儿童青少年意外伤害的研究现状_王萍
儿童意外伤害及研究状况
儿童意外伤害及研究状况摘要】综述了儿童意外伤害发生的定义、类型、影响因素，并提出了相关的预防策略措施【关键词】儿童；意外伤害；类型；预防儿童意外伤害是指突发性事件对人体造成的损伤或死亡。
目前它已成为世界范围内儿童的头号“杀手”，是21世纪威胁儿童生命和生存质量的主要健康问题[1]。
儿童意外伤害有它的发生规律、危险因素，其给个人、家庭、社会造成的危害是巨大的，应该采取有效的措施加以预防和控制。
儿童期意外损伤是儿科学中的重要内容，也是儿科工作者应当掌握的知识。
意外伤害的因素1.个体因素：年龄、性别、种族是国内外研究比较多的相关因素。
年龄性别的影响作用是不同年龄组和性别儿童的性格特点、活动能力、判断力、自我控制情况、家长保护措施、生活经验和社会知识等心理、生理发展成熟度和行为模式、知识构成不同所致。
例如，学龄儿童的校内意外事故，男孩发生率高于女孩，低年级学生高于高年级学生。
伤害的种族差异则可能与各民族经济水平、城乡环境、传统信仰和习俗有关。
2.家庭因素2．1父母因素父母的年龄、职业、文化程度以及婚姻状况都与儿童的意外伤害有着密切的联系。
母亲的年龄在19岁以下，其子女更易被母亲虐待而受伤。
母亲年龄大于30岁较母亲年龄小于30岁的儿童，因意外致死至少会减少一半[2]。
另外，儿童意外伤害与父母文化程度有一定关系，因为文化程度与卫生知识水平及安全意识有关，父母文化程度太低直接影响父母对子女的安全卫生教育。
2．2低收入家庭儿童的致命和非致命损伤比例都很高，不问地区的几项研究都证明了这个关系。
这可能是由于低收入引起的不同的危险暴露情况、健康促进因素和社会环境有关。
而我国也有研究显示，某些意外的发生率在高收入家庭更高，这可能与某些危险环境的增加和父母无瑕照顾有关。
2．3其他子女多同样是儿童意外伤害的主要因素。
特别是在农村，由于子女多，大人照顾不过来或忙于生计，让年长的儿童照看弟妹或根本无人照看，容易导致儿童意外伤害的发出[6]。
青少年意外伤害流行病学调查现状及分析
青少年意外伤害流行病学调查现状及分析张远;李华锋【期刊名称】《社区医学杂志》【年(卷),期】2006(4)12S【摘要】目的了解高等职业学校学生意外伤害的现状、流行病学特点及发病原因,为采取有效的预防和干预措施提供依据。
方法2005年10月整群抽取济南市某高等职业学院学生,以不记名方式进行最近一年内意外伤害发生情况的问卷调查。
结果共调查1736名学生,伤害发生率为40.73%,男生高于女生。
伤害类型按发生率大小前六位依次是中毒(54.15%)、锐器伤(37.44%)、骨头卡喉(35.43%)、跌伤(34.91%)、交通伤(31.57%)、碰伤(31.16%)。
主要受伤部位是手指和下肢,发生率分别为16.01%和15.44%。
受伤地点主要在校内,发生率为19.35%,其次是在家中,发生率为17.68%。
结论该学校学生的意外伤害发生率较高。
家庭的配合和指导、学校的高度重视和有效的防范措施以提高学生的自我防范意识是减少和有效预防青少年意外伤害的关键。
【总页数】3页(P11-13)【关键词】学生;意外伤害;流行病学调查【作者】张远;李华锋【作者单位】山东医学高等专科学校【正文语种】中文【中图分类】R729.011【相关文献】1.青少年意外伤害与其父母知信行现状及其影响因素的调查分析 [J], 董玉静;殷海燕;王爱红2.古交地区中学生意外伤害流行病学调查分析 [J], 张美英3.古交地区中学生意外伤害流行病学调查分析 [J], 张美英4.潍坊市22384名儿童青少年意外伤害情况流行病学调查 [J], 邱玉刚;刘春兰;李佩贤;唐云峰5.青少年意外伤害与其父母知-信-行现状及其影响因素的调查分析 [J], 董玉静;殷海燕;王爱红因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同地区未成年人意外伤害发生情况比较分析
不同地区未成年人意外伤害发生情况比较分析引言未成年人是社会的花朵，是国家的未来。
然而，未成年人意外伤害却是一个严重的社会问题，给家庭、社会带来了沉重的负担。
不同地区未成年人意外伤害发生情况的比较分析，有助于我们更好地了解问题的严重性、根源和解决途径。
一、各地区未成年人意外伤害发生情况概述1.城市地区城市地区的未成年人意外伤害发生率普遍相对较高，主要原因包括车辆交通事故、校园意外、家庭事故等。
在城市中，孩子们生活的压力大，家长工作忙碌，监护不到位是造成意外伤害的重要原因之一。
2.农村地区农村地区的未成年人意外伤害发生率相对较低，但由于基础设施和教育水平不足，一些潜在危险隐患依然存在。
农村地区孩子们缺乏科学的安全教育，意外伤害发生的可能性较大。
3.山区地区山区地区的未成年人意外伤害发生率居中，由于地理环境的复杂性和特殊性，山区地区的孩子们更容易在户外活动中受伤。
因此，山区地区应该加强对未成年人的安全教育和管理。
二、不同地区未成年人意外伤害发生原因分析1.城市地区（1）家庭因素：城市家庭普遍家长双职工，孩子缺乏家庭关爱和照看，容易发生意外伤害。
（2）学校因素：城市学校教育质量高，但部分学校存在安全隐患，比如学生负担过重、防护设施不完善等。
（3）社会因素：城市社会竞争激烈，孩子们压力大，容易发生心理问题导致意外伤害。
2.农村地区（1）基础设施不足：农村地区基础设施相对滞后，导致孩子们在日常活动中易受伤害。
（2）教育水平低：农村地区的安全教育缺乏系统性和科学性，孩子们对危险的认识不足，易发生意外伤害。
（3）家庭教育不到位：农村家庭对孩子的监护意识不强，容易导致孩子在家庭活动中发生意外伤害。
3.山区地区（1）地理环境复杂：山区地形复杂，孩子们在户外活动中易受伤害。
（2）生活条件艰苦：山区生活条件差，孩子们对安全的重视程度不够，容易发生意外伤害。
（3）教育资源匮乏：山区教育资源不足，安全教育滞后，孩子们缺乏安全知识，易发生意外伤害。
潍坊市22384名儿童青少年意外伤害情况流行病学调查
跌伤 、 非机 动 车车辆 伤 ； 严重 伤害 男女 学生 均 为跌伤 占
首位 ， 分别 占总 数 的 ３ ４ ． ８ ％和 ３ ２ ． ８ ％． 见表 ３ 。
维普资讯
４１ ４
Ａ ｃ ｔ ａ Ａｃ ａ ｄ Ｍｅ ｄ Ｗｅ ｉ ｆ ａ ｎ ｇ Ｖ ｏ １
．
２ ９ Ｎｏ ． ５ ２ ００ ７
表 ２ 不 同年龄 、 性 别儿 童青 少年伤 害情况 统计
表３ ２ ２ ３ ８ ４名儿 童青 少年 不 同伤 害 类型 情况 统计
３ 讨论
者均不纳入调查对象。伤害对象的确定按照《 医院疾
病 分类 类 目表》 的有关 项 目进行 。 １ ． ２ 抽 样 方法 采 用 分层整 群抽 样 的方 法 ， 将 学生 分
２ ． １ 一般 情 况
合计发放调查表 ２ ３ ５ ０ ０份 ， 收回 ２ ３
０ ４ ９份 ， 应答率为 ９ ８ ， ０ ８ ％， 有效问卷 ２ ２ ３ ８ ４份 ， 有 效 率为 ９ ５ ． ２ ５ ％， 抽样 复查 符 合 率 为 ９ ０ ％ ～９ ７ ％， ２ ２ ３ ８ ４ 名调 查对 象 中 ， 男性 １ １ ６ ７ ８名 ， 女性 １ ０ ７ ０ ６名 ， 男 生与
时 间多 于女 生 ， 女 生 的家庭 人 口数 多于男 生 ， 差异 均有
统计 学 意义 （ ｘ ＝１ ６ ０ ３ ， ５ ８ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ｌ ； ｔ＝ ６ ． ６ １ ， Ｐ＜０ ．
０ ｌ ； ｔ ＝ ２ １ ． ５ ９， Ｐ＜０ ， ０ １ ） 。调 查 对 象 的基 本 情 况 见 表
层各抽 ８～ ｌ ２所学校， 每层 的学生人数 在 ５ ０ ０ ０左右 ，
儿童意外伤害调查报告
本报告主要针对0-18岁儿童，包括不同年龄段、不同性别、不同地区和不同 经济状况的儿童，对意外伤害的类型、原因、特点和发展趋势进行全面分析 。
02
儿童意外伤害现状分析
不同年龄段儿童意外伤害发生情况
1 2 3
0-2岁
该年龄段的儿童意外伤害发生频率最高，特别 是跌倒和碰撞。
3-6岁
该年龄段的儿童意外伤害发生频率较0-2岁有所 下降，但仍较高。主要类型包括烧伤、交通事 故等。
未来需要进一步深入 研究儿童意外伤害的 原因和预防措施，不 断完善相关政策、法 规和技术支持，以保 障儿童的安全成长。
THANKS
谢谢您的观看
7-12岁
该年龄段的儿童意外伤害发生频率较3-6岁有所 下降，但仍高于13-18岁。主要类型包括摔伤、 扭伤等。
不同性别儿童意外伤害发生情况
男孩
男孩的意外伤害发生频率普遍较高，尤其在0-6岁年龄段，男孩的摔伤、碰撞、 扭伤等发生率均高于女孩。
女孩
女孩在7-12岁年龄段的意外伤害发生频率开始上升，并逐渐与男孩持平。
03
儿童意外伤害原因分析
家庭原因
家庭环境不安全
一些家庭环境中存在诸多安全隐患，如电器电线、药物、清 洁剂等未妥善保管，导致儿童意外伤害。
缺乏监护人看管
儿童在家庭中没有得到足够的监护，或者监护人没有尽到应 有的责任，导致儿童意外伤害。
学校原因
校园设施问题
学校设施老化、维护不当或设计不合理，可能导致儿童意外伤害。
网络诈骗与侵犯隐私
网络诈骗、侵犯儿童隐私等问题日益突出，可能对儿童造成 身体和心理上的伤害。
04
儿童意外伤害的预防和对策
加强家庭教育
培养安全意识
儿童青少年意外伤害的研究现状_王萍
儿童青少年意外伤害的研究现状_王萍中脑动脉梗阻后注入IL-10能明显减少梗死区 15 ,所以推测IL-10在WMD的形成过程可能起保护作用。
5 一氧化氮的神经毒性作用在W MD中的作用一氧化氮(NO)作为一种多功能的信息分子,在WMD中可能也有一定作用。
未成熟星形胶质细胞在细胞因子刺激下能表达诱导型NO合酶mRNA,这种表达在刺激后8h产生,在48h内稳步增加,持续达72h。
诱导型NO合酶被表达后,使NO合成大量增加,过量的NO将产生明显的神经毒性作用而导致WMD 16 。
综上所述脑白质损伤是早产儿脑瘫的主要病因。
低胎龄、低体重、各种引起胎儿和新生儿缺氧缺血的疾病如前置胎盘、妊高征、新生儿窒息、休克、低碳酸血症、宫内感染(胎膜早破、绒毛膜和羊膜炎)、新生儿败血症及由此引起的多种细胞因子参与的炎性反应是引起WMD 的高危因素。
因此,围生期抗感染、维持血压和血气的稳定对预防WMD的发生至关重要。
参考文献1 Paneth N.Classi fying brain damage in preterm infant[J].Journal of pediat-rics,1999,134(5):5127.2 M ichael OT,Dammann O.Antecedents of cerebral palsy i n very lo w-birthw ei ght infant[J].Cli n perinatol,2000,27(2):285~301.3 Inage YW,Itoh M,Takas hima S.Correlation be tween cerebrovscular matur-ity and periventricular leukomala-cia[J].Pediatr Neurol,2000,22(3):204 ~208.4 Back SA,Luo NL,BorensteIn NS,et /doc/0617578279.html,te oligo-dendrocyte progeni torscoi ncide wi th the developmental window of vulnerabili ty for human perinatal white matter injury[J].J Neurosci,2001,21(4):1302~1311.5 Fern R,Moller T,Rapid ische mic-cell death in immature oli godendrocytes:a fatal gl utamate release fed-back loop[J].J Neurosci,2000,20(1):34~42.6 Yoon BH,Romero R,Ki m CJ,et al.A mni otic fluid interleuki n-6:a sens-iti ve test for antenatal diagnosis of acute i nflammatory lesions of preterm pla-centa and predicti on perinatal morbidity[J].A m J Obs tet Gynecol,1995, 172(3):960~970.7 Dammann O,Levi ton A.M atemal intrauterine infection,cyctokines,andbrain damage i n the pre term ne wbom[J].Pediatr Res,1997,42(1):1~8.8 毛键.早产儿脑白质损伤的有关问题[J].中国实用儿科杂志,2002,17(7):387.9 Di telberg JS,Sheldon RA,Epstein CJ,et al.Brain injury af ter perinatal hy-poxi a-isc hemia is exacerbated i n copper zine superoxide dis mutase trans gen-ic mice[J].Pediatr Res,1996,39(2):204~208.10 Volpe JJ.Neurology of the ne wborn[M].thi rd edi tion.Philiadephia,P A:W.B.Saunders,1995.294.11 Kadhim H,Tabarki B,Verellen G,et al.Inflammatory cytoki nes i n thepathgenesis of periventricul ar leukomalaci a[J].Neurol gy,2001,56(10): 1278~1283.12 Bell M,Hallenbeck J M.Effec ts of intrauterine inflammation on developingrat brain[J].J Neurosci Res,2002,70(4):570~579.13 毛键.感染与早产儿脑白质损伤[J].小儿急救医学,2004,11(4):216.14 Yoon BH,Ro mero R,Kim CJ,et al.High expres sion of tumor necrosis fac-to-r and interleukin-6in periventricular leukomal acia[J].Am J Obs tet Gynecol,1997,177(2):406~411.15 Dammann O,Leviton A.Brain damage i n preterm newborns:biological re-sponse modificati on as a s trategy to reduce disabilities[J].J Pediatr, 2000,136(4):433~438.16 Liu J,Zhao ML,Bros nan CF,et al.Expressi on of type nitric oxide syn-thase i n pri mary human as trocytes and microglia[J].J Immunol,1996,157(8):3569~3576.(收稿日期:2006-07-08 修回日期:2006-08-26)儿童青少年意外伤害的研究现状广西柳州市疾病预防控制中心(柳州 545001) 王萍意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤。
儿童少年意外伤害环境因素的研究进展
treatmentof postmenop ausai breast cancer patients with ietrozoie:arandomized doubiebiind muiticenterstudy[ J] .Ann Oncoi,2001,12<11> :1527 -1532. [19] GossPE, BondarenkoIN, ManikhasGN, etal.Phase3 studyof atamestane+ toremifenevs.Letrozoiein advanced breastcancer [ J] .JCiin Oncoi,2006,24<18 suppi> :LBA525. [20] Beresford MJ, Ravichandran D, MakrisA.Neojuvantendocrine therapyin breastcancer[ J] .CancerTreatRev,2007,33 < 1 > : 48 -57. [21] CheungKL,HaweiiA,Robertson JF,etal.Preoperativeendocrine therapyforbreastcancer[ J] .EndocrCancer, 2007, 7 < 3 > : 131 -141. [22] EiiisMJ.Preoperativeendocrinetherapyforoiderwomen with breastcancer.renewed intereatin an oid idea[ J] .Cancer Controi,2007,7<6> :557 -562.
郭巧芝等[2万7] 报方道数,据57.3%的家长知道溺水是儿童少年死亡
学龄前儿童意外伤害发生现状研究
学龄前儿童意外伤害发生现状研究摘要】目的了解幼儿园儿童意外伤害发生状况，为降低学龄前儿童伤害提供理论依据。
方法回顾性调查郑州市某幼儿园521名3～6岁儿童一年间意外伤害发生情况。
结果学龄前儿童意外伤害发生率为19.77%,家中和幼儿园是易发生伤害的场所；意外跌落为最常见的伤害；伤害部位以头部为主；发生季节以夏、冬季较多。
伤害程度以轻度居多，次均治疗费用439.57元，以自费为主。
结论学龄前儿童意外伤害发生率较高，应加强安全管理和教育，预防儿童意外伤害。
【关键词】学龄前儿童意外伤害流行病学调查意外伤害已成为儿童死亡的首要原因，并被国际学术界确认为21世纪重要的健康问题[1]。
本研究欲通过对幼儿园儿童意外伤害的回顾性调查，分析伤害的流行病学特点，为托幼机构制定有效的干预措施提供依据，以减少学龄前儿童意外伤害，促进其身心健康发展。
1 资料与方法1.1对象整群抽取郑州市某幼儿园3～6岁学龄前儿童共536人发放问卷，回收有效问卷521份(其中男童267人，女童254人)，回收率为97.20％。
1.2方法采用自拟“幼儿园儿童意外伤害调查问卷”，回顾性调查儿童一年间意外伤害发生情况，逐一询问家长获得问卷。
1.3意外伤害的诊断标准发生以下情况之一者属意外伤害：①经医院诊断为某一种伤害者；②由家长或教师作紧急处置者；③因伤缺勤半天以上者。
1.4统计分析方法资料经检查、核对后，用Epidata3.02输入，SPSS13.0软件进行处理，包括描述性分析和卡方检验。
2 结果2.1 伤害发生情况2.1.1不同性别、年龄意外伤害发生率 521名学龄前儿童中，意外伤害发生率为19.77%(103人次)，其中男、女童意外伤害发生率分别为21.35%、18.11%，经检验差异无统计学意义(P＞0.05)。
2.1.2 意外伤害发生地点和类型家中和幼儿园是发生伤害的主要场所(70.87%)；伤害类型以意外跌落(63.11%)为主，其比例高于其它伤害类型(P<0.05)。
我国儿童意外伤害研究现状分析
ｌ 本文著 录格式】 孙媛 媛 ， 吕陈灏 ，王卫 卫 ，等． 我 国儿 童意外 伤害研究 现状分析 ［ Ｊ ］ ． 中国康 复理论 与实践， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ ２ ） ： １ ７ ６ 一
ｉ ｎ ｇ ２ ０ ０ ０ － ２ ０ １ １ ． Ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｄ ｉ ｄ ｔ ｏｒ ｆ ｍ ａ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｇ ｒ ｏ ｗｔ ｈ ． Ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ． ｔ ｙ ｐ ｅ ａ ｎ ｄ ｌ ｏ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｈ ｏ ｏ ｄ ｕ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎ －
１ ７ ６ 一
．
中国康复理论与实践 ２ ０ １ ４ 年２ 月第２ ０ 卷第 ２ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ Ｔ ｈ ｅ ｏ ｒ ｙ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ， Ｆ ｅ ｂ ． ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ０ ， Ｎ ｏ ． ２
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ ・ ９ ７ ７ １ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ２ ０
・Leabharlann 康复信 息 ・ 我 国儿童意外伤 害研究现状分析
孙媛媛 ， 吕陈灏 ，王卫卫 ，张长丽 ，白燕 ，吴丹 ， 吕军
ｌ 摘要ｌ 目的 通过系统分析 国内儿童意外伤害的研究现状 ，为研制针对性的干预策略奠定 基础 。方法 运用 文献 内容分析 方 法 ，对 国内２ ０ ０ ０ 年～ ２ ０ １ １ 年发表 的４ ２ ９ 篇儿童意外伤害研究文献 进行 分析 。结果
幼儿意外伤害事故的现状分析
幼儿意外伤害事故的现状分析根据国家有关部门发布的统计数据显示，我国15岁以下的少年儿童死亡的首要原因就是意外伤害，由于我国人口众多，幼儿的数量也非常多，每年有超过1000万幼儿会遭受到各种各样的意外伤害，其中，有十几万人因为意外伤害导致终身残疾或者是失去生命。
这应该引起我们的高度重视，不仅是我国，国际上幼儿遭受的意外伤害事故也不少，根据联合国儿童基金会的研究结果显示，全球每年有将近80万的儿童由于意外伤害事故失去了生命，有超过4亿的儿童因为意外伤害事故身体受到伤害导致部分残疾或者是终身残疾。
（一）根据相关调查可知我国儿童安全现状现存问题（1）每年我国的儿童死亡数量有很大一部分都是由于意外伤害造成的。
其中分别有以下几种：交通事故、摔伤、烫伤、动物咬伤和其他伤害。
儿童意外受伤会让其在身体上有损伤、心理上有损害，同时也会影响其正常成长和生活。
（2）游戏和运动中受伤居校园伤害之首。
在我国存在安全隐患的幼儿园比比皆是，而且若看管不利，幼儿很可能在游戏和运动中受到意外伤害，形势不容乐观，所以幼儿园和家长都要对此提起高度的重视，一定要重视幼儿的安全。
（3）意外事故频频发生的时段一般为饭后自由活动期间。
当前，公认的校园安全隐患是门卫制度方面的存在漏洞，若园内门卫制度存在问题，则很容易出现儿童走失或者丢失的情况，因此应该重视这方面的问题。
（4）儿童遇到最多的暴力伤害是在家里。
家庭暴力往往会对儿童的生理及心理上留下巨大的创伤，而且这种创伤可能会影响孩子的一生，研究结果表明，近年来，儿童受到暴力伤害的数量越来越多，形势不容乐观。
（5）由于父母的能力和水平有限，所以导致我国有很多幼儿在家中会受到伤害。
这种伤害起因多是因为监护人不会照顾儿童，导致出现儿童睡眠不良或营养不均衡等隐患。
（6）社会及儿童安全防范意识欠缺。
这方面主要针对于家长，儿童大多对事物是否具有危险性没有意识，这就需要家长在生活中加强对幼儿的安全常识教育，使其对危险有着一定的防范意识。
学生意外伤害现状及预防对策
果冻卡住喉咙
• 如果发生在小孩身上，建议可以采取 拍打后背的方法来帮助儿童清除进入 气道的异物。如果效果不佳，可采取 施救者站在伤者的后面，以拳头的大 拇指侧与食指侧，对准伤者肚脐与剑 突之间的腹部，另一手置于拳头上并 紧握，而后快速向上方压挤。使横隔 膜突然向上，压迫肺部，以使阻塞气 管的异物喷出。
会识别常见的危险标识
高压
易爆
剧毒
易燃
放射
生物安全
• 为了减少伤害，应该远离高压、易燃、易 爆、剧毒、放射性、具有生物危害等危险 物。识别常见的危险标识是保护自身安全 的关键。危险标识是由安全色，几何图形 和图形符号构成，用以表达特定的危险信 息。使用危险标识的目的是提醒人们对周 围环境引起注意， 以避免可能发生的危险， 防止事故的发生，起到保障安全的作用。
学生意外伤害现状及 预防对策
儿童意外伤害的现状
• 近年来，随着健康保健措施更大程度的发 展和完善，加上环境的改变以及生活节奏 的加快，意外伤害引起的死亡问题，越来 越引起人们的关注。
• 世界卫生组织将意外伤害列为世界范围内 人群的第五位死因。而国内，儿童因意外 引起的死亡已占儿童总死亡率的50%左右。 意外伤害不但影响了儿童正常生活。更可 悲的是使为数不少的儿童因此留下永久性 疾病，终身丧失某种生活能力。而且给家 庭、社会带来了巨大的直接或间接经济损 失。
食物、药物中毒
• 杀虫农药和灭鼠药要加强保管，以免误食。园田 喷洒农药，应严格遵守操作规程，容器加专用醒 目的标记，。 预防化学性食物中毒，禁止食用毒蘑菇、河豚等 有毒食品，变质食物未经处理不要食用。某些特 殊的食物经特殊加工后方可食用，人人应具备这 方面的常识。 杀虫剂、消毒药水、外用药水要与口服药水、饮 料严格分开，不要用口服药瓶、饮料瓶装剧毒药 水，而不加标记，以免误服。家庭用药要放至较 高处或加锁，以免被小儿抓食。
儿童意外伤害调查报告
儿童意外伤害调查报告为了更好的了解社会，认识中国的国情，增长大学生的才干，奉献社会，锻炼大学生毅力，湖北医药学院(原郧阳医学院)社会实践小分队本着“在实践中求锻炼，在锻炼中求进步“的原则，开展了丰富多彩的暑期社会实践活动。
20**年7月中旬，我很荣幸能作为院级社会实践小分队的一员参加了关于“儿童意外伤害”的暑期社会实践调查活动。
快乐的时光总是弥足珍贵，短暂的经历却能耐人寻味。
活动过后，我反复回忆、思索这一路的点点滴滴，这些天的走访调研的旅途中，我们一行6人，有愁苦、有分歧;但更多的是欢笑、是团结，同时也有沉甸甸的收获。
调查活动中，我们顶着烈日，冒着暴雨，虽然很累，但我们却毫无怨言。
在走访调研的时候，我们受到了许多相关部门及城乡居民的热情接待，他们尽己所能的为我们提供资料和帮助，对我们学校大力称赞，让我们很是感动。
同样，由于对我们活动目的不太理解，也有不少居民断然拒绝了我们的调查，这个我们也可以理解。
总的来说，社会各界对我们大学生的活动还是相当重视和支持的我们很是感谢!对于这次活动，我们主要了解的是儿童意外伤害情况，在走访调查过程中，让我看到了一群天真可爱而又让人怜惜的小朋友。
在他们本应健康快乐的年龄却遭遇了种种意外伤害。
然而，这些伤害很多却是可以避免的，拿着那份关于儿童意外伤害的统计表，看着那一串串数据，我的心不由沉重了起来。
儿童意外伤害造成的伤亡人数在逐年上升，然而，当今的卫生部门对此却没有任何举措;另一方面，在农村地区，许多的留守儿童都是由他们的祖辈们监护。
由于其受教育程度很低，在照顾小孩的过程只能够安全意识相对较差，对意外伤害的处理也显得尤为不足。
总而言之，儿童的安全问题让人十分担忧，预防儿童意外伤害显得一场紧迫。
这次实践活动，让我明白了：“艰辛知人生，实践长才干”通过参加丰富多彩的社会实践活动，使我逐步了解了社会，开阔了视野，增长了才干。
并在社会实践的过程中认清了自己的位置，发现了自己的不足，感受到了团队合作的乐趣。
农村幼儿意外伤害的现状与对策研究
农村幼儿意外伤害的现状与对策研究近年来，农村地区的幼儿意外伤害事件时有发生，给社会和家庭带来了巨大的伤害和经济损失。
针对这种情况，应该及时提高农村幼儿意外伤害的意识，采取一系列措施进行防范和治理。
农村幼儿意外伤害的现状1.事故高发期集中在春夏季由于春夏季气温高、天气炎热，孩子们穿着单薄，与家人在田间劳作的概率增大。
同时，农村地区质量低劣的道路、废旧的玩具等也容易危害幼儿。
2.交通事故占比高由于农村地区所处的交通状况相对较差，幼儿乘坐车辆的时候，行车安全隐患较多。
同时，一些车辆状况较差，容易出现故障，所以要注意育儿经验的积累与注意事项。
3.集体活动安全风险较大很多农村地区在假期或者节假日安排了一些集体活动，但是这些活动的安全风险较大，需要对活动进行评估和控制，一旦出现意外情况，要及时采取行动。
农村幼儿意外伤害对策1.营造文化氛围，普及防范意识可以利用村庄文化活动进行教育。
比如，在村庄广场设立特别的宣传牌，用图片、文字、图表等形式展示防范意识，增加村民的安全意识。
同时，还可以通过组织各类安全文艺比赛、知识问答等活动来普及防范常识，让幼儿和家长深入了解防范意识。
2.制定安全预案，建立保障体系在幼儿急救、车辆预防安排等方面，要建立完善的保障体系。
可以在村内建立幼儿急救站，培训相关急救知识和技能，提高幼儿园和村民的救助能力。
同时要加强幼儿乘车安全的管理，采取疾控策略，确保幼儿的安全。
3.加强家庭监管，定期检查安全由于农村地区所处环境复杂，家长们要及时了解和掌握疾病预防的知识，控制幼儿结膜炎等常见疾病的感染。
同时，要对幼儿的行为进行监管，让幼儿有意识的掌握安全知识，养成良好安全习惯。
4.加强村规民约的意识建设村规民约可以限制住幼儿的行为，让幼儿不再从事危险活动并且让家长意识到自己的责任。
需要设计多样化的规约形式，如协议书、协议光盘、宣传促销等各种方式，提高村民对协议的遵守度。
结语在农村地区，幼儿意外伤害事件的发生率较高，造成伤害的同时还给社会带来了巨大的经济损失和心理伤害。
最新儿童意外伤害调查报告
最新儿童意外伤害调查报告
近日，《2018中国儿童意外伤害调查报告》发布了最新调查结果，报告显示，今年中国儿童意外伤害继续保持着一定程度的上升趋势，受害人恰是儿童。
报告显示，2018年中国儿童意外伤害共发生了17.3万起，比2017年上升9.3%；受害儿童数达87.4万，比2017年增长2.2%。
同时，2018年中国儿童因意外伤害死亡的数量达到5205起，比2017年上升5.5%。
报告指出，交通事故是导致儿童意外伤害的主要原因，2018年全国儿童交通事故发生数达9.23万起，死亡率为2.14‰，比2017年上升3.44%。
报告指出，今年在娱乐和活动、火灾和烧烤、草药中毒等其他非交通事故方面，儿童意外伤害仍然持续增长。
其中，娱乐和活动的儿童意外伤害数量比2017年上升14.5%，火灾和烧烤的儿童意外伤害数量比2017年上升14.2%，草药中毒儿童意外伤害数量比2017年上升6.1%。
根据报告，2018年儿童因意外伤害死亡的病因主要有暴力、遭受车祸和被压死等。
具体而言：47.2%的意外伤害死亡是由于暴力，另有22.5%是由于车祸导致，13.8%是由于被压死，11.7%是由于火灾和烧烤，4.8%是由于草药中毒。
为了改善儿童意外伤害情况，父母应该做好安全防护工作，加强对孩子的家庭安全意识和安全素养的教育，同时确保儿童安全受到社会关注和重视，共同为儿童的安全工作贡献力量。
儿童意外伤害的流行病学研究进展
《儿童意外伤害的流行病学研究进展》2023-10-27•引言•儿童意外伤害概述•儿童意外伤害的流行病学研究•儿童意外伤害的预防与控制实践•研究展望与挑战目录01引言意外伤害是儿童时期最常见的死亡原因之一，给家庭和社会带来巨大的负担。
了解儿童意外伤害的流行病学研究进展对于预防和控制意外伤害的发生具有重要意义。
研究背景与意义VS研究目的与方法研究目的总结和分析儿童意外伤害的流行病学研究进展，探讨其影响因素和预防措施。
研究方法对国内外相关文献进行回顾和分析，总结流行病学研究方法、数据来源、统计和分析方法等方面的进展。
02儿童意外伤害概述儿童意外伤害的定义与类型定义儿童意外伤害是指在儿童成长过程中，由于外部因素导致的意外伤害，如交通事故、跌倒、溺水、烧烫伤等。
类型根据伤害原因和性质，儿童意外伤害可分为交通事故伤害、跌倒伤害、溺水伤害、烧烫伤等。
儿童意外伤害的发生率与分布发生率儿童意外伤害在各国和地区都有发生，不同年龄段、性别、社会经济状况等都是影响发生率的因素。
分布儿童意外伤害的分布不均，城市与农村、发达地区与欠发达地区的发生率存在差异。
此外，不同时间段的分布也有所不同，如周末、假期等。
儿童意外伤害的影响因素与机制影响因素儿童意外伤害的影响因素包括个体因素、家庭因素、社会环境因素等。
如儿童年龄、性别、体质等个体因素，家长的监护和安全意识等家庭因素，以及社会环境和政策等社会因素。
机制儿童意外伤害的发生机制复杂，涉及多个环节和因素。
如交通事故伤害可能是由于交通规则和安全意识不足，导致儿童在道路上玩耍或横穿马路时发生事故。
跌倒伤害可能是由于家居环境不安全、看护不当等原因导致。
溺水伤害则可能由于缺乏安全意识和监护，导致儿童在无人看护的情况下进入水域发生事故。
03儿童意外伤害的流行病学研究流行病学研究方法分析性研究对比不同地区、不同人群的儿童意外伤害发生情况，探讨相关危险因素与伤害发生之间的关系。
实验性研究通过随机对照试验等方法，评价不同预防措施对降低儿童意外伤害发生的效果和效益。
农村幼儿意外伤害的现状与对策研究
农村幼儿意外伤害的现状与对策研究农村幼儿的意外伤害问题一直存在，严重影响着幼儿们的身心健康和家庭幸福。
为了解决这一问题，需要全社会共同努力，采取科学、有效的对策，探索适合农村幼儿意外伤害预防的方法和路径。
本文将从农村幼儿意外伤害的现状和对策研究两个方面，进行浅谈。
一、农村幼儿意外伤害的现状（一）农村幼儿意外伤害的发生率较高农村地区经济落后、基础设施不完善，家庭贫困和文化教育水平较低等原因，使得农村幼儿易受到意外伤害的困扰。
据数据显示，2018年全国儿童伤害死亡率为7.68/10万，而农村地区儿童伤害死亡率为9.24/10万，高于城市地区的7.17/10万，可见农村地区儿童伤害死亡率较高。
农村幼儿死于车祸、跌落和触电等意外伤害的几率远远高于城市幼儿。
（二）农村幼儿意外伤害的原因多种多样农村低龄儿童的意外伤害原因主要是因家庭基础设施落后和文化教育水平低，监护人缺乏安全意识和儿童保护意识管理不当所致的。
例如，一些农村孩子在家独自活动时，轻易地接触到危险性较高的物品和场所，缺乏安全性监管的家长可以说是农村幼儿意外伤害的重要原因之一。
（三）农村幼儿意外伤害的程度较高农村幼儿的意外伤害程度较高，尤其是一些家里比较贫困、基础设施比较简陋的家庭，会给孩子们带来严重的身体和心理上的伤害。
比如，孩子在玩耍时掉进水井、被高空坠物砸中、被家禽或畜牧动物伤害等，这些意外事件会给孩子们带来很大的痛苦和不良后果，有时甚至是致残或死亡的结果。
二、关于农村幼儿意外伤害的对策研究（一）建立健全农村幼儿意外伤害防范的法律制度应建立完善农村幼儿意外伤害防范的法律制度，从政策上为幼儿保护提供保障和监管。
例如，对相关法规进行完善、建立有关幼儿安全监管系统、警示教育制度等，实现对农村幼儿安全的全方位保护。
（二）充分利用新技术手段提高安全防护水平随着科技的不断发展，可以充分利用新技术手段提高幼儿健康和安全防护水平，如智能门锁、智能手环等安全防护装置的广泛应用。
浅论小学校园学生伤害事故保险制度的完善
浅论小学校园学生伤害事故保险制度的完善随着社会的不断发展，小学校园学生伤害事故屡见不鲜，给学生和家长带来了很大的困扰。
为了更好地保障学生的权益，完善小学校园学生伤害事故保险制度显得尤为重要。
本文将从学生伤害事故的现状、保险制度的不足和完善途径等方面进行深入探讨。
我们来看一下小学校园学生伤害事故的现状。
据统计数据显示，小学生伤害事故每年都在发生，其中以意外摔倒、打斗受伤等事故居多。
小学生处于生长发育期，特别是一二年级的学生，往往因为行动不便、自我保护意识薄弱，导致伤害事故频频发生。
而对于这些伤害事故，家长往往需要花费大量的医疗费用，甚至有的因为伤情严重导致长期的治疗和康复，这给家庭造成了很大的经济负担。
我们需要意识到伤害事故保险制度存在的不足之处。
在目前的小学校园中，学生伤害事故保险制度并不健全。
首先是保险赔付额度不足，无法覆盖学生受伤所需的全部医疗费用；其次是保险理赔流程繁琐，办理理赔需要很长时间，不能及时帮助学生和家长缓解经济压力；最后是保险责任不明确，学校、教师和学生在发生伤害事故后责任归属不清，往往导致争执和诉讼，加重了家长和学生的心理负担。
在完善小学校园学生伤害事故保险制度的过程中，我们还需要加强宣传教育工作。
学校应该主动向家长宣传学生伤害事故保险的重要性，并为学生购买意外伤害保险，让家长和学生充分意识到保险对于他们的重要性，从而提高保险覆盖率。
学校也应该加强学生安全教育，提高学生的自我保护意识，减少伤害事故的发生，降低保险公司的赔付压力。
除了加强宣传教育，政府和相关部门也需要出台更加明确的政策法规，对小学校园学生伤害事故保险制度进行规范和约束。
政府可以通过出台法律法规，规定学校必须为学生购买意外伤害保险，明确责任主体和赔付标准，加强对学生伤害事故保险制度的监督和管理，确保学生的合法权益得到保障。
在完善小学校园学生伤害事故保险制度的过程中，我们需要学校、家长、学生、政府和保险公司等多方共同努力。
学龄前儿童意外伤害研究现状及进展
学龄前儿童意外伤害研究现状及进展意外伤害在全世界范围内均为导致死亡的主要因素，发达国家20%的学龄前儿童死亡都是由于意外伤害造成[1]，而在一些发展中国家，比例甚至可以达到80%[2]。
随着工业化、城市化进程的加快，学龄前儿童意外伤害日益严重，在我国已经成为了学龄前儿童的第一位死因[3]。
对于学龄前儿童意外伤害的研究，已经成为了儿童保健领域和儿科领域的前沿课题。
1.学龄前儿童的身心发展特点1.1身体发展特点学龄前为儿童3周岁到入小学前(6-7岁)的这段时期，儿童在这段时间内体格生长发育趋于稳步增长，不仅组织器官机能发展、身高体重的增加，而且机体抵抗力、自理能力、活动能力都逐渐增强[4]。
儿童的耐力和肌肉活动能力也得以增强，有一定的负重能力, 神经系统趋于成熟发育[5]。
在运动功能发育方面,3岁儿童会骑三轮车、能跑;4岁儿童会穿鞋、能爬梯子;5岁儿童会系鞋带、能单腿跳;6-7岁儿童可以参加结绳、剪纸、擦桌子、扫地等一系列简单劳动；在视力发育方面, 2-3岁儿童可以感知物体的冷热、软硬、大小等，5岁儿童可以对颜色进行区别,6岁儿童已经充分发育深视度[6]。
1.2 心理活动发展特点儿童的心理活动随着时间的增长而不断发展，儿童在3岁以后就会有一定的有意识注意，但是他们不能有效地控制自己注意力，很容易被转移注意力, 稳定性差,易转化、分散[7]。
随着年龄的增长，小儿逐渐形成逻辑、比较、分析、综合等抽象思维方法,有独立思考的能力，思维也具有一定的判断性、灵活性和目的性。
3岁以后，儿童的独立意志逐步形成，他们开始不听大人话,自行其事,出现心理学上的“第一反抗期”。
在此阶段，儿童表现出求知欲旺盛、好问好学、好奇心强的显著特点，他们对一切事物都有很大的兴趣，模仿能力较强[8]。
2.意外伤害的概念伤害是指由于放射线、电、化学、热量、运动的能量交换已经大大地超过人体机体组织所能够耐受的水平，从而出现窒息性缺氧和组织损伤，以及心理损伤统称为伤害。
临安市学龄前儿童意外伤害现状及相关因素研究中期报告
临安市学龄前儿童意外伤害现状及相关因素研究中
期报告
本研究旨在探讨临安市学龄前儿童意外伤害的现状及影响因素，为制定有针对性的预防措施提供依据。
一、研究背景
学龄前儿童是人类成长过程中最为重要的时期之一，也是意外伤害高发期。
据统计，我国每年有超过1000万学龄前儿童遭受意外伤害，其中约有10%伤情危重。
而临安市作为浙江省经济重心的组成部分，其学龄前儿童意外伤害发生率也不容忽视。
因此，深入探究临安市学龄前儿童意外伤害现状及相关因素，具有十分重要的现实意义。
二、研究方法
本研究采用问卷调查和案例分析相结合的方法，对临安市200名学龄前儿童及其家长进行问卷调查，同时结合当地医院的医疗记录，进行案例分析。
调查内容包括学龄前儿童的个人资料、家庭状况、以及伤害发生的情况、地点、伤害类型等。
三、目前进展
目前为止，已完成问卷调查工作，并初步分析了调查数据。
根据问卷结果显示，临安市学龄前儿童的意外伤害问题相对突出，主要包括跌倒、碰撞、烫伤、溺水等类型。
其中男孩的受伤比例略高于女孩，家庭条件相对较好的儿童意外伤害风险较低。
四、存在问题及展望
目前，仍存在以下问题：一是样本量较小，需要进一步扩大调查范围。
二是调查问题不够全面，需要增加一些内容以更全面地了解学龄前儿童的意外伤害情况。
三是需要进一步探究影响因素，制定出相应的预防措施。
展望：本研究将进一步完善研究设计，拓展调查范围，深入分析数据结果，探究影响因素，并结合医学领域的相关知识，提出针对性的预防措施，旨在为减少学龄前儿童的意外伤害做出努力。
儿童意外伤害研究报告
儿童意外伤害研究报告意外伤害是儿童健康和安全成长的重要威胁，据世界卫生组织和联合国儿童基金会2008年联合出版的《世界预防儿童伤害报告》显示：全世界每天有2000多个家庭因非故意伤害或“意外事故”而失去孩子，从而使得这些家庭变得支离破碎。
而这些伤害原本是可以预防的。
本报告关于儿童定义的年龄范围参考了《联合国儿童权利公约》中关于儿童的定义，即18岁以下。
北京青少年法律援助与研究中心与北京市丰台区小松培训学校搜集整理了自2009年至2014年发生在全国范围内经媒体报道的儿童意外伤害案例754个，希望通过对这些案例的统计、分析，让公众进一步了解我国儿童意外伤害的基本特点以及相关预防建议，为保障孩子们的健康成长做出积极努力。
一、儿童意外伤害概况根据案例具体情况，我们将儿童意外伤害分为10类：水的伤害、火的伤害、电的伤害、动物伤害、食物药物伤害、危险品伤害、危险行为伤害、道路交通伤害、公共场所及其设施伤害和其他原因引起的伤害。
通过对10类伤害中每个案例内容的细致分析，我们对案例反映的伤害结果、受害儿童年龄、性别、每种伤害类型的特点等进行了统计和分析，并总结出了儿童意外伤害概况以及应当采取的应对措施，本部分是对概况的介绍，将在第二部分介绍预防建议。
第一，伤害结果。
报告统计的儿童伤害总人数为907人，其中死亡485人，占总数的53.5%。
其中水的伤害、道路交通伤害、危险行为伤害是造成儿童死亡人数最多的3类伤害，死亡人数占该类伤害受害人数比例分别达到75.8%、57.8%、55.8%。
另外，媒体每报道一个造成死亡的意外伤害案例，就有数倍没有被报道的非死亡案例。
《世界儿童伤害预防报告》将这种情形比喻为金字塔：死亡是最小的在顶部的部分，住院伤害居于中部，非住院伤害作为最大的群组在金字塔最底部。
而且并不是所有的死亡案例都得到了报道。
因此，我们可以推测儿童意外伤害的实际受害人是一个庞大的群体，比我们统计的数量要多得多。
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中脑动脉梗阻后注入IL-10能明显减少梗死区 15 ,所以推测IL-10在WMD的形成过程可能起保护作用。
5 一氧化氮的神经毒性作用在W MD中的作用一氧化氮(NO)作为一种多功能的信息分子,在WMD中可能也有一定作用。
未成熟星形胶质细胞在细胞因子刺激下能表达诱导型NO合酶mRNA,这种表达在刺激后8h产生,在48h内稳步增加,持续达72h。
诱导型NO合酶被表达后,使NO合成大量增加,过量的NO将产生明显的神经毒性作用而导致WMD 16 。
综上所述脑白质损伤是早产儿脑瘫的主要病因。
低胎龄、低体重、各种引起胎儿和新生儿缺氧缺血的疾病如前置胎盘、妊高征、新生儿窒息、休克、低碳酸血症、宫内感染(胎膜早破、绒毛膜和羊膜炎)、新生儿败血症及由此引起的多种细胞因子参与的炎性反应是引起WMD的高危因素。
因此,围生期抗感染、维持血压和血气的稳定对预防WMD的发生至关重要。
参 考 文 献1 Paneth N.Classi fying brain damage in preterm infant[J].Journal of pediat-rics,1999,134(5):5127.2 M ichael OT,Dammann O.Antecedents of cerebral palsy i n very lo w-birthw ei ght infant[J].Cli n perinatol,2000,27(2):285~301.3 Inage YW,Itoh M,Takas hima S.Correlation be tween cerebrovscular matur-ity and periventricular leukomala-cia[J].Pediatr Neurol,2000,22(3):204 ~208.4 Back SA,Luo NL,BorensteIn NS,et te oligo-dendrocyte progeni torscoi ncide wi th the developmental window of vulnerabili ty for human perinatal white matter injury[J].J Neurosci,2001,21(4):1302~1311.5 Fern R,Moller T,Rapid ische mic-cell death in immature oli godendrocytes:a fatal gl utamate release fed-back loop[J].J Neurosci,2000,20(1):34~42.6 Yoon BH,Romero R,Ki m CJ,et al.A mni otic fluid interleuki n-6:a sens-iti ve test for antenatal diagnosis of acute i nflammatory lesions of preterm pla-centa and predicti on perinatal morbidity[J].A m J Obs tet Gynecol,1995, 172(3):960~970.7 Dammann O,Levi ton A.M atemal intrauterine infection,cyctokines,andbrain damage i n the pre term ne wbom[J].Pediatr Res,1997,42(1):1~8.8 毛 键.早产儿脑白质损伤的有关问题[J].中国实用儿科杂志,2002,17(7):387.9 Di telberg JS,Sheldon RA,Epstein CJ,et al.Brain injury af ter perinatal hy-poxi a-isc hemia is exacerbated i n copper zine superoxide dis mutase trans gen-ic mice[J].Pediatr Res,1996,39(2):204~208.10 Volpe JJ.Neurology of the ne wborn[M].thi rd edi tion.Philiadephia,P A:W.B.Saunders,1995.294.11 Kadhim H,Tabarki B,Verellen G,et al.Inflammatory cytoki nes i n thepathgenesis of periventricul ar leukomalaci a[J].Neurol gy,2001,56(10): 1278~1283.12 Bell M,Hallenbeck J M.Effec ts of intrauterine inflammation on developingrat brain[J].J Neurosci Res,2002,70(4):570~579.13 毛 键.感染与早产儿脑白质损伤[J].小儿急救医学,2004,11(4):216.14 Yoon BH,Ro mero R,Kim CJ,et al.High expres sion of tumor necrosis fac-to-r and interleukin-6in periventricular leukomal acia[J].Am J Obs tet Gynecol,1997,177(2):406~411.15 Dammann O,Leviton A.Brain damage i n preterm newborns:biological re-sponse modificati on as a s trategy to reduce disabilities[J].J Pediatr, 2000,136(4):433~438.16 Liu J,Zhao ML,Bros nan CF,et al.Expressi on of type nitric oxide syn-thase i n pri mary human as trocytes and microglia[J].J Immunol,1996,157(8):3569~3576.(收稿日期:2006-07-08 修回日期:2006-08-26)儿童青少年意外伤害的研究现状广西柳州市疾病预防控制中心 (柳州 545001) 王 萍意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤。
近年来,随着社会经济的发展和医疗保健水平的提高,以往一些严重威胁青少年健康和生命的感染性疾病和营养障碍问题已得到有效控制,而青少年意外伤害则有日益上升趋势,并已遂步成为青少年第一、二位死因 1 。
据世界卫生组织报告,在世界大多数国家,意外伤害是青少年致伤、致残和致死的主要原因,意外伤害问题越来越受世人所关注,为此世界卫生组织把意外伤害的预防列为2000年人人健康全球战略的目标之一 2 。
儿童青少年正处于运动和感觉等功能发育时期,生理功能尚未完善,由于受到生理条件的限制,当危险情况出现时,识别应变能力差,易受到意外事故的伤害,是意外事故的高危人群 3 。
我国意外伤害的研究始于20世纪80年代,对儿童青少年意外伤害的研究起步更晚,本文就儿童青少年意外伤害的研究现况、伤害原因、流行病学特征、预防对策等综述如下。
1 儿童青少年意外伤害现状伤害严重威胁着儿童青少年的健康与生命安全,是一个重要的公共卫生问题 4 。
根据 冰山模式 理论,儿童青少年的意外死亡仅为冰山顶部的一部分,而在冰山底部却是大量因伤害事故而需要医学关注的受伤人群 2 。
无论是工业发达国家还是发展中国家,伤害是5~24岁年龄段青少年的第一位或第二位死因 1 ,同时也导致更多青少年因伤害而终身残疾。
据世界卫生组织1985年公布的数据,在世界范围内约50%的儿童死亡是由于意外伤害所致,其死亡人数超过了肺炎、恶性肿瘤、先天畸形和心脏病这四种疾病致死的总和 5 。
美国的研究结果显示,全国每年因伤害死亡的儿童数已超过所有其它疾病致死的总和 6 。
英国也同样发现意外伤害是青少年首要的死亡原因 7 。
在欧共体国家,每年大约有19万人1753广西医学 2006年11月 第28卷 第11期死于伤害 8 。
据报道,我国中小学生每年发生各种意外伤害人数为4250万,其中有120万正常功能受损,40万人落下终身残疾,同时14岁以下儿童意外伤害造成的死亡已成为第一死因 2 。
我国0~14岁儿童因意外伤害死亡的潜在寿命损失率为41 12% 9 。
近年来对宁夏、邯郸市、银川市、江门市等地的儿童意外伤害的流行病学调查分析结果也表明,儿童意外伤害的发生强度正在逐年上升,意外伤害不仅是儿童的主要死因,而且成为儿童青少年伤残的主要原因。
伤害所造成的劳动力丧失、医疗费用的增加和其它损失给个人、家庭和社会造成了沉重的负担,已远远超过任何一种传染病或非传染性疾病 10,11 。
儿童青少年的意外伤害是一组疾病,有它的发生规律、危险因素,是可以预防的,应加以关注和进行必要的干预。
2 意外伤害的原因伤害属于疾病范畴,是指突然发生的事件对人体的损伤,包括物理、化学和生物因素,它分为非致命损伤和死亡。
意外伤害发生的原因复杂,涉及面广,地域、经济文化发达程度和生活方式等不同引起伤害的原因也不尽相同,但主要的原因包括车祸(交通事故)、窒息、溺水、自杀、中毒、创伤、跌落、烧烫伤等。
美国调查资料显示,车祸、溺水和火灾是造成儿童青少年意外死亡发生的前三位原因,其中车祸死亡中摩托车是导致伤害死亡的主要原因,而学前儿童以溺水、烧伤和烫伤的危险性最大 12 。
我国的研究资料表明,导致儿童青少年意外死亡最常见的原因有交通事故、溺水、坠落、中毒和自杀等 13 。
交通事故是意外伤害中威胁人类健康和生命最常见的原因。
在美国儿童和青少年意外伤害死因中车祸是主要原因 14 ,儿童中车祸死亡占意外死亡的1 2,青少年中车祸死亡占所有意外死亡的3 4。
杨功焕等 15 报告我国0~14岁儿童意外伤害死亡中,交通伤害为第二位死因。
在我国因交通事故致死的人员中,16岁以下者占14 6%,道路交通事故中有70%与自行车有关 16 。
虽然交通意外伤害的发生本身具有一定的偶然性,但大多数交通意外伤害是可以预防的。
造成交通事故的原因有很多,有客观的如车况、路况等,也有主观的如驾驶员缺乏经验或违章驾驶,交警指挥失当等,还有缺乏科学管理方法和监控制度。
窒息也是一个常见原因。
引起窒息的主要原因是在一些寒冷地区,室内无取暖设备,父母与婴儿同床共被,将被子盖过婴儿的颈部的生活习惯或睡眠时婴儿受挤压 17 。