药学综合知识与技能总结

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药学专业个人总结【精选11篇】

药学专业个人总结【精选11篇】

药学专业个人总结【精选11篇】药学专业个人总结【篇1】时光流逝,转眼间三个月的试用期已接近尾声。

这是我人生中宝贵的一段经历,也给我留下了精彩而美好的回忆。

20__年5月21日,我很荣幸的进入天天大药房,成为一名药学技术人员。

感谢天天给了我工作的机会让我能够将自己的知识学以致用。

这段时间里,感谢领导和同事的耐心指导和帮助,让我很快融入京东这个大家庭中。

要想做一个合格药学技术人员,并不是那么简单。

首先,要有良好的专业知识做后盾,以药品质量为第一,保障人们安全用药,监督GSP的执行,时刻考虑公司的利益,耐心热情的做好本职工作,任劳任怨。

熟悉药店的工作流程,每天营业前的准备:店堂卫生的清洁,药品陈列摆放检查等等一系列准备工作完成才能确保营业工作井然有序地完成。

工作中我严格要求自己,每天提前到岗,做好准备。

其次,就是药学知识及销售技巧的学习。

专业的药学知识,才能更好地为顾客服务,才能将销售额提高。

扎实的药学知识,才能让顾客相信我们的产品。

运用自己的药学知识做到关联销售,既能帮助顾客解决健康问题,还能提高营业额,这是作为药店人的·责任。

在此期间,我也经常翻出自己的书本巩固基本功,同时经常关注医药信息,向顾客传递最新的药品信息。

最后,我们的服务宗旨就是顾客至上。

我们要做到顾客的贴心人,又要做到同事的贴心人。

相互沟通,相互包容,这样才可以让整给集团显得更加富有生气,更加温暖工作起来也才劲头十足。

顾客进药店都是抱着某种需求而来。

第一,询问。

有些顾客匆匆忙忙,快步走进来寻找某种药品,这时要快速准确地告诉顾客药品在哪个位置,并告诉他一些服药的注意事项及某种病症的注意事项。

有些顾客他会在相应的位置打量,但并没有选好药品,这时就可以询问顾客需要哪方面的药品,具体有什么症状,从而进行专业的药事服务。

第二,要听。

我们要做好各种听的准备,不可以分神,要集中注意力,不能心不在焉,适当地安慰发问,这样才能让顾客相信你,才能促成销售。

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结药学综合知识与技能重点总结第一章药学服务药学发展历程的三个阶段:以药品供应为中心的传统阶段;参与临床实践,促进合理用药的临床药学阶段;以患者为中心,改善患者生命质量的药学服务阶段药学服务含义:是药师应用药学专业知识,向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物应用有关的服务,以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量。

药学服务是一种更高层次的临床实践。

药学服务主要组成部分药学监护药学干预药学咨询药学服务的基本要素:以患者为中心,提供“与药物使用有关”的“服务”。

主要用信息和知识的形式,满足患者在药物治疗上的特殊需要。

药学服务的主要实施内容:与患者用药相关的全部需求。

从事药学服务应具备的素质(一)药学专业知识(二)沟通能力(三)药历书写能力(四)投诉应对能力(五)处方审核能力沟通能力:技巧:认真聆听、注意语言的表达(开放式提问)、注意非语言的应用、注意掌握时间关注特殊人群:婴幼儿、老年人、少数民族、境外患者等。

药历书写能力美国药历模式:SOAP模式、TITRS模式我国药历推荐模式,包括(基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价)药历的作用:药师为参与药物治疗和实施药学服务而为某一患者建立的用药档案;它源于病历,又有别于病历。

投诉应对能力:类型:服务态度及质量、药品数量、药品质量、退药、用药后发生严重不良反应、价格异议。

处理:合适的地点、合适的时间、接待时行为举止、接待方式与语言、保存有形证据。

药学服务的对象:用药周期长或需要终生服药的患者需要同时应用多种药品的患者特殊人群(特殊体质者;肝肾功能不全者;过敏体质者;小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女;血液透析者)药学服务的效果:治疗学效果安全性效果经济学效果用药咨询服务: a患者用药咨询(咨询内容,特殊关注) b医师用药咨询(提高疗效,降低治疗风险) c护士用药咨询(适宜溶剂,稀释溶剂,滴速、配伍禁忌) d公众用药咨询药物不良反应(ADR):药圈会员收集分享阿昔洛韦—急性肾功能衰竭利巴韦林—致畸、胎儿异常、肿瘤、溶血性贫血肝素—血小板减少症含钆的造影剂—应用于肾功能不全者可以引起的肾纤维化和皮肤纤维化大量运用头孢菌素、碳青霉烯类—可以引起牙龈出血、手术创面出血培高利特—心脏瓣膜病替加色罗—严重的心血管不良事件加替沙星—对糖尿病患者可以加重低血糖、可以导致高血糖培氟沙星—可以导致跟腱炎氟西汀、帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂合用,可以引起5-羟色胺综合症。

药学综合知识与技能考点汇总

药学综合知识与技能考点汇总

1、处方缩写词+ 盐酸地芬诺酯片+八面体蒙脱石散。

3、有禁忌症用药:①伪麻黄碱禁用X高血压;②青光眼X抗胆碱;③脂肪乳X急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症;④抗抑郁药司米吉兰X尿潴留、前列腺增生。

4、延缓或降低耐药性,以增加疗效:①青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛;②磷霉素+抗菌药物。

5、减少不良反应:(一普二硝)普萘洛尔+硝酸酯类;普萘洛尔+ 硝苯地平联用;普萘洛尔+阿托品合用;阿托品+吗啡。

6、拮抗作用:甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪类药;阿片类药(吗啡)+吗啡拮抗剂。

7、增加毒性或药品不良反应:①甲氧氯普胺+吩噻嗉类抗精神病药均有锥体外系副反应,禁止合用;②氨基糖苷类抗生素+依他尼酸、万古霉素和呋塞米合用耳毒性和肾毒性增加;③阿片类镇痛药与抗胆碱药如阿托品联用: 不仅加重便秘,还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。

④阿片类镇痛药与硫酸镁合用:可增强中枢抑制,增加呼吸抑制和低血压风险。

8、不良反应:阿昔洛韦X肾;利巴韦林X致畸、胎儿异常;人促红素X纯红细胞再生障碍性贫血;培高利特导致心脏瓣膜病;替加色罗存在心绞痛、心脏病等风险。

9、影响代谢:肝药酶诱导剂:苯妥英钠,苯巴比妥类,利福平,灰黄霉素,卡马西平,螺内酯,水合氯醛,扑米酮。

肝药酶抑制剂:唑类抗真菌药、大环内酯类、西咪替丁、异烟肼、吩噻嗪类。

10、双硫仑样反应:抗生素头孢曲松、头孢哌酮,抗精神病药氯丙嗪,甲硝哇、替哨哇。

11、茶中大量鞣酸结合药中的多种金属离子(铁剂、钙剂、铋剂、铝剂)发生沉淀。

12、四环素容易与多种金属离子络合,可引起牙釉质发育不良和牙齿黄染。

13、孕妇用药全总结①沙利度胺(海豹儿);②雄孕激素、雌激素(性发育异常);③叶酸拮抗剂(颅面部畸形,腭裂);④烷化剂,如氮芥类药物(泌尿生殖系统异常,指趾畸形);⑤四环素牙;⑥利巴韦林、维A酸有致畸作用;⑦苯巴比妥或长期服用阿司匹林治疗,严重出血,甚至死胎;⑧临产期使用某些药物如抗疟药(氯喹)、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等,对红细胞缺乏葡萄糖_6-磷酸脱氢酶者可引起溶血;⑨分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症;⑩喹诺酮类药物影响骨骼发育;⑩新生儿:局部应用硼酸、水杨酸、萘甲唑啉易中毒。

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结一、药物分类1. 根据作用机制分类:- 药理学分类:包括抗生素、抗病毒药物、抗肿瘤药物等。

- 药效学分类:包括镇痛药、抗高血压药、降血脂药等。

2. 根据化学结构分类:- 酸碱性分类:包括酸性药物、碱性药物、中性药物等。

- 氮芳基分类:包括芳基胺类、芳基酰胺类等。

二、药物途径1. 口服途径:将药物通过口腔、食道进入肠道。

2. 静脉注射途径:将药物直接注射到静脉中。

3. 皮下注射途径:将药物注射到皮下组织中。

4. 肌肉注射途径:将药物注射到肌肉组织中。

三、药物代谢1. 肝脏代谢:大部分药物在体内经过肝脏代谢,形成活性代谢物或无活性代谢物。

2. 肾脏排泄:药物在体内被肾脏排泄,通过尿液排出体外。

3. 肺脏排泄:一些气体或挥发性药物通过呼吸系统排出体外。

四、药物副作用1. 药物过敏:使用药物后引起过敏反应,如皮疹、呼吸困难等。

2. 药物依赖:长期使用某些药物会导致患者产生依赖性。

3. 药物相互作用:同时使用多种药物可能会产生相互作用,影响药物疗效或增加副作用风险。

五、药物存储与管理1. 药品存放:药品应存放在干燥、阴凉、通风良好的地方,避免阳光直射。

2. 药品管理:药品管理应遵循医疗机构的规定和标准,包括药品的配发、使用记录等。

3. 药品废弃:过期药品和废弃药品应按照相关规定进行处理,避免对环境造成危害。

六、药物剂量计算1. 常见剂量单位:包括毫克、微克、国际单位等。

2. 剂量计算方法:根据患者的体重、年龄等指标,计算出适当的药物剂量。

七、药物治疗监测1. 药物疗效监测:根据患者的临床症状和实验室检查结果,评估药物治疗的疗效。

2. 药物不良反应监测:监测患者使用药物后是否出现不良反应,及时调整治疗方案。

以上是药学综合知识与技能的重点总结,希望对您有所帮助。

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能药学是研究药物的来源、性质、制剂、作用、应用及体内代谢、毒理等方面的学科。

药学是医学的基础和重要组成部分,具有广泛的应用领域。

药学综合知识与技能是药学教育的重要内容,包括以下几个方面:一、药物基础知识药物基础知识包括药物来源、药物性质、药物制剂等。

药物来源是指药物的起源和获取途径,包括天然药物、人工合成药物、半合成药物和生物技术制品等。

药物性质是指药物的化学性质、生物学性质和药理学特性等。

药物制剂是指药物的剂型,包括口服制剂、注射剂、外用制剂等。

二、药物分析技术药物分析技术是指用化学、物理、生物学等科学方法对药物进行分析和检验的技术。

药学生需要掌握常用的药物分析技术,如色谱分析、光谱分析、电化学分析等。

三、药理学知识药理学是研究药物在体内的作用机理、药效学、药动学以及副作用等方面的学科。

药学生需要深入了解药物的药理学知识,包括药物的作用机理、作用部位、剂量和作用持续时间等。

四、药物治疗学药物治疗学是指药物在治疗常见疾病和疾病的预防和控制等方面的应用。

药学生需要了解药物治疗的原理、适应症、禁忌症、药物相互作用以及不良反应等方面的知识。

五、临床药学知识临床药学知识是指在临床实践中使用药物的相关知识,包括用药指导、用药监测、不良反应的处理、用药问题解决等方面的知识。

药学生需要具备一定的临床药学知识,以便能够为患者提供专业的药学服务。

六、药物管理药物管理是指在医疗机构、药店等场所中对药物的管理和使用,包括药品的储存、配置、监测、残余、回收等方面的管理。

药学生需要了解药物管理的相关法规、技术和管理方法,以确保药物的质量和安全。

以上是药学综合知识与技能的主要内容,药学生需要全面了解这些知识和技能,以应对未来工作中的各种挑战。

药学综合知识和技能的掌握需要长期的学习和实践,药学生需要不断地提高自己的能力和素质,以适应药物学科的发展变化。

药学综合知识与技能重点章节

药学综合知识与技能重点章节

药学综合知识与技能重点章节
药学综合知识与技能的重点章节包括:
1. 药理学:了解药物的作用机制、药物与受体的相互作用、药物在机体内的药动学等内容。

2. 药物化学:了解药物的化学结构、药物的合成方法、药物的性质和质量标准等。

3. 药剂学:了解药物剂型的制备方法、贮存条件、使用方法等内容。

4. 病理学:了解疾病的发生机制、病理变化等,以便了解药物治疗的适应症和机制。

5. 药物分析学:了解药物的质量控制方法、药物检测方法等。

6. 临床药学:了解药物在临床上的使用指导、药物治疗方案的制定等。

7. 药物统计学:了解药物临床试验的设计和数据分析方法。

8. 药物信息学:了解药物数据库的建立和管理、药物信息检索的方法等。

9. 药物毒理学:了解药物的毒性作用机制、药物的安全用药等。

10. 药学伦理学:了解药物研发和临床试验过程中的伦理问题
和法律法规。

这些章节是药学综合知识与技能的重点,掌握这些知识与技能可以帮助药学专业人员更好地理解和应用药物。

药学综合知识与技能重点章节

药学综合知识与技能重点章节

药学综合知识与技能重点章节药学作为一门涉及研究、开发、制备、质量控制和使用药物的学科,是医学领域中非常重要的一个分支。

掌握药学的综合知识和技能可以帮助我们更好地理解和应用药物,提高临床治疗的效果。

在本文中,我将就药学综合知识与技能的重点章节进行全面评估和探讨。

1. 药物化学药物化学是研究药物化学结构和性质的学科。

在药物化学中,我们需要了解药物分子的构成、特性以及其在生物体内的作用机制。

这涉及到有机化学、无机化学等相关知识。

药物化学的重要性在于通过对药物分子结构的认识和分析,可以设计和合成更加安全、有效的药物。

2. 药物药理学药物药理学是研究药物在生物体内作用的学科。

在这一领域,我们需要了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,以及药物作用的机制和效应。

药物药理学的重要性在于帮助我们理解药物对疾病的治疗机制和药物的副作用,从而更好地指导药物的使用和临床治疗。

3. 药物分析药物分析是研究药物含量、纯度、质量和稳定性等方面的学科。

在药物分析中,我们需要运用各种分析技术和方法,如色谱法、光谱法等,来确定药物的组成和含量,并评估药物的质量。

药物分析的重要性在于保证药物质量的可靠性和稳定性,确保其在临床治疗中的疗效和安全性。

4. 药剂学药剂学是研究药物制剂和用药形式的学科。

在药剂学中,我们需要了解不同的制剂类型、药物的给药途径以及药物制剂的制备过程和质量控制等。

药剂学的重要性在于帮助我们选择合适的给药途径和剂型,提高药物治疗的便利性和疗效。

5. 药物管理药物管理是指对药物的购买、配制、储存、分发和使用等方面进行监管和管理的学科。

在药物管理中,我们需要了解药物法规、药物安全和药物管理的原则和方法等。

药物管理的重要性在于确保药物的合理使用和安全性,避免药物滥用和不良反应的发生。

通过对药学综合知识与技能的评估和探讨,我们可以更好地理解和应用药物,在临床治疗中取得更好的疗效。

然而,药学知识和技能的学习和提升是一个长期的过程,需要不断地学习和实践。

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能第一篇:药学综合知识与技能药学是一门研究药物(包括化学药品、生物制品、中药、植物药等)的科学,旨在研究药物的性质、功能、制备方法、药效学、药代动力学、毒理学等方面。

药学综合知识与技能是药学专业的基础,涉及药物学、药物化学、药剂学、药理学、临床药学等多个方面。

1.药物学药物学是药学的基础,研究药物的生物学、化学、物理学、药物变动学等方面。

药物学中涉及的重要概念有药性、药效、药理学、药代动力学等。

药物的药性指的是药物在机体内所表现出来的药理学作用;药效是药物对机体所产生的预期效果;药理学是研究药物在机体内所表现出来的作用;药代动力学是研究药物代谢、吸收、分布、排泄、作用等各个方面的动力学过程。

药剂学则是研究如何将药物制备成药剂的科学,这方面涉及的技能包括药物分离纯化、合成、提取等技术。

2.药物化学药物化学是研究药物的化学结构、组成及其与药效的关系的科学。

化学结构是影响药物药效的重要因素之一。

药物的化学结构特点可以提供药物设计与优化的基础,不同的化学结构可影响药物在体内的代谢途径、药物的活性、毒性等特性,在研发新药时需要对药物进行化学结构优化。

3.药剂学药剂学是研究制剂(药剂)及其质量控制的科学。

药剂的制备需要熟练掌握如药物的选用、配方设计、加工工艺、药剂特性等各个方面的知识。

制剂具有针对不同途径、不同部位的治疗效果、应用方便、快速吸收等特点。

药物在不同的药剂中使用,需要掌握各种药物的特点及其在药剂中的配伍、稳定等知识。

4.药理学药理学是研究药物在体内谱系、药效及其机制的科学。

药物在体内的作用机制对于研究其药效、药代动力学、药物安全等方面具有重要作用。

药理学研究药物的作用方式、作用部位、剂量、作用时机等诸多方面,为研究、预测、控制药物的作用与反应方面提供重要帮助。

5.临床药学临床药学是把药物学知识及实践技术应用于药物治疗临床医学生产中的一门应用学科。

临床药学涵盖药品使用的各个领域,如药物的开发、评价、注册、引进、临床应用、配药、药物如何使用、药物治疗的副作用及临床用药安全等诸多方面。

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能重点总结

药学综合知识与技能是指药学领域的各个方面的综合性知识和技能。

以下是药学综合知识与技能的重点总结:
1.药物学知识:了解药物的分类、化学结构、作用机制、药代动力学和药效学等基本知识,
包括药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。

2.药剂学知识:掌握药物配制、制剂工艺、质量控制和稳定性等方面的知识,了解不同剂
型的特点和应用。

3.临床药学知识:熟悉药物在临床上的应用,包括药物治疗原理、剂量调整、药物相互作
用、不良反应和药物监测等内容。

4.药物信息学知识:掌握药物信息检索和评价的方法,了解医药文献的阅读和理解技巧,
以及药品注册和审批流程。

5.药学计算技能:具备正确和熟练地进行药学计算的能力,包括药物剂量计算、配伍与溶
液制备的计算等。

6.药理学知识:了解药物与生物体之间的相互作用机制,包括药物的靶点和药效学原理,
以及常见药物的作用和副作用。

7.药品管理知识:了解药品管理的法律法规、采购、储存和配送等方面的要求,熟悉药房
和医院药物管理流程。

8.临床实践技能:具备临床药师必备的实践技能,如患者药物治疗监护、合理用药指导和
药物治疗方案的制定等。

9.沟通与团队合作能力:良好的沟通能力和团队合作能力,能够与医务人员、患者和药企
代表等进行有效的交流与合作。

10.继续学习能力:由于药学领域的知识不断更新和发展,药学专业人员需要具备持续学习
的能力,关注最新的研究成果和行业动态。

以上是药学综合知识与技能的重点总结。

药学专业人员需要全面掌握这些知识和技能,以提供质量保证的药物治疗和药物管理服务,并不断提高自身的专业水平和能力。

药学综合知识与技能2篇

药学综合知识与技能2篇

药学综合知识与技能2篇药学综合知识与技能(一)近年来,药学发展日趋成熟,药物治疗已成为疾病治疗的重要手段之一,药学工作者需要掌握丰富的药学综合知识与技能。

本篇文章从以下几个方面进行阐述。

一、药物代谢药物代谢是指药物在体内发生的化学转化过程。

其目的是将药物从机体内或外经尿、便等体液排泄出去。

药物代谢主要发生在肝脏,但也会发生在肺、肾和肠道等其他器官。

药物代谢可分为两类,即相对较慢的生化反应和即时的非酶促代谢。

生化反应包括氧化、还原、水解和酰化等。

其中氧化是最重要的生化反应之一,其脂溶性药物主要由肝细胞内的线粒体和内质网中的细胞色素P450酶群(CYP酶群)介导代谢。

CYP酶群一般分为CYP1、CYP2、CYP3等家族,不同家族的酶主要代谢不同的药物和化合物。

非酶促代谢包括肾脏和胃肠道的排泄作用,其中肾脏代谢主要是通过肾小管上皮细胞的主动转运和被动扩散实现,胃肠道代谢则是指食物中的草酸、乳酸等代谢物质与药物相互作用,减低药物吸收效率。

二、药物作用机制药物作用机制是指药物与机体相互作用的过程,促使药物产生理想的药理效应、毒副作用的发生机理和预防措施等。

药物的作用机制主要分为三类,即辅助治疗机制、代表性治疗机制和预防机制。

辅助治疗机制主要是通过引导机体内自身修复功能促进疾病治愈;代表性治疗机制则是指大多数药物通过特定靶点发挥其药理作用,如β受体阻滞剂通过抑制神经递质外缘扩散减慢心率,减轻心脏疾病症状;预防机制主要是指针对某些疾病的高危人群,通过药物预防该疾病的发生。

例如,疫苗就是一种预防机制。

三、药学实验药学实验技能也是药学综合知识与技能的重要组成部分。

药学实验通常分为以下四个方面。

一是理论实验,包括计算药物理化和药代动力学参数;二是药效学实验,通常以动物为研究对象,测定药物生物利用度、药物维持时间、毒性等指标;三是药物设计与合成,主要指药物分子结构的设计、合成和改进;四是药物质量检测,即对药物的外观、含量、杂质、微生物污染等制药质量进行检测。

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能药学综合知识与技能药学是研究药物的研发、制备、质量控制、药物使用以及药物治疗等方面的学科。

它是医学的基础,也是一门综合性强的学科。

药学综合知识与技能是药学专业学生必备的基础知识和实践技能。

下面我将就药学综合知识与技能的几个重要方面进行介绍。

首先是药品基础知识。

药师必须熟悉药物的命名规则、药物的分类以及常用的药物。

这些知识为他们正确地识别和使用药物提供了基础。

药物的命名规则很多时候是基于药物的化学结构、药效特点以及来源等因素。

而药物的分类是根据药物的作用机制、化学结构等进行分类的,掌握药物的分类有助于药师对药物的理解和运用。

其次是药理学知识。

药理学是研究药物对生物体的作用以及相应的机制的科学。

了解药物的药理学特点对于合理地应用药物具有重要意义。

药理学知识包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面,以及药物的药效与药理学特点。

药师要在平时的工作中灵活运用药理学知识,根据药物的药理学特点合理应用药物。

再次是临床应用知识。

药师需要了解不同药物在不同疾病和症状下的使用方法和禁忌。

药师还要了解不同药物之间的相互作用,避免不良反应的发生。

药师还要学会与医生和患者进行良好的沟通,提供药物治疗方面的咨询和建议。

最后是药品质量管理技能。

药师需要了解药品的质量控制和药品管理的相关知识。

药品质量管理是保证患者用药安全的重要环节。

药师要了解药品的质量控制要求,对药品的质量标准进行评估,并制定相应的质量管理措施。

此外,药师还要学会合理使用药品,并参与药品的采购和供应链管理工作。

总之,药学综合知识与技能是药学专业学生必备的基础知识和实践技能。

药学综合知识与技能包括药品基础知识、药理学知识、临床应用知识以及药品质量管理技能。

掌握这些知识和技能对于药师正确地运用药物,提供合理的药物治疗方案,并确保患者用药安全具有重要意义。

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能

药学服务标准
制定药学服务标准,包括服务态 度、服务质量、服务效率等方面, 提高药学服务的专业性和规范性。
药学服务沟通技巧与能力
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧,如倾听、表达、询问等,以便更好地了解患 者的用药需求和问题,提供专业的用药建议和指导。
沟通能力
具备良好的沟通能力,能够与患者建立良好的信任关系,解决患者 用药过程中遇到的问题。
临床药学工作内容
临床药师通过参与临床诊断、治疗和用药方案的制定,监测药物治疗效果,为病人提供个 体化的用药方案和药学监护,确保药物治疗的安全、有效和经济。
药物治疗方案设计
01
药物治疗方案设计原则
根据病人的疾病类型、病情严重程度、年龄、性别等因素,结合药物的
药理作用、药代动力学特点以及不良反应等,制定个体化的用药方案。
药物代谢与药物动力学
了解药物在体内的代谢过程和药物动力学原 理。
药物制剂基础
药物剂型与特点
熟悉各种药物剂型的特点和应 用范围。
药物制剂的制备工艺
掌握常见药物制剂的制备工艺 和技术。
药物制剂的质量控制
了解药物制剂的质量标准和控 制方法。
药物制剂的稳定性
掌握药物制剂的稳定性及其影 响因素。
药物分析基础
掌握药物的疗效和不良反应的表现及处理 方法。
药物的遗传药理学与个体化用药
药物的免疫药理学与肿瘤药理学
了解遗传因素对药物作用的影响和个体化 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药的原则。
了解免疫药理学和肿瘤药理学的基本概念 和应用。
02
药学专业技能
药物制备与质量控制
药物制备
掌握药物制备的基本原理和技术 ,熟悉不同剂型药物的制备流程 和工艺要求。

《药学综合知识与技能》-知识点汇总

《药学综合知识与技能》-知识点汇总

《药学综合知识与技能》-知识点汇总1.适宜的溶剂(1)不宜选用氯化钠溶解多烯磷脂酰胆碱奥沙利铂两性霉素B红霉素哌库溴胺氟罗沙星(2)不宜选用葡萄糖溶解青霉素头孢菌素苯妥英钠阿昔洛韦瑞替普酶依托泊苷2.处方审核-规范性审核处方的书写规则专用处方、一名患者内容完整,涂改签名注明诊断,实足年龄中西同现,饮片单开每药一行,不超5种通用名称,标准单位常规剂量,超量签名急三门七,特殊延长3.处方审核-用药适宜性审核处方用药与病症诊断的相符性无适应症用药感冒-阿奇霉素无正当理由的超适应症用药1.无其他替代用药2.权衡利弊3.有必要的文献盲目联合用药1.无指征联合2.单一抗菌药物控制的感染3.盲目应用辅助治疗药物过度用药滥用三素一汤/蛋白有禁忌证用药阿司匹林----胃溃疡吗啡---支气管哮喘、肺源性心脏病脂肪乳---急性胰腺炎剂量、用法和疗程儿童按体表面积算选用剂型与给药途径合理性能口服不肌注,能肌注不输液,静脉急症硫酸镁/急症用输液重复用药一药多名中成药中含有化学药物鼻炎康——氯苯那敏消渴丸——格列本脲妇科十味片——碳酸钙审核规定必须做皮试的药物必须做皮试的药物青霉素、细胞色素C、降纤酶、胺酶、毒素、血清制剂应该做皮试的药物XX西林、头孢类、链霉素是否有潜在意义的药物相互作用与配伍禁忌药动学影响1.作用相加或增加疗效:协同作用:SMZ+TMP;普萘洛尔+美西律保护药物免受破坏:亚胺培南+西司他丁;阿莫西林+克拉维酸钾;左旋多巴+卡比多巴促进吸收:铁+维生素C延缓或降低抗药性:青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛2.减少不良反应:普萘洛尔+硝酸酯类;阿托品+普萘洛尔3.敏感化作用:排钾利尿药+强心苷4.拮抗作用:吗啡+纳洛酮;甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪5.增加毒性:甲氧氯普胺+氯丙嗪药动学的影响吸收:络合金属离子;减慢排空,增加吸收——阿托品加快排空,减少吸收——莫沙必利分布:血浆蛋白结合率:阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛、华法林代谢:诱导剂:二苯二平,一灰一松;抑制剂:咪唑、红、氯霉素、异烟肼、西咪替丁、丙戊酸钠、他汀类、胺碘酮排泄:丙磺舒+青霉素;酸碱尖酸促排泄4.四查十对查处方:对科别、姓名、年龄查药品:对药名、剂型、规格、数量查配伍禁忌,对药品性状、用法用量查用药合理性,对临床诊断5.药品服用的适宜时间清晨餐前餐中餐后睡前糖皮质激素利尿剂泻药抗抑郁药长效高血压药胃粘膜保护药降糖药(除二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲)多潘立酮钙磷结合剂抗菌药物阿司匹林肠溶片助消化药二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲XX昔康奥利司他伊马替尼乙胺丁醇非甾体抗炎药所有维生素西咪替丁催眠药他汀类缓泻剂抗过敏药西咪替丁平喘药6.服用药品的特殊提示水多喝水平喘利胆抑蛋白、痛风结石电解质、双磷磺胺氨基酮限制饮水苦味健胃药、硫糖铝、止咳糖浆、硝酸甘油、抗利尿剂不宜用热水(<40℃)含酶助消化药、活疫苗、含活性菌、维生素类烟CYP1A1和CYP1A2酶诱导剂酒头孢、甲硝唑----双硫仑反应;降低降压药疗效、增加镇静作用脂肪、蛋白质硫酸亚铁减少吸收灰黄霉素、脂溶性维生素----脂肪促进吸收左旋多巴----蛋白质影响吸收葡萄柚汁CYP3A4酶抑制剂硝苯地平、环孢素、他汀类、唑仑(氨氯地平、阿普唑仑无影响)7.常见药源性疾病药源性胃肠道损害消化道溃疡及出血非甾体抗炎药、利血平、维生素D肠麻痹丙米嗪、阿洛司琼药源性肝疾病咪唑结核他汀沙坦氟烷,非甾癫痫伤肝脏药源性肾疾病磺胺顺铂氨基苷;阿昔洛韦非甾体;收缩血管马兜铃药源性神经疾病椎体外系反应:氯丙嗪、甲氧氯普胺听神经障碍:呋塞米、氨基糖苷、万古霉素癫痫:中枢兴奋药、抗肿瘤药、抗精神病药药源性高血压非甾肿瘤人促红、含钠激素升血压药源性血液系统再生障碍性贫血:氯霉素、非甾体溶血性贫血:苯妥英钠、氯丙嗪粒细胞减少:氯霉素、磺胺血小板减少:抗肿瘤药、氢氯噻嗪8.药物妊娠毒性分级危害药物A级使用安全维生素、电解质、葡萄糖B级相对安全青霉素、头孢、红霉素、XX西丁C级权衡利弊使用阿米卡星、环丙沙星、奥司他韦D级仅对孕妇有利时使用伏立康唑、卡托普利、卡马西平X级证实导致畸形,严禁使用利巴韦林、他汀类、雌雄激素9.抗菌药物PK/PD分类短PAE:内酰胺类、大部分大环类脂类、氟胞嘧啶时间依赖性长PAE:四环素、阿奇霉素、克拉霉素、糖肽类、利奈唑胺、唑类抗真菌药浓度依赖性氨基糖苷类、喹诺酮类、硝基咪唑、多粘菌素、达托霉素、棘白菌素10.疼痛的药物治疗疼痛类别代表药物及用药指导对乙酰氨基酚、布洛芬:不超过4g/日双氯芬酸缓释片:夜间和清晨疼,傍晚服用双氯芬酸二乙胺乳胶剂:外用,软组织肌肉疼塞来昔布胶囊:急性疼痛,首剂量加倍(对阿司匹林过敏者禁用其它非甾体,但可以用对乙酰氨基酚)痉挛性疼痛654-2(用药24小时后为缓解立即就医)紧张性头疼地西泮、麦角咖啡因:适当+抗抑郁药三叉神经痛卡马西平骨关节盐氨基葡萄糖:餐时或者饭后,6周一个疗程11.咳嗽的药物治疗镇咳效果:苯丙哌林>右美沙芬>可待因>喷托维林痰多咳嗽先祛痰白天哌林,晚上沙芬(妊娠期禁用)苯丙哌林整片吞,右美沙芬药睡觉喷托维林治疗百日咳,导致青光眼(5岁以下禁用)胸膜炎胸痛,成瘾性可待因(12岁以下禁用)12.口腔溃疡的药物治疗药物治疗用法用药指导甲硝唑含漱液、氯己定含漱液早晚刷牙后,5-10天1疗程不得饮酒、牙齿着色西地碘含片、溶菌酶含片1日3-5次刺激感甲硝唑贴片、地塞米松贴片每处1片,不超过3片,不超1周继发真菌感染冰硼咽喉散吹敷于患处不要吹气达克罗宁、复方柑橘利多卡因凝胶镇痛、局麻作用维生素C和复合维生素B1天3次13.消化不良的药物治疗上腹痛综合征适用药物用药方法用于缓解夜间和清晨出现症状H2受体阻断剂:XX替丁1次/日,晚餐后用药用于缓解白天症状质子泵抑制剂:XX拉唑1次/日,1片/次,早餐前服用胆汁反流者抗酸剂:铝碳酸镁等症状出现前30分钟或餐前1小时用药;或临时服药餐后不适综合征适用药物用药方法食欲减退者口服维生素B1、维生素B6、干酵母片伴有恶心或呕吐者促动力药:多潘立酮片、莫沙必利餐前30分钟用药胆汁分泌不足者消化酶制剂复方阿嗪米特肠溶片餐后用药(唯一)蛋白质进食过多者乳酶生、胃蛋白酶餐前用药胰腺分泌功能不足胰酶肠溶胶囊、胰酶片、多酶片餐中服用、禁止嚼碎消胀气药二甲硅油辅助用药复方乳酸菌胶囊,禁止与抗菌药、药用炭同服,用热水送服14.便秘的药物治疗分类药物用药方法用药指导容积性泻药欧车前增加含水量渗透性泻药乳果糖、聚乙二醇早餐前一次性服用30ml有结肠胀气,硬便排出后使用乳酸酸中毒无胀气、适用于糖尿病人刺激性泻药比沙可啶、酚酞、番泻叶睡前服用吞服、前后2h不喝牛奶长期蒽醌类结肠黑变病润滑性泻药多库酯阴离子表面活性剂促动力药比卢卡比例周末停2天减少耐药性15.大便常规稀糊样便:感染性或非感染性腹泻米泔水样便:霍乱、副霍乱冻状便:过敏性肠炎粘液便:小肠炎乳凝块状便:儿童消化不良鲜血便:下消化道出血细条便:直肠癌粪隐血:消化道溃疡、消化道肿16.肺炎——目标性抗感染肺炎链球菌:青霉素、阿莫西林金黄色葡萄球菌:苯唑西林MRSA:万古霉素肺炎支原体:多西环素、米诺环素铜绿假单胞菌:头孢他定17.哮喘——阶梯式治疗方案等级首选其它第1级按需使用低剂量ICS+福莫特罗SABA使用时联合低剂量ICS第2级低剂量ICS按需使用低剂量ICS+福莫特罗司特或SABA+低剂量ICS第3级规律使用低剂量ICS+LABA中剂量ICS或低剂量ICS+司特第4级规律使用等计量ICS+LABA高剂量ICS+噻托溴铵第5级高剂量ICS+LABA,并评估添加噻托溴铵家用低剂量口服激素18.特殊人群的降压治疗(1)老年人:降至150/90mmHg以下(2)儿童青少年:ACEI/ARB/CCB首选(3)妊娠期:>150/100mmHg开始降压,首选甲基多巴、拉贝洛尔(4)先兆子痫:硫酸镁19.冠状动脉粥样硬化性心脏病——预防心肌梗死病改善预后(1)抗血小板药物:阿司匹林:一二级预防的基石,维持剂量75-150mg qd氯吡格雷:维持剂量为75-150mg qd(2)ACEI/ARB:显著降低死亡率卡托12.5-50tid依那5-10bid培哚4-8qd(3)他汀类:无论血脂水平如何均应给与瑞舒伐5-20、辛伐、普伐20-40阿托伐10-80、氟伐80——口诀:阿福18开新铺,20-40好辛苦,520好舒服(4)β受体阻断剂:心率降至55-60次/分20.心房颤动的药物治疗控制心室率:xx洛尔、地尔硫䓬、地高辛、胺碘酮转复窦性心律:普罗帕酮、胺碘酮、氟卡尼复律后窦性心律维持:胺碘酮、氟卡尼/普罗帕酮、索他洛尔防止复发:β-R阻断剂21.失眠药的药物治疗(1)非苯二氮䓬类:唑吡坦、佐匹克隆。

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能

药学综合知识与技能引言药学是研究药品的制备、保管、配制、质量控制和药理学等内容的学科。

药学综合知识与技能是药学专业学生需要掌握的基本知识和技能,涵盖了药学的各个方面。

本文将介绍药学综合知识与技能的重要性以及学习和应用药学综合知识与技能的方法。

重要性药学综合知识与技能在药学专业学生的学习和实践中起着重要的作用。

以下是几个重要性方面:1. 基础知识储备药学综合知识与技能作为药学专业的基础,是学生学习其他专业课程的基础。

它包括了药物化学、药理学、毒理学、制药工艺学等方面的知识,为学生后续的专业学习打下了坚实的基础。

2. 临床实践能力药学综合知识与技能在临床实践中发挥着重要作用。

药学专业学生需要掌握药品的制备方法、质量控制技术以及药物的配伍禁忌等知识,以确保患者用药的安全和有效性。

3. 科学研究与创新药学综合知识与技能为科学研究和创新提供了必要的基础。

熟练掌握药学综合知识与技能,可以为药物研发提供有力支持,推动药学领域的科学进步和技术创新。

学习与应用方法掌握药学综合知识与技能是一个系统性的过程,需要学生积极采取合适的学习方法和应用策略。

以下是几个学习和应用药学综合知识与技能的方法:1. 多方面学习药学综合知识与技能的学习需要多方面的参考资料和学习资源。

学生可以通过阅读药学教材、参与专业讨论、听取专业讲座等多种方式来加深对药学知识的理解和掌握。

2. 实践操作药学综合知识与技能需要通过实际操作来加深理解和掌握。

学生可以参与实验室实践、实习和临床实习等实践活动,通过亲身实践来提高自己的技能水平。

3. 学以致用药学综合知识与技能应该与实际应用相结合。

学生可以通过参与学术研究、项目开发等实际应用活动,将学到的知识与技能应用于实际问题中,提高解决问题的能力。

结论药学综合知识与技能是药学专业学生必须掌握的基本内容,它对学生的学习和实践具有重要作用。

学生应该采取多种学习方法和应用策略,通过实际操作和学以致用的方式来提高自己的药学综合知识与技能水平。

药学综合知识与技能总结

药学综合知识与技能总结

药学综合知识与技能总结一、引言药学是一门关于药物的研究,涉及药物的开发、制备、配方和使用等方面。

作为医疗领域的重要支撑学科,药学的综合知识和技能对于保障人类健康具有重要意义。

本文将对药学综合知识和技能进行总结,以便方便读者了解药学领域的基本概念和技能要求。

二、药学基本概念药学是以药物为研究对象的学科,主要包括以下几个方面的内容:1. 药物分类药物按照不同的分类标准可以分为多种类型,常见的药物分类方式有按照作用机制、起源、剂型等进行分类。

药物的分类可以帮助人们更好地理解药物的性质和用途。

2. 药物的药理学基础药理学研究药物与生物体相互作用的过程和规律,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等。

药理学的研究结果可以指导药物的合理使用。

3. 药物的制备与配方药物的制备和配方是药学中的重要内容,涉及药物的生产工艺和制剂的配方方法。

药物的制备和配方需遵循一定的原则和规范,以确保药物的质量和疗效。

4. 药学研究方法药学研究需要使用多种科学方法和技术手段。

常见的药学研究方法包括实验研究、临床研究、药物分析等。

研究方法的选择和应用能够提高药学研究的准确性和可靠性。

三、药学技能要求除了药学的基本概念外,药学工作者还需要具备一定的专业技能,以更好地开展工作。

以下是药学工作者常见的技能要求:1. 药物的识别与评估药学工作者需要通过外观、标签、药物参考文献等途径,对药物进行准确的识别。

并能够对药物进行适当的评估,包括药物的质量、效果、安全性和使用适应症等方面。

2. 药物配制与调剂药学工作者需要根据医嘱和药物配方,准确配制和调剂药物。

在配制过程中,需要注意药物的剂量、稀释比例和操作规范,以确保药物的质量和安全性。

3. 药品储存与管理药学工作者需要对药品进行储存和管理,以确保药品的质量和有效期。

储存和管理涉及药品的分类、存放条件、药品使用记录等方面的工作。

4. 药物治疗的监测与评估药学工作者需要参与药物治疗的监测和评估工作,包括药物疗效的监测、药物不良反应的评估以及药物治疗的效果评估等方面。

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1、作用相加或增加疗效:磺胺甲恶唑(SMZ)+甲氧苄啶(TMP) 阿托品+胆碱酯酶复活剂(解磷定和氯磷定) 2、保护药品免受破坏,从而增加疗效:β-内酰胺类抗生素+β-内酰胺酶抑制剂(克拉维酸、舒巴 坦) 亚胺培南+西司他丁钠 左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴 3、延缓耐药性的产生: 青蒿素+乙胺嘧啶/磺胺多辛——延缓青蒿素耐药性产生。 4、减少不良反应: 普萘洛尔+硝酸酯类抗心绞痛药(硝酸甘油、硝酸异山梨酯)——协同抗心绞痛,互相减少不良 反应; 普萘洛尔+硝苯地平——提高抗高血压、抗心绞痛疗效,互相减少不良反应; 普萘洛尔+阿托品——可消除普萘洛尔引起的心动过缓以及阿托品引起的心动过速度; 5、敏感化作用:一种药使另一种药的敏感性增强。 (排钾利尿药)可使心脏对(强心苷)敏感性增强,易发生心律失常 (利血平、胍乙啶)可导致(拟肾上腺素药)的升压作用增强 6、拮抗作用:(甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪)、 (吗啡+纳洛酮/纳曲酮) 7、增加毒性和药品不良反应 肝素与阿司匹林(抗血小板聚集)、双嘧达莫(抗血小板聚集)、非甾体抗炎药(易致胃肠道出 血)、 右旋糖苷(血容量扩充药)合用,有出血的危险。 (氨基糖苷类与依他尼酸、呋塞米、万古霉素)合用,可增加耳毒性和肾毒性。
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1、四查十对 ①查处方:对科别、姓名、年龄; ②查药品:对药名、剂型、规格、数量; ③查配伍禁忌:对药品性状、用法用量; ④查用药合理性:对临床诊断 2、处方调配注意事项 对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡; 配好一张处方后再调配下一张处方,以免发生差错 3、用药时间:(很重要) 正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜 12 点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午 8~10 点最高。 为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物最适 合清晨给药。 胆固醇主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。 非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用 ①(清晨给药)糖皮质激素类药、利尿剂、肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙) ②(夜间服药)降血脂药、平喘药、;抗过敏药(苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏) ③(餐后服)维生素类、非甾体抗炎药 ④(餐前服)胃粘膜保护剂(氢氧化铝、铋剂等) ⑤(钙剂)睡前服用最好 ⑥降糖药(多为餐前服药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。 (餐中服用:二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲);
⑥有禁忌症用药: a盐酸伪麻黄碱,治疗感冒的鼻充血,有升高血压作用, 禁用于严重高血压患者; b脂肪乳严禁用 于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、 高脂血症的患者,否则,容易出现脂质紊乱; c司来吉米:抗抑郁, 禁用于伴有尿潴留、前列腺增生的患者,可加重排尿困难。 ●改变剂型,作用不同: (甘露醇注射液)利尿剂。静滴用于脑水肿、颅内高压和青光眼; 外用冲洗用于前列腺切除术; (硫酸镁)外敷消水肿,口服50%导泻,33%解除胆管痉挛,注射降压、抗惊厥。 (尿素)静滴降颅内压,外用治甲癣。 ●改变剂型,用于疾病的各个阶段 (皮肤病)a急性红肿用溶液剂湿敷;b急性渗液先湿敷后油剂; c亚急性红肿用糊剂、粉剂和洗剂;d慢性皮损增厚, 用膏剂。 3、重复给药:(降糖药)常含格列本脲:(消渴丸、消糖灵胶囊) (降压药)常含氢氯噻嗪:(脉君安片、珍菊降压片); (抗感冒药)常含对乙酰氨基酚:(速感宁胶囊、维C 银翘片) (必须做皮试的药物)青霉素类、氨基糖苷类:(链霉素)、碘造影剂、 局麻药:(普鲁卡因)、生物制品:酶、抗毒 素、类毒素、血清、菌苗、疫苗。 口诀:青链碘局生要皮试
Bid 每日2次 O.D. 右眼 im肌内注射 qd 每日 qid每日4次 Tid 每日3次 O.S. 左眼 H皮下的 qh每小时 qod隔日一次 Qid 每日4 次 O.L. 左眼 po 口服 q4h每4小时 st立即 O.U. 双眼 qn每晚 welcome to use these PowerPoint templates, New 5、易混淆药名 氟尿嘧啶(抗肿瘤药)、氟胞嘧啶(抗真菌药)、 Content design, 10 years experience 阿糖腺苷(抗病毒药)、阿糖胞苷(抗肿瘤药) 顺口溜(氟胞真菌,尿肿 瘤;腺苷病毒,胞肿瘤) 异丙嗪(抗组胺药);氯丙嗪(抗精神病药)。 普鲁卡因(局麻药);普鲁卡因胺(抗心律失常药) 他巴唑(甲巯咪唑,抗甲状腺药);地巴唑(抗高血压药) 每隔一日用药”的是外文缩写 A、qh. B、qs. C、qod. D、qd. E、qn.
却用于降低血糖;罗非昔布:改善骨关节炎,却用于预防结肠癌;二甲双胍用于
减肥; 坦洛新:用于治疗前列腺增生,却用于降压。阿托伐他汀钙:降血脂药, 却用于补钙。 ③撒网式用药:滥用激素、广谱抗菌药。
④(盲目联合用药)没必要的联合用药,或重复给药,造成不良反应;
⑤过度治疗用药:盲目补钙,滥用抗菌药、白蛋白、肿瘤辅助药等。
药学综合知识与技能总结
第二章 处方调剂
第一节 处方是医师开具,药师审核、调配、核对、作为患者用药凭证的医疗文书。
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处方具有(法律性/负法律责任,技术性/有职称,经济性/报销收据)
2、处方可分为:(法定处方/药典处方,医师处方/医生开具,协定处方/仅限于在本单位使用。) 3、处方颜色:普通、右上角标注“精二”(白)、急诊(淡黄色)、儿科(淡绿色) 右上角标注“麻、精一”(淡红色) 口诀:普白急黄儿绿,麻精一红,精二白。 处方书写:修改处(签名并注明日期); 不得使用(遵医嘱);小儿应写(实足年龄、月龄); 每张处方不超过(5 种 药); 中药饮片应单独开具处方 特殊需要超剂量使用时,应(注明原因并医师双签字); 应使用(药品通用名称、新活性化合物的专利药品 名称和复方制剂药品名称); 药品剂量与数量用(阿拉伯数字书写);处方一般(不得超过7 日用量), 急诊处方 一般(不得超过3 日用量); 开具(麻醉药品处方,应有病历记录);
减少:(伤寒、副伤寒、大创伤、长期用肾上腺皮质激素) 减少:(过敏性疾病、肾上腺皮质激素) 减少:(长期应用肾上腺皮质激素)
8、①络合(金属离子(钙、镁、铝、铋、铁等)与四环素类同服,可形成络合物) ▲减慢排空(抗胆碱药(如阿托品、颠茄、丙胺太林等)可减慢胃排空,增加药物吸收。) ▲加快排空(甲氧氯普胺(胃复安)、多潘利酮(吗丁啉)、西沙必利可促进胃肠排空,减少吸收。) ②影响分布(记住血浆蛋白结合能力强的三种药:阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛) 与降糖药、抗凝血药、抗肿瘤 药合用,可使后三者的血浆药物浓度增加。 ③影响代谢 肝药酶诱导剂:使合用的药物加速代谢(苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平) (口诀:二苯卡马利) 肝药酶抑制剂:使合用的药物代谢减慢,咪唑类抗真菌药(氟康唑、伊曲康唑、酮康唑)、 大环内酯类(红霉素、 克拉霉素、罗红霉素、麦迪霉素)、异烟肼、西咪替丁等。(口诀:咪唑大环 异西咪) 9、配伍禁忌(青霉素+巴比妥类、维生素类)—混浊、沉淀、变色、活性降低。(口诀:青巴维)
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1、四查十对 ①查处方:对科别、姓名、年龄; ②查药品:对药名、剂型、规格、数量; ③查配伍禁忌:对药品性状、用法用量; ④查用药合理性:对临床诊断 2、处方调配注意事项 对贵重药品、麻醉药品等分别登记帐卡; 配好一张处方后再调配下一张处方,以免发生差错
3、用药时间:(很重要) 正常人糖皮质激素分泌有昼夜规律性,午夜 12 点分泌最少,凌晨逐渐升高,上午 8~10 点最高。 为减少机体对肾上腺皮质系统的反馈抑制,从而规避肾上腺皮质功能下降,糖皮质激素类药物 最适合清晨给药。 胆固醇主要在夜间合成,因此,他汀类调血脂药夜间服药比白天更有效。 非甾体抗炎药(阿司匹林、尼美舒利、吲哚美辛等)对胃肠道刺激较大,适宜于餐后服用 ①(清晨给药)糖皮质激素类药、利尿剂、肾上腺皮质激素(泼尼松、地塞米松、泼尼松龙) ②(夜间服药)降血脂药、平喘药、;抗过敏药(苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏) ③(餐后服)维生素类、非甾体抗炎药 ④(餐前服)胃粘膜保护剂(氢氧化铝、铋剂等) ⑤(钙剂)睡前服用最好 ⑥降糖药(多为餐前服药:甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列喹酮)。 (餐中服用:二甲双胍,阿卡波糖,格列美脲);
第三章
• • • • • • • • • • • • • • • • 1、首先是白细胞计数,重点记住白细胞正常计数(WBC): 成人末梢血:(4.0~10.0)×109/L(要记住) 2、造成白细胞增多(高于10.0×109/L)的情况分为 生理性和病理性: 生理性 主要记忆:新生儿和婴幼儿明显高于成人 病理性 细菌感染(主要是化脓性感染) 恶性肿瘤 急性创伤、溶血、中毒 3、造成白细胞减少(低于4.0×109/L)的情况分为 疾病、细菌感染、用药引起等: 病毒感染/脾亢 脾脏是血细胞破坏的主要场所 特殊细菌感染 伤寒、副伤寒、结核分枝杆菌感染造成包细胞减少 寄生虫感染 主要是疟疾 用药引起 (抗生素、解热镇痛抗炎药、抗甲状腺药)引起白细胞减少 其他因素引起 4、中性粒细胞:包括中性分叶核粒细胞和中性杆状核粒细胞,(二者比例约为13:1) 5、造成白细胞增多减少的原因 嗜酸性粒细胞 增多:(皮肤病、过敏、寄生虫) 嗜碱性粒细胞 增多:(慢性粒细胞白血病) 淋巴细胞 增多:(传染病/血液病/免疫排斥) 单核细胞 增多:(亚急性细菌心内膜炎)
处方按性质可分为 A、法定处方、普通处方、医师处方 B、法定处方、普通处方、协定处方 C、法定处方、普通处方、麻醉药品处方 D、法定处方、医师处方、协定处方 E、普通处方、协定处方、医师处方
配伍选择题 A.抗真菌药 B.抗肿瘤药 C.抗病毒药 D.抗结核药 E.抗生素 1.氟尿嘧啶 2.氟胞嘧啶 3.阿糖腺苷 4.阿糖胞苷
4、泡腾片(严禁直接服用或口含);舌下片(30分钟内不要进食、喝水);咀嚼片(中和 胃酸应餐后1小时); 5、同时用两种眼药水(间隔10分钟);滴耳剂:(滴5-10滴,连续用3 日无效去医院) 破损、有渗出处一般不涂(膏剂);使用几种滴鼻剂,先用鼻黏膜血管收缩剂,再用抗菌药。 阴道栓:(给药后1-2 小时不排尿) 直肠栓:(给药后1-2 小时不排便) 6、服用后应(多饮水)的药:①平喘药:(氨茶碱、胆茶碱等)有利尿作用; ②利胆药:排出胆结石 ③蛋白酶抑 制剂:抗艾滋病用药的安普那韦、雷托那韦等可形成尿结石。 ④双磷酸盐(骨吸收抑制剂、治疗骨质疏松)对食管 有刺激性。 ⑤抗痛风药(丙磺舒、苯溴马隆、别嘌醇)防止尿酸形成结石;同时应碱化尿液(加服碳酸 氢钠) ⑥抗 尿结石药(排石汤、排石冲剂) ⑦电解质(口服补液盐)缓解口渴感 ⑧磺胺药:可形成结晶沉淀 ⑨氨基糖苷类抗生 素(卡那霉素、庆大霉素、链霉素等):对肾损伤大,同时碱化尿液。 饮水歌 :平喘利胆抑蛋白,痛风结石电解质,双磷磺胺氨基苷 7、服用后(不能饮水)的药: ①苦味健胃药——通过苦味刺激舌部味觉感受器和末梢神经,增加食欲 ②胃黏膜保护剂(硫糖铝、果胶铋等)—服药后在胃中形成保护膜, 1 小时内不要喝水 ③舌下含片(硝酸甘油片、麝香保心丸等) ④抗利尿药(去氨加压素)否则引起水潴留。
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