泌尿系统疾病患儿护理试题

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第十一章泌尿系统疾病患儿的护理

一、名词解释

• 1.急性肾小球肾炎:简称急性肾炎,一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫肾小球病变。

•肾病综合征:由于肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高,导致大量白蛋白自尿中丢失引起一系列病理生理改变的临床综合征。

填空题:

小儿急性肾小球肾炎主要表现为_少尿________、__水肿_______、___高血压______、__血尿_______

•单选择题

患儿,男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。目前给予最主要的护理措施是(A)

A.卧床休息

B.无盐饮食

c.高蛋白饮食D.高脂肪饮食

E.肌内注射给药

2.治疗肾病综合征的首选药物是(C)

A. 利尿剂

B.抗生素

C.肾上腺糖皮质激素

D.冻干人血浆

E.免疫调节剂

3. 2.婴幼儿少尿的概念是昼夜尿量(A)

A.<200ml

B.<300ml

C.<400ml

D.<50ml

E.<100ml

4. 不符合泌尿道感染的是(C)

A.是由细菌直接侵入泌尿道而引起的感染

B.感染可累及上下泌尿道

C.根据清洁中段尿细菌培养有无细菌生长作为诊断依据

D.临床表现及尿中检出细菌和较多自细胞可作出基本诊断

E.婴儿期症状较复杂多变且常伴泌尿道结构异常,易导致肾瘢痕形成

5. .急性肾炎水肿多由何处开始(B)

A. 面部

B.眼睑

C.腰部

D.胫骨前

E.踝部

多选择题

1.急性肾小球肾炎的典型表现有哪些?(ABCD)

A. 水肿

B.少尿

C. 血尿

D.高血压

2.肾病综合征的主要治疗方法:(A BD)

A.肾上腺皮质激素

B.免疫抑制剂治疗

C.抗炎治疗

D. 抗凝治疗

•患儿,男,8岁,浮肿尿少4天,尿色如洗肉水样,伴头昏。检查:神清,眼睑轻度浮肿,下肢非可凹性浮肿,心(-),肺(-),血压140/100mmHg;尿常规:蛋白(+)、RBC20~30/HP 。

(1)请做出临床诊断

(2)列出主要护理诊断

(3)列出护理措施

(4)

答:临床诊断:急性肾小球肾炎

•主要护理诊断

–体液过多与肾小球滤过率下降有关

–活动无耐力与水肿、血压升高有关

–潜在并发症:高血压脑病

•护理措施

–强调休息的重要性

–饮食管理

–密切观察病情变化

–健康教育

•一重度浮肿的肾病综合征患儿如何预防感染?

答:强调预防感染的重要性

•做好保护性隔离

•加强皮肤护理

•做好会阴部清洁

•严重水肿者尽量避免肌肉注射

•注意监测体温、血象等

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