无偿献血者献血不良反应发生的原因及分析
部队官兵无偿献血不良反应的常见原因及应对措施
部队官兵无偿献血不良反应的常见原因及应对措施部队无偿献血者，多数为身强力壮的年轻人，每次献血300-400毫升，一般不会引起献血不良反应。
但因种种因素影响，少数献血者在献血过程中或献血后可能出现不同程度的献血反应。
为分析献血反应发生的诱因及相关因素，探讨预防献血不良反应的办法措施，降低献血不良反应的发生率，笔者通过多年深入部队无偿献血的经验体会，对军队无偿献血不良反应的常见原因与对策进行浅析。
1.常见原因1.1精神因素精神因素是引起献血反应的主要原因，部队官兵流动快，尤其部队训练机构，每年都是新面孔，新兵占多数，且绝大部分都是初次献血者，对献血知识了解不够，有恐惧感，心理较紧张，容易产生献血反应。
另外，血站工作人员服务态度、采血技术的好坏及穿刺部位疼痛刺激等因素，也会增加献血者的心理压力，造成全身精神高度紧张，可反射性的引起迷走神经兴奋、血压下降、脑供血不足而引发不良反应[1]。
1.2饮食不良或过度疲劳部分官兵有不吃早饭的习惯，空腹或饥饿状态下献血；有的战士献血前一天站夜岗或值夜班，睡眠不足；还有的官兵献血前几天训练或劳动强度较大，身体疲乏等。
如在此状态下献血，使献血者身体处于应激状态，通过迷走神经反射，引起短暂的血管扩张，外周阻力下降、血压下降及脑血流量减少，容易发生献血反应。
1.3环境因素由于受部队营区环境条件限制，采血现场不能按采血要求设置，设施简陋，空间狭小，人多拥挤，通风不好，没有空调和取暖设施，夏天闷热，冬季寒冷，加之在嘈杂的环境下等候采血时间过长，使献血者产生焦虑心情，情绪易激动。
这也是产生献血不良反应的特有原因之一。
1.4地域因素从多年深入部队采血中体会到，部队官兵的地域因素也是发生献血不良反应的原因之一。
来自江浙等一带的南方籍官兵，献血反应的发生率普遍高于长江以北一带北方籍的官兵，原因可能与官兵从小的生长环境、南方官兵性格比较细腻、心理素质有所差异等因素有关。
2.预防措施2.1 进行献血知识宣传一是积极开展健康教育活动。
无偿献血者发生献血反应的原因分析与护理体会
现
代
护
理
Ｃｔ ＯＥ Ｎ ＥＩ Ｌ Ｈ Ａ ＲＩ Ｄ Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
无偿 献 血 者 发 生 献 血 反 应 的原 因分 析 与 护理 体 会
张金 玉 李 莉 刘 美骅
（ 江苏省苏州市中心血站 江苏苏州 ２ ０ ２ ０） １ ０
【 要 】 心理 因素是 发生献 血反 应 的重要 原 因 ， 摘 多见 于初次献 血者 。初 次献血 者 心理 问题 的产 生是 因为对献 血知 识及 献血 过程 的不 够 了解 ， 同时也 与献血 者本人 的性格 类 型 、 文化程 度等 密切 相关 。 者通过 分析 苏 州地 区近半 年 的义务献 血人 群发 生献血 反应 的原 因 ， 笔 总结数 １年 的采ｉ － 经验 ， ０ ｒ 作 强烈感 到必须做 好 无偿献血 者的 心理护 理 。 【 关键 词 ｌ献血 反应 原因 护理 【 中图分 类号 】Ｒ ５９ 【 献标 识 码 ｌ Ａ 文 ｌ 文章编号】１ ７ —０ ４ （ ０ ９０ （） １ ３ ０ ６ ４ ７ ２ ２ ０ ） ｌａ一０ ４ — １
因献 血 屋 的特 殊 性 ， 偿 献 血 者 在 等 待 及 献血 的 整 个过 程 均 无 在 医 务人 员的 视 野 之 内 ， 以 观 察他 （ ） 血 全 过 程 的 反应 ， 可 她 在献 在 任何一个环节任 何时间 ， 献血 屋 的 工 作 人 员均 可 与献 血 者 对 话 、 亲 密 接 触 。发 放 无 偿献 血 宣 传 资 料 。 ２ 原 因分析 ２． 性格 因素是 献 血 者 出现献 血 反应 的关键 原 因 １ 性 格 是 具 有 核 心 意 义 的 心 理 特 征 ， 格 的 差 异 不 是 表 现 为 气 人 质能 力 的 差 异而 是 表 现 为 性 格 的 差异 ， 果按 英 国 心理 学 家 培 Ａ 如 的分 类法 即 划 为 ３大类 ： 智型 、情绪 型 、意 志 型 ， 查 发现 情 绪 理 调
试析献血者不良反应的原因及预防措施
试析献血者不良反应的原因及预防措施为了使无偿献血工作得到更好的开展,医务人员应尽可能地避免献血者在献血过程中或献血后不良反应的发生,有效地提高无偿献血者的积极性和热情。
本文主要分析了导致无偿献血者发生献血不良反应的原因,并进一步探讨了相关的预防护理措施,从而减少或预防了献血不良反应的发生。
标签：献血者;不良反应;预防护理措施1引言献血反应,是指献血者在献血过程中或献血后,因为各种原因引发的一系列短暂性的不良反应。
主要表现为头晕目眩、恶心呕吐、面色苍白、并伴有轻度出汗、心悸、神情恍惚和浑身乏力的症状,严重时会发生惊厥、抽搐或短时意识丧失等。
这些不良反应致使采血中断,不仅影响血液质量,还给献血者的身体带来不适,极易引起献血者之间的“连锁反应”,使献血者产生恐惧心理或造成紧张情绪,献血工作不能正常进行。
为了保证献血者的安全和健康,降低献血反应的发生率,确保血液的质量,更好地推动无偿献血工作顺利进行,因此说,分析献血不良反应的原因和加强对献血者的护理是非常重要的。
2诱发献血者不良反应的原因2.1心理因素心理因素是导致无偿献血不良反应发生的一个重要因素,一般多见于首次参加的献血者。
由于缺少对献血知识的了解、晕血、怕针,造成紧张心理,在看到别人献血或自己献血时,发生献血不良反应。
因为精神高度恐惧、紧张,反射性造成迷走神经兴奋,致使脑供血不足和血压下降而引发不良反应,症状如:脸色苍白、呕吐、恶心、大汗及抽搐等。
2.2环境因素为了宣传无偿献血,方便广大市民献血和接受市民献血,很多血站都在人流量密集的区域或繁华闹市停放流动采血车。
街头献血通常是在采血车内进行,采血车内空间相对狭小,空气流通不畅,或者大气过热过冷等,再加上采血车停放在闹市区,周围环境嘈杂,极易导致献血者产生烦躁、压抑的情绪,继而发生献血的不良反应。
2.3身体因素当献血者劳累疲倦时或在空腹、饥饿的状态下,献血者的机体处在一个应急阶段,很容易出现脑血流量减少,血压下降,精神紧张的症状。
无偿献血后发生不良反应的调查
无偿献血后发生不良反应的调查无偿献血是一种伟大的行为，它为需要输血的患者提供了重要的帮助，同时也给献血者带来了一些风险。
虽然献血中发生不良反应的概率较低，但它们仍然是一些献血者所面临的现实。
本文将探讨无偿献血后发生不良反应的调查。
不良反应是什么？不良反应是指在献血后出现的负面体验或身体状况。
这些反应可能对献血者产生不利影响，甚至可能需要医疗干预。
不良反应的类型无偿献血后可能会出现许多不同类型的反应。
以下是一些最常见的反应：晕厥：晕厥是最常见的不良反应之一，它往往伴随着头晕和眩晕。
晕厥通常发生在献血后几分钟内，但有时也可能在日后发生。
头痛：头痛是另一种常见的不良反应。
这可能是由于献血后失去的液体和其他物质导致的，也可能是由于献血所带来的心理压力引起的。
恶心和呕吐：献血后出现恶心和呕吐的情况不常见，但在某些情况下仍可能发生。
这可能是由于献血过程中受到的刺激或心理压力所致。
不适感：一些人可能在献血后出现身体不适的感觉，包括疼痛、麻木、刺痛和灼热感等。
其他反应：其他不常见但可能发生的不良反应包括过敏反应、呼吸困难、心慌、低血压和抽搐等。
不良反应的原因不良反应的发生原因主要有以下两个方面：生理原因：献血过程中，人体失去了一定量的液体和其他物质，这可能导致身体反应出现不适。
例如，献血后容易出现晕厥的原因是由于失去大量的液体和血红蛋白导致的。
心理原因：献血过程会给一些人带来压力和焦虑的感觉，例如，怕疼、怕血或者令人不安的听到献血器材的声响等。
这些心理因素可能导致不良反应如恶心、呕吐和头痛等。
不良反应的调查结果根据现有数据，不良反应在无偿献血中是比较常见的情况。
美国红十字会根据献血情况进行了一项调查，并发现在献血后的24小时内，有大约1-2%的献血者出现了不良反应。
在中国，献血中心也开展了一项调查。
调查结果显示，在2019年献血量达到了578.9万血袋，在这578.9万个献血者中，共有49,194人发生了不良反应，发生率为0.86%。
无偿献血不良反应的预防及处理
无偿献血不良反应的预防及处理献血反应是献血者生理、心理、采血环境以及采血医护人员的工作态度和操作技术等各种因素造成对献血者身体的局部损伤或引起以血容量急剧下降及植物神经功能障碍为特征的综合征[1]。
主要反应有明显头晕目眩、恶心呕吐、面色苍白、四肢无力、心慌气促、出冷汗，严重者出现晕厥、抽搐、甚至休克等。
采取多种措施加强对无偿献血知识宣传、严格征询体检、提供舒适的献血环境、每位进行静脉穿刺的工作人员都需要不断提升穿刺技术、定期热爱献血不良反应相关培训等，能有效防止献血不良反应的发生；当献血不良反应发生时，及时采取有效措施处理，使献血者尽快恢复正常，保护献血者健康，从而推动无偿献血工作顺利开展。
【关健词】无偿献血不良反应预防献血是否影响身体健康和献血过程是否安全，是影响公民加入无偿献血队伍的主要原因。
开展无偿献血工作以来，我库全员职工转变观念，变被动服务为主动服务，围绕安全采血这个核心，采取积极有效的措施，为献血者提供优质服务，防止献血不良反应发生；当献血不良反应发生时，及时正确处理，使献血者尽快恢复正常，保护了献血者健康。
无偿献血工作得到了社会各界的大力支持与肯定，参加无偿献血的公民能保障临床用血。
1.献血不良反应的预防措施引起献血不良反应的的常见原因有：精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、不良语言刺激、疼痛和漏检[2]等。
因此，我们从宣传、登记体检、采血等献血流程采取了以下措施：1.1加强献血知识宣传精神因素是发生献血不良反应的主要原因。
特别是初次献血者或非医务人员，或多或少都有些紧张，主要原因是对穿刺针有恐惧感，对献血的生理知识了解太少，有思想顾虑，心理紧张。
《献血法》实施以来，利用电视、报纸、灯箱、杂志、路牌、电梯、宣传册、QQ群、微信等媒体，形式多样地向市民全方位介绍血液生理知识、献血知识、采血前后注意事项、用血返还政策、献血享有的权利等内容，让市民知道健康适龄公民适量献血无损健康（一个人不论是否献血，他的血液总是在不断地新陈代谢，也就是说血液中的各种血细胞时刻在衰老死亡，同时又在不断地新生补充，从而保持血液的生理平衡和功能），科学献血有益健康（献血还能促进献血者造血功能更加健康和旺盛，由此增强机体的整体适应能力而达到延年益寿之目的），一人献血全家受益。
无偿献血不良反应原因及预防护理
主要 由于术 中注入 腹腔 的 Ｃ 未充分 Ｏ，
术 后早期督促 、 导和 协助 患者 排 尿 ， 指 排尿 困难 者应 及
时导尿。
排除， 刺激双侧膈 神 经 的结果 ， 般在 １天后 消失 。向患者 一
解 释清楚 ， 解除顾 虑 ， 时让患 者平 卧 ， 轻捶捏 患 部 ， 同 轻 有助 于减轻 症状。 ５ ．其 他不适 症 状 恶 心 、 吐 ， 要有 以下 ３种 原 因 ： 呕 主 （） １ 麻醉 药物 刺激 呕吐中心 ；２ 手术创 伤刺 激干扰 胃肠道功 （） 能 ；３ 术后 胃肠蠕动功能障碍 。一旦 发生 ， （） 根据程度不 同可 给予禁食 、 口服吗丁啉 、 肌注 胃复安 等 ， 般在术 后 １ ｄ内 一 —２ 症状 即可 消失 。
原因， 做好预防护理 工作 ， 对保 障献 血者 的 身心健 康 和采 血
工佳 正 堂进行 ， 使健康适龄 的公 民能够积极 踊跃 地参 加无
作者单位 ：３ ２ ０辽源 市 中心血站 （ 蕊睿 ） 辽源市 中心 医院 １６ ０ 矫 ； （ 赵颖晶 ）
吐等症状 ， 重者 出现 意识丧 失 、 搐等 不 良反 应 。这 种反 抽 应持 续时间虽 不 长 ， 有 一定 的危 害 ， 献 血者 带 来 痛 苦。 但 给 献血 过程 中一旦出现献血反应 ， 就会加 重人 们对献 血 的恐惧
和担 心 ， 不利于无偿 献 血工 作 的开 展。 因此 ， 析不 良反 应 分
【 关键 词】 无偿献血者 ； 不 良反应 ； 原因 ； 预防护理
献血反应是 指献 血者 在献血 过程 中由于 生理 和心 理等 偿 献血活动 ， 具有 重要意义 。为此 ， 笔者对本单 位 １９ ９ ８年 实 行 无偿 献血 以来发 生 的无偿 献血 不 良反 应 的现场 救护 报告 记 录进行统计并分析其发生 的原因及 预防护理 措施 ， 现报告
献血过程中不良反应原因及预防措施
献血过程中不良反应原因分析及预防措施王春发，戚新，王亚芹，冯凌（辽宁省血液中心采血科，辽宁沈阳110044）关键词：献血；不良反应；预防措施中图分类号：R193文献标识码：A献血过程中不良反应是由于献血者的生理、心理、采血环境、血站工作人员服务态度及采血技术等多种因素，引起献血者出现以血容量下降及植物神经功能障碍为主的综合征。
某血站一年间共接待无偿献血9800人次，发生献血反应65人次，占献血人数0．66%。
将献血反应的原因及其预防措施进行探讨。
1临床资料65例发生献血反应，其中男性41例，女性24例，献血反应的症状多样，发生迅速。
根据献血过程中不良反应症状分为轻、中、重型，其中55例为轻型，面色苍白、头晕目眩；9例属中型，除轻型症状外，尚有胸闷、心悸、恶心、呕吐、大汗淋漓；1例为重型，除轻中型部分症状外，尚有神志模糊、意识障碍、抽搐、两眼上翻、血压下降、脉搏细速等。
反应者大多发生在采血过程中，部分发生在采血结束体位变化时，经对症治疗及护理，均在数分钟后恢复正常。
2献血反应原因精神因素。
出现精神紧张、恐惧心理者25例，占38．5%，其中大多发生于初次献血者。
初次献血者因不了解献血全过程，故常有恐惧心理，从而引起神经功能紊乱，部分献血者因担心献血后血量减少而影响健康，由此产生了不必要的思想顾虑，精神负担重，献血时常不予配合。
过度疲劳。
劳累过度休息不足，睡眠不佳者21例，占32．3%。
这类献血者因长期操劳过度，或者因多天未能按时休息，使血管、神经、体液代偿机制不能适应短暂的一次性失血量。
妇女月经期。
2例妇女处在月经期，体质虚弱，瞒着血站医务人员，参加献血，占3%。
结果因经期盆腔充血或经期失血，全身主要脏器的血流灌注量相对减少，献血者往往头晕、面色苍白等表现。
空腹献血。
17例空腹献血，占26．2%。
主要原因是空腹献血时血糖过低而出现低血糖反应。
环境因素。
气温气候条件对献血者有一定的影响。
夏天出现献血反应比其他季节要高，这与天气温度较高时人体体质相对下降有关，这种反应多见于虚脱者。
关于大学生无偿献血发生献血不良反应原因分析
【摘要】目的分析大学生献血者献血不良反应的原因并提出改进措施。
方法收集我站2 003～2007年7549名大学生无偿献血者献血体检表及反应记录，并对其进行统计。
结果不同性别、年龄、体重、献血量和献血次数的献血者出现不良反应的情况不同。
结论大学生献血发生献血不良反应与性别、体重、献血次数、年龄有一定关系，原因主要有精神因素、献血前过度疲劳、献血环境不理想、献血者营养状况不佳、献血者自我防护意识不强等。
【关键词】无偿献血不良反应原因分析Analysis on causes of blood donation adverse reaction in college student volunte er blood donorsLIU Ling,FENG Yue ping.Centre Blood Station of Luzhou ,Luzhou 646000,China［Abstract］Objective To analyze the causes of blood donation adverse reaction of college student blood donors and to propose measures.Methods We collected health examination forms and reaction records of 7549 col lege student blood donors who donated blood voluntarily in our center from 2003 t o 2007.Results Donors having differences in genders, ages, weights, volumes of donated blood and times of blood donating showed different representations of adverse rea ction.Conclusion There is certain relation between genders, weights, times of blood do nating and adverse reaction in college student blood donors. Main causes are psychi cal condition, overtiredness before blood donating, bad blood donation environment, bad nutritional state, poor consciousness of self protection, ect.［Key words］volunteer blood donation;adverse reaction; reason analysis在校大学生是无偿献血的重要人群，在许多地方，他们甚至是最稳定和最可靠的血源，在我市献血人群中也占有一定的比例。
献血的不良反应、并发症及其处理
三、急救药品和用具
献血反应很少发生，即使发生，一般经过休息或对症处理后 可以很快恢复，但也有极少数不良反应需进行必要的紧急处 理，所以采血单位应备用一些急救药品和用具。 1、药品：（1）白糖；（2）25~50%葡萄糖液；10%葡萄 糖酸钙液；（3）生理盐水；（4）低分子右旋糖酐；（5）芳 香氨酯类；（6）晕海宁及其他镇静剂；（7）硝酸酯制剂； （8）注射用阿托品、肾上腺素；（9）呼吸中枢兴奋剂。 2、用具：（1）呕吐盘；（2）毛巾；（3）各型消毒针头 、注射器；（4）输液器材；（5）针炙针；（6）氧气袋或氧 气瓶、面罩；（7）用纱布包好的舌压板；
献血者反复出现呕吐时，可用些镇静剂针灸治 疗。 （5）心功能紊乱或呼吸困难：对发生心功
（1）脑栓塞：可由空气栓塞或微血栓引起。 （2）既往有反复晕倒病史，或有肝、肾、心功能障碍 史的献血者，献血后易导致复发或加重。 （3）不按规定短时间内反复多次、大量献血，可造成 失血性贫血。 上述各并发症一旦发生应及时送医院抢救和治疗。
3、采血人员的责任心和服务态度的因素 工作人员 服务态度生硬、不够热情、穿刺针头不锐利等原因
使献血者情绪受到影响，对医务人员失去信心 。此外，局部疼痛刺激加重也有可能造成恶性 刺激，因此，增加紧张和恐惧心理。 4、连锁反应 看到他人献血或发生不良反应时 ，加重其疑虑和恐惧情绪。 5、过度疲劳、睡眠不足、饥饿、低血糖（常 见于冬、春季）和拥挤等易使献血者处于疲
（8）灭菌的静脉切开器械；（9）饮水杯、吸管； （10）无菌纱布、棉球和胶布；（11）血压计、听诊 器、体温计。
劳状态，尤其下午献血，长时间等候引起心情 烦躁。 6、因询问病史不详、查体不严而漏诊的疾病 ，在献血后易导致诱发或复发。 7、因于多次穿刺、局部消毒不严、献血后保 护或压迫穿刺孔不当，引起局部不良反应。 8、器械消毒不严引起感染或传染病。
无偿献血者中献血反应的相关因素分析
献血量对献血反应 的发生无明显关系。人体的 血液总量 占体重 的 ７ 一 ％ ，且人体 的血液并不 ％ ８
血反应发生率较高 ；而在舒缓音乐环境 中，献血反 应发生率较低 【 。室 内献血空 间上 比较宽 敞，空 ５ ］
情况 ，避 免献血 者在 睡眠 不足 、空腹 、疲 劳情况下
气流通较好 ，献血后能在休息室得到充分休息 ，补 充足够的水分，从而减少献血反应。同样在献血车 上 ，舒缓 音乐环境 中，献血者和工作人员 心情放 松 ，产生愉悦的心情 ，同时分散献 血者 的注意力 ， 使其对针刺产生的疼痛感的敏感性明显降低 ，减少
能增强 ，汗液增加，造成机体体液丢失 ；当外界气 温高于皮肤温度 ，且车内外温差较大时 ， 献血者体
表血管扩张 ，造成血管充盈度下降，易使脑组织缺
血 、缺 氧 ，发生一 过脑 供血 不足 ，极 易 出现献血 反
应。
待献血者和蔼热情 ，操作娴熟 ，一针见血 ，进针时 告知闭上眼睛或头转向一侧 ， 尽量不让其看到粗大 采 血针 ，减轻 进针 时 的疼 痛感 ，采血 过程 密切 注意
程 中可能 出现的一系列血管迷走神经反应。通常因
为心理因素、生理因素及环境 因素等诱发 ，如处理 不当，会对无偿献血工作 的开展产生负面影响。本 文 对 ３４名献 血反 应者 进行 了分析 ，以寻找 预 防献 ３
血 反 应 的措施 。
对象与方法
１ 对象 ２ ０－ ２ １ ０ ８ ０ ０年来绍兴市 中心血站诸 暨采 供血点 ，符合献血条件的 ３ ３ １ ２ ５ 名献血者 ，其中献
３ 献血反应分级 （ ）轻度 ：表现为紧张、焦 １ 虑 、面色苍 白和额头 出汗 。 （ ） 中度 ：除轻度症 ２ 状外 ，尚有胸闷、恶心 、呕吐、皮肤湿冷和心悸状 况 。（ ） 重度 ：有 明显 的脑缺血症状 ，表现为惊 ３ 厥 、晕厥 、抽搐和大小便失禁等 。 Ｊ ４ 统计 分析 采用 检验 进行 统计分 析 ， ＜ Ｐ ００ ．５为差异有统计学意义 。
无偿献血不良反应原因分析及护理要点
无偿献血不良反应原因分析及护理要点献血不良反应是在献血过程中由于献血者心理因素、体质因素、采血时的环境因素及采血护士的操作技术等多种因素共同作用引起的应激反应综合症[1]。
献血反应不仅会给发生献血反应的献血者带来身体上的痛苦，精神上的压力，还会影响他及其周边人再次献血的热情。
为了更好的开展无偿献血工作，稳定并扩大献血队伍，减少不良反应的发生。
我站对2011年度献血15814例中发生献血不良反应的89人进行了回访调查。
现将调查分析结果报告如下：1 临床资料发生献血反应的123人均为符合《献血着健康体检标准》的健康献血者，献血过程中发生不良反应56人，献血结束后10-30分钟发生33例(持发献血不良反应并未计算在内）。
其中男67例，女22例；年龄18-49岁，平均28.6岁；初次献血75例，再次献血14例；25岁以下者70例，26岁以上者19例。
主要临床表现：头晕、心慌、胸闷、恶心呕吐、面色苍白、四肢冰冷、冷汗，极少数献血者出现四肢抽搐甚至晕厥等症状[2]。
2 献血反应原因分析2.1情绪紧张发生献血不良反应的献血者中，75人为初次献血。
对献血的整个过程不熟悉，有思想顾虑，看到采血用的针头或器材，恐惧心理加重，引发献血不良反应。
2.2身体状态不佳 78.7%发生献血不良反应的献血者，年龄在25岁以下，其中绝大部分是学生和重体力劳动者。
回访调查发现其中绝大多数睡眠时间在晚上11点以后，有长时间上网、饮食不规律等不良生活习惯。
2.3献血知识了解少近60%发生不良反应的献血者反映不知道献血前的具体饮食要求。
其中有41例献血前空腹。
2.4献血前、中、后护理不到位血站体检医生和采血护士征询或对献血者信息了解不全面，不能提供及时、良好的服务或护理，使献血者在身体或心理上没为献血做好充分的准备。
2.5血流不畅由于血流不畅导致采血时间延长引起献血者焦虑；或穿刺失败，行二次穿刺，献血者由于过度紧张引发献血反应。
2.6采血时血流速度过快 400ml全血在3-4min内采完，献血者发生短暂性脑缺血。
献血不良反应的原因分析及预防处理
概述
• 在日常采血工作中，由于各种原因导致 个别献血者在献血过程中或献血后发生 献血不良反应，虽然症状持续时间不长， 但影响很大，除给献血者带来痛苦外， 很容易摔伤，更重要的是在人群中造成 严重的恐惧心理，影响广大群众的献血 积极性。 • 针对献血反应的发生原因进行预防，避 免发生献血反应具有十分重要的意义。
献血反应的分度
• （1）轻度：献血时或献血后出现面色 苍白、头晕目眩。 （2）中度：除轻型症状外，尚有胸闷、 恶心、呕吐、皮肤湿冷、心悸等。 （3）重度：除上述症状外，还有明显 的脑缺血症状，晕厥、抽搐、失去知 觉、持续性低血压、心动过缓等。
献血反应常见原因及分析
• 引起献血不良反应的原因有精神紧张、 空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡 眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血 不顺利或穿刺疼痛 等等。 • 简要分析如下：
晕针晕血
• 晕针是在针刺过程中病人突然发生头晕、 目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。晕 血是见血或者打针之类的情形,会有相当程 度的恐惧体验,并呈现独特的生理反应，这 是特点对象恐惧症的一种。属精神心理范 畴。
采血工作人员服务态度欠佳
• 部分人对血液知识认识不足，害怕献血造 成后遗症;担心自己检测出乙肝、性病等， 隐私被暴露；怀疑采血器材消毒不严，采 血环境不洁，自己献血会被感染疾病。他 们心态敏感、多疑、易怒、不安，有安全 的需要和被尊重心理。工作人员服务态度 差或不良语言刺激都可以作为一种信息， 经过人体相应的感受器传入到大脑，并产 生一定的情绪反应和生理变化。
献血后稍事休息
• 采血完毕，嘱献血者不要急于变换 体位，在原位休息3～5分钟后再慢慢 起来，减少体位性低血压引起的献血 反应
献血不良反应的处理措施
无偿献血者发生献血反应的原因及护理对策探析
无偿献血者发生献血反应的原因及护理对策探析摘要：目的：对无偿献血者出现鲜血反应的原因进行分析，探讨相应的护理对策。
方法：回顾性分析2012年1月-2013年1月在我站进行无偿献血的1200人次有无献血反应，对原因进行分析并探讨相应的护理对策。
结果：有40例无偿献血者出现的献血反应，由于紧张引起不良反应的有29例，由于睡眠不足、空腹等引起不良反应的有9例，由于疼痛引起不良反应的有2例。
结论：为献血者营造舒适的环境，提高服务质量，加强献血前后注意事项的告知，可以有效的减少无偿献血者的鲜血反应。
关键词：无偿献血者献血反应原因及护理对策【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0289-02无偿献血者有时会在献血过程中出现头晕、面色苍白和出冷汗的情况，这些都属于献血的不良反应。
为了保证各大医院血库的血液量充足，需要使更多的人民群众进行无偿献血，这就要求护理人员减少无偿献血者在献血过程中的不良反应，对我站在2012年1月-2013年1月的无偿献血者进行回顾性分析，统计出有40例献血者出现了不良反应，对出现不良反应的原因进行分析并探讨相应的护理对策，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
我站在2012年1月-2013年1月的无偿献血者进行回顾性分析，统计出有40例献血者出现了不良反应，在出现不良反应的40例中，男性为28例，女性为12例，年龄范围：19-46岁，平均年龄为31岁。
15例献血者出现头晕、心慌的症状，14例献血者出现恶心、呕吐的症状，11例献血者出现四肢无力、昏迷的情况。
1.2 方法。
1.2.1 原因分析。
（1）精神过度紧张。
进行献血之前，献血者会有恐惧、紧张的情绪，由于献血者并不了解相应的献血知识，担心进行献血之后是否会自己的身体产生不良的影响。
在统计结果中表示，精神过度紧张的男性献血者多于女性献血者，在等待献血的过程中，看到其他献血者出现的种种表现，也会增加自己的心理负担，特别是看到其他人面部凝重的表情，会给自己带来较大的紧张情绪，有29例无偿献血者是由于精神的过度紧张导致出现不良的献血反应。
无偿献血者不良反应的原因分析及预防性护理对策
１ ２２ ・ １
西南军医 ２ １ 年 １ ０１ １月
第１ ３卷
第 ６期
Ｊｕ ａ ｏ ｌａｙＳｒｅｎｉ ｏｔｗ ｓＣ ｉａ １１ ｏ ｏｒ ｌ ｆ ｉｒ ｕｇｏ ｎＳ ｕｈ ｅｔ ｈｎ ， ．３ Ｎ ： ｎ Ｍｉｔ
ｏ． Ｑ ｖ
无偿 献 血者 不 良反应 的原 因分 析及 预 防性 护理 对 策
［ 关键词 ］ 无偿 献血 者； 良反应 ； 因； 不 原 － Ｎ防护理
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ［ 文章编号 ］ １７ ７ ９ （０ １０ ６ ２— １ ３ ２ １ ）６—１２ ０ １２— ２ 献血不 良反应是在献 血者在血 液采集 过程 中或采集 完毕 后 出现的不同程度的 不 良反 应 ， 一般 为一过性 。正 常情引起 。精 神紧张 可通 过迷走 神经反射引起短暂性周 围血 管扩 张 ， 管阻 力下 降 ， 液 回心 血 血 量减少 ， 造成心 血液输 出量减少 ， 大脑 暂时性供血 不足 ， 导致 引
起短暂性意识丧失而表现 为头晕 ， 色苍 白 ， 面 严重 时 可 以为晕
［ 文献标识码 ］ Ｂ
Ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．０ １０ ． ８ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ６２— １３ ２ １． ６０ １ ｓ
合格 。
１２ 方法 自制表格 ， ． 对无 偿献 血者性别 、 年龄 、 职业 、 基本 等
符合献血条件的健康人 ， 次献 出 占人体总血 液量约 ５ 的 若一 ％ ２０ ｌ 液 ， ０ｍ 血 对人体 不但 不会 有影响 ， 而有促进 血液 的新 陈 反
无偿献血 １ ３ １７ ２人次 ， 为我站 ２ １ 均 ０ ０年 １ 月
２１ ０ ０年 １ ２月的无偿 献血 者。其 中男 ８５ ３ ８例 ， ３ ９ ； 女 １４例 年
献血者不良反应的预防和处理
献血者不良反应的预防和处理【关键词】献血者; 不良反应; 原因; 处理在献血过程中，献血者由于心理因素、身体因素、环境因素等出现献血反应是难以避免的[1]，因此，注意预防和及时正确处理献血反应十分重要。
1 不良反应产生的原因1.1 心理因素心理因素是发生无偿献血不良反应的重要因素，多见于初次献血者，因对献血知识了解少、怕针、晕血导致心理紧张，自己献血时或看到别的献血者献血时发生献血不良反应。
献血反应时，由于精神过度紧张、恐惧，反射性引起迷走神经兴奋，血压下降，脑供血不足而发生不良反应，如面色苍白、恶心、呕吐、抽搐、大汗等。
1.2 环境因素街头采血车空间相对狭小，空气流通不畅，而车外通常是环境嘈杂的街道，或者天气的过冷过热，医务人员的服务态度差等，都容易使献血者产生压抑、烦躁的情绪，发生献血不良反应。
所以一定要为献血者创造一个宽松温馨的环境，注意保持车内卫生，根据大气情况适当调整车内温度，与献血者多进行沟通和交流，播放节奏平缓的轻音乐，推行人性化的服务，使献血者有一种回家的感觉，从而减少不良反应的发生。
1.3 身体因素空腹、饥饿、献血前睡眠不足或过度疲劳，多会出现相对血容量不足或精神紧张导致症状的出现，还可因一次性血糖低而导致低血糖反应。
献血者容易出现心慌、出冷汗、头晕、不适，甚至昏迷。
献血者血液黏稠度高或穿刺针位置摆放不适，引起血流不畅，献血时间延长，使献血者情绪烦躁、紧张，易引发献血不良反应献血者晕车，献血时车体摇动，易发生献血不良反应。
1.4 操作因素采血者穿刺操作不够熟练，穿刺时局部皮肤刺激引起强烈疼痛，致使神经高度紧张，反射性引起广泛的小血管扩张，血压下降，脑供血不足，易发生献血不良反应。
采血时止血带扎的过紧、拍打过重，使上肢局部毛细血管受损伤，造成皮下淤血、肿胀。
2 不良反应的预防处理措施2.1 加强献血健康宣传教育大力宣传《中华人民共和国献血法》[2]，献血是安全、健康的，不会因献血而传染疾病，以此消除献血者顾虑。
无偿献血者献血时出现不良反应的因素分析
【文章编号】1005-4057(2006)04-0433-01短篇报道无偿献血者献血时出现不良反应的因素分析萧少春(广东省中山市中心血站,广东中山528400)【收稿日期】2006-02-14;【修订日期】2006-04-20【作者简介】萧少春(1964-),女,大专,主管护师。
【关键词】无偿献血;不良反应 无偿献血者献血时出现不良反应时有发现,为做好相应的处理,本文作了调查与分析,现将结果作一报道。
1 临床资料1.1 调查对象中山市2004-2005年奇数月份完全自愿和单位组织的无偿献血者35195人次,其中18～25岁者18302人次(52.0%),26～35岁者11966人次(34.0%),36岁以上者4927人次(14.0%)。
1.2 方法所有献血者均按中华人民共和国卫生部颁布的《献血者健康体检标准》通过献血资格评审,严格按照《中国输血技术操作规程》采血,对采血中或采血后出现献血不良反应者及时救治,并对可能的影响因素作详细的调查并记录。
1.3 结果本组共有760人次发生献血不良反应,发生率为2.16%。
献血不良反应的主要症状为头晕,面色苍白,出汗、胸闷,恶心、呕吐,血肿,个别严重者表现为抽搐,短暂意识障碍,小便失禁。
760人次不良反应中除1例晕眩时间较长需到医院就诊后恢复正常外,其余经按压人中,饮服热葡萄糖水,去枕平卧,给予精神安慰等处理后均在短时间内恢复正常,无1例发生后遗症。
其中661人为初次献血者,占86.97%,主要是学生及工厂的外来员工;2次以上献血者99人次,占13.03%。
760人次中496人次完成了采血,264人次采血不足200mL 。
760人次中出现不良反应的18～25岁者623人次,占81.97%;26～35岁者118人次,占15.53%,36岁以上者19人次,占2.50%。
760人次献血不良反应的可能影响因素有:(1)精神紧张及受他人影响,有608人次(占80.00%);(2)空腹、睡眠不足或疲劳,有62人次(占8.16%);(3)环境因素,有32人次(占4.21%);(4)晕针、晕血,有17人次(占2.24%);(5)血管细,有17人次(占2.24%);(6)体形高瘦,有10人次(占1.32%);(7)其他,有14人次(占1.84%)。
献血不良反应的预防、诊断和处理
各类献血不良的预防
一、精神紧张：
工作人员真诚、热情、亲切的态度，微笑服务 语气温和、耐心细致的讲解 献血前对献血知识、献血安全性的全面了解 献血现场的观摩 其他献血者的鼓励 如果献血者仍然非常紧张，有晕针、晕血史劝献血者延迟献 血或放弃献血。 首次机采成分献血者工作人员全程陪同；机器各阶段 运行的讲解；定期关怀询问；根据献血者体重和血管条件 调节最适采血速度； 机器报警处理：立即调低采血速度，直到报警停止。
献血不良反应的预防、 诊断、处理
武汉血液中心 陈涵薇
献血不良反应的危害
一、给献血者造成不适感、痛苦甚至伤害。 二、以后献血者对献血的恐惧，献血者流失。 三、献血现场对其他献血者的影响： 继发献血不良反应，对献血安全性的怀疑。 四、现场工作有序性的影响，工作人员自信心的 影响。 五、公众对献血无损健康的质疑 高校无偿献血组织者、领导担忧 —不利于无偿献血事业的发展。
避免献血者在干渴缺水的情况下献血
各类献血不良的预防
三、低血容量:
体重较轻： 55公斤以下避免双份采集血小板 55公斤以下，MCS-PLUS用特殊的采集方式采集单份 血小板：产品总量设定180毫升，留100毫升血浆，﹙最 终产品：180毫升产品+100毫升血浆﹚可使最后一个循环 的体外循环量少100毫升。
献血不良反应的回访
仔细交代注意事项 了解献血者行程，建议献血者直接回家休息 由机采服务人员或全血采集人员进行回访 了解献血者当天的状况的很重要，必要时进行 医学上的指导。 如当天献血者仍然没有完全恢复，第二天还需 进行一次回访 必要时带献血者到医院进行诊断和处理
各类献血不良反应处理的关键： 关心关爱献血者，预防为主 密切观注献血者，及时发现 沉着冷静不慌张，正确判断 绝不伤害献血者，果断处理
献血反映原因分析及预防方法
献血反映缘故分析及预防方法【摘要】2001年11月至2020年9月，在我站23638人次无偿献血者中显现献血不良反映的共371人次，占献血总人数的％。
献血反映缘故分析：精神因素、环境因素、空肚献血、穿刺技术、其他因素都会增加献血反映发生机率。
预防方法：排除精神紧张、制造良好的采血环境、提高医务人员业务水平、对献血者进行细致挑选都能够有效减少献血反映的发生。
【关键词】献血者献血反映预防2001年11月至2020年9月，在我站23638人次无偿献血者中显现献血不良反映的共371人次，占献血总人数的％，献血不良反映中显现头晕、心慌等轻度病症的295人次；显现头晕、心慌、胸闷、皮肤湿冷等中度病症的74人次；显现伴有脑缺血病症及持续性低血压等重度病症的2人次。
现将分析结果报告如下。
1 材料与方式对象选择2001年11月至2020年9月本站街头采血车献血的无偿献血者，健康检查符合《中华人民共和国国家标准》GB1846-2001。
献血量选择400ml、300ml、200ml。
献血反映程度轻度：面色惨白、头晕、心慌；中度：轻度反映伴胸闷、恶心皮肤湿冷；重度：除上述病症外还有脑缺血病症、持续性低血压等。
２结果献血反映程度比较；第一次献血与重复献血发生献血反映情形比较。
轻度和中度献血反映发生机率在献血反映中相对较高；第一次献血者比多次献血者发生献血反映的机率高。
3 讨论献血反映缘故分析：精神因素献血反映率第一次献血者比二次以上献血者高出８倍，这充分说明精神因素是引发献血反映的要紧缘故，由于第一次献血，对献血知识了解的不充分，也没有献血经历的体验，献血时精神过度紧张，而引发献血反映，经医护人员疏导献血者情绪，并进行针对性护理和医治，病症会迅速减缓或取得操纵。
环境因素在无偿献血者中，个人无偿献血者发生献血反映的机率小于集体无偿献血者献血反映发生机率。
同集体献血者对环境要求更高，在彼此观念、情绪受阻碍的环境中有发生献血反映的献血者后，其他人发生献血反映的机率会大大增加。
无偿献血不良反应的原因分析及护理
骨 科 疾 病 治 疗 的 最 终 目的 是 使 病 人 尽 早 地 最 大 限度 地
恢 复 功 能 ， 复 护 理 是 骨 科 护 理 的 重要 内容 。接 受 全 髋 置换 康
术 者 多 为 老 年 人 或 长 期 受 疾 病 所 困 而 体 质 较 弱 者 ， 后 如 护 术 理 不 当易 发 生 多 种 并 发 症 ，如 褥 疮 、肺 不 张 及 肺 炎 、泌 尿 系 感 染 、 肢 深 静 脉栓 塞 、 肉挛 缩 、 节 僵 直 及 假体 脱 位 等 。 下 肌 关 护 士 在 临 床 工 作 中 深 切 体 会 到 ： 确 的康 复 护 理 是 全 髋 关 节 正
维普资讯
工 企 医刊 ２ ０ 年 第 ２ ０７ Ｏ卷 第 １ 期
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３ ・ ９
避 免 两 腿 交 叉 ，不 能 坐低 凳 和 马桶 或 下 蹲 、不 能 坐 位 前 倾 取
物 ，骑 自行 车 时 座 位 不 能 太 低 ，避 免 过 度 屈 髋 ；持 续 坐 位 不 能＞１ ， 经常走动 ， 展腿部 ， ｈ需 伸 以防 髋 关 节 的屈 曲 挛 缩 、 僵 硬 及关 节 脱 位 ； 免 剧 烈 运 动 、 高 负 重 ； 后 ６ 避 登 术 ～８周 避 免 性生活 ； 上楼 梯 时健 肢 先 上 ， 肢 后 上 ， 随后 或 同 时跟 进 ， 患 拐 下 楼 梯 时 ，拐先 下 ，患 肢 随 后 ，健 肢最 后 ；定期 复查 ，复 查 时 间一 般 为 ： １ 术 后 １ ５ ２ ０个 月 ， ２ 术 后 ４ 月 ， 第 次 ．～ ． 第 次 个
第 ３次 为 术 后 １年 。
３ 讨 论
中 、重 三 型 。
１ １ 轻 度 献 血 反应 献 血 者 神 志 清 楚 ，主 要 症 状 有 紧 张 焦 ．
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无偿献血者献血不良反应发生的原因及分析
发表时间：2016-05-11T15:21:14.520Z 来源：《心理医生》2015年16期供稿作者：牛海英
[导读] 濮阳市红十字中心血站无偿献血指的是为拯救他人的生命，自愿且无偿奉献自身血液的一种公益行为。
牛海英
（濮阳市红十字中心血站河南濮阳 457000）
【摘要】目的：对无偿献血者献血不良反应发生的原因进行研究，且提出有效措施，以提高献血质量。
方法：选取我站2014年10月至2015年10月所接收的331例无偿献血且发生不良反应者作为研究的对象，对其临床资料进行回顾性分析，以了解其不良反应发生的原因。
结果：258例轻度不良反应，63例中度反应，10例重度反应；导致献血者出现不良反应的原因主要为：210例心理或精神因素、50例睡眠因素、23例饮食因素、23例环境因素以及25例采血人员因素。
结论：诸多因素可导致无偿献血时发生不良反应，其中最为常见的就是献血者
本身的心理或精神状况；对此，因采取各种措施，如对献血者实施心理疏导，以避免献血不良反应的发生。
【关键词】无偿献血；不良反应；原因
【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0245-02 无偿献血指的是为拯救他人的生命，自愿且无偿奉献自身血液的一种公益行为，在社会上得到广泛的推广。
但是，在无偿献血过程中，可能会出现一些不良反应，如恶心呕吐、头晕等，这种情况将在一定程度上打击广大民众无偿献血的积极性[1]。
因此，为了解无偿献血不良反应发生的原因，笔者对我院所收治的331例无偿献血且发生不良反应者的临床资料进行回顾性分析，具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取我站2014年10月至2015年10月所接收的331例无偿献血且发生不良反应者作为研究的对象，全部患者均满足《中华人民共和国献血法》中关于健康体检的标准，并实施无偿献血。
其中，男性172例，女性159例；年龄在18～46岁之间，平均年龄为（35.4±2.6）岁；体重在45～65kg之间，平均体重为（54.2±3.4）kg；职业：127例医务工作者，86例军人，86例学生，32例其他。
1.2 方法
对331例无偿献血者的临床资料进行回顾性分析，以对其献血不良反应的发生情况进行统计，且对其不良反应发生的原因加以分析。
献血不良反应的评定标准有[2]：轻度：出现血管迷走神经症状，但并未丧失知觉；献血者表示存在恶心、呕吐、心慌、头晕，且心跳与呼吸加速，脸色苍白，部分还可出现眩晕、轻微出汗。
中度：在轻度的基础之上渐渐加剧，致知觉丧失，突然性昏倒，或血压下降，意识不清，心率减缓，四肢冰凉。
重度：除存在上述症状以外，还出现晕厥、惊厥、抽搐、大小便失禁等。
1.3 统计学分析
采取统计学软件SPSS18.0对数据展开分析，其中，计数资料以百分比表示，χ2检验。
2.结果
331例无偿献血者均出现献血不良反应，其中，有258例为轻度反应（77.9%），63例为中度反应（19.0%），10例为重度反应（3.0）。
另外，通过分析发现，导致献血者出现不良反应的原因主要为：心理或精神因素、睡眠因素、饮食因素、环境因素以及采血人员因素，其例数分别为210例（63.4%）、50例（15.1%）、23例（6.9%）、23例（6.9%）、25例（7.6%）。
3.讨论
3.1 献血不良反应发生的原因分析
3.1.1心理或精神因素：心理或精神因素是导致献血不良反应发生的一个主要因素，本研究发现，其在引起献血不良反应总数中，占有绝大部分，即63.4%。
一般情况下，第一次献血者由于对献血的相关知识并不了解，对献血会对自身的身体健康有无损害，存有一定的疑虑[3]。
在献血期间，献血者极易出现紧张，而这是造成其发生不良反应的重要原因；特别是在看到其他献血者的反应后，其紧张情绪会加剧，进而引起连锁反应。
3.1.2睡眠因素：若献血者睡眠不足，将影响其身体的机能，进而对献血行为造成不良影响，引发各种不良反应。
在本次研究中有50例献血者因睡眠而导致献血不良反应的发生。
3.1.3饮食因素：饮食之所以能诱发献血不良反应，具体表现为献血者在献血的过程中，处在空腹状态，又或是在献血前一天，饮食不当，继而引起低血糖，并发生脸色苍白、头晕的情况。
3.1.4环境因素：若采血时，献血者较多，人员密集、声音嘈杂；一个人献血，周围有许多人员陪同或围观。
若在夏天献血时，天气炎热，献血者的身体状况可能不佳，身体出现缺水，进而导致不良反应的发生。
3.1.5采血人员因素：一些采血人员的言行举止不妥，在对献血者交流时，言语生硬，行为欠佳，且技术不够成熟[4]；在进行穿刺的过程中，对献血者的局部皮肤造成刺激，继而使献血者出现疼痛感，从而让献血者产生极度的紧张心理，最终导致献血不良反应的发生。
3.2 预防献血不良反应发生的措施
首先，心理疏导。
在献血前，采血人员应先对献血者的心理状况进行评估，以了解其心理动态，针对存在不良心理者，应进行针对性的心理疏导。
例如采血者应向献血者说明保持良好心理的重要性，同时对献血者心中所存在的疑虑，应耐心解答，从而消除其顾虑、消除其不良心理。
另外，献血时，可在献血者与献血者之间设置屏障，以免因其他献血者的反应而产生连锁反应。
第二，健康宣教：在献血前，采血者应对献血者进行健康宣教，向其介绍献血的一些注意事项，例如献血前不可处于空腹或饥饿状态下，或确保睡眠的充足。
第三，营造舒适的献血环境：采血地点应该设置在较为舒适的地方，如室内或车上，且在夏季或冬季时保持室内温度的适宜与空气的流通。
采血的过程中，献血者应当依据相应的流程，按顺序、批次采血，同时屏蔽围观者，从而保证献血现场的安静、有序[5]。
第四，提升采血人员的专业素质：对采血者进行专业的培训，以改善其服务的态度，主动接待献血者，且以亲切友好的态度与献血者交流。
另外，还应提升采血者的操作技术，尤其是在静脉穿刺术方面，尽可能保证其穿刺的一次性率与准确率高达百分之百。
【参考文献】
[1]钟春玲.无偿献血者献血后不良反应发生的原因分析及处理策略[J].国际医药卫生导报，2012，18(7):974-976.
[2]牟文君.无偿献血者不良反应的原因分析及预防性护理对策[J].西南军医，2011，13(6):1122-1123.
[3]龙永梅，张亦弛.无偿献血者发生献血不良反应的原因分析[J].中国卫生产业，2013，10(35):147，149.
[4]杨健莉，骆莺.心理护理在降低无偿献血者献血不良反应中的作用[J].中国误诊学杂志，2012，12(2):451-452.
[5]董永光.无偿献血者发生献血不良反应的原因分析及预防[J].医学检验与临床，2014，21(5):106-106，29.。