心理护理在献血不良反应中的应用
心理护理在预防献血反应中的应用
通过护理 手段控制一切 消极 因素的影 响 ， 帮助献血 者保持 最 血技术水平 ， 严格按照操 作规程 操作 ， 苦练静 脉穿 刺技术 ， 力 佳心理状态 ， 预防献血反应的发生 ， 促进无偿献血活 动的健康 求“ 一针见血 ”熟练准 确的穿刺 能增加献 血者对 采血护 士 的 ， 发展。 信任度 ， 同时保持采血 的顺利通畅 ， 因采血 时间延长增加 防止 献血反应 的机会 。积极主 动地做 好献血 者的心理 疏导 ， 尽可 １临 床 资 料
心 理护 理在 预 防献 血 反应 中的应 用
郑 明
（ 天津 市血液 中心 ， 天津
关键 词 献 血反应 ； 心理 护理 中图分类 号 Ｒ７ ４ 文 献标 志码 Ｂ
３０１） ０ １０
文章编 号 １０－１３２０ ） － ８－ ０６ ４（０９０ ０ ８０ ９ ２０ ２
献血反应是 由多种原因引起 的献 血者在献 血过程 中产生 定的无偿献血者要给予不 同的心理护理。我们可强调适量 的 还有 利 于健康 ， 讲 解有 关血 液 的知 并 的心理 、 生理应激反应 ， 当机体不 能适应 时而出现的一系列症 献血对身体非 但无 害 ， 状、 体征。恐惧是一种应激反应 ， 采血护士若 不采取相应 的心 识 ， 使献血者充分 了解科学的适 量献 血对 身体无不 良影 响， 减 理护理措施 ， 当刺激超过个人忍受 限值 （ 阈值） 就会发生献 血 轻其心理负担 ， ， 为其愉快献血做好充分的思想 准备 。 反应 。因此 ， 采血 过程 中护 士要运用心理学 的理论和技能 ， ２２ ３ 在 ． ． 献血 中的心理护理 采血护士要加强技术培训 ， 提高采
５小 结
参 考文献 ：
１ 韩树 华 ， 吴少兰 ， 长香 ． 精 所 致精 神 障 碍 的护 理 措施 ［］ 郭 酒 Ｊ． 酒精所致精神障碍 是一类 对社会 、 家庭 及 自身危害 性极 ［］ 四川精神 卫生 ， Ｏ ， （）１ ２ ６１ ２ ： ０—１１ Ｏ ９ ２ ２ 大的疾病 ， 患者 在 生活 中遇 到不 顺 心 的事 很有 可 能 再次 饮 ２ 精神病 学 ［ ． Ｍ］北京 ： 民卫生 出版社 ， ０ ． １ ３２ 人 ２ １３ — ５ ０ ５ 酒０ 。因此做好患者的心理干预工作极为 重要 。患者对酒精 ［］沈渔邮 ． 】 （］马洪芝 ， ３ 王丽 ， 杨瑞 ， ． 干预 对酒精 所致 精 神障 碍 的影响 等 心理 中毒 的危害认识程度越深刻治疗效果 越好。我们对 １０例酒 ７ ［］临 床精神 医学 杂志 ，Ｏ７１（）１ —１５ Ｊ． ２０ ，７２ ：１ ４ １ 精所致精神障碍患者进行 了系统 的心理 干预 ， 出院后 随访 经 （ ０ —１ — ｌ ０ ２ ６ ２ ０ 收稿 ，Ｏ９ Ｏ 一 ８ 回 ） ２Ｏ 一 ｌ ０ 修 １ ， 年 复饮率显著 降低 ， 提示 我们 帮助 患者进 行心 理调 节后 ，
献血者需要心理护理
献血者需要心理护理【摘要】随着科学的发展，十会的进步，献血意识的增强，无偿献血者队伍日益增加，但少部分人在首次献血过程中会m现害怕、恐惧心理甚至引起晕针。
因此需要血站护理人员除应具备一定的医学基础知识和熟练的操作技术外，还应懂得并做好献血者心理护理，使献血者在最佳心理状态下献血，才能保证献血者的心理健康和血液质量。
使献血者成为自愿无偿固定的献血者。
现就实际工作中的一些体会，作以下简要探讨。
【关键词】无偿献血者；护理人员；心理护理；恐惧心理。
近年来，随着无偿献血的开展和深入，参加无偿献血的人逐渐增多，他们来自不同的年龄、职业、文化及社会背景，对献m的认识、心理反应不同，其中少部分人在献血过程中出现紧张、焦虑、恐惧心理，多见于初次献血者。
初次献血者的恐惧心理的产生大部分是因为对献血知识及献血过程不够了解，献血者的恐惧心理不但会影响献m者的情绪，而且会引起献血反应而使采血中断。
既影响采血质量又给无偿献血者带来痛苦。
因此，血站工作人员应重视对献血者的心理护理，针对不同的个体，进行心理疏导，消除顾虑，激发献血者的主观能动性和“我为人人，人人为我”的献血热情。
针对不同的心理状态和心理需求，护十在实施献J缸护理过程中，白始至终要有敏锐的观察能力，运用专业知识和经验进行综合判断，并通过良好的语言，熟练的技能，认真负责的态度，改善无偿献j舡者的心理状态，以达到对无偿献血者最佳的护理效果。
在多年的工作中，笔者总结出以下几点经验。
1 努力提高采血人员的素质采血人员首先要有高度的职业道德，真挚的同情心，其次还要有良好的心理素质，扎实的基本功，较强的预知能力和敏锐的观察力，还应有规范的言行等，将以上方面贯穿到实践工作中才能反映其整体素质。
采血过程中，采血者熟练的技术、细致的观察、简明的鼓励以及恰当的细小问题的处理，均能增加献血者的信心和安全感。
熟练、过硬的穿刺技术减轻了献者的痛苦，通过交代献血应注意的事项，表扬献m者献血过程的表现分散了献血者的注意力、让他们以轻松愉快心情献血，有效地预防因静脉穿刺所引起的痛性副反应及其诱发的副反应连锁反应，痛性休克、静脉穿刺部位淤曲I等献血副反应。
心理护理干预对减少献血不良反应的影响研究
３ ２ 献 血 不 良 反应 的 心 理护 理 ． 献 血者 发 生 献血 反应 ， 主要 与 献 血 者对 献 血 知 识 了解 少 有 关 ，
尤 其 是 第 一次 献 血 ， 理 紧 张 ， 恐 惧 感 。 士 要 以 认 真 负 责 、 心 有 护 微 笑服务的理念热情接待献血员。 引起 献 血 不 良反应 的原 因还 有 空 腹献血 、 环境 因素 、 度 疲 劳 、 眠 不 佳 或 身体 不适 、 针 晕血 、 过 睡 晕 不
产 生 迷 走 神 经 兴 奋 ， 致 广 泛 的 外 周 小 血 管 扩 张 ， 致 组 织 有 效 导 以 循 环血 量短 暂 减 少 ， 出现 的 一 系列 临 床 症 状…。 神 心 理 因素 是 而 精 献 血 者 发 生 不 良反 应 的 主 要 原 因＿， 此 采 血 者 如 何 通 过 适 当 的 ２因 】
运 用于献 血者 献血 前 、 献血 中和 献血 后 的整个 过 程 。 当果
因素， 使献 血反 应 率 降低 。 【 关键 词 】 血 心理 护 理 不 良 反 应 献
所 有献血 者 均 经采取 有效 的 心理 护理 措施 ， 中 出现献 血 反应 ２ 例（ 生 其 ６ 发
率 为１ １％ ， 于 出现 献血 反 应者进 行 对症 处理 后 ， ．８ ）对 症状迅 速 缓 解 。 论 结
３ １ 献 血 的心 理 护 理 ．
重 视 献 血 前 咨询 ， 导 填 写 献血 者 健 康 征询 表 。 知献 血 者有 指 告 关 献 血 的 健康 条件 和 导 致 不 能 献 血 的 危 险 行 为及 保 密 制 度 ， 除 消 其顾 虑 ， 其 提 供 真 实 、 整 的健 康 状 况 资 料 ， 使 完 医生 对 其 健 康 状况 作 出 正 确 评 价 。 理 人 员 作 为 一 个 良好 的 倾 听 者 ， 集 中注 意 护 应 力 ， 神贯注 ， 全 面带 微 笑 ， 貌 待 人 ， 献 血 者 身 心 得 以放 松 。 礼 使 注意 对 方 把 话 讲 完 ， 以 耐 心 的 解 释 。 血 者 献 血 前 有 常 有 紧张 与不 予 献
心理护理在无偿献血中的作用
（Ｂｏ ｄＣ ｎｅ ｌｏ ｅ ｔ ｏ ｒ ｆＭａ ｍｉｇＣｔ ， ｕ ｎ ｄｎ ｏ ｎ ２ ０ ０ Ｃ ｉａ ） ｏ ｎ ｉ Ｇ ａ ｇ ｏｇＭａ ｍｉｇ５ ５０ 。 ｈｎ ｙ
ｔｎ ｉ 。ｍｅ ｔ ｇｔｅｓ ｔ ｆ ａｉｎ ｏ ．Ｍ ｅｈ ｄ ： ａａ ｆ ｌｏ ｏ ａｉｒｗ ｒ ｎ ｌｚｄ ｆ ｍ ａ ．ｔ ｔ ｎ２ ０ ． ｓ ｌ ｏ ｅｉ ａｉｉ ｔ ｆｉ ｎ ｈ ｓｃ ｏ ｔ ｔ ｏ Ｄ ｔｓｏ ｏ ｄ ｄ ｎ ｔ ｅｅａ ａｙ ｅ ｏ Ｊ ｎ ｏＯｃ．ｉ ０ ４ Ｒｅｕ ｔ ｂ ｏ ｒ
［ ］ 晓成书． ３ 脊柱外科手术 学［ ． Ｍ］ 北京： 北京人 民 卫 生 出版社 ，９ ３ ８ ． １９ ．６
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心 理 护 理 在 无 偿 献 血 中 的 作 用
维普资讯
第ｌ ３卷 第 ７期 ２０ 年 ７ ０７ 月
河 北 区 学
Ｈ ＢＥ Ｅ Ｃ Ｎ Ｅ Ｉ Ｍ ＤＩ Ｉ Ｅ
Ｖｏ ． ３， ． １ １ Ｎｏ ７
ＪHale Waihona Puke ２ ０ Ｉ．。０ ７ １动稳定 后 即可开 始功 能锻炼 。早 期 有效的 功能锻 炼是 预 防肌 肉萎缩 及关节 僵 直 的关 键 ， 接影 响 患者 的预 直 后 ， 组病人 在 术 后 次 日即主 动 耸 肩 ， 本 四肢 各 个 关 节主 动 、 动伸 屈 运 动 ，０—５ 被 ３ Ｏ下／ ， 次 ３次／ ， ｄ 以后 逐
９ ３．
侧卧、 下床活动。便于翻身 ， 坐、 早期功能锻炼。同时 通过护理 干预 有效地避 免 了因长期 卧床 而 引起 的肺 部 感染 、 尿系感染 、 化功能紊 乱 、 泌 消 关节 僵硬 肌 肉萎 缩 、
无偿献血者的心理护理知识
无偿献血者的心理护理知识随着国家及社会组织对献血知识的普及，越来越多的人加入到无偿献血队伍中来，不得不说这是社会在进步、人文情怀在加深的现象，是所有人都希望看到的结果。
献血是将自己的血液无偿捐献给可能挣扎在生死边缘的陌生人，但有时献血对于献血者来说并不是一场美妙的体验，他们可能是带着疑惑、焦虑、害怕等完成献血的。
既然献血者是在做如此高尚与伟大的事情，那么相关医护人员就要从始至终为他们的心理保驾护航，让他们拥有一个美好的献血体验。
下面小编就给大家科普一下这方面的心理护理知识。
一、和蔼可亲地解答有关疑惑当有献血者提出有关问题时，医护人员要在第一时间给出专业化的解答，既不要拖延，也不要含糊其辞，更不能表露出烦躁、愤怒等。
在献血正式开始之前，献血者可向医护人员询问自己所疑惑的问题，如献血对自身身体健康有什么意义？为什么献血是无偿的，去医院输血却要付费，这其中是不是有什么猫腻？等。
相信这些问题都会被医护人员耐心、温和地解答，既不会被忽视、轻视，也不会受到貌似应付差事的对待。
相信在得到这些问题的答案后，献血者的恐惧感、不安感会有所减轻。
二、主动告知可能会出现的身体反应如果是第一次献血的人，医护人员还要主动告知在献血过程中及献血之后可能会有的身体反应，尽量减轻献血者的恐惧感、不安感。
首先要让献血者明白虽然献血可能会产生一些不适感，但对身体绝对无害的，同时能够更新血液，提升骨髓的造血功能，且绝对不会被传染上其他疾病。
同时要让献血者明白即使有恶心、头晕、出汗等症状也不是什么大问题，这只是高度紧张或其他因素引起的血管迷走神经症状，只要在结束之后，稍稍休息一会就会有所缓解，并不需要特殊治疗。
三、让献血者简单认识采血器材与采血过程在采血正式开始之前，医护人员要告知或让献血者看到国家规定的一次性采血器材的质量标准及此次所使用器材的一系列信息，如器材的生产日期、作用、保质期、生产厂家、生产批准文号、卫生许可证号等，让献血者放心、安心。
心理护理在无偿献血过程中的全程应用
心理护理在无偿献血过程中的全程应用摘要目的:运用心理护理为献血者服务,降低献血反应率。
方法:针对献血者年龄、职业和文化等不同情况将心理护理恰当的运用于献血者献血前、献血中和献血后的整个过程。
结果:2005～2006年9545例献血者献血反应率45%,2007年运用心理护理后5632例献血者献血反应率22%,反应率差异具有统计学意义。
结论:运用心理护理消除献血者紧张、忧虑和恐惧等精神因素,使献血反应率降低,提高了献血服务质量。
关键词心理护理献血反应反应率临床资料2005～2007年固原市中心血站无偿献血者15 177例,其中发生献血反应者553例。
对2005～2006年9545例献血者与2007年运用心理护理后5632例献血者分组并进行献血反应率统计和分析。
结果2005～2006年无偿献血9545例中发生献血反应430例,反应率4 5%,2007无偿献血5632例中发生献血反应123例,反应率降低为22%,心理护理运用前后献血反应率比较,差异具有统计学意义(x2=557,p<005)。
讨论献血者发生献血反应的主要因素是献血者自身精神因素,特别是有些初次献血者在献血前精神高度紧张,最终引发出汗、头晕、恶心等程度不同的献血反应;运用心理护理排除献血者的恐惧和忧虑,使他们最大限度保持平静,感觉献血没有什么可怕、难受甚至痛苦,而认为是很正常或者很愉快的,收到较好效果。
针对献血者的年龄、职业和文化等不同情况,采取以下心理护理措施:①献血前,首先用尊重和轻松的语言与献血者进行思想交流与心理沟通,消除他们的疑虑,说明使用的器材和设备没有问题,不会对他们有危险,使其放心。
鼓励他们对自己的身体充满信心,精神放松,同时也要对工作人员具有信任感。
根据体质情况确定献血量,不勉强献血者献400ml。
仔细询问他们是否空腹献血,如果空腹,要建议其先吃点清淡类食物或饮用适量糖水再行献血。
仔细询问有没有过敏史等。
②献血中,用娴熟的操作和准确的穿刺在较短时间内进行完所规定的操作程序,有献血者对疼痛较敏感,扎针前先检查针头是否锋利、是否有钩,尽量做到一针见血,减少疼痛刺激。
强化心理护理干预对初次献血者献血反应的影响
Ｊｎａｙ ０ Ｖ １， ｏ ａｕｒ２ １，ｏ． Ｎ ． １ ９ ３
强化心理护理干预对 初次献血者献血反应的影响
朱莉 丽 潘振 英 黄 丹
（ 河南省漯河市中心血站 ，河南 漯河 ４ ２ ０ ） ６０ ０
【 要】 目的 探 讨 强化 心理 护理干 预 对 减 少初次 献血 者 献血 反应 的作 用。方 法 对初 次献 血 者 强化心 理护 理 干预 以减 少献 血 反应 的 发生 ， 摘
持最佳 的心理 状 态 ，能够有 效预 防和 减少初 次献血 者 献血 反 应 的发生 ，有利 于提 高无偿 献血 的重 复率 ，也有 利 于动 员 群 更 多地 参与 无偿 人
献血 。
【 关键 词】 强化 ；心理护 理 ；干 预 ；献血 反应 ；初 次献血 者
中图分 类号 ：Ｒ７ ． ４３ ５
工 作 。 １ ． 良 应记录 ３不 反
１资料与 方法 １ ． １一般资料 选 取 强化 心 理 护理 干 预对 象 为 ２ ０ 年 ５ １ ０ ９ 月 日至２ １ 年４ ３ ００ 月 ０ ｌ Ｅ来 自漯河 市 中 心血 站 和市 区街 头流 动 采血 车 内 的的 初 次无 偿 献 血者 １ ２ 名 ，年龄 １￣ １ ，平 均２ ．岁 ，平均 体质量 ５ ．ｋ ，其 １ ５ ９５ 岁 ９４ ７８ｇ 中男性９ １ ，女 性６ ０ ｝献血 ２ ０ 者 （２７ Ｏ名 ２名 ０ ｍＬ ６ ．％），４ ０ｍＬ ０ 者
３讨 论
的学习和 培训 ，要求她 们掌 握医学 心理 学的相 关知 识 ， “ 欲善其 工
事 ，必先 利其器 ” ，只有她 们掌握 了相 应的 心理学 知识 和技巧 才能
对 献血者 献血时 做好心理 护 理疏导 ，其 次要在 不 同时期对 不 同个体 进 行有针对 性强 化心理 护理 ：①献 血前 ，对于 献血 知识 了解不 多的 初 次献血 者要多 介绍有 关 医学知识 ，告 诉他们 人体 的血 液 占 自身体
心理护理对献血者降低献血反应的效果
心理护理对献血者降低献血反应的效果发布时间：2021-02-03T11:02:26.273Z 来源：《中国医学人文》2021年1期作者：黄彩芳[导读] 归纳总结降低献血者献血反应的有效方法黄彩芳广西省贵港市中心血站广西省贵港市 537100摘要：目的：归纳总结降低献血者献血反应的有效方法。
方法：以本站2019年1月—2020年6月无偿献血者中随机抽取64例为研究对象，通过档案资料统一封存随机分组的方式将其分为两组，设定为对照组与观察组。
对照组接受常规献血护理，观察组在这一基础上接受心理护理，对比两组心理状态及献血反应。
结果：观察组SAS、SDS评分及献血反应发生率均低于对照组（P＜0.05）。
结果：在献血过程中，医务人员实施针对性有效的心理护理干预，可有效缓解献血者不良情绪，抑制献血反应的出现，提高献血护理满意度。
关键词：献血者；献血反应；心理护理随着社会文明的发展及无偿献血宣传的深入，越来越多的人参与到无偿献血队伍中，有力地促进了无偿献血工作的发展[1]，有力地保障了临床用血的安全、及时、有效。
然而，献血过程中因部分献血者对献血知识了解较少，尤其是首次献血者。
再加上身体及心理因素的影响，造成低血容量、神经功能出现紊乱，进而诱发献血反应。
1资料与方法1.1一般资料1.1.1案例来源：本研究案例均来自本站2019年1月—2020年6月街头自愿无偿献血者。
1.1.2案例选择标准：（1）纳入标准：性别、民族不受限；对本次研究知情，自愿参与。
（2）排除标准：合并排除心肺肝肾等重要脏器伴有损伤、精神障碍、语言障碍者；处于妊娠、哺乳等特殊阶段或者法律规定的残疾者；依从性较差；存在药物过敏史；不同意参与本次研究。
1.1.3随机分组：本研究采取随机对照单中心研究，根据上述标准，本研究共纳入献血者64例，根据献血者的献血顺序，将其档案资料进行统一封存，并由第三人在不知情的情况下对档案资料进行随机分组，以其中一组设定为对照组，另一组设定为观察组，分别有32例。
献血者献血过程中的心理需求
献血者献血过程中的心理需求随着现代医学的发展，心理护理已成为医学领域中的重要组成部分。
由于献血者各自的心理活动不同，献血行为表现也不同，常出现一些献血的反应，而如何让献血顺利的进行。
这是一个重要的环节。
因此，医护人员掌握心理学知识在无偿献血工作中十分有必要的。
这样即能促进献血工作顺利进行又能减少献血反应的发生。
笔者现结合工作实践谈谈献血者在献血过程的心理需求。
1心理反应心理反应是客观事物作用于人的感觉器官通过大脑活动而产生的，献血者虽说是健康人群，可由于献血者的年龄、性别、性格的不同，社会地位和文化素质的不同等原因，对献血者的心理需求也随之不同。
1.1惧怕疼痛在献血过程中有为数不少的人惧怕静脉穿刺的疼痛，而产生紧张心理，不能自己调节自己，他们知道无偿献血是利国、利民、利家、利己的好事。
愿意为此奉献爱心，对社会做一件有意义的事。
但是惧怕穿刺疼痛带来的紧张心理反应，此时通过及时的疏导，可缓解因疼痛造成的献血反应。
1.2紧张和顾虑在献血中，许多人即热情又紧张，其原因怕献血后身体健康是否存在不利因素，主要表现在献血前和献血后，献血者或许顾虑到一次性采血耗材是否符合国家标准、无菌处理、采血技术是否过关等问题，另外有带着情绪来献血的，是非自愿的碍于单位中的表现，此类献血者往往是心理反应转强烈，容易受现场献血氛围的影响。
采血者的语言、语气、动作、操作若稍有不慎，献血反应症状就会出现，献血工作就不能够顺利进行。
1.3献血者的随意性平时生活中许多人的生活起居无规律，健康意识薄弱，饮酒、吸烟、高脂饮食，献血前过度疲劳、空腹、饥饿时献血等。
这些影响生理机能的行为会导致在献血过程中虚脱或转氨酶增高，这样会给献血工作带来不便。
1.4防病心理多在四十五岁以上的人群，对献血与健康知识了解较多，想通过献血促进新陈代谢，预防一些疾病，特别是想通过献血解除心脑血管疾病的隐患。
这类人群是不可忽视的献血队伍。
1.5采血环境采血环境对献血者影响很大，如在人员拥挤、嘈杂不堪、空气污浊、湿度高等环境下等候时间过长，会导致献血心理烦躁，对献血失去安全感，此时采血极易产生献血反应。
无偿献血不良反应的心理应对措施
无偿献血不良反应的心理应对措施1有效心理沟通献血前心理沟通。
对晕针、晕血、怕疼的献血者，采血护士要主动与其交谈，消除其疑虑。
根据年龄、性别、文化程度等情况选择话题，分散注意力，消除紧张恐惧心理,使其在心理上得到支持和满足，保障采血的顺利进行。
献血中心理护理。
在采血过程中，采血组为其讲解有关献血方面知识，对献血者提出的问题给予耐心解答。
在采集过程中密切观察献血者面部表情，要耐心询问有无不适。
如发现其面色发白，目光呆滞要及时给予处理，防止发生抽搐等不良反应，并给予鼓励性语言增强自信心。
做到尊重献血者，使其在精神上享有真正的光荣感。
同时，在献血中密切关注献血者的心理状态变化，可有效减少不良反应情况的发生。
献血后心理支持。
对献血后献血者采取积极向上的心理护理服务, 能够有效避免其献血后出现头晕、出冷汗的情况发生，提高其对采血工作人员的满意度，促使其再次无偿献血。
完成献血后，献血者需要按压针眼休息至少IOmin。
在此期间，为其详细讲解注意事项，采血后将采血针拔出献血者体外后应使其前臂伸直，以免出现血液回流障碍。
穿刺处应以棉球按压5min以上，以保证有效止血。
采血后应休息30min以上，休息期间对献血者表现进行严密观察，确保其无不良反应出现后才可放心离开。
告知献血者1〜2d内不得剧烈运动，应多喝水，多吃富含维生素的的果蔬或高蛋白食物。
鼓励他们再次参加无偿献血。
离开时，对他们再次表示感谢。
良好的献血经历对稳定及扩大献血队伍有着至关重要的意义。
2营造良好的环境，增加献血者安全感无论是固定采血点，还是流动采血车，都应保持室内环境整洁干净，空气清新，工作人员仪表大方整洁。
使献血者感到安全舒适，增加献血者安全感，提升信任度，促使献血过程顺利进行，以减少献血不良反应的发生。
3提高工作人员整体素质，提高献血者信任度工作人员精神饱满，衣帽整洁地接待每一位献血者，做到工作一丝不苟，采血技术精益求精。
全面提高工作人员的业务水平，取得献血者的信任，从而消除紧张、恐惧心理，稳定壮大无偿献血者队伍。
浅析心理护理在无偿献血中的作用
思 想放松 ， 可 以提 高病 人 的疼 痛 阈值 ， 可指 导 病 人深 呼吸 ， 这样 也 听音 乐等 ， 一些有趣 的故 事 ， 散病人 的注 意力 ， 轻疼痛 。 或讲 分 减 １ 躯 体 移动 障碍 与手 术创 伤 大及 疼 痛相 关 ，术 后 切 口疼痛 及 手 ． ３ 术 性 质限制 躯体 活动 。病 人多 表 现不 能 和不 敢 活动 ， 个 阶段 是 这 最 容易 出现 下肢静 脉栓 塞等 并 发症 的危 险 时期 。 们要 向病 人讲 我 解 活 动 的重要 性 ， 解 全髋 置 换 术预 后 的可 靠信 息 ， 同种 病 例 讲 将 的手 术效果 ， 强病 人 治愈 疾病 的信 心 。同 时术 后让 病人 平 卧 以增 交替 ， 开始半 卧时 身体 与床 面 的角 度要 小 于 ３。鼓 励病 人用 上 肢 Ｏ， 从事 自我 照顾 的活动 ， 助病 人生 活护 理 。 协 １ 有皮 肤完 整性受 损 的危 险 ， 手术 后 长 期卧 床有 关 ， ． ４ 与 因全髋 置 换 ， 之患 肢行皮 牵 引或 穿丁 字鞋 ， 后 不 宜翻 身 ， 隆突部 分 容 加 术 骨 易发生褥疮而给患者造成不应有的痛苦 ，加之两侧肢体均有切 口， 卧可致 切 口受压 、 痛 ， 身不 当可致 髋 关节 脱位 。针 对 这 侧 疼 翻 种情 况 ， 为病 人铺 褥 疮垫 ， 突部 位 垫 软枕 ， 及 时按摩 受 压 我们 骨 并 部 位 ， 持 床铺 的平整 、 保 干燥 、 碎 屑 ， 励 病人 摄 人 平 衡饮 食 和 无 鼓 足够 量 的液体 。 １ 有髋 臼脱 位 的危 险 ， ． ５ 与全髋 关 节 置换 有 关 ， 术后 行 双下 肢皮 牵 引或 穿 丁字鞋 ， 保持外 展 中立 位 。 翻身时 与 所穿 丁字 鞋一起 翻动 ， 着重 注意 下肢保 持 中立位 ， 防止 内旋 造 成髋 关 节脱 位 。在做 各 种 操 作和治 疗时 ， 整个 关节 托起 ， 可单 纯 牵拉 ， 患肢 。 应将 不 抬动 １ 有废 用综 合征 的危 险 ， 手术 创 伤及 疼 痛有 关 ， ． ６ 与 因双侧 全髋 置 换 ， 下肢 均有 伤 口 ， 人害 怕 疼 痛 及担 心 髋 臼脱 位 ， 敢 活 动 。 双 病 不 为 达 到手 术预 期效 果 ，我 们 首 先鼓 励 病 人 做 患肢 远 端 的功 能锻 炼 。 后第 一天做 背伸 跖 曲锻炼 ， 术 以促进 肢 体 的血液 循环 ； 第 术后 三 天做 股 四头 肌 收缩 锻炼 ， 并在 床 上 做 上肢 锻 炼 ， 后 ２ 在 护 术 周 士 协助 下主 动活动 膝关 节 ， 动活 动髋 关 节 。术后 ４ ６ 在护 士 被 －周 指 导下 患 者坐 起在 床 上 做 自主 运 动 ， 膝关 节 屈 伸锻 炼 ， 强 肌 髋 增 肉力量 ， 促进功能恢复 ， 术后 ６周指导患者扶双拐下床活动， 在患 肢 不负重 的情 况下 ， 进行 屈 伸 外展 髋关 节 活 动 ， 序 渐进 ， 主动 循 以 主动活 动为 主 ， 动活动 为辅 。 被
无偿献血中献血不良反应的心理护理的重要性
【 摘要】目的 探讨 采血 车上不 良反应发生 的原 因及心理护理在无偿献血过程 中的重要性。 方法 将无偿献血者分 为常规献血组 和进行针对性心理护理组进 行对 比分析 。 结果 有 心理护理的一组无偿献血者不 良反应发生 率明显低 于常规献 血组 ， 两组数据 比较 ， 有意义。结论 心理 护理 在无偿献血 中有显著 的重要性 ，尤其是输血专业 中 占有 重要地位 ， 靠广大 医护人 员的知识 、语言 、行为 ， 依 对献血者进行宣传 、 解释 、 鼓励 、安慰 等心理护理方 法， 应用心理学 只是给 予献血者特定 的心理护理 ， 使献血 者以最佳 状态献血 ， 以
无偿献血 中献血不 良反应的心理护理的重要性
李艳红 （ 哈尔滨市红十字 中心血站 黑龙江哈尔滨 １ ０ ５ ） ５ ０ ６
【 中图分类号】Ｒ ７ ． 【 ４３５ 文献标识码】Ｂ 【 文章编号 】１７ － ０ ５ ２０ ） １ ０ ７ － ２ ６ ２ ５ ８ （０ ９ ０ － １８ ０
察患者情况 ， 生命体征平稳 、患者未感不适 、 能耐受者可穿刺对 及 生命 的 保 护 “ ” 神 。 ３ ３ 要 真 正 认 识 到 ，再 简 单 再 成熟 的技 术 操 作 ，都 有 一 定 ． 侧 。穿 刺 时 要 在 Ｂ超 引 导 下 进 行 。肾 穿 刺 造 瘘 成 功 后 ，引流 管放 出 尿 液 时 速 度 不 宜 过 快 ，以防 止 患 者 出 现 虚脱 或 休 克 。穿刺 完 毕 的危 险 性 ， 须加 以重 视 ，认 真 保 证 每 一 个 环 节 的 护 理 质 量 ，才 必 轮椅或平车送回病房。 能 确 保 患者 安全 。
２ 护理 ２ ３ ６ 永久造瘘的护理 。 ．． 教会患者及家属造瘘 口及留置管 ２ １ 穿 刺 前 准备 患 者 入院 后 对其 健 康 状 况作 出全 面 评 估 。 的护 理 ，如 有 异 常 及 时 联 系 ，及 时 复 诊 ，ｌ ３ 月换 管 一 次 。 ． 一 个 根据患者情况陪护检查 ， 保障医疗安全 。 电图检查 、 胸片、 以 心 摄 ３讨 论 ３ １ 肾穿刺造瘘术是泌尿外科一项常规技术操作 ，由于操 ． 血糖测定及生命体征监测 ， 以排 除 禁 忌 症 。 前 必 须告 知 患 者采 术 取 该 项 措 施 的 目的 、 义 及 如 何操 作 ， 意 以取 得 患 者 及 家 属 的 同意 作 简单 、 安全 、 在科内就能完成 ， 往往容 易忽视潜 在危险因素。 因 及 配合 。 此， 术前全面评估 患者 ， 充分做好术前准备 ， 格掌握适 应症 、 严 禁 忌症 ， 操作 中注意观察 患者的反 应，术后指导患者卧床休息 ， 严 ２ ２ 穿 刺护 理 ． ２ ２ １ 体 位 选 择 俯 卧 位 ， 腹 部垫 一 ｌｅ 左 右 的软 枕 ， ．． 胸 ０ｒ ａ 穿 密观察生命体征 、引流量 ，监测肾功 、电解质 ，充分引流 ，合理 既 又 刺 点 选 择 第 １ ２ 椎 横 突 外 侧４ ｍ处 。 刺 中注 意 观 察 患者 的面 选 用 抗 生 素 ， 能 控 制 疾 病 进 一步 恶化 ， 能 减 少 并 发 症 的 发 生 ， － 腰 ｃ 穿 部 表 情 及 反 应 ， 测生 命 体 征 ， 当与 患 者 交 流 ， 散 注 意 力 ， 监 适 分 以 改 善 全 身 状 况 ， 手 术 解 除 病 因争 取 时 间 。 为 缓解紧张情绪。 ３ ２ 护 理 工 作 对 患 者 的生 命 安 全 至 关 重 要 。 作 中 不仅 要 ． 工 ２ ２ ２ 双 侧 肾 积 水 的 患 者 先 穿刺 一 侧 ， 据 患 者情 况 待 次 注 意 观 察 患 者 的 症 状 、 征 和 各 项 检 查 异 常 指 标 ， 要透 过 现 象 ．． 根 体 更 避免危害结果的发生 ， 正成为患者健 康 真 日或 隔 日再 穿 刺 对 侧 ， 可 先 穿 刺 一 侧 ， 渐 引 流 稍 作 休 息 ， 发现潜在的危险 因素 ， 也 逐 观
心理干预在预防献血反应中的应用
一
般 言语 较 少 ， 绪 低 落 ， 作 人 员 应 精 神 饱 满 ， 与 患 者 谈 情 工 多
［ 考文献］ 参
些 高 兴 的事 情 ， 憬 一 下 美 好 的未 来 ， 织 一 些 欢 快 的 歌 曲 ， 憧 组 做 一 些 短小 有 趣 的 游 戏 ， 以改 善 其 抑 郁 情 绪 。 癔 症 患 者 病 情 发 作 时要 适 当回 避 ， 免过 多 关 注 ， 免加 重 病 情 。对 于 木 僵 避 以
理 学 分 册 ， ９ ， （ ）３ ． １ ８１ １ ： ９ ７ ９
［ ］ 李 良君 ， 东 升 ． 理记 录 涉 及 的 法 律 责 任 探 讨 ［ ］ 中 ２ 万 护 Ｊ．
华 护 理 杂 志 ， ０ ，１ ３ ： ８ ２ ６４ （ ）２ ． ０ ４
（ 收稿 时 间 ： １ － ．３ ２ Ｉ０ １ ） ０ ５
从 而达 到护 患 双 赢 的局 面 。
数 的患 者 能 主动 地 改 善护 患关 系 ， 好地 配 合 治疗 。 更
３ 针对 各 种 疾 病 的 临床 特 征 灵活 对 待 对 躁狂 症 患 者 工作 人 员态 度 要 和 蔼 ， 言要 平 和 ， 要 去 语 不 刺 激患 者 ， 做 安静 的倾 听 者 。利 用 患 者兴 奋 好 动 的特 点 ， 要 指 导 他们 做 一 些 力所 能 及 的 事情 ， 以分 散 注 意 力 。抑 郁 症 患 者
浅谈无偿献血服务中的心理护理
无偿献血是指为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无偿奉献给社会公益事业。
无偿献血行为既是一种医学行为，又是一种社会学行为，是社会精神文明中高尚道德的体现形式。
开展无偿献血服务工作，必须随时关注献血者的心理活动情况，做好献血者的心理护理。
献血过程中的心理活动，是献血者献血活动的心理反应。
如在献血过程中，献血者出现的疑惑、焦虑、担忧、恐惧等心理情绪。
大多数初次献血者，由于缺少了解主观上害怕献血会损伤身体，客观上一旦受到外界因素的刺激，就容易产生较为强烈的应激反应，在献血时出现恐惧，甚至晕厥。
这种应激反应，不仅会影响献血活动的有序开展，还容易影响公民无偿献血的积极性。
在无偿献血过程中，做好献血者的心理护理是非常重要的。
以下因素会影响献血者的心理活动。
1.个体认知水平。
就是献血者自身对献血的了解程度。
2.人格特征。
通常情况下，内向型人格对事物的防御性较强、敏感性较高，会出现强烈的应激反应。
3.潜在遗传因素。
献血者存在癔症、癫痫以及有其他疾病的，不能参与献血活动。
4.健康状态。
献血者在献血时，必须保证自身机体健康，若出现疲劳、空腹低血糖等情况，极易引发不良反应，如血管迷走性晕厥。
血管迷走性晕厥常由某些因素触发，如疼痛、过度紧张，通过迷走神经介导的反射，导致内脏及周边的血管突然扩张，使静脉血液回流心脏的量减少，心跳突然减慢，血压降低而发生晕厥。
在采血前，存在服药、熬夜、饮酒等行为，容易导致ALT（谷丙转氨酶）偏高，致使血液报废。
5.献血环境不良，如环境温度过高或过低、等候时间过长、人员过于密集等。
根据上述影响因素，做好以下几点心理护理措施，才能更好地稳定献血者的心理活动，避免应激反应的发生。
1.工作人员必须掌握护理学、心理学的相关知识，提升自身的专业水平和心理素质，将自己的专业能力贯彻到体检、化验、采血等献血的各个环节中，做到及时发现、及时解决、积极消除负面影响。
2.根据献血者的个体情况，开展不同形式的宣教活动，做好无偿献血的知识科普，如献血法和血液生理知识、心理反应等，充分运用知信行模式，通过增进信息、学习知识、改变态度，最大程度提升献血者的认知水平。
心理护理对减少无偿献血不良反应的护理体会
步提高了护理服务水平 。通过 开展 “ 优质 护理 服务工 程活
［］ 沈敏平 ． １ 优质服务在整 体护理 中的应 用 ［］ 解 放军护 Ｊ．
理杂志 ，０ ５ ２ （ ） ６ ． ２０ ，２ ４ ：０ ［ 收稿 日期 ：０ ２一 １ ６ 编校 ： ２ １ Ｏ —１ 费越／ 郑英 善 ］
情绪 ， 采用 鼓励式语 言支 持鼓励 患者 ， 要主 动和献 血者 交流 ， 分散 和转移献 血者 注意力 ， 利完成 献血 。③ 了解 献 血者献 顺 血前是否 空腹 ， 空腹者可适 当饮用糖水 或者进 食清淡 食物 ， 有
利 于减少献血 反应 发生。除 了告诫 献血 者注 意事项 外 ， 理 护 人员 要提高护理水 平 ， 如提高穿刺成 功率 ， 避免献 血者 出现不
１ 资 料 与 方 法
血相关知识和献血前 后 的注意 事项， 避免 献血 者对 献血 知识
不 了解而产生不必要的恐惧 、 焦虑 等情 绪 ， 影响采 血效 果。② 在献血过程 中要注 意献血 者 的情绪 改变 情况 ， 果献 血者 仍 如
然处于 紧张状态 ， 护理人 员要 注 意发现 和消 除献 血者 的不 良
妇女儿童疾病治疗 、 预防和健康保健 的工作 ， 同时作 为省一级 的保健 机构 ， 还担 负着指 导下 一级 保健机 构工 作 的任务 。因 此， 提升保健系统护理人力资源 的素 质 ， 保健 系统质 的提高 是
的重要保证。
４ 参 考文 献
良好 的氛围… 。我 院积极响 应卫生 部提 出的号 召 ， 制定 了优 质 护理服务 活动 方案 ， 召开 动员大会 ， 认真 落实基 础护理 ， 进
要推行优质护理服务 。至此 ，优 质护理 服务” 全 国范 围内 “ 在 掀起 了新 的一轮护理 “ 革命 ” 。在临床 实施 优质护 理服务 。 不 仅促进社会精神文 明建设 ， 强化护理人员 优质服务 意识 ， 发 激
采血车上献血不良反应观察及心理护理论文
采血车上献血不良反应的观察及心理护理【中图分类号】r473 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2013）03-0121-01【摘要】目的探讨影响采血车上献血者发生不良反应的相关心理因素，以便采取相应措施和护理对策，减少不良反应发生，保证献血者的安全和健康。
方法对2012年1月～6月本站采血一科三组的8501名献血者的资料进行回顾性调查，分析采血车上献血者发生不良反应的心理因素及影响效果。
结果在8501名献血者中，发生献血反应54例，其中因心理因素引起的献血反应有38例，占献血反应总数的70%。
结论精神紧张、心理障碍是导致献血不良反应最重要的心理因素，血站医护人员做好献血者的心理护理，使其处于最佳心理状态，是减少献血不良反应的主要措施。
【关键词】献血不良反应；心理因素；心理护理近年来，随着无偿献血的开展和深入，参加无偿献血公民日益增多，他们来自不同的年龄、职业、文化层次及社会背景，对献血的认识、心理反应不同，其中少部分人在献血过程中出现紧张、焦虑、恐惧心理，多见于初次献血者。
初次献血者恐惧心理的产生大部分是因为对献血知识及献血过程不够了解，献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪，而且会引起献血反应而使采血中断。
既影响采血质量又给无偿献血公民带来痛苦。
献血反应是献血者的生理、心理、采血环境以及采血医护人员的工作态度和操作技术等各种因素造成对献血者身体的局部损伤或引起以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。
其临床表现是机体受到各种反应因素（精神紧张、恐惧焦虑、疼痛刺激、晕针晕血、疲劳空腹、环境因素）的作用，引起的神经—体液因子调节失调和产生迷走神经兴奋，导致广泛的外周小血管扩张，以致组织有效循环血量短暂减少，常见的原因有：精神因素、空腹献血、环境、气温、气候、气氛因素、过度疲劳、血管疼痛刺激、晕针晕血史、体位性晕厥[1]。
献血反应不仅给采血带来不便，更重要的是妨碍了今后的重复献血[2]，影响着固定无偿献血队伍的建立[3]。
献血反应及其心理护理
献血反应及其心理护理献血不良反应指的是献血者的生理、心理、采血环境以及医护人员的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。
献血反应分级分为三级：轻度献血不良反应、中度献血不良反应及重度献血不良反应。
轻度献血不良反应是指献血时或献血后出现面色苍白、头晕目眩、额头出汗；中度献血不良反应是指除轻度症状外，尚有胸闷、恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等；重度献血不良反应是指除上述症状外，有明显的脑缺血症状、晕厥、抽搐、持续性低血压等。
近年来，血站工作人员经常到高等学校举办献血知识讲座、不定期组织观看献血常识录像、血站开放日时参观采血现场等一系列活动，使大学生对献血知识的了解较全面，献血的积极性较其他职业人群高。
大学生作为一个特殊的献血群体，具有年轻、热情、易接受新鲜事物、文化素质高、无偿献血潜力大等优点。
1一般资料本单位2006年7月，组织某高校大学生献血，参加人数共110人次。
在采血前，工作人员介绍献血常识、献血流程，讲解献血前、中、后需注意的事项。
组织大学生填写献血登记表，按照顺序等候献血。
由于当时等候献血的学生比较集中、时间较长等原因，共有3名同学发生献血反应。
第一名学生表现为献血至150 ml，突感心慌、面色苍白、大汗淋漓；第二名学生表现献血至40 ml，主诉头晕、恶心、面色苍白；第三名学生表现为献血至180 ml，主诉心慌头晕，面色稍差。
出现献血不良反应时，医生及时处理，采取终止采血，口服葡萄糖水，头低足高位及心理支持，观察15 min后三名学生均已好转，最后一名学生口服葡萄糖水，心理安慰、放松后好转足量献血。
通过询问，了解到三名大学生均为刚入学的大一新生，对献血知识缺乏一定的了解。
由于刚刚入学，心理承受能力较差，因为疼痛引起献血不良反应。
采血时正值夏天，天气炎热，温度较高，加之学生有2例献血前空腹。
当时是坐位献血，脑部位置较高，血液蓄积于双下肢，回心血量减少，心输出量少，收缩压下降，易造成脑部供血不足而引起不适。
优质心理护理对血站无偿献血者的影响
优质心理护理对血站无偿献血者的影响【摘要】目的：探究优质心理护理对血站无偿献血者的影响。
方法：选取本献血中心2019年2月~2020年2月无偿献血者100例研究资料作为研究对象，使用随机的方法将献血者分为对照组和观察组，各50例，对照组子以常规的献血护理，观察组献血者在常规护理基础上给予优质心理护理，比较两组的护理结果。
结果：对照组和观察组的献血者在护理前的SAS(心理焦虑自评量表)评分，差异无统计学意义(P>0.05):而经护理后观察组献血者的SAS评分明显低有所降低，且其分数低于对照组，观察组护理前后的SAS评分及护理后与对照组相比的SAS评分，差异有统计学意义(P<0.05)。
对照组献血者不良反应的发生率高于观察组，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：通过优质的心理护理可有效的改善无偿献血者的心理状态，减少其在献血过程中发生的不良反应，值得推广。
【关键词】优质:心理护理:血站:无偿献血者无偿献血是自愿将血液捐献给社会公益事业从而拯救他人生命，而不向采血单位或者献血者单位收取任何报酬的行为.【1】部分献血者会在献血过程中产生一定的心理问题，这些心理问题往往会对献血者心理及献血过程产生影响。
【2-4】所以血站工作中实施心理护理干预对献血者至关重要。
该研究选择2019年2月-2020年2月期间在该血站无偿献血者100例观察心理护理对其影响效果现报道如下。
1.对象与方法1.1研究对象选择2019年2月至2020年2月，100名无偿献血者作为研究对象，对照组和观察组分别50例，对照组中男30例，女20例，年龄19~50岁，平均(35.0±4.5)岁。
观察组中男31例，女19例，年龄18~50岁，平均(35.0±5.0)岁。
一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法1.2.1对照组对照组采用常规的献血护理干预措施:无偿献血者来献血。
叮嘱献血者放松、测定相关生理指标，献血后交代相关注意事项，并对其进行献血前中后的护理支持而后告诉献血者离开。
献血心理状态对献血不良反应的影响
献血心理状态对献血不良反应的影响摘要】目的：讨论研究献血心理状态与献血不良反应的关系，保证献血者的正常心理状态。
方法：对720名不同献血心理的献血者，包括无偿型、体检型、储蓄型三类，采取问卷调查方式，对他们的心理状态进行统计分析比较。
结果：三种献血心理状态出现的不良反应有显著性差异，奉献心理出现的不良反应显著低于其他两种心理状态。
结论：恰当调整献血者献血前心理状态有利于减少献血不适，减少献血者的心理畏惧感。
【关键词】献血者；献血不良反应；献血心理The analysis of blood donation psychology influenced on blood donation adverse reactionHeng Yue Yu【Abstract】 Objective: To discuss relation of blood donation psychology between blood donation adverse reaction to ensure normal psychology in blood donation. Methods: Survey a questionnaire in 720 blood donation of different donation psychology, such as for free, for physical examination, and for saving. To compare their psychological state. Results: There were significant difference in these three type of psychology, and there was less adverse reaction in person who were for free than for other two types. Conclusion: Appropriate adjust blood donors psychology used to reduce adverse reaction and fear.【Key words】 blood donors, blood donation adverse reaction, blood donation psychology【中图分类号】R395【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）12-2221-01献血反应是献血者的生理、心理，采血环境以及采血护士、巡视医生的工作态度和操作技术等各种因素引起的以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征。
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心理护理在献血不良反应中的应用
作者：严莉
来源：《中国实用医药》2011年第14期
【关键词】心理护理；献血不良反应
无偿献血的目的是使献血者和受血者安全。
《献血法》实施以来，本市无偿献血工作有了进一步提高。
但在采血过程中发现，因精神因素、空腹献血、过度疲劳、环境因素等原因导致个别献血者在献血过程中或献血后发生的不良反应，均可影响人们献血的热情。
其中精神因素是献血者发生不良反应的主要因素，为了减少献血不良反应，建立一支安全、固定的献血队伍，确保临床用血需求，除了考虑如何为献血者创造舒适的环境外，做好献血前、后的心理护理是必不可少的。
笔者结合街头无偿献血者的心理特征，分析导致其不良反应的心理因素并探讨相应的护理对策。
1 材料与方法
1.1 材料本中心2008年10月至2009年3月街头献血屋采血22264人次，包括军人、干部、学生、工人、农民和自由职业者，年龄18~55岁；男13759人(61.80%)，女8505人(38.20%)；初次献血者14175人(63.67%)，2次以上献血者8089人(36.33%)。
发生献血反应者274人(1.23%)，其中初次献血发生反应202人，2次以上献血发生反应72人，主要表现为头晕、面色苍白、双眼视物模糊，心慌、胸闷、恶心呕吐、四肢冰凉、出冷汗，少数重者出现四肢抽搐甚至晕厥等症状。
1.2 一般护理对19434名献血者均做健康体检和献血知识咨询，确定不宜献血者和延期献血者，让其了解献血200~400 ml只占全身血容量的5~10%，不会影响人体正常功能，很少发生不良反应。
采血时最好挑选肘正中、主要静脉，并于采血过程中密切观察身体变化，如有变化立刻采取相应措施。
采完血后休息10~20 min后安全离开。
1.3 心理护理对2830名献血者除一般护理外，同时进行了有针对性的心理护理。
①献血前：与献血者进行充分的思想交流与心理沟通，消除其疑虑，使其对采血设备及器材产生信任感；仔细询问献血者是否空腹献血，空腹者嘱其先吃甜点或饮糖水［1］。
还有献血前的休息和睡眠是否正常，如果不好劝其择日献血；②献血中：用心理支持、系统脱敏和认知疗法等心理护理方法让献血者思想放松，并密切关注其面部表情，耐心询问有无不适，如发现其表情木讷，面色发白，则及时调整止血带位置，并给与鼓励性语言增强自信心，防止反应加重及连锁反应的发生(表1)；③献血后：帮助献血者正确姿势按压针眼5 min，并道谢；交代献血后的注意事项，递上一杯热糖水或牛奶，并告知献血后可能有的疲劳或困倦感属于正常反应，饮食上也不必大补，48 h内避免剧烈运动，多喝水，适当休息。
1.4 统计学处理检验
2 结果(数据列表)
3 讨论
献血反应是献血过程中或献血后少数献血者发生的常见不良反应，主要表现有明显头晕、目眩、恶心、呕吐、面色苍白、四肢无力、心慌、呼吸急促、出冷汗，严重者出现晕厥、休克，导致采血中断，既影响血液质量、浪费血液(采血量不足报废)、给献血者带来身体不适，还容易引起献血者之间“连锁反应”，导致其他献血者情绪紧张和产生恐惧心理，影响采血、献血工作的正常进行［2］。
从血液生理学角度讲，健康人一次献血200~400 ml，只占全身血容量的5%~10%，因而不会出现低血容量性反应症状。
对发生献血反应的原因我们进行了认真的分析，认为主要有以下因素：①精神紧张。
随着无偿献血工作深入持久地开展，参加无偿献血工作深入持久的人越来越多。
无偿献血已成为共识，适量献血无损健康的道理也被人们接受，但是由于没有亲身经历，首次献血者总是存在着不同的顾虑和恐惧心理，这种心理状态只有通过自身的献血实践才能彻底消除［3］。
同时由于献血者情绪紧张可导致皮肤肌肉收缩，影响采血时进针，继而引起的疼痛刺激又加剧了紧张情绪，直至献血后方觉得自身安然无恙，紧张的心情才会放松；②休息不好，体力疲乏。
有些献血者因夜班或熬夜后没有得到充分的休息，体力尚未恢复时献血；③空腹献血。
空腹献血是头晕的主要原因之一；④献血的环境不理想。
为了方便广大市民献血，大多数血站都在繁华闹市和人流量大的区域停放流动献血车，宣传无偿献血和接受市民献血，而采血车内空间较小，空气不够流通，加之周围环境嘈杂，与血站宽敞的采血环境和休息环境相比，街头献血环境比较差，故街头献血者发生献血反应的较在血站献血者为多；⑤有晕血史者。
本次调查的分析发现，首次献血不良反应的发生率显著高于献2次以上的献血者人数。
主要原因是首次献血，对献血知识不够了解，对医护人员缺乏信心，心理压力大，献血时因其过度紧张，恐惧，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，呼吸、心跳加快，继而面色苍白，出冷汗，恶心、呕吐等，发生献血反应［4］。
而献过血的人对献血知识有所了解，心理承受力较好，所以献血不良反应率明显低于首次献血的人员［5］。
结果表明精神因素是献血者发生不良反应的主要因素，因此采血者如何通过适当的心理干预来消除其紧张和恐惧感就显得尤为重要。
紧张和恐惧是由一种被认为对自己有威胁或危险的刺激所引起的不安情绪状态，这种消极情绪除引起人的整体心里运动失去平衡外，还能引起人体一系列的异常生理改变，而积极的情绪总是伴随着身体运动的活跃。
因此，采血护士可用符合心理学护理规范的态度、言语和行为等，有意识的影响献血者的感受和认识，消除其恐惧和紧张状态。
最大可能地保证顺利献血，特别是对初次献血者，其较缺乏相关知识的了解，心存疑虑，恐惧心理较为明显，极易发生献血反应。
为了保护献血者的安全、确保血液的质量和降低献血反应发生率，有效预防和及时处理献血反应至关重要。
在采血时护士应边操作边注意观察，如发现献血者有精神紧张或精神状态欠佳时，要主动地、有意识地和他们交谈，分散他们的注意力，以消除献血者紧张情绪，避免献血反应发生。
一旦献血者发生头晕、心慌、气闷，
出冷汗或晕厥时，医护人员要立即采取保护性措施，及时停止采血，让献血者平卧在空气流通的地方，取头低足高位，松开衣领处纽扣、领带和松开裤袋，给献血者喝些糖开水；血压明显降低者要静脉推注50%葡萄糖水50~100 ml；对抽搐者应使用开口器，避免其咬破舌头和嘴唇，并刺激人中穴位或肌肉注射镇静剂以解除抽搐。
同时医护人员要做好宣传解释工作，使献血者了解到通过休息和对症处理，症状很快就会消失，不会留下任何后遗症，既防止献血者之间的“连锁反应”，又消除发生晕厥的献血者的恐惧心理。
街头献血屋无偿献血的参与者多为年轻人，职业和行业分布较广泛、受教育程度差异较大、人员结构呈多元化，故应有针对性的心理护理对策。
如在献血过程中选择与献血者身份相适应的话题，分散其注意力；友善的微笑、关切的问候、鼓励性和积极暗示性的语言均可给献血者以心理支持，改善其情绪。
通过适当的心理干预，街头献血屋献血反应的发生率降为
0.64%，较应用一般护理方法组的1.32%有显著差异(P
参考文献
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注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。