口腔粘膜
口腔黏膜的名词解释
口腔黏膜的名词解释
口腔黏膜，是指覆盖在口腔内腔表面的一层黏膜组织。
该组织由多层上皮细胞、结缔组织、血管和神经组成，起到保护口腔组织、吸收营养物质、感知刺激和维持口腔内环境稳定等重要功能。
口腔黏膜的主要结构是口腔上皮，它覆盖和保护恶魔黏膜下的结缔组织。
口腔上皮可分为多层鳞状上皮和单层柱状上皮两类。
多层鳞状上皮主要分布在牙龈、颊粘膜和软腭等处，可有效抵抗机械和化学刺激。
而单层柱状上皮主要分布在舌腭下面和口腔内的其他黏膜区域，其细胞形态有助于吸收和分泌。
结缔组织是黏膜的重要组成部分，主要由胶原纤维、弹力纤维和基质组成。
胶原纤维赋予黏膜强度，而弹力纤维则赋予其弹性。
基质含有丰富的细胞外基质、水和油脂，起到缓冲、润滑和营养供应的作用。
黏膜中的血管和神经系统起到重要的营养和感知功能。
血管系统负责向黏膜组织提供氧气和营养物质，同时还在免疫防御和修复过程中发挥重要作用。
神经系统则通过感知刺激，传递痛觉、温度和触觉等信息，维持口腔功能的正常运行。
需要注意的是，口腔黏膜可能会受到多种因素的损伤，如食物过热、辛辣刺激、化学物质或病毒感染等。
如出现溃疡、红肿、疼痛等异常症状，可能是黏膜受损的表现，此时应及时求医进行检查和治疗。
综上所述，口腔黏膜在维持口腔健康和功能中起着重要的作用。
它的结构和功能相互配合，为口腔提供保护和感知的能力。
保持口腔黏膜的健康状态对于全身健康和舒适的日常生活至关重要。
口腔粘膜
形态：在光镜下染色较角质细胞浅，不易识别。电镜 下细胞质中有致密颗粒，与神经轴突末梢相连
来源：神经嵴或角质细胞
部位：基底层
功能：感受触觉
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上皮/与CT交界
上皮与结缔组织交界：非直线（结缔组织乳头和上 皮嵴镶嵌在一起），二者之间的结构为基底膜区
基底膜的光镜下结构：膜状结构，PAS染色阳性 基底膜的超微结构：透明板、密板（合称基板，来自 上皮）和网板（来自CT）
位于舌侧缘后部，呈5～8条平行排列的皱壁 在人类为退化器官 症时往往肿大，且伴疼痛。
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轮廓乳头(vallate papillae)：
体积、数目约 8 ～ 12 个，沿界沟前方排成一列。 该乳头呈矮柱状，高约1～1.5mm，直径约1～ 3mm，四周有轮廓沟
表面上皮有角化，侧壁上皮无角化，上皮内有 圆形小体，称味蕾
固有层乳头短而不规则 粘膜下层较厚，与固有层无明显界限
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唇（lip）：皮肤、粘膜及唇红（vermilion）
唇红（vermilion border）
上皮有角化，细胞中含较多的角母蛋白，透明度 较高
固有层乳头狭长，含许多 毛细血管 唇红部粘膜下层无小涎腺
及皮脂腺，故易干裂。
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颊粘膜（buccal mucosa/cheek）
承受压力、切力、牵拉力和磨擦力
口腔粘膜还有感觉功能：疼痛、触动和温度和 味觉 吸收与唾液的分泌
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口腔粘膜的增龄变化
口腔粘膜的增龄性变化
上皮萎缩变薄、上皮钉突变短
舌背粘膜丝状乳头数量减少，叶状乳头可增生
口腔黏膜病知识点总结
口腔黏膜病知识点总结口腔黏膜是口腔内壁和颊、舌、唇等组织上覆盖的一种黏膜，它在口腔内起着保护和吸收作用。
口腔黏膜病是指口腔黏膜因各种原因引起的疾病，通常表现为口腔黏膜颜色异常、形态异常、质地异常等症状。
口腔黏膜病包括多种类型，其中最常见的包括口腔溃疡、牙龈炎、白斑病、口腔扁平苔藓等。
这些疾病可能是由于遗传因素、感染、免疫系统异常、营养不良、药物反应等多种因素引起。
口腔黏膜病的症状通常包括口腔溃疡、牙龈红肿出血、口腔黏膜颜色改变等。
口腔黏膜病的诊断通常需要口腔医生或口腔科专家根据患者的口腔症状和口腔检查结果来确定。
口腔黏膜病的治疗主要包括口腔卫生护理、药物治疗、手术治疗等，根据病情的不同采取不同的治疗方法。
在预防口腔黏膜病方面，主要是要保持良好的口腔卫生习惯，包括定期刷牙、使用漱口水、定期口腔检查等。
此外，避免贪甜、食用刺激性食物、避免吸烟酗酒等也有助于预防口腔黏膜病的发生。
口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜上的一种常见的非传染性疾病，常见于舌尖、阿卡板、颊粘膜、唇内侧等部位。
口腔溃疡通常呈圆形或椭圆形，边缘光滑，溃疡底部黏膜呈浅表溃疡。
严重者可由意外咬伤、胃肠道疾患、食物变态性反应等引起。
治疗口腔溃疡时，应注意避免刺激性食物的摄入，避免食用过烫或刺激性食物。
口腔溃疡的患者还需要在就餐前用盐水漱口，保持口腔清洁。
此外，可使用一些药物治疗，如利多卡因、肾上腺素等药物可用于局部涂抹治疗，减轻局部疼痛。
对于反复发作者应及时到医院检查治疗。
牙龈炎牙龈炎是由于口腔内病原微生物及其代谢产物引起的慢性非特异性炎症，主要表现为牙龈红肿、出血、牙龈变软、牙缝间间隙扩大等。
牙龈炎的发生与口腔卫生状况密切相关，经常不作及时的口腔清洁，导致牙菌斑的积聚和牙石的形成。
预防牙龈炎首先要有良好的口腔卫生习惯，如定期刷牙、定期洗牙、正确使用牙线等。
对于已经出现牙龈炎的患者，需要及时到口腔诊疗中心就医，接受专业的牙龈炎治疗。
治疗方法主要包括清除牙菌斑和牙石，对局部牙龈进行冲洗。
口腔黏膜-概论-感染性疾病PPT课件
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3. 口腔粘膜病的分类：
• 临床分类 • 病因分类 • 病理分类 • 本教材分类
（以临床病损特征为主干， 兼顾病因病理学特征）
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二.口腔粘膜的结构和功能
1.口腔粘膜结构：
分层
上皮层：角化层、颗粒层、棘层、基底层 基底膜 固有层：乳头层、网状层 粘膜下层
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2.口腔粘膜的功能
• 屏障功能
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表浅损害
非表浅损害
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细胞组织体积缩小
组织失去弹性变脆
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坏死脱落的上皮细胞和炎性细胞组成
纤维性及炎性渗出物与上皮粘连凝固而成
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四.口腔粘膜病的检查与诊断
1.病史：现病史、既往史、家族史、过敏 史、嗜好史、生活习惯、生活工作环境 、心理心情、系统复习。
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2.检查：
粘膜: 唇红唇颊口底舌腭咽龈
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N6E2 XT
扁平苔藓
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N6E3 XT
白斑
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N6E4 XT
盘状红斑狼疮
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N6E5 XT
干燥综合征
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N6E6 XT
沟纹舌
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N6E7 XT
白色念珠菌感染
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N6E8 XT
AIDS之毛状白斑
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B6A9 CK
口腔粘膜的感染性疾病
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口腔单纯性疱疹
herpes simplex virus HSV
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3) 口腔粘膜病 (oral mucosa diseases)
medicine)
(oral
感染性疾病 非感染性疾病 癌前病变 全身疾病的口腔表现
口腔粘膜试题
口腔粘膜试题口腔粘膜是口腔内的一种重要组织，它具有多种功能，如保护口腔黏膜下组织、吸收营养物质等。
对于口腔粘膜的理解和认识在口腔医学中尤为重要。
下面是一些关于口腔粘膜的试题，帮助大家巩固对口腔粘膜的了解。
1. 口腔粘膜的主要成分是什么？答案：上皮组织和下皮组织。
2. 口腔粘膜的主要功能是什么？答案：保护口腔黏膜下组织、抵御外界物理和化学刺激、吸收营养物质等。
3. 对于口腔黏膜的淋巴组织的认识正确的是？A. 口腔黏膜不含淋巴组织。
B. 口腔黏膜的淋巴组织主要分布在上皮下。
C. 口腔黏膜的淋巴组织主要分布于粘膜下组织。
D. 口腔黏膜的淋巴组织主要分布在上皮层和下皮层之间。
答案：C. 口腔黏膜的淋巴组织主要分布于粘膜下组织。
4. 口腔粘膜有哪些常见的生理变化？答案：年老时口腔粘膜变薄、色素沉积、血管收缩等。
5. 口腔粘膜色素沉着的常见原因是什么？答案：色素沉着的原因多种多样，如年老、糖尿病、抗生素使用等。
6. 口腔粘膜的病理变化有哪些？答案：口腔粘膜的病理变化包括溃疡、红斑、白斑、充血、肿胀等。
7. 口腔粘膜疾病中最常见的是什么？答案：溃疡性口腔炎。
8. 口腔粘膜疾病溃疡性口腔炎的特点是什么？答案：溃疡性口腔炎一般表现为一个或多个细小的溃疡，边缘清晰，溃疡面呈灰白色或黄色，周围可有红晕，并伴有不同程度的疼痛感。
9. 口腔粘膜疾病白癜风的特点是什么？答案：白癜风是指口腔黏膜部位出现白色斑块或白斑，常见于口腔内唇、颊粘膜等处。
10. 了解口腔粘膜疾病的重要性有哪些？答案：了解口腔粘膜疾病的特点和临床表现可以帮助我们做出正确的诊断和治疗，从而保护患者的口腔健康。
通过以上试题，希望能帮助大家了解口腔粘膜的基本知识和常见疾病的特点。
对于从事口腔医学的人员来说，了解口腔粘膜的基础知识是非常重要的。
希望大家能够通过学习和实践，提高对口腔粘膜的认识，为患者的口腔健康提供更好的保障。
口腔黏膜的分层及组织学结构
口腔黏膜的分层及组织学结构1. 口腔黏膜的概述口腔黏膜，顾名思义，就是我们嘴巴里面那层薄薄的膜，感觉上像是“嘴巴的外衣”。
想象一下，你要吃美食时，那些香气四溢的食物和你嘴里的黏膜可是亲密无间的伙伴。
它不仅保护我们的嘴巴，还帮助我们感知味道，可以说是非常重要的角色哦！这层膜可不是单薄的，实际上它是由好几层结构组成的，今天我们就来扒一扒这“外衣”的秘密，看看它是怎么一层一层叠起来的。
1.1 黏膜的基本功能首先，黏膜的主要功能可真不少。
它像个能干的保姆，不仅保护我们免受细菌侵扰，还能抵挡食物的摩擦。
想想看，吃东西的时候，嘴里总是有各种各样的东西在转来转去，如果没有这层黏膜，口腔可是要遭殃的。
还有，黏膜分泌的唾液也是非常重要的，它帮助我们消化食物，同时让我们不至于“干巴巴”的。
没有它，吃个干粮都得喝水，那可真是“喝水都要叫苦”啊！1.2 黏膜的结构分层说到黏膜的结构，其实它分为好几层。
最外面的一层叫做“上皮层”，就像是房子的墙面，保护着内部的“房子”。
这一层通常由多层细胞组成，像一个保护伞，挡住外界的攻击。
而下面是“固有层”，就像是房子的地基，里面有血管和神经，负责给上皮层提供营养和感觉。
这一层可是“看不见的英雄”，没有它，上面的细胞可就无从生存啦。
再往下，是“粘膜下层”，这里有更多的血管和纤维，像是给整个结构提供支撑的梁柱。
2. 口腔黏膜的类型口腔黏膜并不是千篇一律的，它根据不同的部位和功能，还分为几种类型。
咱们常见的就是“角化上皮”和“非角化上皮”。
这两种上皮层就像是一对性格迥异的兄弟，各有各的特点。
2.1 角化上皮角化上皮主要分布在口腔的前面，比如舌头、牙龈这些地方。
它的表面层细胞像是厚厚的保护甲，能够抵挡食物的摩擦和细菌的侵袭。
就像是打了一层防护霜，真是“战斗力十足”。
这种上皮的细胞还会不断更新，保持最佳状态，真是个勤劳的小蜜蜂。
2.2 非角化上皮而非角化上皮则多见于口腔的某些敏感区域，比如颊粘膜和软腭。
口腔黏膜—口腔黏膜的一般结构(口腔组织病理)
1
口腔黏膜
➢ 覆盖在口腔表面， 前与唇部皮肤相连， 后与咽部黏膜相连
➢ 在功能或结构上具 有皮肤和消化道黏 膜的某些特点
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重点掌握
➢ 口腔黏膜的基本组织结构（上皮、固有 层、黏膜下层）
➢ 口腔黏膜的分类及结构特点
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口腔黏膜的一般结构
➢ 上皮：相当于皮肤的表皮 ➢ 固有层：相当于皮肤的真皮 ➢ 黏膜下层：部分黏膜深层有，含有小涎
8
口腔上皮的细胞增殖及更新
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棘层
➢ 位于基底层浅层 ➢ 细胞体积大，为
多边形 ➢ 细胞连接处有细
胞间桥
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颗粒层
➢ 位于角化层深面，一般由2~3层细胞组 成
➢ 细胞质内含有嗜碱性透明角质颗粒 ➢ 正角化时，颗粒层明显；不全角化时，
颗粒层不明显
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角化层
➢ 上皮最表层，由数层排列紧密的细胞构 成，细胞扁平体积大
腺
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上皮
➢ 复层鳞状上皮 ➢ 由角质细胞和非角质细胞构成 ➢ 角质细胞构成上皮的主体，形成典型的
4层结构 • 基底层、棘层、颗粒层、角化层
5
6
基底层
➢ 位于上皮的最深 面，为一层立方 形或矮柱状细胞
➢ 经基底膜和固有 层结缔组织相连， 连接处为半桥粒
7
基底层——生发层
➢ 基底细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力， 称为生发层
角质细胞
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非角质细胞——黑色素细胞
➢ 牙龈、硬腭、颊和舌常见黑色素沉着， 这些部位也是黑色素性病变的好发部位
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非角质细胞——朗格汉斯细胞
➢ 形态：有多突起的 细胞
➢ 来源：造血组织 ➢ 部位：基底层和棘
层
➢ 功能：与免疫反应 有关
口腔黏膜
黏膜：是指口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相通体腔的湿润衬里。
口腔黏膜：是指口腔内的湿润衬里，在功能或结构上具有皮肤和消化道黏膜的某些特点。
*口腔黏膜危险区域：口腔中口底—舌腹的U型区，颊黏膜内侧三角形口角区，软腭复合体口腔黏膜结构：1上皮层（角质形成细胞：基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角化层。
非角质形成细胞：黑素细胞、郎格汉斯细胞、梅克尔细胞）；2固有层；3黏膜下层；4基底膜口腔黏膜功能：屏障保护功能、感觉功能、其他功能*黏膜基本病损：1斑与斑片：都是指皮肤黏膜上的颜色改变。
如果直径小于2cm的局限的颜色异常，称之为斑；若斑密集融合成直径大于2cm的损害，成之为斑片。
一般不高出黏膜表面，不变厚，亦无硬节改变，其颜色较周围正常黏膜为深，可呈红色，红棕色或棕黑色。
2丘疹与斑块：丘疹是黏膜上一种小的实体性突起，针头大小，直径一般小于1cm。
基底为圆形或椭圆形，表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
斑块又名丘斑，多数由多个丘疹密集融合而成，直径大于1cm，界限清楚，大小不等，稍隆起而坚实的病损，为白色或灰白色，表面比较平滑或粗糙，可看到有沟裂将病损分割开来。
3疱：黏膜内贮存液体而成疱，呈圆形，突起，直径小于1cm，表面为半球形。
若疱的部位在上皮内，称为上皮内疱或棘层内疱，只有上皮的一部分形成被膜，则被膜或疱壁很薄而柔软；若疱的部位在上皮下，称基层下疱（或上皮下疱），则疱壁由上皮的全层构成，因此，疱壁较厚。
4大疱：疱损害的直径大于1cm。
5脓疱：脓疱也是一种疱性病损，其内由脓性物取代了透明的疱液。
6溃疡：溃疡是黏膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏，累及基底层，因其表层坏死脱落而形成凹陷。
7糜烂：黏膜的一种表浅缺损，为上皮的部分损伤，不损及基底细胞层。
其大小形状不定，边界不清，表面光滑。
8结节：结节是一种突起于口腔黏膜的实体病损。
它是一个团块，迫使其表面上皮向外突起，形成表浅损害，其大小不等，一般直径为5cm，形状不定。
口腔黏膜常考知识点
口腔黏膜常考知识点口腔黏膜是口腔内部组织的一种重要结构，起到保护口腔内部组织、吸收营养物质、感知温度和触觉、调节口腔湿润度以及参与呼吸等功能。
在临床实践中，对口腔黏膜的了解和掌握是非常重要的。
本文将介绍一些关于口腔黏膜常考的知识点。
1. 口腔黏膜的组成和结构口腔黏膜由上皮组织和真皮组织构成。
上皮组织包括表皮和牙龈上皮，在不同位置的口腔黏膜上皮的结构会有所不同。
真皮组织由结缔组织和血管组织组成，具有供应营养和支持上皮组织的重要功能。
2. 口腔黏膜的生理功能口腔黏膜有许多重要的生理功能，例如保护口腔内部组织免受机械损伤和微生物感染，吸收和分泌物质，感知口腔内外的温度和触觉刺激，以及调节口腔的湿润度等。
3. 口腔黏膜的病理变化口腔黏膜可能会出现一些病理变化，例如溃疡、炎症和肿瘤等。
常见的口腔黏膜疾病有口腔溃疡、龈炎、口腔白斑等。
这些病变可能会给患者带来不适和疼痛，需要及时诊断和治疗。
4. 口腔黏膜疾病的诊断与治疗对于口腔黏膜疾病的诊断和治疗，临床医生需要综合患者的病史、症状和口腔检查结果进行判断。
对于一些病例，医生可能需要进行组织活检和实验室检查以确定病因和制定相应的治疗方案。
5. 口腔黏膜的保健与预防预防口腔黏膜疾病的发生是非常重要的。
保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，避免不良的口腔习惯，如咬唇咬颊，戒烟限酒，摄入均衡的膳食等，都有助于保持口腔黏膜的健康。
6. 与全身疾病的关联口腔黏膜的病变有时可以与全身疾病存在关联。
一些疾病，如白塞病、红斑狼疮、口炎性肉芽肿等，可能会影响口腔黏膜的健康。
因此，通过口腔黏膜的观察和检查，有时能够提供一些与全身疾病相关的重要线索。
7. 口腔黏膜的常见检查方法对于口腔黏膜的检查，常见的方法包括直接观察、放射线检查、组织活检和实验室检查等。
根据不同疾病的需要，医生会选择合适的检查方法来获取必要的信息。
总结起来，口腔黏膜是口腔内部组织中的一个重要部分，它不仅具有保护和感知功能，还可以反映一些全身疾病的变化。
第5章口腔粘膜
特殊黏膜/舌背黏膜
特殊黏膜/舌背黏膜
味蕾（taste bud）
分布：轮廓乳头的侧壁，菌状乳头，软腭，会厌等 上皮
组织结构：卵圆形小体，染色淡 光镜：亮细胞30%
暗细胞60% 味孔：近上皮表面
特殊黏膜/舌背黏膜
特殊黏膜/舌背黏膜
味蕾
功能： 舌尖、舌体（菌状乳头）——甜、咸 舌侧缘（叶状乳头）——酸 舌根（轮廓乳头、软腭、会厌）——苦
功能：为固有层提供营养及支持。
黏膜下层（submucosa）
口腔黏膜的分类及结构特点
咀嚼粘膜（masticatory mucosa）：硬 腭、牙龈
被覆粘膜（lining mucosa） ：唇，颊 ，舌 腹、口底、牙槽、软腭等
特殊粘膜（specialized mucosa） ：舌背
咀嚼粘膜
粘膜：
上皮：无角化复层鳞状上皮 固有层：乳头短而不规则 粘膜下层：与固有层无明显界限，含唇腺，附着于口轮
匝肌
被覆黏膜/唇（lip）
唇红：
上皮：角化且薄，细胞中含较多角母蛋白，透明度较 高
固有层：乳头狭长，含许多毛细血管袢 粘膜下层：无小涎腺及皮脂腺，易干裂
被覆黏膜/颊粘膜（buccal
硬腭分区示意图
硬腭：
无黏膜下层 牙龈区和中间区
有黏膜下层 脂肪区和腺区
咀嚼黏膜/硬腭（hard palate）
呈浅粉红色，表面角化层较厚 硬腭粘膜与软腭粘膜相延续，二者有明显的分界 硬腭前方正中有切牙乳头。乳头的上皮下为致
密的结缔组织，其中有退化的鼻腭管的口腔部分
A．硬腭黏膜：表层角化，钉突长，固有层纤维粗大而致密，黏 膜下层为脂肪
般结构与皮肤相似，由上皮和固有层组成。
皮肤
什么是口腔黏膜
什么是口腔黏膜，500字
口腔黏膜是指口腔内覆盖着柔软、可延展的透明表皮，呈半透明状态。
它对口腔黏膜起着保护作用，把口腔内部和外界隔绝开来。
口腔黏膜的厚度介于0.05-0.1mm。
由结合上皮细胞、
上皮间质和下面的结缔组织构成。
它为口腔内部提供一层保护膜，免受外来物质的破坏。
口腔黏膜的功能是保护口腔组织。
它具有保护性、感受性、分泌性等功能。
口腔黏膜可抑制细菌入侵，调节温度、湿度和
pH值，调节口腔内滞留物。
它可促进细胞再生，吸收食物中
的营养物质，参与普遍免疫，参与牙齿牙釉质的形成等。
此外，口腔黏膜也可以用于检测口腔疾病，如口腔炎、糜烂、牙周病等。
医生可以通过观察口腔黏膜的病变来诊断病情。
口腔黏膜是口腔内组织重要的一部分，若口腔黏膜损伤或者病变，会影响口腔的正常功能。
因此，应重视口腔清洁，并定期进行口腔检查，以便及时发现口腔黏膜异常，及时采取措施预防病变，保护口腔健康。
人口腔黏膜实验报告
人口腔黏膜实验报告实验目的本实验旨在观察人口腔黏膜的结构和特征，了解其功能和生理特点，并对常见的口腔黏膜病变进行初步的观察与分析。
实验材料和方法材料：1. 实验用口腔黏膜标本2. 显微镜3. 试验片和导数片4. 10% 碘酒5. 生理盐水方法：1. 用正常的口腔黏膜标本进行观察，包括唾液腺、舌黏膜、颊粘膜等。
2. 将标本放置在显微镜下，使用试验片和导数片进行覆盖和固定。
3. 轻轻涂抹一层10% 碘酒在标本表面。
4. 将显微镜调整至合适的倍数，并通过聚焦按钮进行焦点调整。
5. 观察和记录口腔黏膜的结构、形态和特征，并拍摄照片。
实验结果通过观察口腔黏膜的标本，我们得出以下结论：1. 口腔黏膜的结构：口腔黏膜由非角化的上皮层覆盖，下方为结缔组织和纤维组织。
在舌的表面可以观察到味蕾的存在。
2. 口腔黏膜的形态和特征：在舌的背面，可以看到呈现粗糙的表面，这是由于舌的表面被许多小丘疹所组成。
在颊粘膜中可观察到一些乳头状的小突起，这些突起称为黏膜乳头。
3. 口腔黏膜的分泌物：口腔中有多种分泌物，其中包括唾液。
唾液腺广泛分布在口腔黏膜中，而唾液则起着润滑、清洁和保护口腔黏膜的作用。
4. 常见的口腔黏膜病变：根据观察，我们发现一些常见的口腔黏膜病变，如溃疡、白斑等。
这些病变可能与营养不良、感染或其他疾病有关，需要进一步的检查和治疗。
实验讨论与分析口腔黏膜是人体重要的组织之一，它在保护口腔内部、产生唾液和咀嚼食物等方面起着重要的作用。
通过本次实验，我们对口腔黏膜的结构、特征和功能有了更深入的了解。
口腔黏膜的特点包括非角化的上皮层、味蕾的存在以及乳头状的黏膜乳头等。
这些结构和特征保证了黏膜的正常功能，并为其他组织的生理活动提供了良好的环境。
同时，口腔黏膜的健康对于我们的口腔健康非常重要。
常见的口腔黏膜病变如溃疡、白斑等可能会影响我们的咀嚼、言语和进食功能。
因此，对于口腔黏膜的疾病要及早发现并给予适当的治疗是非常重要的。
口腔基本结构
口腔基本结构口腔是人类消化系统中一个重要的组成部分，它不仅在进食过程中起到咀嚼和混合食物的作用，还是语言和声音的产生器官。
了解口腔的基本结构对于我们保护口腔健康和预防口腔疾病至关重要。
口腔的基本结构包括牙齿、舌头、牙龈和口腔黏膜。
牙齿是口腔最重要的组成部分之一，它们位于上下颌骨中的牙槽骨上。
成人一般有32颗牙齿，包括四颗智齿。
牙齿分为前牙、犬齿和磨牙，每个牙齿都有牙冠和牙根。
牙冠是牙齿可见的部分，它覆盖在牙龈上方。
牙根则插入牙槽骨中，牙根通过牙周膜与支撑牙齿的结缔组织相连。
保护牙齿的健康对于维持良好的口腔功能和外观至关重要。
舌头是位于口腔底部的肌肉器官。
舌头的主要功能是帮助咀嚼和吞咽食物，同时它还是语言和声音的产生器官。
舌头表面有许多味蕾，这些味蕾感受食物的味道。
舌头上的乳突形成了我们的味觉感受器，让我们能够品尝食物的甜、咸、酸和苦味。
舌头的健康状态直接影响到我们的味觉和语言能力。
牙龈是覆盖在牙齿根部周围的粘膜组织，它们的主要功能是保护牙齿和支撑它们。
牙龈与牙齿紧密贴合，形成了一个防止细菌进入牙龈下牙槽骨的壁垒。
如果牙龈受到感染或患上牙龈疾病，会导致牙龈肿痛、出血和牙齿松动等问题。
口腔黏膜是口腔内部覆盖的一层柔软的粘膜组织。
口腔黏膜的颜色因个体和健康状态而有所差异，一般为粉红色。
口腔黏膜具有保护口腔内部组织免受感染和刺激的功能。
当口腔黏膜受损或患上口腔溃疡时，会感到疼痛和不适。
保持口腔健康的关键包括良好的口腔卫生习惯和定期的口腔检查。
刷牙是保持牙齿健康的首要步骤。
每天刷牙两次，每次至少两分钟，用牙刷和牙膏彻底清洁牙齿和牙龈。
使用牙线或牙间刷清洁牙齿之间的缝隙。
定期的口腔检查可以帮助发现并早期治疗口腔疾病，如龋齿、牙龈炎和口腔癌等。
此外，均衡的饮食也对口腔健康至关重要。
减少甜食和碳酸饮料的摄入，增加水果和蔬菜的摄入有助于减少龋齿的发生。
戒烟和限制酒精摄入也是保护口腔健康的重要措施。
总之，口腔的基本结构包括牙齿、舌头、牙龈和口腔黏膜。
第五章 口腔粘膜ppt课件
第五章 口腔粘 膜
第一节 口腔粘膜的基本结构
口腔粘膜由上皮和固有层构成，上皮借基底 膜与固有层相连，部分粘膜深部还有粘膜下层。 上皮 固有层
包括牙龈和硬腭粘膜。上皮有角化，固有层乳头多而长。 牙龈区 中间区 脂肪区 腺体区 无黏膜下层 有黏膜下层
1.硬腭
2.牙龈
二 被覆粘膜
（lining mucosa）
口腔黏膜中除咀嚼黏膜和舌背黏膜以外者均为被 覆粘膜。上皮无角化，固有层乳头较短粗。 外 侧：皮肤 内 侧：粘膜 移行部：唇红
１ .唇
２.颊粘膜：福代斯斑
粘膜下层 骨膜 骨
一 上皮
口腔粘膜上皮由角质形成细胞和非角 质形成细胞组成。 上皮的种类为复层鳞状上皮。
(一)角质形成细胞： 有角化的复层鳞状上皮由四层细胞构成。图图2
1.基底层(stratum basale):一层立方形或矮柱状细胞. 2.棘 层(stratum spinosum):多层多边形细胞. （※细胞间桥， ※桥粒） 3.颗粒层(stratum granulosum):2-3层扁平细胞. 4.角化层(stratum corneum):数层扁平细胞 正角化
taste bud ） 5.（ 味 蕾 :味觉感受器 ,主要分布于轮廓乳头靠近 轮廓沟的侧壁上皮。图
第三节 口腔粘膜的功能和增龄变化 一 口腔粘膜的功能 保护、感觉等. 二 口腔粘膜增龄变化 上皮萎缩变薄，丝状乳头数量减少，叶状 乳头可增生，味蕾数量减少，粘膜感觉功能 下降，小涎腺明显萎缩。
5口腔黏膜
1、口腔黏膜的基本组织结构。
①上皮：口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，主要由角质细胞构成，此外还有少数非角质细胞，根据部位及功能，分为角化或非角化复层鳞状上皮。
角质细胞由4层细胞构成。
a.基底层b.棘层 c.颗粒层 d.角化层。
非角质形成细胞有黑色素细胞，朗格汉斯细胞及梅克尔细胞。
上皮与固有层之间紧密结合，交界面不是一条直线，而是固有层结缔组织形成许多乳头状突起，上皮形成上皮钉突，两者紧密结合。
上皮和固有层间有一层基底膜，由透明板、密板、网板构成。
②固有层：由致密的结缔组织组成。
其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层，其余部分称网状层。
乳头层胶原纤维较细，排列疏松；乳头的长短依所在部位不同，在咀嚼黏膜较长，在被覆黏膜网状层较发达。
血管和神经纤维通过网状层进入乳头层，形成毛细血管网和神经末梢，部分神经末梢进入上皮内。
主要细胞为成纤维细胞。
纤维为I性胶原纤维，基质为无定型物。
③黏膜下层：为疏松结缔组织，内含小涎腺、较大的血管、淋巴管、神经及脂肪组织，主要是为固有层提供营养及支持。
黏膜下层主要分布在被覆黏膜，在牙龈、硬腭的大部分区域及舌背无黏膜下层，固有层与其深部的骨或肌直接紧密相连。
1、角质细胞在有角化的口腔上皮由4层细胞构成（深层至表面）：①基底层（stratum basale）：位于上皮的最深面，是一层立方形或矮柱状细胞，借基底膜与固有层结缔组织相连。
电镜下在基板上与结缔组织相连处形成半桥粒。
基底细胞和邻近棘层细胞有增殖能力，称生发层。
②棘层（stratum spinosum）：位于基底层浅层，由体积较大的多边形细胞组成。
层次最多，胞核卵圆，胞质常伸出多而小的棘刺突起与相邻细胞相连。
③颗粒层（stratum granulosum）：位于角化层深面，2-3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩。
表面正角化时此层明显，表面不全角化时不明显。
④角化层（stratum corneum）：位于上皮最表层，由数层排列紧密的细胞构成。
口腔知识 口腔黏膜
第五章口腔黏膜第一节口腔黏膜的组织结构：上皮和固有层（部分有粘膜下层）无皮肤附属器、无透明层一、上皮（一）角质细胞（keratinocyte）经10～14天分化、合成角蛋白、成熟1.基底层（stratum basal）：立方状，借半桥粒黏附于基板（表达角蛋白5和14）。
2.副基底层：真正具有增殖能力的生发层。
3.棘层（stratum spinosum）：伸出棘刺状突起与相邻细胞相接，称细胞间桥（电镜下为桥粒）。
4.颗粒层（stratum granulosum）：含嗜碱性透明角质颗粒，正角化时明显。
5.角化层（stratum corneum）：充满角蛋白，均质嗜酸性（正角化/不全角化）。
注：非角化上皮由基底层、副基底层、中间层、表层构成。
表层细胞扁平，胞质内含糖原，染色浅；中间层为棘层和表层的过度；棘层细胞间桥不明显。
（三）上皮与结缔组织交接——基底膜区：基底膜、半桥粒、深部胶原纤维1.基底膜：上皮深面可形成上皮钉突与深部固有层结缔组织镶嵌在一起，二者之间的膜状结构即基底膜。
电镜下可见基底细胞和基底膜之间由半桥粒和基底膜纤维连结。
（1）透明板：来自上皮，电子密度小的板状结构，主要为层粘连蛋白和Ⅳ型胶原。
（2）密板：来自上皮基底细胞。
（3）网板：相对纤细的半环形纤维构成，两端埋入密板。
半环形纤维称锚纤维，即Ⅶ型胶原。
固有层胶原纤维穿过环状间隙与密板紧密连接。
2.半桥粒：可见细胞内侧可见电子致密的附着斑，细胞内角蛋白丝可插入附着斑内。
（1）半桥粒附着斑蛋白：BP230、网蛋白，起连接角蛋白丝的作用。
（2）BP180：与基底细胞和基底膜黏附有关。
（3）整合素α6、β4：与细胞信号转导有关。
二、固有层（lamina propria）：致密结缔组织构成，深入上皮部分的乳头称为乳头层，剩余部分称为网状层。
主要为Ⅰ型胶原纤维，尚有Ⅲ型胶原和弹力纤维。
三、粘膜下层（submucosa）：疏松结缔组织，内含小唾液腺、脂肪组织、较大的血管、神经、淋巴管，主要为固有层提供营养和支持。
口腔知识口腔粘膜病
第十三章口腔黏膜病第一节口腔黏膜病基本病理变化(一)角化相关病变1. 过度角化( hyperkeratosis )：指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为白色或灰白色。
( 1)过度正角化( hyper-orthokeratosis )：角化层异常增厚，细胞界限不清，胞核消失，形式均匀性嗜伊红染色的角化物，伴颗粒层异常增厚，透明角质颗粒异常明显。
(2)过度不全角化(hyperparakeratosis):角化层增厚，胞核未分解消失，粒层亦不明显。
2•角化不良(dyskeratosis)，也称错角化，为上皮的异常角化，在棘层或基底层个别或一群细胞发生角化。
(1)良性角化不良:可在高度增生的上皮钉突中出现；(2)恶性角化不良:有时可见胞核，伴有异型性，常见于原位癌和鳞状细胞癌。
(二)上皮增生坏死相关病变1. 上皮异常增生(epithelial dysplasia):指上皮总的紊乱，而个别细胞的改变称为非典型性(atypical )，可发生以下变化： (依出现的项目数划分轻中重)(1)基底细胞变化：①基底细胞极性消失②出现一层以上基底样细胞③核浆比升高；(2)上皮总体变化：①上皮钉突呈滴状②上皮层次紊乱③上皮个别或成团细胞错角化；(3)细胞个体变化：①有丝分裂相增加并可见少数异常分裂②浅表1/2出现有丝分裂③细胞多形性④核深染⑤核仁增大⑥细胞黏着力下降。
2•细胞凋亡(apoptosis):又称程序性死亡，是一种由基因调控的程序性细胞自杀过程，为生理性细胞死亡的一种形式。
表现为细胞皱缩，胞质嗜酸性深染，染色质边聚，细胞间失去连接，细胞核碎裂后形成凋亡小体，周围无炎症反应。
3•糜烂(erosion)：上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层；可由药物、机械刺激引起，或继发于水疱破溃后。
糜烂面一般鲜红，表面平滑而湿润，可有疼痛；上皮细胞增生后可痊愈。
4•溃疡(ulcer):黏膜或皮肤表层坏死脱落形成的凹陷。
浅层溃疡破坏上皮层，痊愈后不留瘢痕；深层溃疡可达粘膜下层，愈合后留溃疡。
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1、咀嚼粘膜 上皮：有角化， 上皮钉突长。 固有层：致密、 乳头多、长。 意义：在咀嚼时 承受压力。
咀嚼粘膜
2、被覆粘膜 上皮：无角化、 上皮钉突短。 固有层：疏松、 乳头少、短，弹 力纤维多。 意义：富有弹性， 承受张力。
3、特殊粘膜
具有上述两种粘膜的特ຫໍສະໝຸດ 具有四种特殊的乳头结构 有味蕾，感受味觉
郎格汉斯细胞
郎格汉斯细胞（langerhans cell)
来源：骨髓 形态：树枝状、有突起、含朗格罕颗粒 功能：类似巨噬细胞
㈢上皮与结缔组织交界
上皮嵴（上皮脚、上皮钉突） 固有层乳头 基底膜： 透明板：如果该处分离可形成上皮下疱 密板：和透明板均来自上皮，亦称 基板 ，成 分为Ⅳ型胶原和层粘连蛋白，肿瘤时改变 网板：来自固有层，成分为Ⅶ型胶原
菌状乳头
较少.较大
舌尖.侧缘
轮廓乳头 叶状乳头
最少.最大 退化
界沟前 排列成行 舌侧缘后部
口腔粘膜的功能
（1）保护功能 抵抗机械刺激和限制微生物及毒性物质 的侵入 （2）感觉功能 对疼痛、触动和温度作出反应 感受味觉
口腔粘膜增龄变化
（1）上皮变薄、钉突变短，丝状乳头 减少 （2）固有层胶原纤维增加，玻璃样变 （3）小涎腺萎缩—口干
舌背粘膜
舌腹粘膜
丝状乳头
数目多，遍布舌 背，舌尖部最多。
轮廓乳头 的轮廓沟
轮廓乳头 的味蕾
菌状乳头
菌状乳头：数目少，分部于丝状乳头之间，位于 舌側缘，色泽较红呈圆形头大颈细的突起状。
叶状乳头 的味蕾
叶状乳头位于舌側缘后部，在人类为退化器官，呈5~8条 平行排列的皱襞。正常时乳头不明显，炎症时肿大。
表层：扁平细胞，颗粒层 不明显 中间层：同棘细胞，但间 桥不明显，细胞较大
㈡非角质形成细胞
1、黑色素细胞(melanocyte) 2、郎格汉斯细胞（langerhans cell) 3、梅克尔细胞(merkel cell) 来源：不明
黑色素细胞
黑色素细胞(melanocyte)
来源：神经嵴外胚叶 形态：大小不一、有突起、 含黑色素颗粒 常见部位：牙龈、硬腭、舌、颊、
2、颊粘膜 无角化，粘膜下层厚，脂肪、腺体多 —颊腺 福代斯斑—口角后部颊粘膜颌线区有 皮脂腺增生（异位）
3、口底和舌腹粘膜
口底粘膜下层含脂肪组织； 舌腹无明显的粘膜下层。
颊粘膜表层无角 化，粘膜下层脂 肪组织较多。
小涎腺
4、舌背粘膜
（1）人字形界沟：前舌体，后舌根 （2）舌盲孔：甲状舌管始端的遗迹 （3）上皮有角化，固有层有舌肌，无粘膜下层 （4）形成各种乳头（初级、次级） （5）味蕾：Ⅰ型 暗细胞 Ⅱ型 亮细胞 含微绒毛 Ⅲ型 亮细胞 无微绒毛 Ⅳ型 基底细胞
二、按部位分类
1、腭粘膜 （1）硬腭粘膜（前2/3） 分区：牙龈区、中间区—无粘膜下层 脂肪区、腺区—有粘膜下层 特殊结构： 前正中—切牙乳头 前侧部—腭皱襞 腭中缝—上皮珠残余 （2）软腭粘膜（后1/3） 粘膜下层疏松，含腭腺。
硬腭粘膜：表层角化，钉突 软腭粘膜：表层无角化，钉 稍长，固有层纤维粗大而致 突短而平，固有层纤维细而 密，粘膜下层为脂肪。 疏松，粘膜下层为腺体。
1、唇
外侧（皮肤）—角化上皮，乳头少，有 皮肤附属器。 内侧（唇粘膜）—无角化，含小腺体（唇腺） 移行部（唇红） （1）上皮有角化、含角母蛋白，透明 （2）乳头长、毛细血管袢多，接近上皮， “血色之窗” （3）粘膜下层缺乏腺体，易干裂。
唇红
唇腺
唇粘膜为无角化的复层鳞状上皮，中间 层较厚，固有层为致密的结缔组织。其 乳头短而不规则。唇红的上皮有角化， 细胞含较多的角母蛋白，透明度较高， 固有层乳头狭长，几乎达上皮表面，乳 头中含较多的毛细血管袢，血色可透过 表面上皮使唇部呈朱红色。
口腔粘膜
oral mucosa
基本组织结构
口腔粘膜：上皮+固有层（导管）
口腔粘膜 上皮
表皮的皮 肤附属器
一、上皮 ㈠角质形成细胞 1、角化的复层鳞状上皮 2、无角化的复层鳞状上皮
颗粒层 角化层
棘层
基底层
角化的复层鳞
细胞间桥
细胞之间伸出的多 而小的棘刺状突起 与毗邻的细胞相接。
无角化的复层鳞状上皮
二、固有层
致密结缔组织，分乳头层和网状层， 乳头层含大量的毛细血管、 神经末梢 基本成分：成纤维细胞和Ⅰ型胶原
三、粘膜下层
疏松结缔组织。内含腺体、脂肪、血 管、淋巴管、神经。
口腔粘膜分类及其结构特点
一、按部位及功能分类： 1、咀嚼粘膜—硬腭、牙龈 2、特殊粘膜—舌背 3、被覆粘膜—其余粘膜
咀嚼粘膜
味蕾的 味孔
舌粘膜 的味蕾
基底细胞
亮细胞
暗细胞
基底膜
舌隐窝
（含小涎腺的开口）
非角化型鳞 状上皮细胞
舌根部的 淋巴组织
在舌背的V形沟后方即舌根粘膜表面可见圆形或卵圆形的 小突起，称舌滤泡（淋巴小结）。
四种乳头比较
种类 丝状乳头 数目及大小 最多最小 部位 遍布舌背
形态及特点 锥型.有角化 地图舌（舌苔） 头大颈细 草莓舌 镜面舌 深沟 味蕾.味腺 叶状 炎症时疼痛