体现对死者的尊重D.是整体护理的最后步骤E.体现临终关怀参考答案:B尸体护理的目的是维持良好尸体外观,易于识别。

安慰家属,减轻哀痛。

体现对死者的尊重,是整体护理的最后步骤。

不是家属宣泄情绪的方式。

第25题:属于濒死期病人的护理措施的是A.撤去各种治疗性管道B.摆好身体姿势C.用棉花填塞孔道D.继续进行治疗E.劝其家属离开病室参考答案:D第26题:濒死期患者最后消失的感觉是A.痛觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉参考答案:B第27题:为病人进行乙醇擦浴,禁擦部位是A.头部、四肢B.腋窝、腹股沟C.足底、腹部D.手掌、胭窝E.两侧肾区参考答案:C足部不擦浴,易出现冠脉一过性收缩。

禁擦腹部是为了防止腹泻。

第28题:下列病症中,患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐,含钾、钙丰富饮食的是A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.急性肾小球’肾炎D.皮质醇增多症E.呆小症参考答案:D第29题:肺水肿病人加压吸氧的主要作用是A.增加动脉血氧分压减少毛细血管渗出B.减少肺泡内泡沫的表面张力C.使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液D.增加肺泡表面张力改善肺部气体交换E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生参考答案:C肺水肿的病人加压吸氧使肺泡内压力增高改善缺氧状态,同时可减少毛细血管渗液,改善气体交换。

第30题:抢救室必需的设备不包括A.心电监护仪B.壁灯C.洗胃机D.电源插座E.木板1块参考答案:B抢救时需要明亮的照明设备,不是壁灯能达到抢救的效果的,因此壁灯在抢救室不需要。

PaO<sub>2</sub>低于多少应给予吸氧A.80mmHg(10.7kPa)B.70mmHg(9.3kPa)C.60mmHg(8.0kPa)D.50mmHg(6.6kPa)E.40mmHg(5.3kPa)参考答案:DPaO<sub>2</sub>低于50mmHg(6.6kPa)(中度和重度缺氧时)应给予吸氧。

第32题:因误服药物引起急性中毒的病人,意识清醒时应首选A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器洗胃法D.电动吸引器洗胃法E.药物导泻清除法参考答案:A当患者意识清醒时,应尽早行口服催吐洗胃法,可以最大限度清除胃内毒物,减少毒物的吸收。

第33题:对电击后心跳骤停的病人进行心肺复苏的步骤是A.人工呼吸,人工循环,开放气道B.脑复苏,人工呼吸,人工循环C.人工循环,开放气道,人工呼吸D.人工呼吸,脑复苏,开放气道E.开放气道,人工呼吸,心脏除颤参考答案:C以往主张基本生命支持的三步骤是ABC即开放气道,人工呼吸,人工循环。

按照《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》,三步骤的顺序应为CAD,即人工循环,开放气道,人工呼吸。

第34题:在给需要鼻饲的病人插胃管时,如果出现呛咳,呼吸困难,正确的处理措施是A.嘱病人深呼吸,休息片刻后再插管B.嘱病人做吞咽动作,边吞咽边插管C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄再插管D.停止操作,取消鼻饲E.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管参考答案:E在给病人鼻饲插管时,若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

现场抢救猝死病人首选的人工呼吸方法是A.口对口吹气法B.口对鼻吹气法C.仰卧压胸法D.俯卧压背法E.简易呼吸器法参考答案:A对于猝死的患者,最快的速度展开心肺复苏术是最重要的,而复苏最先的步骤是人工呼吸,而口对口人工呼吸是最常用的。

第36题:病人需吸入的氧气浓度为41%,氧流量应调节为每分钟A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L参考答案:B吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),从公式中可计算出氧流量为5L/min。

第37题:吸痰时操作错误的是A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液B.插管时,关闭负压吸引C.一次吸引时间不超过15秒D.从深部向上提拉吸引,左右旋转E.痰液未吸净需休息2分钟后再吸参考答案:A为降低呼吸道感染,应该做到吸痰管每次更换,严禁口腔吸引完毕后再吸气管,否则将口腔内细菌带入气管内,引起感染。

第38题:气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过A.10秒B.15秒C.30秒D.45秒E.1分钟参考答案:B气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过15秒,时间过长会导致缺氧加重。

第39题:动脉血氧分压低于多少时应给予吸氧A.50mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.150mmHg参考答案:A中度缺氧氧分压30~50mmHg(4~6.67kPa)有发绀、呼吸困难需氧疗。

第40题:给氧效果最好的缺氧类型是A.组织性缺氧B.循环性缺氧C.换气性缺氧D.低张性缺氧E.低压性缺氧参考答案:D低张性缺氧,由于病人PaO<sub>2</sub>和动脉血氧饱和度(SaO<sub>2</sub>)明显低于正常,吸氧能提高PaO<sub>2</sub>,SaO<sub>2</sub>,CaO<sub>2</sub>,使组织供氧增加,因而低张性缺氧疗效最好。

第41题:抢救室内抢救器械和药品管理的“五定”不包括A.定数量B.定期更换C.定人保管D.定点放置E.定期消毒灭菌参考答案:B抢救室内抢救器械和药品管理中写明要严格执行“五定”,其中没有定期更换,而是定期消毒灭菌。

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