[试题]中药学课件--第22章 平肝息风药

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及外伤出血。
n 均主肝阳上亢证,滑脱不禁证。
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中药学课件--
代赭石-质重沉降,能降逆止血,
主肝火横逆证之呃逆,呕
吐、气喘、吐血、衄血等。
刺蒺藜-疏肝解郁,祛风明目,主
平肝潜阳
肝郁气滞证,肝经风热证
及风疹瘙痒等。
罗布麻-清热利尿,主小便不利
及水肿。
生铁落-平肝镇惊,主惊悸失眠。
均主肝阳上亢证。
清肝明目 珍珠母-安神效好,偏入心经,
又能敛疮,主心神不
宁,湿疮痒疹。
紫贝齿-功同珍珠母,但性平力
弱。
均主肝阳上亢证及目疾,宜打碎先煎。
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珍珠母
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紫贝齿
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※牡蛎《本经》下品
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第22章 平肝息风药
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一、含义:凡具有平肝息风或潜阳镇静 作用的药物,称平肝息风药,简称 平肝药。
二、通性及作用:
多属矿石、贝壳类和动物类。归 肝经,主要有息风止痉、平肝潜阳 之功,还有化痰、安神、定惊、通 络之效。
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※石决明《别录》上品
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性能:咸、寒、归肝经。
平肝潜阳 清肝明目
纯阴之性,以育阴潜阳为功,归肝经走阴血
以清降肝火,肝火清浮阳潜,不上越灼目 则目自明。故有诸功。
应用:
头晕目眩
1、用于肝阳上亢证
用石决明
烦躁失眠
平肝潜阳之功而治之。如育阴潜阳汤(石决 明、白芍、牡蛎、菊花等)水煎服。若有 热者加夏枯草、菊花等。
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n 此外,近代用牡蛎作制酸剂治胃痛泛酸及 胃溃疡等。
有人用本品治肝脾肿大:如牡蛎、丹参 各30g、桃仁12g、归尾、泽兰山甲各 10g、乳香、没药各6g、1日1剂,连续服 用效好。
n 用量用法:15—30g,入汤剂时宜先煎。
n 使用注意:虚寒证不宜用,不宜久服。
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代赭石
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蒺藜
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罗布麻
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n
代赭石-镇降逆气凉血止血。
n 平肝潜阳平喘
磁 石-镇惊安神聪耳明目。
均主肝阳上亢证及喘息。
复习题:
1、平肝息风药的含义、通性、作用、适应证及 注意事项各是什么?
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羚羊角《本经》中品
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n 性能:咸、寒、归肝、心经。 平肝息风 ,清肝明目, 清热解毒。 肝热清内风息筋脉濡润则 痉抽自解。故能平肝息风.
n 以清肝息风为功 肝火去不上炎灼目则眼目 自明,故能清肝明目。 血中无热则发斑神昏自
癒,故又能清热解毒。 n 味咸气寒,归心肝走血分以清肝热而平息
肝风,为息风止痉之要药。故有诸功。
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n 应用:
惊风癫痫
1、用于肝风内动证 中风昏迷 用羚羊角以
n
痉挛抽搐
平息肝风,如羚羊钩藤汤(羚羊角、钩藤、 菊花、石决明、生地、贝母、竹茹、白芍、 茯神、甘草)水煎服。若肝阳上亢之头晕 目眩、心烦不眠。如羚羊角、石决明、菊 花、白芍等同用。
虚汗遗精
n 3、用于滑脱不禁证
虚阳外越
n
带下尿频
肾失闭藏所致,用牡蛎以清降肾火而收涩 固脱,如黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根、 水煎服。治盗汗自汗。或金锁固精丸(龙 骨、牡蛎、沙苑子、芡实等)治遗精、带 下、尿频。或固冲汤(牡蛎、龙骨、白术、 黄芪、白芍、山萸、茜草、五倍子、甘草、 乌贼骨、棕榈炭)治白带。
总之,本品味寒质重,入肝经为平肝潜 阳要药,用于肝阳上亢证及肝火上炎之证。 歌括:决明育阴潜阳,平肝清热专长,
阳亢头目晕眩,又治云翳内障。 珍珠母 紫贝齿 功用相近但各有特点。比 较于下:
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n
石决明-潜阳力大,偏育真阴,
n
又能止血,主骨蒸劳
平肝潜阳
热外伤出血及淋证。
n 性能:咸、涩、微寒,归肝、肾经。
n
平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。
气寒质重降肝肾之火而潜阳。
n 以清降软坚收涩为功 味咸能软坚疾化痰而散结聚。
味涩能收敛固脱而涩精止汗
n 应用:
烦躁不眠,失眠多梦
1、用于阴虚阳亢证
用本
头目晕眩,耳呜耳聋
品以平肝潜阳。如镇肝息风汤(牡蛎、龙骨、
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目赤翳障
2、用于目疾
用石决明清热而育真
视物模糊
阴之功而治之。如石决明丸(石决明、山茱 萸、菟丝子、熟地、五味子、细辛、知母) 水煎服。此外,可用于淋证,外伤出血, 骨蒸劳热等。
用量用法:15—30g、宜先下久煎。
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使用注意:脾胃虚寒者不宜用。
赭石、牛膝、龟甲、玄参、天冬、川 楝子、麦芽、茵陈、甘草) 水煎服。
瘰疬痰核
n 2、用于
痰火气血结于筋脉
癥瘕积聚
n 脏腑所致。用牡蛎软坚化痰散结聚之
功而治之。如消瘰丸(牡蛎、玄参源自文库贝 母、夏枯草)为丸内服治瘰疬。或用消 核散(牡蛎、玄参、海藻、红娘子、甘 草)治痰核。
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n 总之,牡蛎性寒、质重、能清热益阴而潜阳、镇 惊,又有软坚散结收敛之效,故为治阴虚阳亢证 之要药,又能治遗精带下之证,常同龙骨配用以 增强疗效。比较如下:
牡蛎—育阴潜阳力大,又能软坚散结, 治瘰疬痰核,胃痛泛酸及胃溃疡
潜阳固涩 龙骨—镇惊固涩力强,又能安神止血, 主疮溃不敛,神志不宁,惊痫
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头痛头晕
2、用于肝火炽盛证
用本品以清肝
目赤羞明
明目,如羚羊角散(羚羊角粉、黄芩、龙 胆草、栀子、石决明、升麻、甘草)水煎 服。亦用于肝阳上亢诸证,
3、用于温热病之高热神昏,发斑谵语-用 本品以清热解毒。如紫雪丹或羚犀石膏知 母汤加羚羊角效好。
2、平肝息风药分哪两类每类各包括哪些药物?
3、石决明、牡蛎的性能应用各是什么?
4、牡蛎与龙骨的功用异同点有哪些?
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第2节 息风止痉药
特点:多为动物类,以息风止痉为 主,主要用于热极生风,肝阳化风、 血虚生风及破伤风引起的痉挛抽搐 等证。
※羚羊角《本经》中品
n 处方用名:羚羊粉、羚羊丝、羚羊片。
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