局麻药中加入少量肾上腺素的目的

局麻药中加入少量的肾上腺素，其目的有，延缓局麻药的吸收从而延长局麻药的作用时间，同时还可以收缩血管，减少出血，提供清晰的手术野。还可以预防局麻药中毒，尤其是注射局麻药量较大时，快速吸收可引起中毒反应，还有就是如果误入血管的话，可以及时的识别，因为肾上腺素入血后会很快引起明显的心率加快，血压升高的反应。

【中西医外科学】

局麻药内加肾上腺素的主要目的是

A.预防过敏反应

B.延缓药物吸收，延长作用时间

C.使局部血管收缩，减少出血

D.预防术中血压下降

E.预防术中脉搏减慢

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

局麻药中加入少量肾上腺素的目的是增加麻醉效果和延长局麻药的作用时间，同时也可减少术野出血,方便手术操作。

局部麻醉如局部浸润麻醉、外周神经阻滞时局麻药中常加入适量的血管收缩药如肾上腺素，肾上腺浓度为1：20万，使局部血管收缩，可以减低局麻药的血管吸收速度，使更多的局部麻醉药作用于神经，增加麻醉效果和延长局麻药的作用时间，可以防止血管内的局麻药浓度骤然升高，减少局麻药的中毒反应。

局麻药中肾上腺浓度一般为1：20万，增加肾上腺的浓度不仅不会增加其效果，甚至出现心动过速、血压过高等副作用。其他缩血管药如去甲肾上腺素也可应用，但效果并不优于肾上腺素。局麻药中加入少量肾上腺素可收缩局部皮肤和黏膜血管，减少术野出血,方便手术操作。血管收缩药不适用于患心脏疾病、高血压、甲状腺功能亢进的患者，也禁用于手指、足趾或阴茎局部阻滞。