医院结算信息平台的开发及应用
医院信息平台
2.医院信息系统基本功能。
医院信息系统实现医院临床业务、医疗质量和医院管理的数字化运作，主要包括临床服务、医疗管理、运营管理三部分，如图所示：3.医院信息平台。
医院信息平台是实现医疗监管和区域协同的基础，对内实现医院内部不同业务系统的统一集成、互联互通和信息整合，对外基于区域卫生信息平台实现跨机构医疗信息共享、医疗业务协同和医疗业务监管等功能扩展。
医院信息平台包括以下功能组件：（1）注册服务。
注册服务包括对患者、医疗卫生服务人员、医疗卫生机构（科室）、医疗卫生术语的注册管理服务，系统对这些实体提供唯一的标识。
针对各类实体形成各类注册库（如个人注册库、医疗卫生机构注册库等），每个注册库都具有管理和解决单个实体多个标识符问题的能力。
注册库有一个内部非公布的标识符。
（2）电子病历与临床数据中心存储（CDR）。
电子病历是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的，重点针对门诊、住院患者（或保健对象）临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。
是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。
按照以患者为中心建立的EMR文档的存储带来了临床数据中心存储库CDR(Clinical Data Repository)的形成。
CDR的存储遵循卫生部印发的《电子病历基本架构与数据标准》的有关数据标准，依照《电子病历系统功能规范（试行）》和《基于电子病历的医院信息平台建设技术方案》中对医院电子病历的功能规范，将医院的临床数据信息：病历概要、门（急）诊诊疗记录、住院诊疗记录、健康体检记录、转诊（院）记录、法定医学证明及报告、医疗机构信息等信息按照标准技术格式进行存储。
（3）电子病历浏览器。
电子病历浏览器（即EMR浏览器）是为终端用户提供的基于web 的访问个人电子健康记录的应用程序，提供电子病历的展现。
电子病历浏览器的目标是建立一个用户友好的环境，在该环境下被授权的医护专业人员或患者可以方便地访问电子病历中保存的相关数据。
公立医院经济管理大数据平台的应用及建议分析
公立医院经济管理大数据平台的应用及建议分析摘要：随着经济的发展，公立医院为了更好的进行经济管理，需要建立经济管理大数据平台，充分利用的数据的功能为医院的精细化管理作出贡献。
基于此，本文主要研究公立医院经济管理大数据平台的应用，并提出相关的建议，以期为我国公立医院的经济管理作出贡献。
关键词：公立医院；经济管理；大数据平台现阶段，随着网络时代的发展，极大地促进了经济管理的数据化管理。
公立医院（governmental hospital）指的是由政府举办的并且纳入财政预算管理的医院，公立医院是我国医疗服务的重要组组成部分，其发展需要顺应时代的需求，结合大数据的发展状况进行经济管理方式的创新。
公立医院的经济管理主要包括三方面：首先，是指计划管理和定额管理；其次，指的是药品经济管理；最后，指的是财务管理。
但是现阶段我国公立医院的经济管理的经济管理模式落后，并且经济管理人员的素质有待提升，采用经济管理大数据平台可以实现公立医院经济管理信息资源的共享，促进公立医院经济管理的健康发展。
一、经济管理大数据平台的建立内容（一）建立经济管理政策机制一方面，医院要梳理汇总国家以及本院主管部门颁布的财经法规和规章制度，形成政策管理规范。
另一方面，医院需要规范科室内部设置、经费支出管理办法和财务权限等，形成内部工作控制政策规范。
通过建立内部和外部的经济管理政策，形成经济管理大数据平台的经济管理政策机制[1]。
（二）建立经济管理业务流程经济管理大数据平台的建立，需要建立经济管理的业务流程，根据数据的产生和传送的过程，检验数据的真实性和及时性，并且通过数据的统一要求进行编码规范，实现各个业务部门之间的有效衔接[2]。
（三）建立经济管理数据平台通过对公立医院的现有资源进行整合，实现信息数据的资源共享，通过现代的方式进行数据的采集和传递，实现数据的统一收集和整理，形成规范且高效的数据库经济平台。
（四）建立经济管理指标分析选择主要指标进行分析，建立经济管理数据平台，形成经济管理分析的模型，为经济数据的分析提供参考依据，将数据的形式通过表格、图像等形式进行展示。
医院信息化系统详细模块与功能
1.基础建设1.1中心机房建设满足需要，考虑冗余1.2 各类客户终端不需采购，但要根据项目进程提出各阶段的需求2. 院内信息集成平台在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。
一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。
然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。
医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。
然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。
而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。
如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。
随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。
在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。
2. 建设目标2.1实现医疗信息资源整合与利用为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡。
通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。
医院财经管理信息化平台的开发和建设
医院财经管理信息化平台的开发和建设范雪梅内蒙古阿拉善左旗吉兰泰医院【摘要】医院随着经济的不断发展及医疗事业的改革，传统管理模式存在问题逐渐暴露出来，迫切需要全面改革，结合计算机技术，向信息管理迈进，为更好提升市场竞争力，提升工作效率，同时全面发展信息化财务管理，建立财经管理信息化平台成为必然发展趋势。
本文就医院财经管理信息化平台的开发及建设进行分析讨论，详细分析其必要性及发展现状，进而提出相关建议，以供参考。
【关键词】医院财经管理信息化平台设计建设随着经济的发展，计算机技术的不断进步，竞争激烈，医院面临严峻挑战，同时内部财务管理及工作效率都不能满足现阶段工作要求，从而影响整体经济效益，从医院自身角度出发，不仅需要加强对现有人才培养、创新技术的重视，同时医院财经管理信息化平台的开发建设也应得到更多的重视，整体提升工作效率，发挥资源优势，全面实现整体信息化管理、无纸化管理。
一、医院建立财经管理信息化平台的必要性１．医院财经信息化管理平台是现代社会发展要求。
随着信息及网络技术的快速发展，计算机被应用于社会各个领域，从大范围逐步深入到具体工作中，不仅大大提升了工作效率同时工作质量也有明显改善。
医院也迫切需要改革旧的财务管理模式，应用信息化管理，监理财经管理信息化平台，提升整体工作效率及工作质量，有效发挥资源优势，进而提升整体竞争力。
２．能够真实反应医院资产情况，有利于成本核算。
传统的医院财务管理模式，较为注重收入部分，而对科室之间的支出没有合理计划。
透支、经费过多使用都一定程度存在，固定资产没有进行合理的统一管理等为题造成医院财务管理混乱，固定资产清点困难，造成医院较大经济损失。
医院财经管理信息化平台主要是通过改革旧的财务管理模式，建设高效的财务网络，健全成本核算和运营管理，并结合计算机网络技术，构建整体管理平台，实现各项财务工作统一信息化管理，提升工作效率及工作质量，最终达到财务收支无纸化的目的。
３．有利于医院对成本管控，提高经济效益。
医院信息集成平台与体检系统接口设计与应用
瓦联网+应用nternet Application 医院信息集成平台与体检系统接口设计与应用□李烨张世霞王鑫山东省立第三医院信息网络部【摘要】健康查体是医院提供医疗服务的窗□，而体检系统一直是体现医疗服务信息化水平的重要信息系统。
如何提高体检系统与医院各信息系统的集成度，实现数据流的自动化处理，达到系统间无缝集成的应用效果，需要在基于医院现有的医疗系统进行统筹设计，不断改进优化以促进医疗信息化水平的提高。
医院的集成平台实现了系统之间的互联互通和数据共享。
本文主要介绍了我院在基于集成平台基础上实现体检系统业务集成规划、接□设计以及部署实施。
【关键词】体检系统集成平台数据共享接□设计Design and application of interface between hospital information integration platform and physical examination systemLi Ye,Zhang Shixia,Wang Xin (Information Network Department , Shandong Provincial Third Hospital, Cheeloo College ofMedicine, Shandong University, Jinan 250031, Shandong, China)[Abstract] Health checkup is a window for hospitals to provide medical services, and the health checkup system has always beenan important information system that reflects the level of informatization of medical services. How to improve the integration degree of the medical examination system and the hospital’ s various information systems, To achieve the application effect of seamless integration between systems, It needs to be designed based on the existing medical system of the hospital, Continuous improvement and optimization to promote the improvement of the level of medical information. The hospital* s integrated platform realizes the interconnection and data sharing between systems. This article mainly introduces our hospital5s business integration planning, interface design and deployment implementation of the medical examination system based on the integrated platform. [Keywords] Physical examination system;lntegrated platform;Data sharing;lnterface design引言：近年来随着我国全民健康保健意识的普遍增强，人们对健康体检的需求日益增加，医疗消费观也从有病治病开始向治未病转变11]。
医院集成平台(大数据平台)解决方案
结合产物，是一个提供基础服务的工具； Oracle-OSB，IBM-WebSphere； （Healthcare Interface Engines）
Ensemble，Rhapsody，Mirth Connect；
Part1 集成引擎
技术 标准
Connect to any system over any protocol
（连接基于任何协议的任何系统）
Process any type of data using a wide variety of supported data standards as well as custom connectors written using Java or JavaScript.
HIMSS美国医院电子病历分级标准 评分内容
实验室、药房、放射科至少有一个没有信息系统
1级 实验室、药房、放射科都有信息系统
2级
CDR、CMV(受控医学词汇表)、CDSS(临床决策支持系统)、检查错误的规则引擎（条码 核对）、成像信息能够被链接到CDR
3级
护理/临床记录(标准化、流程化)、CDSS(临床决策支持系统)支持配伍禁忌和医嘱核 对（条码）、局域网级的PACS访问
集成需求：实现临床信息系统、医 院管理信息系统等系统的集成。
互联互通需求：全方位覆盖医院所有 业务，使医院内部信息得以互联互通。
决策分析需求：充分挖掘和利用信息 资源，提高服务能力和管理水平。
Part1 医院信息平台概述
即以患者病历信息的集中管理为目的，通过实现
院内不同业务系统之间数据的交换和共享，在形成临床数据 中心（CDR）的基础上提供一系列的基础服务和公共应用，
三级医院评审数据平台构建及应用
‘中国卫生质量管理“第30卷 第9期(总第190期)2023年9月C h i n e s eH e a l t hQ u a l i t y M a n a ge m e n t V o l .30N o .9(S N190) S E P .2023 ㊃35 ㊃D O I :10.13912/j .c n k i .c h qm.2023.30.9.08高梦婷 汤梓菲 张 璐 陈 尧 李建华* 通信作者:李建华武汉大学人民医院 湖北 武汉 430060三级医院评审数据平台构建及应用高梦婷 汤梓菲 张 璐 陈 尧 李建华*ʌ摘 要ɔ ‘三级医院评审标准(2022年版)“中,医疗能力与质量安全监测数据是重点和难点㊂为解决第二部分数据抓取㊁追溯和管理问题,建立三级医院评审数据平台,通过基础配置㊁数据标记㊁指标填报㊁分析与应用㊁安全管理等手段,在保障真实性㊁准确性㊁及时性㊁方便性的前提下,实现了三级评审指标的信息化管理㊂ʌ关键词ɔ 三级医院评审;医疗能力;质量安全;信息技术;数据管理中图分类号:R 197.324 文献标识码:BC o n s t r u c t i o n a n dA p p l i c a t i o no faT e r t i a r y H o s p i t a lA c c r e d i t a t i o nD a t aP l a t f o r m /G A O M e n g t i n g,T A N G Z i f e i ,Z H A N G L u ,e ta l .//C h i n e s e H e a l t h Q u a l i t y M a n a ge m e n t ,2023,30(9):35-37A b s t r a c t I n t h e "A c c r e d i t a t i o n S t a n d a r d sf o r T e r t i a r y H o s p i t a l s (2022E d i t i o n )",m e d i c a l c a p a c i t y a n d q u a l i t y s a f e t y mo -n i t o r i n g d a t a a r e k e y a n d d i f f i c u l t p o i n t s .T oa d d r e s s t h e c a p t u r e ,t r a c e a b i l i t y ,a n dm a n a ge m e n t of t h e s e c o n d p a r t o f t h e d a t a ,a t e r t i a r y h o s p i t a l a c c r e d i t a t i o n d a t a p l a t f o r m w a s e s t a b l i s h e d .T h r o ug hb a s i c c o n f i g u r a t i o n ,d a t a l a b e l i n g ,i n d e x f i l l i n g ,a n a l y s i s a n d a p p l i c a t i o n ,s e c u r i t y m a n a g e m e n t ,a n d o th e rm e a n s ,i n f o r m a t i o nm a n a g e m e n t o f t h e t e r t i a r y ac c r ed i t a t i o n i n d i c a t o r sw a s a -c h ie v e d u n d e r t h e p r e m i s e of e n s u r i ng th e a u t h e n ti c i t y ,a c c u r a c y,t i m e l i n e s s ,a n d c o n v e n i e n c e .K e y w o r d s T e r t i a r y H o s p i t a l A c c r e d i t a t i o n ;M e d i c a l C a p a c i t y ;Q u a l i t y S a f e t y ;I n f o r m a t i o nT e c h n o l o g y ;D a t aM a n a ge m e n t F i r s t -a u t h o r 's a d d r e s s R e n m i nH o s p i t a l o fW u h a nU n i v e r s i t y,W u h a n ,H u b e i ,430060,C h i n a 2020年12月21日,国家卫生健康委印发‘三级医院评审标准(2020年版)“(国卫医发 2020 26号),2022年在保持标准主体内容不变的基础上,更新发布了‘三级医院评审标准(2022年版)“㊂两版评审标准均分为前置要求㊁医疗能力与质量安全监测数据㊁现场检查3个部分,其中第二部分占比分60%[1-2],是三级医院评审的重点和难点[3-4]㊂从2020年版起,评审标准开始将三甲评审形式从主观定性为主转变为客观定量为主[4]㊂同时,标准要求现场检查时对第二部分数据的20%进行复核,复核时医疗机构应当根据评审专家的要求提供原始资料备查[1]㊂在此背景下,为方便医院评审数据指标抓取,保障关键数据由信息系统自动生成㊁不可更改㊁便于追溯,武汉大学人民医院依托医院临床和管理数据中心,构建了三级医院评审数据平台㊂1 需求分析三级医院评审数据平台主要解决2022年版三甲评审标准第二部分154条监测指标的抓取㊁展示㊁追溯与管理问题㊂该院成立数据管理组,对评审指标进行逐项解读,明确每项指标的数据源㊁数据定义㊁采集方式和采集路径㊂三级医院评审数据部分涉及到的部门有信息科㊁评审评价办公室㊁质控办㊁医务处㊁护理部㊁病案室㊁人事处㊁感控办㊁科教处㊁财务处㊁药学部等管理科室,以及麻醉科㊁急诊科㊁病理科㊁检验科㊁重症医学科㊁呼吸科㊁肾病科㊁产科等临床科室,涉及到医院信息系统20余个㊂经解读后,将三级医院评审指标的数据采集方式归为3类:目前医院相关信息系统建设完成的,采取信息系统直接抓取方式;信息系统建设不完善的,采取信息系统配合人工统计方式;尚无信息系统或主观数据信息系统无法抓取的,采取手工统计方式㊂三级医院评审数据平台需综合上述三种方式获取的数据源,统一管理㊂2 构建三级医院评审数据平台2.1 平台设计评审数据平台最底层是源数据系统,从各类医院业务应用中获取数据,主要分为医疗业务系统㊁管理三级医院评审数据平台构建及应用高梦婷 汤梓菲 张 璐等‘中国卫生质量管理“第30卷 第9期(总第190期)2023年9月㊃36 ㊃ C h i n e s eH e a l t hQ u a l i t y M a n a ge m e n t V o l .30N o .9(S N190) S E P .2023业务系统和手工数据㊂在源数据系统基础上,进行数据抽取 转换 加载(E T L :E x t r a c t -T r a n sf o r m -L o a d ),统一数据标准,形成M D R (M a n a g e m e n tD a t aR e p o s i t o r y )管理数据中心㊂通过数据立方体(C u b e )多维数据库㊁指标体系梳理㊁维度梳理㊁数据仓分层进行逻辑建模㊁业务建模,形成三级评审指标集,最终通过报表㊁商业智能(B u s i n e s sI n t e l l i -ge n c e ,B I )等形式应用于医院管理过程㊂系统架构见图1㊂2.2 平台功能2.2.1 基础配置 平台可配置I C D -10分类维护㊁人力㊁科研㊁床位㊁检验等基础信息维护,根据各省实施细则和医院实际情况配置基础信息㊂以肿瘤治疗前临床T NM 分期评估率的I C D-10分类维护为例,2020年版评审标准要求重点关注肺癌㊁胃癌㊁肝癌㊁结直肠癌㊁乳腺癌,未明确指定I C D-10编码范围㊂平台默认配置主要诊断I C D -10编码为 C 34㊁C 16㊁C 22㊁C 18㊁C 19㊁C 20 的患者㊂经院内专家组解读,由于医院为省内龙头医院,患者在下级医院首诊后来该院谋求恶性肿瘤术后放化疗或恶性肿瘤后随诊治疗,收治上转患者较多,为规范此类患者的治疗前T NM 分期管理,该院另将主要诊断I C D-10为 Z 08 Z 51 ,其他诊断1为 C 34㊁C 16㊁C 22㊁C 18㊁C 19㊁C 20 的患者纳入肿瘤治疗前临床T NM 分期评估率的I C D-10分类中㊂诸如此类情况均可在基础配置中调整I C D-10编码范围,以满足个性化需求㊂按照评审标准要求,疾病I C D-10编码采用‘疾病分类代码国家临床版2.0“(国卫办医函 2019 371号),手术编码采用‘手术操作分类代码国家临床版2.0“(国卫办医函 2019 371号),院内编码与上述编码不一致时,组织专家进行讨论㊂2.2.2 数据标记 有些专业医疗质量控制指标多且复杂,无法完全从信息系统中抓取㊂例如,神经专业癫痫与惊厥癫痫持续状态涉及20项指标,因存在院外检查或带药,病因学检查完成率㊁药物规范服用率㊁出院继续抗癫痫药物治疗率等指标从系统直接抓取不准确;有些信息保存在非结构化的病历文档中,信息手段无法抓取,例如,初始治疗标准方案应用率㊁病因明确率㊂在系统数据不支持的情况下,三级医院等级评审系统采用信息与人工相结合方式,通过信息化手段提取患者列表和相关信息,链接至电子病历查看患者详细信息㊂同时,将指标分子㊁分母列在标记项,主管医师查看患者详细信息后在标记项标注结果,最终将标记结果保存至三级医院评审数据平台㊂2.2.3 指标填报 部分主观指标或定性指标采取直接网络填报结果的方式,例如,血液净化技术中治疗室消毒合格率㊁透析用水生物污染检验合格率以及检验专业室内质控项目开展率㊁室间质评项目参加率㊁室间质评项目不合格率等指标㊂数据管理部门可选择按月填报或按年填报㊂2.2.4 数据分析与应用 管理部门可查看分管指标的具体数值及分子㊁分母的患者明细,并可查看本评审周期内的数值变化趋势,为管理决策提供参考㊂部分指标存在内部逻辑关联,系统支持设置指标内部关联规则,数据不符合逻辑时可弹框提示㊂2.2.5 指标安全管理 平台提供数据指标安全管理体系,采用基于角色的权限管理,支持按照责任部门分配指标管理权限㊂3 应用成效3.1 发挥大数据优势,提升统计工作效率三级医院评审数据平台建立在全院临床和管理数据中心上,全院共用一套数据库,解决不同院区㊁不同系统数据同源问题㊂运用C u b e 技术,集合了强大的数据计算能力和便捷性为一体,可以进行大数据的多维分析㊁交互分析㊁钻取分析㊂以出院患者明细为例,平台也可实现4年数据秒级查询,使用传统的病案管理系统查询则需数分钟㊂平台也可实现图1 三级医院评审数据平台系统架构三级医院评审数据平台构建及应用高梦婷 汤梓菲 张 璐等‘中国卫生质量管理“第30卷 第9期(总第190期)2023年9月C h i n e s eH e a l t hQ u a l i t y M a n a ge m e n t V o l .30N o .9(S N190) S E P .2023 ㊃37 ㊃不同维度的灵活钻取,为数据核查提供支撑材料㊂三级医院评审数据平台应用后,大幅度提高了统计人员的工作效率,将统计人员从繁琐的数据整理㊁汇总工作中解脱出来,将精力集中于统一指标定义和数据分析应用㊂3.2 靠数据说话,提升医院精细化管理水平三级医院评审数据平台可作为管理部门进行质量安全管理的抓手㊂以医疗安全指标为例,在平台上线前,管理人员需从分散在各个部门的不同系统收集数据,手工汇总㊁分析,再将质控结果发送至临床科室,整个流程需耗费一周㊂平台上线后,管理人员和临床科室均可一站式查看并分析指标结果,追溯医疗安全事件详情,并可对负性事件进行预警㊂提升质控管理时效的同时,实现了靠数据说话㊁用数据管理,管理过程更加精细㊁科学㊂3.3 增加数据标记,减轻临床数据收集负担神经㊁肾病和一部分限制类重点技术质控指标无法从信息系统中直接抓取数据,重点技术信息监管平台对每一例国家限制类技术均需手工输入病历相关信息,既往需要临床医务人员逐个查阅病历收集所需信息再录入监管平台,该方式耗费大量精力,存在信息输入不准确的问题㊂经过调研和需求分析,在平台中增加数据标记功能,采用系统与手工相结合方式,医务人员只需根据临床专业知识做出标记,数据提取㊁计算和展现均由系统完成,减轻了临床人员数据收集工作量㊂该院已开展的重点医疗技术共304项分子㊁分母指标,其中大部分指标在三级医院评审数据平台中完成数据的提取㊁标记或填报,有效减轻了评审准备过程中繁重的手工工作,信息化全自动的过程也使得评审数据更加准确可靠㊂4 讨论‘三级医院评审标准(2020年版)实施细则“指出,伴随着医疗管理精细化程度的提高,传统的数据采集方法已经不能满足当前医院医疗质量管理工作的需要,利用信息化手段快速准确的获取相关数据是现代医院管理要求的必要条件[5]㊂从三级医院评审角度看,传统的数据采集方法存在指标不可及㊁不及时㊁不准确等问题㊂除了四年一次的三级医院等级评审外,医院高效运营和管理㊁以患者为中心建立新型医患关系㊁医学研究与发展等各方面,都对医院管理提出了更为精细化的要求[6-7]㊂信息化是医院精细化管理的关键[8],然而目前院内的业务系统无法满足上述管理决策的需求,因此强化信息化对医疗服务㊁医疗管理的支撑作用,形成一套科学的医院决策支持体系,成为现代医院管理重要的一环㊂三甲评审完成后,该院三级医院评审数据平台可继续作为医院决策支持体系的重要工具,将等级医院评审指标融入医院日常管理过程,避免下次评审前的 兵荒马乱 ,也同时体现了评审评价工作坚持 以评促建,以评促改,评建并举,重在内涵 的宗旨㊂三级医院评审数据平台具有如下特点:一是具有独立性,基于医院管理和临床数据中心,从物理上与业务系统彻底分离,数据查询㊁统计分析㊁决策支持等将不再对医院业务流程产生负面影响;二是统一性,统一定义指标数据来源,解决不同系统数据打架㊁不同指标逻辑不符的问题;三是可扩展性,针对数据流向进行周期划分,针对不同周期拆分了不同功能,为后期因技术㊁业务等原因的升级奠定基础㊂另外,评审数据平台支持从系统生成各类质量管理指标,是电子病历评级四级至六级中信息利用角色医疗质量控制项目的重要评价内容㊂该院在等级医院评审期间同步准备五级电子病历评级,该平台对五级电子病历评级医疗质量控制的材料准备与现场迎评发挥了重要作用㊂该院三级医院评审数据平台也存在一些不足,因医院数据中心尚未建设完善,少数系统未接入,该院采用将业务系统直接接入评审数据平台,或者从相关业务系统查询数据进行指标填报的方式㊂第二种方式无法在评审数据平台中追溯指标明细,后续建设中需进一步完善㊂参考文献[1] 国家卫生健康委.关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知[J ].中华人民共和国国家卫生健康委员会公报,2020(12):149-192.[2] 国家卫生健康委.关于印发‘三级医院评审标准(2022年版)“及其实施细则的通知[J ].中华人民共和国国家卫生健康委员会公报,2022(12):15.[3] 张艳丽,王吉善,邵明邦,等.‘三级医院评审标准“新旧版本比较分析及建议[J ].中国卫生质量管理,2021,28(5):19-22.[4] 向宗城,成爱民,谭邦华.新标准视角下三级医院等级评审的实践与思考[J ].中国医院院长,2022,18(12):68-71.[5] 国家卫生健康委办公厅.关于印发‘三级医院评审标准(2020年版)实施细则“的通知[J ].中华人民共和国国家卫生健康委员会公报,2021(10):33.[6] 赵国光.医院质量精细化管理的思考[J ].中国卫生质量管理,2020,27(5):24-26.[7] 赵前前.北京某三甲医院精细化管理方法与实践[J ].中国医院,2022,26(6):88-90.[8] 张娴静,王爱荣,鲁 冰,等.以数据为驱动的上海市级医院绩效监测评价与促进平台建设及思考[J ].中国卫生质量管理,2023,30(1):1-3,20.163收稿日期:2022-12-09修回日期:2023-02-20责任编辑:刘兰辉。
医院信息化系统详细模块及功能
1。
基础建设1。
1中心机房建设满足需要，考虑冗余1。
2 各类客户终端不需采购，但要根据项目进程提出各阶段的需求2。
院内信息集成平台在同一医院环境下,集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。
一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式，因为这种方式简单、易行且成本低，例如,将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。
然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来. 医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享。
然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的,它们来源于不同的厂家，基于不同的技术,缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍。
而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。
如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口。
随着国家新医改政策的实施落实,以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势，为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。
在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口，为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换。
2. 建设目标2.1实现医疗信息资源整合与利用为实现各业务系统信息互联互通，如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金,并引起业务震荡。
通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设.医院原有的各业务系统和信息系统通过医院信息平台提供的接口实现整合，继承已有的数据资源和服务. 通过建设医院信息平台，将原先分布在各业务系统中的信息交换整合到医院信息平台，实现医院各个科室之间、医院之间信息的互联互通，最大限度地方便病人就医、方便医院一线医护人员工作、方便各类管理人员分析决策.2。
医院信息系统集成平台建设的目的及效果分析
医院信息系统集成平台建设的目的及效果分析【摘要】医院信息系统集成平台的建设对于医疗机构来说至关重要，可以提高医疗服务效率，优化医疗资源配置，提升医疗质量。
本文通过分析医院信息系统集成平台建设的必要性、目的、效果分析以及影响因素，得出建议优化医院信息系统集成平台的实践。
在医院信息化进程中，建议加强医院各信息系统之间的连接，提高系统集成的效率和稳定性。
对医院信息系统集成平台的安全性和数据统一管理也需要重视。
通过这些措施的实施，可以有效提升医院信息系统的整体运行效果，为患者提供更加高效便捷的医疗服务。
【关键词】医院信息系统集成平台建设, 目的, 效果分析, 影响因素分析, 优化建议, 结论, 建议展望, 研究背景, 研究意义.1. 引言1.1 研究背景医院信息系统在现代医疗体系中发挥着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和医院规模的不断扩大，医院信息系统的建设变得愈发迫切。
目前医院信息系统存在着各个部门间信息孤岛的问题，导致信息流通不畅、数据不一致、效率低下等种种弊端。
这就要求我们建立一个集成平台，将各个子系统整合起来，实现信息共享、数据互通。
医院信息系统集成平台建设的背景是当前医院管理模式的转变和信息化建设的加速推进。
随着医疗卫生服务的普及和医疗需求的不断增长，医院规模逐渐扩大，各种医疗信息系统得以广泛应用。
这些系统之间的信息隔离和数据孤立问题日益突出，影响了医院的整体管理效率和服务质量。
建设医院信息系统集成平台已成为当前医院信息化建设的必然选择。
通过整合各个子系统，实现信息互通共享，不仅可以提高医院的管理效率和服务质量，还能为医院决策提供更为准确、全面的数据支持。
这不仅符合医院信息化建设的发展趋势，也是提升医疗服务水平、提高医院管理水平的有效途径。
.1.2 研究意义医院信息系统集成平台建设是当前医疗领域的重要课题，其研究意义主要体现在以下几个方面：1. 提升医疗服务质量：通过搭建信息系统集成平台，可以实现多个医疗系统的数据共享和互通，提高医务人员的工作效率，减少重复录入数据的时间，避免因信息不对称而导致的医疗差错，从而提升医疗服务质量。
基于Ensemble的医院信息集成平台的设计与实现的开题报告
基于Ensemble的医院信息集成平台的设计与实现的开题报告1.研究背景与意义近年来，由于不同系统之间的信息交流和数据共享问题，导致医院内部医疗信息的集成和共享成为一个迫切的需求。
很多医院已经采用了多个不同的信息系统来处理不同的业务。
虽然这些系统都有各自的优势和特点，但是它们之间却缺乏一个完整的结构化的信息交流机制，这导致了医院信息孤岛的出现，阻碍了医院内部的信息流通和共享。
一个好的医院信息集成平台能够很好地解决这个问题，提高医院信息化水平，优化医疗流程，提高医疗服务质量。
因此，研究基于Ensemble的医院信息集成平台具有非常重要的意义。
2.研究目标本课题旨在设计并实现一个基于Ensemble的医院信息集成平台。
具体研究目标如下：1) 系统分析和需求分析：通过对医院信息系统进行分析研究，确定集成平台的整体需求，包括功能和性能要求。
2) 系统设计：设计医院信息集成平台的系统架构、模块划分和接口设计等，确保集成平台的可扩展性和可维护性。
3) 平台实现：完成集成平台的实现，包括数据整合、服务治理、与外部系统的连接和接口开发等。
4) 系统测试和优化：对完成的医院信息集成平台进行测试和优化，确保集成平台的性能稳定和可靠。
3.研究内容本课题的研究内容主要包括以下几个方面：1) 医院信息系统的分析和整合：通过调研和分析医院信息系统的现状，确定需要集成的系统和数据源。
2) 集成平台的架构设计：设计医院信息集成平台的系统架构和模块划分，确保集成平台的可扩展性和可维护性。
3) 集成平台的实现：使用Ensemble等技术完成集成平台的实现，包括数据整合、服务治理、与外部系统的连接和接口开发等。
4) 系统测试和优化：对完成的医院信息集成平台进行全面的测试和优化，确保集成平台的性能稳定和可靠。
4.研究方法本课题的研究方法主要包括文献研究和实验研究。
文献研究是指对国内外文献进行查阅和综合分析，以了解目前关于医院信息集成平台的研究最新情况和发展趋势，为本项目提供理论支持和启示。
医院医保管理信息系统的设计与实现
医院医保管理信息系统的设计与实现
医院医保管理信息系统是指为医院提供一个全面的医保管理平台，能够实现医疗保险的预扣、报销、结算等功能。
在医院使用医保管理信息系统的过程中，医院需要根据自身的实际情况进行系统的设计与实现。
首先，医院医保管理信息系统的设计需要考虑到医院的实际运营情况。
医院架构属于分层结构，设计者需要首先根据分层结构拆分模块，保证每个模块的独立性与准确性，同时根据用户需求设计友好的操作界面，更好地提高医院工作效率与用户体验。
其次，医院医保管理信息系统的实现需要考虑到医保的政策制定。
医院使用医保管理信息系统需要满足政策法规框架的要求。
设计者需要将定好的医保政策细节化到系统设计中，确保医院的实际操作中不会出现政策上的偏差或者误差。
另外，医院医保管理信息系统的实现还需要考虑到医院现有的硬件设施。
一般情况下，医院的硬件会在很多医疗设备上得到应用，医院安完系统后需要确保设备之间的兼容性，以及系统对设备的友好支持。
最后，医院医保管理信息系统的实现还要考虑到对数据的安
全保护。
系统对医疗数据具有极高的保密性，设计者需要选用高安全性的硬件设备，使用网络加密、账户权限控制等方式来保证数据的安全性，以防止个人的敏感信息遭到盗窃和滥用。
总之，医院医保管理信息系统的设计与实现是一个非常复杂的过程，在设计和实现过程中，需要根据医院的实际需求，结合医保的政策法规框架，兼容医院现有设备，保障数据的安全性，为医院带来更便利，更好的医保服务。
(完整版)医院信息系统平台各子系统及功能
医院信息系统平台各子系统及功能（一）医院信息系统（HIS）门急诊挂号系统。
门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历处理等基本功能。
门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人标识码、减少病人排队时间、提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。
系统基本功能包括门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查询和统计功能等。
体检管理系统。
体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、结果录入、总检报告以及体检结算等业务的计算机程序，它同时提供各种查询统计功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。
系统基本功能包括体检登记、结算管理、退费管理、体检结果录入、总检报告、职业禁忌及疑似职业病人报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。
分诊管理系统。
医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊各个科室的导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。
主要包括分诊处理、分诊对外显示模块等。
门急诊收费系统。
门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结账、统计等功能。
医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的，主要目的是减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量，减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程。
系统基本功能包括收费功能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结算功能、统计查询功能等。
住院病人入出转管理系统。
住院病人入出转管理系统是用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交金管理、住院病历管理等功能。
方便患者办理住院手续，严格住院预交金管理制度，支持医保、新农合患者就医，促进医院合理使用床位，提高床位周转率是该系统的主要任务。
系统基本功能包括入院登记、病案号管理、资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询机统计报表。
住院收费管理系统。
医院信息系统与医疗电子票据管理平台的接口开发与实现
的接口开发与实现文｜罗房房 郝庆美 马璇开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
方法按照医疗电子票据管理平台统一的接口规范要求，利用webservice技术开发门诊电子票据开具接口、住院电子票据开具接口、电子票据冲红接口等。
结果规范票据开立流程，建立财务票据信息实时上传通道，实现医院票据无纸化管理。
结论医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台接口的开发与实现，能实现医院门诊挂号、门诊收费和住院结算等业务直接与电子票据管理平台对接，实现票据电子化，节约成本，提高工作效率，减少患者排队等待时间。
一、引言随着互联网、移动支付等信息网络技术的高速发展，各医院几乎都实现了自助机自助挂号、缴费等功能，同时，各医院也都建立了自己的微信公众号和支付宝生活号，患者可以选择在院内利用自助机进行自助机挂号、缴费等服务，也可以选择手机线上利用微信或支付宝进行线上挂号、缴费、取报告等服务，同时，随着医保患者诊间结算壁垒的打通，医生在诊间问诊完成后，也可以给患者在诊间直接缴费，以上信息技术的实现大大节约了患者排队等待的时间，而在这整个过程中，患者获取医疗收费票据却成了整个结算环节中最大的瓶颈。
如果患者在自助机、微信公众号、支付宝生活号或者医生诊间结算的，若要获取发票，还需要去收费窗口排队。
而电子票据的出现就解决了这一瓶颈，打通了患者就医挂号、就诊、交费及票据交付全闭环电子化管理。
而随着省财政厅全力推进财政电子票据管理改革以及省电子票据平台的建设完成，各医院接入省电子票据平台已成为必然趋势。
为了实现医院HIS系统与电子票据平台的无缝对接，我们对医院HIS系统中门诊挂号、门诊收费、门诊退号、门诊退费、住院结算、住院结算召回等模块进行了系统改造，自行研发了电子票据接口程序，实现了HIS系统与电子票据平台的无缝衔接，并自主研发了批量开具门诊电子票据和批量开具住院电子票据功能，同时实现了电子票据实时监管功能，大大提高了工作效率，节约纸质发票成本，减少患者为单独打印发票而产生的排队等待时间，同时解决了患者发票联的保存问题，大大降低了患者纸质票据丢失带来的困扰。
基于“互联网+智慧医疗”的医院信息化平台建设与应用
〔Abstract〕 Taking the "Internet 'in tellig en t medical care" service platform of Liuzhou MunicijDal Liutie Central HosjDital as an ex
am ple，the
paper introduces the
1 引言
“互 联 网 + ” 技 术 和 新 商 业 模 式 不 断 发 展 ，逐 渐 进 入 到 传 统 的 医 疗 行 业 中 ，各 大 医 院 纷 纷 将 互 联 网 、云 计 算 以 及 可 穿 戴 移 动 设 备 等 应 用 到 医 疗 的 各 个领 域 ，快速推动智慧医疗惠及全民的健康信息服 务 。政府明确支持鼓励互联网医疗发展，使医生多点 执业和互联网售药成为可能，在此背景下实体医疗机 构积极运用互联网技术实现突破和创新，在当前传统 诊疗模式下互联网医疗逐渐成为一种有益补充。
JOURNAL OF MEDICAL INFORMATICS 2018 ,Vol. 39 ,No. 5
•医学信息技术"
基 于 “互 联 网 ' 智 慧 医 疗 ” 的 医 院 信 息 化 平台建设与应用
李霞唐源
(柳 州 市 柳 铁 中 心 医 院 柳 州 545005)
〔摘 要 〕 以柳州市柳铁中心医院“互联网+ 智慧医疗”服务平台为例，介绍平台总体框架，包括软件架构、
用 业 务 的 服 务 器 上 ，同时
用的负载均
衡 、故障自
等功能。 （3 ) 权限管理。 统
一 管 理 权 限 ，进 而 达 到 对 外
以及内部访问请
求的权限管理。 （4 ) 业务 。
医院信息化系统详细模块及功能
1。
基础建设1。
1中心机房建设满足需要，考虑冗余1。
2 各类客户终端不需采购,但要根据项目进程提出各阶段的需求2. 院内信息集成平台在同一医院环境下，集成不同厂商的产品就成为医院信息化建设过程中必然遇到的问题。
一开始几个厂商的产品要达到互连互通，往往是采用点对点的接口方式,因为这种方式简单、易行且成本低，例如，将一个医疗保险的结算系统与医院的住院及门诊病人的费用管理系统集成。
然而，当医院的应用扩展到十几个乃至几十个应用系统时，问题就变得困难起来。
医院信息化能够取得成功必须保证各个系统的有效集成和数据的高度共享.然而这些系统通常是随着医院的发展需求逐步建设的，它们来源于不同的厂家，基于不同的技术，缺乏统一的信息交换标准，这些系统的集成整合已经逐渐成为制约医院数字化发展的主要障碍.而如何把这些系统连接实现各部门各专业信息共享就成了医院信息化建设中面临的一大难题。
如果以传统的方式在各系统之间做接口的话就将出现众多的接口，这将给医院信息系统的稳定性、安全性、可靠性、效率等带来巨大的隐患，同时以让医院的运行维护成本成倍增长，如果医院要对其中一个应用系统进行升级或更换就必须再做众多数据接口. 随着国家新医改政策的实施落实，以医院为单位的管理模式已不能满足广大人民群众日益增长的医疗卫生需求,信息共享是实现信息价值最大化的重要途径之一，区域医疗信息共享是信息化发展的必然趋势,为了实现医疗信息的区域化共享，同样需要在医院内部把不同数据资源进行集成整合。
在此背景下通过医院信息集成平台来代替原来数量众多的点到点数据接口,为医院信息化建设提供标准和规范，只要各应用系统都支持这些标准和规范，原则上就能与应用信息平台进行数据交换，并能同与平台相连的应用系统进行数据交换.2。
建设目标2.1实现医疗信息资源整合与利用为实现各业务系统信息互联互通,如果采用推倒重建的方法，就有可能将浪费大量的资金，并引起业务震荡.通过医院信息平台的建设尽量减少不必要的重复建设。
上海市级医院互联网总平台的建设与应用
g专题策划一互联网医疗㊀c i a l Plgnning______上海市级医院互联网总平台的建设与应用何萍1姚华彦*徐博！李泽宇】李晓洁^狄冬囚2张曼8【摘要】上海申康医院发展中心从数据层面和服务层面整合优化所有市级医院的便民应用，建成便捷、智能 的“上海市级医院互联网总平台”，也初步形成了互联网医院的总入口。
通过人工智能、大数据、云计算等技 术及FHIR等标准的支撑，为患者统一提供互联网模式下从咨询、预约、就诊、移动支付、转诊和随访就医全 流程的便捷医疗服务，让信息服务彰显贴心的关怀和暖心的细节，也助力了新冠疫情的常态化防控。
【关键词】互联网医院便民服务疫情防控总平台Doi:10.3969/j.issn.1673-7571.2021.04.006【中图分类号】R197.3;TP319 【文献标识码】AConstruction and Application of the General I n t e r n e t Platform f o r Municipal Hospitals i n Shanghai/H E Ping,Y A O Hua-yan,X U Bo,e t a l.Abstract: Shanghai Hospital Development Center i n te g rat e s and optimizes municipal hospitals'convenient applications from both data and service level,and builds an unified and i n t e l l i g e n t"General Internet Platform of Shanghai Municipal Hospital".Through the support of a r t i f i c i a l intelligence,big data,cloud computing and other technologies as well as the FHIR standard,Shanghai Hospital Development Center provides patients with access t o the whole process of medical treatment including consultation,booking,consultation,mobile payment,re ferral and follow-up vi sit s.I t l e t s the information service show the intimate care and heart-warming de t a i l s,and also helps the regular prevention and control of the C O V I D-19 epidemic.K eywords：Inte r net hospitals,convenient services,epidemic prevention and control,general platform Corresponding author: Hospital Link Center,Shanghai Hospital Development Center,Shanghai200041, P.R.C.i引言为贯彻落实党中央、国务院关 于加强新型冠状病毒肺炎疫情防控 工作的决策部署，上海申康医院发 展中心作为上海市级医疗机构办医 主体，按照上海市政府相关要求，围绕解决人民群众医疗健康中的“急难愁盼”问题，加快推进本市 互联网医院建设，推动互联网医疗 应用向纵深发展，不断提升便民惠民医疗服务水平，提高患者就医便捷度。
医院信息系统与医疗电子票据管理平台的接口开发与实现
医院信息系统与医疗电子票据管理平台的接口开发与实现发布时间：2021-06-09T14:52:42.433Z 来源：《基层建设》2021年第5期作者：张伟[导读] 摘要：现如今，我国是科学技术快速发展的新时期，开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
灌云县人民医院江苏连云港 222500摘要：现如今，我国是科学技术快速发展的新时期，开发并实现医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台的接口，以实现医院信息系统与医疗电子票据管理平台的对接，从而实现医院票据管理电子化。
方法按照医疗电子票据管理平台统一的接口规范要求，利用webservice技术开发门诊电子票据开具接口、住院电子票据开具接口、电子票据冲红接口等。
结果规范票据开立流程，建立财务票据信息实时上传通道，实现医院票据无纸化管理。
结论医院信息系统（HIS）与医疗电子票据管理平台接口的开发与实现，能实现医院门诊挂号、门诊收费和住院结算等业务直接与电子票据管理平台对接，实现票据电子化，节约成本，提高工作效率，减少患者排队等待时间。
关键词：医院信息系统；医疗电子票据；管理；开发与实现引言医疗收费电子票据的实施不仅节约了人力、物力，降低了流通成本，也为患者提供了极大便利，但是其作为新生事物，人们的接受程度较低，另外对收入的控制尚存在一些漏洞，因此在使用医疗收费电子票据时需要加强控制手段的实施。
1概述医疗电子票据项目是由市卫生健康委员会主导推行的“健康一卡通”项目（下称健康平台）的子项目，各家医院将其本地的数据上传至健康平台后进行交互,实现互联互通，旨在解决病人就医过程普遍存在的“排队长、报销烦”问题，快速便捷地为病人提供报销环节所需的符合财政规范要求的医疗票据。
该项目的设计思想是：每家医院要将患者门诊缴费、住院结算等诊疗费用,及时上传至健康平台，平台则将上传的费用信息进行规范化分解并提取数据结构，直接在平台生成省财政认可的统一规范的电子票据，患者可以不用再去医院收费窗口或者自助机打印纸质的电子票据，就能直接向参保地或参保单位出示手机或任何形式的电子票据，进行医疗报销或保险理赔业务；包括异地（省内）参保单位的患者也可以实现。