间歇气压疗法联合低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的

我科 2009 年 1 月 ～ 2010 年 6 月期间共收住腰椎间盘突 出症患者 177 例，其中男 134 例，女 43 例。年龄 19 ～ 75 岁，平 均 53 岁。其中腰 4 － 5 间盘突出者 79 例，腰 5 ～ 骶 1 间盘突 出者 63 例，腰 3 ～ 4 间盘突出者 9 例，腰 1 ～ 2 间盘突出者 5 例，2 个及 2 个以上节段间盘突出者 21 例。手术治疗行单纯 间盘摘除者 45 例，间盘摘除加内固定者 132 例。手术均行俯 卧位，术后卧床 1 ～ 6 周。术后 3 d 所有患者均给予低分子肝 素钙抗血栓治疗。将其随机分为 A 组（ n = 89） 和 B 组（ n = 88） ，两组患者的一般资料比较无统计学意义（ P ＞ 0． 05） ，具
作者单位： 130021 吉林大学第一医院 林红： 女，本科，主管护师 通讯作者： 李虹彦
有可比性。 2方法
A 组使用间歇气压疗法联合低分子肝素钙，患者术后当 日开始使用间歇气压疗法，2 次 / d，每次 150 min，3 ～ 14 d 1 个 疗程，治疗中强度以患者自觉耐受为度。低分子肝素钙按 0． 1 ml /10 mg 的剂量每 12 h 肌内注射 1 次，使用时间一般不超过 10 d，使用过程中要监测血小板的计数。B 组单纯使用低分子 肝素钙，剂量与方法同 A 组。每天观察双下肢的感觉及运动 情况，分别于术后 1 周、2 周、1 个月及 3 个月行双下肢静脉彩 超判断是否有血栓形成。 3结果
weight heparin and low molecular weight heparin alone． Methods： 177 lumbar disc herniation patients admitted in our department from Jan． 2009 to Jun．
2010． All these patients were divided into two groups： group A including 89 cases treated with intermittent pressure therapy and low molecular weight hepa-
herniation．
LIN Hong，CHEN Jing，LI Qun，et al（ The First Hospital of Jilin University，Changchun 130021）
Abstract Objective： To compare the clinical outcome of patients with lumbar disc herniation treated by Intermittent pressure therapy with low molecular
Conclusion： Intermittent pressure therapy with low molecular weight heparin prevents the lower extremity thrombosis formation is effectively．
Key words Low moleculaer heparin； Lower extremity thrombosis； Lumber disc herniation
rin． Group B including 88 cases treated by low molecular weight heparin alone． The both lower extremities venous ultrasound examination were carried out to
下肢静脉血栓是骨科手术的常见并发症［1］。脊柱手术较 髋、膝关节手术出现下肢静脉血栓的几率小［2，3］，但随着脊柱 手术技术及手术材料的发展与广泛应用，手术的难度及复杂 性逐渐增加，手术对患者的创伤及手术时间也相应的增多，静 脉血栓形成的风险也相应增加。而血栓的形成不但加重患者 的经济负担，还会增加患者卧床时间，进一步加重护理工作。 因此，预防脊柱手术患者静脉血栓形成显得十分重要，方法主 要包括药物及机械措施，但每种方法都存在各自的缺点，而联 合应用不但能提高效果还能避免并发症。现报道如下。 1 临床资料
我科 2009 年 1 月～ 2010 年 6 月期间收住的腰椎间盘突出症患者 177 例，将其随机分为 A 组 89 例和 B 组 88 例。A 组使用间歇气压疗法联合低
分子肝素钙预防血栓； B 组单纯低分子肝素钙预防血栓形成。术后观察两组患者双下肢静脉血栓形成的情况。结果： A 组没有出现下肢静脉血
detect the thrombosis formation． Results： There were no thrombosis formation in group A，and 5 cases in group B had lower extremity thrombosis formation．
栓的病例，B 组有 5 例出现下肢静脉血栓。结论： 间歇气压疗法联合低分子肝素钙能有效预防下肢静脉血栓的形成。
关键词 低分子肝素钙； 下肢静脉血栓； 腰椎间盘突出
doi： 10． 3969 / j． issn． 1672 － 9676． 2012． 21． 006
Intermittent pressure therapy and low molecular weight heparin to prevent lower extremity thrombosis formation in patients with lumbar disc
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 21 期（ 素钙预防腰椎间盘 突出症患者下肢静脉血栓形成的研究
林 红 陈 晶 李 群 李虹彦
摘 要 目的： 对比研究间歇气压疗法联合低分子肝素钙与单纯低分子肝素钙预防腰椎间盘突出症患者下肢静脉血栓形成的情况。方法： 选取