急诊科各急救流程图
急诊科六大病种抢救流程图汇总
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急性创伤急诊救治流程
●在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 ;
护士完成
解剖创
● 保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱● 静脉通道的建立或呼吸消失给与呼吸支持
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～ 3 min 内完成）
●A 检查●B 评价● C 评价有证据的损伤生命体征解剖创机制和高能因素（汽车和意识水伤；特别一同摔出或同一环境内平；是颈椎有死亡者）；●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
3min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.
●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。3～7
min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
10min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.
附： CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器
或解剖部位， c为心脏 (cardic)，R为呼吸
生命体征平稳生命体征不稳定
(respiration)， A为腹部 (abdomen) ，S为脊
柱(spine) ， H为头颅 (head) ，P为骨
盆 (pelvis) ，L为四肢 (1imb) ，A为血管
(artery) ，N为神经 (nerve) 。
●相关检查● 呼吸和循环支持
●术前准备，血常规和血型，凝血功能
急诊科各急救流程图
急性中毒诊疗抢救流程图
急性药物中毒诊疗流程图
儿童无脉性心跳骤停抢救流程
成人致命性快速心律失常抢救流程
大咯血的紧急处理抢救流程
淹溺院前抢救流程图
电击伤院前抢救流程图
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急性创伤急诊救治流程
3min. 10min.
急性心肌梗死急诊救治流程
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
…20min …45min 60min
急性颅脑损伤急诊救治流程
45min
急性呼吸衰竭急诊救治流程
急诊科六大病种抢救流程图 汇总
●相关检查
● 术前准备，血常规和血型，凝血功能
● 请相关科室会诊,通知手术室
专科病房
送手术室
急性心肌梗死急诊救治流程
怀疑缺血性胸痛 清除气道异物Байду номын сангаас保持气道通畅；大管径管吸痰 气管切开或者插管
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚
气道阻塞 紧急评估
急性创伤急诊救治流程 ●在接诊创伤患者的第 1分钟内，完成意识状态的 判断， ●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏 动和张力初步判断血压的大致范围;
护士完成解剖创伤； ●保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或 呼吸消失给与呼吸支持 ●静脉通道的建立
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按 如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min内完成）
…………………………………………………………………………………… …20min
医护人员陪同，送CT室检查，途中密切观察病人生命体征
通过图文报告系统阅片初步判断是否出血？ ……………………………………………………………………………………
…45min 1. 血压管理 2. 颅内压管理 3. 止血药使用
缺血性 出血性
初步明确诊断
45min…………………………..
必要时神经外科会诊 心跳骤停 病情允许时急诊颅脑CT检查
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急性颅脑损伤急诊救治流程
急性呼吸衰竭急诊救治流程
无上述情况或经处理解除危机生命的情况后稳定
治疗原则
急性创伤急诊救治流程
急性心衰急ห้องสมุดไป่ตู้救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
医生护士
…………………………………………………………………………………… …20min
……………………………………………………………………………………… …45min
………………………………………………………………………………………………60min
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图
一、背景介绍
急诊科是医院中负责处理各类急危重症患者的科室，创伤急救是急诊科的重要工作之一。为了提高创伤急救的效率和准确性，制定一份标准化的流程图对于医护人员的工作非常重要。
二、流程图概述
创伤急救流程图是一个指导医护人员在紧急情况下如何高效地处理创伤患者的工具。该流程图包括以下几个步骤：患者接诊、初步评估、生命体征监测、处理伴有问题、详细评估、辅助检查、诊断与治疗决策、治疗与处理、观察与监测、转运与沟通、记录与报告。
三、流程图详细步骤
1. 患者接诊
- 医护人员应迅速响应呼叫，前往接诊区域。
- 向患者及家属问询基本信息，并确保患者安全。
2. 初步评估
- 对患者进行初步检查，了解患者病情及伤情。
- 评估患者生命体征，包括呼吸、循环、神经系统等。
3. 生命体征监测
- 监测患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征。
- 必要时进行心电图监测、脉搏氧饱和度监测等。
4. 处理伴有问题
- 对于伴有的疼痛、出血等问题，及时赋予相应处理。
- 必要时进行止血、止痛等紧急处理。
5. 详细评估
- 对患者进行全面的体格检查，包括头颈、胸腹、四肢等部位。
- 问询患者病史、过敏史等相关信息。
6. 辅助检查
- 根据患者病情，进行必要的辅助检查，如X光、CT、超声等。
- 快速评估患者的血气分析、血常规、凝血功能等检查结果。
7. 诊断与治疗决策
- 根据患者的初步评估和辅助检查结果，进行诊断与治疗决策。
- 综合考虑患者的病情、伤情、合并症等因素，制定治疗方案。
8. 治疗与处理
- 根据治疗方案，进行相应的急救处理，如止血、拍背、心肺复苏等。 - 必要时进行手术处理、药物治疗等。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救接诊处理流程图●急诊科在接到报警出诊信息后，需要出诊的医生、护士、司机在三分钟内出诊●在接诊创伤患者的第1分钟内，接诊医生判断有无危及生命的情况，完成意识状态的判断。
●依据颈内动脉、股动脉、足背动脉等的搏动和张力初步判断有无脉搏及血压的大致范围。．●A判定有无气管阻塞，保持气道通畅，有呼吸减护士完成解剖创伤
●静脉通道的建立弱或呼吸消失给与呼吸支持
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：
（l～3 min内完成）●D基础情况（年龄、心脏疾●A检查生●C评价致●B评价创
病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬命体征和意识伤原因和损伤伤部位和伤
化、病态肥胖、妊娠等）。
水平；机制。
害程度。
●按照CRASH PLAN顺序进行系统查体及伤情判断。3～7 min内完成。对骨折及大出血进行简单的骨折固定、包扎和止血。
●接诊医师及时与外科值班医师联系，简要汇报病人病情生命
体征
平稳轻症
创伤
患者生命
体征
不稳
●路上积极救治，回定者
医院后交于外科病房生命体征严重不稳定者生呼吸停止或心跳停止者值班医师
●接诊医师现场及路途中抢救呼吸和循环支持
●回医院后把患者交于外科值班医师。
如果患者病情较重，我院无救治条件，需
要我院急救车转上级医院者，急诊科医护
人员协助外科医生转上级医院。
命●经路途中积极救治，生命体征仍不稳定，继续恶化，
垂病情较重，不适合搬运者，病人在急诊科抢救室现场抢
危救，救治时以外科值班医师、急诊科护士为主，急诊科医
者生协助抢救。
●若病情允许，患者拉回
医院者●现场抢救，据情决定是否拉回我院，抢救无效者现场心肺复苏，经复苏抢救无效者，描记心电图为直线者，后宣布患者临床死亡，空车返回●现场心肺复苏，经抢救无效，描记心电图为直线者，宣布患者死亡，空车返回附：
急诊科六大病种抢救流程图汇总
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急性创伤急诊救治流程
3min. 10min.
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
…20min …45min 60min
急性颅脑损伤急诊救治流程
45min
急性呼吸衰竭急诊救治流程
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图
一、背景介绍
急诊科是医院的重要部门之一，负责处理各种急诊病例，其中包括创伤急救。创伤急救是指对因意外事故、外伤等导致的急性损伤进行紧急救治的过程。为了高效、迅速地处理创伤急救病例，急诊科应建立一套科学、规范的流程图，以确保患者能够及时获得救治。
二、创伤急救流程图
1. 患者到达急诊科
- 患者到达急诊科后，由接诊护士进行初步的快速评估。
- 接诊护士根据患者的病情，判断是否为创伤急救病例。
- 若判断为创伤急救病例，患者将被迅速转至创伤急救区域。
2. 创伤急救区域
- 创伤急救区域是专门用于处理创伤急救病例的区域。
- 患者到达创伤急救区域后，将由专门的创伤急救团队进行进一步的评估和处理。
3. 评估和处理
- 创伤急救团队包括急诊医生、护士、麻醉师等专业人员。
- 创伤急救团队将对患者进行全面的评估，包括体格检查、病史询问、辅助检查等。
- 根据评估结果，创伤急救团队将制定相应的急救方案。
4. 急救方案执行
- 急救方案根据患者的具体情况而定，可能包括止血、固定骨折、清创缝合
等措施。
- 急救方案的执行由创伤急救团队成员协同完成。
- 创伤急救团队应密切观察患者的生命体征变化，及时调整急救措施。
5. 通知相关科室
- 若患者的伤情较重，需要进一步的治疗或手术，创伤急救团队将及时通知
相关科室。
- 相关科室接到通知后，应迅速做好准备工作，确保患者能够及时转入相应
科室进行进一步治疗。
6. 监护和观察
- 创伤急救团队应对患者进行持续的监护和观察，包括生命体征、疼痛程度、意识状态等方面。
- 如有需要，创伤急救团队将采取相应的措施，确保患者的生命体征稳定。
急诊急救流程大全
急诊科急救/抢救流程
目录
1、急救通则 1
2、休克抢救流程 2
3、休克抢救流程图 3
4、过敏反应抢救流程图 4
5、昏迷抢救流程 5
6、昏迷病人的抢救流程图 6
7、眩晕抢救流程 7
8、眩晕的诊断思路及抢救流程图 8
9、窒息的抢救流程 9
10、窒息的一般现场抢救流程图 10
11、急性心肌梗死的抢救流程 11
12、急性心肌梗死的抢救流程图 12
13、心律失常抢救流程 13
14、成人致命性快速心律失常抢救流程图 15
15、严重心律失常抢救流程图 16
16、电击除颤操作流程图 17
17、心脏骤停抢救流程 18
18、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 19
19、高血压急症抢救流程 20
20、高血压危象抢救流程图 21
21、急性左心衰竭抢救流程 23
22、急性左心衰竭抢救流程图 24
23、呼吸困难抢救流程图 25
24、呼吸衰竭抢救流程图 26
25、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征抢救流程图 27
26、支气管哮喘抢救流程 28
27、致命性哮喘抢救流程图 29
28、咯血抢救流程 30
29、大咯血的紧急抢救流程图 31
30、呕血的抢救流程 32
31、食管胃底静脉曲张出血治疗 33
32、急性上消化道出血抢救流程图 34
33、急性缺血性脑卒中急救流程图 35
34、急性脑血管病急救流程图 36
35、脑疝的抢救流程图 37
36、急性肾功能衰竭急救流程图 38
37、急性肝功能衰竭急救流程图 39
38、肝性脑病的处理 40
39、肝性脑病急救流程图 42
40、糖尿病酮症酸中毒抢救流程 43
41、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 44
急诊科六大病种抢救流程图 汇总
神经内科会诊 神经外科会诊
急诊手术
住院专科治疗 做好术前准备
…………………………………………………………………………………… 60min
医护人员陪同送住院或手术室，途中密切观察病人生命体征， 做好交接班
急性颅脑损伤急诊救治流程
急诊医护人员接诊颅脑损伤患者 判断意识状态和测血压，了解病史
心电监护 床头抬高10-30度，躁动患者给予约束 保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道
当经上述综合治疗后，呼衰仍不缓解或病情进一步加重，应尽早施行机 械通气；待病情相对稳定后转入ICU
无创机械通气（NPPV）指证 1 神志基本清楚、依从性好，有一定配合和理解能力，气道分泌物少或 咳嗽咳痰能力较强，血流动力学稳定或仅需少量的血管活性药物维持。 2 对于病情较轻（动脉血pH＜7.35，PCO2＞45mmHg）的患者宜早用 NPPV。 3 对于出现轻中度呼吸性酸中毒（7.25＜pH＜7.35）及明显呼吸困难 （辅助呼吸肌参与、呼吸频率＞25次/分）的AECOPD患者，推荐应用 NPPV。 4 对于出现严重呼吸性酸中毒（pH＜7.25）的AECOPD患者，在严密观 察的前提下可短时间（1-2小时）试用NPPV。 有创通气应用指证 1 危急生命的低氧血症（PaO2＜50mmHg或氧合指数小于200）； 2 PaCO2进行性升高伴严重的酸中毒（pH≤7.20）； 3 严重的神志障碍（如昏睡、昏迷或谵妄）； 4 严重的呼吸窘迫症状（如呼吸频率＞40次/分）或呼吸抑制（如呼吸频 率＜8次/分） 5 血流动力学不稳定； 6 气道分泌物多且引流障碍，气道保护功能丧失； 7 NPPV治疗失败的严重呼吸衰竭患者。
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急性创伤急诊救治流程
3min. 10min.
急性心肌梗死急诊救治流程
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
…20min …45min 60min
急性颅脑损伤急诊救治流程
45min
急性呼吸衰竭急诊救治流程
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急性创伤急诊救治流程
生命体征平稳
●在接诊创伤患者的第1分钟内，完成意识状态的判断，
●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围;
●保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱
或呼吸消失给与呼吸支持
●静脉通道的建立
●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l ～3 min 内完成）
●A 检查生命体征和意识水平；●B 评价
解剖创伤；特别是颈椎
●C 评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；
●D 基础情况（年龄、
心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。3～7
min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血
附：CRASH PLAN 中每一个字母代表一个脏器
或解剖部位，c 为心脏(cardic)，R 为呼吸
(respiration)
，A 为腹部(abdomen)，S 为脊
柱(spine)，H 为头颅(head)，P 为骨盆(pelvis)，L 为四肢(1imb)，A 为血管(artery)
，N 为神经(nerve)。
●相关检查
●呼吸和循环支持
●术前准备，血常规和血型，凝血功能●请相关科室会诊,通知手术室
送手术室护士完成
解剖创
生命体征不稳定
专科病房
3min ……………………………………………………………………………………………………………
.
10min ……………………………………………………………………………………………………………
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急性创伤急诊救治流程
3min. 10min.
急性心肌梗死急诊救治流程
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
…20min …45min 60min
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45min
急性呼吸衰竭急诊救治流程
人生最容易犯的一个错误，就是把逝去的当作最美的风景。所以，不要活在虚妄的世界，不要对曾经存在假设，不要指望别人太多。有些情，只可随缘，不可勉强；有些人，只可浅交，不可入深；有些话，只可会意，不可说穿。
或许，有这么一段情，陪你度过漫长冰冷的寒冬；有那样一个人，给你抑郁的天空画上了温暖的春阳。
但时光，总会吹散很多往事，把过去一片片分割，移植到不同区域，并贴上标签，印着不同的定义，也定义着自己的人生态度。
正如庄子所说：“唯至人乃能游于世不避，顺人而不失己。”外在的世界，只是一个形式，而你内在的世界，才是真正的江山。
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急诊科班次工作流程图抢救白班
抢救班（白班）工作流程
参加科室早交班
①清查抢救室药品、液体及各种无菌物品。②更换湿化瓶、吸痰器管道
。③用0.05%“8.4”消毒液擦拭物体表面、抢救床及各种仪器表面。
①积极协助医生处理或抢救病人，认真结算好病人的抢救费用。②做好本班次内各个病人的基础护理及心理护理。③及时书写病人的抢救护理记录
及处理医嘱。④抢救完病人后做好房间的空气消毒工作。
07：45-08：0008：00-08：1508：15-08：4508：00-11：5012：40-17：20工作内容筒8：00-11：5016：30-16：50整理抢救室用物，打扫卫生
16：50-17：00补充抢救室所需用物，并摆放至指定位置17：00-17：20与夜班抢救班护士（配班）交接抢救室物品
，交接遗留患者的病情及有无等待的治疗。
17：20洗手下班着装规范，提前到岗。
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急诊科六大病种抢救流程图汇总
急性创伤急诊救治流程
急性心肌梗死急诊救治流程
急性心衰急诊救治流程
急性脑卒中急诊救治流程
医生护士
……………………………………………………
…………………………………20min
……………………………………………………
…………………………………
…
45min
……………………………………………………
…………………………………………60min
急性颅脑损伤急诊救治流程
5min………..……………………………………………
急性呼吸衰竭急诊救治流程
45min …………
无上述情况或经处理解除危机生命的情况后
稳定
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急诊科医院感染预防与控制原则
卧床休息，头低位。开放气道并保持通畅，必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血
大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上 监护心电、血压、脉搏和呼吸
留置导尿/中心静脉置管测中心静脉压（CVP ），记每小时出入量（特别是尿量） 镇静：地西泮5～10mg 肌肉注射或静脉注射
如果有明显的体表出血尽早止血，以直接压迫为主
保持气道通畅
静脉输入林格液，维持平均动
脉压>70mmHg ，否则加用正性肌力药（多巴胺、多巴酚丁胺）
严重心动过缓：阿托品0.5～
1mg 静脉推注，必要时每5分钟重复，总量3mg ，无效则考虑安装起搏器
激素：脊髓损伤8小时内甲基
泼尼松龙30mg/kg 注射15分钟以上，继以5.4mg/（kg ·h ），持续静脉滴注23小时
请相关专科会诊
评估休克情况： 血压：（体位性）低血压、脉压↓ 心率：多增快
皮肤表现：苍白、灰暗、出汗、瘀斑 体温：高于或低于正常 呼吸：早期增快，晚期呼吸衰竭肺部啰音、粉红色泡沫样痰 肾脏：少尿
代谢改变：早期呼吸性碱中毒、后期代谢性酸中毒 神志：不同程度改变 头部、脊柱外伤史 可能过敏原接触史
血常规、电解质异常
心电图、心肌标志物异常
纠正心律失常、电解质紊乱 若合并低血容量：予胶体液（如低分子右旋糖酐）200ml 〈10min ，观察休克征象有无改善 如血压允许，予硝酸甘油5mg/h ，如血压低，予正性肌力药物（如多巴胺、多巴酚丁胺） 吗啡：2.5mg 静脉注射 重度心衰：考虑气管插管机械通气
（见“急性左心衰抢救流程”） 积极复苏，加强气道管理
稳定血流动力学状态：每5～10分钟
快速输入林格液500ml （儿童20ml/kg ），共4～6L （儿童60ml/kg ），如血红蛋白<7～10g/dl 考虑输血
正性肌力药：多巴胺5～20µg/
（kg ·min ），血压仍低则去甲肾上腺素8～12µg 静脉推注，继以2～4µg/min 静脉滴注维持平均动脉压60mmHg 以上
清除感染源：如感染导管、脓肿清除
引流等
尽早经验性抗生素治疗 纠正酸中毒
可疑肾上腺皮质功能不全：氢化可的
松琥珀酸钠100mg 或甲泼尼龙琥珀酸钠40mg 静脉滴注
初步容量复苏（血流动力学不稳定者），双通路输液：
快速输液20～40ml/kg 林格液或生理盐水，及胶体液（低分子右旋糖酐或贺斯）100～200ml/5~10min 经适当容量复苏后仍持续低血压则给予血管加压药： 收缩压70～100mmHg 多巴胺2.5～20µg/（kg ·min ） 收缩压<70mmHg 去甲肾上腺素0.5～30µg/min
纠正酸中毒：机械通气和液体复苏无效的严重酸中毒则考虑碳酸氢钠125ml 静脉滴注
紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰 气管切开或插管
评估血压是否稳定
低血压者，需快速输入1～2L 等渗晶体液（如生理盐水）
血管活性药物（如多巴胺）2.5～20µg/（kg ·min ）静脉滴注
纠正酸中毒（如5%碳酸氢钠125ml 静脉滴注）
继续给予药物治疗
糖皮质激素：醋酸泼尼松（5～20mg Qd 或Tid ）、 H 1受体阻滞剂：苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶（2mg Tid ）、西替利嗪（10mgQd ）、氯雷他定（10mg Qd ） H 2 受体阻滞剂：法莫替丁（20mg Bid ） β-肾上腺素能药：支气管痉挛者吸入沙丁胺醇气雾剂 其他：10%葡萄糖酸钙10～20ml 静脉注射；维生素C 、氨茶碱等 评估通气是否充足
进行性声音嘶哑、喘鸣、口咽肿胀者推荐早期气管插管
出现喘鸣音加重、发声困难或失声、喉头水肿、面部及颈部肿胀和低氧血症等气道梗阻表现患者：加强气道保护、吸入沙丁胺醇，必要时建立人
药物治疗 肾上腺素：首次0.3～0.5mg 肌肉注射或者皮下注射，可每15～20分钟重复给药。心跳呼吸停止或者严重者大剂量给予，1～3mg 静脉推注或肌肉注射，无效3分钟后3～5mg 。仍无效4～10µg/min 静脉滴注 糖皮质激素：早期应用，甲泼尼龙琥珀酸钠80mg 或地塞米松10mg 静脉推注，然后滴注维持 抗组胺H 1受体药物：苯海拉明25～50mg 或异丙嗪50mg ，静脉或肌肉注射 留院观察2～4小时 口服药抗过敏治疗（见框9） ——H 1受体阻滞剂
——H 2受体阻滞剂
去除可疑过敏原 建立静脉通道，积极进行液体复苏：快速输入1～4L 等渗液体（如生理盐水）
清除气道异物，保持气
道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率
和程度
有无脉搏，循环是否充
分
清除气道异物，保持气
道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率
和程度
有无脉搏，循环是否充
分
清除气道异物，保持气
道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率
和程度
有无脉搏，循环是否充
分
清除气道异物，保持气
道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
卧床，头偏向一侧，口于最低位避免误吸 保持呼吸道通畅 建立静脉通道
进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上
镇静：烦躁、抽搐者可给地西泮5～10mg 或劳拉西泮1～2mg 静脉注射（推注速度不宜超过2～5mg/min ） 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质
脱去衣物，清水洗受染皮肤、毛发
洗胃或催吐：冷淡盐水，反复洗胃至无异味或总量2～5升为止 导泻：33%硫酸镁200ml 或25%甘露醇250ml 灌胃
输液：生理盐水或葡萄糖盐溶液2000～4000ml/d ，注意电解质酸碱平衡 利尿：呋塞米20～40mg 肌肉注射或静脉注射，必要时加倍重复1～2次使用
阿托品：
按轻、中、重不同程度，每2～30分钟静脉注射1～10mg ，根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少（肺部啰音减少或消失） 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红
心率加快
真正把握适度原则，必须做到用药个体化，避免阿托品中毒
复能剂：
是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4～0.8g ，稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2～
4小时重复1次（忌与碱性药物配伍）。也可以选择氯磷定（0.5～1g 肌肉注射）
紧急评估
有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率
和程度
有无脉搏，循环是否充
分