2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(B1型题)

合集下载

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A3-A4型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。

查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______a.肝硬化腹水b.卵巢囊肿c.肥胖d.肠穿孔e.肠梗阻2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______a.腹水增多b.腹水减少c.腹水消失d.腹壁水肿e.肾盂积液3.1年后复查，查体出现液波震颤提示：_______a.腹水增多b.腹水减少c.腹水消失d.幽门梗阻e.肝周围炎4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______a.急性弥漫性腹膜炎b.肠穿孔c.原发性腹膜炎d.肠梗阻e.肠粘连题5～7男性，50岁，已确诊晚期肝癌。

突然右上腹痛，面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是：_______a.急性胆囊炎b.急性阑尾炎c.心肌梗死d.十二指肠溃疡穿孔e.肝癌破裂6.腹部可能出现的体征除外：_______a.腹式呼吸增强b.腹部膨隆c.肝浊音界消失d.移动性浊音阳性e.腹肌紧张压痛和反跳痛7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______a.ctb.b超c.腹部平片d.腹腔穿刺e.胃镜[试题答案]1.a2.b3.a4.c5.e6.a7.d题1～2男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1.体格检查时最可能的发现是：_______a.肛指检查直肠前窝可触及肿块b.腹部有胃型及蠕动波c.有锁骨上淋巴结可扪及d.贫血e.腹部包块2.哪项检查能明确诊断：_______a.钡餐透视b.b超c.ctd.胃镜e.磁共振题3～4男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题

临床执业医师资格考试诊断学辅导试题Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-20222003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A3/A4型题）题1～4女性，50岁，有乙肝病史20年，近来感腹胀而就诊。

查体：面部见蜘蛛痣，腹肌柔软，移动性浊音阳性。

1.该病人病史及临床表现支持下列哪项诊断：_______A.肝硬化腹水B.卵巢囊肿C.肥胖D.肠穿孔E.肠梗阻2.治疗后1个月复查，检体移动性浊音消失、水坑征阳性提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.腹壁水肿E.肾盂积液年后复查，查体出现液波震颤提示：_______A.腹水增多B.腹水减少C.腹水消失D.幽门梗阻E.肝周围炎4.病重期间，腹部查体反跳痛阳性，但无呕吐亦无肛门停止排气提示：_______A.急性弥漫性腹膜炎B.肠穿孔C.原发性腹膜炎D.肠梗阻E.肠粘连题5～7男性，50岁，已确诊晚期肝癌。

突然右上腹痛，面色苍白，大汗。

5.最可能的诊断是：_______A.急性胆囊炎B.急性阑尾炎C.心肌梗死D.十二指肠溃疡穿孔E.肝癌破裂6.腹部可能出现的体征除外：_______A.腹式呼吸增强B.腹部膨隆C.肝浊音界消失D.移动性浊音阳性E.腹肌紧张压痛和反跳痛7.若腹部移动性浊音阳性，哪项检查对明确诊断最为可靠：_______超C.腹部平片D.腹腔穿刺E.胃镜[试题答案]题1～2男性，50岁，“胃痛”20年，近来出现持续性呕吐宿食，形体消瘦。

1.体格检查时最可能的发现是：_______A.肛指检查直肠前窝可触及肿块B.腹部有胃型及蠕动波C.有锁骨上淋巴结可扪及D.贫血E.腹部包块2.哪项检查能明确诊断：_______A.钡餐透视超D.胃镜E.磁共振题3～4男性，40岁，突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

体格检查：_______腹平，全腹均有压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。

3.此时的诊断应考虑为：_______A.急性胰腺炎B.急性机械性肠梗阻C.急性阑尾穿孔D.溃疡病穿孔伴腹膜炎E.胆道蛔虫4.在体检中肠鸣音消失的原因是：_______A.肠坏死B.机械性肠梗阻C.肠运动障碍D.剧痛而不敢腹式呼吸E.炎症刺激而致肠麻痹题5～6男性，30岁。

职业医师技能考试—腹部体检

腹部体表标志及四区分法（应边指点边口述）（6分）（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取仰卧位，考生站在被检者右侧。

（二）体表标志（分）肋弓下缘：由第8~10肋软骨连接形成的肋缘和第11、12浮肋构成（分）。

腹上角：是两侧肋弓至剑突根部的交角（分）。

腹中线：是胸骨中线的延续（分）。

腹直肌外缘：相当于锁骨中线的延续（分）。

髂前上棘：是髂嵴前方突出点（分）。

腹股沟韧带：是腹部体表的下界（分）。

脐：位于腹部中心（分）。

（三）腹部四区分法（分）。

通过脐划一条水平线与一垂直线（分），将腹部分为四区（分），即：左上腹、右上腹、左下腹、右下腹（分）。

请指出肋脊角、胸骨旁线、肩胛线、后正中线、锁骨上窝体表位置（须边指出边口述检查内容）（4分）（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取坐位，充分暴露前胸和胸背部，考生站在被检者右侧。

（二）视诊检查时指点正确（须口述检查内容）（3分）1．肋脊角（左右）：为第12肋骨与脊柱构成的夹角（分）。

2．胸骨旁线（左右）：通过胸骨线和锁骨中线中间的垂直线（分）。

3．肩胛线（左右）：被检者直立双臂自然下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线（分）。

4．后正中线：为通过椎骨棘突，或沿脊柱正中下行的垂直线（分）。

5．锁骨上窝（左右）：锁骨上方的凹陷部（1分）。

辨别腹壁曲张静脉的血流方向（以被检者手背为检查部位，考生边做边口述）（4分）（一）考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者取仰卧位，考生站在被检者右侧。

（二）检查手法正确，动作规范（3分）考生将示指和中指并拢放在曲张的腹壁静脉上，一只手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉内的血液，至一定距离（约2~3cm）放松该手指，另一手指紧压不动，看静脉是否充盈，如迅速充盈，则血流方向是从放松的一端流向紧压手指的一端（分），再用同法放松另一手指，观察静脉充盈速度，若无明显充盈，则确定上述血流方向判断（分）。

执业医师诊断学基础-3 试卷

诊断学基础-3(总分：42.00，做题时间：90分钟)一、B1型题(总题数：16，分数：16.00)∙A．呼吸困难∙B．呕吐∙C．腰痛∙D．肌肉震颤∙E．腹泻（分数：1.00）(1).属呼吸系统疾病问诊内容的是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：(2).属循环系统疾病问诊内容的是（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：[考点评析]1．既往史的内容：包括病人既往的健康情况和过去曾经患过的疾病，特别是与现病有密切关系的疾病，对生活或居住地区的主要传染病和地方病、外伤、手术、预防接种以及对药物、食物和其他接触物的过敏史等，均应记录在既往史中。

2．迫使病人就诊的最主要最明显的症状或体征及其持续时间为主诉。

确定主诉可提供对某系统疾病的诊断线索，主诉要简明．要有明显的意向性。

通常用一两句话加以概括，并同时注明症状自发生到就诊的时间。

尽可能用病人自己的言词，而不用医生的诊断用语。

3．现病史是病史中最主要部分，它记述病人发病的全过程，即发生、发展及演变。

主要包括：起病情况，主要症状的特点，病因及诱因，病情的发展与演变，伴随症状，诊治经过，病程中的一般情况。

4．系统回顾问诊提要。

呼吸、循环系统都要问到呼吸困难，了解其发生的时间、性质及程度。

如呕吐、腹泻属消化系统疾病的问诊内容，腰痛属泌尿系统疾病的问诊内容，肌肉震颤属代谢与内分泌系统疾病的问诊内容。

∙A．自动体位∙B．被动体位∙C．强迫体位∙D．强迫仰卧位∙E．强迫俯卧位（分数：1.00）(1).急性腹膜炎（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：(2).患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的病人（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：[考点评析]1．视诊既用于观察全身一般状态，如发育、营养、意识状态、面容与表情、体位、步态等，也适用于局部体征的观察，如皮肤、黏膜、毛发、五官、头颈、胸腹、脊柱、四肢、肌肉、骨骼等，对特殊部位需特殊仪器帮助检查。

临床执业医师助理考点：腹部损伤

临床执业医师助理考点：腹部损伤临床执业医师助理考点：腹部损伤腹部损伤概论闭合性损伤实质性脏器损伤——内出血血性腹膜炎空腔性脏器损伤——腹膜炎 (细菌性、化学性)2005 A1型题40.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为A、空腔脏器破裂B、误穿入腹腔血管C、前腹壁血肿D、实质性器官破裂 (D)E、后腹膜间隙血肿243 腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法是A、X线照片B、CTC、白细胞计数D、腹腔穿刺 (D)E、B超2000 A2型题126.男，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。

查BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。

X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。

首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂 (B)C.右肾破裂D.结肠肝曲破裂E.胃十二指肠穿孔2005 A2型题88.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。

血压120/86mmHg，体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。

最可能的诊断是A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂Ⅰ°D、小肠破裂(D)E、右肾挫伤85 男性，25岁，发生左恻腹部及左下胸部撞击伤3小时，检查：神志清，体温37℃，血压80/60 mmHg，脉率120次/分，左恻腹部压痛，轻度肌紧张和反跳痛。

血白细胞20×109/L,尿检红细胞20/HP。

正确的急救处理是A.大量抗菌药物B.输血、输液C.密切观察病情D、抗休克，立即手术(D)E、25%甘露醇利尿2001 A3/A4型题男，16岁，左上腹被自行车把碰伤2小时，伤后腹痛，呕吐一次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。

查：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cmx5cm皮下瘀血斑，全腹有压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱154.根据患者症状与体征，最可能的诊断是A. 肝破裂B.脾破裂 (B)C. 空回肠破裂D. 结肠破裂E.胰腺损伤155.为明确诊断最简便而重要的检查方法是A. 腹部X线透视B.消化道钡剂造影C. 腹部CT扫描D. 血常规+血细胞比容E.左下腹腔穿刺 (E)[解]诊断性腹腔穿刺，阳性率达90%以上2000 A1型题41.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A.小儿及老人B.精神状态不正常者C.严重腹胀者(◎)D.昏迷者E.病史不清者[解] 诊断性腹腔穿刺的禁忌证：①严重复内胀气、②中晚期妊娠、③既往有腹部手术或炎症史、④动不能合作者。

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A2型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A2型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A2型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A2型题）1.男性，30岁，有10年消化性溃疡病史，近半年来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床表现中，哪项不符合实际情况：_______a.呕吐物有酸臭味b.呕吐量大，有宿食c.有胃型和胃蠕动波d.消瘦、脱水，碱中毒e.呕吐物有粪臭味2.女性、45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为：_______a.增大的左肾b.脾c.胰尾部囊肿d.结肠e.肿大的肝左叶3.男性，30岁。

有胃病史5年，近一个月症状加剧就诊，胃镜检查见胃角溃疡，询问病史时，病人的典型症状为：_______a.午夜痛为主b.发作性剧痛c.上腹部疼痛无规律性d.饥饿痛为主，进食后缓解e.疼痛经常于餐后0.5～l小时出现4.女性，30岁。

有十二指肠溃疡史5年，近一个月来腹部胀痛加重且伴有呕吐就诊，呕吐后症状可暂时缓解，疑有幽门梗阻，诊断此症最重要的表现是：_______a.胃部振水音b.饭后上腹饱胀感c.呕吐物为酸酵宿食d.呕吐后感到舒适e.胃型及蠕动波5.女性，30岁，转移性右下腹痛10小时，除考虑急性阑尾炎外，还应考虑：_______a.十二指肠溃疡穿孔b.输卵管扭转c.宫外孕破裂d.输尿管结石e.肠系膜淋巴结炎6.男，30岁，饱餐后劳动时，突然腹部剧烈绞痛，阵发性加重，伴呕吐。

6小时末排气、排便，查体：体温37℃，脉率84次/分，左腹部膨隆，压痛明显，肠鸣音高亢，移动性浊音阴性，最可能诊断为：_______a.肠梗阻b.肠道蛔虫病c.急性胰腺炎d.溃疡病穿孔e.肠系膜血管栓塞7.女性，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应诊断为：_______a.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎b.宫外孕破裂c.溃疡病穿孔d.绞窄性肠梗阻e.急性出血坏死性胰腺炎8.男性，33岁，5年来常有空腹痛和夜间痛，以秋季为重，服用雷尼替丁可以减轻。

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部(A1型题)

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A1型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A1型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A1型题）1.腹式呼吸增强见于：_______a.急性腹膜炎b.膈麻痹c.腹水d.腹腔内巨大肿物e.胸腔疾病2.关于腹部膨隆正确的是：_______a.下腹部膨隆排尿后都可以消失b.局部膨隆是长型者多为囊肿c.局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块d.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块e.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______a.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波b.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部c.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致d.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边e.如发生肠麻痹，则蠕动波消失4.紫纹出现于：_______a.肥胖者b.妊娠期c.皮质醇增多症d.addison病e.传染病5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______a.上腹部b.下腹部c.臀部d.股外侧e.肩背部6.关于腹外疝不正确的是：_______a.脐疝多见于婴幼儿b.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝c.手术愈合不良处可有切口疝d.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性e.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊7.局限性右下腹肌紧张见于：_______a.急性胰腺炎b.急性胆囊炎c.胃肠穿孔d.盆腔脏器炎症e.以上都不是8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______a.抓捏腹壁疼痛加重b.抓捏腹壁疼痛减轻c.仰卧曲颈抬肩时减轻d.转移性压痛e.以上都不是9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______a.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻b.检查时腹部出现压痛后迅速抬手c.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛d.阳性说明腹膜壁层已受累及e.见于急慢性腹膜炎10.肝脏触诊方法不正确的是：_______a.以示指前端桡侧指腹接肝b.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊c.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起d.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法e.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位11.成人肝大小正常范围为：_______a.深吸气时肋缘下3cm以内b.深吸气时肋缘下2cm以内c.剑突尖端下3cm以内d.剑突根部下3cm以内e.剑突根部下6lm以内12.正常肝脏：_______a.质地柔软b.质地稍韧c.轻压痛d.有搏动e.边缘整齐，薄厚不一致13.肝脏呈扩张性博动见于：_______a.二尖瓣关闭不全b.三尖瓣关闭不全c.肝肿大压到腹主动脉上d.肝癌e.肝缩小2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A1型题）相关内容:。

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：腹部检查

中医执业医师诊断学基础考点习题及答案：腹部检查下列哪项提示左心功能不全A.脉搏强而大B.舒张早期奔马律C.奇脉D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐『正确答案』B『答案解析』舒张早期奔马律为病理性第三心音，又称第三心音奔马律或室性奔马律。

在心尖部容易听到，提示心脏有严重的器质性病变，见于各种原因的心力衰竭。

心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A.心尖部B.心底部C.胸骨左缘第3、4肋间D.胸骨右缘第3、4肋闯E.左侧腋前线3、4肋间『正确答案』C『答案解析』心包摩擦音通常通常在胸骨左缘第3、4肋间听诊最清楚。

在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤，应考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄『正确答案』B『答案解析』胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤为室间隔缺损。

高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.普大型E.心腰部凸出『正确答案』A『答案解析』左心室增大：心脏浊音界向左下扩大，使心界呈靴形，见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。

左心室增大时，心尖搏动移位方向是A.向右B.向左C.向右下D.向左下E.向后『正确答案』D『答案解析』左心室增大：心脏浊音界向左下扩大，使心界呈靴形，见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。

风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是A.心尖部第一心音亢进B.心尖部舒张期隆隆样杂音C.心尖部收缩期吹风样杂音D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂E.开瓣音『正确答案』B『答案解析』典型的隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征性杂音。

患者，65岁。

查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。

应首先考虑的是A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎『正确答案』D『答案解析』桶状胸常见于慢性阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作时，亦可见于一部分老年人。

患者，心悸。

查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（B1型题）

2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（B1型题）2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（B1型题）A.蛙腹B.尖腹C.气腹D.舟状腹E.球状腹1.结核型腹膜炎，腹部外型呈：_______2.肝硬化腹水，腹部外型呈：_______题3～4A.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上B.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下C.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上E.胸壁静脉血流方向向下3.门静脉阻塞有门脉高压时：_______4.下腔静脉阻塞时：_______题5～7A.左腰部皮肤呈蓝色B.脐周围或下腹发蓝C.腹部系腰带部位有褐色素沉着D.腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E.脐与趾骨之间的中线上有褐色素沉着5.肾上腺皮质功能减退（Addison病）：_______6.Grey-Turner征：_______7.Cullen征：_______题8～10A.腹壁柔软B.腹部饱满C.板状腹D.柔韧感E.腹肌紧张度减弱8.结核型腹膜炎腹壁：_______9.癌性腹膜炎腹壁：_______10.急性弥漫性腹膜炎腹壁：_______题11～14A.急性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝硬化E.肝癌11.肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有充实感及压痛：_______12.肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性：_______13.肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛：_______14.肝逐渐肿大，质地坚硬如石，表面高低不平，有大小不等的结节或巨块，边缘不整，有压痛：_______题15～17A.脾轻度肿大，质地柔软B.脾中度肿大，质地较硬C.脾高度肿大D.脾脏压痛E.脾有囊性感15.肝硬化：_______16.急慢性肝炎：_______17.慢性粒细胞白血病：_______A.胆囊肿大、囊性感、有压痛B.胆囊肿大、囊性感、无压痛、黄疸渐渐进加深C.胆囊肿大、实性感D.胆囊不肿大，明显黄疽E.胆囊不肿大，Murphy征阴性18.急性胆囊炎：_______19.胆囊癌：_______20.胆总管结石：_______21.胰头癌：_______题22～25A.久深吸气时能触到1/2以上的肾B.肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动C.不规则形增大，有囊性感D.表面不平，质地坚硬E.触到1/3以上的肾，并能上下移动22.多囊肾：_______23.肾下垂：_______24.游走肾：_______25.肾肿瘤：_______题26～29A.肝淤血B.胃肠胀气C.急性胃肠穿孔D.右肺纤维化E.肺气肿26.肝浊音界缩小见于：_______27.肝浊音界扩大见于：_______28.肝浊音界消失见于：_______29.肝浊音界上移见于：_______A.肠鸣音每分钟4～5次B.肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次C.持续听诊3～5分钟未听到肠鸣音D.肠鸣音达每分钟lo次以上，但音调不特别高亢E.次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声30.肠鸣音活跃：_______31.肠鸣音减弱：_______32.肠鸣音亢进：_______题33～36A.上腹部吹风样血管杂音B.上腹部左右收缩期杂音C.中腹部收缩期血管杂音D.下腹部两侧收缩期杂音E.脐周或上腹部连续性嗡鸣音33.门静脉高压有侧支循环形成：_______34.腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄：_______35.肾动脉狭窄：_______36.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉：_______题37～38A.右侧输卵管炎B.右侧输卵管癌C.妊娠子宫D.子宫肿瘤E.膀胱37.右下腹包块，有压痛、固定：_______38.下腹部包块，呈球型，不活动，无压痛，闻及很快的心音：_______题39～40A.阑尾周围脓肿B.结核性腹膜炎C.肠系膜淋巴结核D.血吸虫病E.乙状结肠癌39.脐周触及不规则包块，固定不动，有明显压痛伴反跳痛，腹部常有柔韧感：_______40.圆形包块位于McBurney点附近，质柔韧而固定，局部腹壁紧张有压痛：_______题41～44A.右锁骨中线与肋缘交界处B.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点C.脐与镕前上棘连线的中外1/3交界处D.脐水平线上腹直肌外缘E.髂前上棘水平腹直肌外缘41.胆囊点位于：_______42.中输尿管压痛点位于：_______43.McBurney点位于：_______44.肋脊点位于：_______题45～50A.质地柔软B.质地稍韧C.质地韧D.质地硬E.质地坚硬45.急性肝炎的肝脏：_______46.脂肪肝的肝脏：_______47.慢性肝炎的肝脏：_______48.肝淤血的肝脏：_______49.肝硬化的肝脏：_______50.肝癌的肝脏：_______题51～54A.腹直肌腱划B.腰椎体及骶骨岬C.乙状结肠粪便D.横结肠E.腹主动脉51.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失：_______52.两侧对称出现，较表浅，抬头时更明显：_______53.腹中线偏左有搏动的包块，按压时有轻度疼痛：_______54.脐部“U”字形，腊肠样粗细包块，上下缘均可触之：_______题55～58A.恶性肿瘤性肿块B.良性肿瘤性肿块C.炎症状肿块D.囊肿性肿块E.梗阻性肿块55.腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛：_______56.腹腔内肿块，表面光滑，有弹性或波动感，边界清楚无压痛：_______57.腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛：_______58.腹腔内肿块表面光滑，边界清楚，质软，无压痛，生长缓慢：_______[试题参考答案]1.B2.A3.C4.A5.C6.A7.B8.D9.D 10.C 11.A 12.B 13.C14.E 15.B 16.A 17.C 18.A 19.C 20.D 21.B 22.C 23.A 24.B25.D 26.B 27.A 28.C 29.D 30.D 31.B 32.E 33.E 34.C 35.B 36.A37.A 38.C 39.B 40.A 41.A 42.E 43.C 44.B 45.B 46.B 47.C 48.C49.D 50.E 51.C 52.A 53.E 54.D 55.A 56.D 57.C 58.B2003年临床执业医师资格考试诊断学辅导试题——腹部（A2型题）A.呕吐物有酸臭味B.呕吐量大，有宿食C.有胃型和胃蠕动波D.消瘦、脱水，碱中毒E.呕吐物有粪臭味2.女性、45岁，进行性贫血一年，查体左肋缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹，随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为：_______A.增大的左肾B.脾C.胰尾部囊肿D.结肠E.肿大的肝左叶3.男性，30岁。

中医执业助理医师(中医诊断学)-试卷11 (1)

中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷11(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)1.患者，男，56岁，素患眩晕，因情急恼怒而突发头痛而胀，继则昏厥仆倒，呕血，不省人事，肢体强痉，舌红苔黄。

脉弦。

其病机是（分数：2.00）A.气郁B.气逆√C.气脱D.气陷E.气结解析：解析：气逆证是体内气机升降应降反升或升发太过所表现的证候。

不同的脏腑表现不一样，总的特点是呼吸道、上消化道有逆气上冲经口鼻而出，或头面气血过度充盈，郁滞的症状。

根据题干，此患者属于气逆证，此题正确答案是B。

2.患者身材瘦小，小腹坠胀，喜深吸气，身体困倦，大便略稀，舌淡，脉弱，其证候是（分数：2.00）A.气虚B.气滞C.气陷√D.气逆E.气血两虚解析：解析：气陷证是因气虚而升举无力、清阳下陷所表现的虚弱证候，临床表现是腰腹气坠感，久泻久痢不止，便意频频，白浊带下，或胃、肾下垂，脱肛，阴挺，头晕眼花，面色晄白，耳鸣，气短不能接续，及气虚证的其它表现。

根据题干，此患者属于气陷证，所以此题答案为C。

3.患者，女，31岁。

神疲乏力，少气懒育，形体消瘦，劳累则月经漏下不止，舌质淡白，脉弱。

其证候是（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.气血两虚D.气不摄血√E.气随血脱解析：解析：气不摄血证是气虚摄血无力导致血液溢于脉外的证候。

临床表现是吐血、衄血、便血、吐血、崩漏等慢性出血，面色无华，气短懒言，神疲乏力，头晕心悸，食少纳呆，腹胀便溏，舌淡嫩苔薄白，脉弱或芤。

根据题干，此患者属于气不摄血证，所以此题答案为D。

4.患者，女，32岁，胸胁、乳房胀痛，闷闷不乐。

经来腹部刺痛。

经色紫黯，量少，夹有血块，舌质紫黯，脉弦涩，其证候是（分数：2.00）A.气虚血瘀B.肝气郁结C.气滞血少D.气滞血瘀√E.寒滞肝脉解析：解析：气滞血瘀证是由于气机郁滞而导致血行瘀阻的复合证候。

临床表现是身体局部痞满、胀痛、窜痛，继之出现刺痛、拒按而不移，或情志抑郁，急躁易怒，健忘失眠，或面色晦暗青紫，或妇女乳胀、痛经，经闭，产后恶露不尽，血色紫暗夹血块，舌紫暗有瘀点瘀斑，脉弦涩或结代。

临床执业医师-实践技能-体格检查-1.腹部

临床执业医师-实践技能-体格检查-1.腹部[问答题]1.体格检查考试项目：膀胱检查。

正确答案：<1>.体格检查(1)考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确被检（江南博哥）者取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。

(2)检查方法正确，动作规范①视诊耻骨联合上方腹部有无膨隆。

②以右手自脐部向耻骨联合方向触诊下腹部有无饱满感或包块。

③叩诊自脐部开始，沿腹中线向下叩诊，板指与腹中线垂直，逐渐向耻骨联合方向移动（边叩边移），直至叩诊音由鼓音变为浊音，即可能为充盈膀胱之上界。

下腹左右两侧同法叩诊，叩出凸面向上的半圆形浊音区。

<2>、提问①如何区分尿潴留和巨大卵巢囊肿所致的耻骨上浊音区？答：排尿后再作叩诊检查，如浊音区转为鼓音则肯定为尿潴留所致膀胱增大。

②气管右侧偏移有何临床意义？答：气管右偏可见于左侧胸腔大量积液、积气，左侧甲状腺肿大或右侧肺不张、肺硬化、右侧胸膜粘连。

<3>、职业素质①体检前能向被检者告知。

与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。

体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。

②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

[问答题]2.请演示移动性浊音叩诊的检查方法。

正确答案：【评分要点】(1)考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（1分）被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，考生站在被检者右侧。

(2)检查手法正确，动作规范（5分）自被检者腹中部脐平面开始向患者左侧叩诊，发现浊音时，板指固定不动（1分），嘱被检者右侧卧（1分），再度叩诊，原为浊音处改为鼓音，表明浊音移动（1分）。

同样方法向右侧叩诊，叩出浊音后嘱患者左侧卧（1分），以再次证实浊音是否移动（1分）。

[问答题]3.腹部压痛和反跳痛检查正确答案：<1>.检查者站位和被检者体位被检查者仰卧，双腿屈曲，腹部放松，检查者站在被检查者右侧。

2020诊断学辅导试题——腹部(A1型题)

2020诊断学辅导试题——腹部（A1型题）1.腹式呼吸增强见于：_______a.急性腹膜炎b.膈麻痹c.腹水d.腹腔内巨大肿物e.胸腔疾病2.关于腹部膨隆正确的是：_______a.下腹部膨隆排尿后都可以消失b.局部膨隆是长型者多为囊肿c.局部膨隆随呼吸移动者多为膈膈下脏器或其肿块d.膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块e.于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝3.关于肠胃型和蠕动波不正确的是：_______a.胃蠕动波自右向左为逆蠕动波b.小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部c.严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型，蠕动波运行方向一致d.结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边e.如发生肠麻痹，则蠕动波消失4.紫纹出现于：_______a.肥胖者b.妊娠期c.皮质醇增多症d.addison病e.传染病5.关于紫纹出现的部位，不正确的是：_______a.上腹部b.下腹部c.臀部d.股外侧e.肩背部6.关于腹外疝不正确的是：_______a.脐疝多见于婴幼儿b.两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝c.手术愈合不良处可有切口疝d.股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性e.男性腹股沟斜疝可下降至阴囊7.局限性右下腹肌紧张见于：_______a.急性胰腺炎b.急性胆囊炎c.胃肠穿孔d.盆腔脏器炎症e.以上都不是8.腹壁病变引起的腹部压痛特点是：_______a.抓捏腹壁疼痛加重b.抓捏腹壁疼痛减轻c.仰卧曲颈抬肩时减轻d.转移性压痛e.以上都不是9.关于腹部反跳痛不正确的是：_______a.检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻b.检查时腹部出现压痛后迅速抬手c.当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛d.阳性说明腹膜壁层已受累及e.见于急慢性腹膜炎10.肝脏触诊方法不正确的是：_______a.以示指前端桡侧指腹接肝b.右手宜置于腹直肌外缘稍外处向上触诊c.吸气时手指上抬速度要快于腹壁的抬起d.如遇腹水患者可应用浮沉触诊法e.如有腹部饱满，需下移初始触诊部位11.成人肝大小正常范围为：_______a.深吸气时肋缘下3cm以内b.深吸气时肋缘下2cm以内c.剑突尖端下3cm以内d.剑突根部下3cm以内e.剑突根部下6lm以内12.正常肝脏：_______a.质地柔软b.质地稍韧c.轻压痛d.有搏动e.边缘整齐，薄厚不一致13.肝脏呈扩张性博动见于：_______a.二尖瓣关闭不全b.三尖瓣关闭不全c.肝肿大压到腹主动脉上d.肝癌e.肝缩小14.脾脏触诊方法正确的是：_______a.病人仰卧位，医生手掌与肋部大致成垂直方向b.病人取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行c.病人取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直d.病人取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲e.呼气时向肋部方向迎触脾15.脾脏第一测量指：_______a.左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离b.左锁骨中线左肋缘至脾下缘的距离c.脾右缘与前正中线的距离d.脐至脾下缘的距离e.脾右缘与脐的距离16.脾脏中度肿大指：_______a.脾缘不超过肋下2cmb.脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上c.脾缘超过肋下3cm至脐水平线上d.脾缘超过脐水平线e.脾缘超过前正中线17.肿大的脾触诊时显著特征是：_______a.形态不规则，表面凸凹不平b.边缘及表面光滑c.质软，压痛d.质硬，轻压痛e.有明显切迹18.液波震颤（波动感）阳性能查出的腹水量为：_______a.0～100mlb.10～2000m1c.2000～3000mld.3000～4000mle.4000～5000ml19.腹部叩诊鼓音范围缩小见于：_______a.肝脾极度肿大b.胃肠高度胀气c.人工气腹d.胃肠穿孔e.肠梗阻20.肝上界为：_______a.肝绝对浊音界b.肝相对浊音界c.膈顶部d.肺下界e.不被肺遮盖部分的上缘21.匀称体型者正常肝上界位于：_______a.右锁骨中线上第4肋间b.右锁骨中线上第5肋间c.右锁骨中线上第6肋间d.右锁骨中线上第8肋间e.右锁骨中线上第9肋间22.正常脾脏大小为：_______a.在左腋中线第8～12肋之间叩到脾浊音b.在左腋中线第7～10肋之间叩到脾浊音c.其长度为6～9cmd.其长度为9～11cme.前方不超过腋前线23.中等量腹水病人腹部叩诊所见正确的是：_______a.患者仰卧，腹中部呈浊音，两侧腹部呈鼓音b.患者仰卧，腹中部呈鼓音，两侧腹部呈浊音c.患者向左侧卧位，左侧腹部呈鼓音，右侧腹部呈浊音d.患者向右侧卧位，右侧腹部呈鼓音，左侧腹部呈浊音e.患者站立，下腹部呈鼓音，上腹部呈浊音24.cullen征是指：_______a.脐周围发蓝b.左腰部呈蓝色c.下腹部紫纹d.脐周簇状曲张静脉e.系腰带部位皮肤发黑25.grey-turner征是指：_______a.左腰部皮肤呈蓝色b.脐周围皮肤呈蓝色c.系腰带部呈黑色d.脐与趾骨之间有褐色沉着e.上腹部地图样红褐色26.腹部反跳痛发生的病理机制是：_______a.空腔脏器扩张b.内脏肿大与肿瘤c.腹膜后淋巴结肿大d.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜e.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜27.肝浊音界消失见于：_______a.急性胆囊炎b.急性胃炎c.急性胰腺炎d.急性阑尾炎e.溃疡病穿孔28.查体时发现胆囊肿大有压痛，见于：_______a.慢性胆囊炎b.急性胆囊炎c.胆囊癌d.胰头癌e.健康查体时b超诊断胆囊炎29.胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疽，应考虑：_______a.胆囊炎b.胆管炎c.胰头癌d.胆囊结石e.胆总管结石30.幽门梗阻时体格检查有：_______a.肠型b.移动性浊音c.液波震颤d.振水音e.全腹膨隆31.关于急性阑尾炎的腹痛不正确的是：_______a.早期为上腹痛或脐周围痛b.早期在上腹部或其周围有位置不定的痛c.早期阑尾点（mcburneg电）有压痛和反跳痛d.起病数小时后mcburneg点有压痛和反跳痛e.加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛32.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是：_______a.腹肌紧张b.腰大肌试验阳性c.结肠充气试验阳性d.闭孔肌试验阳性e.阑尾点固定性压痛33.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，最具诊断意义的是：_______a.发热b.白细胞升高c.脐区压痛及反跳痛d.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛e.压痛已固定在右下腹34.机械性小肠梗阻时出现：_______a.持续性绞痛b.阵发性胀痛c.频繁呕吐d.早期即无排气、排便e.肠鸣音减弱或消失35.早期机械性肠梗阻时不出现：_______a.腹胀b.频繁呕吐c.阵发性绞痛d.肠型及蠕动波e.肠鸣音减弱或消失36.麻痹性肠梗阻时表现为：_______a.腹胀及胀痛感b.腹部绞痛c.肠型及蠕动波d.肠鸣音呈金属音调e.频繁排气排便37.关于门静脉高压脾肿大不正确的是：_______a.开始为淤血性肿大b.伴有脾功能亢进c.上消化道出血时可暂时缩小d.有脾周围炎时可引起左上腹疼痛e.脾为浸润性肿大38.肝硬化代偿期可出现：_______a.腹水b.肝脏缩小c.脾脏肿大d.食管静脉曲张e.出血倾向和贫血39.门脉高压症侯群应除外：_______a.腹水b.脾大c.肝大d.痔核形成e.食管和胃底静脉曲张[试题答案]1.e2.c3.c4.c5.a6.d7.c8.a9.b 10.c 11.d12.a 13.b 14.a 15.b 16.b 17.e 18.d 19.a 20.b 21.b 22.e 23.b 24.a 25.a 26.d 27.e 28.b 29.c 30.d 31.c 32.e 33.e 34.c 35.e 36.a 37.e 38.c 39.c。

中西医执业助理医师(诊断学基础)-试卷5 (1)

中西医执业助理医师（诊断学基础）-试卷5(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：1，分数：4.00)A．淀粉酶B．血清转氨酶C．谷氨酰基转肽酶D．血清碱性磷酸酶E．肌酸磷酸激酶（分数：4.00）(1).对诊断骨质疏松最有意义的是（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：淀粉酶提示急性胰腺炎。

血清转氨酶、谷氨酰基转肽酶与肝脏疾病引超的肝功能损伤有关。

血清碱性磷酸酶临床意义：①肝胆疾病阻塞性黄疸时，由于胆汁排泄不畅，使碱性磷酸酶(AKP)滞留血中而增高，急慢性黄疸型肝炎或肝癌时也可使AKP升高；②骨骼系统疾病骨质疏松、骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等，血清AKP增高。

肌酸磷酸激酶急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。

故应选D。

(2).对诊断心肌梗死最有意义的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：二、 A2型题(总题数：2，分数：4.00)1.患者，女，22岁。

心界向左下扩大，心尖部第一心音减弱并闻及4／6级粗糙的全收缩期杂音，向左腋下传导，P 2亢进，应考虑（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全√C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄解析：2.患者，男，33岁，检查心率120／分，心电图示：P波Ⅰ、Ⅱ、aVF直立，aVR倒置，P-R间期0．12s，下列哪项是正确的（分数：2.00）A.室性心动过速B.房性心动过速C.窦性心动过速√D.室上性心动过速E.交界性心动过速解析：三、 A1型题(总题数：22，分数：44.00)3.能区分咯血和呕血的主要依据是（分数：2.00）A.是否从口而出B.血液酸性或碱性√C.出血量的大小D.有无黑便E.有否贫血解析：4.对发绀的描述下列错误的是（分数：2.00）A.重度贫血，有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善√E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀解析：解析：由于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中二价铁被三价铁所取代，致使失去与氧结合的能力。

诊断学-腹部习题

诊断学-腹部习题诊断学：腹部思考题一、选择题1．关于腹式和胸式呼吸运动，下列说法哪项正确（D）A．妇女以腹式呼吸运动为主B．小儿以胸式呼吸为主C．急性腹痛腹式呼吸增强D．胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失E．男性以胸式呼吸为主2．下列腹部的各种检查方法中，哪种方法最为重要（C）A．视诊 B．叩诊 C．触诊 D．听诊 E．嗅诊3、急性弥漫性腹膜炎患者表情痛苦，为减轻腹痛常采取何种体位（E）A．俯卧位，两下肢伸直 B．侧卧位C．仰卧位，两下肢伸直D．头高脚低位 E．仰卧位，两下肢屈曲4．急性弥漫性腹膜炎主要表现是（B）A．反射性恶心呕吐 B．突发性上腹部持续性剧痛C．血压下降甚至休克 D．发热与毒血症 E．腹胀5．肝硬变晚期最突出的临床表现是（A）A．腹水 B．黄疸目 C．发热 D．肝昏迷 E．无尿6．大量腹水时，检查深部的脏器或肿物常用（C）A．钩指触诊法B．单手触诊法C．浮沉触诊法D．双手触诊法E．滑动触诊法7．外科最常见的急腹症是（B）A．急性腹膜炎B．急性阑尾炎C．急性胆囊炎D．急性肠炎E．急性胃炎8．下列哪项可导致动力性肠梗阻（C）A．肠套叠B．肠系膜血管栓塞C．腹部大手术后D．肠粘连E．蛔虫阻塞肠腔9、叩诊肝脏发现肝浊音界消失，见于（D）A．暴发性肝炎B．胃肠胀气C．肝硬变D．急性胃肠穿孔E．急性肝坏死10．触诊右侧腹部触到一实体性包块，且触到时患者感到酸痛或类似恶心的不适感，见于哪种脏器触诊（B）A．脾脏 B．肾脏 C．肝脏D．胆囊 E．胰腺11.李某为一腹壁静脉曲张患者，检查其血流方向，可见脐以上血流方向由下至上，脐以下血流方向由上至下，应考虑为（C）A．上腔静脉阻塞B．下腔静脉阻塞C．门静脉阻塞D．髂外静脉阻塞E．肠系膜下静脉阻塞12．男性，有胃溃疡病史10余年，近一段时间来出现腹胀、恶心、呕吐，呕吐酸腐食物，清晨空腹及餐后6-8小时存在清晰的振水音，提示本患者已出现（D）A．穿孔B．出血C．癌变D．幽门梗阻E．急性胃炎13．女性，28岁，转移性的右下腹痛3天，呕吐3次。

临床执业医师考试练习B1题型

B1题型：答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(59—61题共用备选答案)A.细胞水肿B.脂质沉积C.结缔组织玻璃样变D.血管壁玻璃样变E.细胞内玻璃样变59.肝细胞气球样变【A】60.肝细胞胞浆内嗜酸性小体【E】61.疤痕组织【C】(62-63题共用备选答案)A.腺癌B.鳞状细胞癌C.印戒细胞癌D.粘液腺癌E.小细胞未分化癌62.女性的肺癌大多是【A】63.食管癌大多是【B】(64—66题共用备选答案)A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊64.流行性乙型脑炎的传播媒介是【E】65.地方性斑疹伤寒的传播媒介是【B】66.流行性斑疹伤寒的传播媒介是【A】(67～68题共用备选答案)A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入67.病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。

该症状为【E】68.病人体验到脑内概念不断涌现，一个意念接着一个意念。

该症状为【B】（81-84题共用备选答案）A.临时心脏起搏器植人B .肾上腺素C .直流电复律D .毛花甙丙（西地兰）E .阿托晶下列各例治疗应首选81.男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。

就诊时，心率160次份，心房颤动，血压100／70m m H g （答案：D ）82.男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I 型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70m n l H g （答案：E ）83.男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽Q R S 波型心动过速，心室率150匆分，血压60／45m m H g （答案：C ）84.女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分（答案：A）（85-86题共用备选答案）A.支气管哮喘B .喘息型慢性支气管炎C .支气管肺癌D .肺炎支原体肺炎E .克雷白杆菌肺炎85.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳（答案：C ）86.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变（答案：D ）（87-88题共用备选答案）A.支原体肺炎B .肺炎链球菌肺炎C .慢性支气管炎急性发作期D .支气管哮喘E .支气管扩张症87.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于（答案：B ）88.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于（答案：D ）（89～90题共用备选答案）A.空肠B .末段回肠C .回盲部D .全结肠E .直肠、乙状结肠89.溃疡性结肠炎的病变大多位于（答案：E ）90.C r o h n 病的病变大多位于（答案：B ）（91-92题共用备选答案）A.经口B .经血C .经淋巴D .腹腔病变直接蔓延E .腰椎病变直接蔓延91.肠结核的主要感染途径是（答案：A）92.结核性腹膜炎的主要感染途径是（答案：D ）（93-94题共用备选答案）A.卡托普利B .双嘧达莫（潘生丁）C .低分子肝素D .甲泼尼龙（甲基强的松龙）E .呋塞米（速尿）93.有可能引起高钾血症（答案：A）94.必须监测出凝血状况（答案：C ）（95-96题共用备选答案）A.环磷酰胺B .甲氨蝶呤C .长春新碱D .阿霉素E .左旋门冬酰胺酶95.常引起周围神经炎的化疗药是（答案：C ）96.常引起心脏毒性的化疗药是（答案：D ）（139～140题共用备选答案）A.致病性大肠杆菌肠炎B.轮状病毒性肠炎C.生理性腹泻D.细菌性痢疾E.金黄色葡萄球菌肠炎139.多继发于长期使用广谱抗生素（答案：A）140.多发生在秋、冬季（答案：E）（141～142题共用备选答案）A.唐氏综合征（21-三体综合征）B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.佝偻病E.苯丙酮尿症141.女，2岁。

诊断学模考试题(含参考答案)

诊断学模考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于腹腔积液,说法不正确的是A、腹部叩诊呈浊音B、尺压试验时,硬尺无搏动C、脐上移D、腹部明显膨隆E、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音正确答案：E2.脊柱器质性侧凸的特点是A、俗称驼背B、改变体位不能使侧弯得到纠正C、平卧时可消失D、可见于正常人E、向前弯腰时可消失正确答案：B3.引起肺动脉瓣区第二心音减弱的疾病是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案：D4.一患者厌油腻,B超示:胆囊内见大小约1.5×2cm的强回声团,后伴声影,改变体位可移动,考虑A、结石B、息肉C、腺瘤D、胆囊癌E、胆道蛔虫正确答案：A5.病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：D6.左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉的体征是A、中腹部收缩期血管杂音B、脐周或上腹部连续性嗡鸣音C、上腹部左右收缩期杂音D、左上腹部吹风样血管杂音E、下腹部两侧收缩期杂音正确答案：D7.二尖瓣狭窄病人,心影特点A、梨形心B、垂位心C、靴形心D、横位心E、烧瓶心正确答案：A8.全身疾病伴胸腹水,下列哪项疾病不予考虑A、尿毒症B、肾盂肾炎C、肾病综合征D、晚期肝硬化E、肺心病心衰正确答案：B9.在X线片上表现为低密度影的是A、增殖性病灶B、空洞与空腔C、渗出性病灶D、钙化灶E、肺不张正确答案：B10.关于巩膜的叙述,哪项是错误的A、巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色B、在结膜发生黄染时,巩膜部最为明显C、中年后在内毗部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致D、巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀,应与黄疸鉴别E、血液中其他黄色色素成分增多时(如胡萝卜素等),一般巩膜黄染出现在远离角膜处正确答案：E11.麻痹性肠梗阻时,表现为A、腹胀及胀痛感B、肠型及蠕动波C、频繁排气排便D、肠鸣音呈金属音调E、腹部绞痛正确答案：A12.为心肌梗死的急性期改变的心电图是A、异常Q波伴T波直立,T前后肢对称B、异常Q波伴S-T段压低及T波倒置C、异常Q波伴S-T段抬高及T波倒置D、无异常Q波,但S-T段抬高,T波高耸宽大E、以上均不对正确答案：C13.肺上界宽度正常为A、4~6cmB、3~5cmC、7~9cmD、5~8cmE、8~10cm正确答案：A14.哪些项目不符合甲亢面容表现A、眼球突出B、目光无神C、面容呈惊愕状D、瞬目减少E、眼裂增大正确答案：B15.关于腹部膨隆正确的是A、下腹部膨隆排尿后都可以消失B、局部膨隆是长型者多为囊肿C、局部膨隆随呼吸移动者多为膈下脏器或其肿块D、膨隆有搏动者可能为动脉后面的肿块E、于卧位出现而站立时消失的局部膨隆为腹外疝正确答案：C16.心悸伴呼吸困难可见于A、重症贫血B、呼吸衰竭C、慢性贫血D、甲状腺功能亢进E、心脏神经症正确答案：A17.关于生命体征的叙述,哪项是错误的A、生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标B、生命体征是属全身状态检查的内容C、生命体征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D、生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上E、测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理正确答案：C18.男性,30岁,3小时前搬重物时突感右侧胸痛,继之出现气急,逐渐加重,X线胸片示右侧气胸,肺压缩90%。

临床助理执业医师第一单元B1型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)

临床助理执业医师第一单元B1型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)题型有：1.A．腹痛出现无明显规律B．空腹时腹痛，进餐后缓解C．进油腻饮食后出现腹痛D．进餐后腹痛，至下一餐前缓解E．精神紧张时出现腹痛1．典型的十二指肠溃疡腹痛特点是正确答案：B解析：球部溃疡患者的疼痛呈节律性，餐后2—4小时出现上腹痛，持续至进餐才能缓解。

约半数有午夜痛。

2．典型的胃溃疡疼痛特点是正确答案：D解析：胃溃疡规律性疼痛是餐后出现较早，约在餐后1／2～1小时出现，下餐前自动消失。

A．酸辣等刺激性食物B．非甾体抗炎药C．浓茶或咖啡D．幽门螺杆菌E．吸烟及饮酒3．慢性活动性胃炎的主要病因是正确答案：D解析：现已明确幽门螺杆菌感染为慢性胃炎的最主要的病因，但其他物理性、化学性及生物性有害因素长期反复作用于易感人体也可引起本病。

4．急性胃粘膜病变的主要病因是正确答案：B解析：急性胃炎主要是有害因素直接或间接的削弱了胃粘膜防御机制的某些成分，最主要的病因有药物、应急因素、感染因素等。

A．市容监督管理部门B．城市规划行政主管部门C．卫生行政主管部门D．检验检疫行政主管部门E．环境保护行政主管部门5．对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理的是正确答案：A6．对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是正确答案：EA．易兴奋症、震颤、口腔炎B．白血病C．低血红蛋白性贫血D．间皮瘤E．光感性皮炎7．长期高浓度苯接触能引起正确答案：B8．过量汞进人体内能引起正确答案：AA．x线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影B．X线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿C．x线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见D．X线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠E．x线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺9．符合肺炎球菌肺炎表现的是正确答案：A10．符合肺炎支原体肺炎表现的是正确答案：CA．思维被夺取B．思维被洞悉C．思维贫乏D．思维散漫E．思维迟缓11．病人认真讲了一番话，但周围的医生们都不理解他要说什么问题，该症状为正确答案：D12．病人对医生的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为正确答案：CA．垂体腺瘤压迫浸润B．产后大出血C．脑垂体卒中D．垂体腺瘤手术治疗后E．创伤性垂体柄损伤13．引起继发性腺垂体功能减低的是正确答案：E14．引起希恩(Sheehan)综合征的是正确答案：BA．120／70mmHg以下B．125／75mmHg以下C．130／80mmHg以下D．140／90mmHg以下E．140／85mmHg以下15．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥l∥d，血压应控制在正确答案：B16．慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白<lg／d，血压应控制在正确答案：CA．中和胃酸B．加速食管和胃排空C．抑制胃酸和胃蛋白酶分泌D．促进粘液合成，起粘膜保护作用E．阻断胃泌素受体17．奥美拉唑的作用是正确答案：C18．法莫替丁的作用是正确答案：EA．静脉给予支链氨基酸B．应用抗生素C．肥皂水灌肠D．口服．乳果糖E．应用精氨酸19．肝性脑病患者不宜正确答案：C20．酸中毒时不宜正确答案：EA．由县级以上卫生行政部门处以罚款B．由县级以上卫生行政部门责令改正C．由县级以上卫生行政部门限期整顿D．依法赔偿E．依法迫究刑事责任21．血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当正确答案：B22．医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的应当正确答案：BA．粉红色乳状脓性痰B．棕红色胶冻状痰C．巧克力色腥味痰D．脓性恶臭痰E．铁锈色痰23．肺炎球菌肺炎正确答案：E24．金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：AA．医生对病人的呼叫或提问给予应答B．医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C．妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D．医生给病人实施必要的检查或治疗E．医生尊重病人是指满足病人的一切要求25．上述各项中属于医生违背有利原则的是正确答案：B26．上述各项中属于医生违背尊重原则的是正确答案：EA．由县级以上卫生行政部门处以罚款B．由县级以上卫生行政部门责令改正C．由县级以上卫生行政部门限期整顿D．依法赔偿E．依法迫究刑事责任27．血站违反献血法规定，向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的，应当正确答案：B28．医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的应当正确答案：B下列临床表现选用哪项治疗A．降钾树脂B．碳酸氢钠C．促红素D．呋塞米(速尿) E．活性维生素D29．慢性肾衰竭高钾血症正确答案：B30．慢性肾衰竭继发性甲旁亢正确答案：EA．粉红色乳状脓性痰B．棕红色胶冻状痰C．巧克力色腥味痰D．脓性恶臭痰E．铁锈色痰31．肺炎球菌肺炎正确答案：E32．金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：AA．医生对病人的呼叫或提问给予应答B．医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C．妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D．医生给病人实施必要的检查或治疗E．医生尊重病人是指满足病人的一切要求33．上述各项中属于医生违背有利原则的是正确答案：B34．上述各项中属于医生违背尊重原则的是正确答案：E下列临床表现选用哪项治疗A．降钾树脂B．碳酸氢钠C．促红素D．呋塞米(速尿) E．活性维生素D35．慢性肾衰竭高钾血症正确答案：B36．慢性肾衰竭继发性甲旁亢正确答案：E有关腹水的性质A．渗出性B．血性C．乳糜性D．介于渗、漏之间E．漏出液37．肝硬化并发自发性腹膜炎正确答案：D38．结核性腹膜炎正确答案：AA．急性粒细胞白血病部分分化型B．急性早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．慢性粒细胞白血病39．Ph染色体阳性见于正确答案：E40．首选羟基脲治疗正确答案：EA．生胃酮 B. 米索前列醇C．法莫替丁D．胶体次枸橼酸铋E．奥美拉唑41．属于H2受体拮抗剂的是正确答案：C42．能抑制幽门螺杆菌并保护胃粘膜的是正确答案：DA．心肌收缩期泵功能障碍B．心肌非对称性肥厚C．心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D．血压升高，左心室肥厚E．局部心缘突出，有反常搏动43．扩张型心肌病正确答案：A44．肥厚型心肌病正确答案：B有关腹水的性质A．渗出性B．血性C．乳糜性D．介于渗、漏之间E．漏出液45．肝硬化并发自发性腹膜炎正确答案：D46．结核性腹膜炎正确答案：AA．急性粒细胞白血病部分分化型B．急性早幼粒细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．慢性粒细胞白血病47．Ph染色体阳性见于正确答案：E48．首选羟基脲治疗正确答案：EA．心肌收缩期泵功能障碍B．心肌非对称性肥厚C．心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损D．血压升高，左心室肥厚E．局部心缘突出，有反常搏动49．扩张型心肌病正确答案：A50．肥厚型心肌病正确答案：B。

临床执业医师实践技能历年真题回顾：腹部听诊

临床执业医师实践技能历年真题回顾：腹部听诊
试题编号X：腹部听诊（操作方法，描述肠鸣音、血管杂音）（18分）
（1）听诊操作方法正确并能指出主要听诊部位（4分）；
①应将听诊器胸件置于腹壁上，全面地听诊各区，顺序正确，左至右，下至上（2分）。

②能注意在上腹部、脐部、右下腹部及肝、脾区听诊（2分）。

（2）会听并能表述何谓肠鸣音正常（4~5次/分）、亢进（10次以上/分）、减弱（连续3~5分种才听到一次）、消失（无肠鸣音又称静腹）（4分）；
①能描述正常肠鸣音：每分钟4-5次（2分）。

②能描述肠鸣音亢进：每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢（1分）。

③能描述肠鸣音消失标准：3-5分钟听不到肠鸣音（1分）。

（3）会听腹部血管杂音（动脉性和静脉性），（8分）。

①动脉性杂音听诊部位正确：常在腹中部或腹部一侧（3分）。

②静脉性杂音听诊部位正确：常在脐周或上腹部（3分）。

③能说出腹部血管杂音的形成（2分）。

（4）提问（3个，由考官任选2个）（2分）
①怎样才算肠鸣音消失？（1分）答：3-5分
钟听不到肠鸣音
②如何区别动脉性和静脉性血管杂音？（1分）
答：动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音。

③腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么？如何进一步检查？（1分）答：腹主动脉瘤（可触及一搏动性肿块）或腹主动脉狭窄（下肢血压低于上肢，严重者足背动脉搏动消失）。

中医医师_诊断学基础_考试题_复习资料 (10)

第 468 题：A1型题(本题1分)
患者肝脏肋下4cm，有压痛，肝一颈静脉反流征阳性，双下肢水肿。应首先考虑的是
A．左心功能不全 B．肝癌 C．右心功能不全 D．肝硬化晚期 E．甲状腺功能亢进症
【正确答案】：C
第 469 题：A1型题(本题1分)
一般不出现胆囊肿大的疾病是
A．胆总管结石 B．胰头癌 C．急性胆囊炎 D．肝内胆管结石 E．胆总管癌
第 483 题：A1型题(本题1分)
心尖部舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出，其心脏浊音区外形为
A．梨形 B．靴形 C．烧瓶状 D．球形 E．水滴状
【正确答案】：A
第 484 题：A1型题(本题1分)
右上腹痛，向右腰背放射，伴发热，黄疸，小便发黄。最可能的诊断是
A．胃溃疡穿孔 B．右侧输尿管结石 C．急性胆囊炎 D．急性胰腺炎 E．肝囊肿
【正确答案】：E
第 455 题：A1型题(本题1分)
患者仰卧位时腹部呈蛙状，侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是
A．肠麻痹 B．腹腔积液 C．肥胖 D．巨大卵巢囊肿 E．子宫肌瘤
【正确答案】：B
第 456 题：A1型题(本题1分)
末梢型感觉障碍的常见病因是
A．神经根炎 B．颈椎病 C．椎间盘脱出症 D．脑血管病 E．多发性神经炎
【正确答案】：B
第 500 题：B1型题(本题1分)
A．脉搏短绌 B．水冲脉 C．奇脉 D．颈静脉搏动 E．交替脉心包积液，多表现为
【正确答案】：C
【正确答案】：B
第 463 题：A1型题(本题1分)
患者面色苍白，心悸，心率120次／分，股动脉处闻及枪击音，血红蛋白52g／L。应首先考虑的是
A．甲状腺功能亢进症 B．重度贫血 C．高热 D．主动脉瓣关闭不全 E．动脉导管未闭