莱山区《医疗机构执业许可证》校验申请材料和校验程序
医疗机构校验申请流程
医疗机构校验申请流程
一、提交申请材料
医疗机构在校验期间，应向相关部门提交以下申请材料：
1. 医疗机构校验申请书；
2. 医疗机构执业许可证副本原件及复印件；
3. 医疗机构法定代表人身份证明及复印件；
4. 医疗机构负责人任职证明及复印件；
5. 医疗机构业务用房产权证明或租赁合同原件及复印件；
6. 医疗机构人员花名册及执业医师、护士执业证书原件及复印件；
7. 医疗机构设备清单原件及复印件；
8. 其他相关证明材料。
二、审核材料
相关部门收到医疗机构提交的申请材料后，将对材料进行审核，包括材料的完整性、真实性、合规性等方面。
如果材料齐全、真实、合规，将进入现场检查环节。
三、现场检查
相关部门将对申请机构进行现场检查，主要包括以下方面：
1. 医疗机构基本设施和设备情况；
2. 医疗技术人员和诊疗技术能力；
3. 医疗服务质量、安全、有效性等情况；
4. 医疗信息化和标准化建设情况；
5. 医疗管理和运营情况；
6. 其他需要检查的内容。
四、校验结论
根据现场检查情况，相关部门将出具校验结论。
结论将分为以下几种情况：
1. 通过校验：医疗机构符合相关标准和要求，继续保持其医疗机构执业许可证；
2. 不通过校验：医疗机构存在不符合相关标准和要求的情况，需要整改后重新申请校验。
五、公告结果
相关部门将在官方网站或公告栏上公布校验结果，并告知申请机构和其他相关人员。
办理《医疗机构执业许可证》流程
办理《医疗机构执业许可证》流程一、准备工作1.调查研究在申请办理《医疗机构执业许可证》前，首先需要进行调查研究。
包括了解相关法律法规、政策和规划，了解办理条件、程序和材料要求，从而全面了解办理的相关信息。
2.选址规划根据调查研究的结果，医疗机构需要选择合适的地点进行办理。
选址应满足相关要求，如人口密度、交通便利性、市场需求等，同时还需考虑到相关的政策和规划。
3.设施建设医疗机构需要根据实际情况进行设施建设，包括医疗设备的采购、医疗用品的准备、场所的装修等。
设施建设应符合相关的标准和要求，以确保医疗机构的正常运营和提供优质的医疗服务。
二、材料准备1.办理申请书申请人需要根据要求填写《医疗机构执业许可证》的申请书，包括申请人的基本信息、医疗机构的基本情况、申请证书的种类等。
申请书应详细、准确地填写，以确保申请的顺利进行。
2.法人资格证明3.相关执业许可证明医疗机构需要提供与执业相对应的相关证明，例如医生的执业医师证、药剂师的执业药师证等。
这些证明是医疗机构提供医疗服务的基本凭证。
4.资金证明医疗机构需要提供相关的资金证明，以证明自身具备承担经营成本的能力。
包括银行存款证明、财产证明、投资证明等。
资金证明的金额应满足相关要求。
5.场所证明医疗机构需要提供场所的证明，证明医疗机构在具体地点有合法的使用权。
这包括租赁合同、房产证等。
6.其他材料根据具体情况，医疗机构可能需要提供其他相关的证明材料，如职工社保证明、医疗机构人员组织结构等。
三、申请递交材料准备完毕后，申请人需要将申请材料递交到相关部门。
申请材料的递交方式和地点可根据实际情况选择，需确定递交的时间和地点。
四、审批流程1.受理相关部门在接收申请材料后，会进行材料的受理工作。
受理工作主要包括对材料的递交进行核实、确认材料的真实性和完整性。
2.审核审核工作是对申请材料的内容进行详细的审查和核对。
审核的主要目的是确认申请材料的真实性和合法性，评估医疗机构是否满足办理条件。
医疗机构执业许可证申请流程及注意事项
医疗机构执业许可证申请流程及注意事项
嘿，朋友们！今天咱就来好好聊聊医疗机构执业许可证的申请流程及注意事项，这可真的超级重要！
你想想看，要是想开一家医疗机构，没有这个许可证怎么行呢？这就好比你要出门没带钥匙，那可进不了家门呀！申请流程呢，首先得准备好各种材料，像什么身份证明啦、场地证明啦，这就像做饭得先准备好食材一样。
然后按照规定一步一步地提交申请，可不能马虎，不然就像在大雾天走路，容易迷失方向。
在这个过程中，有很多细节要注意呢！比如说材料得准备齐全吧，要是缺了一样，那不就麻烦啦？就像拼图少了一块，怎么都拼不完整！还有啊，填写申请表格的时候千万要仔细，不能填错信息，这就跟系鞋带一样，得系好系紧。
我有个朋友啊，他之前申请的时候就因为太粗心，有个材料没准备好，结果被打回来重新弄，这不就浪费时间和精力嘛！咱可不能学他呀！
再说说注意事项，要时刻关注政策的变化，因为政策就像天气，说变就变。
就好比昨天还阳光明媚，今天可能就下雨啦。
另外，和相关部门的沟通也很重要，要像和朋友聊天一样，清楚地表达自己的想法和需求。
总之，申请医疗机构执业许可证不是一件容易的事，但只要咱们认真对待，按照要求去做，就一定能成功！记住喽，细节决定成败，可别马虎大意哟！这就是我的看法，大家可得重视起来！。
医疗机构校验办理程序
医疗机构校验办理程序
文件编号
文件页次
1/1
制定日期
2004年5月
制订单位武汉市ຫໍສະໝຸດ 生局一、行政许可依据1、《医疗机构管理条例》（1994年2月26日中华人民共和国国务院令第149号）；
2、《医疗机构管理条例实施细则》（1994年8月29日中华人民共和国卫生部令第35号）；
3、《湖北省医疗机构管理实施办法》（1995年11月17日湖北省人民政府令第93号）；
6、医疗机构主要仪器设备名录；
7、本校验期执业总结。内容包括：①医疗机构业务开展情况，包括《医疗机构基本标准》、医疗质量、医疗安全、医疗广告发布、经营管理等情况；②法人、负责人、执业地点、诊疗科目、床位、执业人员等执业登记项目及变更情况；③卫生行政部门批准的特殊医疗技术项目和卫生行政部门批准设置的“中心”工作开展情况；④大型医疗设备配置许可情况；⑤医疗机构开展医德医风教育和实行院务公开的情况；⑥发生医疗事故及重大医疗安全事件的报告处理情况。
窗口电话：82835209 82839519投诉电话：82832271
七、时效：床位不满100张的医疗机构、中外合资合作医疗机构和戒毒医疗机构，每年校验一次，床位在100张（含100张）以上的医疗机构，每三年校验一次。
八、地址：汉口一元路2号武汉市卫生局办证中心
注：本程序适用于499张床位以下的综合医院，县以下中医医院、中西医结合医院、民族医医院、急救站、护理院、医疗按摩医院、专科疾病防治所（站）、乡镇卫生院、门诊部等医疗机构；县妇幼保健机构；100张病床以下的专科医院；县独立设置的急救站、护理院、医疗按摩医院；专科疾病防治所、含有市（州）行政区划名称的“中心”等医疗机构。
二、条件：取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构。
医疗机构执业许可证审批流程
医疗机构执业许可证审批流程医疗机构执业许可证是指医疗机构合法开展医疗服务活动的法律凭证，是监管机构对医疗机构的管理和监督的重要手段。
医疗机构执业许可证的审批流程是一个相对复杂的过程，包括申请、审核、核准等环节，下面将详细介绍。
首先，申请环节。
医疗机构需要按照相关法规和规章的要求，准备好相关申请材料。
通常包括：1.基本情况表：包括医疗机构的名称、地址、组织形式、法定代表人等基本信息；2.人员情况表：包括医师、护士、技师等各类人员的职称、从业经历等信息；3.设施设备表：包括医疗机构的药品、器械、设备等情况；4.财务情况表：包括医疗机构的资金状况、经济状况等。
在准备好以上材料后，医疗机构需要向省级卫生主管部门提交申请，通常包括书面申请和相关材料的实物提交。
第二，审核环节。
省级卫生主管部门收到申请后，会组织相关人员对申请材料进行审核。
主要审核的内容包括医疗机构的名称、法定代表人的资质、建筑物的产权或使用权、医务人员的执业资格、设施设备的齐全等。
在此过程中，卫生主管部门会对医疗机构的申请材料进行详细的审查，对于存在问题的材料进行反馈，要求医疗机构进行补充或者修改。
如果医疗机构的申请材料没有问题，审核通过后就可以进入下一环节。
第三，现场核查环节。
卫生主管部门会派遣专业人员对医疗机构进行现场核查。
核查的内容包括医疗机构的建筑物、设备设施的实际情况、医务人员的执业情况、安全管理等。
在现场核查中，专业人员会对医疗机构进行全面细致的检查，并将核查结果反馈给卫生主管部门。
第四，许可决定环节。
根据审核和核查的结果，卫生主管部门会对医疗机构的执业许可申请做出决定。
如果医疗机构的申请符合相关要求，材料齐全，审核和核查无问题，卫生主管部门会给予执业许可证。
最后，在获得执业许可证后，医疗机构需要按照法定程序公示，并将执业许可证上墙备查。
同时，医疗机构还需要向其他相关部门进行备案，如税务部门、公安部门等，以保证合法运营。
总结来说，医疗机构执业许可证的审批流程包括申请、审核、现场核查和许可决定等环节。
医疗机构验证所需材料
医疗机构验证所需材料1.《医疗机构校验申请书》2.《医疗机构执业许可证》副本原件及正、副本复印件；3、医疗机构人员名录；4、从业人员（医师、护士、调剂等）的身份证、资格证、执业证原件及复印件、继续教育证书，以上材料按人员名录顺序排列整齐，装订成册；5、书面提交本年度医疗机构工作总结和业务开展情况、执业情况自查报告；6、医疗机构消毒（中心）供应室合格证明7、校验期内因违法违规执业受卫生行政部门处理情况登记表（有口腔科的医疗机构要有卫生监督所出具的整改合格证明。
）；8、房屋使用平面图；9、房产证明或房屋租赁合同复印件；10、行政许可申请书（编号和日期部分不填）；11、本医疗机构与医疗废弃物定点暂存医院、医废中心签订的协议书复印件；12、从业人员培训试卷。
注：材料复印件需复印变更记录及加盖机构公章和法人签字，并标注原件与复印件一致，申请资料不齐全不予受理。
医疗机构校验申请书申请单位（章）法定代表人（章）（主要负责人）登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□（医疗机构代码）申请日期年月日批准文号字（）第号中华人民共和国卫生部 制 医 疗 机 构 简 况登记号(医疗机构代码) □□□□□□□□□□□□□□□□□□所有制形式 ⑴全民 ⑵集体 ⑶私人 ⑷中外合资 ⑸其它 （ ）⑴ 央属 ⑵省、自治区、直辖市属 ⑶直辖市区、省辖市、地区(盟)属 ⑷省辖市区、地辖市属 ⑸县(旗)属 ⑹街道办事处属 ⑺乡(镇 )属 ⑻村属 ⑼其它 （ ）主管单位名称服务对象 ⑴社会⑵内部⑶境外人员⑷社会 + 境外人员 （ ） 医疗机构地址服务方式 □门诊 □急诊 □住院 □家庭病床 □出诊 □其他备注医疗机构诊疗科目申报表请在□中划“√”代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□01. 预防保健科□05.03 计划生育专业□05.04 优生学专业□02. 全科医疗科□05.05 生殖健康与不孕症专业□05.06 其他□03. 内科□03.01 呼吸内科专业□06. 妇女保健科□03.02 消化内科专业□06.01 青春期保健专业□03.03 神经内科专业□06.02 围产期保健专业□03.04 心血管内科专业□06.03 更年期保健专业□03.05 血液内科专业□06.04 妇女心理卫生专业□03.06 肾病学专业□06.05 妇女营养专业□03.07 内分泌专业□06.06 其他□03.08 免疫学专业□03.09 变态反应专业□07. 儿科□03.10 老年病专业□07.01 新生儿专业□03.99 其他□07.02 小儿传染病专业□07.03 小儿消化专业□04. 外科□07.04 小儿呼吸专业□04.01 普通外科专业□07.05 小儿心脏病专业□04.02 神经外科专业□07.06 小儿肾病专业□04.03 骨科专业□07.07 小儿血液病专业□04.04 泌尿外科专业□07.08 小儿神经病学专业□04.05 胸外科专业□07.09 小儿内分泌专业□04.06 心脏大血管外科专业□07.10 小儿遗传病专业□04.07 烧伤科专业□07.11 小儿免疫专业□04.08 整形外科专业□07.12 其他□04.09 其他□04.10 重症监护（外科）□08. 小儿外科□08.01 小儿普通外科专业□05. 妇产科□08.02 小儿骨科专业□05.01 妇科专业□08.03 小儿泌尿外科专业□05.02 产科专业□08.04 小儿胸心外科专业代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□08.05 小儿神经外科专业□14. 医疗美容科□08.06 其他□15. 精神科□09. 儿童保健科□15.01 精神病专业□09.01 儿童生长发育专业□15.02 精神卫生专业□09.02 儿童营养专业□15.03 药物依赖专业□09.03 儿童心理卫生专业□15.04 精神康复专业□09.04 儿童五官保健专业□15.05 社区防治专业□09.05 儿童康复专业□15.06 临床心理专业□09.06 其他□15.07 司法精神专业□15.08 其他□10. 眼科□16. 传染科□11. 耳鼻咽喉科□16.01 肠道传染病专业□11.01 耳科专业□16.02 呼吸道传染病专业□11.02 鼻科专业□16.03 肝炎专业□11.03 咽喉科专业□16.04 虫媒传染病专业□11.04 其他□16.05 动物源性传染病专业□16.06 蠕虫病专业□12. 口腔科□16.07 其他□12.01 口腔内科专业□12.02 口腔颌面外科专业□17. 结核病科□12.03 正畸专业□12.04 口腔修复专业□18. 地方病科□12.05 口腔预防保健专业□12.06 其他□19. 肿瘤科□13. 皮肤科□20. 急诊医学科□13.01 皮肤病专业□13.02 性传播疾病专业□21. 康复医学科□13.99 其他□22. 运动医学科代码诊疗科目床位数代码诊疗科目床位数□23. 职业病科□32.09 介入放射学专业□23.01 职业中毒专业□32.10 放射治疗专业□23.02 尘肺专业□32.11 其他□23.03 放射病专业□23.04 物理因素损伤专业□50. 中医科□23.05 职业健康监护专业□50.01 内科专业□23.06 其他□50.02 外科专业□50.03 妇产科专业□24. 临终关怀科□50.04 儿科专业□50.05 皮肤科专业□25. 特种医学与军事医学科□50.06 眼科专业□50.07 耳鼻咽喉科专业□26. 麻醉科□50.08 口腔科专业□50.09 肿瘤科专业□30. 医学检验科□50.10 骨伤科专业□30.01 临床体液，血液专业□50.11 肛肠科专业□30.02 临床微生物学专业□50.12 老年病科专业□30.03 临床生化检验专业□50.13 针灸科专业□30.04 临床免疫、血清学专业□50.14 推拿科专业□30.05 其他□50.15 康复医学专业□50.16 急诊科专业□31. 病理科□50.17 预防保健科专业□50.18 其他□32. 医学影像科□32.01 X线诊断科专业□51. 民族医学科□32.02 CT诊断专业□51.01 维吾尔医学□32.03 磁共振成像诊断专业□51.02 藏医学□32.04 核医学专业□51.03 蒙医学□32.05 超声诊断专业□51.04 彝医学□32.06 心电诊断专业□51.05 傣医学□32.07 脑电及脑血流图诊断专业□51.06 其他□32.08 神经肌肉电图专业□52. 中西医结合科□61. 重症监护室（综合）□99. 管理科室□99. 01 感染（管理）科仪器设备情况注：普通设备栏如不够，可自行另附页普通设备附页上一年度业务工作概况提交文件、证件及上级主管部门意见、检验人员意见校验结论登记事项医疗机构校验归档、公告情况办理人签字：日期：受理人签字：日期：医疗机构人员名录医疗机构名称（公章）年月日备注：凡注册在本机构内人员必须进行登记。
医疗机构校验申请书
医疗机构校验申请书背景为了保障广大人民群众的健康，医疗机构的质量和安全问题备受关注。
因此，为了保障医疗机构的质量和安全，国家出台了一系列相关的法律法规，要求医疗机构必须通过校验才能正式开展业务。
医疗机构的校验申请是医疗机构获得开展业务资格的第一步。
医疗机构必须根据相关的法律法规规定，提交申请书进行申请。
申请内容医疗机构的校验申请书一般由以下几部分组成：1. 申请人信息医疗机构校验申请书首先需要填写的是申请人信息。
申请人应填写真实姓名、身份证号、联系电话、通信地址等基本信息。
2. 医疗机构基本信息其次，应填写医疗机构的基本信息，包括医疗机构名称、地址、经营范围、法定代表人、医疗机构负责人等。
对于不同类型的医疗机构，需要填写不同的法定代表人或负责人信息。
3. 校验项目及标准校验项目及标准是医疗机构校验申请书最重要的内容之一。
校验项目是指医疗机构校验时，需要被检查的项目，如医疗机构的设备设施、人员素质、医患关系等方面，应列明具体的项目。
标准是指校验时，所遵守的相关法律法规、行业标准、技术标准等，应列明相关的标准。
4. 相关材料除了以上的内容外，医疗机构校验申请书还需要提交相关的材料，包括医疗机构的营业执照、医疗机构负责人的聘书、医疗机构的章程等。
申请流程医疗机构校验申请流程主要包括以下几个步骤：1. 准备材料准备各项申请材料，包括医疗机构校验申请书和相关材料。
2. 递交申请将申请书及相关材料递交至所在地的卫生健康委员会或者卫生健康行政部门，由其进行初审。
3. 安排现场检查初审通过后，由卫生健康委员会或卫生健康行政部门安排现场检查，对医疗机构进行全面的检查。
4. 核实意见反馈现场检查完毕后，卫生健康委员会或者卫生健康行政部门将对检查情况进行核实，并对医疗机构提出意见和建议。
5. 校验通过医疗机构经过整改并符合相关标准后，卫生健康委员会或者卫生健康行政部门将颁发校验证书，医疗机构方可正式开展业务。
结语医疗机构的校验申请是医疗机构合法开展业务的必要条件，但是医疗机构要想获得校验通过，必须具备相应的素质和能力。
1医疗机构执业许可证校验流程图
核查项目及内容
查当地电视、广播和报刊；查青卫医〔2001〕60号和青卫医〔2003〕94号文件落实情况以及《医疗广告管理办法》
核实《医疗机构执业许可证》和相应的名称批文
依照《外国医师来华短期行医管理办法》（卫生部令第24号）和《加强医疗机构聘用社会医务人员执业管理的通知》（卫医发〔1998〕第26号）现场核查
发现1人无证扣3分
核查项目及内容
核查要点
分值
评分办法
得分
（八）严格遵守有关医疗广告的法律法规，不刊登、播放、张贴非法医疗广告；规范医疗广告发布行为；
（九）开设科目符合执业注册范围，医疗机构的名称及各专科名称命名符合法规要求，未经省卫生厅审批，不得以“中心”等冠名；
（十）聘用外省、国外医务人员执业符合要
〔10〕
2
2
2
2
2
350
(10)
(10)
(20)
(20)
(10)
(40)
（20）
缺一项扣1分；无成册可用者不记分
无批准不得分并查处
无证不得分并查处
无记录或不完整不得分并查处
发现聘用非卫生技术人员执业不得分；未取得相应证书而执业，每人扣5分并查处
未集中处理不得分
1项不合格扣5分，未记录或缺1次扣1分
1项不合格扣2分，
（五）医疗废物管理符合相关规定
（六）对医务人员开展院内培训、积极参加市卫生计生委每月例会；
（七）从事放射、消毒供应、产科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证；
（2）工作人员岗位职责
1、院长和各副院长职责
2、各行政后勤科长职责
3、各业务科主任、护士长职责
4、各科医师、护士职责
医疗机构许可校验需提供资料
医疗机构许可校验需提供资料：
1、医疗机构校验申请表；
2、医疗机构执业许可证副本原件；
3、法人身份证、执业证复印件；
4、所有从业人员执业证复印件；
5、注册资金5万证明必须是法人【内部医务室除外】；
a、法人定期存款一年存单复印件；
b、银行一年个人存款证明原件（一年）；
6、消防证明
7、已上交副本的需提供接受凭证；
8、内部医务室除提交上述材料外还需提交单位组织机构代码证复印件；
注意事项：
提交的申请材料未注明份数的均为一式一份；使用A4纸打印或复印，并用黑色碳素笔填写；在复印件上逐页加盖公章并注明：“此件与原件一致，由法定代表人签名按手印”于原件一并送到受理窗口（提供的相关复印件、于原件一同送到受理窗口，否则无效）。
并按顺序装入纸质档案袋（封面注明：医疗机构校验申请材料、单位全称、法人姓名、联系电话）。
大厅电话：86271611。
医疗机构设置审批、执业登记和校验
医疗机构设置审批、执业登记和校验一、许可依据和程序（一）设置许可依据：《医疗机构管理条例》第九条：单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准，并取得设置医疗机构批准书，方可向有关部门办理其他手续。
《医疗机构管理条例》第十一条：单位或者个人设置医疗机构，应当按照以下规定提出设置申请：（一）不设床位或者床位不满100张的医疗机构，向所在地的县级人民政府卫生行政部门申请。
《中华人民共和国中医药条例》第八条：开办中医医疗机构，应当符合国务院卫生行政部门制定的中医医疗机构设置标准和当地区域卫生规划，并按照《医疗机构管理条例》的规定办理审批手续，取得医疗机构执业许可证后，方可从事中医医疗活动。
（二）执业许可依据《医疗机构管理条例》第十五条：医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机构执业许可证》。
《医疗机构管理条例》第十七条：医疗机构的执业登记，由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理。
（三）执业校验依据：《医疗机构管理条例》第二十二条：床位不满100张的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每年校验1次；床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》每3年校验1次。
校验由原登记机关办理。
（四）受理对象在南宁市辖区范围内不设床位或者床位不满100张的医疗机构的设置和执业许可和校验，执行卫生监督分级管理的规定。
市卫生局受理范围：1、市区各街道办事处行政区域范围内医疗卫生机构；2、市区乡镇行政区域范围内三个诊疗科目以上（含三个科目）的诊所、门诊部、医院（乡镇卫生院除外），以及申请设置产科、医疗美容科、精神卫生科、皮肤科、医学影像科、医学检验科等特殊诊疗科目的医疗机构；3、市区范围内社区卫生服务机构。
注：南宁市范围内的乡镇卫生院、未设街道办事处的乡镇行政区域2个科目以下的医疗机构设置、执业许可和校验到相应城区卫生局申请办理。
（五）办理地点：南宁市科园大道东五路6号市政务服务中心三楼卫生局窗口，咨询电话：3221278、3221250。
医疗机构执业许可证校验准备资料
一、医疗机构需提供的校验材料1、《医疗机构校验申请书》；2、《医疗机构执业许可证》副本；3、医疗机构年度工作报告，包括医疗安全、医疗服务、医疗纠纷（医疗事故）处理、医疗广告发布、综合安全管理等；4、医疗机构房屋产权证明或者房屋使用证明；5、资信证明或资产评估报告；6、科室医护人员名单以及有关资格证书、执业证书复印件；7、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况；8、消防部门出具的验收意见书和环保部门出具的污水终末质量检测报告；9、医疗废物处理情况。
10、医院评审合格文件。
11、卫生行政部门规定需要提交的其他材料。
二、校验现场审验主要内容1、按照《医疗机构基本标准》，全院对医疗机构的床位、工作人员花名册、医疗技术人员注册手续、全院聘用人员劳动合同、医护人员防护设施、医疗设备、建筑面积、注册资金、诊疗科目、医院规章制度、医院发展规划、医院工作年计划、医院培训计划、职工再教育情况、职工培训证件等；急救急诊规章制度、急救药品及急救设备如：氧气心电图机、急救流程、急救药品明细、每周查对记录; 院感院感管理制度及职责、院感委员会的职责、院感质控标准及控制情况、活动内容、学习内容、院感工作年计划、季度计划、院感培训计划方案及实施记录、院感学习计划、院感再教育培训证明、一次性物品进货手续、抗菌药物管理情况及应用情况、物品消毒灭菌、医院感染流行和爆发的机制与措施、控制制度、报告制度、医务人员职业防护、卫生防护培训情况、手卫生制度、手卫生培训、手卫生执行情况、污水设备、紫外线登记本、手消毒喷剂、消毒片、一次性物品登记本、医疗废物登记本等；医疗先运行及出院病历、书写要求、病历诊断依据、医疗年度工作计划、学习计划、培训计划、核心制度及执行情况、业务学习本、医疗质控情况、医疗委员会、差错事故制度、流程、住院及门诊中西药处方、门诊病人登记本、出入院登记本等；护理护理核心制度、年工作计划、季度工作计划、学习计划、培训计划、业务学习本、护理查房记录、护理质控组职责及质控情况、公休座谈会、护士学习考试记录、操作考试记录、护士资质及注册情况、交班本、前三月护士排班表、聘用护士毕业证、个人学习记录本等；药房药品进货手续及途经、进货登记本、处方点评记录、药剂师资质及注册、药事委员会的职责及活动记录、药房盘点表、药剂科规章制度、中药饮片应用情况、中药进货途径；放射科各项规章制度、人员资质、个人防护情况及检测、体检表、放射科许可证等进行审核。
医疗机构校验申请书
医疗机构校验申请书医疗机构校验申请书医疗机构的名称应由识别名称和通用名称依次组成。
以下为大家分享的是医疗机构校验申请书，希望对大家有所帮助。
如果想了解更多内容，敬请关注CN公文站!医疗机构校验申请书(一)医疗机构校验申请书申请单位 (章)法定代表人 (章)(主要负责人)登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)申请日期年月日中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制填表说明一、封面的填写1、此表为医疗机构向登记机关申请医疗机构校验时专用。
2、申请单位，即医疗机构第一名称。
3、登记号:即《医疗机构执业许可证》上的登记号。
4、申请日期:指此表填写完毕报登记机关校验的日期。
二、医疗机构简况及诊疗科目申请表的填写:1、医疗机构名称:指经由卫生行政主管部门核准的医疗机构全称。
医疗机构的名称应由识别名称和通用名称依次组成。
(请参照卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》第四十条)。
2、所有制形式:在后面括号中填写应选项的号码，只能填一个。
3、隶属关系:在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个，所选项目需根据设置单位确定。
例:该医疗机构的设置单位是省属，那么它的隶属关系填省属(2);若该医疗机构的设置单位是地区属，它的隶属关系填地区属(3);企事业单位下设医疗机构按此确定，不能笼统地划归其他类(9)中。
4、主管单位名称:即设置单位或系统内卫生主管部门的名称。
5、服务对象:只选择一项填在括号中。
6、法定代表人(主要负责人):医疗机构拥有法人地位者，只填写其法定代表人的情况;医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人情况及本医疗机构主要负责人情况。
其中出生年月日栏，应将日期也填报上，专业栏填写所修专业，不要填工作科室专业名称。
7、占地面积:按土地使用证面积填写，如无土地使用证，按实际占用数填写。
8、资金总计:固定资金加流动资金，应与月报表中的资金占用额一致。
9、固定资金:月报表中的固定资产加待处理固定资产盘亏。
医疗机构申请校验提交材料
医院、社区卫生服务中心提交材料：（一）医疗机构申请校验登记注册书；（二）医院申请（红头文件）；（三）医疗机构上个校验周期的自查报告（红头文件），包括医疗机构管理、医疗质量、医疗安全、执业人员聘用、业务开展情况及按核定的经营性质执业的运营情况；（四）法定代表人及主要负责人身份证复印件，所有卫生技术人员名册及其资格证书、执业证书复印件；（五）医疗质量相关管理制度；（六）执业登记项目变更及大型医疗设备配置许可情况；（七）校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；（八）校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；（九）卫生行政部门批准的特殊医疗技术项目开展情况；（十）污水、污物处置情况说明；（十一）供应室处置能力的情况说明；（十二）《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；（十三）《放射诊疗许可证》、《母婴保健技术服务机构执业许可证》正、副本复印件；（十四）申请办理医疗机构校验承诺书（承诺提交材料及相关情况真实性）；（十五）《医疗机构执业许可证》有效期满者，还应提交医疗机构执业许可证换领新证申请；（十六）工商营业执照正本、组织机构代码证正本复印件。
注意事项：各医疗卫生机构要按照医疗机构执业许可证上的发证时间在规定的时间内将所需材料准备齐全，按顺序整理装袋。
申请单位按照“一机构一袋”自备牛皮纸档案袋，档案袋上用正楷字注明“**单位2016年校验申请”字样，并注明联系人、联系方式。
请严格按照要求准备材料，否则区政务中心卫生局窗口将不予受理。
诊所、村站、医务室、门诊部提交材料：（一）医疗机构申请校验登记注册书；（二）医疗机构上个校验周期的自查报告（红头文件），包括医疗机构管理、医疗质量、医疗安全、执业人员聘用、业务开展情况及按核定的经营性质执业的运营情况；（三）法定代表人及主要负责人身份证复印件，所有卫生技术人员名册及其资格证书、执业证书复印件；（四）校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况；（如果有）（五）校验期内发生的医疗民事赔偿（补偿）情况（包括医疗事故）以及卫生技术人员违法违规执业及其处理情况；（如果有）（六）卫生行政部门批准的特殊医疗技术项目开展情况；（如果有）（七）污水、污物处置情况说明；（八）《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；（九）《放射诊疗许可证》正、副本复印件；（如）（十）申请办理医疗机构校验承诺书（承诺提交材料及相关情况真实性）；（十一）《医疗机构执业许可证》有效期满者，还应提交医疗机构执业许可证换领新证申请；（十二）工商营业执照正本、组织机构代码证正本复印件。
医疗机构年度校验流程
医疗机构年度校验是指医疗机构按照一定的标准和程序进行年度绩效评估和审核的过程。
这一过程旨在确保医疗机构的运行质量和服务水平符合相关法规和政策的要求，以保障患者和社会公众的安全和利益。
下面将从准备工作、执行过程和整改措施三个方面，详细介绍医疗机构年度校验流程。
一、准备工作1.明确校验目标和要求：医疗机构需要明确年度校验的目标和要求，包括法规及政策的要求、机构内部设定的规章制度等。
2.组织验审人员：医疗机构需要组织校验小组或聘请专业机构的专家来负责校验的执行和评估工作。
3.制定校验计划：根据医疗机构的规模和特点，制定年度校验的具体计划，确定时间节点和校验内容。
4.准备相关文件和资料：医疗机构需要准备校验所需的所有文件和资料，包括设施设备、管理制度、人员岗位设置、医疗技术、卫生安全等方面的相关文件和资料。
二、执行过程1.会前准备：校验小组根据校验计划准备相关资料，包括校验标准、评估指标、调查问卷等。
2.现场调查：校验小组按照校验计划对医疗机构进行现场调查，包括设备设施的检查、人员的访谈以及观察医疗过程等。
3.文件审查：校验小组对医疗机构提交的文件和资料进行审查，包括管理制度的合规性、卫生安全措施的落实情况等。
4.数据分析和评估：校验小组根据收集到的数据对医疗机构的绩效进行分析和评估，包括服务质量、医疗安全、管理水平等方面。
5.问题汇总和意见反馈：校验小组将发现的问题汇总并形成意见反馈报告，指出问题的性质、原因和整改建议。
三、整改措施1.整改计划：医疗机构需要根据意见反馈报告制定整改计划和整改措施，明确整改的目标、时间和责任人。
2.整改落实：医疗机构按照整改计划和整改措施进行整改落实，确保问题得到解决和完善。
3.专项检查和随机抽查：医疗机构需要不定期进行专项检查和随机抽查，确保整改措施的有效性和长效性。
4.复校验：医疗机构需要在整改后进行复校验，校验小组将重新对医疗机构进行评估和审核，以确定整改措施的有效性和医疗机构的绩效。
医疗机构校验的条件和提交的材料
医疗机构校验的条件和提交的材料（一）医疗机构校验的条件医疗机构有下列情形之一的，校验不予通过，责令其限期改正，并给予一至六个月的暂缓校验期：1、不符合《医疗机构基本标准》或在整改期限内；2、诊疗科目及执业人员不符或执业人员未在该科目注册的；3、超范围执业的；4、经核实有承包科室或非营利性医疗机构设置营利性科室的；5、消毒（中心）供应室不合格的；6、科室名称不符合规定的；7、大型医疗设备无《大型医疗设备配置许可证》，或人员无《大型医疗设备上岗人员技术合格证》的；8、消防、污水处理不合理的；9、存在重大事故隐患的；10、医疗机构存在其他法律、法规、规章禁止情形的。
（二）医疗机构校验提交的材料1、《医疗机构校验申请书》；2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；3、校验年度内的执业情况总结；4、医疗机构人员名录，医师、护士应提交专业技术职称证书、医师资格证书、医师执业证书或护士执业证书原件，检验、影像、药剂等卫生技术人员应提交身份证复印件、专业技术职称证书原件及复印件；5、医疗机构诊疗科目、医师、护士及相应设备对应关系表（门诊部以下机构可省略）；6、医疗机构《大型医疗设备配置许可证》、《大型医疗设备上岗人员技术合格证》；7、医疗机构消毒供应室合格证复印件；8、临床检验科室间质评回执复印件（门诊部以下机构可省略）；9、校验期内因违法违规执业受卫生行政部门处理情况登记表（见附件2）；10、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况；11、消防部门出具的验收意见；12、环保部门出具的污水监测报告和排放污染物申报登记注册证；13、医疗废物委托处置合同复印件；14、所在地卫生行政部门初审意见。
医疗机构校验申请所需材料及书面审查内容
医疗机构校验申请所需材料及书面审查内容医疗机构校验申请所需材料及书面审查内容一、医疗机构申请校验需提交的材料（一）医疗机构校验申请书（二）《医疗机构执业许可证》及其副本（三）《医疗机构执业登记注册书》（四）医疗机构申请校验报告。
报告应包含以下内容：1、校验期限内业务开展情况和工作总结2、卫生技术人员、诊疗项目、大型医疗设备等执业登记项目以及房屋变更情况3、开展特殊医疗技术项目情况（五）登记机关要求提交的其它材料二、书面审查的内容项目包括1、校验申请材料2、日常监督管理和不良执业行为记分情况3、登记机关规定的其他校验内容和项目注：1）、不良执业行为记分《江西省医疗机构不良执业行为记分管理办法（试行）》：医疗机构不良执业行为是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规以及其他规范性文件的行为。
2）、登记机关：负责医疗机构不良执业行为的记分管理工作，建立“医疗机构不良执业行为记分档案”3）各级卫生行政部门：按照分级管理和属地管理结合的原则，采取日常监督与专项督查相结合的形式，对不良执业行为进行记分医疗机构校验申请书申请医疗机构名称（章）法定代表人（章）（主要负责人）登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码)申请日期年月日中华人民共和国卫生部制填表说明1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。
2、医疗机构代码按照卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理办法（暂行）和补充规定的有关规定填写》。
3、附表14-2 隶属关系；在后面的括号填写应选项目的号码，只能填一个。
4、附表14-2 所有制形式；在后面的括号中填写应选项目的号码，只能一个。
5、附表14-2 服务对象；填写要求同4。
6、附表14-2 法定代表人；医疗机构拥有法人地位者，只填写其法定代表人的姓名；医疗机构若无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。
医疗机构执业许可证校验申请报告
医疗机构执业许可证校验申请报告
一、概述
本机构自2004年10月正式开业以来，一直按照国家办理医疗机构执
业许可证的规定，管理合理，服务优质，为广大群众提供了良好的医疗卫
生服务。
在报送医疗机构执业许可证的过程中，本机构全部按要求交齐了
所有执业许可证所需的材料，同时，为加强本机构的管理制度建设，完善
服务体系，本机构还制定了《医院基本政策》、《院务规程》、《病房收
费标准》、《药品采购管理办法》等管理制度，尽最大努力保证服务质量。
二、建设情况
本机构在大力推进医疗卫生建设的过程中，建立了完善的护理、医技、药房等相关医疗设施。
其中护理科室实现了护理质量的自我评估，实现了
八大护理大类的护理标准化，实施月度质量评估，建立了护理质量改进体系；医技科室通过先进的诊断技术，不断改进检查质量，确保检查有效；
药房科室不断完善药品管理制度，确保药品质量及用药安全；特殊科室管
理实施特殊诊疗管理，确保诊疗有效；实施专科特色，实现对慢性病的新
颖防治，开展现代病历与电子病历的交叉管理，确保患者信息安全。
三、经营情况
本机构实行多层次的管理制度。
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（二）信息管理
1、设计相应的信息管理机构，包括病案室、统计室、图书室等；医院信息（包括医疗、病案统计、财务、人事、药库和图书情报等信息）实现计算机化或网络化管理；
2、病案及时归档，按国际疾病分类ICD9、ICD10编码，无丢失等现象；
核查项目及内容
检查要点
分值
评分办法
得分
一、医院基本建设情况
执行卫生部《医疗机构基本标准》及专科医院基本标准：
（一）床位达到相应医院基本标准；
（二）科室设置达到相应医院基本标准；
（三）人员配备达到相应医院基本标准；
（四）房屋达到相应医院基本标准；
（五）设备达到相应医院基本标准；
按医院类别，对照卫生部《医疗机构基本标准》逐项检查
查青卫医〔2002〕4号文件落实情况及记录
核查要点
（30）
（30）
（20）
（30）
（20）
（20）
（20）
（10）
（10）
分值
有非法广告每件扣10分，落实不力扣20分
超科目每项扣10分，未经审批擅自命名每起扣20分
不合要求每人扣5分并查处
有则记0分并查处
无证每起扣10分，有过期劣质物品每种扣5分
缺1例扣2分，不报告不得分
3、各种统计、分析、编码及信息必须采用国家和部颁标准；数据真实、完整、准确，并及时得到分析、反馈与利用。
现场查看
查组织机构和工作情况
查医院领导正、副职分工文件
依据省卫生厅青卫医〔2001〕10号文件逐一核实
查医院发展规划、年度计划、检查记录和考核评价结果
查医院设置文件并现场检查
在病案室现场抽查10份以上病案
抽查以下工作制度和职责
（1）工作制度
1、医院领导干部深入科室制度
2、首诊负责制
3、三级医师查房制度
4、分级护理制度
5、疑难、危重病例会诊讨论制度
6、会诊制度
7、危重病人抢救制度
8、手术分级管理制度
9、术前讨论制度
10、死亡病例讨论制度及查对制度
11、病历书写规范与管理制度和病案管理制度
12、医师交接班制度和院总值班制度
13、临床用血审核制度
14、医疗质量和医疗安全核心制度
15、医疗登记、统计制度
16、继续医学教育工作制度
17、处方制度及医疗收费制度
18、转院、转科制度
19、医院感染及隔离消毒制度
20、差错事故登记报告制度
（30）
〔20〕
1
1
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1
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1
1
1
1
缺一项或不符合规范扣1分：无成册可用者不记分
求；
（十一）政府举办的非营利性医疗机构不得将业务科室或业务用房租赁或承包给个人或其它组织从事医疗活动；
（十二）使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品；
（十三）严格执行《传染病防治法》，做好传染病监控、疫情报告工作；
（十四）严格按卫生行政部门要求完成指令性任务；
（十五）定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章制度的培训，以及医疗服务职业道德教育；
15
20
缺制度措施扣5分，不健全扣3分，无相应管理记录扣5分。
任何一项不符合要求扣3分，无证不记分
缺1项扣3分，有毒麻药品丢失现象不得分
一项不符扣2分
一项不符扣3分
缺1项扣5分
缺1项扣5分
一项不符合规范扣5分
检查项目及内容
检查要点
分值
评分办法
得分
4、根据《青海省医疗质量管理规范》和《青海省医疗机构单病种质量控制与管理暂行规定》要求建立健全医疗质量管理组织，制定质量管理方案和单病种质量控制方案，完善质量内部管理约束机制，定期对医疗、护理、医技、药品、病案质量管理及单病种质量进行监督、检查、评价、并针对存在问题进行整改；同时医疗服务质量监控结果按要求上报卫生行政部门；
〔10〕
2
2
2
2
2
350
(10)
(10)
(20)
(20)
(10)
(40)
（20）
缺一项扣1分；无成册可用者不记分
无批准不得分并查处
无证不得分并查处
无记录或不完整不得分并查处
发现聘用非卫生技术人员执业不得分；未取得相应证书而执业，每人扣5分并查处
未集中处理不得分
1项不合格扣5分，未记录或缺1次扣1分
1项不合格扣2分，
发现1人无证扣3分
核查项目及内容
核查要点
分值
评分办法
得分
（八）严格遵守有关医疗广告的法律法规，不刊登、播放、张贴非法医疗广告；规范医疗广告发布行为；
（九）开设科目符合执业注册范围，医疗机构的名称及各专科名称命名符合法规要求，未经省卫生厅审批，不得以“中心”等冠名；
（十）聘用外省、国外医务人员执业符合要
150
（10）
（20）
（30）
10
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（30）
10
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（30）
20
10
每少1张扣1分
缺1个科室扣3分
每少0.1扣1分
每少0.1扣1分
缺1人扣3分
每少1㎡扣1分
每少1㎡扣2分
每少1㎡扣1分
缺1项扣2分
缺1项扣2分
检查项目及内容
检查要点
分值
评分办法
得分
（六）根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员制度》，结合本院实际情况，制定有医院工作制度、人员岗位责任制，并装订成册。
（七）、环境管理
1、院内保持清洁干净，道路硬化，环境舒适；
2、健全污水、污物、放射性物质等管理制度，医疗废物处理和污水排放符合有关规定。
四、医疗管理
（一）诊疗管理
1、建立健全医疗管理组织、人员配备合理，有相应的工作制度；有一副院长分管医疗工作；
2、制定切实可行的全院医疗业务建设规划和工作计划，并组织实施。
3、认真贯彻执行青卫医〔2001〕4号文件；
4、采用国家法定的计量单位，对计量器具进行周期检定。
（五）建筑管理
医院的门诊部、住院部、医技科室、手术室、消毒供应室、急诊科等建筑布局及人物流合理，符合医院感染控制规范要求。
（六）安全管理
1、认真贯彻《青海省医疗机构治安管理工作暂行规定》；
咨询审计等相关部门，并查年度财务计划及结算报告
核查项目及内容
核查要点
分值
评分办法
得分
二、设置审批及执业行为管理
（一）有卫生行政主管部门审批的《医疗机构执业可证》；
（二）《医疗机构执业许可证》有完整的校验记录；
（三）外设门诊，有当地卫生行政部门的设置审批和执业登记注册；
（四）医护人员合法执业。不得聘用非专业人员从事医疗业务工作，未取得相应执业证书的医护人员不得从事诊疗、护理活动
查防范措施、处理预案、工作差错的处理、报告、并咨询当地医学会
严格执行青卫医[1999]287号文件
查医院内部监控制度、方案及监控记录，并抽查50份门诊处方、10份住院病历
60
20
20Βιβλιοθήκη 1020缺1项扣5分；不开展单病种质量控制扣20分；质控结果不按要求上报每次扣10分
不按统一规范要求书写病、门诊病历、处方，每项扣10分
（五）医疗废物管理符合相关规定
（六）对医务人员开展院内培训、积极参加市卫生计生委每月例会；
（七）从事放射、消毒供应、产科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证；
（2）工作人员岗位职责
1、院长和各副院长职责
2、各行政后勤科长职责
3、各业务科主任、护士长职责
4、各科医师、护士职责
5、会计、出纳员和收费员职责
依据《青海省规范医疗机构医疗行为的若干规定》（青卫医〔2000〕509号）现场核查
现场核查“三证”：生产、经营、制剂许可证，抽查相应物品，查台帐
抽查门诊病历登记，查看10例以上法定报告传染病是否填报疫情报告
依据《医疗机构管理条例》第39条等规定调阅相关材料和记录（含对口帮扶卫生下乡材料）
依据《执业医师法》和《医疗机构管理条例》等相关规定，查看培训计划、培训记录、参学率及参考率
查《医疗机构执业许可证》
查《医疗机构执业许可证》副本
抽查医护人员《医师资格证》、《医师执业证》和《护士执业证》等
查青卫医〔2002〕53号和青卫医〔2004〕13号文件的落实情况
抽查相应岗位3～5名工作人员技术资格证，如《母婴保健技术考核合格证》等
查现场，查记录
查记录，每月至少1次医务人员培训；每月必须参加市卫生计生委每月例会；
（30）
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（30）
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5
（20）
20
（50）
10
缺一项扣3分有重大违反财经制度事件不得分
主要诊疗项目收费标准不公开扣10分；发现1例收费不符合标准扣2分；不设收费咨询系统扣10分
缺一项扣2分
缺一项扣2分
不规范扣5分
缺一项扣2分
一项不符合扣5分
缺1项扣3分，执行落实不力扣10分
检查项目及内容
查各年度信息报表和信息工作总结
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（20）
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（30）
5
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未公示或未年审不得分
不符合要求不得分
缺1人不记分
一项不合格不得分
缺1项扣3分，未执行不记分