婴幼儿营养讲座
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婴 幼 儿 喂 养
近期效果
远期效果
认知能力，接受 教育的效果
脑发育
早期 营养 机体组织——肌肉 、脂肪、骨骼
免疫/防御功能 体力/工作的能力 糖尿病 肥胖 心血管疾病 高血压 中风 癌症 衰老
代谢程序化——脂
肪、蛋白质、碳水化 合物、基因、受体、 激素。。。
婴幼儿喂养的重要性及新战略
婴儿期喂养对小儿一生健康具有长期影响 ! 《中华儿科杂志》2002年第11期提出：为促 进孩子出生后生长发育的营养——喂养方案提 出新的战略：废止过去“断奶期”和“辅助食 品”的错误概念，提出“换乳期喂养”的新概 念 提倡终身服奶和人类喂养——营养三阶段理论 营养三阶段理论即孩子在出生到2岁之间应该 遵行液体食物——泥糊状食物——固体食物的 过程。 早期喂养方式及喂养行为除了决定孩子今后生 长发育外，对饮食习惯、认知及社会心理发展 均有长远影响。
需要解决的问题
• 换乳期喂养的方法
• 不同月龄的小儿应该吃什么？怎么 吃？吃多少？ • 应该什么时间开始加泥糊及固体食 物？
• 应该如何改善喂养行为，养成良好 的进食习惯？
婴儿所需营养素
• • 蛋白质 — 2-4g/kg/日，提供10-15%的能量 脂肪 — 提供35-50%的能量，包括饱和及不饱和脂 肪酸 碳水化合物 — 为身体提供50-60%的能量 维生素 — 脂溶性（A E K D）水溶性(B C) 矿物质 — 钙、磷、铁、铜、锌、镁、碘等 水— 婴儿110-150ml/kg/天。 膳食纤维 —1纤维素 2半纤维 3木质素 4果胶
10-12 个 月 婴 儿 喂 养
特点：从以奶类食物为主，逐步过渡到以 各种食物为主， 从泥糊食品向固体食品过。 目的：培养独立进食，手眼协调能力发展 提高咀嚼食物能力。
10-12个月辅食添加原则和方法
每日奶量500-600ml 1岁前后过渡到每天两顿整餐 可以自己制做米面类、菜果类、鱼虾等食物 也可继续食用亨氏 2 、 3 段泥糊如：肉泥、肝泥、 骨泥等 向固体食物过渡，从小块到大块，从软到硬 可以进食少量零食，但不吃甜饮料 鼓励小儿主动进餐。
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
1-3岁幼儿每日膳食推荐量
母乳或配方奶 鸡蛋 鱼禽肉类 豆制品 绿叶蔬菜 水果 软饭等 500ml 1个 50g 豆制品25g 50-100g 100 100-150g
要求家长做到：
通过观察弄清孩子的需求与食量； 根据孩子饥饿的线索，在愉快的氛围中提供足 够的食物； 根据孩子满足的信号，停止喂食； 相信孩子会根据自身的状况来控制所需的食量 提供各种符合孩子进食技能的营养； 让孩子选择吃什么？吃多少？是否吃？ 家长负责什么时候喂？在哪里喂？采取什么喂 食行为？
0.35
0.13 0.11 0.45 0.35
0.28
0.15 0.10 0.48 0.44
产后4天为初乳，5-10天为过渡乳，11天-9个 月未为成熟乳，9个月以后为晚乳
母乳过剩——母乳的储备
储存方式和温度
室温（25º C） 冷藏室（4º C）
放入冷藏室内解冻的母乳
最长储存时间
4小时 48小时
24小时
过敏的食物疗法
• 针对食物过敏的婴幼儿 • 方法
– 水解配方奶粉（ HF）
• 部分水解配方奶粉(Partially, pHF) • 深度水解配方奶粉(Extensively, eHF) • 氨基酸配方奶粉（Amino Acid Based Formula）
7-9个月婴儿喂食方法
米粉5-10克 蛋黄泥半个或 一个
2 阶段鱼泥、 肝泥 骨泥或肉 泥20-30克
2 阶段菜 泥或果 泥 20-30克
九个月婴儿喂食方法
米粉5-10克 蛋黄泥半个 或一个
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
2 阶段菜 泥或果泥 20-30克
3-6个月
冷冻（－20º C）
人工喂养需要注意的问题
• 根据小儿需要来定时、定量喂养 • 可在两次奶之间喂水，每天 2-3 次，每 次不限量。 • 采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴 和奶粉 • 根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉 • 避免强迫进食
5-6 个 月 婴 儿 喂 养
特点：开始尝试和添加婴儿辅食，进食颗粒 细小的泥糊食品 目的：丰富婴儿味觉，让婴儿肠道逐渐适应 不同种类的食 物，做好进食各种食 物的准备。 泥糊状食品不仅有营养学意义，对语言发育、认 知、精细动作发育、性格气质的养成、潜能发挥 都有重要意义。 泥糊状食物阶段如有生长发育低缓不能在固体食 物阶段得到补偿。
10-12个月婴儿喂养方法
米粉10-12克 全蛋泥半个 或一个
水果泥 20-30克
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
2、3 阶段 鱼泥、肝 泥 骨泥或肉 泥20克
12个月婴儿喂养方法
米粉10-12克 全蛋泥半个或 一个
水果泥 20-30克
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
5-6个月添加辅食原则
• • • • • • • 奶量基本不减，还可适当增加 5-6个月期间开始添加 在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始 不在炎热季节开始 不在一天内添加两种以上未接触过的食物 生病时暂停 选择婴儿专用泥糊食品
5-6个月婴儿喂食方法
蛋黄从1/4 个开始
首选婴 儿米粉 5-10克 连续使 用5-7天
中国营养学会推荐 婴儿钙膳食适宜摄入量AI
摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量》
• • • • • • •
0-6个月源自文库
300mg 400mg（均指元素钙） 7个月-1岁 400mg 1岁-3岁 600mg 4岁-10岁 800mg 孕妇、哺乳期 1000-1200mg 当食物中钙供给不足或人体钙缺失过多时，需用 钙剂补充,可耐受的最高摄入量UL:2000mg。
1、吸收水分 2、与铁、锌、钙、磷结合 3、吸附胆酸减少重吸收，降低胆固醇 4、吸水后形成凝胶，降低食物中糖的密度
• • • • •
婴幼儿日光浴要求
• • • • • • • • 夏秋季上午8：00-下午5：00 冬春季节上午10：00-下午4：00 阴天也应到户外活动 阳光过强可在阴凉处 适当保护头部和眼睛 时间不宜过长，一般1-3小时为宜 出汗多时注意补充水分 体弱儿、早产儿可在家开窗、近窗日光浴
1 阶段菜 泥或果泥 15-25克
7-9 个 月 婴 儿 喂 养
特点：适当减少奶量，进食混合型泥糊食品 逐渐增加辅食所占比例， 目的：抓住学习进食各种事物的敏感期，培 养良好 饮食习惯，避免进食困难和挑食偏食
7-9个月辅食添加原则和方法
9个月前后奶量逐渐减少约200ml左右 9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐 每日添加辅食3-4次 推荐2、3阶段婴儿专用泥湖食品 让婴儿在餐椅中学习进食 喜欢的食物可以多吃，不喜欢的也要少量 多次尝试 保持食物原汁原味和粘稠状 9个月前后可以吃全蛋
不同国家喂养的建议
• 世界卫生组织建议：尽早开始母乳喂养，应该 坚持6个月完全母乳喂养，适当添加辅食应该 从六个月开始，继续母乳喂养至2岁或更大。 • 澳大利亚建议完全母乳喂养6个月、开始添加 辅食4-6个月。 • 加拿大、美国、欧共体、英国建议：完全母乳 喂养6个月、开始添加辅食6个月。 • 新西兰建议：完全母乳喂养4-6个月、开始添 加辅食4-6个月。 • 中国建议：完全母乳喂养4-6个月、开始添加 辅食4-6个月。
坚 果
Source: Allergy Report. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology
一级预防
• 食物回避 （Dietary Avoidance） • 母乳喂养 – 纯母乳喂养和/或部分水解配方奶粉超过4-6个 月 – 母亲于分娩前2-4周服用益生菌 （双歧杆菌或乳酸杆菌） • 减少空气中过敏原的暴露 – 宠物毛屑；屋尘；螨虫；霉菌 • 减少空气污染 – 室内：吸烟；化学制剂；室外：交通废气 • 避免皮肤和气道刺激物：如爽身粉等 • 避免促进疾病的因素：物理；化学；生物；心理
头围发育情况
• • • • • • • 出生 0-3个月 4-12个月 1-2岁 2-5岁 15岁 前囟门 — — — — — — — 头围 33-34cm 增长6cm 增长6cm（1岁时46cm） 约增长2cm 约增长2cm 头围54-58cm 1岁至1.5岁前后闭合
乳牙和恒牙正在发育
• • • • • • • 胎儿期乳牙开始骨化，4-10个月乳牙萌出， 12个月未出牙可能有异常情况 2.5岁乳牙出齐 恒牙从新生儿期开始骨化，6岁开始萌出 钙营养不良可导致牙齿发育异常 母乳喂养龋齿存在的危险与奶瓶喂养相同 牙齿检查的时间：第一颗牙长出后6个月 或生后12个月
母乳 配方奶
小儿消化系统发育特点
• • • • 口腔：口腔粘膜敏感、3-4个月后唾液分泌增多 舌： 味蕾丰富，味觉敏感 食道：肌层薄弱，贲门松弛，幽门口紧 胃： 个体差异明显，胃容积1-3个月90-150ml，1 岁250- 300ml • 小肠：蛋白酶分泌丰富，脂肪和淀粉酶少 • 大肠：屏障功能不健全 • 消化物排空时间：水—1.5-2h 母乳—2-3h 牛 乳—3-4h
（鼻炎、卡他性结膜炎、过敏性中耳炎）
下呼吸道
（喘息）
过敏性哮喘
Cantani, 1999 Invest Allergol Clin Immunol 9(5)- 314-20
引起婴幼儿湿疹的常见原因 – 食物
• 主要为食物 牛 鸡 花 奶 - 牛奶 蛋 生 - 鸡蛋 - 花生 小麦 大 - 大豆 豆 - 小麦 - 坚果 贝 鱼、 类 虾 • 隐藏在食物中的抗原 – 复合食物商品内含有过敏原 – 防腐剂；稳定剂；人工色素；调味品等
营养监测与评价
• 喂养方法 • 观察精神状态、皮肤、毛发、皮下脂 肪厚度 • 测量体重、身高、生长曲线监测 • 进行血骨碱性磷酸酶测定 • 血18项检查 • 血微量元素测定
消化道常见疾病预防
• • • • • 消化不良 肠炎 痢疾 秋季腹泻 其它
过敏三部曲(Allergy March)
胃肠道和皮肤过敏 上呼吸道
各期人乳的成分（g/L）
初乳
蛋白质 脂肪 糖 矿物质 22. 28.5 75.9 3.08
过渡乳
15 4 77.4 2.41
成熟乳
11.5 32.6 75 2.06
晚乳
10.7 31.6 74.7 2.00
钙
磷 钠 钾 氯
0.33
0.18 0.34 0.28 0.57
0.29
0.18 0.19 0.59 0.58
体重增长情况
• • • • • • 0-3月 —— 700 - 800g/月 4-6月 —— 500 - 600g/月 7-12月—— 300 - 400g/月 1-2岁 —— 2.5 - 3.5kg/年 2岁-青春期—— 2kg/年 青春期—— 4-5kg/年
身高增长情况
• • • • • 0-3月 — 增长11-12cm 4-12月 — 同前3个月(1岁时75cm) 1-2岁 — 增长10cm (2岁时85cm) 2岁后 — 平均每年增长5-7cm 青春期出现第二个高峰，持续2-3年
婴儿喂养现状
• 在液体食物阶段：30%无法享受母乳喂养，也 没有喂养含有类母乳重要营养成分的配方奶。 • 在换乳期有人甚至使用“牛初乳”“蛋白粉” 喂养婴儿 • 在泥糊状阶段，很多婴儿没有接受正确的、连 续的、泥糊状食物添加喂养，没有经历“磨牙 食品”的早期刺激，没有 “握”“吃”等相 关动作练习，营养强度和营养密度低，营养谱 狭窄，营养源单调贫乏。 • 固体食物阶段，近80~90%不能获得适宜这个 阶段的专门食物，营养素或营养行为、营养气 氛不合理。
0-6 个 月 婴 儿 喂 养
特点：根据婴儿需要进行哺乳。
目的：满足婴儿高速发育的需要
大力提倡母乳喂养
• • •
•
• • •
完全母乳喂养与混合母乳在体重及生长发育 方面没区别。 乳母营养要均衡，适当增加蛋白质摄入 乳母应该心情愉快，避免紧张、焦虑情绪， 纯母乳喂养最好坚持到产后6个月 丈夫及其他家庭成员应该积极支持母乳喂养 母乳喂养遇到困难不能轻易放弃 母乳喂养可以持续到婴儿1-3岁
近期效果
远期效果
认知能力，接受 教育的效果
脑发育
早期 营养 机体组织——肌肉 、脂肪、骨骼
免疫/防御功能 体力/工作的能力 糖尿病 肥胖 心血管疾病 高血压 中风 癌症 衰老
代谢程序化——脂
肪、蛋白质、碳水化 合物、基因、受体、 激素。。。
婴幼儿喂养的重要性及新战略
婴儿期喂养对小儿一生健康具有长期影响 ! 《中华儿科杂志》2002年第11期提出：为促 进孩子出生后生长发育的营养——喂养方案提 出新的战略：废止过去“断奶期”和“辅助食 品”的错误概念，提出“换乳期喂养”的新概 念 提倡终身服奶和人类喂养——营养三阶段理论 营养三阶段理论即孩子在出生到2岁之间应该 遵行液体食物——泥糊状食物——固体食物的 过程。 早期喂养方式及喂养行为除了决定孩子今后生 长发育外，对饮食习惯、认知及社会心理发展 均有长远影响。
需要解决的问题
• 换乳期喂养的方法
• 不同月龄的小儿应该吃什么？怎么 吃？吃多少？ • 应该什么时间开始加泥糊及固体食 物？
• 应该如何改善喂养行为，养成良好 的进食习惯？
婴儿所需营养素
• • 蛋白质 — 2-4g/kg/日，提供10-15%的能量 脂肪 — 提供35-50%的能量，包括饱和及不饱和脂 肪酸 碳水化合物 — 为身体提供50-60%的能量 维生素 — 脂溶性（A E K D）水溶性(B C) 矿物质 — 钙、磷、铁、铜、锌、镁、碘等 水— 婴儿110-150ml/kg/天。 膳食纤维 —1纤维素 2半纤维 3木质素 4果胶
10-12 个 月 婴 儿 喂 养
特点：从以奶类食物为主，逐步过渡到以 各种食物为主， 从泥糊食品向固体食品过。 目的：培养独立进食，手眼协调能力发展 提高咀嚼食物能力。
10-12个月辅食添加原则和方法
每日奶量500-600ml 1岁前后过渡到每天两顿整餐 可以自己制做米面类、菜果类、鱼虾等食物 也可继续食用亨氏 2 、 3 段泥糊如：肉泥、肝泥、 骨泥等 向固体食物过渡，从小块到大块，从软到硬 可以进食少量零食，但不吃甜饮料 鼓励小儿主动进餐。
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
1-3岁幼儿每日膳食推荐量
母乳或配方奶 鸡蛋 鱼禽肉类 豆制品 绿叶蔬菜 水果 软饭等 500ml 1个 50g 豆制品25g 50-100g 100 100-150g
要求家长做到：
通过观察弄清孩子的需求与食量； 根据孩子饥饿的线索，在愉快的氛围中提供足 够的食物； 根据孩子满足的信号，停止喂食； 相信孩子会根据自身的状况来控制所需的食量 提供各种符合孩子进食技能的营养； 让孩子选择吃什么？吃多少？是否吃？ 家长负责什么时候喂？在哪里喂？采取什么喂 食行为？
0.35
0.13 0.11 0.45 0.35
0.28
0.15 0.10 0.48 0.44
产后4天为初乳，5-10天为过渡乳，11天-9个 月未为成熟乳，9个月以后为晚乳
母乳过剩——母乳的储备
储存方式和温度
室温（25º C） 冷藏室（4º C）
放入冷藏室内解冻的母乳
最长储存时间
4小时 48小时
24小时
过敏的食物疗法
• 针对食物过敏的婴幼儿 • 方法
– 水解配方奶粉（ HF）
• 部分水解配方奶粉(Partially, pHF) • 深度水解配方奶粉(Extensively, eHF) • 氨基酸配方奶粉（Amino Acid Based Formula）
7-9个月婴儿喂食方法
米粉5-10克 蛋黄泥半个或 一个
2 阶段鱼泥、 肝泥 骨泥或肉 泥20-30克
2 阶段菜 泥或果 泥 20-30克
九个月婴儿喂食方法
米粉5-10克 蛋黄泥半个 或一个
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
2 阶段菜 泥或果泥 20-30克
3-6个月
冷冻（－20º C）
人工喂养需要注意的问题
• 根据小儿需要来定时、定量喂养 • 可在两次奶之间喂水，每天 2-3 次，每 次不限量。 • 采用循序渐进的方法让婴儿逐渐适应奶嘴 和奶粉 • 根据家庭经济条件选择合格婴儿配方奶粉 • 避免强迫进食
5-6 个 月 婴 儿 喂 养
特点：开始尝试和添加婴儿辅食，进食颗粒 细小的泥糊食品 目的：丰富婴儿味觉，让婴儿肠道逐渐适应 不同种类的食 物，做好进食各种食 物的准备。 泥糊状食品不仅有营养学意义，对语言发育、认 知、精细动作发育、性格气质的养成、潜能发挥 都有重要意义。 泥糊状食物阶段如有生长发育低缓不能在固体食 物阶段得到补偿。
10-12个月婴儿喂养方法
米粉10-12克 全蛋泥半个 或一个
水果泥 20-30克
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
2、3 阶段 鱼泥、肝 泥 骨泥或肉 泥20克
12个月婴儿喂养方法
米粉10-12克 全蛋泥半个或 一个
水果泥 20-30克
2、3 阶段纯 鱼泥、肝泥 骨泥或肉泥 20-30克加入 自制稠粥或 面条加入碎 菜
5-6个月添加辅食原则
• • • • • • • 奶量基本不减，还可适当增加 5-6个月期间开始添加 在婴儿健康、食欲好、大便正常时开始 不在炎热季节开始 不在一天内添加两种以上未接触过的食物 生病时暂停 选择婴儿专用泥糊食品
5-6个月婴儿喂食方法
蛋黄从1/4 个开始
首选婴 儿米粉 5-10克 连续使 用5-7天
中国营养学会推荐 婴儿钙膳食适宜摄入量AI
摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量》
• • • • • • •
0-6个月源自文库
300mg 400mg（均指元素钙） 7个月-1岁 400mg 1岁-3岁 600mg 4岁-10岁 800mg 孕妇、哺乳期 1000-1200mg 当食物中钙供给不足或人体钙缺失过多时，需用 钙剂补充,可耐受的最高摄入量UL:2000mg。
1、吸收水分 2、与铁、锌、钙、磷结合 3、吸附胆酸减少重吸收，降低胆固醇 4、吸水后形成凝胶，降低食物中糖的密度
• • • • •
婴幼儿日光浴要求
• • • • • • • • 夏秋季上午8：00-下午5：00 冬春季节上午10：00-下午4：00 阴天也应到户外活动 阳光过强可在阴凉处 适当保护头部和眼睛 时间不宜过长，一般1-3小时为宜 出汗多时注意补充水分 体弱儿、早产儿可在家开窗、近窗日光浴
1 阶段菜 泥或果泥 15-25克
7-9 个 月 婴 儿 喂 养
特点：适当减少奶量，进食混合型泥糊食品 逐渐增加辅食所占比例， 目的：抓住学习进食各种事物的敏感期，培 养良好 饮食习惯，避免进食困难和挑食偏食
7-9个月辅食添加原则和方法
9个月前后奶量逐渐减少约200ml左右 9个月前后逐步过渡到每天有一次整餐 每日添加辅食3-4次 推荐2、3阶段婴儿专用泥湖食品 让婴儿在餐椅中学习进食 喜欢的食物可以多吃，不喜欢的也要少量 多次尝试 保持食物原汁原味和粘稠状 9个月前后可以吃全蛋
不同国家喂养的建议
• 世界卫生组织建议：尽早开始母乳喂养，应该 坚持6个月完全母乳喂养，适当添加辅食应该 从六个月开始，继续母乳喂养至2岁或更大。 • 澳大利亚建议完全母乳喂养6个月、开始添加 辅食4-6个月。 • 加拿大、美国、欧共体、英国建议：完全母乳 喂养6个月、开始添加辅食6个月。 • 新西兰建议：完全母乳喂养4-6个月、开始添 加辅食4-6个月。 • 中国建议：完全母乳喂养4-6个月、开始添加 辅食4-6个月。
坚 果
Source: Allergy Report. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology
一级预防
• 食物回避 （Dietary Avoidance） • 母乳喂养 – 纯母乳喂养和/或部分水解配方奶粉超过4-6个 月 – 母亲于分娩前2-4周服用益生菌 （双歧杆菌或乳酸杆菌） • 减少空气中过敏原的暴露 – 宠物毛屑；屋尘；螨虫；霉菌 • 减少空气污染 – 室内：吸烟；化学制剂；室外：交通废气 • 避免皮肤和气道刺激物：如爽身粉等 • 避免促进疾病的因素：物理；化学；生物；心理
头围发育情况
• • • • • • • 出生 0-3个月 4-12个月 1-2岁 2-5岁 15岁 前囟门 — — — — — — — 头围 33-34cm 增长6cm 增长6cm（1岁时46cm） 约增长2cm 约增长2cm 头围54-58cm 1岁至1.5岁前后闭合
乳牙和恒牙正在发育
• • • • • • • 胎儿期乳牙开始骨化，4-10个月乳牙萌出， 12个月未出牙可能有异常情况 2.5岁乳牙出齐 恒牙从新生儿期开始骨化，6岁开始萌出 钙营养不良可导致牙齿发育异常 母乳喂养龋齿存在的危险与奶瓶喂养相同 牙齿检查的时间：第一颗牙长出后6个月 或生后12个月
母乳 配方奶
小儿消化系统发育特点
• • • • 口腔：口腔粘膜敏感、3-4个月后唾液分泌增多 舌： 味蕾丰富，味觉敏感 食道：肌层薄弱，贲门松弛，幽门口紧 胃： 个体差异明显，胃容积1-3个月90-150ml，1 岁250- 300ml • 小肠：蛋白酶分泌丰富，脂肪和淀粉酶少 • 大肠：屏障功能不健全 • 消化物排空时间：水—1.5-2h 母乳—2-3h 牛 乳—3-4h
（鼻炎、卡他性结膜炎、过敏性中耳炎）
下呼吸道
（喘息）
过敏性哮喘
Cantani, 1999 Invest Allergol Clin Immunol 9(5)- 314-20
引起婴幼儿湿疹的常见原因 – 食物
• 主要为食物 牛 鸡 花 奶 - 牛奶 蛋 生 - 鸡蛋 - 花生 小麦 大 - 大豆 豆 - 小麦 - 坚果 贝 鱼、 类 虾 • 隐藏在食物中的抗原 – 复合食物商品内含有过敏原 – 防腐剂；稳定剂；人工色素；调味品等
营养监测与评价
• 喂养方法 • 观察精神状态、皮肤、毛发、皮下脂 肪厚度 • 测量体重、身高、生长曲线监测 • 进行血骨碱性磷酸酶测定 • 血18项检查 • 血微量元素测定
消化道常见疾病预防
• • • • • 消化不良 肠炎 痢疾 秋季腹泻 其它
过敏三部曲(Allergy March)
胃肠道和皮肤过敏 上呼吸道
各期人乳的成分（g/L）
初乳
蛋白质 脂肪 糖 矿物质 22. 28.5 75.9 3.08
过渡乳
15 4 77.4 2.41
成熟乳
11.5 32.6 75 2.06
晚乳
10.7 31.6 74.7 2.00
钙
磷 钠 钾 氯
0.33
0.18 0.34 0.28 0.57
0.29
0.18 0.19 0.59 0.58
体重增长情况
• • • • • • 0-3月 —— 700 - 800g/月 4-6月 —— 500 - 600g/月 7-12月—— 300 - 400g/月 1-2岁 —— 2.5 - 3.5kg/年 2岁-青春期—— 2kg/年 青春期—— 4-5kg/年
身高增长情况
• • • • • 0-3月 — 增长11-12cm 4-12月 — 同前3个月(1岁时75cm) 1-2岁 — 增长10cm (2岁时85cm) 2岁后 — 平均每年增长5-7cm 青春期出现第二个高峰，持续2-3年
婴儿喂养现状
• 在液体食物阶段：30%无法享受母乳喂养，也 没有喂养含有类母乳重要营养成分的配方奶。 • 在换乳期有人甚至使用“牛初乳”“蛋白粉” 喂养婴儿 • 在泥糊状阶段，很多婴儿没有接受正确的、连 续的、泥糊状食物添加喂养，没有经历“磨牙 食品”的早期刺激，没有 “握”“吃”等相 关动作练习，营养强度和营养密度低，营养谱 狭窄，营养源单调贫乏。 • 固体食物阶段，近80~90%不能获得适宜这个 阶段的专门食物，营养素或营养行为、营养气 氛不合理。
0-6 个 月 婴 儿 喂 养
特点：根据婴儿需要进行哺乳。
目的：满足婴儿高速发育的需要
大力提倡母乳喂养
• • •
•
• • •
完全母乳喂养与混合母乳在体重及生长发育 方面没区别。 乳母营养要均衡，适当增加蛋白质摄入 乳母应该心情愉快，避免紧张、焦虑情绪， 纯母乳喂养最好坚持到产后6个月 丈夫及其他家庭成员应该积极支持母乳喂养 母乳喂养遇到困难不能轻易放弃 母乳喂养可以持续到婴儿1-3岁