[试题]中药学课件--第22章 平肝息风药

及外伤出血。
n 均主肝阳上亢证，滑脱不禁证。
2020/11/29
中药学课件--
代赭石－质重沉降，能降逆止血，
主肝火横逆证之呃逆，呕
吐、气喘、吐血、衄血等。
刺蒺藜－疏肝解郁，祛风明目，主
平肝潜阳
肝郁气滞证，肝经风热证
及风疹瘙痒等。
罗布麻－清热利尿，主小便不利
及水肿。
生铁落－平肝镇惊，主惊悸失眠。
均主肝阳上亢证。
清肝明目 珍珠母－安神效好，偏入心经，
又能敛疮，主心神不
宁，湿疮痒疹。
紫贝齿－功同珍珠母，但性平力
弱。
均主肝阳上亢证及目疾，宜打碎先煎。
2020/11/29
中药学课件--
珍珠母
2020/11/29
中药学课件--
紫贝齿
2020/11/29
中药学课件--
※牡蛎《本经》下品
2020/11/29
中药学课件--
第22章 平肝息风药
2020/11/29
中药学课件--
一、含义：凡具有平肝息风或潜阳镇静 作用的药物，称平肝息风药，简称 平肝药。
二、通性及作用：
多属矿石、贝壳类和动物类。归 肝经，主要有息风止痉、平肝潜阳 之功，还有化痰、安神、定惊、通 络之效。
2020/11/29
中药学课件--
※石决明《别录》上品
2020/11/29
中药学课件--
性能：咸、寒、归肝经。
平肝潜阳 清肝明目
纯阴之性，以育阴潜阳为功，归肝经走阴血
以清降肝火，肝火清浮阳潜，不上越灼目 则目自明。故有诸功。
应用:
头晕目眩
1、用于肝阳上亢证
用石决明
烦躁失眠
平肝潜阳之功而治之。如育阴潜阳汤(石决 明、白芍、牡蛎、菊花等)水煎服。若有 热者加夏枯草、菊花等。
2020/11/29
中药学课件--
n 此外，近代用牡蛎作制酸剂治胃痛泛酸及 胃溃疡等。
有人用本品治肝脾肿大：如牡蛎、丹参 各30g、桃仁12g、归尾、泽兰山甲各 10g、乳香、没药各6g、1日1剂，连续服 用效好。
n 用量用法：15—30g，入汤剂时宜先煎。
n 使用注意：虚寒证不宜用，不宜久服。
2020/11/29
2020/11/29
中药学课件--
代赭石
2020/11/29
中药学课件--
蒺藜
2020/11/29
中药学课件--
罗布麻
2020/11/29
中药学课件--
n
代赭石－镇降逆气凉血止血。
n 平肝潜阳平喘
磁 石－镇惊安神聪耳明目。
均主肝阳上亢证及喘息。
复习题：
1、平肝息风药的含义、通性、作用、适应证及 注意事项各是什么？
2020/11/29
中药学课件--
羚羊角《本经》中品
2020/11/29
中药学课件--
n 性能：咸、寒、归肝、心经。 平肝息风 ，清肝明目， 清热解毒。 肝热清内风息筋脉濡润则 痉抽自解。故能平肝息风.
n 以清肝息风为功 肝火去不上炎灼目则眼目 自明，故能清肝明目。 血中无热则发斑神昏自
癒，故又能清热解毒。 n 味咸气寒，归心肝走血分以清肝热而平息
肝风，为息风止痉之要药。故有诸功。
2020/11/29
中药学课件--
n 应用：
惊风癫痫
1、用于肝风内动证 中风昏迷 用羚羊角以
n
痉挛抽搐
平息肝风，如羚羊钩藤汤(羚羊角、钩藤、 菊花、石决明、生地、贝母、竹茹、白芍、 茯神、甘草)水煎服。若肝阳上亢之头晕 目眩、心烦不眠。如羚羊角、石决明、菊 花、白芍等同用。
虚汗遗精
n 3、用于滑脱不禁证
虚阳外越
n
带下尿频
肾失闭藏所致，用牡蛎以清降肾火而收涩 固脱，如黄芪、牡蛎、浮小麦、麻黄根、 水煎服。治盗汗自汗。或金锁固精丸(龙 骨、牡蛎、沙苑子、芡实等)治遗精、带 下、尿频。或固冲汤(牡蛎、龙骨、白术、 黄芪、白芍、山萸、茜草、五倍子、甘草、 乌贼骨、棕榈炭)治白带。
总之，本品味寒质重，入肝经为平肝潜 阳要药，用于肝阳上亢证及肝火上炎之证。 歌括：决明育阴潜阳，平肝清热专长，
阳亢头目晕眩，又治云翳内障。 珍珠母 紫贝齿 功用相近但各有特点。比 较于下：
2020/11/29
中药学课件--
n
石决明－潜阳力大，偏育真阴，
n
又能止血，主骨蒸劳
平肝潜阳
热外伤出血及淋证。
n 性能：咸、涩、微寒，归肝、肾经。
n
平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩。
气寒质重降肝肾之火而潜阳。
n 以清降软坚收涩为功 味咸能软坚疾化痰而散结聚。
味涩能收敛固脱而涩精止汗
n 应用：
烦躁不眠，失眠多梦
1、用于阴虚阳亢证
用本
头目晕眩，耳呜耳聋
品以平肝潜阳。如镇肝息风汤(牡蛎、龙骨、
2020/11/29
中药学课件--
2020/11/29
中药学课件--
目赤翳障
2、用于目疾
用石决明清热而育真
视物模糊
阴之功而治之。如石决明丸(石决明、山茱 萸、菟丝子、熟地、五味子、细辛、知母) 水煎服。此外，可用于淋证，外伤出血， 骨蒸劳热等。
用量用法：15—30g、宜先下久煎。
2020/11/29
中药学课件--
使用注意：脾胃虚寒者不宜用。
赭石、牛膝、龟甲、玄参、天冬、川 楝子、麦芽、茵陈、甘草) 水煎服。
瘰疬痰核
n 2、用于
痰火气血结于筋脉
癥瘕积聚
n 脏腑所致。用牡蛎软坚化痰散结聚之
功而治之。如消瘰丸(牡蛎、玄参源自文库贝 母、夏枯草)为丸内服治瘰疬。或用消 核散(牡蛎、玄参、海藻、红娘子、甘 草)治痰核。
2020/11/29
中药学课件--
中药学课件--
n 总之，牡蛎性寒、质重、能清热益阴而潜阳、镇 惊，又有软坚散结收敛之效，故为治阴虚阳亢证 之要药，又能治遗精带下之证，常同龙骨配用以 增强疗效。比较如下：
牡蛎—育阴潜阳力大，又能软坚散结， 治瘰疬痰核，胃痛泛酸及胃溃疡
潜阳固涩 龙骨—镇惊固涩力强，又能安神止血， 主疮溃不敛，神志不宁，惊痫
2020/11/29
中药学课件--
头痛头晕
2、用于肝火炽盛证
用本品以清肝
目赤羞明
明目，如羚羊角散(羚羊角粉、黄芩、龙 胆草、栀子、石决明、升麻、甘草)水煎 服。亦用于肝阳上亢诸证，
3、用于温热病之高热神昏，发斑谵语－用 本品以清热解毒。如紫雪丹或羚犀石膏知 母汤加羚羊角效好。
2、平肝息风药分哪两类每类各包括哪些药物？
3、石决明、牡蛎的性能应用各是什么？
4、牡蛎与龙骨的功用异同点有哪些？
2020/11/29
中药学课件--
第2节 息风止痉药
特点：多为动物类，以息风止痉为 主，主要用于热极生风，肝阳化风、 血虚生风及破伤风引起的痉挛抽搐 等证。
※羚羊角《本经》中品
n 处方用名：羚羊粉、羚羊丝、羚羊片。