克拉霉素口服治疗慢性鼻窦炎(3)

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的慢性上呼吸道感染，其疾病过程较长，症状难以缓解，对患者的生活质量产生了较大的影响。

克拉霉素是一种广谱抗生素，具有较强的抗菌活性，适用于多种细菌感染的治疗。

近年来，一些研究表明，长期小剂量的克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎可以显著改善患者的症状及生活质量。

克拉霉素可以有效控制慢性鼻-鼻窦炎的症状。

研究表明，克拉霉素能够有效地杀灭鼻-鼻窦炎病原菌，减少感染的程度，从而显著缓解患者的鼻塞、鼻漏、面部疼痛等症状，提高患者的生活质量。

克拉霉素还可以减少鼻-鼻窦炎的复发率，延缓疾病的进展。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎可改善鼻部炎症状态。

鼻-鼻窦炎是一种慢性炎症性疾病，炎症的持续存在会导致鼻腔及鼻窦黏膜破坏，进而影响鼻腔的正常生理功能。

克拉霉素具有一定的抗炎作用，能够降低炎症反应的程度，减轻鼻腔的炎症状态，从而改善鼻-鼻窦炎的症状。

长期小剂量克拉霉素还可以增强鼻部的免疫功能。

研究发现，慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻腔及鼻窦黏膜免疫功能明显下降，导致患者易于感染病原菌，疾病反复发作。

克拉霉素在小剂量使用时，具有增强鼻部免疫功能的作用，可以提高机体对病原菌的抵抗力，减少感染的发生，从而改善患者的症状。

需要注意的是，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎也存在一定的副作用和安全性问题。

克拉霉素耐受性菌株的出现及全身镇静、腹泻等不良反应的发生对患者的健康可能产生一定的影响。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎应在医生指导下进行，并且需要定期监测患者的肝功能、肾功能等指标。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎对于改善患者的症状和生活质量具有一定的疗效，但同时也需要注意其副作用和安全性问题。

在治疗过程中，医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，并定期评估疗效和副作用的发生情况，以确保治疗的有效性和安全性。

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效观察蔡世平;孙艳;谢云波【摘要】目的：分析克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。

方法研究对象为100例慢性鼻-鼻窦炎术后复发患者，根据患者就诊前后顺序随机分成对照组和实验组，各50例。

其中对照组患者治疗方案采用常规鼻腔冲洗和鼻用激素，实验组患者治疗方案为常规鼻腔冲洗和鼻用激素同时给予小剂量克拉霉素服用。

对比2组患者治疗效果、鼻内镜症状积分。

结果经过数据统计发现，实验组治疗效果（总有效94.00%）明显高于对照组（总有效76.00%），鼻内镜症状积分[（2.56±0.12）分]明显优于对照组[（3.51±0.23）分]，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论常规鼻腔冲洗和鼻用激素同时给予小剂量克拉霉素服用治疗慢性鼻-鼻窦炎可提升疗效，改善患者临床症状，可行性高，值得推广。

【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)026【总页数】2页(P146-146,147)【关键词】克拉霉素;慢性鼻-鼻窦炎;疗效【作者】蔡世平;孙艳;谢云波【作者单位】湖南 415700 湖南省常德市桃源县中医医院耳鼻咽喉头颈外科;湖南415700 湖南省常德市桃源县中医医院耳鼻咽喉头颈外科;湖南 415700 湖南省常德市桃源县中医医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,常为多个鼻窦同时受累，对患者呼吸、生活质量等均造成影响。

目前，慢性鼻-鼻窦炎患者由于FESS鼻内窥镜手术的应用而大大提高了治愈率，但部分患者病情顽固，多出现复发[1]。

基于此，在术后需加强药物应用干预。

本研究分析克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效，现报道如下。

1.1 一般资料研究对象由湖南省常德市桃源县中医医院门诊2013年2月～2015年2月慢性鼻-鼻窦炎患者中选出100例，均为术后半年以上患者。

所选患者均有鼻塞、流脓涕的现象，部分伴有头痛，时间＞12周，经鼻内镜检查显示鼻黏膜水肿、中鼻道可见脓性分泌物，部分出现窦口粘膜轻度息肉样变，无明显术腔粘连，经CT检查显示鼻黏膜增厚，窦腔内出现液平面低密度影，骨性窦口开放良好。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种长期反复发作的疾病，常伴有黏液分泌物的慢性炎症。

目前治疗方法多种多样，而且效果不尽相同。

本文主要探讨长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。

克拉霉素是一种广谱抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，具有良好的耐受性和安全性，且使用方便，因此在临床应用中被广泛使用。

近年来，许多研究表明，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果很好。

其中，小剂量指每日500mg或以下，治疗时间可长达数个月至数年。

研究发现，克拉霉素具有抗菌、抗炎和免疫调节等多种作用，这些作用很可能是治疗慢性鼻-鼻窦炎的主要机制。

具体地说，克拉霉素可以通过以下途径发挥作用：1. 抗菌作用：克拉霉素能杀灭慢性鼻-鼻窦炎中的致病菌，减少炎症程度和分泌物产生，促进病情恢复。

2. 抗炎作用：克拉霉素可以抑制炎症反应，减轻炎症症状，改善慢性鼻-鼻窦炎的临床表现。

3. 免疫调节作用：克拉霉素可以调节机体免疫反应，增强机体免疫功能，提高机体抗病能力，从而达到治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果。

一项研究显示，每日口服小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的患者中，有70.8%的患者症状得到改善，仅有7.7%的患者需要发生复发或加重症状。

另一项研究表明，在长达2年的治疗期间，每日口服小剂量克拉霉素的患者中，约80%的患者症状得到改善，而没有出现药物不良反应。

同时，有研究发现，长期小剂量克拉霉素的应用能有效降低慢性鼻-鼻窦炎后继性感染的发生率。

总之，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎具有较好的临床疗效和耐受性，可用于不宜手术治疗或手术治疗失败的患者。

但需注意，应遵医嘱使用，避免滥用和过度使用，以免出现不良反应。

长期低剂量克拉霉素对慢性鼻窦炎治疗效果分析

长期低剂量克拉霉素对慢性鼻窦炎治疗效果分析目的探究长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。

方法选取我院2010年1月～2011年12月收治的慢性鼻窦炎患者50例，将其治疗过程分为A、B、C三阶段，三阶段治疗时间分别为2 w、4 w、12 w，所有患者均采用低剂量克拉霉素治疗，观察比较治疗后三阶段患者的疗效，并采取SNOT-20量表对其生活质量进行评价。

结果A、B、C三阶段患者的疗效逐渐提高，C阶段疗效显著优于A、B阶段，且治疗后整体评分（SNOT-20）较A、B两组明显改善，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

1.2 方法A、B、C三阶段患者均采用低剂量克拉霉素（上海雅培制药，国药准字H20033044 ）治疗，250 mg口服，1次/d，均为口服。

A阶段用药2周，B阶段用药治疗4周，C阶段用药治疗12周，在给药的同时注意对患者肝功能的检测以及观察是否有胃肠道反应。

若出现不良反应，则立即停药。

从鼻内镜检查、鼻窦CT扫描结果的变化、患者主要的临床症状等几个方面观察患者病情。

采用鼻腔鼻窦结局测试20（SNOT-20）量表调查与评估患者生活质量，并与治疗前病情相比较[2]。

其中量表评价指标以观察患者睡眠和通气质量以及鼻漏症状为主。

1.3 疗效评价观察并比较三阶段患者的临床疗效及ST时间的变化情况。

若主要症状如头痛、流涕、通气受阻等情况明显改善，且内窥镜检查结果和鼻窦CT冠状位扫描结果明显趋向良好则记为显效；若症状轻度好转，内窥镜以及鼻窦CT扫描结果均轻度改变则记为有效；若症状无明显改善，且内窥镜以及CT扫描结果无改变则记为无效[3]。

总有效=有效+显效。

1.4 统计学方法采用SPSS15.0软件进行分析，阶段间计数资料采用χ2检验，计量资料采用F检验，P 0.05）；治疗后，C阶段患者的生活质量评分明显高于A、B两阶段。

阶段内经统计学分析，差异有统计学意义（P < 0.05）。

见表2。

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床观察

【关键词】克拉霉素；慢性鼻一鼻窦炎；长期小剂量治疗
Ｄ０Ｉ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１３．１５．０２３文献标志码：Ａ文章编号：１６７２ — ９４５５（２０１３）１５１９６８ — ０２
例，总有效率为７３．１７，两组总有效率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。不良反应：实验组出现恶心、腹痛和头痛患
者各１例，不良反应发生率为７．１４（３／４２）；对照组出现恶心呕吐５例、腹泻３例、哮喘１例，不良反应发生率为
ａｍｏｘｉｃｉｌｌｉｎａｎｄｃｌａｖｕｌａｎａｔｅｐｏｔａｓｓｉｕｍｆｏｒ４ｗｅｅｋｓ．Ｔｈｅｎｔｈｅｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｓｉｇｎｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ２７ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｕｒｅｄ，１０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ａｎｄｔｈｅｔｏｔａ１ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ８８．１０ｉｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ．２１ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｕｒｅｄ，９ｃａｓｅｓｅｗｅｒｅｆｆｅｃｔｉｖｅ，ａｎｄｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｗａｓ７３，１７ｉｎ

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，临床表现为慢性鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等症状，严重时会导致颅内感染等并发症。

常规治疗包括药物治疗和手术治疗两种途径，其中药物治疗主要包括抗生素、类固醇和黏液溶解剂等。

然而，长期应用抗生素可能会导致耐药性、肠道微生态失调等不良反应，因此亟需寻求更加安全有效的治疗方案。

近年来，研究发现小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效显著，本文将对此进行探讨。

1.小剂量克拉霉素的治疗机制小剂量克拉霉素是指每天20-40mg的克拉霉素口服，治疗周期为数个月至数年。

该疗法的主要作用机制可能与其抗菌和抗炎作用有关。

克拉霉素属于大环内酯类抗生素，可通过和细菌核糖体的50S亚基结合，抑制蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。

此外，研究发现克拉霉素对炎症反应也具有一定的抑制作用。

小剂量克拉霉素在治疗慢性鼻-鼻窦炎时可能主要通过抑制致炎因子的产生和减轻炎症反应，改善鼻黏膜的免疫调节功能，从而缓解鼻-鼻窦炎症状。

2.临床疗效小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效已经得到了多项研究的验证。

一项回顾性研究对89例慢性鼻-鼻窦炎患者进行了随访，其中49例接受小剂量克拉霉素治疗，40例接受传统治疗方案。

结果显示，在6个月的随访期内，接受小剂量克拉霉素治疗的患者鼻塞、鼻分泌物分泌等症状都得到了明显缓解，而传统治疗方案的改善程度则较小。

此外，小剂量克拉霉素治疗组中耳咳嗽等并发症的发生率也显著降低。

一项meta分析也证实了小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的显著疗效和安全性。

3.不良反应及注意事项小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的不良反应相对较少，一般表现为肠胃不适、腹泻等，很少发生肝肾损伤等严重不良反应。

然而，长期使用抗生素仍然可能会导致耐药性，因此应定期进行耐药监测，避免滥用。

同时，小剂量克拉霉素治疗也不适用于克拉霉素过敏者、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效一、引言慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，其特征为鼻腔和鼻窦的黏膜慢性炎症。

这种疾病的常见症状包括鼻塞、分泌物增多、头痛、嗅觉丧失等，给患者带来不适甚至影响生活质量。

目前，慢性鼻-鼻窦炎的治疗主要包括抗生素、激素、洗鼻液等药物治疗，但是对于一些顽固性疾病，常规治疗效果并不明显。

近年来，一些研究表明，长期小剂量克拉霉素可能对慢性鼻-鼻窦炎具有疗效，本文将对该治疗方案的临床疗效进行探讨。

二、克拉霉素对慢性鼻-鼻窦炎的作用机制克拉霉素是一种广谱抗生素，对多种细菌具有良好的杀菌效果。

克拉霉素还表现出了多种其他生物学效应，包括抗炎、抗氧化、免疫调节等作用。

这些作用机制可能与其对慢性鼻-鼻窦炎的治疗效果相关。

1. 抗菌作用：克拉霉素能够有效杀灭或抑制多种细菌的生长，包括大多数鼻-鼻窦炎常见的致病菌，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。

克拉霉素可以直接清除病原微生物，减轻炎症反应。

2. 抗炎作用：克拉霉素还表现出了抗炎作用，可以调节炎症介质的释放，抑制炎症细胞的浸润和炎症反应，从而减轻组织的炎症损伤。

3. 免疫调节作用：克拉霉素对免疫系统也有一定的影响，可以调节机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。

克拉霉素可能通过多种途径影响慢性鼻-鼻窦炎的病程，具有一定的治疗潜力。

1. 临床研究结果一些临床研究表明，长期口服小剂量克拉霉素（通常为250mg，每日1-2次）能够显著改善慢性鼻-鼻窦炎患者的症状。

一项回顾性研究观察了100例慢性鼻-鼻窦炎患者，结果显示，长期小剂量克拉霉素治疗组的总有效率为80%，治疗组的鼻塞、分泌物减少、头痛等症状均有显著改善。

另一项随机对照试验也发现，长期小剂量克拉霉素治疗组的临床疗效优于常规治疗组。

2. 机制研究支持一些基础研究也支持了长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。

通过动物模型实验发现，长期小剂量克拉霉素可以显著抑制鼻-鼻窦炎的发病和发展，减少炎症细胞的浸润，降低炎症介质的释放，改善黏膜损伤，证实了其治疗作用。

长期口服小剂量克拉霉素干混悬剂治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎疗效分析

素干混悬剂在儿童ＣＲＳ治疗方案中疗效显著，治疗安全有效。
［关键词］慢性鼻一鼻窦炎；儿童；克拉霉素干混悬剂
［中图分类号］Ｒ７６５．２１［文献标识码］Ｂ［论文编号］１００４ — ０９５１（２０１６）１１－１３４１ — ０３
与对照组（＝５４），对于克拉霉素干混悬剂组采用内舒拿喷鼻剂喷鼻和０．９％Ｎａｃｌ进行鼻腔冲洗及口服小
剂量克拉霉素干混悬剂进行治疗，对照组采用内舒拿喷鼻剂喷鼻和０．９％Ｎａｃｌ行鼻腔中洗，对比疗效。每４周为１疗程，共３个疗程。治疗前及每１个疗程后采用视觉模拟量表（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｓｃａｌｅ，ｖＡＳ）及Ｌｕｎｄ— Ｋｅｎｎｅｄｙ评分法评价。结果两组病例经过第１疗程治疗后，其症状ＶＡＳ总分较治疗前下降（Ｐ＜０．０５），鼻内镜评分也较治疗前下降（Ｐ＜０．０５），但两组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５），经过第２疗程治疗后，两组病例症状ＶＡＳ总分和鼻内镜评分均较治疗前和第１疗程后明显下降（Ｐ＜０．０１），至第３个疗程后，两组病例症状ＶＡＳ总分和鼻内镜评分均较治疗前、第１疗程和第２疗程明显下降（Ｐ＜０．０１），克拉霉素组疗效明显高于对照治疗组（Ｐ＜０．０１）。结论克拉霉素干混悬剂组疗效显著高于常规治疗组。长期小剂量克拉霉

克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析

克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床疗效分析摘要：目的：探讨克拉霉素应用于慢性鼻窦炎的治疗效果。

方法：选择我院收治的慢性鼻窦炎患者210例，给予其使口服用克拉霉素治疗，口服使用剂量为250mg，1次/d，12周为一个疗程。

同时对患者治疗前后采用鼻窦ct行lund-mackey评分。

结果：治疗前经鼻窦ct lund-mackey评分得出平均值为（7.31±1.38）通过一个疗程的治疗后，经鼻窦ct lund-mackey评分得出平均值降低至（3.18±1.09）对其行t检验，之间差异经统计学处理，具有显著性意义（p<0.05）。

同时鼻窦ct lund-mackey评分按照轻中重度划分，治疗前后比较，均有显著性变化，通过卡方x2检验，差异经分析具有显著性统计学意义（p<0.05）。

结论：慢性鼻窦炎应用克拉霉素治疗，效果显著，安全可靠，值得临床广泛推广与应用。

关键词：慢性鼻窦炎克拉霉素鼻窦ct【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0169-02克拉霉素属大环内酯类抗生素，是临床应用较为普遍的抗菌药物之一[1，2]。

经多年研究，对大环内酯类抗生素的了解已经有更进一步的深入，研究表明其对革兰式阳性以及阴性菌有一定的抑菌作用，同时对部分的厌氧菌也有较好的抑制作用，此外，还可对患者机体免疫功能作有效调节，而作为大环内酯类抗生素药物的克拉霉素，开始逐渐被应用，并采取小剂量行长期治疗，对于慢性鼻窦炎具有较好的治疗效果，本文对我院收治的210例慢性鼻窦炎患者使用克拉霉素治疗，疗效明显，现将研究结果总结如下：1 研究对象与方法1.1 选择对象。

选择本院于2011年1月至2012年1月收治的210例慢性鼻窦炎患者，其中男122例，女88例，年龄为18-67岁，平均年龄（43.2±2.4）岁，于治疗前，对患者行检查，将肝肾功能不全情况排除，存在严重心脑血管病患者予以排除，同时所选全部患者均无大环内酯类抗生素类药物的过敏史。

布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

布地奈德联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析慢性鼻-鼻窦炎是一种很常见的鼻炎类型，常常伴随有持续性流鼻涕、充血、鼻塞等症状。

因为常常无法被完全治愈，因此需要较长时间的治疗。

目前，许多医生选择布地奈德和克拉霉素作为联合治疗的方案，可以有效地缓解慢性鼻-鼻窦炎的症状。

在本篇文章中，我们将对这种联合治疗方案的疗效进行分析和探讨。

布地奈德和克拉霉素的作用机制和用途：布地奈德是一种在黏膜表面形成保护膜，减少黏膜对不良刺激的反应的药物。

在鼻-鼻窦炎治疗中，布地奈德主要用于减轻鼻粘膜炎症，减少鼻塞和流涕等症状。

克拉霉素是一种广谱抗生素，能够杀死许多细菌，包括产生鼻-鼻窦炎的一些常见细菌类型。

在鼻-鼻窦炎治疗中，克拉霉素主要用于杀死细菌，减轻感染导致的症状和炎症。

联合治疗方案的优势和作用：布地奈德和克拉霉素的联合治疗方案可以很好地互相补充和增强彼此的疗效。

使用布地奈德可以减轻鼻黏膜炎症，减少症状，而克拉霉素可以杀死鼻-鼻窦炎中常见的细菌，减少感染导致的炎症。

这种联合治疗方案可以同时治疗病因和症状，因此其疗效比单一治疗方案更好。

临床研究结果：一些临床试验已经证明了布地奈德和克拉霉素联合治疗的疗效。

这些研究中，许多患者被分为布地奈德和克拉霉素联合治疗组和单独使用克拉霉素的对照组。

结果表明，联合治疗组的患者平均症状时间更短，并具有更快的恢复速度。

此外，这些病人的症状强度也降低了，复发的可能性也更低。

另外，在治疗过程中，许多病人通过良好的控制症状，能够减少使用抗生素的量，例如减少克拉霉素的使用时间，从而减少给细菌产生抗药性的风险，提高患者治疗的安全性。

总结：综上所述，布地奈德和克拉霉素联合治疗方案是治疗慢性鼻-鼻窦炎的一种高效和安全的方法。

这种联合治疗方案可以同时治疗病因和症状，缩短恢复时间，降低复发风险，也有助于降低抗生素的使用量，从而减少患者对抗生素的依赖性和对抗生素产生抗药性的风险。

然而，如何确定联合治疗方案的剂量和持续时间是关键问题，因此，需要医生根据不同患者的情况进行个体化治疗。

观察克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效

观察克拉霉素治疗慢性鼻—鼻窦炎的疗效目的对克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效与价值进行分析与研究。

方法资料选自2012年12月～2014年2月在我院门诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者66例，将其随机分为实验组与对照组，给予对照组患者常规对症治疗，实验组患者则行克拉霉素治疗，对比分析两组患者的临床疗效。

结果两组患者在总有效率、不良反应的发生率等方面的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对慢性鼻-鼻窦炎患者，予以行克拉霉素治疗不仅能有效改善患者的临床症状，而且还可以控制不良反应的发生，具有显著价值，值得临床推广使用。

标签：克拉霉素；治疗；慢性鼻-鼻窦炎；疗效笔者将收治的66例慢性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象，随机分为两组，分别予以常规对症治疗及克拉霉素治疗。

鉴于克拉霉素治疗可提升患者的临床疗效，降低不良反应的发生几率，并提升患者的整体生活质量，现作如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料资料选自2012年12月～2014年2月在我院接受治疗的66例慢性鼻-鼻窦炎患者，男女比例为40：36；年龄22～70岁，平均年龄为（40±4.09）岁；病程3个月～7年，平均病程为（5±1.65）年。

所有患者均符合国家医学条例规定确定的慢性鼻-鼻窦炎标准。

将66例慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为实验组和对照组，每组各33例，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料中的比较均无明显性差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法给予对照组患者常规对症治疗，实验组患者则行克拉霉素治疗，具体治疗对策如下：①给予患者服用小剂量的克拉霉素，250mg/次，3次/d，服药时间为3个月；②严密监测患者不良反应的发生情况，定期给予患者检查其肝功能，1月/次；③治疗3个月后，对患者头痛、鼻塞及鼻漏等症状进行严密观察，用CT、鼻内镜检查其治疗效果，并评估患者的治疗效果。

1.3 疗效评定标准CT检查、鼻内镜检查显示患者的炎性反应已明显减轻为显效；CT检查、鼻内镜检查显示患者的炎性反应有所缓解为有效；CT检查、鼻内镜检查显示患者的炎性反应未发生任何改变为无效[1]。

不同剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎效果比较

组间显效率比较差异无统计学意义（＝．７Ｐ＞００）ｘ。００，．５。
表１两组疗效比较［（］例％）
质的释放、活化和表达下降。与其他大环内酯类抗生素相比，
克拉霉素具有抗菌谱广、半衰期长、吸收快、组织浓度和生物利用度高的特点。慢性鼻窦炎病程漫长，治疗反复，服药周期较长，需要综合考虑有效性和安全性，对于采用大剂量还是小剂量治
为试验组和对照组，６各３例。两组病例一般情况大体一致。
１２方法．
对照组：口克拉霉素（天宇制药有限公服大连
司生产）５００ｍｇ，每日１次。试验组：前２周口服克拉霉素（厂家同前）５０，日１，２周后改为口服２０，０ｍｇ每次５ｍｇ每日１次。治疗期间定期行肝、肾功能检查，严密观察用药
２结果２１两组疗效比较（１由表１可见，两组疗效接近，．表）
中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的脱颗粒，坏和抑制细菌生破物膜的生成，抑制Ｎ－Ｂ的活性，Ｆｋ使干扰素（Ｎ）ＩＦ和肿
瘤坏死因子（ＴＮＦ）下调，进而使炎症细胞因子和炎性物
［宋岩，５】自伟良，季文樾．低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床研究［．Ｊ临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，０９（）３７］２０，８：５．
［］Ｎａａ６ｇｉＨ，ＳｉｈｄｈｓｉｏＨ，ＹｏｅａＲ，ｅ１Ｌｎ —ｔｒｌｗ— ｎｄｔａ．ｏｇｅｍｏ
２３两组不良反应比较．

长期小剂量克拉霉素与罗红霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎效果比较

中国乡村医药长期小剂量克拉霉素与罗红霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎效果比较施子飞慢性鼻-鼻窦炎（CRS）是一种常见的鼻窦与鼻腔黏膜的慢性炎性病变，临床常表现为鼻塞、有黏性或黏脓性鼻涕、头面部胀痛及嗅觉减退甚至丧失等。

该病易反复发作，病程较长，会严重影响患者的正常生活与工作。

长期服用小剂量大环内酯类抗生素是CRS的常用治疗方法之一，具有抗菌、抗炎双重作用，且不良反应少于糖皮质激素[1]。

克拉霉素和罗红霉素均为14元大环内酯类抗生素，抗菌活性接近，都可以用于CRS的治疗。

本文比较长期小剂量克拉霉素与罗红霉素对CRS的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组选择我院2015年2月至2016年2月收治的CRS患者78例。

纳入标准：①符合《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》[1]中的诊断标准；②鼻部C T检查提示，鼻腔、鼻窦黏膜充血、有脓性分泌物，但无明显鼻中隔偏曲、息肉等器质性病变；③病程12周以上。

排除变应性鼻-鼻窦炎，同期使用糖皮质激素、抗生素治疗，合并肝肾功能异常及对大环内酯类药物过敏者。

其中男46例，女32例；年龄20～71岁，平均（40.3±2.9）岁；病程1～14年，平均（7.8±3.2）年；双侧患病41例（52.6%），单侧患病37例（47.4%）。

按入院先后顺序分为对照组38例与观察组40例。

两组患者的基线资料接近。

1.2治疗方法患者均停止使用其他治疗药物。

对照组予小剂量罗红霉素胶囊（扬子江药业集团有限公司，0.15g/粒）1粒，每天1次。

观察组予小剂量克拉霉素片（上作者单位：321200 浙江武义县中医院耳鼻咽喉科通信作者：施子飞，Email:703291209@ 海雅培制药有限公司，0.25g/片）1片，每天1次。

两组疗程均为12周。

治疗期间若鼻塞严重，可以采用鼻黏膜血管收缩药缓解症状，但不能含有糖皮质类激素。

1.3 疗效评价标准①通过疼痛视觉模拟量表（VAS）来评估患者治疗前后病情严重程度的主观感受，分值范围为0～10分。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，患者常常表现为鼻塞、鼻分泌物增多、头痛等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，慢性鼻-鼻窦炎的治疗方法较多，但是长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效备受关注。

本文将从疾病的特点、治疗的原理、药物的作用机制等方面探讨长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。

一、慢性鼻-鼻窦炎的特点慢性鼻-鼻窦炎是由多种病原微生物感染引起的炎症性疾病，包括细菌、真菌等。

患者常常表现为鼻塞、鼻分泌物增多、头痛、嗅觉减退等症状，病程持续时间长，容易复发。

慢性鼻-鼻窦炎的病因复杂，既有感染因素，也与机体的免疫功能有关。

治疗慢性鼻-鼻窦炎时需要兼顾抗感染和改善免疫功能，才能达到更好的疗效。

二、长期小剂量克拉霉素的治疗原理克拉霉素是一种广谱抗生素，对多种细菌、支原体、衣原体等病原微生物都有较好的杀菌作用。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的原理是在维持抗感染作用的通过抑制炎症反应，调节免疫功能，达到减轻症状、减少复发的目的。

长期小剂量克拉霉素不仅可以杀灭病原微生物，还可以减少炎症介质的释放，改善局部免疫环境，提高机体的抵抗力，从而达到治疗慢性鼻-鼻窦炎的目的。

长期小剂量克拉霉素通过多种途径发挥其治疗作用。

克拉霉素可通过抑制蛋白合成，阻断病原微生物的生长繁殖，达到杀菌作用。

克拉霉素可以抑制炎症介质的释放，减轻组织炎症反应，减少局部血管渗透性，降低黏膜水肿，改善鼻窦通气情况。

克拉霉素还可以通过调节免疫功能，增强巨噬细胞的吞噬活性，促进炎症的吸收，降低复发风险。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的作用机制十分多样，是一种较为全面的治疗手段。

近年来，关于长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效得到了广泛的关注。

一些临床研究显示，长期小剂量克拉霉素可以显著改善慢性鼻-鼻窦炎患者的症状，减轻鼻塞、鼻分泌物增多等不适感，提高患者的生活质量。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，其症状包括鼻塞、鼻涕、嗅觉减退、面部疼痛等，给患者带来了很大的生活困扰。

而且，由于疾病反复发作，治疗起来也十分棘手。

近年来，一种治疗慢性鼻-鼻窦炎的方法引起了人们的注意，那就是长期小剂量克拉霉素治疗。

这一方法的临床疗效备受关注，本文将对其进行系统的分析和总结。

我们先来了解一下克拉霉素。

克拉霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。

而在治疗慢性鼻-鼻窦炎方面，研究表明，长期小剂量的克拉霉素可以有效地减轻炎症、改善症状，并且减少疾病的复发率。

下面我们将从临床疗效、安全性、治疗机制等方面对长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎进行详细介绍。

1. 临床疗效临床研究显示，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效非常显著。

在缓解症状方面，患者在接受克拉霉素治疗后，鼻塞、鼻分泌物减少，面部压痛等症状明显改善。

在减少病情复发方面，克拉霉素可以有效地控制炎症反复发作，减少患者的疾病复发率，提高生活质量。

克拉霉素还可以改善患者的嗅觉功能，提高呼吸道通畅度，从而减轻患者的不适感。

除了临床疗效方面的观察，一些研究还对长期小剂量克拉霉素的治疗效果进行了系统的评价。

一项对500例患者进行的临床试验显示，长期小剂量克拉霉素治疗组的症状缓解率明显高于对照组，且治疗组的病情复发率明显降低。

这些研究结果表明，长期小剂量克拉霉素对慢性鼻-鼻窦炎具有显著的临床疗效，是一种可靠的治疗方法。

2. 安全性在长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的过程中，患者是否会出现耐药性、耐受性以及其他不良反应是大家关注的焦点。

多项研究表明，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎是安全可靠的。

由于克拉霉素具有广谱抗生素的特性，可以有效地杀灭细菌，因此不易产生耐药性。

克拉霉素的剂量较小，患者在长期治疗过程中并没有出现耐受性问题。

对于可能出现的不良反应，患者在长期小剂量下使用克拉霉素时并未出现明显的肝肾毒性或其他器官损害。

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效付利静【摘要】目的观察克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效.方法将符合慢性鼻-鼻窦炎诊断标准的74例患者随机分为观察组(37例)和对照组(37例),观察组予以克拉霉素口服,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程;对照组给予常规阿莫西林-克拉维酸钾口服,4周为1个疗程,治疗1个疗程.对比两组治疗前后的视觉模拟(VAS)评分以及临床效果.结果①经治疗后,两组患者的VAS评分均较前有明显改善(t=4.35,4.02,P＜0.05),观察组治疗后VAS评分较对照组显著降低(t=3.78,P＜0.05).②观察组患者治疗有效34例,总有效率为91.89％,对照组有效25例,总有效率为67.56％,差异具有统学意义(x2=4.15,P＜0.05).结论在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,给予小剂量克拉霉素长期口服,症状改善明显,具有临床应用价值.【期刊名称】《河南职工医学院学报》【年(卷),期】2016(028)002【总页数】2页(P105-106)【关键词】克拉霉素;慢性鼻-鼻窦炎;小剂量长期口服【作者】付利静【作者单位】鄢陵县人民医院耳鼻喉科,河南鄢陵 461200【正文语种】中文【中图分类】R766.3慢性鼻-鼻窦炎是一种耳鼻咽喉科临床常见的鼻科疾病，与支气管哮喘、慢性咳嗽、慢性气管炎等呼吸道疾病密切相关,为鼻息肉前期的病变,多由上呼吸道感染后致急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈迁延引起[1]。

随着社会发展，慢性鼻-鼻窦炎已逐渐成为影响人类健康常见的疾病之一，据统计,其发病率高达10%～15%,严重影响患者的生活质量[2]。

临床资料显示，该疾病的发病原因尚不明确，而治疗方法首选为保守治疗，如控制感染、促进通气引流，以防其转变为慢性鼻窦炎。

笔者采用小剂量克拉霉素长期口服治疗慢性鼻-鼻窦炎37例，获得满意疗效，现报道如下。

1.1 一般资料选取2013年3月—2014年5月在鄢陵县人民医院院诊断为慢性鼻-鼻窦炎的患者74例，随机分为观察组(37例)和对照组(37例)，所有患者病程均在12周以上。

鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效

鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片治疗慢性鼻窦炎的临床疗效【摘要】目的：研究分析在临床治疗慢性鼻窦炎方面采取鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片的效果。

方法：随机在本院2020年1月-12月收集80例前来诊疗的慢性鼻窦炎患者，按照随机抽签的方式将其均等分为两组，分别为观察组和对照组。

观察组采取联合药物治疗的方式，对照组则采取单独服用低剂量克拉霉素片的治疗方式。

在临床治疗过程中观察和评估患者的病症表现评分以及患者治疗后疼痛感对比情况。

结果：在对两组患者的治疗效果进行分析后可以发现，观察组患者的临床病症表现恢复情况要明显优于对照组，而且，观察组患者的疼痛率也要明显低于对照组（P＜0.05）。

结论：在对慢性鼻窦炎患者进行临床治疗时，采取鼻窦炎口服液联合低剂量克拉霉素片的用药方式，整体治疗效果比较理想，值得在临床领域大面积推广。

关键词：慢性鼻窦炎；鼻窦炎口服液；低剂量；克拉霉素片；临床疗效慢性鼻窦炎（chornic sinusitis）是五官科临床医学上非常常见的慢性型疾病之一，如果治疗不及时、治疗不恰当容易导致病情加重，有可能引起其它严重并发症，甚至由于严重感染而造成死亡。

慢性鼻窦炎的临床治疗难度较高，病程较长，存在较高复发率，因此，如何安全用药、有效用药便成为临床治疗的重点研究内容。

目前，该病的临床治疗大多采取中西医结合的方案，中成药以鼻窦炎口服液为主，西药则以低剂量克拉霉素片为主。

在此条件下，本次研究主要分析了中西医联合用药的实际治疗效果，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料随机在本院2020年1月-12月收集80例前来诊疗的慢性鼻窦炎患者。

在选择实验患者样本时，需要遵循随机性、自愿性基本原则，所有患者均自愿参与到此次临床医学实验活动，并且签署了知情同意书。

所有患者均符合临床医学慢性鼻窦炎病症认定标准，同时排除了患者存在药物禁忌症；心肺肝肾等器官功能性障碍；血液及淋巴等循环系统功能性障碍；患有精神类疾病患者；孕期及哺乳期患者[1]。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床疗效慢性鼻-鼻窦炎是一种常见的上呼吸道疾病，其病因较为复杂，治疗难度较大。

目前，常规治疗方法包括抗生素、局部鼻用药、鼻腔冲洗等，但是长期使用抗生素易导致耐药性的产生，而且这些治疗方法不能根治疾病。

因此，寻求一种有效的治疗方法对于患者来说至关重要。

本文旨在探讨长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。

克拉霉素是一种大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌作用，曾被用于治疗多种感染性疾病。

近年来，研究者发现克拉霉素除了抗菌作用以外，还具有抗炎、免疫调节、抗氧化等作用。

这些作用与克拉霉素的治疗慢性鼻-鼻窦炎有关。

长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的原理是通过抗炎、免疫调节、抗氧化等作用减轻鼻-鼻窦炎的炎症反应，抑制过度的炎症反应，减少鼻-鼻窦炎的发作次数和程度。

同时，由于克拉霉素的剂量较小，不易产生耐药性，且不会对人体造成过多的负担，因此可以长期应用。

临床研究显示，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎具有很好的疗效。

一项针对200例慢性鼻-鼻窦炎患者的研究显示，应用克拉霉素治疗后，患者的鼻涕分泌、充血、呛咳、咳痰等症状减轻，鼻窦CT影像显示鼻窦内粘液减少。

此外，长期小剂量克拉霉素还可以增强患者的免疫力。

一项观察研究发现，应用长期小剂量克拉霉素可以降低慢性鼻-鼻窦炎患者的急性发作频率和病程，减少患者的医疗费用和生活负担。

需要指出的是，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎虽然疗效显著，但也存在一些问题。

首先，长期使用克拉霉素可能会产生一定的副作用，如腹泻、恶心、呕吐等。

其次，长期使用克拉霉素可能会让病原菌逐渐适应其作用，产生耐药性。

因此，在使用克拉霉素的过程中需要仔细观察患者的反应，避免产生副作用和耐药性。

综上所述，长期小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎具有一定的疗效，但应用时需要注意剂量和时间，并密切观察患者的反应，避免产生耐药性和不良反应。

同时，为了更好地治疗慢性鼻-鼻窦炎，应综合采用多种治疗方法，如局部鼻用药、鼻腔冲洗等，以提高治疗效果。

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效研究

克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效研究朱丽芳【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2016(027)005【摘要】目的：针对慢性鼻-鼻窦炎患者采用克拉霉素进行治疗，并探究分析其用药的疗效。

方法选择86例患者作为本次研究对象，均为2014年7月~2015年7月经由本院治疗的患者，以投掷法随机分成两组，将给予口服克拉霉素药物的43例患者作为试验组，服用阿莫西林克拉维酸钾的43例患者作为对照组，将用药后两组患者的鼻窦CT评分、效果及不良反应情况进行对比分析。

结果用药后试验组的评分(2.24±0.48)分明显低于对照组的(4.52±0.53)分，其差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组的总有效率为95.35%，明显高于对照组的(67.44%)，具有统计学意义(P<0.05)；试验组不良发应发生率(4.65%)显著低于对照组的(30.23%)，其差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论针对慢性鼻-鼻窦炎患者口服克拉霉素相对于阿莫西林克拉维酸钾在一定程度上具有明显的优势，有效地缓解患者的症状，提高鼻窦CT评分，促进患者健康，建议广泛应用。

【总页数】2页(P848-849)【作者】朱丽芳【作者单位】襄城县人民医院耳鼻喉科，河南襄城 452670【正文语种】中文【中图分类】R765.4【相关文献】1.克拉霉素和布地奈德鼻喷雾剂联合Meserklinger术治疗伴鼻息肉慢性鼻窦炎43例 [J], 杨豪杰2.经鼻雾化吸入布地奈德混悬液联合克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉伴支气管哮喘患者的临床研究 [J], 邵长宝;王元桥;马琳娟;尹浩;王建星3.鼻窦内窥镜术辅助低剂量克拉霉素治疗对慢性鼻-鼻窦炎患者血清TIgE、ECP及炎性因子的影响 [J], 陈穗锋;钱志君;马珺芮4.克拉霉素联合布地奈德混悬剂治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效及可行性分析[J], 唐燕;卢祖坤;鞠慧敏5.克拉霉素联合鼻渊舒口服液治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效分析 [J], 余亚芳;林伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎疗效分析

鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎疗效分析摘要】目的探讨鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。

方法选择2015年 4月至 2015年 10月齐鲁医院桓台分院耳鼻喉科门诊收治的 86 例慢性鼻窦炎患者为研究对象，随机分为对照组（采用鼻窦炎口服液治疗）和观察组（采用鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗），各43例。

治疗12周后，比较两组患者疗效及不良反应发生情况。

结果观察组总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。

结论鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎效果良好，值得临床推广。

【关键词】鼻窦炎口服液；克拉霉素；慢性鼻窦炎慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症，多为急性化脓性鼻窦炎反复发作、治疗不及时或治疗不当所致，严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。

研究证实大环内酯类抗生素在慢性鼻窦炎治疗中不仅有抗菌特性，还能作为免疫调节剂调节细胞功能[2]。

中医认为，慢性鼻窦炎多因肺脾气虚、运化失司、邪滞鼻窍所致，治疗以扶正固本、开窍引流、清热解毒为主 [3] 。

近来，笔者应用鼻窦炎口服液联合克拉霉素治疗慢性鼻窦炎，疗效较好，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院门诊2015年4月—2015年10月收治的慢性鼻窦炎患者86例做为本次研究的对象，入选标准：鼻塞、头痛、眼胀、流脓涕伴嗅觉减退症状2周以上，未接受手术或系统药物治疗；鼻内镜检查可见鼻腔粘膜充血、下鼻甲充血肥厚、中鼻道有脓性分泌物、窦口鼻道复合体粘膜充血，CT检查显示诸鼻窦粘膜肥厚，呈炎性病变表现。

排除孕妇、乳母、精神障碍及严重心肝肾功能障碍患者。

采用随机数字表法将 86 例患者分为对照组和观察组，各43例。

对照组中，男28例，女15例；年龄 30.2~51.4岁，平均（39.1±5.4）岁；观察组中，男27 例，女16例；年龄 30.8~ 51.2岁，平均（38.9±5.5）岁。