医用高分子材料

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二、 分类
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➢另一类则是用来制造医疗器械、用品的材料，如 注射器、手术钳、血浆袋等。这类材料用来为医 疗事业服务，但本身并不具备治疗疾病、替代人 体器官的功能，因此不属功能高分子的范畴。
➢本章讨论直接用于治疗人体病变组织，替代人体 病变器官、修补人体缺陷的高分子材料。
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1、概 述
二、 分类
（4）长期植入体内的材料 用这类材料制造的人工脏器或医疗器具，一经植 入人体内，将伴随人的终生，不再取出，因此不 仅要求有非常优异的生物体适应性和抗血栓性， 并有较高的机械强度和稳定的化学、物理性质。
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1、概 述
二、 分类
目前在实际应用中，更实用的是仅将医用高分子 分为两大类： ➢一类是直接用于治疗人体某一病变组织、替代 人体某一部位或某一脏器、修补人体某一缺陷的 材料。
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1、概 述
二、 分类
如用作人工管道（血管、食道、肠道等）、人造玻 璃体（眼球）、人工脏器（心脏、肾脏、肺、胰脏 等）、人造皮肤、人造血管，手术缝合用线、组织 粘合剂、整容材料（假耳、假眼、假鼻、假肢等） 的材料。
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二、生物吸收性高分子材料
一、 概述
生物吸收性材料：容易在生物体内分解，参与代 谢，并最终排出体外，对人体无害，因而越来越 受到人们的重视。
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二、生物吸收性高分子材料
二、生物吸收性天然高分子材料
已经在临床医学获得应用的生物吸收性天然高分子 材料包括蛋白质和多糖两类生物高分子。这些生物 高分子主要在酶的作用下降解，生成的降解产物如 氨基酸、糖等化合物，可参与体内代谢，并作为营 养物质被肌体吸收，因此这类材料应当是最理想的 生物吸收性高分子材料。
1、概 述
二、 分类
医用高分子材料：是一门较年轻的学科，发展历史 不长，因此医用高分子的定义至今尚不十分明确。 另外，由于医用高分子是由多学科参与的交叉学科， 根据不同学科领域的习惯出现了不同的分类方式。
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二、 分类
日本医用高分子专家樱井靖久将医用高分子分成如 下的五大类： （1）与生物体组织不直接接触的材料 这类材料用于制造虽在医疗卫生部门使用，但不直 接与生物体组织接触的医疗器械和用品。如药剂容 器、血浆袋、输血输液用具、注射器、化验室用品、 手术室用品等。
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二、生物吸收性天然高分子材料
1、 胶原
➢胶原可以用于制造止血海绵、创伤辅料、人工 皮肤、手术缝合线、组织工程基质等。
➢胶原在应用时必须交联，以控制其物理性质和 生物可吸收性。
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二、生物吸收性天然高分子材料
1、 胶原
➢胶原交联以后，酶降解速度显著下降。常用的 交联剂是戊二醛和环氧化合物，残留的戊二醛 会引起生理毒性反应，因此必须注意使交联反 应完全。
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1、概 述
一、 简介
➢医用材料：生物医学的分支，是由生物、医学、 化学和材料等学科交叉形成的边缘学科。
➢医用高分子材料：是生物医用材料中的重要组成 部分，主要用于人工器官、外科修复、理疗康复、 诊断检查、患疾治疗等医疗领域。
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用这类材料制造的物品如手术用手套、麻醉用品 （吸氧管、口罩、气管插管等）、诊疗用品（洗眼 用具、耳镜、压舌片、灌肠用具、肠、胃、食道窥 镜导管和探头等）、绷带、橡皮膏等；人体整容修 复材料，例如假肢、假耳、假眼、假鼻等。
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1、概
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述
二、 分类
（3）与人体组织短期接触的材料 这类材料大多用来制造在手术中暂时使用或暂时 替代病变器官的人工脏器，如手术缝合线、组织 粘合剂、人造皮肤等，这类材料在使用中需与肌 体组织或血液接触，故一般要求有较好的生物体 适应性和抗血栓性。
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二、生物吸收性高分子材料
二、生物吸收性天然高分子材料
➢白蛋白、葡聚糖和羟乙基淀粉在水中是可溶的， 临床用作血容量扩充剂或人工血浆的增稠剂。
➢胶原、壳聚糖等在生理条件下是不溶性的，因此 可作为植入材料在临床应用。
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二、生物吸收性天然高分子材料
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二、生物吸收性高分子材料
一、 概述
许多高分子材料植入人体内后只是起到暂时替代 作用，例如高分子手术缝合线用于缝合体内组织 时，当肌体组织痊愈后，缝合线的作用即告结束， 这时希望用作缝合线的高分子材料能尽快地分解 并被人体吸收，以最大限度地减少高分子材料对 肌体的长期影响。
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1、概 述
二、 分类
（2）与皮肤、粘膜接触的材料 用这类材料制造的医疗器械和用品，需与人体 肌肤与粘膜接触，但不与人体内部组织、血液、 体液接触，因此只要求无毒、无刺激，有一定 的机械强度。
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二、 分类
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（2）与皮肤、粘膜接触的材料
1、 胶原
胶原：人体组织中最基本的蛋白质类物质，如脊 椎动物的主要结构是蛋白质，其是支持组织和结 构组织（皮肤、肌腱和骨骼等有机质）的主要组 成成分。
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二、生物吸收性天然高分子材料
1、 胶原
胶原的主要来源：牛和猪的肌腱、生皮、骨骼等。 至今已经鉴别出13种胶原，其中 I～III、V和 XI 型胶原为成纤胶原，其中 I 型胶原在动物体内含 量最多，已被广泛应用于生物医用材料和生化试 剂。
1、概 述
二、 分类
（4）长期植入体内的材料 用这类材料制备的人工脏器包括：脑积水症髓液 引流管、人造血管、人工瓣膜、人工气管、人工 尿道、人工骨骼、人工关节等。
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1、概 述
二、 分类
（5）药用高分子 这类高分子包括大分子药物和药物高分子。前者 是指将传统的小分子药物大分子化，如聚青霉素； 后者则指本身就有药理功能的高分子，如阴离子 聚合物型的干扰素诱发剂。