临床工作者十八项核心制度

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临床医疗核心制度有哪十八项内容

临床医疗核心制度有哪十八项内容在临床医疗中，核心制度是确保医疗质量和医疗安全的重要保障。有哪十八项内容构成了临床医疗核心制度呢？下面将一一为您介绍。

首先，医疗质量管理是核心制度中的重要组成部分。包括医疗服务过程管理、医疗质量评价和医疗事故处理等方面。

其次，临床路径管理也是不可或缺的一环。通过规范医疗流程，提高医疗效率，确保医疗质量。

第三，院感控制制度是防止院内感染蔓延的必要举措。保障医患双方的健康安全。

第四，医疗事故报告和处理制度。及时报告医疗事故，妥善处理，减少医疗纠纷。

第五，医疗信息化管理。建立电子病历系统，提高医疗服务效率，减少纸质档案管理的弊端。

第六，药品管理制度。包括药品采购、存储、配送和使用等全过程管理。

第七，医疗设备管理。保证医疗设备的正常运行和安全使用，确保医疗服务的连续性。

第八，医疗费用管理。规范医疗服务收费标准，避免乱收费现象的发生。

第九，医疗投诉处理制度。有效处理患者投诉，维护医患关系，改

进医疗服务。

第十，医疗人员继续教育管理。提高医务人员的专业水平，保证医

疗质量的持续提升。

第十一，护理管理制度。提高护理质量，保障患者生命安全。

第十二，消防安全管理。预防火灾事故的发生，保障医院的安全运行。

第十三，院内急救体系。建立完善的急救机制，及时救治危重病人，提高生存率。

第十四，医疗废物管理制度。规范医疗废物的处理和处置，保护环

境健康。

第十五，输血管理制度。确保输血安全，避免交叉感染等问题。

第十六，手术管理制度。规范手术操作，确保手术安全，提高手术

成功率。

第十七，危重病患管理。建立危重症护理病房，提供及时有效的救

[管理制度]十八项核心制度

（管理制度)十八项核心制度

十八项核心制度

(1)首诊医师负责制度。

(2)查房制度和规范。

(3)疑难病例讨论制度。

(4)会诊制度。

(5)急危重患者抢救制度。

(6)手术分级分类管理制度。

(7)术前讨论制度。

(8)死亡病例讨论制度。

(9)查对制度。

(10)病历书写和管理制度。

(11)值班和交接班制度。

(12)分级护理制度。

(13)新技术和新项目准入制度。

(14)危急值方案制度。

(15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。

(17)临床用血审核制度。

(18)信息安全管理制度。

首诊负责制

首诊科室是指患者来院就诊的第壹个科室，该科室接诊医师为首诊医师。首诊负责制是

指首诊医师不得以任何理由拒绝诊治患者，而应热情接待，详细检查，认真书写病历，提出诊断和处理意见。

各科首诊医师均应将患者的生命安全放于第壹位，严禁于患者及家属面前争执、推诿。

壹、门诊首诊制制度

1.门诊患者经分诊台分诊、挂号后到关联科室就诊，首诊医师应详细询问病史，完成病

历记录和体格检查，精心诊治。如经检查后判断患者病情属他科疾患，应耐心解释，联系到相应专科医生后介绍患者到他科就诊。如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者，首诊应先完成病历记录和体格检查，及时请上级医师进行指导，必要时邀请他科会诊。

2.首诊医师邀请其他科室会诊时，被邀请医师应及时会诊，做好病历记录，必要时协助首诊医师进行诊治。

3.病情涉及到俩个科室之上的患者，如需住院治疗，应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收往，如有争议则由双方的上级医师商定，仍不能决定时由医务科根据病情裁决，科室不得拒收。于未确定接受科室前，首诊医师要对患者全面负责。

医生的十八项核心制度

近年来，医疗行业对于医生的素质要求越来越高。为了保障医生的职业准则和工作规范，建立一个健康、和谐的医疗环境，医院和相关机构制定了一系列医生的核心制度。本文将详细介绍医生的18项核心制度。

第一项：诚实守信制度

医生在工作中应秉持诚实守信的原则，忠实于职业操守，并遵循医疗道德准则。医生应该坦诚地告知患者疾病情况、治疗方案和相关风险，与患者建立互信关系。

第二项：保密制度

医生承载着患者的隐私信息和病历档案。医生必须遵守相关法律法规，严守患者的保密权，并保护患者的隐私。

第三项：尊重患者权益制度

医生应尊重患者的自主、知情、自由选择和隐私权益。在诊疗过程中，医生不得歧视、伤害或侵犯患者的人身权益。

第四项：医疗质量管理制度

医生在临床工作中应遵循医疗质量管理制度，保证医疗行为安全有效，减少医疗事故发生，提高医疗质量水平。

第五项：医学伦理制度

医生应遵守医学伦理规范，以尊重人的生命和尊严为原则，切实维

护患者的合法权益。

第六项：科学诊疗制度

医生在诊疗过程中应遵循科学诊疗原则，依据临床指南和循证医学，合理开展诊断和治疗，确保医疗行为的科学性和准确性。

第七项：医患沟通制度

医生应与患者建立良好的沟通关系，耐心听取患者的意见和需求，

及时有效地解答患者疑问，确保患者理解治疗方案并参与共同决策。

第八项：规范用药制度

医生在用药过程中应遵循规范用药原则，减少滥用、失控用药的风险，确保患者的用药安全。

第九项：医学教育与培训制度

医生应持续学习和更新医学知识，提高临床技能和专业水平。同时，医生还应关注医学伦理、人文关怀等相关方面的培训。

18项医疗核心制度

1 、首诊负责制度；2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、危重

患者抢救制度；6、手术分级管理制度；7、术前讨论制度；8、查对制度；9、值班和交接班制；10、临床用血审核制度；11、死亡病例讨论制度；12、病历管理制度；13、分级护理制度；14、医疗技术准入制度；15、危（wei）险值报告制度；16、抗菌药物分级管理制度；17、信息安全管理制度；18、手术安全核查制度

1、凡挂号病人，第一次接诊的医师或者科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院、转科、传染病报告等工作负责。

2、首诊医师必须详细问询病史、体格检查，进行必要的辅助检查和初步处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或者提出处理意见；对诊断尚未明确的患者在对症治疗

的同时，及时请上级医师或者有关科室医师会诊。

3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清晰，并

认真做好交接班记录。

4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或

者多科疾病，应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理，必要时报告医务部组织相关

科室会诊，收治或者转入相应科室进行抢救与处理。危重症患者如需检查、住院或者转院者，首诊医师应陪同或者安排医务人员陪同护送；如因本医院条件所限，确需转院者，首

诊医师应与所转医院联系安排好后，由科主任提出申请报医务部允许，并请示业务副院长

批准允许后方可转院。

5、首诊医师在处理患者，特殊是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收

医院十八项核心制度

1. 医疗质量管理制度：确保医疗服务质量和安全。

2. 医疗卫生安全制度：保障患者和医务人员的安全。

3. 突发事件应急管理制度：应对突发事件的预防和应急措施。

4. 医疗纠纷处理制度：解决医患纠纷和提供合理赔偿方案。

5. 医疗费用管理制度：合理控制医疗费用并防止费用虚高。

6. 医疗器械管理制度：确保医疗器械的安全和有效使用。

7. 职业道德规范制度：规范医务人员的职业行为和道德规范。

8. 患者隐私保护制度：保护患者的个人信息和隐私。

9. 医疗信息管理制度：管理和运用医疗信息以优化医疗服务。

10. 医疗诊疗规范制度：制定和执行医疗诊疗的规范。

11. 医疗设备维护和保养制度：确保医疗设备的正常使用和维护。

12. 人才培养和管理制度：培养医疗人才和管理医务人员。

13. 英才引进和激励制度：吸引和激励优秀医疗人才。

14. 绩效考核和奖励制度：评估和奖励医务人员的绩效。

15. 疾病防控制度：预防和控制传染病和其他流行病。

16. 药品管理制度：管理和使用药品以确保安全和有效。

17. 信息安全管理制度：保护医疗信息和网络安全。

18. 工作流程优化和改进制度：不断优化和改进医疗工作流程，提高效率和效果。

十八项医疗核心制度

(1)首诊医师负责制度。

(2)三级医师查房制度。

(3)疑难病例讨论制度。

(4)会诊制度。

(5)急危重患者抢救制度。

(6)手术分级分类管理制度。

(7)术前讨论制度。

(8)死亡病例讨论制度。

(9)查对制度。

(10)病历书写与管理制度。

(11)值班与交接班制度。

(12)分级护理制度。

(13)新技术和新项目准入制度。

(14)危急值报告制度。

(15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。

(17)临床用血审核制度。

(18)信息安全管理制度。

首诊负责制度

（一）定义

指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

（二）基本要求

1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。

2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。

3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。

4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。

（三）内容

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

临床医疗核心制度有哪18项

临床医疗核心制度的重要性不容忽视。这些制度的实施对于提高医

疗质量、保障患者安全、规范医疗行为具有至关重要的作用。在本文中，我们将详细介绍18项临床医疗核心制度，以加深对其重要性的理解。

一、健全医疗质量管理制度

医疗质量管理制度是保障医疗质量的基础。通过建立并完善医疗质

量考核、责任追究等制度，提高临床医疗服务的质量水平。

二、患者权益保护制度

保护患者的合法权益是临床医疗核心制度的重要内容之一。建立患

者隐私保护、知情同意、投诉与纠纷处理等制度，维护患者权益。

三、医务人员岗位职责制度

医务人员在临床工作中担负着重要职责。通过明确医务人员的岗位

职责，规范医疗行为，提高医务人员的责任感和专业水平。

四、医疗安全风险管理制度

医疗安全是保障患者安全的重要环节。建立医疗安全风险管理制度，从源头上预防和控制医疗事故的发生，保障患者的安全。

五、医疗纪律建设制度

医疗纪律建设是规范医务人员行为的重要措施。建立规范的纪律制度，强化医务人员的职业道德和职业操守。

六、医疗质量信息管理制度

医疗质量信息管理是提高医疗质量的重要手段。通过建立完善的医

疗质量信息管理制度，收集、分析和运用医疗质量信息，促进医疗质

量的改进。

七、医疗诊疗规范制度

医疗诊疗规范是提高医疗服务质量的重要保证。建立医疗诊疗规范

制度，规范临床操作步骤和技术标准，提高医疗服务的规范化水平。

八、医疗资源管理制度

医疗资源管理是提高资源利用效率的重要手段。建立医疗资源管理

制度，合理配置医疗资源，提高医疗资源的利用效率。

九、医疗器械管理制度

医疗器械管理是保障医疗设备质量和安全的重要措施。建立医疗器

18项核心制度完整版

一、十八项医疗核心制度

(1)首诊医师负责制度。

(2)三级医师查房制度。

(3)疑难病例讨论制度。

(4)会诊制度。

(5)急危重患者抢救制度。

(6)手术分级分类管理制度。

(7)术前讨论制度。

(8)死亡病例讨论制度。

(9)查对制度。

(10)病历书写与管理制度。

(11)值班与交接班制度。

(12)分级护理制度。

(13)新技术和新项目准入制度。

(14)危急值报告制度。

(15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。

(17)临床用血审核制度。

(18)信息安全管理制度。

二、医院运行基本监测指标

一、资源配置：

1、实际开放床位、应急扩展床位数；

2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。

3、医院医用建筑面积。

二、工作负荷：

1、年门诊人次、年急诊人次。

2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。

3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。

4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。

5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。

三、治疗质量：

1、入出院诊断符合率；

2、住院治愈好转率；

3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。

四、工作效率：

1、出院患者平均住院日；

2、平均每张床位工作日；

3、床位使用率；

4、床位周转次数。

五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）：

1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）；

2、住院人次平均费用（元），其中药费（元）。

六、资产运营（项目及数据引自医院财务报表）

医生的十八项核心制度

医生是医疗行业中非常重要的一环，其承担着诊疗、护理、预防等多项重要职责。为了确保医生的工作质量和服务水平，医院和相关部门制定了一系列的核心制度，以规范医生的行为和工作流程。下面将介绍医生的十八项核心制度：

一、医德医风制度：医生应秉承医德高尚，言行举止端正，对患者要尽责任、尽责任。

二、临床质量管理制度：医生应按照最新的医学理论和实践标准开展诊疗工作，确保患者获得高质量的医疗服务。

三、诊疗操作规范制度：医生在诊断和治疗过程中应严格按照操作规范进行，杜绝违规操作。

四、医疗纠纷处理制度：医生在面对医疗纠纷时应冷静处理，秉公办事，保障医疗工作的正常开展。

五、患者安全保障制度：医生应重视患者的安全和健康，确保医疗过程中患者不受伤害。

六、医疗安全管理制度：医生应严格控制医疗过程中的各种风险，保障患者的安全和利益。

七、医疗工作纪律制度：医生应遵守医疗工作的相关纪律，保持良好的工作作风。

八、继续教育制度：医生应不断提升自己的专业水平，参加相关培

训和学术交流活动。

九、医疗质量考核制度：医生应接受医疗质量的考核，提高医疗工

作的水平和质量。

十、医患沟通制度：医生应与患者建立良好的沟通关系，及时有效

地传递医疗信息。

十一、医务人员安全保障制度：医生应重视医疗环境的安全和卫生，保障医疗团队的正常工作。

十二、医疗资源管理制度：医生应合理利用医疗资源，做到资源优

化配置。

十三、科研诊疗制度：医生应参与医疗科研工作，推动医疗技术的

发展和创新。

十四、医疗信息管理制度：医生应妥善管理医疗信息，保护患者的

临床医疗核心制度有哪十八项内容

临床医疗核心制度有哪十八项内容临床医疗核心制度包含以下十八项内容：

1. 安全制度：确保医疗操作的安全，包括医疗设备的安全使用和药品的安全管理等。

2. 质量管理制度：建立质量管理体系，确保医疗服务的质量达标，包括检查、诊断、治疗等环节的质量控制。

3. 医疗危急病人救治制度：明确医疗危急病人的救治流程和操作规范，包括急救措施、手术安排等。

4. 感染管理制度：加强医疗环境的消毒、洗手等感染控制措施，确保医疗场所的安全和病人的健康。

5. 用药管理制度：规范药品的购入、配发和使用，避免药品滥用和药物相互作用等不良反应。

6. 临床路径管理制度：制定医疗流程和规范，确保病人的诊断和治疗按照标准程序进行。

7. 医疗费用管理制度：合理控制医疗费用，杜绝不必要的医疗费用浪费，保障医疗资源的有效利用。

8. 病案管理制度：建立病案信息的记录和管理系统，确保病历的准确和完整。

9. 医患沟通制度：加强医患双方的沟通和交流，提高医患之间的信任和理解。

10. 医疗质量事故管理制度：处理医疗过程中发生的事故，及时解决问题和追究责任。

11. 医务人员职业道德规范制度：明确医务人员的职业行为标准和道德规范，保障医疗服务的质量。

12. 医疗知情同意制度：确保病人对医疗过程的知情权和自主决策权，加强医患关系的合作基础。

13. 医疗差错管理制度：对医疗差错及时发现、报告和纠正，降低医疗事故的发生率。

14. 医疗纠纷处理制度：及时解决医疗纠纷，保护医疗机构和患者的合法权益。

15. 医疗信息管理制度：建立健全的医疗信息系统，加强医疗数据的管理和利用。

十八项核心制度完整版

十八项核心制度

一、首诊负责制度 (3)

二、交接班制度 (3)

三、查对制度 (5)

四、死亡病例讨论制度 (8)

五、病案管理制度 (8)

六、危急值报告制度 (9)

七、抗菌药物分级管理制度 (11)

八、新技术、新项目准入制度 (12)

九、信息安全管理制度 (13)

十、三级医师查房制度 (15)

十一、会诊制度 (17)

十二、分级护理制度 (18)

十三、疑难病例讨论制度 (20)

十四、患者抢救与转诊制度 (21)

十五、术前讨论制度 (22)

十六、手术安全核查制度 (22)

十七、手术分级管理制度 (23)

十八、临床用血审核制度 (26)

一、首诊负责制度

门诊、急诊接诊病人第一个医生必须负责到底，检查，用药，住院一条龙服务。严禁只开检查单不管检查结果和不管开药的现象发生。

(一)门诊首诊负责制

对非本科室范畴疾病病员和边缘性疾病患者，首诊医师均不得拒绝诊治。对非本科疾病患者，应详尽询问病史，必要的体格检查，按规范书写门诊病历，并耐心向病人介绍其病种及应去就诊科室。对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请相关科室会诊，严禁相互推诿。

(二)急诊首诊负责制

1．一般急诊，参照门诊首诊负责制执行。

2．重危病人，如非本科室疾病范畴，首诊医师应首先对患者进行一般抢救，并马上通知相关科室值班医师，在接诊医师到达后，向其介绍病情及抢救措施并协同抢救，如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。

3．如遇复杂病例，需两科或更多科室协同抢救时，首诊医师应首先进行必要的抢救，并通知医务科或总值班人员，以便立即调集相关科室值班医师、护士等有关人员。当调集人员到达后，以其中职称最高者负责组织抢救。

临床医疗十八项核心制度

临床医疗十八项核心制度的重要性和实施细则

临床医疗是指医生在治疗疾病过程中的一系列操作和管理措施。为确保医疗服务的质量、安全和规范，各国都制定了一套管理制度。中国医疗领域也不例外，制定了临床医疗十八项核心制度。本文将详细介绍这些核心制度的重要性和实施细则。

一、医疗事故报告制度

医疗事故报告制度是指医疗机构发生医疗事故后，应及时向相关部门进行报告，确保公开透明。医疗事故的报告有助于改进医疗服务质量，减少类似事故的发生。报告内容应包括事故经过、原因分析和防范措施等。

二、药品管理制度

药品管理制度是指医疗机构对药品的采购、存储、配送和使用等进行全面管理。医院药品管理应依法依规，确保药品的质量和安全。合理使用药品，避免药物滥用和浪费，提高疗效。

三、抗生素应用管理制度

由于抗生素的滥用，导致了许多治疗效果不佳和耐药性问题。抗生素应用管理制度旨在规范抗生素的使用，避免滥用和不必要的使用。医疗机构应建立严格的抗生素使用审核制度，遵守抗生素的适应症和使用原则。

四、手术操作规范制度

手术操作规范制度是对医院手术室内手术工作进行的规范管理。包括手术前的准备工作、手术者的标准操作流程和手术后的监护和护理等方面。此制度的目的是确保手术的安全和有效性，减少手术风险和并发症。

五、病案管理制度

病案是记录患者就诊过程和治疗情况的重要文件，对于医疗监管和质量评估具有重要意义。病案管理制度规定了病案的填写要求、保存期限和对患者隐私的保护等内容。医疗机构应加强对病案的管理和审查，确保准确完整。

六、医疗器械使用管理制度

十八项核心制度

(1)首诊医师负责制度。

(2)三级医师查房制度。

(3)疑难病例讨论制度。

(4)会诊制度。

(5)急危重患者抢救制度。

(6)手术分级分类管理制度。

(7)术前讨论制度。

(8)死亡病例讨论制度。

(9)查对制度。

(10)病历书写与管理制度。

(11)值班与交接班制度。

(12)分级护理制度。

(13)新技术和新项目准入制度。

(14)危急值报告制度。

(15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。

(17)临床用血审核制度。

(18)信息安全管理制度。

首诊负责制度

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断

尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有医师会诊；

三、首诊医师下班前，应将患者移交接医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予

转院。

五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

三级医师查房制度

临床医疗十八项核心制度

一、制度背景

临床医疗是医院的核心业务之一，为了提高医疗质量、强化管理，建立一套完善的制度体系显得尤为重要。本文将就临床医疗中的十八项核心制度进行详细介绍。

二、患者隐私保护制度

患者隐私保护制度是保障患者个人信息安全的基础，医疗机构要对患者的个人隐私信息进行严格保密与管理，避免信息泄露。

三、医疗安全管理制度

医疗安全是医院工作的首要目标，医疗机构应建立并完善医疗安全管理制度，包括患者安全、药品安全、手术操作安全等各个方面，确保患者的生命安全。

四、医务人员职业道德与行为规范

医务人员是临床医疗中的核心力量，医院应制定职业道德与行为规范，要求医务人员遵守伦理，尊重患者权益，保证诊疗质量。

五、感染控制制度

感染控制制度是保障患者免受感染的重要手段，医院要建立感染控制团队，制定并执行感染防控措施，确保医院环境的清洁与消毒。

六、手术与麻醉管理制度

手术与麻醉是临床医疗中的高风险环节，医院要制定手术与麻醉管理制度，规范手术准备、手术风险评估、手术过程、术后护理等各个环节。

七、医疗纠纷处理制度

医疗纠纷是不可避免的，医院应建立医疗纠纷处理制度，确保及时处理医患矛盾，保护医疗机构和患者的合法权益。

八、医疗质量管理制度

医疗质量是医院的生命线，医院应建立医疗质量管理制度，包括医疗过程的规范、医疗结果的评价与监控，以提高医疗服务质量。

九、病历管理制度

病历是医疗过程记录的重要依据，医院应建立病历管理制度，规范病历的书写、保存与查询，确保病历的真实性与完整性。

十、医药耗材管理制度

医药耗材是医疗过程中必不可少的资源，医院应建立医药耗材管理制度，规范采购、存储、使用与报废，避免资源的浪费与滥用。

十八项核心医疗制度解析

十八项医疗核心制度

一、首诊负责制度

二、三级医师查房制度

三、分级护理制度

四、会诊制度

五、手术安全核查制度

六、手术分级管理制度

七、术前讨论制度

八、疑难病例讨论制度

九、急危重患者抢救制度

十、死亡病例讨论制度

十一、危急值报告制度

十二、查对制度

十三、病例管理制度

十四、值班与交接班制度

十五、临床用血审核制度

十六、抗菌药物分级管理制度

十七、新技术和新项目准入制度

十八、信息安全管理制度

一、首诊负责制度

1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务部组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如因本医院条件所限，确需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排好后，由科主任提出申请报医务部同意，并请示业务副院长批准同意后方可转院。

5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

6、凡违反本制度而造成医疗查处、医疗纠纷或医疗事故，给医院造成直接经济损失者，由当事人承担责任。

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