多排螺旋CT三维重建在肋骨隐匿性骨折中的临床诊断分析

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多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值多层螺旋CT（Computed Tomography）是一种高级的影像学技术，用于对人体内部进行三维重建和诊断。

其在肋骨骨折诊断中具有重要价值。

本文将探讨多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的优势和应用，以及其对日常临床实践的启示。

多层螺旋CT能够提供高分辨率的影像。

传统X线摄影在肋骨骨折诊断中存在一定的局限性，特别是对于复杂的骨折形态或隐匿性骨折。

而多层螺旋CT可以通过多层次的骨骼成像，提供更为清晰和准确的影像，能够显示骨折的位置、形态、数量和程度等细节信息。

多层螺旋CT能够实现三维重建。

与传统的二维影像不同，三维重建可以将肋骨骨折的立体结构直观地呈现出来，帮助医生更好地理解骨折的复杂性和严重程度。

三维重建还可以进行骨折片段的定位和测量，为手术治疗提供重要的参考依据。

多层螺旋CT具有快速、无创和非侵入性的特点。

扫描时间短，患者不需要承受较大的辐射剂量，且不需要经过手术刺入。

这些特点使得多层螺旋CT成为肋骨骨折初筛和诊断的理想工具。

多层螺旋CT可以帮助骨科医生确定肋骨骨折的类型和位置。

通过对骨折形态的准确描述，可以为后续治疗提供指导和决策支持。

多层螺旋CT可以评估骨折的严重程度和稳定性。

通过重建的三维图像，医生可以清楚地判断骨折片段的错位、位移和分离情况，从而决定是否需要进行手术治疗。

多层螺旋CT还可以帮助医生规划手术方案。

通过对骨折片段的定位和测量，可以确定手术入路和植入物的选择，提高手术的准确性和安全性。

多层螺旋CT可以用于随访观察和疗效评估。

通过对骨折愈合的动态观察，可以及时发现并处理骨折愈合的并发症和问题，为患者提供更好的治疗效果。

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中具有独特的优势和广泛的应用价值。

它具备高分辨率、三维重建、快速无创和非侵入性等特点，能够帮助医生准确诊断、评估严重程度和稳定性、规划手术方案以及随访观察和疗效评估。

在肋骨骨折的诊断和治疗中，多层螺旋CT三维重建被广泛应用，并提高了临床诊断水平和治疗效果。

32排64层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值分析

32排 64层螺旋 CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值分析摘要：目的分析多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值。

方法 28例疑似肋骨骨折患者首先进行 DR 检查，接下来再对这28例疑似肋骨骨折患者进行CT 胸部扫描，比较多层螺旋CT不同重建技术对肋骨隐匿性骨折诊断情况。

结果运用多层螺旋三维重建技术显示小梁断裂、一侧骨皮质中断不连，局部凹陷，局部凸起等情况。

隐匿性骨折的总检出率最高的是曲面重建( CPR)，检出率为100%，隐匿性骨折的总检出率最低的是最大密度投影( MIP)，检出率为31.33%，另外，多平面重建( MPR)和容积再现( VR)的隐匿性骨折的总检出率分别为96.98%和78.69%。

结论多层螺旋CT三维重建技术能够更加清晰以及准确的观察到患者隐匿性骨折的情况，该种诊断方式具有较高诊断价值，值得在临床上推广应用。

关键词：多层螺旋CT；三维重建技术；肋骨隐匿性骨折；应用价值引言在临床中，肋骨骨折患者经常遇到，运用X线摄影或者DR检查的方式能够将典型的肋骨骨折症状检查出来，结合患者临床症状和体征，大部分能够做出明确的诊断。

但是对于一些不典型的肋骨骨折，容易出现漏诊的情况。

近年来，随着多层螺旋CT广泛应用，由于CT密度分辨率高，三维重建技术可以能够清楚的看到骨质细微损伤情况，精确显示肋骨的三维形态以及肋骨的空间结构，因此采用多层螺旋 CT 三维重建后处理技术来对肋骨隐匿性骨折进行诊断，因此这种检查方式较为可靠。

本篇文章通过将我院接诊的28例怀疑肋骨骨折患者作为本次研究的研究对象，分析多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值，以下为详细的医学报告。

一、临床治疗（一）一般资料选取我院2019年3月到2020年3月接诊的28例怀疑肋骨骨折患者为研究对象，28例怀疑肋骨骨折患者中，21例男性患者，7例女性患者，年龄37岁到49岁之间，平均年龄为43岁；该组患者全部有胸外伤史，受伤原因不尽相同，其中有14名患者是车祸受伤，有5名患者属于斗殴钝性损伤，有3名患者是由于挤压受到损伤，有6名患者是由于施工意外受到损伤；28例怀疑肋骨骨折患者就诊时间是受伤后的30分钟到3天之间；在对这28例怀疑肋骨骨折患者进行DR 检查之后，没有发现其存在明确移位性骨折征象，运用多层螺旋CT检查之后判断其为肋骨隐匿性骨折，28例患者均影像资料齐全。

多层螺旋CT三维成像技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

ｃｕｌｔｒｉｂｆｒａｃｔｕｒｅ（ＯＲＦ），ａｎｄｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｃｈｅｓｔｐｌａｉｎａｎｄ３ＤｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ（ＭＳＣＴ一３Ｄ）ｉｎｔｈｅ
７Ｏ２
陕西医学杂志２０１５年６月第４４卷第６期
多层螺旋ＣＴ三维成像技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值
解放军第４５１医院军人特诊中心（西安７１００５４：分析胸部多层螺旋ＣＴ三维成像（ＭＳＣＴ一３Ｄ）技术诊断隐匿性肋骨骨折（ＯＲＦ）的优缺点，探讨胸部平片和ＭＳＣＴ一３Ｄ在ＯＲＦ诊断和临床治疗中的应用价值。方法：对考虑ＯＲＦ
ｍａｘｉｍｕｍｉｎｔｅｎｓｉｔｙｐｒｏｊｅｃｔｉｏｎ（ＭＩＰ），ｍｕｌｔｉｐｌａｎａｒｒｅｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＭＰＲ），ｃｕｒｖｅｄｐｌａｎａｒｒｅｆｏｒｍａｔｉｏｎ（ＣＰＲ）ｉｎｏｒｄｅｒｔｏ
折，２９根为完全性肋骨骨折。结论：ＭＳＣＴ一３Ｄ技术对ＯＲＦ的诊断优于胸平片，对制定治疗方案及
评估预后具有重要价值。
主题词骨折／诊断多层螺旋计算机体层摄影术／方法＠隐匿性肋骨骨折

多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性骨折中的应用

多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性骨折中的应用【摘要】目的：分析多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性骨折中的应用。

方法：选择我院于2019.08-2020.08，1年内收治的隐匿性骨折患者200例。

所有患者均行X线片扫描和多层螺旋CT三维重建技术。

结果：各类型骨折MSCT检出率均高于常规X线片(P<0.05)。

结论：多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性骨折的诊断上要优于X线片，有较高应用价值。

【关键字】多层螺旋CT三维重建技术；隐匿性；骨折隐匿性骨折和一般的骨折不同，在临床的检查中，有时隐匿性骨折是难以被传统的X光片所察觉到的，从而造成治疗的延误，没有及时的治疗会对患者的身心都造成一定的伤害，不及时的治疗还有可能会引起病情的加重，造成无法挽回的后果。

本研究中，探讨了多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性骨折中的应用价值，具体报道如下：1对象和方法1.1对象选择2019.08-2020.08，1年内收治的隐匿性骨折患者200例。

所有患者均可被确诊为隐匿性骨折，从出现伤情到入院时间为一到两个小时，并且经X线平片检测未显示骨折，但患者出现身体部位红肿，疼痛等现象。

按其检测方法不同，分为X线片和MSCT两种检验方式，并对患者的四肢骨折，肋骨骨折，盆骨骨折，颈面部骨折，股骨骨折进行检测。

对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法对所有隐匿性骨折的患者都采用常规检测和多层螺旋CT三维重建技术检测，具体方法如下：1.2.1 常规检测普通CT扫描，所有患者均取仰卧位，机体正中线的矢状面与床面中心垂直，采用X射线CT扫描机(东芝Aquilion 16)进行检查，基本数据：焦点1微米，开放管X-RAY,160千伏电压。

利用3D CT断层扫描，电机驱动圆环进行转动，使X射线管和X射线探测器围绕躯体进行旋转。

每一次完整的旋转都可扫描出人体上一个狭窄的水平“断层”。

控制系统将平台向洞里推进一些，扫描下一个断层。

DR片与多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用

94·中国CT和MRI杂志　2023年08月第21卷第08期总第166期【通讯作者】周文才Application of DR Film and Multi-slice Spiral CT·95CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI, AUG. 2023, Vol.21, No.08 Total No.166χ2检验比较组间差异；计量资料经正态检验后用(χ-±s )表示，用t检验比较组间差异；应用ROC曲线分析DR与MSCT对肋骨隐匿性骨折的诊断价值。

P <0.05即差异具有统计学意义。

2 结　果2.1 DR与MSCT对肋骨隐匿性骨折的诊断结果根据手术结果可知77例患者中存在肋骨隐匿性骨折59例，骨折部位共78处。

MSCT检查结果与手术结果的一致性(Kappa=0.889)高于DR检查(Kappa=0.415)，见表1。

2.2 DR与MSCT对肋骨隐匿性骨折的诊断价值分析肋骨隐匿性骨折的AUC值大于DR(P <0.05)，见表2、图2。

2.3 MSCT三维重建技术对肋骨隐匿性骨折的诊断结果比较 MSCT三维重建技术中CPR检查结果与手术结果的一致性(Kappa=0.889)高于VR、MRP、MIP检查(Kappa=0.372、0.782、0.231)，见表3。

2.4 MSCT三维重建技术对肋骨隐匿性骨折的诊断价值分析MSCT三维重建技术中CPR、MRP诊断肋骨隐匿性骨折的AUC值大于VR、MIP(P<0.05)，见表4、图3。

2.5MSCT三维重建技术及DR对不同类型肋骨隐匿性骨折的检出率比较 MSCT中CPR、MRP技术对内缘皮质骨折的检出率高于DR及MSCT中VR、MIP技术，且外缘皮质骨折的检出率高于MSCT中MIP技术(P<0.05)，见表5。

图3 MSCT三维重建技术诊断肋骨隐匿性骨折的ROC曲线图1A-图1H 肋骨隐匿性骨折的DR与MSCT图像图1A-1C：患者男性，55岁，图1A为DR胸部正位片，显示无肋骨骨折，两肋膈角锐利，上诸肋未见明显移位性骨折征象；图1B-图1C为MSCT图像，显示左侧第4-7肋骨骨折，左侧第4-7肋骨外缘局部骨皮质不连续，断端无错位。

多排螺旋CT对肋骨骨折中的临床应用.docx

多排螺旋CT对肋骨骨折中的临床应用随着临床医学技术的不断变化与发展，显示螺旋ＣＴ诊断技术在肋骨骨折的临床诊断中的应用价值较高，可清晰显示患者肋骨骨折的解剖结构与立体形态等［２］，且目前广泛应用于各项疾病诊断中。

为此，本次研究旨在分析多排螺旋ＣＴ在诊断肋骨骨折中的临床应用效果，详情见下文。

１资料与方法１．１肋骨骨折患者的病例资料择取我院２０１４年１月－２０１５年１０月收治的隐匿性肋骨骨折患者４８例（６０根肋骨）设置为本次的观察对象，所有患者对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次实验研究。

致伤原因包括坠落伤、交通事故伤、意外伤、斗殴伤等，以活动受限、呼吸不畅、胸部疼痛等作为主要的临床症状；所有患者中男女患者所占例数分别为２８例，２０例，年龄区间为１８－５５岁，中位数年龄为３７．２岁。

１．２肋骨骨折患者的治疗方法对所有患者均进行基础处理后显示患者各项临床症状平稳后即可开始进行诊断。

先行胸部Ｘ线平片诊断，拍片位置为胸部横断面与肋骨薄层横断倾斜部位，将层厚与螺距分别设定为１０ｍｍ与１；及时调整扫描角度，对患者保持足内侧倾斜，角度在２５－３０度之间；再进行多排螺旋ＣＴ扫描，扫描仪器为ＧＥＬｉｇｈｔＳｐｅｅｄ６４排螺旋ＣＴ机，将螺距与重建呈间隔分别设定为１．５与０．６２５ｍｍ，层厚为０．６２５ｍｍ，将以上数据转至工作站后给予容积再现、多平面重建法、表面遮盖法等进行影像学观察，并及时对旋转角度、亮度进行调整，获得最佳的诊断位置。

１．３评价指标比较两种诊断方法的诊断准确率。

２结果Ｘ线检查：６０根骨折中显示４７根骨折确诊，１３根骨折可疑，诊断准确率为７８．３％；多排螺旋ＣＴ：６０根骨折中显示５９根骨折确诊，１根骨折可疑，诊断准确率为９８．３％。

比较两种诊断方式的结果可知，多排螺旋ＣＴ的诊断准确率明显高于Ｘ线诊断，比较数据差异显著，Ｐ值小于０．０５。

３讨论本次研究对肋骨骨折患者分别给予Ｘ线与多排螺旋ＣＴ诊断，结果显示，多排螺旋ＣＴ的诊断准确率明显高于Ｘ线诊断，两组诊断准确率分别为９８．３％与７８．３％，Ｐ值小于０．０５。

多排螺旋CT在诊断隐匿性肋骨骨折中的临床应用

道如下。
短，且有肩胛骨、锁骨和肌肉保护，骨折的概率较小；
１资料与方法
１．１一般资料
１１～１２肋活动度较大，且为浮肋，骨折的概率也较小；４～１０肋骨骨折的概率较大［２１。本组研究中，骨折患者均为
４～１０肋骨骨折。
收集我院２０１２年１１月～２０１４年９月收治的胸外伤患者４６例的临床资料，其中男３１例，女１５例，年龄１７～５６岁，
平均年龄（３６．８ ±２．６）岁。受伤原因：交通事故伤２１例，
全部患者均采用ＳＩＥＭＥＮＳＤＲ进行平片的拍摄，采用肋规ＣＴ扫描可发现明显骨折，ＣＴ横轴位的薄层处理具有显示骨正斜位，用６４排ＣＴ进行螺旋扫描，机型为ＧＥＬｉｇｈｔＳｐｅｅｄ
者不配合等，都可造成骨折漏诊。相关研究结果显示，常
２０１５年５月Ｃ第２卷第１５期
ＭａＣ２０１５Ｖｏ１．２Ｎｏ．１５
临床医药文献杂志
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌ３０９ｌ
多排螺旋ＣＴ在诊断隐匿性肋骨骨折中的临床应用
李杰。，张勤丽’ ’ ，陈雁卉，张杰（１．山西医科大学公共卫生学院，山西太原０３０００１；２．山西省晋煤集团总医院ＣＴ室，山西晋城０４８００６）【摘要】目的探讨多排螺旋ＣＴ在隐匿性肋骨骨折中的临床诊断价值。方法对我院２０１２年１１月～２０１４年９月收治的胸外伤惠者４６例行多排螺旋＿ＣＴ检查，均给予ｘ线照射，对两组诊断结果进行对照研究。结果共５９根肋骨骨折，其中包括２根肋软骨骨折，ｘ线诊断准确率为７２．８８％，无法显示肋软骨骨折；多排ｃＴ扫描后肋骨骨折显示率达１００％，组间差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论多排螺旋ＣＴ可对肋骨骨折进行直观、快速、准确的显示，在极大程度上提高隐匿性肋骨骨折的检出率，有利于骨折合并症的发现，是临床诊断胸外伤肋骨骨折疑难病例的首选方式，值得推广使用。【关键词】多排螺旋ＣＴ；隐匿性肋骨骨折；诊断价值【中图分类号】Ｒ８１６．８；Ｒ６８３．１【文献标识码】Ａ【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１５．１５．３０９１．０２

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值1. 引言1.1 背景介绍肋骨骨折是一种常见的创伤性骨折，在临床上常见于外伤或慢性劳损引起的损伤。

由于肋骨骨折的诊断存在一定难度，传统的X线检查在某些情况下难以准确显示断裂的位置和范围，因此需要借助其他影像学检查手段进行诊断。

近年来，随着医学影像技术的不断发展，多层螺旋CT技术在肋骨骨折诊断中得到了广泛应用。

多层螺旋CT技术可以提供高分辨率的图像，使医生能够清晰地观察到肋骨骨折的具体位置和受累范围，有助于准确诊断和制定治疗方案。

鉴于多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的潜在优势，本文旨在探讨多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值，并总结研究进展和应用情况，为临床医生提供更准确、快速的诊断手段，提高对肋骨骨折的诊断准确性和治疗效果。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断中的价值，并分析其在临床实践中的应用情况。

通过对多层螺旋CT技术原理和肋骨骨折的临床表现进行深入研究，我们希望更全面地了解多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的优势，并探讨其在提高肋骨骨折诊断准确性和效率方面的作用。

通过对已有研究进展和应用情况进行总结，我们可以更好地把握多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的实际应用情况，为临床医生提供更准确、快速的诊断依据。

通过本研究，我们希望为未来关于多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的进一步研究提供参考，为改进肋骨骨折诊断技术和提高诊断准确率做出贡献。

1.3 意义和价值肋骨骨折是一种常见的创伤性损伤，在临床上占据了很大比例。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折的诊断中具有重要的意义和价值。

通过多层螺旋CT三维重建技术，医生可以清晰地观察肋骨骨折的具体位置、形态和严重程度，有助于明确损伤范围和鉴别损伤类型，为临床治疗提供重要参考。

该技术可以实现对肋骨骨折的立体显示，提高了诊断的准确性和精准度，减少了漏诊和误诊的风险，保障了患者的治疗效果和康复进程。

多排螺旋CT三维重建在肋骨隐匿性骨折中的临床诊断分析

多排螺旋CT三维重建在肋骨隐匿性骨折中的临床诊断分析目的探讨多排螺旋CT三维重建在肋骨隐匿性骨折中的诊断价值。

方法对我院2013年5月～10月有胸部外伤史，且着力点或周围软组织肿胀明显、压痛、胸廓压痛试验阳性43例患者进行研究。

结果X线检查共检出9例，多层螺旋CT三维重建检出34例。

不同检查方法检出率对比，P＜0.05；CT检出47处骨折类型中不同水平节段、骨折分布对比，差异显著，P＜0.001。

结论多排螺旋CT三维重建对肋骨隐匿性骨折检查确诊率高，可有效定位、定性等，但因避血肿机化期，以提高诊断率。

标签：多排螺旋CT；三维重建；肋骨；隐匿性骨折肋骨骨折是临床常见病变，胸部严重挫伤后约40%以上引发。

诊断以影像学检查为主，以往均采用X线片诊断，但误诊率、漏诊率高，特别是隐匿性肋骨骨折，不但影响治疗增加患者痛苦，且成为医疗纠纷增高原因。

多层螺旋CT以良好的空间分辨率及密度分辨率，成为肋骨骨折准确辨别骨折程度及数量的依据，但对于隐匿性骨折任有漏诊[1]。

为提高隐匿性肋骨骨折诊断率，特对我院收治隐匿性肋骨骨折患者进行三维重建，为降低漏诊率总结经验，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料收集我院2012年1月～2013年9月有胸部外伤史，且着力点或周围软组织肿胀明显、压痛、胸廓压痛试验阳性患者为研究对象，排除呼吸胸廓运动异常患者。

本组共收集43例，男27例，女16例，年龄17～70岁，平均（35.43±4.27）岁。

引发原因为交通事故16例，摔伤7例，坠落伤9例，斗殴击伤11例。

病程0.7h～3d，平均（36.47±7.52）h。

1.2方法所有患者给予胸部X线检查，常规给予正位、侧位片检查。

对诊断不清或存在疑似病例者给予西门子SOMATOM Definition As多排螺旋CT机扫描。

扫描参数：管电压120kV，电流800mAS，探测器厚度0.625mm×64mm，扫描厚度0.6mm，距阵512mm×512mm。

多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的应用价值

134 影像研究与医学应用 2018年5月第2卷第9期胸部外伤所致的肋骨骨折在临床中较为常见，患者多存在肋骨单发或多发骨折，但受患者的体位、医院硬件条件、投照角度及位置等因素限制，胸部X线片较难充分显示出骨折数目及位置[1]。

隐匿性骨折指的是X线片难以发现的骨折。

因隐匿性骨折发现较难，延误治疗，导致病情迁延难愈，增加患者的身心痛苦与经济负担[2]。

近年来，随着影像技术的迅速发展，多层螺旋CT（MSCT）在骨折诊断中得到广泛应用[3]。

为了进一步对MSCT对隐匿性骨折的诊断价值进行分析探讨，笔者对我院2015年10月—2017年10月在我院接受治疗的120例胸部外伤患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料以我院2015年10月—2017年10月在我院接受治疗的120例胸部外伤患者作为研究对象，临床症状主要有胸部疼痛、咳嗽、呼吸受限、气短等，部分患者存在局部骨多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的应用价值孙宝滨1，李雪丽2，于丽1，纪昭霞1，陈云1（1北京市朝阳区双桥医院影像科北京 100121）（2北京第二外国语学院校医院北京 100024）【摘要】目的：对多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的诊断价值进行分析探讨。

方法：以我院2015年10月—2017年10月在我院接受治疗的120例胸部外伤患者作为研究对象，对患者分别行胸部X线平片与多层螺旋CT扫描检查，对比两组检查方法的骨折检出率。

结果：120例患者经X线平片检测出65例，诊断率为64.36%，MSCT检测出100例，诊断率为99.01%，组间比较有明显差异（P<0.05）。

101例患者共有骨折301处，X线平片检出217处，检出率为72.09%， MSCT检出300处，检出率为99.67%，组间比较有明显差异(P<0.05)。

结论：对肋骨隐匿性骨折采用多排螺旋CT扫描检查能够有效提高诊断率，为临床治疗方案的选择提供可靠依据，有较高的临床应用价值。

肋骨隐匿性骨折采用多层螺旋CT三维重建技术诊断临床价值分析

肋骨隐匿性骨折采用多层螺旋CT三维重建技术诊断临床价值分析摘要】目的：将多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折患者中应用，分析其临床诊断价值。

方法：将2015年3月至2017年3月笔者收治的30例肋骨隐匿性骨折患者作为研究目标，对30例患者均予以多层螺旋CT三维重建技术和X线检查，记录并统计30例患者的临床诊断结果。

结果：CT检查的诊断准确率数据（96.67%）与X线检查（73.33%）比较，相关数据予以统计学计算，P<0.05，统计学相关研究意义形成。

结论：在肋骨隐匿性骨折患者中采用多层螺旋CT三维重建技术可得到比较高的诊断准确率数据，存在重要临床价值。

【关键词】肋骨隐匿性骨折；多层螺旋CT；三维重建技术；临床价值【中图分类号】R683.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）05-0248-02【Abstract】Objective Multi-slice spiral CT three-dimensional reconstruction technique applied in the patients with occult rib fracture, and analyze its clinical diagnostic value. Methods In March 2015 to March 2017, the author treated 30 casesof occult rib fracture patients as the research target, 30 cases of patients were multi-slice spiral CT three-dimensional reconstruction technique and X-ray inspection, records and statistics of 30 patients with clinical diagnosis. Results The diagnostic accuracy of CT examination data (96.67%) compared with X-ray examination (73.33%), the related data of statistical calculation, P<0.05, statistical research meaning. Conclusion In patients with occult rib fracture with multi-slice spiral CT three-dimensional reconstruction technique can get higher diagnostic accuracy data, thereare important clinical value.【Key words】Rib occult fracture; Multi slice spiral CT; 3D reconstruction technique; Clinical value笔者将2015年3月到2017年3月诊断和治疗的30例肋骨隐匿性骨折患者用为研究资料，分析对肋骨隐匿性骨折患者采用多层螺旋CT三维重建技术进行诊断的临床价值。

螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用分析

螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用分析摘要：目的分析螺旋CT三维重建在肋骨骨折法医临床鉴定中的应用价值。

方法研究对象选取2017年03月至2018年01月在我鉴定机构鉴定肋骨骨折的患者70例，70例患者均分别行螺旋CT三维重建、X线、普通CT检查。

比较分析三种方法对肋骨骨折临床鉴定的价值。

结果本次研究的70例患者，经各种检查确定为骨折的肋骨共计167根，经计算，螺旋CT三维重建、普通CT检查、X线检查的检出率分别为：98.80%（165/167）、95.80%（160/167）、74.85%（125/167）。

螺旋CT三维重建的检出率与普通CT检查检出率无明显差异（P>0.05），但螺旋CT三维重建、普通CT检查的检出率显著高于X线检查，P<0.05；经螺旋CT三维重建，普通CT检查的图像清晰度要明显优于X线检查，p<0.05。

结论螺旋CT三维重建能显著提高肋骨骨折的检出率，在法医临床鉴定中具有十分重要的意义。

关键词：螺旋CT三维重建；肋骨骨折；法医；临床鉴定胸部外伤最常见的是发生肋骨骨折，肋骨骨折的数量、部位、程度是法医临床鉴定的重要内容，是评估伤残等级的重要参考依据。

因此，提高其确诊的准确率是法医鉴定工作中的关键环节。

临床上，数字X线摄影是诊断肋骨骨折的常规检查方法，但X线常受到清晰度、伪影、角度的限制造成漏诊。

螺旋CT三维重建检查能够更清晰、直观、立体的显示肋骨骨折，从而提高了诊断的准确性。

本研究探讨了螺旋CT三维重建、X线、普通CT检查各自的特点，取得了满意的结果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将2017年03月至2018年01月在我鉴定机构鉴定肋骨骨折的70例患者作为研究对象，其中男54例，女16例，平均年龄（34.34±6.75）岁，病因为交通事故者8例，钝性外伤者57例，工伤者3例，坠落者2例。

1.2方法1.21多层螺旋CT扫查及三维重建：采用飞利浦Brilliance 16排螺旋CT进行检查。

多层螺旋CT与三维重建技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

多层螺旋CT与三维重建技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值【摘要】目的探讨多层螺旋CT与三维重建技术对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。

方法选2016年11月至2017年12月我院收治的隐匿性肋骨骨折患者80例作为研究对象，对80例患者分别先实施DR平片检查，之后再实施多层螺旋CT三维重建技术检查，对两种检查方式的而结果进行对比分析。

结果 DR平片对骨折诊断的符合度为83.8%（67/80），多层螺旋CT 三维重建技术检查诊断符合度为97.5%（78/80）。

多层螺旋CT三维重建技术检查诊断准确度要明显高于DR平片检查，两者之间数据差异明显（P＜0.05）。

结论采用多层螺旋CT三维重建技术可以对创伤性骨折疾病患者实施多角度、多方位检查，可以对隐匿、微小性骨折能够及时发现，有利于患者骨折疾病的检出几率，能够减少漏诊与误诊现象。

【关键词】多层螺旋CT；三维重建技术；DR平片；隐匿性肋骨骨折创伤性骨折类型、骨折位置相对复杂，通过普通X摄片、DR平片扫查并不能够对疾病进行清洗检查诊断。

随着检查技术的不断发展进步，多层螺旋CT三维重建技术能够有效弥补传统检查技术的缺陷，有利于提高检查诊断效果[1]。

本次就2016年11月至2017年12月我院收治的隐匿性肋骨骨折患者80例作为研究对象，探讨多层螺旋CT三维重建技术检查诊断隐匿性肋骨骨折临床效果，现报道如下：1资料与方法1.1病例资料选2016年11月至2017年12月我院收治的隐匿性肋骨骨折患者80例作为研究对象，80例患者当中男性患者有42例，女性患者有38例，年龄均在14至64岁之间，平均年龄为（34.6±5.2）岁。

所有患者的临床表现症状主要是疼痛、局部肿胀。

疾病患者致伤的原因：重物砸伤患者有18例，坠落伤患者有20例，交通事故损伤患者有22例，意外事故损伤患者有12例，其他损伤患者8例。

患者受伤位置主要是颅骨、四肢、肋骨与脊柱等。

1.2方法对所有患者分别实施DR平片检查、多层螺旋CT检查，同时实施三维重建技术分析。

多层螺旋CT多平面重组及三维对肋骨、肋软骨隐匿性骨折的诊断价值

多层螺旋CT多平面重组及三维对肋骨、肋软骨隐匿性骨折的诊断价值摘要：目的：探讨多层螺旋CT多平面重组及三维对肋骨、肋软骨隐匿性骨折的诊断价值。

方法：通过PHILIPSBriliance16螺旋CT扫描后通过二维减薄重建，及通过二维重建使用多平面重建（multiplanar reconstruction，MPR）和最大密度投影法（maximum intensity projection，MIP），三维重建使用容积再现技术（volume rendering technique，VRT）。

结果：30例临床怀疑骨折而CR、DR未见或可疑骨折均得到以明确的骨折诊断和肋软骨骨折诊断，1.骨折位于左侧14例，右侧16例；骨折位于后肋17根，软肋4根，前肋9根；2.邻近局部软组织水肿26例；3.完全性骨折12根、不完全性骨折18根；4.有少量胸腔积液14例；5.肺部挫伤12例。

结论：PHILIPS Briliance16检查，并行MPR、MIP、VRT重建能快速、简便、直观、准确地显示肋骨、肋软骨骨折，可避免不必要的医疗纠纷及涉及到法律性的问题。

关键词：多层螺旋CT；MPR、MIP、VRT重建；骨折的诊断价值随着医学影像技术的高速发展，多排螺旋CT日益普及，多排螺旋CT的立场应用也日趋广泛；多排螺旋CT扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描，扫描图像各向同性。

根据这一特点，多层螺旋CT可以进行MPR、MIP、VRT图像重建，我们应用MPR、MIP、VRT技术对肋骨、肋软骨骨折诊断价值进行研究，现报告如下。

1资料与方法1．1 临床资料：我院收入的30例患者怀疑为肋骨骨折，年龄为24—53岁，平均34岁；其中男23例，女7例。

均照X线（前后位及斜位）片检查，未见明确骨折征像，30例中临床均有不同程度的外伤史，主要症状为局部疼痛，而临床怀疑骨折；后经PHILIPSBriliance16检查诊断为肋骨、肋软骨骨折。

32排螺旋CT多平面重组(MPR)技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的作用评价

32排螺旋CT多平面重组(MPR)技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的作用评价【摘要】目的：探究32排螺旋CT多平面重组(MPR)技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的作用。

方法：本次研究对象为2022年1月至2023年1月本院收治的40例肋骨隐匿性骨折患者，予以所有患者32排螺旋CT多平面重组、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、表面遮盖成像技术(SSD)扫查，总结诊断结果。

结果：40例患者经32排多层螺旋CT平扫及图像重建可见肋骨骨折59根，其中，肋骨角27根，第1、2肋骨11根，前肋13根，后肋8根。

经CT平扫及图像重建诊断隐匿性肋骨骨折中，MPR的检出率比MIP、VR以SSD高（P<0.05）。

结论：经32排螺旋CT多平面重组技术诊断肋骨隐匿性骨折的检出率较高，且可清晰辨识患者骨折情况，可为临床诊治提供参考依据，可行推广。

关键词：32排螺旋CT；多平面重组(MPR)技术；肋骨隐匿性骨折肋骨隐匿性骨折(ORF)即肋骨连续性已被中断，其骨折线不显著，也无显著畸形，具有隐匿性，加之其骨折位置多较为复杂，若未及时得到诊治，则可能延误治疗时机而导致机体二次损伤，甚至严重影响患者生活治疗。

以往多予以患者X线检查，但常规X线检查并无法精准诊断，因此误诊率、漏诊率较高，还需采取其他影像学手段。

本文主要探究32排螺旋CT多平面重组(MPR)技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的作用，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为2022年1月至2023年1月本院收治的40例肋骨隐匿性骨折患者。

本研究已经我院医学伦理委员会同意。

其中，男、女各有16例、24例，年龄38-65（52.73±6.07）岁；诊断前胸部外伤史1h-3（1.35±0.35）d；跌倒摔伤、交通事故伤、撞击伤各有14例、13例、13例。

纳入标准：确诊近期存在外伤史；伴程度不一呼吸困难、胸部疼痛、运动障碍、局部软组织肿胀等；符合CT诊断条件；患者或家属知情同意本研究。

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值

多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值李宝然【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2016(038)001【摘要】目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值.方法对45例临床怀疑肋骨骨折,而数字X线摄影(DR)检查未见骨折征象的病例,行多层螺旋CT扫描,并以最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)和容积再现(VR)4种图像处理方法重建,分析各方法诊断准确率.结果 45例患者共检出肋骨隐匿性骨折66处,以不完全性骨折为主(87.88％),多位于肋骨角处(59.09％).4种三维重建技术中以CPR检出率最高(100％),其次为MPR (96.97％)、VR (78.79％),MIP最低(31.82％).各方法总检出率比较,差异有显著性意义(X2=110.41,P＜0.01),其中CPR总检出率明显高于VR、MIP(P均＜0.01).结论多层螺旋CT三维重建技术能直观、准确、高效地显示肋骨隐匿性骨折,具有较高的诊断价值和应用前景.【总页数】4页(P52-55)【作者】李宝然【作者单位】辽宁中医药大学附属第二医院放射科,辽宁沈阳110034【正文语种】中文【中图分类】R814.4【相关文献】1.多层螺旋CT在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值 [J], 杨其根;毛其华;华晓2.多层螺旋CT后处理技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值 [J], 路洋;秦忠3.DR与多层螺旋CT三维重建技术在肋骨骨折诊断中的应用价值 [J], 李伟; 吴丽莎4.多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的应用价值 [J], 张雪松5.多层螺旋CT三维重建技术在肋骨隐匿性骨折诊断中的临床意义研究 [J], 袁媛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

浅析多层螺旋CT三维重建技术在诊断隐匿性肋骨骨折方面的临床价值

浅析多层螺旋CT三维重建技术在诊断隐匿性肋骨骨折方面的临床价值纪洪军【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2015(000)009【摘要】目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在诊断隐匿性肋骨骨折方面的临床价值。

方法：对2012年5月~2014年7月期间我院收治的120例肋骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。

我院对这120例患者均进行了DR平片检查、CT检查和三维骨重建分析。

然后对比分析其检查结果。

结果：经临床综合检查发现，这120例患者共被确诊发生146处骨折。

其中，完全线性骨折共有121处，不完全线性骨折共有25处。

在这146处骨折中，有14处骨折位于前肋端，有19处骨折位于后肋端，有77处骨折位于肋骨角处，有36处骨折位于第1肋骨及第2肋骨处。

经DR平片检查发现，这120例患者共被确诊发生52处骨折，肋骨骨折的检出率为35.61％。

经多层螺旋CT三维重建技术检查发现，这120例患者共被确诊发生139处骨折，肋骨骨折的检出率为95.20％。

与采用DR平片检查相比，这120例患者在采用多层螺旋CT三维重建技术进行检查时骨折的检出率更高，二者相比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

这120例肋骨骨折患者合并的其他损伤主要为：血气胸、皮下积气、肋软骨骨折、胸腔积液、肺挫伤以及错位肋骨骨折。

结论：为肋骨骨折患者使用多层螺旋CT三维重建技术进行检查，可发现其微小及隐匿性的骨折，进而提高其骨折的检出率。

此方法值得在临床上推广应用。

【总页数】2页(P31-32)【作者】纪洪军【作者单位】河北省迁安市中医医院河北迁安 064400【正文语种】中文【中图分类】R816.8【相关文献】1.多层螺旋CT三维重建技术对诊断颈椎骨折的临床价值 [J], 彭明;张佳文;肖新华;李应平;许立创2.多层螺旋CTU及三维重建技术诊断输尿管小结石的r临床价值 [J], 侯放;杨金生;杜晚楠3.多层螺旋CT与三维重建技术在诊断隐匿性肋骨骨折中的应用 [J], 朱复权4.多层螺旋CT三维重建技术在诊断创伤性骨折病例的临床价值 [J], 李全喜;李艳萍;5.16层螺旋CT三维重建技术诊断隐匿性肋骨骨折的临床价值 [J], 江宗宗因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

多排螺旋ＣＴ对隐匿性肋骨骨折的诊断价值摘要】目的评价多排螺旋ＣＴ对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。

方法对15例有明显胸部外伤史，临床症状明显，但常规Ｘ线检查阴性患者行多排螺旋ＣＴ扫描，并经过工作站处理后，分析其表现。

结果 15例患者除一例无骨折外，其余14例均发现骨折，其中，第2肋骨骨折2例，腋段肋骨骨折９例，后肋近胸椎处肋骨骨折2例，膈下肋骨骨折1例。

结论多排螺旋ＣＴ是诊断隐匿性肋骨骨折的理想的影像手段，结合ＭＰＲ以及轴位薄层图像，为临床及鉴定机构提供有价值的诊断和解剖信息。

【关键词】多排螺旋ＣＴ隐匿性肋骨骨折 VR MPR 工作站【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0169-01隐匿性肋骨骨折是指用常规Ｘ线检查难发现或难以及时发现，经过其他影像学方法才能发现的肋骨骨折。

隐匿性肋骨骨折在胸部创伤中常见，但在常规Ｘ线平片上肋骨骨折有时不易被发现。

多排螺旋CT以先进的扫描方式和后处理技术，为隐匿性肋骨骨折的诊断提供了一种可靠的手段。

1 资料与方法1.1一般资料本组收集我院引进多排螺旋ＣＴ以来15例为被X线发现的骨折患者，男12例，女3例；年龄35－60岁，平均45.2岁，患者均有胸部外伤史，临床表现有胸部疼痛，再深呼吸，咳嗽时加剧；临床医师怀疑肋骨骨折，但行X线胸部摄片检查，未发现明显骨折。

临床医生对这15例患者申请多排螺旋CT胸部及肋骨检查，明确是否存在肋骨骨折，并了解胸部创伤情况。

1.2多排螺旋ＣＴ的检查方法ＣＴ机为GE公司的BrightSpeed8排螺旋ＣＴ机，患者仰卧检查，扫描范围从第7颈椎到12肋骨，电压120ＫＶ，电流240ｍA扫描时间8—12S，对扫描原始数据进行重建，标准层厚2.5ｃｍ层距1.25ｍｍ，所有数据通过工作站软件对重建薄层图像进行容积再现（ＶＲ），多平面重组（MPR），最大密度投影（MIP）,表面遮掩（SSD）等多种方式重建。

多层螺旋CT三维重建技术对隐匿性微小骨折的诊断作用分析

多层螺旋CT三维重建技术对隐匿性微小骨折的诊断作用分析摘要】：目的：探讨多层螺旋CT三维重建技术在隐匿性微小骨折诊断中的作用。

方法：将我院收治的150例隐匿性微小骨折患者为研究对象，进行多层螺旋CT三维重建技术、X线及常规CT检查，观察不同检查方法对隐匿性微小骨折的诊断率及不同三维重建技术对隐匿性微小骨折的检出率。

结果：多层螺旋CT对各类型隐匿性微小骨折的诊断率均高于常规CT及X线诊断率；多平面重建技术对隐匿性微小骨折的检出率大于最大密度投影、容积再现技术的检出率（P＜0.05），但与表面遮盖成像技术检出率比较差异不大，P>0.05。

结论：隐匿性微小骨折应用多层螺旋CT三维重建技术继续检查，能提高疾病的诊断率。

【关键词】：隐匿性微小骨折；多层螺旋CT；三维重建技术隐匿性微小骨折是一种特殊的骨折类型，在X线检查下难以发现，容易耽误患者的治疗，造成预后不良。

提高隐匿性微小骨折的诊断率势在必行，多层螺旋CT三维重建技术是在常规CT基础上发展而来的，本文旨在探讨隐匿性微小骨折应用多层螺旋CT三维重建技术的诊断效果，如下。

1 资料与方法1.1 一般资料在来我院就诊的隐匿性微小骨折患者中选取150例纳为观察对象，选取时间区间为2018年1月起始、2019年2月终止，其中男性89例，女性61例，年龄波动在17～70（50.32±8.61）。

入选标准：（1）均有外伤史；（2）受伤部位出现红肿、承重困难、疼痛等表现；（3）均已确诊为隐匿性微小骨折；（4）本研究中的患者及其家属对研究目的均有知情权，并签署了与之相关的文件说明。

排除标准：（1）明显的骨折；（2）置入心脏起搏器者；（3）多处骨折。

1.2 方法150例患者先后进行X线、常规CT及多层螺旋CT三维重建技术检查，记录检查结果。

在多层螺旋CT三维重建技术检查中，采用16层螺旋CT机（GE公司提供），型号为optima540，将电流设置为28至580mA，电压120KV，层厚5mm，螺距为0.23至0.42mm，图像重建时间为1s，可视密度分辨率为3mm，空间分辨率为15.5lp/cm，进行骨折部位扫描[1]。